Telegram Web Link
لمرحلة القادمة هي احضار العينة لتحليلها في المختبر، وتظهر نتيجة الاختبار بعد ساعات معدودة. لدى المواليد الجدد يُجرى الاختبار بطريقة مختلفة، حيث يؤخذ الدم من كعب الطفل بعد وخزه بأداة حادة صغيرة.

🔺 مخاطر اختبار هرمونات الغدة الدرقية 🔻
يُعتبر الاختبار بسيطاً من اكثر الاختبارات أماناً، ونادرة هي الحالات التي قد يؤدي فيها الى مضاعفات، أو يشكل خطراً على المريض. قد تظهر كدمة صغيرة في مكان ادخال حقنة الاختبار. وفي أحيان نادرة قد ينتفخ الوريد ويلتهب. يتم علاج التهاب الوريد بواسطة الكمادات الحارة لعدة أيام. لدى الأشخاص الذين يشكون من أمراض في الدم وتخثره، فان النزيف قد يستمر بعد انتهاء الاختبار. ويبرز استمرار النزيف عند تناول الأدوية المضادة لتخثر الدم كالأسبيرين أو الوارفارين (Warfarin). في حال استمرار النزيف يجب التوجه للطبيب. عادةً يُمكن الوقاية من النزيف المستمر بالضغط باستمرار على مكان الاختبار.

💉💉 نتائج اختبار هرمونات الغدة الدرقية 💉💉
تشير النتائج السليمة الى قيم سليمة لهرمونات الغدة الدرقية، بحيث لا تدل على أية خلل في نسبة الهرمونات. نلفت الانتباه الى أن القيم قد تختلف من مختبر لاخر، وتتعلق بحالة الشخص المفحوص وبحالته الصحية. لذا فان القيم المطلقة لا تدل بالضرورة على حالة مرضية، ويجب استشارة الطبيب حول نتائج الاختبار.

الثيروكسين الحر (T4- Thyroxine)
0.8-1.7 نانوغرام لكل ديتسيلتر من الدم

ثلاثي يودوثيرونين (T3- Triodothyronine)
260-480 بيكوغرام لكل ديتسيلتر من الدم

الهرمون المنبه للدرقية (TSH- Thyroid Stimulating Hormone)
0.34-4.25 وحدة لكل لتر من الدم
اعراض تدل ع ان في خطر ع الكلي👇
1 -ألم الظهر :
🔺 لازم ناخد بالنا لما نحس بألم خصوصا في منطقة أسفل الظهر لأنها النقطة التي تقع فيها الكليتين .

2 -الشعور بالتعب : 😵😵
🔺إن الكليتين مسئولتان عن إنتاج هرمون يسمى إرثروبويتين يقوم هذا الهرمون بإنتاج خلايا الدم الحمراء التي تساعد في نقل الأكسجين لباقي أعضاء الجسم
👈 ع كدا لما تكون الكليتان في خطر وتفشل في أداء وظائفهما فإنهما تسببان الإعياء والتعب

3 -ضيق في التنفس :😔😔
🔺 عندما تتراكم السوائل والنفايات في الرئتين فإن إمدادات الأكسجين للجسم تتأثر بسبب فشل الكليتين .

4 -تورم اليدين والقدمين :😳😳
🔺 لما يفقدوا الكليتان قدرتهم على تنقية السوائل من الجسم فإنها تتراكم داخله مما يؤدي إلى التورم ليس فقط في القدمين واليدين ولكن في أماكن أخرى في الجسم

5 -مشكلات البول :🥴🥴
🔺 تكون الكلي غير قادرة على أداء وظائفها بالشكل المناسب عندما تتعرض للفشل لذلك لا تستطيع اخراج الكمية الطبيعية من البول
▪️👈ويتغير البول أيضا ليصبح غامق رغوي أو شاحب وكل ماسبق علامات واضحة لوجود مشكلة ما في الكلى

6 -فقدان الشهية :🥵🥵
🔺 يميل الأشخاص لفقدان الشهية عندما تعجز الكلى عن تنقية الفضلات من الجسم بالإضافة إلى ذلك قد يشعر المريض بمذاق سيئ للأطعمة في الفم

7 -تهيج وجفاف البشرة : 🥶🥶
�عندما تفشل الكلى في إزالة الفضلات والسوائل من الدم فقد تسبب مشكلات عديدة للبشرة ومنها التهيج الجفاف والحكة
👈 وتعتبر هذه الحالة من أهم العلامات التي تدل على أن الكلى في خطر وقد تفشل..

طيب انا لقيت عندي عرض أو اكتر من الأعراض دي اتأكد ازاي؟؟🤔🤔

هنعمل مجموعه من التحاليل ع اعرف قدره الكلي ع القيام بوظائفها زي :

1-blood urea.
النسبه الطبيعيه ف الجسم من15⬅️45mg/dl
2-serum creatinine.
النسبه الطبيعيه بتكون من0.5⬅️1.5mg/dl
3-serum uric acid.
النسبه الطبيعيه بتكون من 3⬅️7mg/dl.

هتلاقوا صور التحاليل دي ف الكومنتات 🤭🤭
#professionalpharmacist 💪💥
Antibiotic resistance:💊💊

ودي عباره عن مقاومه وعدم استجابه البكتيريا المضادات الحيوية .
طيب سببها ايه🤔🤔
-استخدام المضاد الحيوي الغير مناسب البكتيريا.
-الجرعه غير مناسبه يعني مثلا المريض ياخد كبيره كبيره هو كدا مفكر انه هيخف بسرعه ،أو جرعه صغيره يلاقي نفسه ابتدي يتحسن فيقوم يوقف العلاج من نفسه.

أمثله عليها:🧐🧐
MRSA(methicillin resistance staphylococcus aureus)
ودي الل كانت سبب ف وفاه الفنان فايق عذب .💔💔

و ع نقلل الموضوع ده :🤔🤔
▪️لازم نبقي عارفين المضاد الحيوي المناسب للكل حاله مرضيه
▪️ ونعرف نحسب الجرعه المناسبه.وهنتكلم عن كل واحده منهم بالتفصيل.🙈🙈

أولا كيفيه حساب جرعه المضاد الحيوي المناسب:🤔🤔

نبدأ بجرعة ابسط مضاد حيوي و هو مجموعه "الاموكسيسيللين"
جرعتة المعتادة : من ٢٥ : ٥٠ مجم / كجم كل ٨ ساعات .

طب امتي ادي ٢٥ و امتي ادي ٥٠ ..
* ده بيعتمد علي الحاله اذا كانت acute ..moderate..ولا sever
يعني لو الحاله عاديه مش شديده بحسب اقل تركيز اللي هو ٢٥ مجم ..
لو شديده بنحسب ٥٠ مجم ..
لو متوسطه ممكن نحسب بجرعه بينهم (متروك التقدير لحضرتك ..٣٠/٣٥/٤٠ )

بالمثال يتضح المقال😌😌

طفل مثلا سنتين و بيعاني من حالة URTI والحالة عادية .. ده وزنه حسب المعادلة : ١٢ كجم

لو هنديله ايموكس مثلا تركيز ٢٥٠ مجم ..
الجرعة المفروض ياخدها يوميا
١٢ × ٢٥ = ٣٠٠ مجم ..
بس دول محسوبين بتركيز انا عايز احولهم ل مل ..

بنلاقي مكتوب علي كل الx مل بيحتوي علي y مجم ..
الايموكس مكتوب عليه كل ٥مل / ٢٥٠ مجم .
و انا معايا المجم اللي محتاجها الطفل يوميا ...نقدر نطلع المل اللي محتاجه علي مدار اليوم
250 Mg ------> 5 Ml
300 Mg ------> x Ml

طرفين × وسطين

X = 300×5 / 250 = 6 Ml
مقسمة علي ٨ ساعات ..
يعني هياخد ٢ مل كل ٨ ساعات .
《《المدة المتاح خلالها استخدام الأدوية بعد فتحها 》》

■ الأدوية السائلة التي تؤخذ عن طريق الفم :

-إذا كانت محلولة و جاهزة مثل ( خافضات الحرارة ، مسكنات السعال و الرشح ) فيمكن أن تستعمل لمدة من ٣ :٦أشهر من تاريخ فتحها ويشترط أن تحفظ بشروط التخزين الصحيحة.

- إذا كانت عبارة عن بودرة وتحتاج اضافة الماء لحلها ( المضادات الحيوية ) فصلاحيتها تحدد بالتعليمات المكتوبة على الزجاجة و هي عادةً أسبوع واحد اذا حفظت خارج الثلاجة و ١٠-١٤ يوم إذا حفظت داخل الثلاجة .

■ ( الحقن ) :💉💉

-الحقن السائلة (Ampules) يجب رميها مباشرة بعد فتحها و إستعمال جزء منها .

-ال (Vials) التي لا تحتوي على مواد حافظة فيجب رميها مباشرة بعد حلها و إستعمال جزء منها مثل اليونيكتام .

-ال (Vials) التي تحتوي على مواد حافظة فيمكن استعمالها حتى ٣٠ يوماً من حلها مع الإلتزام بشروط التخزين الصحيحة.

■ الأنسولين (Insulins) :

-يمكن استعماله في فترة ٣٠ يوماً بعد فتحه مع الإلتزام بشروط التخزين .

■في حالة الأدوية الموضعية مثل الكريمات (Creams) والمراهم (Ointments)و المستحضرات (Lotions) والمعجون (Paste) فهي صالحة في فترة ٣ أشهر من فتحها مع الالتزام بشروط التخزين الصحيحة .

■القطرات و المراهم العينية :👁👁

-إذا كانت القطرة أو المرهم العيني يحتوي على مادة حافظة فيمكن إستعمالها حتى ٣٠ يوماً مع الالتزام بشروط التخزين الصحيحة.

■البخاخات الصدرية و الأنفية :

-يمكن استعمالها خلال فترة ٣ أشهر من فتحها مع الالتزام بشروط التخزين الصحيحة.

اما ال (فنتولين) الذي يستعمل لعلاج أزمات الربو كرذاذ في أجهزة الإستنشاق يمكن إستعماله خلال فترة شهر من فتحه مع الالتزام بشروط التخزين الصحيحة

■القطرات الأنفية و الأذنية :

- يمكن إستعمالها خلال فترة 30 يوم من فتحها مع الإلتزام بشروط التخزين الصحيحه
🔴 كنت مناوب اليوم بالعيادة القلبية، وكان عندك مريض يُعاني من قلس في الصمام التاجي (Mitral Regurgitation), وبعد فترة بلش المريض يعاني من مشاكل في البلع وبحة في الصوت، شو اللي صار مع مريضنا هون 🤓

🔍الجواب ⬅️ مريضنا بهالحالة بيعاني من تضخم في الأذين الأيسر (Left Atrial Hypertrophy) بسبب مشاكل الصمام اللي عانى منها خلال الفترة الماضية، ومن ناحية تشريحية، الأذين الأيسر قريب جدًا من البلعوم (Esophagus), فتضخم الأذين من الممكن أن يضغط على البلعوم مسببا مشاكل و صعوبات في البلع، ومن الممكن ان يضغط على العصب الحنجري الراجع الأيسر (Left Recurrent Laryngeal Nerve) مسببا بحة الصوت.
نقاش بين طبيبة نسائية 👩🏻‍⚕️و صيدلي 😎:

الطبيبة 👩🏻‍⚕️: تعرف ليش الحامل ممكن اصرفلها دواء salbutamol(albuterol) ⁉️
هل لكونه فقط موسع للقصبات الهوائية⁉️

الصيدلي😎: لا دكتورة .. لكن لان هذا الدواء يحفز الbeta 2 receptor بعضلة الرحم 🤓

الطبيبة👩🏻‍⚕️: اي ؟ و بعدين شنو الفائدة من هذا الشي

الصيدلي😎: لان ممكن الحامل تصير عدها ولادة مبكرة premature labor

ومن اهم اعراض و مسببات هذه الولادة هو زيادة تقلصات الرحم 😓...

هذا الدواء لما يحفز beta 2 receptor بالرحم يسببmuscle relaxation

لذلك يقلل التقلصات و يساهم بمنع حدوث الولادة المبكرة✔️

الطبيبة👩🏻‍⚕️: عاشت ايدك .. زين شنو يسمون هذه الفعالية بمثل هكذا دواء؟

الصيدلي😎: الدواء بهذه الحالة يسمى
Tocolytic drug
👍👍👍
︎The answer is impetigo with Nummular Dermatitis together
︎Nummular dermatitis appears after skin injury like; burn abrasion and insect bite
︎It's a chronic condition ,and a minor criteria of atopic dermatitis
︎The lesions may be bothersom and mildly itchy or burning
︎There’s no known cause for nummular eczema. However, many people with nummular eczema have a personal or family history of allergies, asthma, or atopic dermatitis.

︎The following factors may also contribute to the development of nummular eczema:

temperature changes
stress
dry skin
environmental irritants, such as soaps, metals, and formaldehyde
surgery
︎Treatment is antihistamines for itching and topical corticosteroid &in our case we need also to antibiotic orally or topical for impetigo & hydrating the dry skin with a non-scented moisturizer after showering
#الورم الكيسي بالرسغ ( الكيس الزلالي بالرسغ ) Wrist Gangilion

# هو عبارة عن كيس حميد مليء بسائل زلالي مشابه للسائل الموجود داخل المفاصل.
هذا الكيس غالباً ما يظهر في الناحية الخارجية من الرسغ.
هذا الورم الكيسي قد ينشأ من الأغشية المحيطة بالأوتار التي تمر في ظاهر الرسغ أو اليد ويزداد حجماً مع مرور الوقت بعد أن يمتلىء بالسائل الزلالي.
وعلى الرغم من أن 70% من هذه الأورام تظهر في ظاهر اليد والرسغ إلا أن هناك نسبة 20 إلى 30% منها تظهر في باطن الكف والأصابع والرسغ.

#أسباب الورم الكيسي في الرسغ

ليس هناك سبب معروف لظهور هذه الأورام في الغالبية العظمى من الناس .
أو قد يكون هناك إجهاد لمنطقة الرسغ كما يحدث عند لاعبي الرياضة مثل رياضة التنس والجولف .
وعند الذين يستخدمون الكمبيوتر لفترات طويلة أو أي مهنة أو هواية تؤدي إلى إجهاد وتحريك مكثف للرسغ .
في بعض الأحيان يكون حجم الورم الكيسي كبيراً بحيث يعيق المريض أو المريضة من لبس الساعات أو لبس الأساور أو الثياب ذات الأكمام الضيقة.

#التشخيص :

يتم التشخيص بعد أخذ التاريخ المرضي لهذا الورم الكيسي والذي يزداد مع مرور الوقت ومع زيادة كمية السائل الموجودة داخل الورم . كما أن الألم يزداد.
الفحص الأكلينيكي عادةً مايبين بوضوح وجود هذا الورم الكيسي خصوصاً عند ثني اليد إلى الأسفل لأن هذه الحركة تجعل الورم يظهر تحت الجلد ويصبح قاسياً.
وفي بعض الأحيان وعندما يكون شك عن ماهية الورم الكيسي قد يلجأ الطبيب إلى طلب أشعات متخصصة مثل أشعة الرنين المغناطيسي التي عادةً ماتبين بوضوح شكل وعمق الورم أو مكانه أو حجمه ومدى اتصاله بالمفاصل أو بالأوتارالمحيطة بالمنطقة.

#العلاج :

علاج الورم الكيسي يعتمد على حجمه وعلى شدة الآلم التي يسببها .
فإذا كان الحجم صغيراً ولا يسبب آلم شديد ولايسبب تشوهاً فإنه يمكن للمريض أو المريضة تناول بعض الأدوية المسكنة البسيطه وتجنب الأعمال التي تزيد من الآلام وملاحظة الورم , وأحيانا لبس جبيره سانده للرسغ .
في الحالات التي يكون الورم فيها كبير أو مصاحب للألم فيجب أن يكون التدخل جراحياً.

التدخل الجراحي هو عبارة عن عملية بسيطة لازالة الورم الكيسي من جذوره .

#الأورام الكيسية الصغيرة في باطن الرسغ :
وهي مماثلة للورم الكيسي الذي يظهر في الرسغ ولكنها عادةً ماتكون أصغر حجماً ولكن قد تكون مؤلمة وتتعارض مع الأنشطة التي يقوم بها الشخص خصوصاً إذا ماكان يستخدم يده بكثرة عند ممارسة الرياضة وعند العمل .

دمتم بألف خير وصحه وعافيه
معلومه ف تحاليل طبيه 👈🏿👇👇👇👇👇👇👇...مشكله كبيره بيقع فيها كتير من الدكاتره 😃
وهي علاقه فيتامين د بالكالسيوم .
.
دلوقتي كلنا عارفين فيتامين د ، بيكون موجود عندنا في الجلد بس في حاله غير نشطه و مع التعرض للشمس يبدأ في اول خطوات النشاط داخل الكبد والكليه .

احد اهم الانزيمات الي بتحول فيتامين د للصوره النشطه الي هي " 1,25dihydroxy cholecalciferol " - هو انزيم Alpha hydroxylase .

لما يقل الكالسيوم
في الدم هرمون parathyroid يزيد فينشط إنزيم hydroxylase فيزيد فيتامين د .

طب هو أيه المشكله ؟
فيتامين د هيسبب -

1- زياده في امتصاص الكالسيوم في الامعاء
2- واعاده امتصاص الكالسيوم في الكليه
3- و يعمل ع زياده تحريك نسبه من الكالسيوم في العظم .💪

طب هو إنزيم hydroxylase - بيعمل ايه ؟!
بيحول -" ,25dihydroxy cholecalciferol إلي -" 1,25dihydroxy cholecalciferol ودا الصوره النشطه لفيتامين د .

في بعض الحالات المرضيه -للاسف - بتظهر اخطاء كتير فمثلا حالة الHyperparathyroidism -👀

" دى حاله مرضيه غاليا نتيجه لورم فبيحصل زياده لهرمون parathyroid و بدوره هيعمل تنشيط لأنزيم hydroxylase و هيقوم بدوره ويكون فيتامين د بصورته النشطه ".

الي بيحصل بقي إن الدكاتره بتطلب تحاليل للحاجه الي بيشتغل عليها الإنزيم ، و ليس الناتج مع ان الصح اشوف زياده او قله الناتج عشان اقدر اشخص صح .

بعض الدكاتره بيطلبوا تحاليل 25dihydroxy cholecalciferol والمفروض ان هو يطلب تحليل 1,25dihydroxy cholecalciferol - و دا لأن سعره بيكون غالي و بالتالي نادرا لما يتطلب 😕

فالدكتور بدوره يطلب التحاليل يلاقي نسبته قليله في الدم فيتاكد ان الحاله تمام في حين ان الحاله مرضيه لأن 1،25 هو الي عالي و بالتالي يسبب خروج للكالسيوم من العظم مما يسبب في هشاشه 👌
يوماً ما ستبدو فخوراً بكل الصعاب التي واجهتها بحياتك بكل لحظة خوف،توتّر،قلق،سهر،ستبدو فخورا جدا بعبورك،لقد اختارك الله واصطفاك ان يزال أنين المرضى على يدك،وان الله لايعطي اصعب معاركة الا لأقوى جنوده
مقتطفات بسيطة جدا

1 _ #للتقيؤ

بلاسيل.... metoclopramide
فيتامين ...B6

2_ #للمغص

بسكوبان .....yoscine-N-Butylbromider
ريابال ..... Prifinium bromide

3_ #الإسهال

لوبراميد..... Lopramide
فلاجيل..... Metronidazole
واذا طفل عنده فطريات اعطي
نستاتين.... nystatin

4_ #لقرحة_المعده

;زنتاك ...... Rantidine
تكميت ..... Cimetidine
لبراكس...... Chlordiazepoxide / Clidinium
امبرازول.... Omprazole

ِ5_ #لحموضه_المعده (الجالي) ↓

جافسكون
فوار ليمون

6_ #الالتهابات_البوليه

سبرادور ....ciprofloxacin
امبسلين ..... Ampicillin
كلافوران .... Cefotaxime
سفتراكزون ...... ceftriaxone

7_ ُسكنات_الالم ↓

براسيتمول ..... Paracetamol
بندول .... Panadol
نورجسك ... orphenadrine citra
بروفين .... ibuprofen
فولتارين .... Diclofenac Na

8_ #أرتفاع_ضغطِ ↓

مدرر فورسمايد ..... Furosemide

9_ #حساسيه

لوراتدين .... Loratadine
الرميين .... diphenhydramine

10_ َحه_خصوصاًَ_للاطفال ↓

ساملين .... ديفينهايدرامين هايدروكلورايد
سلفودين..... Bromhexin

11_ #مرهم_عيون

كلوروفنكول .... Chloramphenicol
H.C ...; cream/ointment
Hydrocortisone
12_ #الربو

بيوتادين .... Salbutamol
ثايوفلين .... Theophylline Anhydrous

13_ #ارتفاع_درجات_الحراره

اسبجك ... Acetylsalicylic acid
وعادي هم تنطي براسيتمول وبروفين

14_ #للسُكر ↓

انسولين.... Insuline.
لا تعامل الله بالقلق، عاملهُ باليقين، ليعاملك بالمعجزات.
#مصطلحات_طبية
#Medical_Terminology
💀مصطلحات الهيكل العظمي
🌟---------
الجمجمة skull
العمود الفقري بالانجليزي vertebral column
القفص الصدري thoracic cage / Rib cage
عظام الكتف والساعد shoulder and upper arm
عظام العضد forearm bones
عظام الرسغ وكف اليد wrist and hand bones
الحوض pelvis
عظام الساق leg bones
عظام القدم foot bones
🌟---------
عظام bones
مفاصل joints
اربطة tendones
غضاريف cartilages
مفصل الكتف shoulder joint
مفصل الورك hip joint
مفصل الحوض hip joint
مفصل الركبة knee joint
الضلوع ribs
الفقرات vertebrses
عظمة الترقوة clavicle
عظمة لوح الكتف scapula
عظمة الذراع humerus
عظمة الزند ulna
عظم الفخد femur bone
عظام القدم foot bones
الركبة knee
الكوع elbow
الكاحل ankle
🌟----------
🌀امراضه ومشاكله
تصلب الكتف frozen shoulder
تصلب الرقبة stiff neck
التهاب المفاصل arthritis
لين العظام osteomalacia
كسر fracture
كسر مضاعف compound fracture
شرخ fissure
تآكل erosion
خلع dislocation
هشاشة العظام بالانجليزي osteoporosis
جبيرة splint
🌟---------
غدا ان شاء الله
نرسل لكم فيديوهات حول ذلك
💙إذا أستفدت من الشرح شاركه لمن تحب،والقناة لكي تعم الفائده.😊
💚💊★★★💊★★★💊★★★💊🤍
🌸مهارات إسعافية تمريضية&صحية.🌸
#كن_مثقف_طبيا
https://www.tg-me.com/Drtabtob
💚💊★★★💊★★★💊★★★💊🤍
2024/09/28 07:25:21
Back to Top
HTML Embed Code: