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📌 Riesgo de suicidio, suicidio de riesgo.
▶️ Nueva sesión de #TertuliasLarrey con @IriaMiguens y Rebeca Alcocer.
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▶️ 11 de noviembre a las 14 h
🔵 Calidad de la reanimación cardiopulmonar básica, ¿dónde debemos mejorar? 🤔

🔵 En este estudio midieron la calidad de la reanimación cardiopulmonar en 20 parejas de reanimadores. Fueron médicos, enfermeros y estudiantes de último curso de enfermería en prácticas hospitalarias. Todos los participantes disponían de formación previa en soporte vital. Las simulaciones se realizaron en parejas y consistieron en 7 minutos de RCP básica en el suelo (con balón resucitador y desfibrilador externo semiautomático), empleando un maniquí y un dispositivo de retroalimentación.

🔵 Los cuatro aspectos más deficitarios fueron:
- Frecuencia de las compresiones.
- Profundidad de las compresiones.
- Volumen de ventilación.
- Reexpansión torácica completa.

🔵Las guías actuales de RCP enfatizan la necesidad de realizar una reanimación de calidad, ya que maximiza las probabilidades de supervivencia tras una parada cardiaca. En este sentido, se ha estipulado que unas compresiones torácicas son de alta calidad cuando son aplicadas en el centro del pecho a un ritmo comprendido entre 100 y 120 por minuto, con mínimas interrupciones y que logren hundir el tórax entre 5 y 6 cm, permitiendo la reexpansión completa del mismo después de cada compresión. La ventilación mediante balón de resucitación se considera adecuada cuando se administra entre 400 y 700 ml de aire en cada insuflación. Además, la fracción de compresión torácica debe ser mayor de 60%

🔵 Otra cosa que pone de manifiesto este ejercicio es que parece existir disparidad entre la autopercepción de la calidad de la reanimación realizada por profesionales sanitarios y su rendimiento real.

🔵 Los programas de formación en RCP deben volcarse en enfatizar la importancia de realizar una reanimación de calidad, ofreciendo herramientas que mejoren el rendimiento, bien sea mediante dispositivos de retroalimentación o a través de estrategias más sencillas.

🔵 Fuente de la tabla de la segunda foto y del texto: Ballesteros-Peña S. Calidad de la reanimación cardiopulmonar básica ¿dónde debemos mejorar?. Emergencias. 2021;33:485-6.
Emergencias-2021_33_6_470-471.pdf
2.9 MB
¿Debemos dejar entrar a los familiares a la sala de reanimación? Oriol Yuguero Torres. Emergencias 2021;33:470-471
La fibrilación ventricular se desfibrila‼️ Parece que os esté diciendo una tontería pero os cuento esto por algo: El desfibrilador NO muerde‼️

Como veis, una fibrilación ventricular (FV) es una arritmia maligna y mortal que hace que la actividad eléctrica sea un caos y que no se produzca la contracción cardiaca. Si el corazón no se contrae, no llega sangre ni al cerebro ni a nada.

Y aquí llega lo importante: su tratamiento es la DESFIBRILACIÓN . Y nos dicen las guías que esta desfibrilación debe ser PRECOZ .

En muchas ocasiones vemos esta arritmia y nos ponemos a realizar compresiones torácicas. Eso está muy bien. Pero tenemos que pensar que el objetivo es DESFIBRILAR. Pide un DEA o vete a por el carro de paradas YA.

Si tienes formación en la que se te ha explicado y has practicado como hacerlo, tienes que hacerlo. No hace falta esperar al médico. Desfibrila el que sabe y está más cerca. Pero los tiros no van por aquí.

🔴 Para mi lo importante es conocer a tu desfibrilador. En muchas ocasiones el personal no sabe que los desfibriladores de su carro de parada tienen función semiautomática y no saben cambiar palas por parches de forma rápida.

Esto produce retrasos en la desfibrilación con consecuencias fatales sobre la supervivencia del paciente 📉.

A veces no hace falta gastarse una millonada en cursos para atender mejor al paciente. A veces, solo necesitamos es un poco de CURIOSIDAD 🧐 y estar preparados para lo peor. En urgencias la clave es la previsión y el adelantarse.

A veces, lo único que hace falta es pensar si al paciente que tienes delante se le ha tratado (médica y humanamente) y cuidado, como lo hubieras hecho con tu madre (o cualquier familiar). Y en muchas ocasiones solo vas a conseguirlo con pequeños detalles: ➡️ hay que saber dónde está el material y cómo se usan las cosas ⬅️.

#instadocenciasalud #EquipoExcelencia #equipoexcelencia #urgencias #emergencias #urgenciasyemergencias #soportevital #pacientecrítico #desfibrilar #desfibrilador #arritmia #fibrilaciónventricular #fibrilación #parada #PCR #CPR
https://www.instagram.com/p/CWIAlgNMYTc/?utm_medium=share_sheet
2022 American Society of Anesthesiologists Practice Guidelines for Management of the Difficult Airway* https://pubs.asahq.org/anesthesiology/article/doi/10.1097/ALN.0000000000004002/117915/2022-American-Society-of-Anesthesiologists
Vía aérea difícil. Guías ASA 2022

Acaban de salir las guías de manejo de vía aérea difícil de la Asociación Americana de anestesiólogos (ASA). Te dejo lo importante traducido y un archivo descargable con los algoritmos traducidos español

https://www.urgenciasyemergen.com/via-aerea-dificil-guias-asa-2022/
El compañero Juan José Pajuelo comparte en Linkedin este estudio.
The safety and efficacy of improvised tourniquets in life-threatening hemorrhage: a systematic review | SpringerLink
https://link.springer.com/article/10.1007/s00068-019-01202-5

Conclusión
No se recomienda el uso de torniquetes improvisados por parte de los socorristas civiles, ni su formación, debido a su limitada eficacia y a los problemas de seguridad; la presión directa es una alternativa viable. Sin embargo, los torniquetes improvisados pueden salvar vidas cuando se aplican correctamente con los objetos adecuados; por lo tanto, deben fomentarse futuros estudios sobre el mejor diseño y la formación en la aplicación de torniquetes improvisados eficaces y seguros.
DISPONIBLE EN: https://youtu.be/sbF8C1hKisA

El ecógrafo no muerde, y no se te va a acercar para enseñarte cómo canalizar vías. Tendrás que acercarte tú, si lo tienes disponible claro, y empezar a "trastear" con él. ¿Por dónde empiezas? Para eso viene Isidro Manrique a la próxima sesión de la #AcademiaUyE, a contarnos unas nociones básicas para sacarle el máximo partido a la hora de empezar.
🔵 Su Twitter: @uciero
🔵 Su Instagram: @el_enfermero_del_pendiente
🔵 Youtube @elenfermerodelpendiente
🔴 Realización audiovisual: StreamStudio https://www.streamstudio.es/
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⭕️ Manual de Urgencias Cardiovasculares de la Sociedad Castellana de Cardiología

Editores: Dr. Ricardo Sanz, Dr. Sergio García, Dr. David Martí.

Disponible en: http://castellanacardio.es/wp-content/uploads/2021/06/ManualdeUrgenciasCardiovascularesdelaSCC.pdf
La ventilación mecánica no invasiva durante la atención urgente prehospitalaria -
Revista Científica de la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias
http://emergencias.portalsemes.org/descargar/la-ventilacin-mecnica-no-invasiva-durante-la-atencin-urgente-prehospitalaria/
Consenso estatal estatus epiléptico 2020.pdf
1.7 MB
Documento de consenso para el tratamiento del paciente con crisis epiléptica urgente. | convulsión | convulsiones | status | epiléptico
2024/11/20 11:40:04
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