Telegram Web Link
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Почему мы падаем в обморок?
Отвечает терапевт docmed Римма Попова.

Обморок — временная потеря сознания из-за снижения притока крови к головному мозгу (чаще всего в результате резкого падения системного артериального давления).

Многие относительно здоровые люди хотя бы раз в жизни падали в обморок или испытывали предобморочное состояние.

Чаще всего обморок
▪️происходит, когда человек стоит или сидит
▪️длится максимум 1-2 минуты
▪️«на выходе» какое-то время сопровождается слабостью, усталостью

Он может быть вызван
🟠эмоциональным потрясением
🟠длительным стоянием (особенно на жаре)
🟠болезненными или вредными раздражителями
🟠страхом телесных повреждений
🟠тепловым воздействием или физическими нагрузками

Обычно перед обмороком человек испытывает:
🔴головокружение
🔴ощущение тепла или холода
🔴потливость
🔴сердцебиение
🔴тошноту
🔴потемнение в глазах
🔴свистящий шум в ушах

Почему обморок возникает именно в положении стоя или сидя?
Когда давление падает, положение лёжа на спине помогает поддерживать адекватный приток крови к мозгу — и обморок не наступает.

Ещё обмороки могут возникать в определённых ситуациях, например, во время мочеиспускания, натуживания при дефекации, кашля и так далее.

А как его предотвратить?
По возможности избегать триггерных ситуаций 🤷‍♀

Если вы упали в обморок, стоит обратиться к врачу, чтобы выяснить причину и знать, на что обратить внимание в будущем.

#вопрос
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Разбор препарата: Диоксидин
Анализирует ЛОР-врач docdeti Анна Яковлева.

Диоксидин выпускается в России в виде 0,5% и 1% водных растворов. Он был разработан ещё в 1972 году.

Препарат использовали только в СССР, в основном в хирургии и оториноларингологии. Его применяли во время военных конфликтов для профилактики и лечения гнойно-воспалительных осложнений травм и ранений.

‼️‼️ Все клинические и доклинические исследования ограничивались рамками СНГ.

В России в некоторых медицинских учреждениях этот препарат продолжают применять в гнойной хирургии. Больше диоксидин нигде так и не используется.

А в чём опасность диоксидина?
🔴токсичен — может вызвать нежелательные побочные местные и системные реакции
🔴может вызвать аллергию
нельзя использовать пациентам с заболеваниями почек
нельзя применять детям
противопоказан во время беременности и лактации
диоксидин не включён в клинические рекомендации РФ по лечению ЛОР-заболеваний

Мы не рекомендуем диоксидин. Тем более нигде не указано, что его можно закапывать в нос или проводить с ним промывания.

#не_докмед
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Оставайтесь на связи с врачом в любом месте
Лето — время дач, бабушек и дедушек, лагерей и путешествий. А ещё это стресс и родительские тревоги. Вдруг ребёнок заболеет? Или съест что-то не то, и появится сыпь?

Прошлым летом программа «Летний педиатр» помогла сотням семей сохранить спокойствие и получить грамотную консультацию онлайн 😊
Поэтому запускаем полезный контракт снова!

Что включено
1️⃣ Один визит к педиатру перед началом программы.
На приёме врач знакомится с ребёнком, проводит осмотр, собирает анамнез и рассказывает родителям, как поддерживать связь.
2️⃣Ежедневная онлайн-связь с доктором.
Врачу можно написать, прислать фото или позвонить до 22:00

Какие вопросы врач решит онлайн
🔵поможет разобраться в графике вакцинации
🔵даст рекомендации о прикорме
🔵расскажет, что делать при аллергии
🔵проконсультирует, как быть, если малыш ушибся, перегрелся на солнце или съел что-то не то
🔵 если ребенок заболел, и вы уже ходили к другому врачу, педиатр docdeti расшифрует анализы и скорректирует лечение, если это необходимо

Программы «Летний педиатр»
1 месяц —14 300 рублей
2 месяца — 24 700 рублей
3 месяца — 30 700 рублей
Спокойствие родителей — бесценно 🚀

#услуги
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Да отцепись ты!
Как снизить риски укуса клеща и что делать, если это всё-таки произошло.

Клещи могут переносить:
🦠 клещевой энцефалит — вирусную инфекцию, которая поражает головной и спинной мозг
🦠 болезнь Лайма (боррелиоз) — бактериальную инфекцию с разными проявлениями (спойлер: очень неприятными)
🦠 и ещё некоторые менее значимые клинически болезни

От клещевого энцефалита можно защититься с помощью своевременной вакцинации.

Детям старше 1 года и взрослым показаны:
👉🏻 две дозы вакцины от клещевого энцефалита с интервалом 1-7 месяцев (при экстренной схеме минимальный интервал между этими дозами сокращается до 2 недель)
👉🏻 третья — через 9-12 месяцев после второй прививки
👉🏻 и дальше ревакцинация каждые три года

*иммунитет формируется через 2 недели после введения второй вакцины

В docdeti и docmed привиться от клещевого энцефалита можно вакциной Клещ-Э-Вак (стоимость одной дозы 5 700 руб.)

Вакцина от боррелиоза разрабатывается, но пока нам не доступна. К счастью, он лечится антибиотиками, поэтому если вас укусил клещ — внимательно следите за самочувствием и симптомами, чтобы при необходимости оперативно обратиться к врачу.

Как снизить риски укуса?
➡️ Клещи не прыгают с деревьев, они заползают на нас снизу. Поэтому ходите по центру дорожек и тропинок, где нет высокой травы, кустов, а ещё — не ложитесь и не садитесь на траву.

➡️ Выбирайте светлую одежду (так клещи виднее) с длинными рукавами и штанинами. Заправляйте футболку в штаны, а штанины — в носки и обувь (долой модный приговор!).

➡️ После прогулки:
- тщательно осмотрите себя, одежду, домашних животных, с которым ходили гулять
- сходите в душ и ещё раз осмотрите себя, особенно волосистую часть головы и естественные складки кожи
- постирайте одежду при высокой температуре

➡️ Не приносите в дом полевые цветы или будьте с ними осторожны.

➡️ Используйте репелленты и обязательно используйте средства защиты для домашних животных. Проконсультируйтесь с ветеринаром перед наступлением сезона.

➡️ Если у вас есть дача, дважды в год проводите акарицидную обработку участка.

Что делать, если клещ всё-таки укусил?
1️⃣ Удалите клеща, как только обнаружили, — это сократит риск заражения.

Как удалять: с помощью нитки, пинцета или клещедёра захватите клеща максимально близко к коже и медленно вытяните. Главное — не оставить в коже его ротовой аппарат. Если не получается вытащить самостоятельно — обратитесь к врачу или в травмпункт.

2️⃣ После снятия клеща очистите место укуса и руки антисептиком или водой с мылом. Смойте клеща в унитаз, сожгите или замотайте плотно в пакет.

3️⃣ Ждите: предпринимать активные действия стоит только при появлении симптомов (лихорадка, недомогание, головные и мышечные боли).

Не нужно
использовать для извлечения клеща лак или масло
сдавать клеща в лабораторию — это неинформативно
экстренно вакцинироваться от клещевого энцефалита (после укуса смысла в этом уже нет)
вводить иммуноглобулин (о положительном эффекте не известно, зато известно о не очень хороших побочных эффектах)

Вакцинируйтесь заранее, соблюдайте правила безопасности, и пусть клещи обходят вас стороной ❤️

#вакцинация
Как справляться с сенсорной перегрузкой?
Рассказывает нейропсихолог DocMed Екатерина Касс.

Наша современная жизнь значительно, а в некоторых моментах и кардинально, отличается от жизни 50-100 лет назад. Помимо различных благ цивилизации, мы приобрели ежедневную повышенную нагрузку на нервную систему: звонящие телефоны, мессенджеры, мелькающие картинки, шумные автострады, искусственный свет и многое другое.

Чем это грозит?
Люди с повышенной чувствительностью к сенсорным стимулам (в том числе при СДВГ, РАС) всё чаще сталкиваются с ситуацией сенсорной перегрузки.

Сенсорная перегрузка возникает в момент, когда наша нервная система перенасыщена количеством или интенсивностью информации от органов чувств: глаз (зрения), ушей (слух), носа (обоняние), языка (вкус), кожи (осязание).

Стимулов настолько много или они такие яркие, что происходит «сбой системы» — и человек либо зависает, подобно компьютеру со множеством вкладок, либо становится ещё активнее, чем ожидается в данный момент времени.

Также сенсорную перегрузку могут вызвать длительная физическая активность или ощущения от собственного тела, например, при голоде.

Произойти такое может с ребенком и со взрослым, в помещении и на улице, в домашней обстановке и в гостях. И для каждого человека перегрузка будет выглядеть по-своему.

Признаки сенсорной перегрузки
🟠эмоциональные реакции
Чувство тревоги, раздражительности
🟠физический дискомфорт
Головная боль, головокружение, слабость
🟠внимание
Отвлекаемость, резкое снижение работоспособности
🟠возникновение внутренних побуждений
Желание уйти, закрыть уши, сжать голову, закрыть глаза
🟠изменения в поведении
возбуждение, беспокойство, стимминг (например, покачивания)
🟠 диссоциация или дереализация
Ощущение себя менее реальным или как будто во сне, в вакууме

Как себе помочь?
▪️отслеживайте основные триггеры, вызывающие перегрузку
Например, мигающий свет, громкая музыка, голод.

▪️подберите эффективные для вас способы справляться
Это могут быть шумоподавляющие наушники, солнцезащитные очки (очки с цветными стеклами), комфортная и приятная к телу одежда, лампы с тёплым светом, бытовая химия и косметика без запаха, батончик для перекуса

▪️планируйте перерывы в течение дня в тихом месте
Обед вне офиса, лестничный пролет в здании, пять минут в темноте в ванной и так далее.

▪️составьте список мест, где вы чувствуете себя максимально комфортно
Выпишите их общие характеристики, почему вам там хорошо? Используйте эту информацию при принятии решений о поездках на будущее.

▪️определите комфортное для вас количество времени для общения (1-2 часа), просмотра соцсетей, после которого вам потребуется обязательный отдых

▪️ составьте план, что вы будете говорить людям или делать, чтобы помочь себе реализовать этот отдых

▪️создайте в своем доме/квартире максимально комфортное для вас пространство без лишних стимулов

▪️ старайтесь придерживаться рутины в ежедневных делах (завтрак, чистка зубов, зарядка) — она помогает ощутить устойчивость и безопасную предсказуемость

▪️делайте медитации или другие практики осознанности, они могут помочь замедлиться и успокоить ум, когда это необходимо

▪️расскажите близким о своих потребностях, просите их о помощи в трудные моменты

Испытывать сенсорные перегрузки неприятно, но можно научиться с ними справляться. Изучайте и поддерживайте себя и будьте себе самым лучшим и бережным другом ❤️

#психология_психиатрия
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Когда тревога управляет тобой 🙀
Тревога — это нормальная и здоровая эмоция, она неотъемлема от человеческой природы и имеет важное значение для нас. Но иногда эмоциональная система человека даёт сбой, и тревога появляется не только перед важными событиями, а ощущается постоянно и часто длится годами. Что делать? Рассказывает психиатр docmed Сергей Озоль.

Сильная тревога истощает, снижает качество жизни. Могут добавляться психосоматические проявления: более громкое и учащенное сердцебиение, чувство комка в горле, повышенная потливость ладоней. Иногда это приводит к поиску заболеваний, которых на самом деле нет.

Описанное состояние складывается в диагноз генерализованное тревожное расстройство (ГТР) — тревога начинает управлять человеком, мешает на работе и в личной жизни. Также важный параметр для ГТР — длительность тревоги, по критериям Американской классификации DSM-V она должна присутствовать не меньше 6 месяцев.

Для диагностики ГТР есть скрининговый тест на тревожное расстройство GAD-7. Но любые опросники — лишь повод прислушаться к себе. Диагноз имеет право выставить только психиатр, когда проведёт тщательный сбор данных о жизни человека и его проблемах. Специфических анализов или исследований для ГТР нет.

Как лечить ГТР?
Лучшую эффективность показала комбинация медикаментозной и когнитивно-поведенческой терапии. В качестве первой линии терапии применяют препараты из группы СИОЗС (селективных ингибиторов обратного захвата серотонина). Антипсихотики, которые раньше называли нейролептиками, не показали своей эффективности в качестве монотерапии ГТР.

Сроки терапии ГТР длительные, в среднем не менее 12 месяцев с момента наступления ремиссии.

Какие книги можно прочитать по теме?
▪️Роберт Лихи «Свобода от тревоги. Справься с тревогой, пока она не расправилась с тобой»
▪️Мэтью Маккей «Как победить стресс и депрессию»
▪️Расс Хэррис «Ловушка счастья. Перестаём переживать — начинаем жить»
▪️Джеффри Янг, Джанет Клоско «Прочь из замкнутого круга»
▪️Бен Седли «Полный отстой! Как победить грусть, тревожность, чувство вины, стресс и вот это всё»

#психология_психиатрия
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Ночные кошмары, снохождение и другие парасомнии у детей
Опасно ли это и что с ними делать рассказывает невролог docdeti Маргарита Мазалова.

На консультацию к неврологу часто приходят дети с эпизодами необычного поведения во сне, которые нарушают качество сна и беспокоят родителей. Это парасомнии — вариант расстройства сна.

В зависимости от того, в какую фазу сна появляются эти эпизоды, парасомнии разделяют на REM и non-REM:
🔴non-REM парасомнии появляются в первую треть ночи, во время глубокого сна
🔴REM парасомнии — в фазу быстрого сна, ближе к утру

Разберём самые частые парасомнии, встречающиеся у детей. Среди non-REM парасомний это пробуждение со спутанным сознанием, ночной террор и снохождение. Среди REM парасомний у детей чаще встречаются ночные кошмары.

Пробуждение со спутанным сознанием
🔵 встречается чаще у детей 1-3 лет
🔵ребёнок садится в постели, плачет, произносит «нет», «уходи»
🔵попытки успокоить не помогают
🔵продолжается от 5 до 30 минут
🔵наутро ребёнок забывает эпизод и чувствует себя бодрым

Ночной террор
🔴 встречается чаще у детей 4-12 лет
🔴ребёнок просыпается с криком, возбуждён, вскакивает с кровати, убегает, не реагирует на окружающих
🔴бывает покраснение лица, потливость, учащение пульса
🔴попытки успокоить приводят к ещё большему возбуждению
🔴наутро ребенок забывает эпизод

Снохождение
🟠случаются у детей разного возраста (пик 8-12 лет)
🟠проявляется хождением во сне, неосознанным поведением
🟠есть опасность самоповреждения (ребёнок может выйти из дома, пораниться)
🟠наутро ребёнок забывает эпизод

Ночные страхи
🟢бывают у детей разного возраста
🟢представляют собой яркие пугающие реалистичные сны
🟢сны вызывают тревогу, страх или ужас
🟢ребёнок просыпается, приходит к родителям
🟢сны запоминаются, ребёнок делится впечатлениями
🟢часто встречаются у детей с ПТСР (посттравматическое стрессовое расстройство), тревожностью

Большинство парасомний доброкачественные и со временем проходят. Препараты назначаются редко. В первую очередь используется немедикаментозная коррекция:
1️⃣ Изменение режима сна (гигиена сна и соблюдение возрастных норм сна).
2️⃣ Дополнительно можно использовать метод запланированного пробуждения.
3️⃣ При ночных кошмарах эффективны занятия с детским психологом.

Важно исключить другие состояния, которые могут напоминать парасомнии, в частности, ночные приступы, панические атаки и ГЭРБ.

Синдром обструктивного апноэ сна, синдром беспокойных ног, периодические движения конечностей во сне, повышенная тревожность могут провоцировать часть парасомний.

Если у ребёнка бывают похожие эпизоды, обратитесь на консультацию к врачу.

#дети_здоровье
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Инфекция мочевых путей. Что делать?
Рассказывает педиатр docdeti Татьяна Волжанина.

Как работает мочевыделительная система?
🔵две почки фильтруют мочу
🔵два мочеточника перемещают мочу из почек в мочевой пузырь
🔵мочевой пузырь хранит мочу
🔵мочеиспускательный канал выводит мочу из мочевого пузыря

Инфекции почек наиболее опасны: если их не лечить вовремя, инфекция может необратимо повредить почки.

У здоровых детей большинство ИМП вызывается кишечной палочкой, которая обычно обитает в кишечнике. Эти бактерии могут перемещаться из заднего прохода в мочеиспускательный канал и в мочевой пузырь (а иногда и в почки).

Симптомы зависят от возраста ребёнка.

У детей старше 2 лет:
🔴боль или жжение при мочеиспускании
🔴частые позывы к мочеиспусканию
🔴новое ночное или дневное недержание мочи (у детей, приученных к туалету)
🔴боль в нижней части живота или по бокам спины
🔴температура выше 38°C

У детей младше 2 лет:
🔴температура — часто может быть единственным симптомом
🔴раздражительность, капризность
🔴рвота

‼️‼️Покажите ребёнка педиатру в течение 24 часов, если подозреваете ИМП.

Для диагностики нужен анализ мочи (важно до сбора мочи тщательно подмыть ребёнка водой! ):
▪️у детей, не приученных к туалету, используют мочеприёмник. Если малыш не помочился в мешочек в течение часа, нужно сменить мочеприёмник.

▪️у детей, приученных к туалету, используют стерильную ёмкость (продаётся в аптеке). Не переливайте мочу из горшка!

Врач может сделать экспресс-анализ мочи с помощью тест-полосок. Если тест предполагает ИМП или у ребёнка есть симптомы ИМП, образец мочи направляется в лабораторию для повторной оценки показателей общего анализа и посева мочи.

Основываясь на симптомах ребёнка и результатах экспресс-анализа, врач может назначить антибиотик до получения результатов посева мочи.

Для лечения ИМП используют антимикробные препараты.

Выбор антибиотика зависит от возраста ребёнка, микроба, вызвавшего ИМП, и устойчивости микробов. Большинству детей старше двух месяцев антибиотик назначают внутрь в виде суспензии или таблеток.

Антибиотики обычно назначают на срок от 5 до 10 дней. Во всех случаях важно, чтобы ребёнок вовремя принимал каждую дозу и заканчивал приём всего курса.

Нет необходимости сдавать ещё один анализ мочи после лечения, если симптомы ИМП исчезли.

Профилактика инфекций
🔴Подмывать малыша после каждого акта дефекации (девочек спереди назад).
🔴Если у ребенка частые ИМП, которые связаны с аномалией строения, может быть рекомендована низкая суточная доза антибиотика.

#дети_здоровье
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Три лайфхака для здорового питания
Пищевые привычки — то, с чем мы живём всю жизнь. Они складывались десятилетиями, и порой кажется, что меняют их только какие-то волшебные люди со стальной силой воли.

Отсюда даже рождаются мифы про зависимость от сладкого: будто бы в мозге того, кто ест сладости, уже произошли необратимые изменения.

Это, конечно, не так: продукты питания не вызывают зависимость. Но менять привычки действительно сложно. Поэтому чем больше мы знаем про то, как это делать, тем легче нам будет.

Главный совет — начните с малого. Предлагаем три привычки, из которых вы можете выбрать хотя бы одну, чтобы сосредоточиться именно на ней и постараться сделать её частью вашей жизни.

1️⃣ Добавлять к каждому приёму пищи один овощ или фрукт
Да, все мы знаем про правило Гарвардской тарелки.

Но если ваш рацион пока далёк от этого идеала, начните с малого. Например:
🔵добавьте к завтраку яблоко или горсть ягод
🔵сопроводите обед огурцом и/или помидором (можно даже взять с собой на работу и съесть в столовой)
🔵к печеньке можно добавить банан
🔵на ужин — купить готовый винегрет/капустный салат и не мучить себя готовкой после рабочего дня

Запомните: вы не должны давиться овощами, которые терпеть не можете.
Выбирайте из того, что любите, иногда пробуйте новое.

2️⃣ Уделить внимание бобовым
Это отличный источник белка растительного происхождения. Современные рекомендации предлагают снижать потребление красного мяса и увеличивать потребление растительного белка.

Что это за продукты?
Фасоль, горох и горошек, нут, чечевица, маш, бобы, арахис
Бобовые прекрасны в качестве гарнира. Они же сделают ваш суп более питательным. А консервированные варианты — удобное решение для тех, кто не хочет тратить время на готовку.

Чтобы уменьшить метеоризм от бобовых продуктов, их стоит замачивать на несколько часов, а также подвергать термической обработке. Кроме того, бобовые способствуют росту полезных бактерий в кишечнике, что поддерживает активность ферментов и расщепление тех же бобовых.

😢Высыпаться
При недосыпе мы чаще тянемся к высококалорийной и углеводной пище, чтобы компенсировать нехватку энергии. Недостаток сна влияет на гормоны, регулирующие аппетит. Уровни грелина (гормон голода) повышаются, а уровни лептина (гормон сытости) снижаются, что приводит к увеличению чувства голода и склонности к перееданию.

То есть после плохой ночи мы одновременно:
🟢хотим есть больше
🟢хотим высококалорийную еду

❗️❗️ Не требуйте от себя слишком многого, пока не получается наладить сон: это та база, без которой невозможно менять пищевые привычки.

#питание
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Снимите это немедленно!
Надо ли торопиться с отказом от подгузников и приучением к горшку? Спойлер: нет.

Минутка физиологии
🟢к 3 годам большинство детей обходятся без промахов днём, но в ночное время им требуется подгузник
🟢около 15-20% детей в возрасте 5 лет писаются по ночам — и это в рамках нормы
🟢в 6-7 лет «ночные протечки» случаются у 10% детей

Чем старше ребенок, тем меньше вероятность мокрой постели, так что ходить и спать в подгузниках нормально до того момента, до которого это удобно ребёнку и родителям.

Когда можно совсем отказаться от подгузников?
В любой момент. Можно их вообще не использовать — высаживать ребёнка с рождения, а можно дождаться, пока к 2-3 годам дозреет регуляция мочеиспускания, и тогда уже активно знакомить малыша с горшком.

Почему тогда нас приучали к горшку чуть ли не с полугода?
Когда детей растили в условиях без стиральных машин и одноразовых подгузников, мамы быстро обучались распознавать микросигналы того, что ребёнок хочет в туалет, — иначе пелёнок не настираешься. Также и малыш довольно быстро привыкал ходить в туалет в определённых условиях: во время высаживания или под определённые звуки. Но важно понимать, что такое приучение к горшку не формирует самостоятельный навык хождения на горшок.

Как понять, что ребёнок готов к горшку?
🟠ребёнок может быть сухим пару часов
🟠появилась брезгливость: мокрая и грязная одежда вызывает желание переодеться
🟠человек начал понимать, что хочет в туалет, и сообщать вам об этом до того, как всё случилось

А ночной подгуз когда можно убрать?
Если подгузники после ночи стабильно сухие и первое мочеиспускание происходит утром — это знак: можно спать в трусиках!

Когда писаться ночью — это ещё норма, а когда — уже энурез?
До 7 лет ночные аварии считаются нормой. В более старшем возрасте это повод насторожиться и обратиться к специалисту.

Большинство случаев энуреза проходят самостоятельно, а успех лечения напрямую зависит от мотивации ребёнка. Если он хочет избавиться от проблемы — доктор предложит варианты решения: питьевой режим, будильник и другие.

Красные флаги энуреза
Не стоит ждать, что ребенок перерастёт ночные аварии, если они сопровождаются:
🔴запором
🔴инфекцией мочевыводящих путей
🔴дневным энурезом

А также если промахи появились после 6+ месяцев сухих ночей.

Противотревожное напоминание: в школу ещё ни один здоровый ребёнок в подгузнике не пошёл, поэтому позвольте себе расслабиться и дать ребёнку дозреть до горшка. Ходит легенда, что в случае физиологической готовности горшок осваивается с минимальными потерями с обеих сторон 👌

#дети_здоровье
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Не ждали? Они вернулись! Понедельничные мемы в чате 😎
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Переломы: лечить или ждать?
Отвечает травматолог-ортопед docdeti Ольга Гаевская.

Недавно вышла новость про Бритни Спирс, которая после травмы решила не обращаться за медицинской помощью, а дать организму восстановиться самостоятельно. Но можно ли не лечить перелом, если вы не Бритни Спирс?

👨‍💻 Давайте сначала разберёмся, что такое перелом и какими они бывают.

Перелом — это нарушение целостности кости при воздействии нагрузки, которая превышает прочность данной кости.

Переломы бывают разные
👉🏻 без смещения или со смещением
👉🏻 стабильные и нестабильные
👉🏻 внесуставные и внутрисуставные
👉🏻 поперечные, косые, винтообразные
👉🏻 многооскольчатые
👉🏻 стресс-переломы
👉🏻 переломы по типу «зелёной ветки»
👉🏻 переломы по типу пластической деформации
и так далее

🕺 Тут без травматолога не разберёшься!

Золотой стандарт диагностики перелома — рентгенография. А вот какой области и в каких проекциях — тоже решает врач по результатам осмотра.

В более сложных случаях могут потребоваться дополнительные методы обследования, например, компьютерная томография, МРТ, ангиография и другие. А ещё — осмотры смежных специалистов (невролога, нейрохирурга, сосудистого хирурга и других).

Лечение заключается в фиксации кости и может быть:
🔴консервативным
Гипсование, фиксация повязкой из термопластика.
🔴хирургическим
Фиксация спицами, стержнем, пластиной, аппаратом внешней фиксации.

😾Тактику и сроки лечения опять же определяет врач, исходя из типа и места перелома, возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний и других факторов.

Почему важно надёжно зафиксировать повреждённую кость?
Потому что если это не сделать, может произойти
▪️⁠смещение костных отломков с последующей деформацией кости (укорочение, нарушение оси)
▪️⁠смещение костных отломков со сдавлением и повреждением окружающих мягких тканей (повреждение сосудов, нервов, перфорация кожи и так далее)
▪️⁠формирование ложного сустава, то есть длительное сохранение патологической подвижности в области перелома, — и тогда без хирургического лечения точно не обойтись

Другие возможные осложнения перелома
🔵тромбоэмболические
🔵жировая эмболия
🔵остеомиелит при открытом переломе
🔵комплексный регионарный болевой синдром
🔵и другие

Да, кости срастаются сами, но чтобы они это делали правильно и без осложнений, нам нужно не только ждать, но и лечить. Поэтому, если вы подозреваете перелом, сразу обращайтесь за помощью к врачу ❤️

#дети_здоровье #взрослые_здоровье
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Как худеть эффективно и почему диеты в этом не помогают
Рассказывает гастроэнтролог docmed Александр Приказчиков.

Самая основная и главная мысль: чтобы похудеть, нужен дефицит калорий. Всё. Это единственное, что надо знать.

А вот топ бесполезных диет и идей для похудения
1️⃣⁠⁠Вода с лимоном/ананасом/огурцом
Не поможет похудеть. Пейте, только если вам нравится вкус, а на жиросжигание эти продукты не влияют примерно никак.

2️⃣⁠Экстремальное голодание
Это когда вам предлагают есть меньше 1000, а то и 500 ккал в день. Да, худеть вы будете: терять жидкость, мышцы, жир. Но как надолго вас хватит придерживаться такой диеты? Психологически это невыносимо, откат будет 100%, да ещё и с плюсом относительно исходного веса.

😢⁠ ⁠Диета с применением паразитов (ленточные черви) 😢
Невероятно, но и такую диету практикуют. Надо ли говорить о последствиях? Повезёт, если инфекция будет в лёгкой форме, но она может быть и в тяжёлой степени, и тогда похудение станет меньшей из ваших проблем.

4️⃣⁠ ⁠Никотиновая и любая другая наркотическая диета.
Никотин, кокаин и другие вещества действительно снижают аппетит. К лету похудеете, но какой ценой?

5️⃣⁠ ⁠Диуретики (мочегонные)
Похудеете, но за счёт воды, а как только отмените препараты и продолжите питаться, как раньше, — всё вернется.

6️⃣⁠Метформин
Этот препарат используется для снижения уровня глюкозы в организме при сахарном диабете. Здоровым людям (без диабета) приём метформина не рекомендован, это не волшебная таблетка, а серьёзный препарат с побочными эффектами. Самый частый — диарея. Оно вам надо?

7️⃣⁠ ⁠Диета «жуй, но не глотай»
Из названия понятно, что вы жуёте и выплёвываете пищу, тем самым сокращая её потребление. А это прямая дорога к расстройству пищевого поведения.

При желании можно найти ещё не один десяток «супер мега средств», но смысл от этого не изменится. Единственный научно доказанный способ похудеть — быть в дефиците калорий. При этом совершенно не обязательно считать калории.

Достаточно увеличить базовую физическую активность и немного сократить порции, которые вы едите.

И самое главное — питаться разнообразно.
Результат при таком подходе может быть не быстрым, но точно будет устойчивым и здоровым ❤️

#питание
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Как избежать солнечного ожога?
В тёплые солнечные дни хочется больше времени проводить под открытым небом. Но длительное пребывание на солнце, особенно в пик солнечной активности, может закончиться солнечными ожогами, тепловыми ударами и другими негативными последствиями. Как обезопасить себя рассказывает педиатр docdeti Юлия Николаева.

Что такое солнечный ожог?
Это острая воспалительная реакция кожи на чрезмерное воздействие ультрафиолетового (УФ) излучения естественного солнечного света или искусственных источников (например, соляриев, фототерапевтических устройств).

Восприимчивость к солнечным ожогам у разных людей сильно отличается. Наиболее восприимчивы к ним люди со светлой кожей, голубыми глазами и рыжими или светлыми волосами.

❗️❗️ У детей более чувствительная кожа, чем у взрослых, и они чаще получают солнечные ожоги!

Как понять, что у вас солнечный ожог?
Обычно симптомы возникают через 3–5 часов после пребывания на солнце и включают:
🔴 покраснение, которое может усиливаться через 12–24 часа после пребывания на солнце и обычно исчезает в течение 3 дней
🔴 боль
🔴 более высокую температуру кожи

Серьёзные солнечные ожоги могут проявляться:
🔴 волдырями
🔴 сильной болью
🔴 припухлостью
🔴 высокой температурой

При лёгком солнечном ожоге можно помочь себе самостоятельно
🔵 принять обезболивающее лекарство (ибупрофен/парацетамол)
🔵 нанести прохладный компресс на область ожога
🔵 принять прохладный душ или ванну
🔵 использовать лосьон или спрей для лечения солнечных ожогов (обычно в них содержится алоэ или обезболивающее)
🔵 не показываться на открытом солнце, пока покраснение и боль не исчезнут
🔵 стараться не травмировать кожу в месте ожога
🔵 отдать предпочтение более свободной одежде, если ваши обычные вещи раздражают кожу в месте ожога

В некоторых случаях солнечный ожог может быть более значительным — тогда может понадобиться медицинская помощь.

Защититься от солнечных ожогов поможет соблюдение нехитрых правил:
☀️держитесь подальше от солнца в середине дня (с 10:00 до 16:00)
☀️ играйте с солнцем в прятки: носите солнцезащитные очки, широкополую шляпу, рубашку с длинными рукавами или длинные брюки
☀️ наносите солнцезащитный крем (SPF 30+, с пометками UV-B и UV-A) на все открытые части тела
☀️ нужно обновлять крем каждые 2-3 часа, а также после каждого купания

Не забывайте о риске теплового удара из-за перегревания на солнце — о нём расскажем отдельно 💜

#кожа
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Почему появляется кровь при использовании зубной нити?

Отвечает стоматолог docdent Татьяна Тополева 💚
Нужно ли облизывать мыть яйца и бананы?
В новостях вирусятся истории про необычных шопоголиков. Облизывать яйца не рекомендуют ни врачи, ни владелец магазина, а мы разберём другой вопрос — нужно ли продукты мыть?

Про фрукты и овощи
На поверхности яблока или кожуре банана могут находиться бактерии, которым не стоит проникать внутрь. Так что если есть риск, что ребенок оближет пальцы, которыми держал кожуру, или возьмет в рот черенок яблока, лучше вымыть фрукты полностью.
Максимально снизить вероятность попадания инфекции можно, если съесть банан, не дотрагиваясь до его мякоти, и сразу помыть руки.

Специальные средства или мыло можно отложить — для фрукта или овоща достаточно простой воды.

А что с другими продуктами?
Яйца и мясо содержат на поверхности бактерии, которые при мытье с брызгами воды распространяются по кухне, и тогда появляется опасность заражения через эти брызги.
А вот при достаточной термической обработке риск заразиться стремится к нулю, поэтому мыть яйца и мясо перед приготовлением не нужно.

Мойте фрукты, не мойте мясо, не облизывайте грязные продукты и будьте здоровы!
Пульмикорт: когда он нужен

Рассказывает ЛОР-врач DocDeti и DocMed Екатерина Довлатова.

Пульмикорт — это будесонид (гормон-глюкокортикостероид) для местного применения через небулайзер. Оказывает противовоспалительное, противоотёчное действие. Используется для лечения ложного крупа, бронхиальной астмы, хронической обструктивной болезни лёгких.

☝️Это действительно работающий препарат, но нужен он далеко не при каждой ОРВИ, сопровождающейся осиплостью.

👉У препарата есть побочные эффекты, биодоступность его не такая маленькая — 23%, поэтому использовать Пульмикорт нужно только по показаниям
👉К этим показаниям относится только тот ларингит, который сопровождается стенозом, т.е. сужением просвета гортани с нарушением дыхания

Вот какие симптомы помогут распознать стеноз или опасность его развития:

😔затруднённое дыхание в покое или при небольшой активности
😔стридор (свистящее, шумное дыхание) в покое
😔бледность или синюшность (особенно губ, кончиков пальцев)
😔тяжёлые приступы кашля (со сложностью вдоха)
😔усиленное слюноотделение, затруднение глотания
😔втяжение межрёберных промежутков и надключичной области на вдохе
😔заторможенность или возбуждение

И ещё надо насторожиться, если:
🔻есть ухудшение состояния
🔻лихорадка более 38,5°С
🔻продолжительность симптомов ларингита (ларинготрахеита) более 7 дней

Если ни одного из вышеперечисленных проявлений нет — скорее всего, пульмикорт вам не нужен!
2024/10/01 16:41:14
Back to Top
HTML Embed Code: