#الفستولا.
◀️ في عام 1962 ابتكر العالمان الأمريكيان (برشيا وسيمينو) وصلة تثبت بين الشريان والوريد في رسغ اليد وعرفت باسم (الفستيولا) وتعين الوصلة الشريانية الوريدية الداخلية التي من خلالها يمكن بسهولة توصيل دم مريض الفشل الكلوي بالكلى الصناعية لغسله ثم إعادة ضخه مرة أخرى إلى المريض وأصبحت هذه هي الوسيلة الأساسية المعروفة في كل أنحاء العالم.
https://www.tg-me.com/joinchat-HXmRTQI4_94yZjk0
🔻🔻@kh_zmzm🔻🔻
◀️ في عام 1962 ابتكر العالمان الأمريكيان (برشيا وسيمينو) وصلة تثبت بين الشريان والوريد في رسغ اليد وعرفت باسم (الفستيولا) وتعين الوصلة الشريانية الوريدية الداخلية التي من خلالها يمكن بسهولة توصيل دم مريض الفشل الكلوي بالكلى الصناعية لغسله ثم إعادة ضخه مرة أخرى إلى المريض وأصبحت هذه هي الوسيلة الأساسية المعروفة في كل أنحاء العالم.
https://www.tg-me.com/joinchat-HXmRTQI4_94yZjk0
🔻🔻@kh_zmzm🔻🔻
ْعالُـمٌ { لأجل صحتك} الُتْمٌرَيَضُ.
#الفستولا. ◀️ في عام 1962 ابتكر العالمان الأمريكيان (برشيا وسيمينو) وصلة تثبت بين الشريان والوريد في رسغ اليد وعرفت باسم (الفستيولا) وتعين الوصلة الشريانية الوريدية الداخلية التي من خلالها يمكن بسهولة توصيل دم مريض الفشل الكلوي بالكلى الصناعية لغسله ثم إعادة…
#الوصلة_الشريانية_الوريدية.
◀️ يعتمد مرضى الفشل الكلوي بشكل أساسي على جهاز خارجي ليقوم بوظيفة الكلى التي أصبحت عاجزة عن أداء مهامها لذا يحتاج هؤلاء المرضى إلى الغسيل الكلوي بانتظام وبمعدل 3 جلسات أسبوعيًا.
▪️أثناء جلسة الغسيل الكلوي توضع الإبر لنقل الدم من جسم المريض إلى جهاز الغسيل الكلوي ليتم إزالة السوائل الزائدة والسموم ثم يُعاد الدم إلى المريض بعد تنقيته.
#الوصلات_الشريانية:
🔻تتم عبر عملية في الذراع لتوصيل وريد الذراع بشريان الذراع مما يساعد على توسيع الوريد وتقويته، ويكسبه القدرة على تحمل رجوع الدم بضغط عالي.
▪️تتم العملية من خلال تخدير المريض تخديرًا موضعيًا.
▪️تعتبر الوصلات الشريانية لمرضي الغسيل الكلوي أفضل من القسطرة العُنقية والتي تستخدم أيضاً في عملية الغسيل الكلوي.
#أنواع_الوصلات الشريانية:
🔻تنقسم الوصلات الشريانية لمرضي الغسيل الكلوي إلى نوعين هما:
#الوصلات_الطبيعية:
تعتبر الوصلات الطبيعية الأفضل في الاستخدام والتي تصل بين الشريان والوريد بطريقة مباشرة، هذه الوصلات الطبيعية لديها كفاءة أفضل في تدفق الدم وتعد أقل عرضة للالتهابات البكتيرية، ولكن يصعب القيام بها في المرضى الذين لديهم مشاكل في أوعية الدم مثل مرضى السكر؛ كما أنه يجب الانتظار شهرين بعد إنشائها لكي تكون جاهزة للاستخدام من حيث قوة جدرانها ودرجة تحملها.
▪️تشتمل الوصلات الطبيعية على العديد من المزايا ومنها:
1. سهولة وضع الإبر لبدء جلسة الغسيل الكلوي.
2. توفير تدفق الدم بصورة كافية.
3. العمل لفترات أطول.
4. نسبة حدوث الالتهاب البكتيرية قليلة.
5. نسبة توقف الوصلة عن العمل قليلة.
#أماكن_الوصلات_الطبيعية:
1⃣ في منطقة الرسغ:
يعتبر البعض هذا النوع الأفضل ضمن الوصلات الطبيعية لكنها تحتاج إلى أن يكون تدفق الدم في الجسم جيدًا حتى يمكن عمل هذا النوع من الوصلات وعادةً ما تستمر تلك الوصلات لفترة طويلة حيث تمدد ما بين 5 إلى 7 سنوات.
2⃣ عند مفصل الكوع:
يتم اللجوء إليه في حالة وجود مشاكل في الوريد عند الرسغ أو معاناة المريض من قصور في ضغط الدم في الشريان، ويكون صلاحية هذه الوصلة أقصر من الوصلة الموجودة من منطقة الرسغ.
#الوصلات_الصناعية:
يلجأ الأطباء للوصلات الصناعية في حالة وجود مشاكل في الوريد الطبيعي للمريض والذي عادةً ما تكون نتيجة استنزاف كافة الأوردة الطبيعية لتكرار عمليات الغسيل الكلوي التي قد يستمر عليه المريض لسنوات طويلة فتتعرض للتلف.
▪️تتم الوصلات الصناعية من خلال قيام الطبيب بتركيب أنبوب بلاستيكي قطره يبلغ عادة 6 ملي لكي يعمل كحلقة وصل بين الشريان والوريد. ولا تستمر الوصلات الصناعية إلا لفترات تتراوح ما بين عامين أو 3 أعوام.
▪️تتميز الوصلات الصناعية بإمكانية وضعها في الفخذ أيضًا وليس في الذراع فقط، وبإمكانية البدء في جلسات الغسيل الكلوي بعد أسبوعين فقط من تركيبها، ولكن لديها فترة صلاحية أقصر من الوصلات الطبيعية ويرجع ذلك إلى أنها عرضة للتجلط ولحدوث التهابات بكتيرية وهو ما يحدث بدرجات أقل في الوصلات الطبيعية.
#علامات_الخطر_في_الوصلة_الشريانية:
1- اختفاء الارتعاش.
2- الشعور بالنبض فوق هذه الوصلة.
3- الشعور بالسخونة، الاحمرار، أو الانتفاخ في مكان الوصلة.
4- خروج أي إفرازات صديدية.
5- عدم القدرة على تحريك الأصابع في الذراع التي تحتوي على الوصلة.
#مضاعفات_عملية الوصلات الشريانية:
1⃣ النزيف بعد العملية:
قد يظهر انتفاخ في منطقة العملية مع إحساس بثقل في الذراع، وبدء حدوث ارتشاح للدم بين الغرز الجراحية وظهورها على الشاش الطبي بشكل متزايد.
2⃣ العدوى البكتيرية:
قد تحدث العدوى البكتيرية نتيجة تلوث الأدوات الجراحية أو المواد المستخدمة أثناء الغيارات الطبية، وتبدأ حرارة الجسم في الارتفاع وحدوث تورم واحمرار في منطقة العملية مع اختفاء إحساس الاهتزاز .
3⃣ ضعف كمية الدم المتدفقة نحو اليد:
يشعر المريض بألم شديد في اليد، برودة مفرطة، وفقدان القدرة على أداء الوظائف؛ وذلك يرجع إلى نقص التروية الشريانية للذراع.
🔻🔻@kh_zmzm🔻🔻
◀️ يعتمد مرضى الفشل الكلوي بشكل أساسي على جهاز خارجي ليقوم بوظيفة الكلى التي أصبحت عاجزة عن أداء مهامها لذا يحتاج هؤلاء المرضى إلى الغسيل الكلوي بانتظام وبمعدل 3 جلسات أسبوعيًا.
▪️أثناء جلسة الغسيل الكلوي توضع الإبر لنقل الدم من جسم المريض إلى جهاز الغسيل الكلوي ليتم إزالة السوائل الزائدة والسموم ثم يُعاد الدم إلى المريض بعد تنقيته.
#الوصلات_الشريانية:
🔻تتم عبر عملية في الذراع لتوصيل وريد الذراع بشريان الذراع مما يساعد على توسيع الوريد وتقويته، ويكسبه القدرة على تحمل رجوع الدم بضغط عالي.
▪️تتم العملية من خلال تخدير المريض تخديرًا موضعيًا.
▪️تعتبر الوصلات الشريانية لمرضي الغسيل الكلوي أفضل من القسطرة العُنقية والتي تستخدم أيضاً في عملية الغسيل الكلوي.
#أنواع_الوصلات الشريانية:
🔻تنقسم الوصلات الشريانية لمرضي الغسيل الكلوي إلى نوعين هما:
#الوصلات_الطبيعية:
تعتبر الوصلات الطبيعية الأفضل في الاستخدام والتي تصل بين الشريان والوريد بطريقة مباشرة، هذه الوصلات الطبيعية لديها كفاءة أفضل في تدفق الدم وتعد أقل عرضة للالتهابات البكتيرية، ولكن يصعب القيام بها في المرضى الذين لديهم مشاكل في أوعية الدم مثل مرضى السكر؛ كما أنه يجب الانتظار شهرين بعد إنشائها لكي تكون جاهزة للاستخدام من حيث قوة جدرانها ودرجة تحملها.
▪️تشتمل الوصلات الطبيعية على العديد من المزايا ومنها:
1. سهولة وضع الإبر لبدء جلسة الغسيل الكلوي.
2. توفير تدفق الدم بصورة كافية.
3. العمل لفترات أطول.
4. نسبة حدوث الالتهاب البكتيرية قليلة.
5. نسبة توقف الوصلة عن العمل قليلة.
#أماكن_الوصلات_الطبيعية:
1⃣ في منطقة الرسغ:
يعتبر البعض هذا النوع الأفضل ضمن الوصلات الطبيعية لكنها تحتاج إلى أن يكون تدفق الدم في الجسم جيدًا حتى يمكن عمل هذا النوع من الوصلات وعادةً ما تستمر تلك الوصلات لفترة طويلة حيث تمدد ما بين 5 إلى 7 سنوات.
2⃣ عند مفصل الكوع:
يتم اللجوء إليه في حالة وجود مشاكل في الوريد عند الرسغ أو معاناة المريض من قصور في ضغط الدم في الشريان، ويكون صلاحية هذه الوصلة أقصر من الوصلة الموجودة من منطقة الرسغ.
#الوصلات_الصناعية:
يلجأ الأطباء للوصلات الصناعية في حالة وجود مشاكل في الوريد الطبيعي للمريض والذي عادةً ما تكون نتيجة استنزاف كافة الأوردة الطبيعية لتكرار عمليات الغسيل الكلوي التي قد يستمر عليه المريض لسنوات طويلة فتتعرض للتلف.
▪️تتم الوصلات الصناعية من خلال قيام الطبيب بتركيب أنبوب بلاستيكي قطره يبلغ عادة 6 ملي لكي يعمل كحلقة وصل بين الشريان والوريد. ولا تستمر الوصلات الصناعية إلا لفترات تتراوح ما بين عامين أو 3 أعوام.
▪️تتميز الوصلات الصناعية بإمكانية وضعها في الفخذ أيضًا وليس في الذراع فقط، وبإمكانية البدء في جلسات الغسيل الكلوي بعد أسبوعين فقط من تركيبها، ولكن لديها فترة صلاحية أقصر من الوصلات الطبيعية ويرجع ذلك إلى أنها عرضة للتجلط ولحدوث التهابات بكتيرية وهو ما يحدث بدرجات أقل في الوصلات الطبيعية.
#علامات_الخطر_في_الوصلة_الشريانية:
1- اختفاء الارتعاش.
2- الشعور بالنبض فوق هذه الوصلة.
3- الشعور بالسخونة، الاحمرار، أو الانتفاخ في مكان الوصلة.
4- خروج أي إفرازات صديدية.
5- عدم القدرة على تحريك الأصابع في الذراع التي تحتوي على الوصلة.
#مضاعفات_عملية الوصلات الشريانية:
1⃣ النزيف بعد العملية:
قد يظهر انتفاخ في منطقة العملية مع إحساس بثقل في الذراع، وبدء حدوث ارتشاح للدم بين الغرز الجراحية وظهورها على الشاش الطبي بشكل متزايد.
2⃣ العدوى البكتيرية:
قد تحدث العدوى البكتيرية نتيجة تلوث الأدوات الجراحية أو المواد المستخدمة أثناء الغيارات الطبية، وتبدأ حرارة الجسم في الارتفاع وحدوث تورم واحمرار في منطقة العملية مع اختفاء إحساس الاهتزاز .
3⃣ ضعف كمية الدم المتدفقة نحو اليد:
يشعر المريض بألم شديد في اليد، برودة مفرطة، وفقدان القدرة على أداء الوظائف؛ وذلك يرجع إلى نقص التروية الشريانية للذراع.
🔻🔻@kh_zmzm🔻🔻
ْعالُـمٌ { لأجل صحتك} الُتْمٌرَيَضُ.
#الفستولا. ◀️ في عام 1962 ابتكر العالمان الأمريكيان (برشيا وسيمينو) وصلة تثبت بين الشريان والوريد في رسغ اليد وعرفت باسم (الفستيولا) وتعين الوصلة الشريانية الوريدية الداخلية التي من خلالها يمكن بسهولة توصيل دم مريض الفشل الكلوي بالكلى الصناعية لغسله ثم إعادة…
#إرشادات_يجب_اتباعها_بعد_العملية:
1- رفع الذراع على وسادة لتخفيف التورم والانتفاخ.
2- يُمكن السيطرة على الإحساس بالألم من خلال الأدوية المسكنة للألم التي يصفها الدكتور إلى جانب تناول المضادات الحيوية المطلوبة التي تقي من الإصابة بالعدوى البكتيرية.
3- إحساس البرودة سرعان ما يتلاشى تدريجيًا، ويرجع حدوثه إلى تحويل الدم المُتجه إلى الجزء السفلي من الذراع إلى الوصلة مباشرةً مما يتسبب في نقصان الدم المتجه إلى الأصابع. يمكنك ارتداء قفازات لتقليل ذلك الشعور.
4- تجنب النوم على الذراع التي توجد به الوصلة الشريانية للحفاظ على جريان الدم.
5- تجنب الإصابة بضغط الدم المنخفض حتى لا يتسبب ضعف الدم المتدفق في انسداد الوصلة. يُمكن المحافظة على ضغط الدم من خلال شرب السوائل بشكل منتظم والتغذية الصحية، بما لا يتعارض مع حالة الكلى.
6- القيام بالضغط على كرة إسفنجية كنوع من التمارين التي تعمل على تقوية الوصلة من خلال منع تكون الجلطات وزيادة تدفق الدم.
7- تجنب ارتداء ملابس ضيقة، ساعات، خواتم، أو أساور في الذراع التي تحتوي على الوصلة حتى لا يتوقف جريان الدم بها.
8- تجنب حمل الأشياء الثقيلة في اليد التي توجد بها الوصلة.
9- الحرص على مد الذراع بدلًا من انثناءه، في حالة تورم الذراع.
10- الحرص على تحريك الأصابع بصورة مستمرة.
11- تجنب ممارسة الرياضات العنيفة التي تستدعي احتكاك جسدي.
12- يراعى فحص الوصلة يوميًا والتأكد من شعورك بالاهتزاز فوقها.
13- تأكد من نظافتها باستمرار.
15- تجنب سحب عينات الدم أو قياس الضغط في تلك الذراع.
🔺🔺 @Kh_zmzm 🔺🔺
1- رفع الذراع على وسادة لتخفيف التورم والانتفاخ.
2- يُمكن السيطرة على الإحساس بالألم من خلال الأدوية المسكنة للألم التي يصفها الدكتور إلى جانب تناول المضادات الحيوية المطلوبة التي تقي من الإصابة بالعدوى البكتيرية.
3- إحساس البرودة سرعان ما يتلاشى تدريجيًا، ويرجع حدوثه إلى تحويل الدم المُتجه إلى الجزء السفلي من الذراع إلى الوصلة مباشرةً مما يتسبب في نقصان الدم المتجه إلى الأصابع. يمكنك ارتداء قفازات لتقليل ذلك الشعور.
4- تجنب النوم على الذراع التي توجد به الوصلة الشريانية للحفاظ على جريان الدم.
5- تجنب الإصابة بضغط الدم المنخفض حتى لا يتسبب ضعف الدم المتدفق في انسداد الوصلة. يُمكن المحافظة على ضغط الدم من خلال شرب السوائل بشكل منتظم والتغذية الصحية، بما لا يتعارض مع حالة الكلى.
6- القيام بالضغط على كرة إسفنجية كنوع من التمارين التي تعمل على تقوية الوصلة من خلال منع تكون الجلطات وزيادة تدفق الدم.
7- تجنب ارتداء ملابس ضيقة، ساعات، خواتم، أو أساور في الذراع التي تحتوي على الوصلة حتى لا يتوقف جريان الدم بها.
8- تجنب حمل الأشياء الثقيلة في اليد التي توجد بها الوصلة.
9- الحرص على مد الذراع بدلًا من انثناءه، في حالة تورم الذراع.
10- الحرص على تحريك الأصابع بصورة مستمرة.
11- تجنب ممارسة الرياضات العنيفة التي تستدعي احتكاك جسدي.
12- يراعى فحص الوصلة يوميًا والتأكد من شعورك بالاهتزاز فوقها.
13- تأكد من نظافتها باستمرار.
15- تجنب سحب عينات الدم أو قياس الضغط في تلك الذراع.
🔺🔺 @Kh_zmzm 🔺🔺
ْعالُـمٌ { لأجل صحتك} الُتْمٌرَيَضُ.
#حــــالات_طبيــة_نادرة. 🔻🔻@kh_zmzm🔻🔻
#متلازمة_فون_هيبل_لينداو.
( Von Hippel-Lindau Syndrome or VHL Syndrome)
◀️ هي اضطراب وراثي نادر يتسم بنمو أورام وأكياس مملوءة بالسوائل في العديد من أجزاء الجسم المختلفة مثل المخ أو الحبل الشوكي أو العينين أو الأذن الداخلية أو الغدد الكظرية أو البنكرياس أو الكلى أو الجهاز التناسلي الذكري.
▪️عادة ما تكون هذه الأورام حميدة ولكن قد يكون بعضها سرطانياً كذلك فإن مرضى متلازمة فون هيبل لينداو لديهم مخاطر متزايدة للإصابة بأنواع معينة من السرطان خاصة سرطان الكلى وسرطان البنكرياس.
▪️غالباً لا تظهر علامات وأعراض متلازمة فون هيبل لينداو حتى سن الرشد.
🔻تسمى هذه الأورام بالأورام الأرومية الوعائية حيث تحتوي على العديد من الأوعية الدموية حديثة التكوين وبالرغم من أنها عادة ما تكون غير سرطانية إلا أنها يمكن أن تسبب مضاعفات خطيرة تهدد الحياة.
#اسباب_متلازمة_فون_هيبل_لينداو.
يحدث داء فون هيبل لينداو بسبب طفرة في جين (VHL) وهو جين مثبط للأورام يساعد على التحكم في نمو الخلايا.
▪️تؤدي الطفرات في هذا الجين إلى فقدان التحكم في تنظيم نمو الخلايا وبقائها مما يجعل الخلايا تنمو وتنقسم بشكل خارج عن السيطرة فينتج عن ذلك تكون الأورام المصاحبة لمتلازمة فون هيبل لينداو.
▪️تعد طفرة جين (VHL) من الطفرات الجينية السائدة، ورغم أن وراثة حالات الكروموسومات الجسدية السائدة يكفي لظهورها وجود نسخة واحدة من الجين المتحور إلا أنه في حالة متلازمة فون هيبل لينداو يلزم حدوث طفرة في النسخة الأخرى من الجين أيضاً خلال حياة الشخص لتحفيز تطور متلازمة فون هيبل لينداو.
▪️في معظم الحالات يرث الشخص المصاب أول جين متحور من أحد الوالدين ولكن قد تحدث الطفرة لأول مرة في 20% تقريباً من الحالات ليس لديهم تاريخ عائلي للإصابة بالمتلازمة.
#اعراض_متلازمة_فون_هيبل_لينداو.
🔻تختلف أعراض متلازمة فون هيبل لينداو من شخص لآخر وتعتمد على حجم وموقع الأورام.
◼️الأورام الأرومية الوعائية في المخ والحبل الشوكي:
قد تتسبب هذه الأورام في حدوث صداع وقيء وضعف وفقدان التنسيق العضلي (ترنح).
◼️الأورام الوعائية في الشبكية:
يمكن أن تحدث الأورام الأرومية الوعائية في الشبكية وعادة لا يصاحبها أعراض ولكن إذا كان موقع الورم في مركز الشبكية وتضخم فقد يؤدي إلى فقدان الرؤية.
◼️ورم القواتم في الغدد الكظرية:
غالباً لا يسبب ورم القواتم في الغدد الكظرية ظهور أي أعراض ولكن في بعض الحالات يمكن أن تنتج كميات زائدة من الأدرينالين تسبب ارتفاع ضغط الدم على نحو خطير.
◼️أورام كيس اللمف الباطن:
يصاب 10% تقريباً من مرضى متلازمة فون هيبل لينداو بأورام كيس اللمف الباطن وهي أورام غير سرطانية في الأذن الداخلية قد تسبب فقدان السمع في إحدى الأذنين أو كلتيهما بالإضافة إلى طنين الأذن ومشاكل في التوازن.
🔻🔻@kh_zmzm🔻🔻
( Von Hippel-Lindau Syndrome or VHL Syndrome)
◀️ هي اضطراب وراثي نادر يتسم بنمو أورام وأكياس مملوءة بالسوائل في العديد من أجزاء الجسم المختلفة مثل المخ أو الحبل الشوكي أو العينين أو الأذن الداخلية أو الغدد الكظرية أو البنكرياس أو الكلى أو الجهاز التناسلي الذكري.
▪️عادة ما تكون هذه الأورام حميدة ولكن قد يكون بعضها سرطانياً كذلك فإن مرضى متلازمة فون هيبل لينداو لديهم مخاطر متزايدة للإصابة بأنواع معينة من السرطان خاصة سرطان الكلى وسرطان البنكرياس.
▪️غالباً لا تظهر علامات وأعراض متلازمة فون هيبل لينداو حتى سن الرشد.
🔻تسمى هذه الأورام بالأورام الأرومية الوعائية حيث تحتوي على العديد من الأوعية الدموية حديثة التكوين وبالرغم من أنها عادة ما تكون غير سرطانية إلا أنها يمكن أن تسبب مضاعفات خطيرة تهدد الحياة.
#اسباب_متلازمة_فون_هيبل_لينداو.
يحدث داء فون هيبل لينداو بسبب طفرة في جين (VHL) وهو جين مثبط للأورام يساعد على التحكم في نمو الخلايا.
▪️تؤدي الطفرات في هذا الجين إلى فقدان التحكم في تنظيم نمو الخلايا وبقائها مما يجعل الخلايا تنمو وتنقسم بشكل خارج عن السيطرة فينتج عن ذلك تكون الأورام المصاحبة لمتلازمة فون هيبل لينداو.
▪️تعد طفرة جين (VHL) من الطفرات الجينية السائدة، ورغم أن وراثة حالات الكروموسومات الجسدية السائدة يكفي لظهورها وجود نسخة واحدة من الجين المتحور إلا أنه في حالة متلازمة فون هيبل لينداو يلزم حدوث طفرة في النسخة الأخرى من الجين أيضاً خلال حياة الشخص لتحفيز تطور متلازمة فون هيبل لينداو.
▪️في معظم الحالات يرث الشخص المصاب أول جين متحور من أحد الوالدين ولكن قد تحدث الطفرة لأول مرة في 20% تقريباً من الحالات ليس لديهم تاريخ عائلي للإصابة بالمتلازمة.
#اعراض_متلازمة_فون_هيبل_لينداو.
🔻تختلف أعراض متلازمة فون هيبل لينداو من شخص لآخر وتعتمد على حجم وموقع الأورام.
◼️الأورام الأرومية الوعائية في المخ والحبل الشوكي:
قد تتسبب هذه الأورام في حدوث صداع وقيء وضعف وفقدان التنسيق العضلي (ترنح).
◼️الأورام الوعائية في الشبكية:
يمكن أن تحدث الأورام الأرومية الوعائية في الشبكية وعادة لا يصاحبها أعراض ولكن إذا كان موقع الورم في مركز الشبكية وتضخم فقد يؤدي إلى فقدان الرؤية.
◼️ورم القواتم في الغدد الكظرية:
غالباً لا يسبب ورم القواتم في الغدد الكظرية ظهور أي أعراض ولكن في بعض الحالات يمكن أن تنتج كميات زائدة من الأدرينالين تسبب ارتفاع ضغط الدم على نحو خطير.
◼️أورام كيس اللمف الباطن:
يصاب 10% تقريباً من مرضى متلازمة فون هيبل لينداو بأورام كيس اللمف الباطن وهي أورام غير سرطانية في الأذن الداخلية قد تسبب فقدان السمع في إحدى الأذنين أو كلتيهما بالإضافة إلى طنين الأذن ومشاكل في التوازن.
🔻🔻@kh_zmzm🔻🔻
#علاج_متلازمة_فون_هيبل_لينداو.
🔻يختلف علاج متلازمة فون هيبل لينداو وفقاً لموقع الورم وحجمه ويهدف إلى علاج الأورام قبل أن تنمو إلى حجم كبير مسببة مشاكل دائمة.
◼️عادة ما يتضمن علاج معظم حالات متلازمة فون هيبل لينداو استئصال الأورام جراحياً ولكن بعض الأورام يمكن علاجها بجرعات عالية من الإشعاع المركز. #يشمل_العلاج_ما_يلي:
▪️علاج الاورام الارومية الوعائية في الدماغ والحبل الشوكي:
يعتمد علاج الأورام الوعائية على حجمها وما إذا كانت مصحوبة بأكياس أو أعراض فعادة ما تسبب الأكياس أعراضاً أكثر من الورم نفسه.
وبمجرد إزالة الورم ينهار الكيس ولكن إذا ترك أي جزء من الورم فسيمتلئ الكيس مرة أخرى.
تعالج أحياناً الأورام الأرومية الوعائية الصغيرة التي لا يصاحبها أعراض ولا ترتبط بكيس بالجراحة الإشعاعية التجسيمية.
▪️علاج الاورام الارومية الوعائية الشبكية:
يمكن علاج الأورام المحيطية الصغيرة بنجاح باستخدام الليزر مع الحفاظ على البصر أو تأثره بنسبة طفيفة.
عادة ما تتطلب الأورام الكبيرة العلاج بالتبريد أما إذا كان الورم الأرومي الوعائي على القرص البصري فالخيارات العلاجية التي يمكنها النجاح في المحافظة على الرؤية قليلة.
# كيف_يمكن_الوقاية_من_المتلازمة.
🔻تعد متلازمة فون هيبل لينداو مرضاً وراثياً لذا لا يمكن الوقاية منه إذا ورث الشخص الجين المتحور أو أصيب بالطفرة.
ينصح الأشخاص المصابون بالمتلازمة إذا أرادوا إنجاب أطفال إجراء اختبار لطفرة جين (VHL) في الجنين كما أن التشخيص الجيني قبل انغراس الجنين متاح أيضاً.
#مضاعفات_متلازمة_فون_هيبل_لينداو.
🔻إذا لم تكتشف الأورام في وقت مبكر وتعالج فقد تؤدي إلى مضاعفات خطيرة وربما يتحول بعضها إلى أورام سرطانية تسبب الوفاة.
#تشمل_المضاعفات_ما_يلي:
▪️الأورام الأرومية الوعائية الدموية في المخيخ أو الحبل الشوكي:
قد يؤدي عدم علاج هذه الأورام إلى العمى أو تلف الدماغ، أو الوفاة.
▪️الأورام الوعائية في الشبكية:
قد تؤدي الأورام الوعائية في الشبكية إلى تلف الشبكية وضعف الرؤية وربما فقدان البصر في نهاية الأمر.
علاوة على ذلك تزيد هذه الأورام من خطر الإصابة بانفصال الشبكية والوذمة البقعية والزرق وإعتام عدسة العين والنزيف الزجاجي.
▪️أورام الكلى:
يمكن أن يتحول الورم إلى سرطاني إذا لم يكتشف ويعالج وقد ينتشر في جميع أنحاء الجسم.
كما يعد مرضى متلازمة فون هيبل لينداو معرضون لخطر متزايد للإصابة بنوع من سرطان الكلى يسمى سرطان الخلايا الكلوية الصافية ويزداد خطر الإصابة به مع التقدم في العمر حتى يصل إلى 70% ببلوغ عمر 60 عاماً وهو السبب الرئيسي للوفاة.
▪️أورام البنكرياس:
قد تحدث أكياس في البنكرياس وقد تتطور أورام سرطانية في البنكرياس تسمى الأورام العصبية الصماوية البنكرياسية.
▪️أكياس حميدة في كيس الصفن:
في بعض الأحيان قد تظهر أكياس حميدة في كيس الصفن.
وبالرغم من أن العديد من أفراد نفس العائلة قد يصابون بمضاعفات في سن مبكرة إلا أن بعض الأشخاص قد لا يصابون بأي مضاعفات حتى عمر متقدم.
🔺🔺 @Kh_zmzm 🔺🔺
🔻يختلف علاج متلازمة فون هيبل لينداو وفقاً لموقع الورم وحجمه ويهدف إلى علاج الأورام قبل أن تنمو إلى حجم كبير مسببة مشاكل دائمة.
◼️عادة ما يتضمن علاج معظم حالات متلازمة فون هيبل لينداو استئصال الأورام جراحياً ولكن بعض الأورام يمكن علاجها بجرعات عالية من الإشعاع المركز. #يشمل_العلاج_ما_يلي:
▪️علاج الاورام الارومية الوعائية في الدماغ والحبل الشوكي:
يعتمد علاج الأورام الوعائية على حجمها وما إذا كانت مصحوبة بأكياس أو أعراض فعادة ما تسبب الأكياس أعراضاً أكثر من الورم نفسه.
وبمجرد إزالة الورم ينهار الكيس ولكن إذا ترك أي جزء من الورم فسيمتلئ الكيس مرة أخرى.
تعالج أحياناً الأورام الأرومية الوعائية الصغيرة التي لا يصاحبها أعراض ولا ترتبط بكيس بالجراحة الإشعاعية التجسيمية.
▪️علاج الاورام الارومية الوعائية الشبكية:
يمكن علاج الأورام المحيطية الصغيرة بنجاح باستخدام الليزر مع الحفاظ على البصر أو تأثره بنسبة طفيفة.
عادة ما تتطلب الأورام الكبيرة العلاج بالتبريد أما إذا كان الورم الأرومي الوعائي على القرص البصري فالخيارات العلاجية التي يمكنها النجاح في المحافظة على الرؤية قليلة.
# كيف_يمكن_الوقاية_من_المتلازمة.
🔻تعد متلازمة فون هيبل لينداو مرضاً وراثياً لذا لا يمكن الوقاية منه إذا ورث الشخص الجين المتحور أو أصيب بالطفرة.
ينصح الأشخاص المصابون بالمتلازمة إذا أرادوا إنجاب أطفال إجراء اختبار لطفرة جين (VHL) في الجنين كما أن التشخيص الجيني قبل انغراس الجنين متاح أيضاً.
#مضاعفات_متلازمة_فون_هيبل_لينداو.
🔻إذا لم تكتشف الأورام في وقت مبكر وتعالج فقد تؤدي إلى مضاعفات خطيرة وربما يتحول بعضها إلى أورام سرطانية تسبب الوفاة.
#تشمل_المضاعفات_ما_يلي:
▪️الأورام الأرومية الوعائية الدموية في المخيخ أو الحبل الشوكي:
قد يؤدي عدم علاج هذه الأورام إلى العمى أو تلف الدماغ، أو الوفاة.
▪️الأورام الوعائية في الشبكية:
قد تؤدي الأورام الوعائية في الشبكية إلى تلف الشبكية وضعف الرؤية وربما فقدان البصر في نهاية الأمر.
علاوة على ذلك تزيد هذه الأورام من خطر الإصابة بانفصال الشبكية والوذمة البقعية والزرق وإعتام عدسة العين والنزيف الزجاجي.
▪️أورام الكلى:
يمكن أن يتحول الورم إلى سرطاني إذا لم يكتشف ويعالج وقد ينتشر في جميع أنحاء الجسم.
كما يعد مرضى متلازمة فون هيبل لينداو معرضون لخطر متزايد للإصابة بنوع من سرطان الكلى يسمى سرطان الخلايا الكلوية الصافية ويزداد خطر الإصابة به مع التقدم في العمر حتى يصل إلى 70% ببلوغ عمر 60 عاماً وهو السبب الرئيسي للوفاة.
▪️أورام البنكرياس:
قد تحدث أكياس في البنكرياس وقد تتطور أورام سرطانية في البنكرياس تسمى الأورام العصبية الصماوية البنكرياسية.
▪️أكياس حميدة في كيس الصفن:
في بعض الأحيان قد تظهر أكياس حميدة في كيس الصفن.
وبالرغم من أن العديد من أفراد نفس العائلة قد يصابون بمضاعفات في سن مبكرة إلا أن بعض الأشخاص قد لا يصابون بأي مضاعفات حتى عمر متقدم.
🔺🔺 @Kh_zmzm 🔺🔺
شيى ما يتركني محتارا واردت مشاركته معكم مما دعاني للخروج عن محتوى القناة
هل مايحدث في فلسطين ولبنان والعرب عامة هو بسبب
هل مايحدث في فلسطين ولبنان والعرب عامة هو بسبب
Anonymous Poll
19%
تسلط اسرائيل وامريكا
81%
ام بسبب ضعف وخنوع وتبعية الحكومات العربية
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
سبحانك ربي
#جمعة_مباركة.
#صلوا_على_نور_العيون_محمد.
▪️بالمستشفيات من يتمنى أن يعيش مثلك !!
▪️وبالسجون من يشتاق لحريتك !!
▪️وبالملاجىء من يحلم بمثل فراشك !!
▪️وبالقبور من يتمنى فرصتك !!
🔻حياتك مهما ساءت في نظرك فهي أمنية الكثير فاغتنمها فرصة قبل فوات الآوان.
#سورة_الكهف_يرحمكم_الله.
🔺🔺 @Kh_zmzm 🔺🔺
#جمعة_مباركة.
#صلوا_على_نور_العيون_محمد.
▪️بالمستشفيات من يتمنى أن يعيش مثلك !!
▪️وبالسجون من يشتاق لحريتك !!
▪️وبالملاجىء من يحلم بمثل فراشك !!
▪️وبالقبور من يتمنى فرصتك !!
🔻حياتك مهما ساءت في نظرك فهي أمنية الكثير فاغتنمها فرصة قبل فوات الآوان.
#سورة_الكهف_يرحمكم_الله.
🔺🔺 @Kh_zmzm 🔺🔺
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
#علامات_ضعف_الشخصية..
◀️ علامات ضعف الشخصية قد تكون متنوعة وتختلف من شخص لآخر، ومن العلامات الشائعة التي تدل على ضعف الشخصية يمكن ذكر الآتي:
1⃣ #نقص_الثقة_بالنفس:
عدم القدرة على الوثوق بالقدرات الشخصية والشعور بالقلق والحيرة بشأن القرارات.
2⃣ #انعدام_الحدود_الشخصية:
صعوبة وضع حدود صحيحة بين الذات والآخرين مما يؤدي إلى تعرض الشخص للاستغلال.
3⃣ تجنب المسؤولية: عدم تحمل المسؤولية عن أفعالهم وتوجيه اللوم إلى الآخرين بشكل مستمر.
4⃣ #التقليل_من_آثار_الضغط_النفسي:
ميل لتجنب التحديات والمواقف الصعبة بدلاً من مواجهتها.
5⃣ #تقليل_الالتزامات:
عدم الثبات في الالتزامات وسرعة الانسحاب من المهام الصعبة.
6⃣ #نقص_التعاطف:
قلة التفاعل بشكل عاطفي مع الآخرين وعدم القدرة على فهم مشاعرهم.
7⃣ #عدم_التحكم_في_العواطف:
التقلبات المفاجئة في المزاج وصعوبة السيطرة على العواطف.
8⃣ #الهروب_من المشاكل:
الاعتماد على الهروءغ من المواجهة المباشرة للمشاكل واختيار الهروب نحو الملهيات.
🔻 يمكن لتقديم المساعدة العاطفية، والتحليل الذاتي، والعمل على تطوير القدرات الشخصية أن تساعد في تعزيز القوة الشخصية وتحسين جودة الحياة.
🔺🔺 @Kh_zmzm 🔺🔺
◀️ علامات ضعف الشخصية قد تكون متنوعة وتختلف من شخص لآخر، ومن العلامات الشائعة التي تدل على ضعف الشخصية يمكن ذكر الآتي:
1⃣ #نقص_الثقة_بالنفس:
عدم القدرة على الوثوق بالقدرات الشخصية والشعور بالقلق والحيرة بشأن القرارات.
2⃣ #انعدام_الحدود_الشخصية:
صعوبة وضع حدود صحيحة بين الذات والآخرين مما يؤدي إلى تعرض الشخص للاستغلال.
3⃣ تجنب المسؤولية: عدم تحمل المسؤولية عن أفعالهم وتوجيه اللوم إلى الآخرين بشكل مستمر.
4⃣ #التقليل_من_آثار_الضغط_النفسي:
ميل لتجنب التحديات والمواقف الصعبة بدلاً من مواجهتها.
5⃣ #تقليل_الالتزامات:
عدم الثبات في الالتزامات وسرعة الانسحاب من المهام الصعبة.
6⃣ #نقص_التعاطف:
قلة التفاعل بشكل عاطفي مع الآخرين وعدم القدرة على فهم مشاعرهم.
7⃣ #عدم_التحكم_في_العواطف:
التقلبات المفاجئة في المزاج وصعوبة السيطرة على العواطف.
8⃣ #الهروب_من المشاكل:
الاعتماد على الهروءغ من المواجهة المباشرة للمشاكل واختيار الهروب نحو الملهيات.
🔻 يمكن لتقديم المساعدة العاطفية، والتحليل الذاتي، والعمل على تطوير القدرات الشخصية أن تساعد في تعزيز القوة الشخصية وتحسين جودة الحياة.
🔺🔺 @Kh_zmzm 🔺🔺
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
#المرأة_السامة {غلوريا راميريز>
لغزا لم يجد له العلماء تفسيرا.
https://www.facebook.com/عالم-التمريض-2282759398486055/🔺🔺 @Kh_zmzm 🔺🔺
لغزا لم يجد له العلماء تفسيرا.
https://www.facebook.com/عالم-التمريض-2282759398486055/🔺🔺 @Kh_zmzm 🔺🔺
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔻 يؤدى فقدان 20% من ماء الجسم الى الوفاة •
🔻 أكل الثوم و البصل يساعد في تسريع نمو شعرك •
🔻 النظر للبحر لـ 5 دقائق كافي لتحسين المزاج والتي تنعكس ايجابياً على الصحة عموماً •
🔻 افضل اوقات الإبداع هو في آخر الليل بعد العاشرة ليلاً حيث يعمل الدماغ بكفاءة كبيرة واسوأ وقت هو بعد الظهر حيث الخمول •
https://www.tg-me.com/boost/kh_zmzm
https://www.facebook.com/عالم-التمريض-2282759398486055/
🔻 أكل الثوم و البصل يساعد في تسريع نمو شعرك •
🔻 النظر للبحر لـ 5 دقائق كافي لتحسين المزاج والتي تنعكس ايجابياً على الصحة عموماً •
🔻 افضل اوقات الإبداع هو في آخر الليل بعد العاشرة ليلاً حيث يعمل الدماغ بكفاءة كبيرة واسوأ وقت هو بعد الظهر حيث الخمول •
https://www.tg-me.com/boost/kh_zmzm
https://www.facebook.com/عالم-التمريض-2282759398486055/
ْعالُـمٌ { لأجل صحتك} الُتْمٌرَيَضُ.
🔻 يؤدى فقدان 20% من ماء الجسم الى الوفاة • 🔻 أكل الثوم و البصل يساعد في تسريع نمو شعرك • 🔻 النظر للبحر لـ 5 دقائق كافي لتحسين المزاج والتي تنعكس ايجابياً على الصحة عموماً • 🔻 افضل اوقات الإبداع هو في آخر الليل بعد العاشرة ليلاً حيث يعمل الدماغ بكفاءة كبيرة…
#نصائــــح.
◀️ إحفظها في شبابك.. تحفظك في شيخوختك.
1⃣ #لا_تدخن.
نه مكلف.. ورائحته مقززة.. ونحن نضمن لك 100% أن سيضر بصحتك إن لم يكن الآن فعندما تشيخ.. أقلع عنه.
2⃣ #استخدم_واقي_شمسي.
إلا إذا رغبت بالحصول على التجاعيد وجلد هرم باكرا".
3⃣ #إدخر_بعض_المال.
حتى وإن كان قليلا".. فمع المتابعة على هذه العادة ستتعلم التوفير.
4⃣ #حافظ_على_علاقتك.
بأهلك وعائلتك.. عاجلا" أو آجلا" ستكتشف أن العائلة هي أفضل ماتملكه.
5⃣ #إجمع_الذكريات.
ولا تجمع الأشياء.. نحن عبارة عن مجموعة ذكرياتنا
6⃣ #إفعل_الخير.
حتى تشعر بالخير في داخلك.. ولا تنتظر المقابل.
7⃣ #مارس_الرياضة.
واعتنِ بنفسك.. ستجدها عندما تكبر..
8⃣ #تعلم.
كيف تتواصل مع نفسك.
9⃣ #لا_تؤخر_أهداف_حياتك.
إذا أردت الحصول على طفل. تأليف كتاب.. تعلم السباحة.. تعلم لغة أخرى.. تعلم العزف وحتى ركوب الأمواج.. إبدأ الآن..
🔟 #أحصل_على_نوم_جيد.
غرفة هادئة ومظلمة بعيدا" عن شاشات الموبايل.
إعداد #الدكتور_عمار_القهوجي.
🔺🔺 @Kh_zmzm 🔺🔺
◀️ إحفظها في شبابك.. تحفظك في شيخوختك.
1⃣ #لا_تدخن.
نه مكلف.. ورائحته مقززة.. ونحن نضمن لك 100% أن سيضر بصحتك إن لم يكن الآن فعندما تشيخ.. أقلع عنه.
2⃣ #استخدم_واقي_شمسي.
إلا إذا رغبت بالحصول على التجاعيد وجلد هرم باكرا".
3⃣ #إدخر_بعض_المال.
حتى وإن كان قليلا".. فمع المتابعة على هذه العادة ستتعلم التوفير.
4⃣ #حافظ_على_علاقتك.
بأهلك وعائلتك.. عاجلا" أو آجلا" ستكتشف أن العائلة هي أفضل ماتملكه.
5⃣ #إجمع_الذكريات.
ولا تجمع الأشياء.. نحن عبارة عن مجموعة ذكرياتنا
6⃣ #إفعل_الخير.
حتى تشعر بالخير في داخلك.. ولا تنتظر المقابل.
7⃣ #مارس_الرياضة.
واعتنِ بنفسك.. ستجدها عندما تكبر..
8⃣ #تعلم.
كيف تتواصل مع نفسك.
9⃣ #لا_تؤخر_أهداف_حياتك.
إذا أردت الحصول على طفل. تأليف كتاب.. تعلم السباحة.. تعلم لغة أخرى.. تعلم العزف وحتى ركوب الأمواج.. إبدأ الآن..
🔟 #أحصل_على_نوم_جيد.
غرفة هادئة ومظلمة بعيدا" عن شاشات الموبايل.
إعداد #الدكتور_عمار_القهوجي.
🔺🔺 @Kh_zmzm 🔺🔺
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
#السجــود_لعلاج_ضيق_النفس.
#جمعة_مباركة.
#صلوا_على_نور_العيون_محمد.
▪️بالمستشفيات من يتمنى أن يعيش مثلك !!
▪️وبالسجون من يشتاق لحريتك !!
▪️وبالملاجىء من يحلم بمثل فراشك !!
▪️وبالقبور من يتمنى فرصتك !!
🔻حياتك مهما ساءت في نظرك فهي أمنية الكثير فاغتنمها فرصة قبل فوات الآوان.
#سورة_الكهف_يرحمكم_الله.
🔺🔺 @Kh_zmzm 🔺🔺
#جمعة_مباركة.
#صلوا_على_نور_العيون_محمد.
▪️بالمستشفيات من يتمنى أن يعيش مثلك !!
▪️وبالسجون من يشتاق لحريتك !!
▪️وبالملاجىء من يحلم بمثل فراشك !!
▪️وبالقبور من يتمنى فرصتك !!
🔻حياتك مهما ساءت في نظرك فهي أمنية الكثير فاغتنمها فرصة قبل فوات الآوان.
#سورة_الكهف_يرحمكم_الله.
🔺🔺 @Kh_zmzm 🔺🔺
#حالات_نادرة.
◀️ تسجيل اول حالة على الإطلاق لشخص يعيش بدون المخيخ - Cerebellum في الصين لفتاة تبلغ من العمر 24 عامًا ..
▪️توجهت الفتاة إلى المستشفى بسبب الدوار المستمر والقيء قالت أيضًا إنه طوال حياتها كان من الصعب عليها المشي ، لقد تعلمت الوقوف فقط في سن الرابعة ، وبدأت تتحدث في سن السادسة ، وتمشي في السابعة ..
▪️هي اجتماعية تمامًا و تعيش في زواجاً سعيداً ولا يمثل اختلال الوظائف الحركية لها مشكلة خطيرة تعوق حياتها ..
▪️بعد إجراء البحث ، ذكر الأطباء الغياب التام لجزء كامل من الدماغ " المخيخ " حيث انه هذه حالة فريدة تسجل لأول مرة في تاريخ الطب.
#Dr_Imene_Hamideche
🔺🔺 @Kh_zmzm 🔺🔺
◀️ تسجيل اول حالة على الإطلاق لشخص يعيش بدون المخيخ - Cerebellum في الصين لفتاة تبلغ من العمر 24 عامًا ..
▪️توجهت الفتاة إلى المستشفى بسبب الدوار المستمر والقيء قالت أيضًا إنه طوال حياتها كان من الصعب عليها المشي ، لقد تعلمت الوقوف فقط في سن الرابعة ، وبدأت تتحدث في سن السادسة ، وتمشي في السابعة ..
▪️هي اجتماعية تمامًا و تعيش في زواجاً سعيداً ولا يمثل اختلال الوظائف الحركية لها مشكلة خطيرة تعوق حياتها ..
▪️بعد إجراء البحث ، ذكر الأطباء الغياب التام لجزء كامل من الدماغ " المخيخ " حيث انه هذه حالة فريدة تسجل لأول مرة في تاريخ الطب.
#Dr_Imene_Hamideche
🔺🔺 @Kh_zmzm 🔺🔺