Telegram Web Link
Техники эмоциональной регуляции

Что нужно понимать:
1. Это простые, как огурец, мысленные упражнения, в них нет никакой изысканности, как и во всей психотерапии, не устану об этом говорить;
2. Техники работают когда их делают, а не просто помнят, что где-то о них читали;
3. В эпицентре панической атаки или приступа переедания вы не сможете припоминать чего там вы где читали, любую технику надо тренировать;
4. Не стоит ждать, что вы волшебным образом перестанете чувствовать то, от чего хотите применить технику. Это не практика избегания, а прерывание дистресса. Вы не прекращаете испытывать эмоцию, но страдаете чуть меньше.

Теперь к делу. Есть техники аля психотерапевтические интервенции, их следует проделывать в спокойном состоянии духа, а есть «скорая помощь». О вторых как раз и пойдет речь.

Применять их можно когда вас кроет, то есть вы в каком-то дрянном мыслительном потоке, который вас заставляет чувствовать много отрицательных эмоций. Здорово бы постфактум выяснить, что это было и почему, но для начала нужно выбраться из дистресса.

Цель — прекратить работу атомного реактора в голове. Для этого здорово бы уметь переключать внимание с размышления на наблюдение. Попробуйте прямо сейчас: вначале покрутите мысли в голове, а потом, не глядя и не шевелясь, обратите внимание на руку, что держит телефон. Почувствуйте его вес, температуру, гладкость или шершавость. Это ведь другое усилие, верно? Навык наблюдения и манипулирование своим вниманием очень важны и их стоит развивать.

Сама техника называется техника заземления. Прикреплю картинку за неизвестным авторством, чтобы она была у вас под рукой.

Немного погодя, когда эмоции еще сильные и мысли все еще крутятся, можно проделать следующее: сесть и в течение 10-20 минут от руки выписывать ваще все из головы. То самое, что крутится, ловите эти мысли за хвост и записывайте, пока не иссякните. Здорово, если в конце сможете придумать несколько рациональных мыслей.

Не нужно это потом читать, но общий лейтмотив можно нести в терапию.
Мне сегодня 27!

В прошлом году работодатель мне пожелал «достаточно хорошей жизни», и сбылось ведь. Достаточно хорошая у меня жизнь.

Традиционно спасибо вам, что вы есть и что вы здесь 🍰🌿
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
За один день мне два раза сказали «мы пока тут разговариваем, ты наверное уже все про меня поняла», поэтому кажется пора развеять этот миф. Конечно, это полушутливо обычно говорится, но и не без настороженности 👀

На самом деле, я уже четвертый раз берусь за этот текст и все он у меня не выходит, попробую еще раз. Сложно, потому что очень много чего хочется впихнуть, а польт белых надевать не хочется.

Начну с манифеста: лично я, если мы ведем неформальную беседу, не анализирую ни вас, ни ваши поступки, ни что-либо еще, потому что зачем. Я успеваю наанализироваться на работе, вне ее уже не хочется, да и тяжело это, утомительно, хочется простого человеческого попиздеть.

Разбрасывание диагнозами и психологическими терминами воняет дилетантизмом и шарлатанством. Так иногда грешат люди, что дорвались до терапии, нахватались там и понесли добро в массы. Писала о них как-то, вот здесь. Еще хотелось бы добавить, что реплики аля «это ты проецируешь», «это у тебя избегание» от человека, которому вы не платите и он не называется «психотерапевт» — это попытка приосаниться за ваш счет и вот так ненавязчиво вас колупнуть пассивной агрессией.

Чем дальше в лес человеческой психики, тем больше я понимаю, кааааак же все непросто. На концептуализацию одного клиента в среднем требуется минимум сессий 10-20, а это что-то типа карандашного наброска на контурной карте.

Кого я там черта лысого о вас поняла, я вас умоляю. Я не настолько плоха как специалист, чтобы заявлять, что раскусываю клиентов с трех нот, но и не настолько хороша, чтобы и правда раскусывать 🫥
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Перечитываю свой канал с записками, и нашла там это:

“Режим психотерапевта — когда ты превращаешься в телевизор стоматологической клиники в котором показывают документалки бибиси про подводный мир”.

Что я имела в виду черт его знает, но смешно, конечно. Кстати, лайфхак: закрытый канал в тг на одного человека это как тематические заметки. У меня есть такие со всякими ссылками, идеями для постов и с рецептами 🍏 Очень удобно!

Хорошей вам среды! 🫶
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Критика 2.0

На определенно высоком уровне осознанности человек уже понимает, что дрючить на перфекционизм, не отдыхать, достигаторствовать — плохо для него. И тогда рождается новый феномен, критика 2.0.

«Я понимаю, что это я настолько о себе не позаботилась…», «я снова себя затюкала, сссука такая», «как это я ОПЯТЬ потребовала от себя идеальности». Понимаете да? Внутренний критик перепрофилировал яйца и перебросил хрен в левую руку, переоделся в летний костюмчик но не стал чем-то принципиально иным.

Можно было бы обвинить тут психологический популизм, психотерапию, самих людей с мощным внутренним критиком, но не буду, это нечестно. Стадию критики 2.0 обязательно проходит любой человек, который начал замечать как себя осуждает, но не осуждать еще не научился. Обязательно научится.
Консультации и другое, чем я могу быть полезна

Пришло время обновить и дополнить (а где-то урезать) форматы работы со мной.

Главное изменение такое: я больше не консультирую онлайн как психиатр, не смогу помочь с подбором лекарственной терапии. Такое решение пришлось принять, потому что подбирать лечение на расстоянии очень сложно и тревожно для меня. Это касается только разовых консультаций, те же, кто в терапии у меня, будут получать рекомендации и по лекарствам.

Короче, больше нельзя один раз созвониться онлайн и получить лечение. Вот.

Что можно?

🌿 Консультация психиатра очно в Омске

🌿 Психотерапевтическая работа очно в Омске и онлайн откуда угодно, возможность оплаты с иностранных карт.

Сколько?!

Расписание стало забиваться быстрее, чем я успеваю что-то сообразить, поэтому, с прискорбием и грустью в сердце, но иначе я просто порвусь.

Апрель — 2500₽
Май, новые клиенты — 3000₽

Записаться можно туточки @yllb_ok
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Как победить прокрастинацию

Вот это вот состояние, когда надо что-то сделать, а вы лежите, смотрите рилсы или камешки три в ряд собираете. И не отдыхаете, нет, мучаетесь, сделать-то надо. Хотя че я вам рассказываю, все сами знаете.

Кстати, речь сейчас не о депрессивной лежке и не о делах, которые гонит делать лучшая версия вас. Мы сейчас об обычных таких делах, неотменимых обязанностях.

Что происходит: в голове два голоса. Один говорит, что вот надо, сделаем и свободны, потом все равно придется, пять минут позора и готово. Второй ноет, что он не хочет, еще пять минуточек, щас, секунда щас, одна секунда, щас. А воз и ныне там.

Чтобы это прекратить, нужен простой советский… встать и делать. Мне очень жаль, я знаю, но вам еще меньше понравится, что я расскажу дальше.

Голоса в голове не договорятся. Вы пытаетесь уговорить внутреннего ребенка захотеть делать какое-то скучное дерьмо — ничего не выйдет. Не будет такой стадии, когда вы полежите, и потом будете готовы.

Поэтому не стоит вовсе вступать в полемику с мыслями. Пульт управления от тела у вас, вы можете просто встать и делать, или хотя бы начать, не дожидаясь, пока все ваши субличности придут к согласию.

Ну и вдогонку интерактив, расскажите, пожалуйста, что хорошего произошло с вами за последнее время. Хочется хороших новостей почитать 🥰
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Черезвычайно актуальный рабор сестер Кроули из прогремевшего каких-то 10 лет назад сериала Аббатство Даунтон

Приходите на мой авторский курс «как быть всегда на острие инфоповодов и писать самые актуальные тексты раньше, чем у конкурентов», ссылки в описании, подписывайтесь на канал ставьте колокольчик.

Ладно, шутки в сторону. Посудачим про трех Даунтоновских белочек Аглаю, Александру и Аделаиду. Я их троих люблю, правда, бухчу как на родных.

Сибил самая милая и наименее психопатистая. Она лишена этой всей аристократической спеси, ей не западло работать, не западло выйти за очевидно не ровню себе. Причем, в отличии от некоторых, для Сибил брак с Томом не был актом благотворительности, захотела уехать в захолустье и уехала. Жалко, рано ее это самое, но видит бог она слишком нормальная для этого сериала, было бы скучно про нее смотреть.

А теперь жаба с гадюкой.

Мэри будущая наследница, старшая, матрона, видит цель, не видит препятствий. У меня, кстати, меньше к ней претензий, чем к Эдит. Мэри знает, как ей будет лучше, и прет, а у людей жопа горит, что она не заботится об их комфорте. Мне нравится ее эта прям тру бритиш отстраненность, как она со слезами на глазах улыбается и говорит что-то типа «Indeed?». Очень трогательные их отношения с Карсоном, он видит в ней уязвимость и хрупкость, в отличие от многих других, кто от нее сам ущемляется. Хотя, Мэри, конечно, способна на подлость, по крайней мере в адрес Эдит. В отношении мужчин… сложно, ради определенного сюжетного стечения обстоятельств подтасовано слишком много факторов, а потом еще и Мэтью слили и пришлось искать нового мужа, который какой-то ни хрю ни му… Вроде как пытаются показать ее разборчивой, современной и чувственной, но уж больно невзрачный мужичонок у нее в конце.

Эдит я тоже люблю, правда, но она овца! С саааамого начала она подсирает Мэри, потому что с какой-то радости решила, что счастье Эдит это проблема всех окружающих. Кстати еще, постоянные напрыги на Мэри от того, что они очень прхожи, просто инь и ян. Надо сказать, окружающие к ней часто несправедливы, даже родители говорят о ней «Эдит, видимо, будет заботиться о нас в старости». А как она мужиков выбирает! То кривой, то косой, то старый, то какой-то самозванец ряженый, то вообще на фермера глаз положила, на женатого, ну черт знает что. А вот я думаю почему: Эдит хоть и овца, но не без нарциссинки, ей надо было спасти, осчастливить, вступить в мезальянс на своих условиях, чтобы на фоне такой всей прямой как танк Мэри быть благородной мадамой. По мере развития сюжета она подвыправляется, занимается наконец своей жизнью. Много дерьма с ней, бедной, конечно происходит, но опять же, это говорит о личности.

Вообще, в Аббатстве Даунтон люблю всех, самый добрый сериал на свете. Не помирали бы там еще герои, вообще было бы чудесно.

Чево, кого мы с вами еще не обосрали? Кому диагнозов по аватаркам понаставить?
Жизн подкинула очередной казус, и оказалось вот что.

Вернее, оно и так было, только лишь ярче подсветилось. Дело такое: очень важно правильно выдерживать фрустрацию, не скатываясь ни в пожалейку, ни в суету, ни в отчаяние.

Фрустрация — это когда хочется, а нельзя. Хочется, к примеру, одиночества и тишины, а объективно это сейчас невозможно, нужно и разговаривать, слушать, коммуницировать. Чувство, возникающее от неудовлетворенной потребности называется фрустрацией.

Когда ты взрослый, будь оно все неладно, не все потребности удовлетворяются. Есть те, что будут закрыты попозже, другие, которые «не то, чем кажутся», а есть такие, которые вовсе никогда не удовлетворятся, потому что нет такой силы, что заполнит мариинскую впадину. Очень, в глубине души, по-детски обидно, что мир не такой как нам надо.

И важно, не корить себя за эту обиду, но и не форсировать ее. Не осуждать за злость, но и не распаляться. Отнестись к себе с максимальным сочувствием только лишь принимая эти сложные эмоции, ничего не пытаясь сгладить, оценить, переиначить. Контейнировать короче!

Тут очень в тему будет отрывок из сериала «В Бореньке чего-то нет», я считаю его гениальным. Квартетчики, сами того не ведая, переизобрели терапию принятия и ответственности. Сам отрывок загружу в комментариях.

«Не ждите, что все будет хорошо, и станет как-то полегче!»

Хороших вам праздников ❤️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Ну штош. Надо платить по счетам, чтобы вам на выхах было что посмотреть.

Обещала подборку терапевтичного, в разных смыслах, кина. Я сделала. Сделала! Но имейте в виду: мои вкусы специфичны, вообще самый комфортный фильм моей жизни это ДМБ. Я вас предупредила!

Песнь моря — трогательный ирландский мультик с совершенно гениальным посылом, что даже сложные и тяжелые эмоции нужны и важны. А без них мы становимся камнями. Еще он очень красивый!

В Бореньке чего-то нет. Да, самоповторы, да, одни и те же шутки из фильма в фильм, да, было. Но блин, как же он хорошо снят, какие там диалоги. Про конфликт Макса и Юры, про Инну, а Борис Наумович это прямо таки бриллиант. Я считаю, Бориса Наумовича нужно каждому иметь в жизни, потому что обратите внимание, как он с людьми общается. Ни с кем не поссорится, но сделает, как ему надо. Люблю!

Тед Лассо, если вы еще не смотрели, то искренне вам завидую. Хочется когда-нибудь стать Тедом Лассо, если честно, такой он… добрый. Даже сказать нечего, очень хороший, очень светлый и трогательный серял.

Энканто еще, очень неоднозначный для меня в качестве терапевтичного, но он абсолютно точно гениален. Хотя бы песни, ну мед. А вообще, с остального у меня жопа горит. С модели этой нарциссичной семьи, на чем оно все держится и какими эмоциями контролируется. Короче, я мультик очень люблю, но когда смотрю, превращаюсь в котелок с говном, потому что это так реалистично показано. А ЕЩЕ ПОТОМУ ЧТО ЭТО ДЕТСКИЙ МУЛЬТИК ВЫ ЧТО ДУМАЕТЕ ЭТО НОРМАЛЬНО ВСЕ Я ВАС СПРАШИВАЮ, все, молчу.

Конечно, Душа, конечно, Головоломка. Это база, думаю, даже объяснять не надо.

Ой, еще Большая секунда. Милый, трогательный такой, незатейливый. А как хорош Лысенков, он наконец то не играет негодяя и ему очень идет. Эх, Шамиров, Шамиров, умеешь же, сукин сын. Кстати, мне больше нравится линия с самими героями, чем Шамирова и его подружки, их безынтересный бубнеж утомляет. Но это на любителя, конечно.

Так, ну вроде все. Хотелось бы добавить, что самые терапевтичные фильмы это те, которые лично для вас являются комфортными! И если вы по кругу смотрите одни и те же сериалы это тоже нормально, я с вами! Но если вы вообще ничего не смотрите повторно — это тоже нормально, непонятно, но точно нормально!
Дорогие мои читатели, товарищи, папищеки. Это была очень тяжелая двухдневная рабочая неделя, и я от всей души поздравляю вас с ее завершением! Было тяжело, но мы справились!

У меня к вам большая просьба, пожалуйста, не проигнорируйте ее, давайте все вместе отметим этот прекрасный субботний день.

Просьба следующая: расскажите в комментах свой любимый анекдот 🤡🐱
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Врываюсь в погожий (или нет? У нас вот нет) майский день с рекомендацией, за которую мне никто не платил.

Приложение Finch. Для депрессивных, неорганизованных птичек.

Чем оно хорошо:
1. Птичка — тамагочи, но ей никогда не может стать плохо, она радуется, когда вы выполняете поставленные на день цели. Еще ее можно наряжать. Там есть что-то вроде сюжетки (?), птичка куда-то ходит, потом приходит, делится инсайтами.

2. Собственно, цели. Можно выдумывать свои, а можно добавлять те, что предлагает приложение. Мои любимые: literally survive the day их аж две штуки и step outside of my home. Что особенно чудесно, там есть вкладка для сложных дней с целями аля почистить зубы, встать с постели, умыться. Поведенческая активация как она есть, да еще и при нажатии на галочки вас хвалят тысячу раз.

3. Аптечка скорой помощи со всякими упражнениями. При панической атаке, дыхательные и прочее. Их там больше 10 и они все доступны в бесплатной версии, это найс.

4. Там есть упражнения, и это не хлоя тинг, а «йога на стуле» на одну минуту, утренняя растяжка, какая-то другая растяжка. Если сделать тренировку приложение будет вас хвалить в течение ста лет!

Вот. Устанавливайте и пользуйтесь. Есть платная подписка за безумные тыщи, но и в бесплатной версии все функции на месте. Сама игрулечка очень милая и красивая, шлет духоподъемные уведомления и спрашивает как вы себя чувствуете в течение дня.

Можете при установке ввести мой пРоМоКоД мне за это дадут 500 игровых тугриков, вам тоже что-то дадут. Вот— KD7NJ9PWFZ (Копируется нажатием)
Про 29 статью

Психиатрия стоит немного особняком от всей остальной медицины. Во1, потому что финансируется напрямую из бюджета, да-да, наши истории не проверяет ОМС и вообще никакого отношения к нам не имеет (так себе радость). Во2, работу психитрических служб регулирует аж отдельный целый закон. Нигде такого больше нет, ни у хирургов, ни у гинекологов, ни у проктологов, а у психиатров есть — закон «о психиатрической помощи и гарантии прав граждан при ее оказании» называется. Я даже не гуглила, это уже как-то вызубривается.

В законе много чего прописано, но я хочу рассказать о 29 статье, которая про недобровольную госпитализацию. Недобровольная =\= принудительная. На принудительное лечение отправляют людей, которые в силу своего психического расстройства или обострения оного совершили правонарушение. Да, эти вещи не называются преступлениями, а именно общественно опасными действиями или правонарушениями, ибо они не ведают что творят.

Вот как писать про статью без канцеляризмов, объясните? Читала «пиши сокращай», читала, и все мимо ушей.

Так вот. Кто попадает под 29 статью о недобровольной госпитализации? Люди, страдающие тяжелым психическим расстройством (это важно) и поэтому представляющие (далее пункты)
А — апасность для себя и окружающих
Б — беспомощность, обычно это про лежачих старичков с деменциями
В — вред себе если человека не лечить.

Работает это следующим образом. К примеру, человек в психозе, думает, что все кругом враги, и говорит, что тесак в его ладони сделает всех нас лапшой. Его, обычно через полицейский участок, привозит скорая. Человек не считает себя больным, он беспокойный, злой и непредсказуемый, лечиться он совсем не желает, и от подписания согласия на госпитализацию, конечно, отказывается.

Дальше его должны осмотреть три врача психиатра и прийти к выводу, что состояние человека обязывает его оставить и лечить. Затем лечащий врач собирает и отправляет документы в суд.

Да, решение о госпитализации в недобровольном порядке принимает не врач, а суд.

Так вот, потом приходит суд, прям с судьей, секретарем, адвокатом, прокурором, судья даже в мантии. Вот они приходят всей компанией прям в отделение и случается заседание, где лечащий врач как попугай повторяет пункты из статьи. Пациент кстати тоже присутсвует, с ним беседует судья и прочие участники.

Обычно суд-таки оставляет человека в больнице в недобровольном порядке и мы начинаем лечение. Каждый месяц, или чаще, нужно комиссионно смотреть пациента, и в один из осмотров он обычно подписывает согласия и становится добровольным пациентом.

От себя хочу добавить, что оформление по статье всегда чучуть геморрой, но еще меньше я люблю выступать на суде. Потому что наговорил ты про пациента в его присутствии гадостей (ну по его мнению, кому понравится когда его переживания называют бредом), а потом должен его еще как-то лечить… но это лирика на самом деле, мелочи жизни. Главное чтобы здоровенькие все были.

Фу, духоты навалила, аж самой плохо, надеюсь вы дочитали!
Я бессердечная скотина

у которой нет срочных консультаций, ни за какие деньги. Я считаю их непродуктивными, неполезными и очень, если честно, ресурсозатратными для меня.

Если клиент новый и заходит с просьб перерастающих в требования и шантаж, чтобы я приняла пораньше прям щас срочно, это 🚩 Потому, что если ситуация правда срочная (суицидальные мысли, психоз) — надо не ко мне, а в скорую и в стационар.

Вот на скорую руку причины, почему срочные консультации за многоденяк не очень (для меня, не осуждаю, если у кого они есть):

1. Обращаются тревожники с ипохондрическими чувствами, надо учить их справляться, а не идти на поводу и успокаивать в любое время, да еще и за бОльшие деньги

2. Эмоциональный накал, который клиент хочет побыстрей разрешить, от моего присутсвия не разрешится. Когда эмоции хлещут, я не могу работать, да и клиент тоже, а подышать глубоко носом можно бесплатно.

3. Вы не хотите получить меня, как психотерапевта, поздней ночью, после 6 клиентов, или там после дня в отделении, когда у нас табун прошелся. Просто поверьте, вам это не надо. Чем я заебаннее, тем я хуже как специалист.

4. Если «через неделю будет уже не надо», то и сейчас тоже не надо.

За время ожидания сессии можно собраться с мыслями, определить свой запрос или, для начала, жалобы. Передумать тоже можно, значит так тому и быть.

Как считаете, нужны срочные консультации? В каких случаях они оправданы?
У меня какое-то тоскливо-дисфоричное настроение, а в нем я могу писать только гадкие тексты, которые сколь правдивы, столь и болезненны. Так что к другим новостям.

В этот период я изо всех сил эскапируюсь (есть такое слово?) в два места, которыми сейчас с вами радостно поделюсь.

Бриджертоны, третий сезон которых вот вот вышел. Я их так люблю, хоть и героев нелья назвать сложными и интересными, какой в этом всем смысл вообще. Платья, балы и give me everything в оркестровой аранжировке и мне вообще больше ничего не надо. Вот вы кстати просили им диагнозов наставить по аватаркам, но это ж невозможно, они имеют примерно одну черту характера каждый, и это неплохо.

Корморан Страйк!!! Серия детективных книг, которые написала, на минуточку, Джоан, дай ей бог здоровья, Роулинг. Детективная часть — 100/10, но все мы это читаем ради шашней Страйка и его напарницы Робин, которых я все не могу дождаться. Кроме шуток, персонажи, как всегда у Джоан, очень классные, прописанные, сложные, отношения у них тоже сложные, все сложно. Меня эти книги захватили НАХРЕН, жизнь дала трещину, работа встала, мне больше ниче не надо, читала бы и читала. Еще есть сериал, и он тоже очень хорош, Страйк и Робин выглядят именно так, как надо, а химию между ними можно ножом резать. Жаль только что переведены по-человечески только первые 5 книг, новые две существуют в фанатском переводе и он… довольно фанатский…

Такие дела. Что смотрели или читали интересного последнее время?
Признак плохих отношений

Сначала написала «хуевых», но вы ругаетесь за матюки, вот я переписала. Забочусь!

В книгах про Страйка описан занятный момент. Я поразилась, какая Джоан зоркая, потому что этот нюанс объединяет все дрянные отношения, любые, хоть с родителями, хоть с партнерами, хоть с друзьями.

В плохих отношениях вы ведете счет.

Рассуждаете, где бы поддаться, где бы не лезть на рожон чтобы выторговать себе спокойный день. Думаете, как бы не провоцировать, не нарваться на скандал, а если и нарваться, то уже потом. Врете, когда делаете то, что не нравится второму человеку, находите миллион способов это скрыть. В то же время, если за партнером замечается косяк, то вы получаете некоторое время свободы воли, без риска получить пиздюлей, мяч, так сказать, на вашей стороне поля.

В Страйке так описываются отношения Робин с ее ничтожеством-Мэтью, он, как принято выражаться, «абьюзер», хотя по мне, просто мудак. И она, как принято, опять же, выражаться, «жертва», но все сильно сложнее. Робин постоянно в состоянии торга между своими интересами и своим спокойствием без истерик Мэтью. Там еще много дерьма, как и в любых отношашнях говняных, но ведение счета это хороший маркер, что что-то пошло капитально не так.

В гробу я видала на постоянной основе писать об отношениях, ыкспертов в этой области и без меня с избытком. Кстати, о чем написать? Принимаю, в который раз, заявки…
Оффтоп

Хотя весь канал состоит из оффтопов, но что ж теперь! Сегодня про зрение поговорим. Ведь еще один девиз канала «меня никто не спрашивал, но я все равно расскажу»!

Вчера сделала лазерную коррекцию зрения! Собиралась долго, боялась еще дольше. Все было не так страшно, как казалось.

Что помогло:
1. Я знала ход операции, но в общих чертах. Без душераздирающих подробностей (их нет, но люди перенесшие операцию любят о них рассказывать). Рассказала врач, никаких обоссаных форумов я не читала. Операция для меня оказалась самым простым.

2. В душераздирающих подробностях, так же от врача, я знала про послеоперационный период, готовилась как в последний раз, чуть ли не завещание написала (из ценностей у меня набор щеток для волос и библиотека романтической поэзии). Оказалось не так страшно, дискомфорт ощутимый. Глаза не открыть, никак ими не попользоваться, а посему ничем не заняться, но можно поспать, норм.

Пик неприятных ощущений — 2,5 часа после операции, потом стихают; через 8 часов я уже сидела в телефоне и смотрела телек. Нор маль но!

Уже в операционной я все видела!!! В тумане, пятнами, но видела! Прощайте, ебучие очки и линзы!

Ну и чтоб два раза не вставать: всех причастных с днем медицинского работника. Благодарных и комплаентных (есть такое слово?) нам всем пациентов и адекватного начальства. И жизни без выгорания!
Почему психопаты не вылечиваются

Часто встречаю такую сентенцию, что психопата невозможно вылечить в терапии, или очень ограничен его прогресс. Создается впечатление, что лечить психопата надо чем-то очень изысканным, не эти ваши топорные техники для здоровых. А вот и нифига.

Проблемы психопата очевидны для терапевта, или он по крайней мере о них догадывается, но совсем не осознаются самим психопатом. Это во-первых. Невозможно для него признать, что люди вокруг него воют, у такого человека вся картина мира рухнет.

Из этого вытекает «во-вторых» — психопат, условно говоря, не даст терапевту работать своими копингами и изворотливостью. Как стричь человека, который все время вертится, оперировать того, кто вырывается, стричь кошке ногти… Невозможно позволить другому человеку увидеть свою слабость, уязвимость, а кто увидел должен быть морально уничтожен.

Психопаты проламывают границы терапевта, бьют по уязвимостям, в этих терапевтических отношениях много всяких переносов и контрпереносов. Вот почему сложно работать с психопатами, надо быть очень устойчивым, чуть чуть бессердечным и даже слегка психопатистым терапевтом…

Терапия в смысле интервенций и глубины тем проще, чем «нездоровее» клиент.

И последнее о психопатах в терапии: это те самые восторженные люди, которые сходили на пару сессий и всем рассказывают какие они «в терапии» и проработанные. По факту, там разговоры по верхам, и пока терапевт согласен валидировать каждый пук — терапия продолжается. А потом все, психопат вылетает из процесса хлопнув дверью, еще и обвиняя терапевта.

Дисклеймер: если вы задумываетесь, не про вас ли это, значит точно не про вас. Не загоняйтесь 🐱
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Как-то обмолвилась об истерических припадках, обещала рассказать подробнее. Рассказываю.

Вообще конверсионная симптоматика это когда что-то жуткое с человеком происходит, но фактически нет нарушения функций соответствующего органа или системы. Фрейд назвал «конверсией» превращение «бессознательного конфликта» в физический симптом. Ну и «конверсионный» не так обидно, как «истерический»…

Конверсионная симптоматика проявляется в ситуации стресса для человека и здесь уместно сказать, что человек обретает вторичную выгоду. При этом нет, он не симулирует.

Не буду томить, приведу пример: не подготовившийся ученик на экзамене внезапно слепнет. Ничего не видит, сидит моргает, его отпускают с богом и вуаля он прозрел. Это не симуляция. Или другое: у человека паралич, или пропадает чувствительность кожи, но при неврологическом обследовании участки кожи не соответствуют иннервируемым нервам.

На парах по психиатрии мы учим про всякие тюремные психозы: человек приговоренный к заключению или высшей мере наказания вдруг начинает чудить. Бывает следующее: синдром Ганзера — помрачение сознания, «мимо ответы», «мимо действия»; пуэрилизм — маньяк чикатило начинает говорить с детскими интонациями, пришепетываниями, засовывает палец в рот и прочее. Не симуляция!

Почему так происходит? Можете заметить, все ситуации, когда конверсии возникают, предполагают ответственность. Двойку на экзамене, срок в тюрьме, ссору и прочее. У людей неспособных вынести отвественность психика защищается вот таким изящным способом. Контролировать это они скорее всего не могут, ну и правда все это чувствуют, здесь все гораздо глубже сознательной симуляции.

И на десерт про истерическую дугу. Та же лажа как и вышеперечисленное, только выглядит как эпилептический припадок. Но есть нюансы: возникает в пылу ссоры, всегда всегда при свидетелях, человек аккуратненько сползает по стеночке, не бьется и не зашибается. В отличие от настоящих эпи припадков, все помнит, зрачки на свет у него реагируют. А выглядит все, конечно, жуть: лежит, дергается, брызгает слюнями или пеной даже, может быть орет, писиется. Эпи приступ разрешается сном, истерический — как получится, слезами, проходит сам когда уходит зритель, может разрешением конфликтной ситуации.

Слышала про такой казуистический случай, что у врача невролога удалось дифференцировать истерический приступ от эпи только по реакции зрачков на свет.

Истерики вносят в психиатрию элемент праздника, чего только с ними не бывает!

P. S. Я, кстсти, с 6-29 июля буду в отпуске! То есть, не буду работать! А сюда писать буду! Планируйте свои визиты, как говорится, количество мест ограничено!
Срочное включение, мы сходили на головоломку! Повторяю, сходили на головоломку!!!

Очень понравилось, вы, пожалуйста, тоже сходите, такой хороший мультик!

🥹❤️
2024/11/16 13:40:33
Back to Top
HTML Embed Code: