في تقويم الأسنان يستعمل اللحام النحاسي من أجل الحاصرات الفولاذية . بعض شركات التقويم تصنع أجزاء الحاصرة بشكل منفرد (قاعدة ، أجنحة ، شبكة) من أنواع مختلفة من الفولاذ ثم تقوم بإدماجها عن طريق اللحام النحاسي (شكل10) .
خليط اللحام النحاسي المثالي المستعمل للأغراض التقويمية يجب أن يتميز بعدد من الخصائص :
1- يجب أن يتميز بتوافق ممتاز فيما يتعلق بالطبيعة الكيميائية و المظهر مع الحاصرات الفولاذية أو أي نوع آخر من الحاصرات .
2- يجب أن يتميز بقوة ميكانيكية لضم الأجزاء المدمجة بعضها إلى بعض لتتحمل القوى الماضغة و التحميل التقويمي .
3- درجة حرارة اللحام النحاسي يجب أن تكون أقل من الحرارة التحسسية للفولاذ .
4- لا يجب أن يحتوي خليط اللحام النحاسي أو أن يتسبب في تحرير العناصر السمية مثلا :Ni . Cd. Cu. Zn
5- يجب أن تتميز خلائط اللحام النحاسي بتوافق جلفاني مع اللعاب و مع الخلائط الفولاذية .
التآكل الجلفاني يتسبب في انحلال متدرج للمعدن المالئ للحام النحاسي متسببا في إضعاف الصلة بين أجزاء الحاصرة . يمكن لهذا أن يؤدي إلى انفكاك الأجنحة أو الشبكة من قاعدة الحاصرة أثناء العلاج التقويمي أو أثناء إزالة الحاصرات .
خلائط اللحام النحاسي الأكثر إستعمالا في التقويم هي : Ag .Ni. Cu. Au . للأسف و لا خليط منها يتلائم مع الخصائص المثالية لخليط اللحام النحاسي و دائما ما يكون أداؤها محدودا .
خلائط اللحام النحاسي الفضية تحتوي على cadmium المضاف لهذا الخليط من أجل التقليل من درجة حرارة الصهر و كعامل مرطب . إلا أنه تبين أن الـ cadmium سام . بإمكان اللحام النحاسي المحتوي على الفضة أن يحرر نحاسا سميا و أيونات الزنك عن طريق تكوين مزدوج جلفاني مع الفولاذ في الماء . تظهر رواسب ال Chromium carbide بواسطة اللحام النحاسي الفضي بسبب مجال الحرارة التحسسي العالي .
اللحام النحاسي الذهبي يشكل أيضا مزدوج جلفاني مع الفولاذ و يؤدي إلى تحلله لأن الذهب معدن ثمين أكثر من الفولاذ . انحلال الفولاذ يتسبب في ضعف مقاومته للتآكل و تحرير النيكل . المعروف جيدا أن النيكل يتسبب في نوع من الحساسية لدى بعض المراجعين . يمكن للحام النحاسي المحتوي على النيكل أن يحرر النيكل .
ملاحظات سريرية :
لا يجب استعمال الحاصرات المدمجة بواسطة اللحام النحاسي المحتوي على النيكل لدى المراجعين الذين لديهم حساسية النيكل . عند استعمال الفصل الميكانيكي للحاصرات الفولاذية المصنوعة بواسطة عملية اللحم النحاسي يجب استعمال طريقة القاعدة لأن استعمال طريقة الأجنحة يمكن أن يتسبب في انفكاكها أو انفكاك الشبكة من القاعدة . فصل القاعدة أو الشبكة لوحدها من السن مستهلك للوقت كما أنه يجب تجنب استعمال طريقة اللهب مع حاصرات اللحم النحاسي لأن هناك احتمالا كبيرا لتآكل هذه الحاصرات .
8- التصليب بالبرودة Cold working:
هي عملية يتم فيها الطي المتكرر للمادة عند برودها . تستعمل هذه الطريقة لزيادة صلابة المادة و تستعمل في صناعة الحاصرات المعدنية لكن الحاصرات الفولاذية المتصلبة بالبرودة تتميز باحتمال كبير لحدوث ترسب الكاربايد عند درجة حرارة منخفضة لذلك يجب أن تستعمل الحاصرات الفولاذية المتصلبة بالبرودة مع محتوى كربوني منخفض للتقليل من ترسب الكربايد .
اختيار الحاصرات بناء على طريقة الصنع :
لا يوفر المصنعون عادة تفاصيل على طريقة الصنع حتى يتم تقديم طلب شخصي . أغلب أنواع الحاصرات المصنعة بمختلف الطرائق تعمل بشكل جيد إذا تم صنعها بطريقة صحيحة .
هناك بعض المعايير لاختيار الحاصرات يمكن اتباعها بناء على طريقة الصنع :
1. تتميز الحاصرات المصبوبة بسطوح منعمة جيدا و هي مناسبة من أجل الآليات الانزلاقية و التعبير عن التورك .
2. بعض المصنعين لا يواكبون تطور التكنولوجيا ، لذلك إذا تم استعمال عملية التفريز لصناعة شقوق الحاصرة أو أي أجزاء أخرى ، فمن الأفضل اختيار الحاصرات المفرزة بمساعدة الكمبيوتر لأنها تتميز بهامش خطأ أقل .
3. في حالة استعمال الحاصرات المصنعة بعملية اللحم النحاسي فمن الأفضل تجنب اللحم النحاسي المحتوي على النيكل ، و كذلك تجنب الحاصرات الملحمة بالنحاس المعاد تدويرها باللهب أو بالطرق الكيميائية .
4. الحاصرات المعدنية المقولبة بالحقن عادة ما تكون مناسبة لكل الحالات . في حالة ما إذا كان هناك اعتبار خاص بالتورك ، من الأفضل استعمال تتابع صحيح للأسلاك أو استعمال حاصرات معدنية مقولبة بالحقن مصنوعة من أفضل أنواع الفولاذ .
5. مع توفر المنتجات الصينية ، بعض المصنعين يفضلون المنتجات ذات النوعية الرديئة . وهذا يعتبر كابوسا بالنسبة للمقومين الشباب . كل الحاصرات تبدو ممتازة عن الاطلاع على النشرة الخاصة بالمنتج ، و كلها تلمع داخل بلاستيك التغليف ، لكن بعد عام أو عامين من الاستعمال السريري ستظهر طريقة عملها . يجب أن نتذكر دائما أن الحاصرات تتدهور في الفم لذلك من الأفضل دائما تتبع نصائح الأطباء ذوي الخبرة ليرشدونا إلى الحاصرات التي تتدهور بشكل أقل .

ب .الحاصرات المعدنية
هناك أربعة أنواع أساسية من الحاصرات المعدنية المستعملة في التقويم المعاصر :
1- الحاصرات الفولاذية
2- حاصرات الكوبالت كروميوم
3- حاصرات التيتانيوم .
4- حاصرات المعادن الثمينة
1- الحاصرات الفولاذية :
الفولاذ هو عبارة عن خليط بنسبة 10.5 % من الكروميوم . يمكن تصنيف الفولاذ إلى عدة أنواع من البنى البلورية و كل نوع له رقمه الخاص من Society of automotive engineers أو American Iron and Steel Instituteعلى حسب مكونات الخليط . حيث تؤشر الأرقام المنخفضة إلى انخفاض الصلابة ، بينما الأرقام المرتفعة تمتلك قساوة أكبر و مقاومة متزايدة للتآكل .
يجب أن تمتلك الحاصرات التقويمية صلابة مناسبة و قوة تحمل كبيرة لتنقل القوى من الأسلاك إلى الأسنان . أغلب الحاصرات التقويمية مصنوعة من الفولاذ لأنه يتميز بخصائص مطلوبة في الحاصرات التقويمية . قبل الحديث عن تفاصيل مختلف أنواع الفولاذ المستعمل في صناعة الحاصرات نعرج إلى بعض الجوانب المهمة المؤثرة في اختيار هذه الحاصرات .
مقاومة التآكل :
وهو التهدم التدريجي للمواد عن طريق التفاعلات الكيمائية الموجودة في الوسط . تآكل الحاصرات التقويمية سيتسبب في انهيار مميزاتها الفيزيائية ، التلون و زيادة خشونة السطح عن طريق انحلال وتفكك مادة الحاصرة .
يعمل هذا السطح الخشن كموقع لتجمع اللويحات و نمو البكتيريا و بالتالي المزيد من الصدأ و تلون الحاصرة . بالنسبة للفولاذ المقاوم للصدأ تتوفر خاصية مقاومة التآكل عن طريق الطبقة السطحية الحيادية ذاتية الالتئام لأكسيد الكروميوم الذي يمنع تآكل السطح عن طريق إيقاف انتشار الأوكسجين إلى سطح الفولاذ . انكسار طبقة أكسيد الكروميوم ستزيد من نفاذية الفولاذ للسوائل و الغازات . مما يؤدي إلى انطلاق سلسلة من التفاعلات ينتج عنها تحلل الفولاذ وتحرير عناصره المكونة التي في بعض الحالات تكون سامة . ph الوسط الذي تستعمل فيه الحاصرات له تأثير كبير على سلامة طبقة أكسيد الكروميوم . بما أن الحاصرات تبقى لفترات طويلة في الفم و بالتالي تتفاعل مع سوائله مما يؤدي إلى ازدياد احتمال انشطار طبقة أكسيد الكروميوم (شكل 12) . يمكن أن يظهر تآكل الحاصرات بسبب شوارد الكلور الموجودة في اللعاب و الطعام و بعض الغسولات الفموية و بعض المشروبات الحمضية .
ملاحظات سريرية :
عند إلصاق الحاصرات ينبغي إزالة كل الزوائد حولها . بقاء أي من هذه الزوائد حول قاعدة الحاصرة سيعمل كموقع لتجمع البكتيريا مما يؤدي إلى احتمال تآكل الحاصرات . يجب ضمان إجراءات النظافة التي يقوم بها المريض و الطبيب . يجب أن ينصح المريض بالتقليل من استعمال المشروبات السكرية و الحمضية . عند تنشيط السلك من الأفضل إزالته و تنظيفه و كذا شق الحاصرة عن طريق بخاخة مائية للحد من خطر تآكل الحاصرة .
الحساسية للنيكل :
واحد من بين أكثر الجوانب إزعاجا في الحاصرات الفولاذية هو تسببها في ظهور الحساسية . تعتبر مقاومة التآكل أكثر أهمية من احتوائه على النيكل لأنه إذا كانت مقاومة التآكل جيدة فإن الشوارد لن تتسرب من الحاصرة ، في هذه الحالات يجب استعمال حاصرات خالية من النيكل مع مقاومة جيدة للتآكل .
أفضل أنواع الفولاذ تحتوي على نسبة قليلة من النيكل و مقاومة كبيرة للتآكل . لكن من الصعب خرط Machining هذه الأنواع من الفولاذ إلى حاصرات تقويمية . يوضح المخطط في الشكل 13 أنواع مختلفة من الفولاذ ونسب النيكل الموجودة فيها .
صلابة Vickerse :
تم تطوير إجراءات فحص صلابة vickeres بواسطة Robert L. Smith and George E. Sandland في سنة 1921 . صلابة vickeres المثالية لشقوق الحاصرات يجب أن تكون مساوية للأسلاك من أجل تعبير صحيح عن المعلومات المبرمجة في الحاصرات . صلابة vickeres لقاعدة الحاصرة يجب أن تكون أقل من صلابة الشقوق . لأنه يساعد في فصل الحاصرات عند نهاية العلاج . إذا كانت صلابة القاعدة أكبر من الحدود المثالية فالفصل الميكانيكي للحاصرات سيصبح صعبا .
في الحاصرات التقليدية المصنوعة عن طريق الصب أو التفريز تصنع الأجنحة و الشقوق عادة من أصلب أنواع الفولاذ الذي هو عادة ph-17 بينما القاعدة مصنوعة من فولاذ أقل صلابة و الذي هو عادة ss316 هذه التراتبية ستساعد في الفصل اليسير للحاصرات لكن على الرغم من ذلك تتميز مكونات الحاصرات التقليدية بصلابة تقدر ب 400 VHN أقل من صلابة الأسلاك التي تمتلك صلابة تقدر ب 600vhn . . هذا الانخفاض في صلابة شق الحاصرة ناجم عن فقدان قوة معتبرة أثناء عملية الخرط أو الصب للحاصرات . كذلك في حالة الأشكال المركبة لأجزاء الحاصرة ، لا يمكن تطبيق جزء من التشكيل بالبرودة على الحاصرات كما هو الأمر بالنسبة للأسلاك . وجد أن صلابة vickeresلأجنحة و شق الحاصرات التقليدية قريبة من صلابة أسلاك ال NITI و التي تساوي 300 إلى 430 vhn .

صلابة vickeres لبعض الحاصرات المعدنية المقولبة بالحقن تتراوح بين 154 إلى 287 vhn التي تعتبر منخفضة جدا بالمقارنة مع الحاصرات التقليدية .
ملاحظات سريرية :
كلما كان عدم التوافق من ناحية صلابة vickeresبين الأسلاك الفولاذية و الحاصرات كبيرا كلما كان إهتراء الأدوات الأطرى أكبر بواسطة تأثير الحرث و كلما كذلك كان الاحتكاك أكبر في الآليات الانزلاقية . الحاصرات التقليدية أكثر فعالية في الآليات الانزلاقية و في التعبير عن التورك من الحاصرات المعدنية المقولبة بالحقن .
أسلاك الـ niti غير فعالة في التعبير عن التورك ، يمكن استعمالها مع برمجة تورك مرتفعة لكن سيبقى مشكل زيادة الاحتكاك أثناء الآليات الانزلاقية .
أنواع الفولاذ :
أغلب مصنعي الحاصرات التقويمية يكتفون بذكر نوع الحاصرة فقط و لا يكشفون عن المكونات بصور دقيقة . في الحقيقة تستعمل أنواع مختلفة من الفولاذ في صناعة الحاصرات . البيانات التي سنذكرها مجمعة من مختلف التقارير العلمية المنشورة في مجلات التقويم .
الفولاذ الأوستينيتي Austenitic Stainless Steal :
يعتبر واحدا من بين أكثر الأنواع استعمالا في صناعة الحاصرات و الأسلاك بسبب مقاومته الجيدة للتآكل ، قابليته الممتازة للتشكيل و تكلفته المنخفضة بالمقارنة مع أنواع أخرى . تصنع الحاصرات القياسية المزدوجة من الفولاذ الأوستينيتي نوع 302 ، 303SE ، 303 L ، 304 ، 304 L ، 316 ، 316L ، 318 ،304 L، 316 L الأكثر استعمالا . يشير حرف Lإلى محتوى كربوني منخفض للفولاذ . المحتوى المنخفض للكربون في الفولاذ يزيل ترسب الكربيد وهكذا تنخفض القابلية للتآكل .
عندما نكون بحاجة إلى مقاومة التآكل الناجمة بشكل خاص عن الفلورايد نستعمل فولاذ من نوع 316 SSو 316L SS . يستعمل الفولاذ 316 SS بشكل شائع في صناعة قاعدة الحاصرة و بسبب مقاومته الكبيرة للتآكل فهو يتميز بتحرير أقل للنيكل . مكونات مختلف أنواع الحاصرات الفولاذية الأوستينيتية موضحة في الجدول 1 . يبين الشكل 16حاصرة 316 L SS .
الفولاذ فائق الأوسنتينية :
الفولاذ الفائق يعرف بأن مقاومته للتنقر مساوية ل 40 . الفولاذ الفائق يحتوي على نسبة كبيرة من المولبيديوم و النيتروجين . كما يظهر خصائص احتكاكية جيدة ، ومقاومة كبيرة لتنقر الفلورايد و الشروخ التآكلية . لا توجد أي معلومات في نشرات أي شركة في الوقت الحاضر تبين أنهم يستعملون الفولاذ الفائق .
فولاذ مارتنسيتي مقاوم للصدأ مصلب بالترسيب (17-4 PH or S17400) :
هذا النوع من الفولاذ يتميز بمقاومة للتآكل مساوية للفولاذ الأوستينيتي 304 لكنه يمتلك قوة أكبر منه . يتميز خليط 17-4 PHأو S 17400 المصلب بالترسيب بمحتوى منخفض من النيكل لكن مقاومته الموضعية للتآكل ضعيفة . تبين أنه يتسرب المزيد من النيكل من 17-4 PH أكثر من 316 SS . لذلك لا يعتبر 17-4 PH خيارا جيدا للمرضى الذين يعانون من حساسية النيكل . يستعمل فولاذ 17-4 PH في صناعة أجنحة الحاصرات أو في صناعة الحاصرات صغيرة الحجم بسبب الصلابة الكبيرة و المقاومة الكبيرة .
الفولاذ الفيريكي :
يتكون من عناصر مثل الكروميون و التيتانيوم و الموليبدنم ، ومقدار ضئيل من الكربون و بدون نيكل . مقاومة التآكل لهذا الفولاذ أقل من الفولاذ الأوستنتيني لكن الفولاذ الفيريكي (AISI 441) يملك مقاومة للتآكل مساوية SS313 . بسبب نقصان المكونات الكربونية ، يملك هذا الفولاذ متانة أقل من الفولاذ الأوستنتيني . بعض الشركات تصنع حاصرات بدون نيكل من الفولاذ الفيريكي الفائق لكن مكوناته ليست معلومة (شكل 18) .
الفولاذ المضاعف 2205 :
هو عبارة عن مزاوجة بين الاوستنتيني و ديلتا الفولاذ الفيريكي . الفولاذ المضاعف أقوى بمرتين من الفولاذ الاوستنتيني و يتميز بخصائص محسنة لمقاومة التآكل الموضعي وبشكل خاص التنقر ، التآكل الفلعي و التآكل الإجهادي . يتكون من محتويات كروميوم مرتفعة من 19 إلى 32% ، مولبيدنم أكثر من 5% ، ونسبة منخفضة من النيكل أقل من الفولاذ الاوستنتيني . الفولاذ المضاعف قدم كبديل للفولاذ 316 L لكن لا توجد أي حاصرة مذكور في نشرتها .
الفولاذ المارتينسيتي :
هذا النوع من الفولاذ قاس جدا و قوي جدا لا يستعمل في صناعة الحاصرات بسبب المقاومة الضعيفة للتآكل .
فيما يلي وصف مختصر لمختلف العناصر المضافة للفولاذ تقدم للمقوم و يجب أن تشكل أساسا معرفيا للتثبت من سبب إضافة كل عنصر .
الكربون Carbon
يضاف للفولاذ لإعطاء الصلابة و المتانة . زيادة مكونات الكربون قد تزيد من الصلابة لكن هناك أيضا خطر لزيادة تكون الكروميوم كربيد المتسبب الأول في التآكل الموضعي الناجم عن السوائل الفموية .

كروميوم Chromium
يضاف للفولاذ لزيادة مقاومته للأكسدة . يشكل الكروميوم طبقة أكسيد الكروميوم التي تمنع تآكل السطح عن طريق تسرب الأكسيجين إلى سطح الفولاذ .
النيكل Nickel
يستعمل النيكل لزيادة استقرار المراحل الاوستنتينية للفولاذ . فهو يحسن المقاومة للتأكسد و التآكل بما أن ذرات النيكل ليست مرتبطة بالقوة الكافية لتشكيل مركب سبيكي لذلك هناك احتمال كبير لتسرب شوارد النيكل تحت تأثير السوائل الفموية .لتقليل خطر التفاعلات التحسسية للنيكل ينبغي زيادة مقاومة التآكل لزيادة السيطرة على تحرير شوارد النيكل من الخليط .
المنغنيز Manganese
مثل النيكل عنصر مكون اوستنتيني يستعمل كبديل للنيكل .
النيتروجين Nitrogen
يتميز بتأثير زيادة الاستقرار الاوستنتيني للفولاذ . مثل النيكل هو عنصر مشكل اوستنتيني .
الموليبدنم Molybdenum
يضاف لتحسين المقاومة للتآكل التنقري و بشكل خاص الناجم عن الكلورايد .
التيتانيوم Titanium
يضاف من أجل استقرار الكربايد و زيادة مقاومة التآكل .
الفوسفور :
يساعد على زيادة المتانة و مقاومة التآكل . يخفض درجة حرارة التلبيد .
نيوبيوم و التونتالوم :
يضاف لاستقرار الكربون و تحسين مقاومة التآكل .
النحاس :
يضاف للفولاذ لتوليد خصائص الصلابة الترسبية .
السيلينيوم و السيلفور Phosphorus
يضاف للفولاذ لجعله قابلا للخرط و عمليا أكثر ، لكنه يقلل الصلابة و المتانة .
اختيار الحاصرات الفولاذية :
يجب اختيار الحاصرات الفولاذية ذات المقاومة الممتازة للتآكل . مقاومة التآكل أهم من محتويات النيكل . الحاصرات الفولاذية المثالية لا يجب استعمالها للمراجعين ذوي حساسية النيكل . ينبغي تفضيل الحاصرات الفولاذية التقليدية ذات القاعدة الطرية و الأجنحة و الشقوق الصلبة . تعتبر حاصرات 17-4 PH المعدنية المقولبة بالحقن اختيارا جيدا من أجل التعبير عن التورك . على المقوم استعمال الحاصرات الجديدة لتفادي التآكل .
2. حاصرات الكروم كوبالت :
تم إدراجها في وسط تسعينيات القرن الماضي كبديل يحتوي على نيكل أقل من الفولاذ . تصنع هذه الحاصرات بواسطة الصب أو قولبة المعدن بالحقن .
أنواع و مكونات خلائط الكوبالت :
يمكن تقسيمها إلى 3 مجموعات و هي :
1- خلائط كوبالتية مقاومة للإهتراء
2- خلائط كوبالتية ذات درجة حرارة عالية
3- خلائط كوبالتية مقاومة للتأكل .
تستعمل المجموعة الأولى حاليا لصناعة الحاصرات التقويمية . تصنع حاصرات الكروم كوبالت من ASTM F-75 . مقدار النيكل في هذه الخلائط يبقى منخفضا أكثر من 0.5 % . مكونات هذه المجموعة موضحة في الجدول 3 . حاصرات الكروم كوبالت موضحة في الشكل 19 .
· خصائص حاصرات الكروم كوبالت :
مقاومة الاحتكاك
تبدي احتكاكا أقل من الحاصرات الفولاذية عند استعمالها مع الأسلاك الفولاذية لكنها تتميز باحتكاك أكبر من حاصرات التيتانيوم مع كلى النوعين من الأسلاك الفولاذي و التيتانيوم .
مقاومة التآكل
بسبب ارتفاع محتويات الكروميوم هناك احتمال أقل للتآكل .
· اختيار الحاصرات :
خلائط الكوبالت كروميوم تتميز بمقاومة ممتازة للتآكل وتملك سطوحا ذات نعومة عالية . لكن بسبب خصائص الاحتكاك ذات الإنذار الأقل جودة مع مختلف أنواع الأسلاك ، يبقى اختيار حاصرات الكروم كوبالت على التيتانيوم و الفولاذ مسألة اختيار شخصي .
3. حاصرات التيتانيوم :
يمتلك معدن التيتانيوم توافقا حيويا ممتازا و مقاومة عالية للتآكل لذلك يستعمل بكثرة في التطبيقات الجراحية في صمامات القلب الصناعية و المفاصل و الزرعات السنية .
للتغلب على مشكلة تسرب النيكل من الحاصرات الفولاذية ، تم إدراج حاصرات التيتانيوم كبديل خال من النيكل في أواسط تسعينات القرن الماضي .
· أنواع التيتانيوم :
ألفا تيتانيوم ، بيتا تيتانيوم ، ألفا و بيتا تيتانيوم . يتواجد ألفا تيتانيوم بشكل خالص ، بينما النوعان الآخران تتواجد على شكل خلائط . خليط التيتانيوم يتميز بمتانة أعلى من التيتانيوم الخالص يبين الجدول 4 المكونات الكيميائية لمختلف أنواع التيتانيوم . بدوره ينقسم التيتانيوم الخالص إلى 4 أقسام بحسب وجود الشوائب ، الأكسيجين الأولي داخل التيتانيوم الخالص . التيتانيوم الخالص درجة 1 يتميز بمتانة أضعف لكن بنقاوة أعلى ، مقاومة للتآكل تقارب تيتانيوم درجة 4 ، و التي تعطي متانة أعلى و قابلية متوسطة للتشكيل . يوضح الجدول 5 مكونات مختلف رتب التيتانيوم الخالص .
حاصرات التيتانيوم المعاصرة سواء المصنعة من ألفا تيتانيوم درجة 2 أو درجة 4 أو ألفا بيتا تيتانيوم . التيتانيوم الخالص رتبة 2 يستعمل عادة لصناعة قاعدة الحاصرات بسبب متانته المنخفضة بينما تصنع الأجنحة من خلائط تيتانيوم أكثر صلابة ، ألفا بيتا تيتانيوم . كلى النوعين يتم لحمهما بالليزر لصناعة قطعة واحدة من الحاصرة . كما تم شرحه سابقا مع الحاصرات الفولاذية المزاوجة بين أجنحة وشقوق قاسية و قواعد طرية يعتبر ذا أهمية سريرية كبيرة .

بسبب تحرير الفاناديوم Vanadium من خلائط التيتانيوم و التي قد تتسبب في تأثيرات خطيرة ، يلجأ بعض المصنعين إلى صنع وحدة منفردة بالتفريز أو مقولبة بالحقن من التيتانيوم الخالص درجة 4
· خصائص حاصرات التيتانيوم :
مقاومة التآكل :
تتميز حاصرات التيتانيوم و خلائط التيتانيوم بمقاومة أكبر للتآكل من الفولاذ . وهذا بسبب وجود طبقة حماية حيادية رقيقة من ثنائي أكسيد التيتانيوم فوق التيتانيوم . هذه الطبقة أكثر استقرارا من طبقة ثنائي أكسيد الكروميوم على الفولاذ . يوضح الشكل 6 مكونات طبقة ثنائي أكسيد التيتانيوم التي تسمى ريتايل . بالنسبة للحاصرات التي تتجمع أجزاؤها عن طريق اللحام فهمي تتميز باحتمالات كبيرة للتآكل القلفاني أكثر من الحاصرة ذات القطعة الواحدة أو الحاصرة المعدنية المقولبة بالحقن . يوضح الشكل 20 حاصرة تيتانيوم .
خصائص الاحتكاك :
خلائط التيتانيوم مزعجة في آلية الانزلاق لكن بسبب وجود الطبقة الحيادية لثنائي أكسيد التيتانيوم ، تتميز حاصرات التيتانيوم بمقاومة احتكاك أقل من الحاصرات الفولاذية عند استعمال الأسلاك الفولاذية في الأشكال الحيادية و النشيطة . الشكل الحيادي عندما يكون هناك مسافة بين شق الحاصرة و السلك ولا يوجد اندماج ولا التصاق من أجل التورك و التزوي بينما في الشكل النشط يملؤ حجم السلك شق الحاصرة . تظهر حاصرات التيتانيوم احتكاكا أقل مع أسلاك بيتا تيتانيوم بالمقارنة مع الحاصرات المعدنية الأخرى . تبقى الطبقة الحيادية لثنائي أكسيد التيتانيوم مستقرة أثناء الآلية الانزلاقية . لذلك يمكن استعمال حاصرات التيتانيوم بشكل فعال مع الأسلاك الفولاذية في الآلية الانزلاقية بشكل مشابه للحاصرات الفولاذية . تتمتع حاصرات خلائط التيتانيوم بمعامل احتكاك أقل من التيتانيوم الخالص .
· ملاحظات سريرية :
إذا كان من المطلوب استعمال تورك مرتفع فمن الأفضل استعمال حاصرات تيتانيوم التي تصنع أجنحتها و شقوقها من خلائط التيتانيوم . من أجل القيام بالآلية الانزلاقية عند المراجعين الذي يعانون من حساسية النيكل يمكن استعمال حاصرات التيتانيوم مع أسلاك بيتا تيتانيوم على الرغم من أن ميكانيك العروات أفضل خيار من الآلية الانزلاقية .
متانة الالصاق :
تتميز حاصرات التيتانيوم بمتانة أكبر للإلصاق من الحاصرات الفولاذية (شكل 21 )
محدودية حاصرات التيتانيوم :
يمكن أن تترافق حاصرات التيتانيوم بالحدود التالية .
1- يمكن لبعض حاصرات التيتانيوم أن تحرر عناصر مثل الفاناديوم الذي يمكن أن يحدث تأثيرات بيولوجية غير مرغوب فيها .
2- اللحام الليزري المستعمل في دمج مختلف مكونات حاصرات التيتانيوم يمكن أن يترك فجوات بين هذه الأجزاء مما يؤثر سلبا على المتانة الميكانيكية و ستكون هذه الفجوات بمثابة أماكن لتجمع اللويحات البكتيرية مما يزيد من فرص حدوث تآكل فلعي Crevice Corrosion. بالإضافة إلى أن هناك احتمالات كبيرة لحدوث تآكلات قلفانية للحاصرات الملحومة بالليزر .
3- تتميز حاصرات التيتانيوم بسطوح خشنة بالمقارنة مع معادن أخرى لذلك هناك احتمال كبير لحدوث تجمع اللويحات و التصبغ .
يمكن أن تعاني حاصرات التيتانيوم من تآكل فلعي و تنقري عند استعمال المراجع لمضامض محتوية على الفلورايد .
· حاصرات المعادن الثمينة
هي عادة عبارة عن حاصرات فولاذية مطلية بالذهب أو البلاتينيوم أو البلاديوم (شكل 22) . هذه الحاصرات المطلية بذهب 16 أو 18 أو 24 قيراط تستعمل عادة في التقويم اللساني . تاريخيا ، استعمل الذهب من أجل مختلف التعويضات السنية بسبب توافقه الحيوي العالي . حاصرات الادجوايز القياسية كانت مصنوعة من الذهب لكن بسبب كلفتها العالية تم استبدالها بالفولاذ . لا توجد أي دراسات عن التعبير عن التورك ، الصلابة خصائص الاحتكاك لهذه الحاصرات لكن من المفترض أن هذه الحاصرات لها نفس سلوك الحاصرات الفولاذية بما أن قلب هذه الحاصرات مصنوع من الفولاذ .
اختيار حاصرات المعادن الثمينة :
يمكن استعمال هذه الحاصرات لدى المراجعين الذي يعانون من حساسية النيكل . بما أن هذه الحاصرات عادة ما تكون مكلفة و بالتالي قد يكون الاختيار جماليا محضا من قبل المراجع . لا تزال هذه الحاصرات تحضى بشعبية كبيرة بالنسبة للتقويم اللساني بسبب سهولة الخرط مع معدن الذهب .
ج . الحاصرات البلاستيكية :
الحاصرات البلاستيكية الأولى التي تم إدراجها تجاريا كان سنة 1963 بواسطة Morton Cohen and Elliot Silverman . كانت هذه الحاصرات إما شفافة أو نصف شفافة للتوافق مع الحاجيات الجمالية أثناء العلاج لجعل العلاج أقل مرئية . تصنع هذه الحاصرات عادة عن طريق البلاستيك المقولب بالحقن و تعتبر بديلا جيدا للحاصرات المعدنية لدى المراجعين الذين يعانون من حساسية النيكل . الحاصرات البلاستيكية التقليدية كانت غير مليئة بالبوليكاربونات . هذه الحاصرات كانت تترافق مع جملة من العيوب :

1 - تعاني من امتصاص الماء في الفم . امتصاص الماء له تأثير تليين على الحاصرات مما ينتج عنه انخفاض في الخصائص الميكانيكية . التصبغ ، زيادة نمو البكتيريا و الرائحة الملوثة من الفم ، كلها عيوب تم تسجيلها على الحاصرات البلاستيكية الخالية من البوليكاربونات .
2 - تتميز الحاصرات البلاستيكية الخالية من البوليكاربونات بقساوة أقل ب 60 مرة من الحاصرات الفولاذية . تتفاقم مشكلة المتانة المنخفضة بالتأثير الملين لامتصاص الماء . يعتبر إعطاء تورك للسن عن طريق الأسلاك المضلعة المنصبة داخل الحاصرات البلاستيكية عملا صعبا جدا إذا لم يكن مستحيلا بسبب تشوه أو تهرس شق الحاصرة .
3 - انكسار أجنحة الحاصرات البلاستيكية يعتبر مشكلا شائعا بسبب انخفاض المتانة و مقاومة الإهتراء .
4 - تتسبب الحاصرات البلاستيكية في احتكاك كبير في الآلية الانزلاقية بالمقارنة مع الحاصرات الفولاذية بسبب قساوة سطوح شق الحاصرة . بالإضافة إلى أن شق الحاصرة أطرى من أسلاك الفولاذ و بالتالي هناك تأثيرات حرثية عند التزليق على أسلاك الفولاذ .
5 - بعض الحاصرات التقليدية البلاستيكية تحتاج إلى تطبيق مبطن Primer خاص من أجل الإلصاق .
6 - تم ملاحظة أن الحاصرات البلاستيكية تمتلك قوة قص منخفضة بالمقارنة مع الحاصرات التقليدية .
7 - الحاصرات البلاستيكية بوليكاربونات تصنع عن طريق تفاعل Bisphenol A مع Phosgene Co Cl2 .
· التقدم في الحاصرات البلاستيكية :
لتجاوز المشاكل التي واجهت الحاصرات البلاستيكية تم استعمال عدة مواد أخرى . من بينها بولي كسيميثيلان ، بوليكربونات ، بوليرايريثان ، بوليمير الهجينة .
· الحاصرات البوليكسيميثيلان البلاستيكية :
تم إدراجها سنة 1997 (شكل 23 ) . يدعي مصنعو هذه الحاصرات بأن لونها مستقر و ذات خصائص فيزيائية مع مقاومة منخفضة للاحتكاك و آمنة عند الفك . تكلم الباحثون عن مخاوف حقيقية من استعمال هذه الحاصرات لأغراض تقويمية حيث تبين أنها تحرر الفورمالديهيد السام في الفم . تم استعمال بولي إيريثان طبي لصناعة حاصرات بلاستيكية حديثة (شكل 24 ) . تم استعمال البولي ايريثان في صناعة هذه الحاصرات . لا تحتاج هذه الحاصرات إلى مبطن خاص من أجل الإلصاق و تمتلك عادة قاعدة ثابتة ميكانيكيا . لا تستعمل هذه الحاصرات الملينات و تبين أن لها متانة كبيرة ، و استقرار في اللون ، و مقاومة أقل للاحتكاك .
· الحاصرات البلاستيكية المركبة :
لتجاوز مشاكل حاصرات البولي كربونات تم إضافة مواد مالئة لها . لاحقا تم إدراج الحاصرات المعززة بالألياف الزجاجية ، و المعززة بالخزف ، و البوليمير الهجينة تحت مسمى الحاصرات المركبة (شكل 25 ) .
لحل مشكل الاحتكاك و تشوه شق الحاصرة ت استبدال الشق البلاستيكي بشق فولاذي اوستنتيني ، أو خلائط النوبيوم أو الفضة أو Ag Cu . تم الادعاء أن هذه الحاصرات المركبة تتغلب على كل السلبيات المتعلقة بحاصرات البولي كربونات ، لكن هناك تضارب في الآراء بشأن هذا الادعاء .
بين Jia أن الحاصرات البلاستيكية الحديثة تعمل بشكل أفضل مع بعض سيمينتات الإلصاق و تتميز بمتانة إلصاق مقبولة .
ألغيت الحاصرات البلاستيكية التقليدية تحت تأثير التطور الكبير الذي شهدته الحاصرات الخزفية . لكن التقدم الذي شهدته الحاصرات المركبة أثار اهتمام الممارسين مجددا من ناحية أنها آمنة و تحافظ على سلامة الميناء أثناء العلاج و أثناء الفك .
· اختيار الحاصرات البلاستيكية :
ينبغي اختيار الحاصرات المركبة أو حاصرات البلاستيك البولي إيريثان . تعتبر هذه الأنواع خيارا جيدا لدى المراجعين الذي لديهم متطلبات جمالية أكثر . وكذلك لدى المراجعين الذين يعانون من حساسية النيكل ، لكن يجب تجنب الحاصرات ذات الشقوق الفولاذية في الحالات التي تتطلب آليات إنزلاقية تستعمل الشقوق المبطنة بالمعدن في حاصرات البلاستيك أو الحاصرات الهجينة ( بلاستيك و معدن ) . تستعمل الحاصرات البلاستيكية من الناب إلى الناب للاستجابة للمتطلبات الجمالية للمراجع بينما تستعمل الحاصرات المعدنية في الأسنان الخلفية من أجل آلية انزلاقية فعالة هذه الطريقة تعتبر جيدة في الحالات التي لا نحتاج فيها إلى تورك كبير على الأسنان الأمامية . بالنظر إلى انخفاض المقاومة للإهتراء لحاصرات البلاستيك و خصائص الإنفكاك الآمن تستعمل كذلك من أجل المراجعين الذين لديهم متطلبات جمالية و في الحالات التي تكون فيها الحاصرات الخزفية مضادة الإستطباب . هذه الحالات هي العضة العميقة ، نقص تنسج الميناء ، تصدعات الميناء ، و الأسنان المعالجة لبيا .
د. الحاصرات الخزفية :
الخزف هو عبارة عن مواد غير عضوية سواء كانت معدن أو بلمبر . يشتمل الخزف على الزجاج ، الفخار ، الأحجار الكريمة و أكسيدات معدنية . الخزف هو ثالث أقسى مادة وهو أقسى من الفولاذ و الميناء .

تم تداول الحاصرات الخزفية في بداية ثمانينات القرن الماضي و شهدت رواجا كبيرا بعد ذلك لجعل الحاصرات أقل مرئية . بما أن حاصرات الخزف شفافة أو نصف شفافة فهي تخفي مظهر جهاز التقويم الثابت .
إيجابيات الحاصرات الخزفية :
توفر متانة إلصاق كبيرة ، جمالية عالية ، مقاومة إهتراء ذات كفاءة و استقرار لوني جيد بالمقارنة مع حاصرات البلاستيك . بسبب الاختلالات التي شابت حاصرات البلاستيك فقد حازت حاصرات الخزف على اهتمام متزايد و بشكل خاص لدى البالغين . تعتبر حاصرات الخزف خاملة و يمكن إلصاقها بشكل آمن لدى المراجعين الذين يعانون من حساسية النيكل و الكروم .
سلبيات الحاصرات الخزفية :
متانة الإلصاق العالية و القساوة المرتفعة و الطبيعة القصفة للخزف هي أسباب مختلف السلبيات المترافقة مع حاصرات الخزف . بعض من هذه السلبيات :
1 - بسبب الصلابة المتزايدة هناك صعوبة في الفك ، و بالتالي احتمال أكبر لحدوث تلف للميناء و تكسر للحاصرة أثناء فكها و انسحال للأسنان .
*ملاحظات سريرية :
يمكن أن تتسبب القوى الثقيلة في انكسار حاصرات الخزف . تظهر هذه القوى الثقيلة عادة أثناء وقوع الحوادث الرضية أو أثناء فك الحاصرات . يمكن تجنب هذه السيناريوهات عن طريق تطبيق تقنية الفك الموصى بها و تجنب إلصاق حاصرات الخزف عند المراجعين الذي يمارسون أنواع من الرياضات قد تتسبب في حدوث رضوض مثل كرة القدم و الملاكمة .
يظهر اهتراء الميناء و انسحال الأسنان بسبب حاصرات الخزف في الممارسة السريرية و بشكل خاص على حواف القواطع العلوية أو جوانبها اللسانية في حالات العضة العميقة أو بسبب إلصاق الحاصرات السفلية قريبا من الحد القاطع . انسحال قمم الأنياب العلوية يمكن أن يظهر إذا كانت الأنياب العلوية في تماس مع حاصرات الخزف على الأنياب السفلية أثناء إرجاع الأنياب في حالة صنف 2 .
دائما ما يعتبر التنصيب الصحيح لحاصرات الخزف أمرا أساسيا كما هو الأمر مع كل أنواع الحاصرات إذا كان المراجع يعاني من بعض العادات السيئة ، فم الأفضل ألا تستعمل حاصرات الخزف على الأسنان السفلية . يجب فتح العضة قبل إلصاق حاصرات الخزف على الأسنان السفلية . يمكن فتح العضة عن طريق تغريس القواطع العلوية ،أو تبريزها ، وضع كتل عضة أو استعمال مستوى رفع عضة . تنصيب حاصرات معدنية أو بلاستيكية على الأسنان السفلية يعتبر خيارا جيدا في حالة العضة العميقة . نفس الأمر بالنسبة لتجنب انسحال الناب أثناء الإرجاع .
2- تلون الحاصرات الخزفية يظهر في الحالات التي تعالج على مدد طويلة و بسبب التآكل الإجهادي .
*ملاحظات سريرية :
في الممارسة السريرية في بعض المرات يكون السبب الرئيسي لاختيار حاصرات الخزف هو المتطلبات الجمالية للمراجعين . لكن للأسف النتائج الجمالية لحاصرات الخزف ليست مثالية . بعض حاصرات البوليكريستالين تتلون مع مرور الزمن . تم ملاحظة أن الكافيين الموجود في بعض الأنظمة الغذائية ، أحمر الشفاه و بعض المضامض الفموية تتسبب في تلون حاصرات البوليكريستالين .
3 - يعتبر الخزف ثالث أصلب مادة و أصلب من الأسلاك الفولاذية
*ملاحظات سريرية :
حاصرات الخزف أصلب من الأسلاك الفولاذية و بالتالي تعطي احتكاكا كبيرا أثناء غلق المسافات بالآليات الإنزلاقية . لذلك في مثل هذه الحالة يفضل استعمال العروات . من أجل الآلية الإنزلاقية يجب استعمال حاصرات الخزف ذات الشقوق المعدنية أو المزاوجة بين حاصرات الخزف في الأسنان الأمامية و الحاصرات المعدنية في الأسنان الخلفية .
لتجنب فقدان الدعم الخلفي أثناء إرجاع القطاع الأمامي ، بالآلية الانزلاقية يجب تعزيز الدعم بالزريعات ، حزام الرأس ، القوس الحنكي أو جهاز NANCE. الطريقة الآمنة من أجل الإرجاع الكتلي للقطاع الأمامي هو استعمال الزريعات على مستوى القطاع الخلفي . يمكن إرجاع الأنياب قبل القواطع للتقليل من متطلبات الدعم . بعض الممارسين يستعملون أسلاك دائرية المقطع للتقليل من الاحتكاك أثناء تحريك الأسنان مما ينتج عنه ما يسمى بالتأثير الأفعواني الذي ينتج عنه زيادة في التراكب و اهتراء ميناء القواطع العلوية بسبب الحاصرات السفلية . من الأفضل استعمال حاصرات الخزف ذات الشقوق المعدنية مع أسلاك مضلعة .
4 - بسبب الطبيعة القصفة للخزف هناك دائما خطر انكسار الحاصرات عند إدخال الأسلاك ذات الأحجام الكبيرة و في حالة وجود فتل على القوس . التعبير عن التورك في حاصرات الخزف ضعيف .
*ملاحظات سريرية :
استعمال الأربطة المعدنية يزيد من صلابة سطح أجنحة الحاصرة و بالتالي تنخفض متانتها . دائما يجب تجنب استعمال الأربطة المعدنية على حاصرات الخزف . يجب ايلاء العناية اللازمة أثناء قطع الأربطة حيث أن القطع الشديد يمكن أن يترك آثار على سطوح الحاصرة و حتى قطع أجنحتها . إعطاء تورك مرتفع على الأسلاك المضلعة يمكن أن يؤدي إلى انكسار شق الحاصرة . تنصيب الأسلاك بحجومها الكاملة داخل الشق يمكن أن يؤدي إلى انكسار شق الحاصرة . يجب دائما إعطاء تورك متدرج عند العمل بالحاصرات الخزفية .

استعمال نفس الأحجام من NiTi و TMA أفضل خيار قبل استعمال الأقواس الفولاذية . يجب تجنب حاصرات الخزف في الحالات التي تتطلب تنصيبا كاملا للأقواس الفولاذية مثل الجراحات الفكية أو الأجهزة الوظيفية الثابتة .
5 - الحاصرات الخزفية لا تظهر على الأشعة و بالتالي في حالة بلعها أثناء الفك فهي لا تظهر .
6 - تتميز بمتانة إلصاق متزايدة بالمقارنة مع الحاصرات الأخرى . و بالتالي تعتبر مضادة استطباب لدى المرضى الذين يعانون من تصدعات مينائية ، أسنان مرممة ، أسنان معالجة لبيا .
7 - تصنع حاصرات الخزف بحجم كبير لتقاوم الكسر . الحاصرات الضخمة بارزة جدا و قد تتسبب في أضرار للثة .
8 - يتم إلصاق الحاصرات عن طريق مواد ربط تساهمية و أيونية موجهة . لا يمكن فك هذه الحاصرات مثل الحاصرات المعدنية .
*ملاحظات سريرية :
لتجنب كسر الحاصرات الخزفية تم استعمال تصميم شبه مزدوج بدل التصميم المزودج الحقيقي . إحكام أربطة مطاطية في الحاصرات شبه المزدوجة يتطلب قوة كبيرة و حركات مختلفة لرسغ معصم اليد أكثر من استعمال الأربطة في الحاصرات التقليدية .
هناك 3 أنواع من الحاصرات الخزفية المستعملة في التقويم ، فهي إما مصنوعة من أكسيد الألومينيوم أو الزيركون أو كالسيوم الفوسفات .
1- حاصرات أكسيد الألومينيوم :
تتشكل الألومينا عندما يضاف الألومينيوم للفولاذ لإزالة الأكسيجين المنحل . من أجل الأغراض التقويمية تستعمل الألومينا بطريقتين .
1*حاصرات أحادي الكريستالين
2* حاصرات متعددة الكريستالين
حاصرات أحادي الكريستالين :
تسمى كذلك بحاصرات الياقوت أحادي الكريستالين أو الياقوت الشفاف ( شكل 26 ) . تصنع ابتداء من الياقوت الطبيعي لكن حاصرات المونوكريستالين الحديثة مصنعة من الياقوت الصناعي . تصنع عن طريق صهر جزيئات أكسيد الألومينيوم الخالصة في درجة حرارة 2100 ثم تترك لتبرد ببطء للسماح بحدوث التبلور الكامل . ينتج هذا في وسط أسطوانة بلورية واسعة مفردة أو عارضة من أكسيد الألومينيوم التي يتم تفريزها عن طريق أدوات قاطعة كنتيجة للتفريز يتسرب الإجهاد إلى البلور و الذي تتم إزالته بالمعالجة الحرارية .
حاصرات متعددة الكريستالين :
سبب التسمية يعود لاحتوائها على بلورات متعددة من الألومينا . (شكل 27) . يتم صناعة هذه الحاصرات عن طريق تلبيد أكسيد الألومينيوم . تشتمل هذه العملية على خلط جزيئات أكسيد الألومينيوم ذات الحجم 0.3 µm باستعمال رابط و قولبة الخليط حسب الشكل المراد . يعالج الجزء المقولب حراريا عند 1800 درجة لكن أقل من درجة انصهار أكسيد الألومينيوم ، لتبخير جزيئات الروابط و دمج الأجزاء المقولبة مع بعضها يستعمل المنغنيز في عملية تلبيد حاصرات البوليكريستالين لتسهيل تضخم الحدود الحبيبية للبلورات .
ثم تستعمل الأدوات القاطعة الماسية لخرط شقوق الحاصرات . ثم تستعمل المعالجة الحرارية لتقليل الإجهاد يجب أن تتم المعالجة الحرارية بعد الخرط بشكل حذر و مسيطر عليه لمنع الإندماج الحبيبي الذي قد يدمر الخصائص الفيزيائية للحاصرات . إن الحجم الجزيئي لحاصرات الخزف النهائية تتراوح بين 20 و 30mµ .
قولبة حاصرات البوليكريستالين يمكن أن تستعمل أيضا بالخزف المقولب بالحقن الذي لا يتطلب خرط الأجزاء و بالتالي إزالة العيوب البنيوية الناجمة عن عملية القطع . تتميز هذه الحاصرات بمقاومة كبيرة للكسر كلما كان حجم البلورات في الحاصرات متعددة الكريستالين كبيرا كلما كانت الحدود الحبيبية ضئيلة ، كلما أصبحت الحاصرة شفافة أكثر إلا أنها ستضعف أيضا عندما يبلغ حجم الحبيبات 30µm .
حاصرات الزير كون :
يستخرج الزيركون من الشواطئ الرملية في استراليا تم إدراج حاصرات الزيركون المستقرة جزئيا كبديل للحاصرات متعددة الكريستالين للحصول على مقاومة أفضل للكسر (شكل 28 ) . تصنع حاصرات الزيركون متعدد الكريستالين عن طريق مزج مسحوق الزيركون مع 5 % من أكسيد اليوتيريوم عن طريق تقنية الطبعة المقولبة يمكن الحصول على أشكال خاصة و تلبيدها . يتم استعمال الضغط المتوازن لإزالة المسامية المتبقية من على الحاصرات .
تعتبر هذه الحاصرات أقل كلفة و تتميز بمقاومة كبيرة للكسر بسبب استقرار مرحلة التحويل ، من بين كل الحاصرات الخزفية هناك جدل بخصوص تمتعها بخصائص احتكاك مساوية أو أفضل من بقية الحاصرات الخزفية . بسب الضلالية التي تتميز بها حاصرات أكسيد الزيركون البوليكريستالين و لونها الأصفر بالمقارنة مع حاصرات البوليكريستالين ، فهذه الحاصرات تفشل في كسب شعبية كونها جهاز غير جمالي .
خزف فوسفات الكالسيوم :
تم إدراج نوع جديد من الحاصرات بواسطة Tomy International Japan المصنوعة من خزف فوسفات الكالسيوم مصنعو هذه الحاصرة يدعون بأنها تتميز بتوافق حيوي ممتاز ، خصائص احتكاك منخفضة و صلابة مساوية لسطح الميناء مما ينزع الخشية من إحداث الحت و التآكل الناجم عن التلامس مع السطوح السنية المقابلة حتى في حالات العضة العميقة .

لا توجد أي معلومة متوفرة من قبل المصنعين حول التركيب الدقيق و تقنيات الصنع لهذه الحاصرة . يستعمل فوسفات الكالسيوم في طب الأسنان عادة من أجل التعويضات العظمية . تم تسجيل بأن حاصرات فوسفات الكالسيوم تتمتع بمتانة إلصاقية منخفضة لكنها مقبولة سريريا بالمقارنة مع الحاصرات الخزفية التقليدية وهذه الحاصرات لا تسبب أي ضرر للميناء .
اختيار الحاصرات الخزفية :
تختار الحاصرات الخزفية عادة من أجل المراجعين الذين لديهم متطلبات جمالية . بسبب الضرر الذي قد تحدثه هذه الحاصرات يجب أن تستعمل فقط من قبل ممارس يمتلك معرفة صحيحة حول الآليات و الأدوات المناسبة المستعملة في الفك .
تتميز حاصرات أحادية الكريستالين بجمالية أفضل من حاصرات متعددة الكريستالين لكنها مكلفة و تنكسر بسهولة . نادرا ما يتم استعمال حاصرات الزيركون .تصنيع حاصرات الكالسيوم فوسفات يتم بواسطة شركة واحدة في العالم و لا تتوفر أي معلومات عنها لذلك يعتبر اختيارها تفضيلات شخصية.

https://www.tg-me.com/REALDentalCo

✨طلابنا الي بالمجموعة الطبية كل الاقسام هاي قناتنا الطبية✨

طب عام ، اسنان ، صيدلة ، تخدير ، تحليلات ، اشعة ، تمريض ، بصريات وكل الاقسام الطبية الكل ينظم يلا 👇
https://www.tg-me.com/joinchat-kIWyn_ki4vBkYzY0

✨🇸🇦التدريب جواز سفرك للحصول على وظائف تؤهلك للسوق العمل🇸🇦✨
-دبلومات ودورات أونلاين منوعة في شتئ المجالات
🇸🇦بشهادات معتمدة من عدة جامعات🇸🇦

✍كل دبلومات ودورات المملكة تجدها هنا في قناتنا📡
╭┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈╮
T.me/Courses1KSA
╰┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈╯

مكتبة طب الأسنان:

مرجع ل سنه رابعة وخامسة ..


Scanned Searchable Text PDF

Orthodontics The Art & Science - S. I. Bhalajhi - 3rd Edition (2003)👇

Orthodontics, The Art and Science, Fifth Edition By S. L. Bhalajhi (2012)(Arya Publications)

أساسيات تركيب البراكيت
@realDentalco