‏[⁉]⇦ أسبـــاب إنتفـــاخ البطـــن :-

1⃣| دخول الهواء إلى الجسم:
قد يدخل الهواء إلى البطن بسبب تناول الطعام باستعجال أو التدخين أو مضغ العلكة.
2⃣| السمنة وزيادة الوزن:
3⃣| الحساسية للحليب ومشتقاته:
4⃣| إنسداد الأمعاء:
5⃣| حرقة المعدة:


#صحتك تهمنا

.

‏"يا صاحبي إن ارتختْ يدي، لا تُفْلِتها .. إنّه ارتخاء تعب، لا استغناء."

‏إذا شعرت بالحاجة إلى يد دافئة
فأمسك بيدك الأخرى ..
فلن يُهزم شخصٌ
يؤمن بنفسه !

انخفاظ نشاط أو خمول الغدة الدرقية
hypothyroidism

وهو عبارة عن حالة مرضية , تتميز با انخفاظ مستوى هرمونات الدرقية, وزيادة الهرمون المحفز للدرقية, مصحوبة بعدة أعراض للمريض

هناك نوعين
١.النوع الأول يكون السبب في الغدة الدرقية نفسها ,
٢.والنوع الثاني تكون الغدة سليمة ولكن الهرمون المحفز لها من النخامية قليل ,

نتكلم عن النوع الأول لانه هو الأكثر شيوعا,

primary hypothyroidism
..النوع الاولي
يتميز هذا النوع بأن هرمونات الدرقية
الثيروكسين تكون قلية , والهرمون المحفز من النخامية يكون عالي(TSH )


decrease thyroid horomone .T3 and T4 , and increase level of TSH in blood

الأسباب
١. مناعي مثل مرض هيشيماتوز
٢. بعد الولادة
٣ . عدوي فيروسية
٤. بعض الأدوية مثل الاميودارون,
٥. بعد عملية ازالة الدرقية
٦. بعد عملية اشعاع للدرقية


الأعراض التي تظهر على المريض
١. الخمول
٢. قلة الشهية
٣. زيادة الوزن
٤. قلة التركيز
٥. تساقط الشعر
٦. شحوبة الصوت
٧. جفاف الجلد
٨. عدم القدرة على تحمل البرد
٩.قلة التعرق
١٠. سرعه النسيان ,
١١. كثرة النوم
١٢. الامساك
١٣ . تورم حول العينين
١٤. تورم الاطراف
١٥. الم في الرقبة والحلق
١٦ , قلة الخصوبة
١٧. عدم انتظام الدورة عند النساء
١٨. الاكتئاب ,
١٩. غيبوبة في الحالات النادرة

العلامات التي يمكن ملاحظتها بالكشف
١. زيادة الوزن
٢ . زيادة حجم اللسان
٣. قلة شعر الجسم
٤. انخفاظ ضربات القلب
٥. تغير تعابير الوجهه
٦. جفاف الجلد
٧. ضغط الدم السيستولي يكون منخفظ , والدي ستول يكون مرتفع
٨. انخفاظ أو غياب المنعكسات
٧. تورم الأطراف
🔻 تختلف الأعراض من شخص إلى آخر وليس شرط أن توجد كلها

الفحوصات اللازم عملها
١. فحص وضائف الدرقية
T4 , T3 , TSH

نلاحظ أن free T4 يكون منخفض
و TSH يكون اكثر من ١٠

2. CBC
تلاحظ
anemia

3. prolactin
يكون مرتفع
٤. سونار , اشعه تلفزيونية للدرقية


العلاج

يتم اعطاء استبدال هرمونات الدرقية بمنتج صناعي يشبهه تركيب الهرمون ويقوم بنفس العمل

levothyroxin


يتم استخدامة مدى الحياة ,
والجرعه تعتمد على كمية TSH في الدم وعلى الأعراض

إذا كأن الشخص لم يعاني من مشاكل القلب وليس كبير في العمر اعطي الجرعه المطلوبة التي تكون غالبا
١٠٠ ملي جرام

تعطي قبل الفطور بنصف ساعة على معدة فاضية

إذا كان الشخص كبير في العمر , ولدية مشاكل في القلب , يتم إعطاء نصف الجرعة أو تلثها ثم يتم الزيادة تدريجيا للوصول إلى الجرعة المطلوبة

تتم الاستجابة للعلاج من ٣ إلى ٥ أيام

يتم متابعه المريض من خلال قياس نسبة TSH في الدم من شهر ونص الي شهرين , حتى يستقر على المستوي الطبيعي ثم كل ستة أشهر إلى سنة


ملاحظه , انخفاظ نشاط الدرقية بعد الولادة يكون مؤقت ويستمر من ٣ إلى ٤ اشهر ثم تعود الغدة إلى طبيعتها