ومِن أَنفعُ الأدويةِ، الإلحَاحُ في الدُّعاءِ

"ومن يتوكل على الله فهو حسبه "
الله حسبك♥️

خير دفعتي.. صحة فطوركم
ابديتو في جو الملخصات ولا مازال 🤣👻🔥

#plastic
هذا ملخص بلاستيك يغطي أهم النقاط⬆️

الـ IV fluid ينقسم حاجتين
Crystalloid
Colliod

ال Crystalloid نستخدم فيه
To restore BP

أنواعه
N/S
يعني مية و ملح
حد عنده low BP ولا shocked نعطيه نورمال سالاين

D/S
يعني مية و سكر و ملح
بيشنت عنده hypotention and hypoglycemic افضل شي نعطيه مية و ملح و سكر

Dextrose 5% and 10%
مية وسكر صافي.. يعني من غير ملح

بيشنت متلا ديابيتك و جاي attack of hypoglycemia او اي سبب منقص الجلوكوز ف الدم.. و ضغطه كويس

نعطيه دكستروز صافي

Ringer lactate RL
هذا فيه أغلب المعادن زي البوتاسيوم و الماغنسيسوم و الزنك و و .. بيشنت جاي و فاقد المعادن هادي مثلا ب repititive vomiting  لهلبا أيام فاا نعوضه ب حاجة تعطيه المعادن



أما الـ Colliod عبارة عن بروتين.. يعني نستخدمه
To restore protein

يعني انا فقدت البروتين لأي سبب مثلا
Liver cirrhosis
Nephrotic syndrome
Malabsorption
Poverty

فاا نعطيه شي يعوض البروتين



و هادي خُلاصة الـ IV FLUID بسيطات ف كلمتين 🤍.

Anesthesia sheet د.شلوف

⛔ تنويه :
إللي بيمشي يجدد قيده يرفع معاه حتي نموذج التسجيل (من المنظومة ) يأخذو فيه.

⭕️ Undescended testis :

Def = arrest in normal pathway of descent , more in Rt side

Etiology = H3S = ¹ ⏬ HCG
                              ² short gabernaculm
                           ³ short spermatic cord
                  ⁴ strictures of inguinal canal

Cp = empty scrotum

Inx = Hormonal assay , US , Ct , laparoscopy

Ttt = orchedopexy & according to the age, or hormonal ttt.

Comp = 3T 2S 2I = ¹ torsion testis
                                 ² tumer
                                ³ truma
                                ⁴ sterility
                               ⁵ psychiatry
                              ⁶ infection
                           ⁷ indiret inguinal hernia

⭕️ Ectopic testis :

¹ Def = arrest testis outside normal pathway

² Ectopic site = superficial inguinal pouch commenst site

³ Ttt = orchedopexy or orchedoctomy no hormonal ttt

⭕️ Retractile testis :

Def = occure in young children due to exaggerated creamastric reflex

Note : cremastric ms not well developed in first 3 months so no retractile testis under 3 months

Type : ¹ low retractile = by melking test stay there
² high retractile = milking test dosen't stay

Ttt = orchedopexy

⭕️ Hydrocele :

Def = collection of serous fluid inside tunics vaginalis

Type : ¹ congenital / due to persistent of tunica vaginalis , reducible,  testis palpable

² aquired / idiopathic  , irreducible,  testis impalpaple

CP = scrotal swelling ,  +ve transllumination test , +ve fluctuation test 

Inx = scrotal US

Ttt = Jaboly operation = نفتح ونربط للخلف
Or Lords operation = نفتح ونربط ع الجناب

Complications =  ¹ pyocele
                              ² hematocele
                    ³ herniation through dartos
                    ⁴ buried penis

⭕️ varicocele :

Def = elongation or dilatation of pumpiniform plexus of veins

Site = unilateral lt side 95%

Type = ¹ primary ( reflux )
            ² secondary ( obstructive )

CP = dragging sensation or aching pain

Inx = doppler or duplex us

Ttt = ¹ secondary treat underlying cause

² Primary __ do varicelectomy by ( open , laparoscopic )
or sclerotherapy

Open ___ do  high ligation = ligation of testicular veins
or low ligation = ligation of pumpiniform plexus

Laparoscopic ___ do ligation of testicular veins

If reccurent do embolization

Complications = ¹ subfitility
        ² 2nd hydrocele & thromboplebitis

⭕️ Torsion testis :

Def = twisting of testis and epididymis around axis of spinal cord,  it's surgical emergency & more in Rt side

CP = sudden sever pain

D.d = ¹ torsion testis
          ² epidymo orchitis
نفرق عن طريق prehis signs
نرفع scrotum فوق ، لو الألم زاد يعني testis
ولو نقص يعني epidymo orchitis

Inx = urgent doppler & douplex

Ttt =  urgent exploration of scrotum
Do detorsion & orchedopexy