✔️ أدوية ارتفاع ضغط الدم المفضلة لمريض إرتفاع ضغط الدم مع وجود الشقيقه (Migraine) هي (LCMVP):
Lisinopril
Candesartan
Metoprolol
Verapamil
Propranolol
References:
Uptodate
Lexicomp
الصيدلاني السريري / عمر الصباري
https://www.tg-me.com/OmarAlsubari

💊 دواء ال(Caffeine) له خاصيه قويه في معالجة الغثيان والقيء ولكن بشرط ⇦ ⇦  اذا تم خلطه مع دواء ال(Promethazine).
Reference:
Medscap
الصيدلاني السريري / عمر الصباري
https://www.tg-me.com/OmarAlsubari

♻️ نقطه مهمه عن دواء ال(Acetylcystine) أقراص فواره الذي يُستخدم في معالجة السعال الرطب (بوجود البلغم).
✅️️ كيف يتم تناوله بالطريقه الصحيحه.
✔️ أولاً / إذا كان وزن المريض أقل من (60Kg) يتم اذابة القرص داخل (150mL) من الماء.
✔️ ثانياً / إذا كان وزن المريض أكبر من(60Kg) يتم اذابة القرص داخل (300mL) من الماء.
✔️ ثالثاً / اذا تناول المريض هذا دواء ال(Acetylcystine) ثم حدث قيء(طرش) قبــــــــل ساعه من تناول هذا الدواء لازم أن المريض يأخذ جرعه ثانيه.
✔️ رابعاً / اذا تناول المريض هذا دواء ال(Acetylcystine) ثم حدث قيء(طرش) بعــــــــد ساعه من تناول هذا الدواء لا يتناول جرعه ثانيه.
References:
Lexicomp 2023
IBM Micromidex Ref
الصيدلاني السريري / عمر الصباري
https://www.tg-me.com/OmarAlsubari

محاضراتي على قناة اليوتيوب🌹
✔️ أولاً / معالجة جرثومة المعده في الرابط
https://youtu.be/lPZYLUtzM2Y
✔️ ثانياً / معالجة ارتفاع ضغط الدم في الرابط
https://youtu.be/LdnsBLiXu1o
✔️ ثالثاً / شرح مرض جدري القرود ومعالجة في الرابط
https://youtu.be/s76WkaM4KYY
✔️ رابعاً / إلتهابات المسالك البولية ومعالجتها في الرابط
https://youtu.be/JIltWBwkOXw
✔️ خامساً / محاضره عن دواء ال (Antinal) في الرابط
https://youtu.be/WdsCzBXbfDY
✔️ سادساً / تعريف الصيدلاني السريري وماهي مهامه في الرابط
https://youtu.be/9PMb9_b1Ko4
✔️ سابعاً / محاضرة إلتهاب المفاصل والأوتار التي تسببه أدوية ال(Fluoroquinolones) في الرابط
https://youtu.be/YyzyEF0dzQI
✔️ ثامناً / خلل الحركه اللاإرادي (tradive dyskinesia) التي يسببها دواء ال(Metoclopramide) في الرابط.
✔️ تاسعاً / رابط قناة الصيادله السريريين على اليوتيوب في الرابط
https://www.youtube.com/@ClinicalPharmacists
الصيدلاني السريري عمر الصباري

😊 على ترند #جعفر_العمده
✔️ عند معالجة جرثومة المعده(جعفر العمده) او (Helicobacter pylori Infection).
✔️ نتجنب(نبتعد عن) صرف دواء (شوقي فتح الله) (Clarithromycin) لمعالجة جرثومة المعده.
✔️ إذا كان المريض المصاب بجرثومة المعده ⇦ قد استخدم من قبل دواء(Clarithromycin) والسبب يرجع إلى أن استخدام دواء ال(Clarithromycin) في المرّه السابقه قد حدث له مقاومه من البكتيرياء بسبب طفره تحدث داخل الحلقه المحفوظه من(23S rRNA).
✔️ وايضاً من المهم جداً أن نعرف أن زيادة مقاومة بكتيرياء العمده (H.Pylori) لدواء شوقي فتح الله(Clarithromycin) تحدث نتيجةً لإعطاء هذاء الدواء بشكل منفرد(وحيداً) لمعالجة جرثومة المعدة.
فكيف نتجنب هذا الخلل ونجعل دواء(شوقي فتح الله) فعال جداً في قتل جعفر العمده ⇦ الحل هو أن نعطيه مجموعاً مع كارم فتح الله (Amoxicillin) واحد ادوية(PPIs) بلا شامه يعني مركب من دواء واحد ويبقى الثلاثه يقتلو #جعفر_العمده
References
➺American College of Clinical pharmacy 2022
➺ MBC
➺Pharmacotherapy Principles And Practice 5e 2019
➺Medscape
➺Leoxicomp
➺Pubmed
الصيدلاني السريري/ عمر الصباري
https://www.facebook.com/AlsubariOmar

#نقطه_مهمه_عن_المسكنات
♻️ عندما يستخدم المريض مسكنات ال(NSAIDS) ويحول من مسكن إلى مسكن آخر فإن خطورة المسكنات تكون اكبر على الكلى مقارنه بالمريض الذي يستخدم مسكن واحد من ال(NSAIDS) والالتزام به.
الصيدلاني السريري / عمر الصباري
https://www.tg-me.com/OmarAlsubari

عيدكم مبارك كل عام وانتم بخير وصحه وسلامه 🌹
الصيدلاني السريري / عمر الصباري
https://www.tg-me.com/OmarAlsubari

#نذكركم
😊 بمناسة البشمه وسوء الهضم في العيد
🧿 معلومات مهمله جداً لازم أن نعرفها عن فوار فروت الذي يستخدم كمهظم للأكل والغثيان وسوء الهضم.
⬅️ ممنوع إعطاء دواء ال(فوار فروت) للأشخاص الذين عندهم:
❌ ارتفاع ضغط الدم(Hypertension).
❌ زيادة في قاعدية الدم(Alkalosis).
❌ زياده في صويوم الدم(Hypernatremia).
❌ احتقانات الجسم بالسوائل(Body edema).
❌ نقص في كالسيوم الدم(Hypocalcemia).
❌ ممنوع ان يعطى للأشخاص الذين عندهم نقص بوتاسيوم الدم(Hypokalemia).
❌ وممنوع أن يعطى في الأشخاص الذين عندهم وجع في البطن وهذا الوجع غير معروف سببه.
الصيدلاني السريري / عمر الصباري
https://www.tg-me.com/OmarAlsubari

مساء الوووووووووورد🌹
أعتذر عن الغيبه لمدة أسبوع عن نشر البوستات الدوائيه.
ونعووووووود إليكم
♻️ كل أدوية ال(bisphosphonates) تُعتبر الخط العلاجي الأول لمعالجة هشاشة العظام(Osteoporosis) ماعداء دواء(Ibandronate) يُعتبر خط علاجي ثاني لمعالجة هشاشة العظام.لماذا؟❗
✔️ لأن كل أدوية ال(Bisphosphonates) تقلل من حدوث هشاشة عظام الفقرات و هشاشة عظام الأطراف الأخرى بينماء دواء(Ibandronate) يقلل من حدوث هشاشة العظام في الفقرات فقط ولا يقلل من نسبة هشاشة عظام الأطراف الأخرى.
References:
ACCP2022
Medscape
الصيدلاني السريري / عمر الصباري
https://www.tg-me.com/OmarAlsubari

✅️ صحيح أن دواء ال(Spironolactone) يعمل تثدّي عند الرجال أو النساء كأثر جانبي (Gynecomastia) ولكن بشروط هي :
✔️ إذا تم إستخدامه بجرعه أكبر من (150mg باليوم).
✔️ وأيضاً اذا تم استخدامه لفترات طويله.
⬅️ هذه الحالات هي مثل مرض (الاستسقاء عند مرضى تليف الكبد و حب الشباب و تساقط الشعر عند النساء حيث قد يستخدم بجرعه أعلى من 150mg باليوم).
Reference:
Uptodate 2023
الصيدلاني السريري / عمر الصباري
https://www.tg-me.com/OmarAlsubari

💡️ نتكلــــم عن دواء جديد دواء ال(Citicoline) الذي أصبح يصرف بشكل كبير لمرضى جلطات الدماغ.
🌹والذي يقول بعض الصيادله أنه يعالج الاكتئاب.
✔ اولاً / نعم يصرف لمرضى جلطات الدماغ(ischemic stroke) لأنه يحسن من وظائف وذاكرة الدماغ وتروية الدماغ بالاكسجين وبشرط ان تستمر المعالجه به لأكثر من(3 شهور).
✔ ثانياً / نعم يعالج الإكتئاب ولكن إذا اعُطي مع دواء ال(Citalopram) وبشرط أن تكون المعالجه لأكثر من (6 أسابيع حسب ما ذكرته الدراسات السريريه.
✔ ثالثاً / لاتستغرب نعم يستخدم لمعالجة مدمنين الكوكايين والفوائد لا تظهر إلا بعد (6 أسابيع).
✔ رابعاً / ممنوع استخدامه للامرأه الحامل والمرضع.
✔ خامساً / من آثاره الجانبيه يعمل:
✅ انخفاظ او ارتفاع ضغط الدم.
✅ يعمل صداع ولكن صداع عابر يعني يستمر الصداع قليل ويذهب.
الصيدلاني السريري / عمر الصباري
https://www.tg-me.com/OmarAlsubari

✔️ دواء ال(Rosuvastatin) هو أقوى دواء من عائلة أدوية ال(Statins) في خفض مستوى الدهون (LDL) عند الجرعات القصوى الموصوفة.
✔️ ثم يأتي من بعده دواء ال (Atorvastatin).
Reference:
Uptodate 2023
الصيدلاني السريري / عمر الصباري
https://www.tg-me.com/OmarAlsubari

♻️ لنثبت هذه المعلومه أن الخط العلاجي الأول لمعالجة الغثيان والقيء عند الحامل هو:
⇦ الزنجبيل(Ginger) ياليت وشركة أدويه تصنع كبسولات زنجبيل لعلاج الغثيان والقيء عند الحامل مثل ما صنعت أمريكاء وبعض الدول.
جرعة الزنجبيل المستخدمه لمعالجة الغثيان والقيء عند الحامل هي(250mg) اربع مرات باليوم او (500mg) مرتين باليوم.
⇦ حيث قال(Leoxicomp) انه فعال مثل دواء(Metoclopramide) او اقل منه بقليل في معالجة الغثيان والقيء.
اذا لم ينفع الزنجبيل نلجأ لاستخدام الأدويه كخط علاجي ثاني
⇦ والخط العلاجي الثاني فهي أدويه وهي(Doxylamine) مخلوط مع(Vitamin-B6).
Reference:
NAPLEX 2020
Medscape
Leoxicomp
الصيدلاني السريري / عمر الصباري
https://www.tg-me.com/OmarAlsubari

✅ ال(Zinc) هو الخيار الأفضل لمعالجة قلّة الشهيه عند مرضى تليف الكبد(Cirrhosis):
✔ يُعطى بجرعة (220mg) مرتين باليوم لتحسين شهية مريض تليف الكبد.
✔ وايضاً يحسن من الطعم والتذوق لدى مريض تليف الكبد.
✔ وايضاً يحسن من تقلص العضلات عند مريض تليف الكبد.
✔ وايضاً يقلل من اعتلال الدماغ الذي سببه تليف الكبد.
Reference:
Medscape
الصيدلاني السريري / عمر الصباري
https://www.tg-me.com/OmarAlsubari

#حطها_قاعده_في_دماغك
♻️ عند إستخدام أدوية ال(Fluoroquinolones) في معالجة التهاب المثانة الحاد غير المصحوب بمضاعفات (Uncomplicated Cystitis) فأن فترة المعالجه تكون :
✔️ عند الرجال لمدة (5 أيام).
✔️ عند النساء لمدة (3 أيام فقط).
References:
Uptodate
Lexicomp
Medscape
الصيدلاني السريري / عمر الصباري
https://www.tg-me.com/OmarAlsubari

♻️ دواء ال (Probenecid) الذي يستخدم في معالجة النقرس ال(Gout).
✔️ من أجمل إستخدامه انه يُعطى مع المضادات الحيوية البنسلينات (Penicillins و Cephalosporins) لزيادة تركيز هذه المضادات الحيوية في الدم.
✔️ حيث يزيد تركيز هذه المضادات الحيوية في الدم من (2 إلى 4 أضعاف) عند إعطائها مع دواء ال (Probenecid).
Reference:
Medscape
الصيدلاني السريري / عمر الصباري
https://www.tg-me.com/OmarAlsubari

🌹🌹🌹
عشان ماتزعلو يامتابعيني الأعزاء وتقولون ليش ما ارد على التعليقات والاستفسارات والسبب انا في ضغط العمل.
الحل هو أن نجعل يوم الجمعه من كل أسبوع ارد فيها على تعليقات الفيس بوك حق الأسبوع كامل ابتداء من هذا الأسبوع
ولكم جزيل الشكر والمحبه
الصيدلاني السريري / عمر الصباري
https://www.facebook.com/AlsubariOmar

من الأشياء المخيفة والخطيرة انه نزلت دراسه في تاريخ اليوم وكانت
The first clinical case of a United States patient harboring an NDM-producing isolate exhibiting resistance to all available β-lactam agents.
وكان من غير المتوقع ايضا انها صارت مقاومة
to cefiderocol and combination Ceftazidime-Avibactam and aztreonam
was likely due to a combination of (1) a modified PBP3 (increased MICs to both regimens),
(2) truncated iron-binding protein (increased cefiderocol MIC), and
(3) a blaCMY gene (reduced CZA-ATM activity)

الحالة  E. coli ST167
للجين blaNDM-5 genes
هي استنساخ عالية الخطورة المعترف بها دوليا
#massoud

Clin

تم بحمد أنشأ قناه تليجرام، تهتم بالمقالات Guidelines. بمشاركه نخبه من الدكاتره.
حيث نهدف بهذه القناه إلى تبادل المعلومات والخبرات والذي يصب في زيادة المعرفة... والذي بدوره يصب في مصلحة خدمة المرضى.
رابط القناة :https://www.tg-me.com/ClinicalPharmGuideline