Кто есть кто в стоматологии? Разбираемся в специальностях 🦷
У стоматологов есть свои специальности. Детский стоматолог docdent Кристина Милосердова рассказывает, кто за что отвечает:
✨ Терапевт
Врач, с которого начинается лечение. Он занимается профилактикой и лечением кариеса, пломбированием зубов и их долгосрочным здоровьем
🔎 Эндодонтист
Если кариес дошёл до пульпы — нерва, на помощь приходит эндодонтист. Он занимается лечением корневых каналов, спасая зуб даже в сложных случаях
😬 Ортодонт
Исправляет прикус и выравнивает зубы. Брекеты, капы и ретейнеры — его инструменты, а результат — улыбка вашей мечты
🌿 Пародонтолог
Если вас беспокоит кровоточивость или воспаление дёсен, обратитесь к пародонтологу. Он лечит и предотвращает заболевания тканей, окружающих зуб
💬 Гнатолог
Отвечает за правильную работу челюстной системы. Если вас беспокоят боли в челюсти, скрежетание зубами или щелчки в суставе, гнатолог подскажет решение
✂️ Хирург
Удаление зубов, имплантация, операции на костях и тканях — это задачи стоматолога-хирурга. Он помогает там, где требуется серьёзное вмешательство
👶 Детский стоматолог
Здоровье маленьких пациентов в надёжных руках. Детский стоматолог знает, как лечить зубы, не пугая ребёнка, и помогает формировать правильные привычки с детства
Каждый специалист вносит вклад в здоровье улыбки.🤩 Если у вас остались вопросы или нужно записаться на приём, пишите Службе заботы — поможем найти нужного врача 😊
У стоматологов есть свои специальности. Детский стоматолог docdent Кристина Милосердова рассказывает, кто за что отвечает:
✨ Терапевт
Врач, с которого начинается лечение. Он занимается профилактикой и лечением кариеса, пломбированием зубов и их долгосрочным здоровьем
🔎 Эндодонтист
Если кариес дошёл до пульпы — нерва, на помощь приходит эндодонтист. Он занимается лечением корневых каналов, спасая зуб даже в сложных случаях
😬 Ортодонт
Исправляет прикус и выравнивает зубы. Брекеты, капы и ретейнеры — его инструменты, а результат — улыбка вашей мечты
🌿 Пародонтолог
Если вас беспокоит кровоточивость или воспаление дёсен, обратитесь к пародонтологу. Он лечит и предотвращает заболевания тканей, окружающих зуб
💬 Гнатолог
Отвечает за правильную работу челюстной системы. Если вас беспокоят боли в челюсти, скрежетание зубами или щелчки в суставе, гнатолог подскажет решение
✂️ Хирург
Удаление зубов, имплантация, операции на костях и тканях — это задачи стоматолога-хирурга. Он помогает там, где требуется серьёзное вмешательство
👶 Детский стоматолог
Здоровье маленьких пациентов в надёжных руках. Детский стоматолог знает, как лечить зубы, не пугая ребёнка, и помогает формировать правильные привычки с детства
Каждый специалист вносит вклад в здоровье улыбки.🤩 Если у вас остались вопросы или нужно записаться на приём, пишите Службе заботы — поможем найти нужного врача 😊
docdent.ru
Кристина Милосердова - стоматология DocDent
Кристина Милосердова - врачи современной стоматологии DocDent
❤98👍40🆒2
хо-хо-хо
Акции декабря🎄
🚀 Скидка 20% при вакцинации от кори, краснухи и паротита
Стоимость одной вакцины 5 400 руб., то есть три прививки без акции стоят 16 200
Но в декабре если привиться тремя вакцинами одновременно, стоимость будет 12 960 руб. вместо 16 200! Цена указана вместе с предвакцинальным осмотром врача
Делать прививки одновременно безопасно, вакцины вводятся в разные участки тела
💸 Вакцинация от гриппа со скидкой
В декабре ещё не поздно защититься от гриппа. Полный иммунитет сформируется через две недели после прививки, поэтому большую часть сезона вы будете защищены
Сделайте прививку «Ультрикс Квадри» в docdeti или docmed за 5 300 руб. В стоимость уже включён предвакцинальный осмотр врача
Вакцинироваться вместе дешевле! Стоимость прививки для второго и следующих членов семьи — 2 700 руб. Если вы приходите на прививку втроём, итоговая стоимость будет 10 700 руб. вместо 15 900
❤️ Вакцинация от ВПЧ за 7 500 руб. вместо 10 500
Вакцина защищает от двух распространённых штаммов ВПЧ — 16 и 18. Сделать прививку оптимально до начала половой жизни (в 10-12 лет), но можно и позднее. По инструкции мужчины могут прививаться до 26 лет, женщины — до 45
Для полной защиты необходимо сделать три дозы вакцины. В стоимость уже включён предвакцинальный осмотр врача
Акция не суммируется в другими скидками. Вакцинацию Цервариксом нельзя купить со скидкой с помощью депозита
👩 Повышенный кешбэк за совет другу
В декабре в честь новогодних праздников дарим 3 000 руб. на личный счёт, если ваш знакомый впервые придёт в docdeti, docmed, docdent или docmed ЭКО по вашей рекомендации.
Чтобы и вы, и друг получили бонус, ему нужно назвать Службе Заботы ваши ФИО и последние четыре цифры номера телефона
Количество друзей, которые могут прийти по акции не ограничено, но ей не могут воспользоваться родственники и члены семьи
Бонусами можно оплатить все услуги, кроме:
- генетических тестов
- тестов на антитела к COVID-19
- услуг ортодонтии
- прививок от гриппа
💗 13-ый месяц годового обслуживания бесплатно
Как получить больше заботы и качественных медицинских услуг в программе годового обслуживания? Заключить контракт в декабре и получить 13-ый месяц программы в подарок! В таком случае стоимость программы составит от 5 977 руб. в месяц вместо 6 475
Показываем на примере
Программа «Личный педиатр» с 10 консультациями педиатра и ежедневной онлайн-связью с врачом стоит 77 700 руб. в год, то есть — 6 475 руб. в месяц. При заключении контракта в декабре в подарок идёт 13-ый месяц программы. За 5 977 руб. в месяц вы получаете ответы на свои вопросы, избавляетесь от тревог и наблюдаетесь у заботливого педиатра, который знает анамнез вашего малыша
❗️ ❗️ контракт оплачивается сразу на год или в рассрочку у банка-партнёра, помесячной оплаты нет
Акции декабря🎄
Стоимость одной вакцины 5 400 руб., то есть три прививки без акции стоят 16 200
Но в декабре если привиться тремя вакцинами одновременно, стоимость будет 12 960 руб. вместо 16 200! Цена указана вместе с предвакцинальным осмотром врача
Делать прививки одновременно безопасно, вакцины вводятся в разные участки тела
В декабре ещё не поздно защититься от гриппа. Полный иммунитет сформируется через две недели после прививки, поэтому большую часть сезона вы будете защищены
Сделайте прививку «Ультрикс Квадри» в docdeti или docmed за 5 300 руб. В стоимость уже включён предвакцинальный осмотр врача
Вакцинироваться вместе дешевле! Стоимость прививки для второго и следующих членов семьи — 2 700 руб. Если вы приходите на прививку втроём, итоговая стоимость будет 10 700 руб. вместо 15 900
Вакцина защищает от двух распространённых штаммов ВПЧ — 16 и 18. Сделать прививку оптимально до начала половой жизни (в 10-12 лет), но можно и позднее. По инструкции мужчины могут прививаться до 26 лет, женщины — до 45
Для полной защиты необходимо сделать три дозы вакцины. В стоимость уже включён предвакцинальный осмотр врача
Акция не суммируется в другими скидками. Вакцинацию Цервариксом нельзя купить со скидкой с помощью депозита
В декабре в честь новогодних праздников дарим 3 000 руб. на личный счёт, если ваш знакомый впервые придёт в docdeti, docmed, docdent или docmed ЭКО по вашей рекомендации.
Чтобы и вы, и друг получили бонус, ему нужно назвать Службе Заботы ваши ФИО и последние четыре цифры номера телефона
Количество друзей, которые могут прийти по акции не ограничено, но ей не могут воспользоваться родственники и члены семьи
Бонусами можно оплатить все услуги, кроме:
- генетических тестов
- тестов на антитела к COVID-19
- услуг ортодонтии
- прививок от гриппа
Как получить больше заботы и качественных медицинских услуг в программе годового обслуживания? Заключить контракт в декабре и получить 13-ый месяц программы в подарок! В таком случае стоимость программы составит от 5 977 руб. в месяц вместо 6 475
Показываем на примере
Программа «Личный педиатр» с 10 консультациями педиатра и ежедневной онлайн-связью с врачом стоит 77 700 руб. в год, то есть — 6 475 руб. в месяц. При заключении контракта в декабре в подарок идёт 13-ый месяц программы. За 5 977 руб. в месяц вы получаете ответы на свои вопросы, избавляетесь от тревог и наблюдаетесь у заботливого педиатра, который знает анамнез вашего малыша
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
docdeti.ru
Годовое обслуживание от 5977 руб. в месяц - сеть детских клиник DocDeti
Акция в DocDeti: Годовое обслуживание от 5977 руб. в месяц
❤20👍16🥰4
DocDeti & DocMed pinned «хо-хо-хо Акции декабря🎄 🚀 Скидка 20% при вакцинации от кори, краснухи и паротита Стоимость одной вакцины 5 400 руб., то есть три прививки без акции стоят 16 200 Но в декабре если привиться тремя вакцинами одновременно, стоимость будет 12 960 руб. вместо…»
Микоплазменная пневмония
Рассказываем, что это за пневмония и почему не стоит сильно тревожиться из-за её ежегодного возвращения
Микоплазменная пневмония — это заболевание, которые вызывает бактерия Mycoplasma pneumonia. Чаще всего ей болеют дети старше пяти лет, но могут заражаться и люди другого возраста
Симптомы инфекции, вызванной микоплазмой, выглядят как обычная ОРВИ: температура, насморк, кашель. У большинства людей дальше и не заходит: они переносят эту инфекцию легко и выздоравливают сами
Некоторые болеют тяжелее: у них развивается длительный кашель, который связан с бронхитом или пневмонией, и может лечиться антибиотиком. Но даже тогда самочувствие больных остается сносным — люди буквально переносят пневмонию на ногах
В какой момент нужно обратиться за помощью?
Красные флаги:
🔴 кашель продолжается более 14 дней без положительной динамики
🔴 ребёнок испытывает затруднение дыхания
🔴 появляются признаки дыхательной недостаточности: раздуваются крылья носа, втягиваются уступчивые места грудной клетки
И хотя слово «пневмония» вызывает много тревоги, в случае с микоплазменной пневмонией она едва ли обоснована: в основном болезнь протекает легко и проходит без последствий
Рассказываем, что это за пневмония и почему не стоит сильно тревожиться из-за её ежегодного возвращения
Микоплазменная пневмония — это заболевание, которые вызывает бактерия Mycoplasma pneumonia. Чаще всего ей болеют дети старше пяти лет, но могут заражаться и люди другого возраста
Симптомы инфекции, вызванной микоплазмой, выглядят как обычная ОРВИ: температура, насморк, кашель. У большинства людей дальше и не заходит: они переносят эту инфекцию легко и выздоравливают сами
Некоторые болеют тяжелее: у них развивается длительный кашель, который связан с бронхитом или пневмонией, и может лечиться антибиотиком. Но даже тогда самочувствие больных остается сносным — люди буквально переносят пневмонию на ногах
В какой момент нужно обратиться за помощью?
Красные флаги:
И хотя слово «пневмония» вызывает много тревоги, в случае с микоплазменной пневмонией она едва ли обоснована: в основном болезнь протекает легко и проходит без последствий
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤122👍52❤🔥28🕊3
✨ Совсем скоро — 5 декабря — на ВДНХ в Москве состоится встреча друзей бренда Bioderma «С любовью к своей коже». Среди участников — главные врачи-эксперты, дерматологи docdeti и docmed, сотрудники компании NAOS, а также популярные инфлюенсеры и секретный гость, блогер-миллионник, широко известный в соцсетях.
Все вместе обсудим, как особенности кожи влияют на самооценку и психоэмоциональное состояние человека, как важна взаимная поддержка и почему в этом вопросе важно выступать против любых стигм.
✨ Организаторы встречи решили разыграть 10 пригласительных среди подписчиков нашего канала!
Чтобы выиграть один из пригласительных на мероприятие, поделитесь личной историей, ответив на вопросы:
1. Расскажите, у кого из членов вашей семьи выявлены атопический дерматит или любые другие особенности кожи (у вас, вашего ребенка или другого родственника)?
2. Опишите, с какими сложностями, связанными с этими особенностями кожи, вы сталкиваетесь в жизни и что при этом чувствуете?
3. Поделитесь, ощущаете ли вы поддержку окружающих и в чем она проявляется?
4. Почему поддержка так важна для людей с особенностями кожи и как лучше ее проявлять?
Итоги подведем в среду, 4 декабря
UPD: Благодарим за участие в розыгрыше, он завершен 4 декабря в 18:00. Организаторы приняли решение подарить билеты на мероприятие всем, кто оставил замечательные комментарии и свяжется с каждым в личных сообщениях❤️
Все вместе обсудим, как особенности кожи влияют на самооценку и психоэмоциональное состояние человека, как важна взаимная поддержка и почему в этом вопросе важно выступать против любых стигм.
✨ Организаторы встречи решили разыграть 10 пригласительных среди подписчиков нашего канала!
Чтобы выиграть один из пригласительных на мероприятие, поделитесь личной историей, ответив на вопросы:
1. Расскажите, у кого из членов вашей семьи выявлены атопический дерматит или любые другие особенности кожи (у вас, вашего ребенка или другого родственника)?
2. Опишите, с какими сложностями, связанными с этими особенностями кожи, вы сталкиваетесь в жизни и что при этом чувствуете?
3. Поделитесь, ощущаете ли вы поддержку окружающих и в чем она проявляется?
4. Почему поддержка так важна для людей с особенностями кожи и как лучше ее проявлять?
Итоги подведем в среду, 4 декабря
UPD: Благодарим за участие в розыгрыше, он завершен 4 декабря в 18:00. Организаторы приняли решение подарить билеты на мероприятие всем, кто оставил замечательные комментарии и свяжется с каждым в личных сообщениях
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍27❤15
Хотим знать мнение наших маленьких пациентов ☺️
Расскажите, что ваши детки говорили вам о docdeti? 🫶🏼
Расскажите, что ваши детки говорили вам о docdeti? 🫶🏼
❤20👍4
Нужно ли пить воду натощак?
Рассказывает гастроэнтеролог docmed Амалия Нагиева
Считается, что пить стакан (горячей?) воды натощак — очень полезная привычка, которая:
▪️ улучшает пищеварение
▪️ улучшает отток желчи
▪️ проводит детоксикацию организма
Что на самом деле?
Потребление воды действительно важно для работы организма. Однако нет научных доказательств, что питьё воды натощак приносит особую пользу
Например, относительно «очищения» организма известно, что наши органы уже выполняют эту функцию. Главное — поддерживать достаточный уровень гидратации в течение всего дня
Сколько пить воды?
Часто приводится расчет 30 мл на 1 кг веса. Но данная рекомендация условна: в идеале пить жидкость по жажде. Ведь мы также получаем воду с пищей — супы, овощи и фрукты, напитки помимо воды
А что насчёт стакана кипятка?
Большинство утверждений о пользе горячей воды не имеют достаточной научной поддержки
Употребление слишком горячих напитков может быть даже опасным. Горячий напиток может не только обжечь рот или горло, но и повредить пищевод
Регулярное употребление горячих напитков (выше 65°C) связано с повышенным риском рака пищевода: высокая температура может вызывать термическое повреждение слизистой оболочки
Лучше всего выбирать напиток с температурой ниже 60°С. Позвольте воде или напитку остыть перед употреблением
Рассказывает гастроэнтеролог docmed Амалия Нагиева
Считается, что пить стакан (горячей?) воды натощак — очень полезная привычка, которая:
Что на самом деле?
Потребление воды действительно важно для работы организма. Однако нет научных доказательств, что питьё воды натощак приносит особую пользу
Например, относительно «очищения» организма известно, что наши органы уже выполняют эту функцию. Главное — поддерживать достаточный уровень гидратации в течение всего дня
Сколько пить воды?
Часто приводится расчет 30 мл на 1 кг веса. Но данная рекомендация условна: в идеале пить жидкость по жажде. Ведь мы также получаем воду с пищей — супы, овощи и фрукты, напитки помимо воды
А что насчёт стакана кипятка?
Большинство утверждений о пользе горячей воды не имеют достаточной научной поддержки
Употребление слишком горячих напитков может быть даже опасным. Горячий напиток может не только обжечь рот или горло, но и повредить пищевод
Регулярное употребление горячих напитков (выше 65°C) связано с повышенным риском рака пищевода: высокая температура может вызывать термическое повреждение слизистой оболочки
Лучше всего выбирать напиток с температурой ниже 60°С. Позвольте воде или напитку остыть перед употреблением
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
docmed.ru
Амалия Нагиева - врач DocMed
👍136❤52🌭5
5 причин не делать малышу массаж
Разбираемся, нужен ли на самом деле массаж здоровым детям (нет) и почему именно
❗️ ❗️ в посте речь пойдёт про массаж, который детям делают специалисты, а не родители. Тактильное взаимодействие с родителем — это здорово, если приятно всем участникам процесса 🫶
Почему же детям не нужен массаж?
Он не улучшает моторное развитие и не обучает навыкам
Чтобы ребёнок освоил какой-то навык, он должен попробовать сделать это сам и повторить свои попытки много-много раз. Массаж — это пассивные действия. Как невозможно научить ребёнка писать, водя его рукой по листочку, так и с помощью массажа нельзя обучить малыша переворачиваться, ползать и летать на первой космической
Массаж и ЛФК должны выполняться по показаниям
Иногда массаж в сочетании с упражнениями может помочь решить какие-то проблемы с мышцами и опорно-двигательным аппаратом. Но он не исправит
🟠 кисты в голове
🟠 энцефалопатию, гипоксию и другие странности из обменных карт
🟠 физиологический гипертонус у здорового младенца
🟠 дрожание ручек и подбородка
🟠 привычный поворот головы
🟠 разные складки на ягодицах
и многое другое
👶 Массаж может вызывать дискомфорт у ребёнка
Дети не любят чужих людей, особенно когда те их настойчиво трогают. И тем более, когда прикосновения причиняют боль (многие взрослые знают, что массаж может быть очень болезненным). Непонятно, для чего малышу терпеть бессмысленную и неприятную процедуру
⏳ Это трата времени и денег
Курс массажа обычно включает в себя не менее 10 сеансов. И если проходить его не в городской поликлинике — стоимость ощутимая. Плюс время на дорогу и ожидание, если делаете его не дома. А если вспомнить, что смысла в таком массаже нет — становится совсем грустно
👱♂️ Это лишний контакт маленького ребёнка с чужим человеком и/или лишний визит в поликлинику
Пандемия научила нас, что лишние тесные контакты с людьми могут быть небезопасны. Это особенно актуально для маленького человека с незавершённым курсом вакцинации
Если не массаж, то что?
Всё, что нужно ребёнку для физического развития, — общение с родителями и регулярные игры на животе
Если всё-таки очень хочется добавить во взаимодействие с малышом массаж — вы можете делать его сами. Массаж ребёнку не требует каких-то особенных техник. Гораздо важнее ваша любовь, тактильный контакт и приятно проведённое время. «Рельсы-шпалы» — отличный вариант!
Разбираемся, нужен ли на самом деле массаж здоровым детям (нет) и почему именно
Почему же детям не нужен массаж?
Он не улучшает моторное развитие и не обучает навыкам
Чтобы ребёнок освоил какой-то навык, он должен попробовать сделать это сам и повторить свои попытки много-много раз. Массаж — это пассивные действия. Как невозможно научить ребёнка писать, водя его рукой по листочку, так и с помощью массажа нельзя обучить малыша переворачиваться, ползать и летать на первой космической
Массаж и ЛФК должны выполняться по показаниям
Иногда массаж в сочетании с упражнениями может помочь решить какие-то проблемы с мышцами и опорно-двигательным аппаратом. Но он не исправит
и многое другое
Дети не любят чужих людей, особенно когда те их настойчиво трогают. И тем более, когда прикосновения причиняют боль (многие взрослые знают, что массаж может быть очень болезненным). Непонятно, для чего малышу терпеть бессмысленную и неприятную процедуру
Курс массажа обычно включает в себя не менее 10 сеансов. И если проходить его не в городской поликлинике — стоимость ощутимая. Плюс время на дорогу и ожидание, если делаете его не дома. А если вспомнить, что смысла в таком массаже нет — становится совсем грустно
Пандемия научила нас, что лишние тесные контакты с людьми могут быть небезопасны. Это особенно актуально для маленького человека с незавершённым курсом вакцинации
Если не массаж, то что?
Всё, что нужно ребёнку для физического развития, — общение с родителями и регулярные игры на животе
Если всё-таки очень хочется добавить во взаимодействие с малышом массаж — вы можете делать его сами. Массаж ребёнку не требует каких-то особенных техник. Гораздо важнее ваша любовь, тактильный контакт и приятно проведённое время. «Рельсы-шпалы» — отличный вариант!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤277👍73🔥40❤🔥20🤔9👎1
Обильные менструации
Об обильных менструациях и о том, можно ли с ними что-то сделать, рассказывает гинеколог docmed Ульяна Рыпьянчин
Об обильных менструациях и о том, можно ли с ними что-то сделать, рассказывает гинеколог docmed Ульяна Рыпьянчин
❤121👍44🤔5😐2
Весело ли от веселящего газа? Безопасно ли его вдыхать? Как он помогает стоматологу и пациенту? С этими и другими вопросами о ЗАКС разбираемся в посте
Сколько может усидеть на одном месте ребёнок?
А если при этом желательно поменьше двигаться?
А если ещё и рот должен быть открыт?
А если к тому же кругом непонятные звуки, незнакомые запахи, яркий свет?
А если рядом посторонние люди и они пытаются заглянуть тебе в рот?
Не так-то просто остаться спокойным и чувствовать себя расслаблено. В такой ситуации и некоторым взрослым становится неуютно. Тут на помощь может прийти седация
Что она такое?
Седация (от лат. sedatio «успокоение») — это искусственно вызванное обратимое состояние организма, при котором происходит минимальное угнетение сознания. При этом сохраняются защитные рефлексы, человек может самостоятельно дышать и общаться
🦷 В детской стоматологии используют закись азота-кислородная седация (ЗАКС), которую в народе ещё называют «веселящий газ»
Закись азота (N2O) ― газ, без цвета и запаха (при комнатной температуре). Он очень быстро достигает нужной концентрации в крови и тканях, а потом так же быстро выводится из организма
Как работает ЗАКС?
Закись азота, попадая в организм, угнетает передачу нервных импульсов в центральной нервной системе. Газ подают с помощью специального аппарата с носовой маской
Чтобы малышу было спокойнее, доктор сначала знакомит его с маской в игровой форме, рассказывает, что с ним будет происходить. И уже после согласия маленького пациента надевает на него маску. Через 5-7 минут после этого кровь достаточно насыщается газом, и можно начинать лечение
Как только лечение заканчивается, N2O перестаёт поступать в маску и заменяется на 100% кислород. Благодаря этому газ полностью и без следов выводится лёгкими из организма уже через 5-10 минут после окончания ингаляции
Как это ощущается?
🟢 расслабленное, комфортное состояние
🟢 хорошее настроение
🟢 заторможенные движения тела
🟢 отсутствие сопротивления
🟢 глубокое дыхание
🟢 снижение двигательной активности глаз
🟢 легко фиксируемый взгляд
🟢 сниженное восприятие звука
Важно понимать, что обезболивающего эффекта N2O недостаточно для проведения травматичных стоматологических процедур, поэтому дополнительно проводят местное обезболивание
Когда подойдёт ЗАКС?
Когда малыш готов к сотрудничеству, но ему страшно
Во время первого визита, чтобы первый опыт был позитивным
Когда повышен рвотный рефлекс
Когда предстоят травматичные вмешательства (местное обезболивание, препарирование зубов, хирургические манипуляции)
Когда предстоит длительное лечение
Когда ЗАКС не подходит?
Когда ребёнок совсем не готов сотрудничать и ему очень-очень страшно
Когда у малыша есть психические заболевания и интеллектуальные нарушения, при которых невозможен двусторонний контакт
Когда не дышит нос
Когда есть дефицит витамина В12
Когда малыш переел перед визитом к врачу (во время любого стоматологического лечения возможно возникновение тошноты и рвоты, поэтому важно не есть за 2-3 часа до начала действия ЗАКС)
Когда ребёнок гипервозбудим (потому что тогда сложно предсказать реакцию его нервной системы на седацию)
Чтобы понять, подходит ли в конкретном случае для лечения ЗАКС, врач на консультации разговаривает с родителями и ребёнком, оценивает длительность будущего лечения, его сложность и травматичность и другие факторы
Сколько может усидеть на одном месте ребёнок?
А если при этом желательно поменьше двигаться?
А если ещё и рот должен быть открыт?
А если к тому же кругом непонятные звуки, незнакомые запахи, яркий свет?
А если рядом посторонние люди и они пытаются заглянуть тебе в рот?
Не так-то просто остаться спокойным и чувствовать себя расслаблено. В такой ситуации и некоторым взрослым становится неуютно. Тут на помощь может прийти седация
Что она такое?
Седация (от лат. sedatio «успокоение») — это искусственно вызванное обратимое состояние организма, при котором происходит минимальное угнетение сознания. При этом сохраняются защитные рефлексы, человек может самостоятельно дышать и общаться
Закись азота (N2O) ― газ, без цвета и запаха (при комнатной температуре). Он очень быстро достигает нужной концентрации в крови и тканях, а потом так же быстро выводится из организма
Как работает ЗАКС?
Закись азота, попадая в организм, угнетает передачу нервных импульсов в центральной нервной системе. Газ подают с помощью специального аппарата с носовой маской
Чтобы малышу было спокойнее, доктор сначала знакомит его с маской в игровой форме, рассказывает, что с ним будет происходить. И уже после согласия маленького пациента надевает на него маску. Через 5-7 минут после этого кровь достаточно насыщается газом, и можно начинать лечение
Как только лечение заканчивается, N2O перестаёт поступать в маску и заменяется на 100% кислород. Благодаря этому газ полностью и без следов выводится лёгкими из организма уже через 5-10 минут после окончания ингаляции
Как это ощущается?
Важно понимать, что обезболивающего эффекта N2O недостаточно для проведения травматичных стоматологических процедур, поэтому дополнительно проводят местное обезболивание
Когда подойдёт ЗАКС?
Когда малыш готов к сотрудничеству, но ему страшно
Во время первого визита, чтобы первый опыт был позитивным
Когда повышен рвотный рефлекс
Когда предстоят травматичные вмешательства (местное обезболивание, препарирование зубов, хирургические манипуляции)
Когда предстоит длительное лечение
Когда ЗАКС не подходит?
Когда ребёнок совсем не готов сотрудничать и ему очень-очень страшно
Когда у малыша есть психические заболевания и интеллектуальные нарушения, при которых невозможен двусторонний контакт
Когда не дышит нос
Когда есть дефицит витамина В12
Когда малыш переел перед визитом к врачу (во время любого стоматологического лечения возможно возникновение тошноты и рвоты, поэтому важно не есть за 2-3 часа до начала действия ЗАКС)
Когда ребёнок гипервозбудим (потому что тогда сложно предсказать реакцию его нервной системы на седацию)
Чтобы понять, подходит ли в конкретном случае для лечения ЗАКС, врач на консультации разговаривает с родителями и ребёнком, оценивает длительность будущего лечения, его сложность и травматичность и другие факторы
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤83👍25
Атрофический гастрит — всё равно что рак?
На вопрос отвечает гастроэнтеролог docmed Александр Приказчиков, автор телеграм-канала «Гастроэнтеролог Саша»
Сразу о главном: атрофический гастрит — это не рак. Но это фактор риска рака
Вводные данные:
▪️ гастрит — воспаление слизистой желудка
▪️ гастрит не болит
▪️ не бывает обострений гастрита
▪️ часто гастрит хронический
▪️ часто гастрит вызван инфекцией хеликобактер пилори
Хроническое воспаление приводит к тому, что клетки слизистой оболочки желудка утрачиваются быстрее, чем создаются новые, и слизистая оболочка желудка истончается. Истончённая слизистая может не справляться с задачами — так возникает метаплазия: новая ткань слизистой отличается от той, что должна быть, и напоминает ткань кишечника в 70% случаев
Атрофический гастрит подтверждается морфологически: выполняется биопсия по OLGA или OLGIM. Что мы увидим на гастроскопии?
бледная слизистая оболочка
чётко видны сосуды подслизистого слоя: специфичность 87%, чувствительность 47%
число желудочных складок снижено: специфичность 85%, чувствительность 67%
атрофическая граница
Существует две формы атрофического гастрита:
1) EMAG, он же мультифокальный АГ, поражает тело, антральный и пилорический отделы желудка. Чаще всего возникает на фоне инфекции хеликобактер пилори. На него также влияют образ жизни, особенности питания, возраст и дополнительные заболевания
2) AMAG, он же диффузный АГ, затрагивает, в основном, тело желудка. Его причины — аутоиммунные проблемы: целиакия, аутоиммунный тиреоидит, тиреотоксикоз, сахарный диабет 1 типа. Хеликобактер тоже может активировать аутоиммунные процессы, а они — атрофический гастрит
Всё это не происходит за день, слизистая «ломается» годами. У этого процесса есть своё название — каскад Correa
1️⃣ неатрофический гастрит
2️⃣ мультифокальный атрофический гастрит без кишечной метаплазии
😢 полная кишечная метаплазия
4️⃣ неполная кишечная метаплазия
5️⃣ дисплазия low-grade, то есть низкой степени
6️⃣ дисплазия high-grade — высокой степени
7️⃣ инвазивная аденокарцинома — рак
Повторюсь: атрофический гастрит, EMAG или AMAG — фактор риска развития рака желудка, а не рак. По степени атрофии можно определить частоту развития рака желудка: при C0-C1 частота - 0%, С2-С3 - 2.2%, О1-О2 - 4.4%, О3-Ор - 10.3%. Эти цифры тоже показывают, что атрофия не равна раку
На вопрос отвечает гастроэнтеролог docmed Александр Приказчиков, автор телеграм-канала «Гастроэнтеролог Саша»
Сразу о главном: атрофический гастрит — это не рак. Но это фактор риска рака
Вводные данные:
Хроническое воспаление приводит к тому, что клетки слизистой оболочки желудка утрачиваются быстрее, чем создаются новые, и слизистая оболочка желудка истончается. Истончённая слизистая может не справляться с задачами — так возникает метаплазия: новая ткань слизистой отличается от той, что должна быть, и напоминает ткань кишечника в 70% случаев
Атрофический гастрит подтверждается морфологически: выполняется биопсия по OLGA или OLGIM. Что мы увидим на гастроскопии?
бледная слизистая оболочка
чётко видны сосуды подслизистого слоя: специфичность 87%, чувствительность 47%
число желудочных складок снижено: специфичность 85%, чувствительность 67%
атрофическая граница
Существует две формы атрофического гастрита:
1) EMAG, он же мультифокальный АГ, поражает тело, антральный и пилорический отделы желудка. Чаще всего возникает на фоне инфекции хеликобактер пилори. На него также влияют образ жизни, особенности питания, возраст и дополнительные заболевания
2) AMAG, он же диффузный АГ, затрагивает, в основном, тело желудка. Его причины — аутоиммунные проблемы: целиакия, аутоиммунный тиреоидит, тиреотоксикоз, сахарный диабет 1 типа. Хеликобактер тоже может активировать аутоиммунные процессы, а они — атрофический гастрит
Всё это не происходит за день, слизистая «ломается» годами. У этого процесса есть своё название — каскад Correa
Повторюсь: атрофический гастрит, EMAG или AMAG — фактор риска развития рака желудка, а не рак. По степени атрофии можно определить частоту развития рака желудка: при C0-C1 частота - 0%, С2-С3 - 2.2%, О1-О2 - 4.4%, О3-Ор - 10.3%. Эти цифры тоже показывают, что атрофия не равна раку
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
docmed.ru
Александр Приказчиков - врач DocMed
❤54👍33👌2