Siempre nos preguntamos cuando administramos la adrenalina, si después de la 2° o de la 3° descarga⚡. Pero, en los ritmos no desfibrilables... ¿la adrenalina pa' cuándo? 🤷🏻‍♀️

🔵 Pues según los algoritmos de RCP, en ritmos ❌NO desfibrilables ❌ la adrenalina se administra ➡️ LO MÁS PRONTO POSIBLE ⬅️ , según se tenga vía venosa o intraosea.

🔵 Diversos estudios han mostrado que el retraso en la administración de adrenalina se asociaba a una menor probabilidad de conseguir un resultado neurológico favorable 🧠 en los pacientes que presentaban inicialmente un ritmo no desfibrilable; sin embargo, el beneficio de la adrenalina se limitaba a los pacientes con asistolia.

🔵 Por eso, en este reciente estudio se propusieron ver qué pasaba solo en el caso de la actividad eléctrica sin pulso (AESP), ya que es una entidad que ha ido aumentando como ritmo inicial de parada en los últimos años.

🔵 Nos cuentan que:

▶️ El retraso en la administración de adrenalina se asocia a peores resultados neurológicos y peor supervivencia a los 30 días en pacientes con parada cardiaca extrahospitalaria y AESP.

▶️ La tasa de retorno a la circulación espontánea al administrar adrenalina en pacientes con ritmos no desfibrilables fue de 3 veces mayor que sin adrenalina.

▶️ Se observó una relación no lineal entre las probabilidades de un resultado neurológico favorable y el tiempo transcurrido hasta la administración de adrenalina, disminuyendo 📉 rápidamente las probabilidades de un resultado neurológico favorable a los 10 min.

⚠️Y aquí va lo gordo⚠️

🔴 Cada minuto adicional desde la parada cardiaca presenciada hasta la administración de adrenalina se asoció con una disminución ⬇️ del 6 % en las probabilidades de un resultado neurológico favorable.

⛲ Fuente: https://doi.org/10.1093/ehjacc/zuac026

🧐 COMPRUEBA TU #DESFIBRILADOR ⚡ Un estudio reciente nos dice que casi una quinta parte de todos los #DEA registrados y disponibles públicamente, no funcionaban.
🔴 Causas: electrodos caducados, autopruebas fallidas y obstáculos para alcanzarlos. #reanimacioncardiopulmonar #reanimacion #RCP #urgencias #emergencias #urgenciasyemergencias #emergenciasyurgencias #enfermera #enfermerastiktok #equipoexcelencia


➡️ Te lo cuento aquí https://vm.tiktok.com/ZMNbJt1An/?k=1

➡️ El estudio: https://www.resuscitationjournal.com/article/S0300-9572(22)00163-0/fulltext?dgcid=raven_jbs_etoc_email

DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LAS CONGELACIONES

#Perros #guía y de #asistencia. ¿Pueden entrar en hospitales, #ambulancias y centros #sanitarios?

Os cuento en esta publi a raíz de encontrarme esta foto en mi ordenador de un perrito guía en un traslado que hicimos en la #uvimóvil

#urgenciasyemergencias #urgencias #emergencias #perroguia #instadocenciasalud
https://www.instagram.com/p/Cg3o3VusFC5/?igshid=MDJmNzVkMjY=

Y más info sobre el transporte en ambulancia aquí https://www.amazon.es/clouddrive/share/gFUzY2hFGPLDpydxwCmAqfQ3Obu4RMJWU1r9xlahByS

Dispositivo intranasal. Un vídeo corto para recordar
https://www.instagram.com/reel/ChAUM5mgsIU/?igshid=YmMyMTA2M2Y=

🟥 NORADRENALINA. ALERTA AEMPS. 🇪🇸 La dosis de estos medicamentos ahora deberá aparecer expresada como base en lugar de como sal.



➡️ Los nuevos viales de Noradrenalina B. Braun, Normon y Norages contienen la misma cantidad y la misma concentración que los anteriores en noradrenalina base y noradrenalina bitartrato, solo que ahora la dosis/concentración se expresa en forma de noradrenalina base.

➡️ No se debe administrar el doble de la dosis pensando de manera errónea que los viales de estas noradrenalinas tienen la mitad de concentración que los antiguos.

➡️ Hasta agotar el stock, pueden coexistir viales de Noradrenalina B. Braun, Normon y Norages con la expresión de la dosis en forma de noradrenalina bitartrato, y viales con la expresión de la dosis en forma de noradrenalina base.

➡️ Este cambio de nombre no afecta a los viales de Noradrenalina Kabi, Kalceks y SUN y Vipranop, recientemente autorizadas y cuya dosis/concentración ya se expresa en forma de noradrenalina base.

https://www.aemps.gob.es/informa/notasinformativas/medicamentosusohumano-3/2022-muh/informacion-relevante-sobre-los-medicamentos-que-contienen-noradrenalina-norepinefrina/

👁 Nuevo algoritmo Barcelona para el diagnóstico del infarto con bloqueo de rama izquierda.
🔴 El algoritmo Barcelona son unos nuevos criterios electrocardiográficos con mayor sensibilidad y especificidad que los famosos criterios de Sgarbossa para detectar el infarto agudo de miocardio con bloqueo de rama izquierda. Te dejo el post completo en mi web https://www.urgenciasyemergen.com/nuevo-algoritmo-barcelona-para-el-diagnostico-del-infarto-con-bloqueo-de-rama-izquierda/

Escenarios de simulación médica gratuitos - SIMZINE
https://simzine.it/es/sim-in-short-es/sim-in-pills-es/escenarios-de-simulacion-medica-gratuitos/

No te pierdas el último #urgenletter
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Cómo mejorar la intubación en UCI, vía Juan José Pajuelo https://link.springer.com/article/10.1007/s00134-022-06849-0

Prevención de la intubación esofágica no reconocida: una guía de consenso del Proyecto para el Manejo Universal de las Vías Aéreas y las sociedades internacionales de la vía aérea. Vía @paumatalap
https://twitter.com/PauMatalap/status/1561767656633638912?t=9HNw9R9MhOAb6g-fO8yLiQ&s=19

🔴 Especial #RCP en #COVID19 actualizado

⏩ Guías, algoritmos, cómo realizar compresiones, cómo colocar parches para desfibrilar, como monitorizar y hacer electrocardiograma.

Todo, todito, todo, aquí
👉 https://www.urgenciasyemergen.com/recomendaciones-rcp-covid-19/

🔥 Se acaban de publicar las Guías para el manejo de pacientes con #arritmias #ventriculares y la prevención de la muerte súbita cardíaca de la Sociedad Europea de Cardiología (ESC).

Son 130 páginas de documento en inglés... En esta entrada he traducido lo que me interesa y creo que puede interesar a esta comunidad (profesionales de las #urgencias y las #emergencias NO cardiólogos). Así que te traigo el manejo agudo de la taquicardia ventricular monomórfica con #algoritmo traducido de regalo.

🔴 https://www.urgenciasyemergen.com/taquicardias-ventriculares-manejo-agudo-segun-guias-esc-2022