لماذا الأطفال يعانون من التهابات في الأذن الوسطى ادخل رابط وبحث بعد المعلومه

https://www.divlancer.com/article/9419/14447

⛔️ عند معالجه السعال الرطب او البلغم بدواء ال(Acetylcystine) فوار (Effervescent tablets)
لازم نستخدمه بحذر عند مرضى (فشل القلب وارتفاع ضغط الدم وايضاً أمراض الكلى).
✅ لإنه الأقراص الفواره من دواء ال(Acetylcystine) تحتوي على كميات عاليه من الصوديم(Sodium).
✅️ اما الذي بشكل حقن(Injections) او أقراص(Tablets) نستخدمه بشكل آمن عند هذه الأمراض.
Reference:
Lexicomp
الصيدلاني السريري / عمر الصباري
https://www.tg-me.com/OmarAlsubari

ادخل الرابط ودرب نفسك للبحث بعد المعلومه
https://www.divlancer.com/article/9219/14447

جمعه مباركه🌹
♻️ نتكلم الليله عن موضوع مهم عن دواء ال(Septrin).
⬅️ الذي اسمه العلمي(sulfamethoxazole/trimethoprim).
♻️ نتكلم عن أهم أثر جانبي له ونحن نغفل هذا الأثر الجانبي الي هو إرتفاع بوتاسيوم الدم(Hyperkalemia).
✔ أولاً / آلية حدوث هذا الأثر الجانبي:
✅ دواء ال(Septrin) يقفل قناة الصوديوم في (distal nephron) ويحدث تثبيط لإفراز البوتاسيوم وبالتالي يحدث تثبيط لإخراج البوتاسيوم في الكلى.
✔ ثانياً / متى يبداء حدوث ارتفاع بوتاسيوم الدم:
✅ يبداء حدوث ال(Hyperkalemia) من (اليوم الخامس إلى اليوم العاشر) عند إستخدام دواء ال(Septrin).
✔ ثالثاً / متى تزيد خطورة ارتفاع بوتاسيوم الدم:
✅ تزداد الخطورة عند إعطاء دواء ال(Septrin) بجرعه(20mg/Kg) في اليوم.
✅ تزداد خطورة ال(Hyperkalemia) عند إعطاء دواء ال(Septrin) لمرضى الفشل الكلوي.
✅ تزداد الخطورة أيضاً عند إعطاء دواء ال(Septrin) للأشخاص الذين تتجاوز أعمارهم (65 سنه).
✅ تزداد الخطورة أيضا عند إعطاء دواء ال(Septrin) للأشخاص الذين عندهم نقص في هرمون الألديستيرون (Hypoaldosteronism).
✅ وأيضاً تزداد الخطورة عند إعطاء دواء ال(Septrin) لشخص يستخدم أدويه تعمل على إرتفاع بوتاسيوم الدم.
Reference:
➺ Uptodate 2022
الصيدلاني السريري / عمر الصباري
https://www.tg-me.com/OmarAlsubari

#الدورة_العلمية_المكثفة_لشهر_نوفمبر
#د_وليد_السباخي

الدورة المكثفة في
💊 التداخلات الدوائية 💊

The Intensive Course of "Drug Interactions"

📹 *Online (zoom)*

💥*محاور الكورس👇

1️⃣ تداخلات الأدوية مع الأمراض المزمنة (Chronic diseases) :

🔸️ كيف نعرف أن الدواء يؤثر سلبا على مرض مزمن معين (كالضغط و السكر و الصرع والربو و أمراض القلب) ؟؟

🔸️ إن كان يؤثر .. فهل هو ممنوع أو مسموح بشروط معينة ؟؟

🔸️ تدريبات عملية حقيقية للكشف عن تداخلات الأدوية مع الأمراض المزمنة ..



2️⃣ تداخلات الأدوية مع الأدوية الأخرى (Drug-drug Interactions) :

🔸️ أنواع التداخلات الدوائية.
🔸️ آليات حدوث التداخلات الدوائية.

🔸️ الحكم على التداخل الدوائي بأنه مفيد أو ضار للمريض ؟؟

🔸️ إن كان ضارا .. فكيف نجد له حلا عمليا ؟؟

🔸️ تدريبات عملية حقيقية للكشف عن تداخلات الأدوية مع الأدوية .. خصوصا الأدوية المشهورة في الواقع.
====================

📚 في نهاية الكورس سنطبق كل ما تعلمناه على 10 حالات مرضية إضافية .. لنحكم على أمان الأدوية للمريض و أنها لا تتداخل مع أمراضه المزمنة ولا مع أدويته الأخرى 🌷
   
📆 يبدأ الكورس السبت بتاريخ
12 نوفمبر 2022 📆

📉 مدة الكورس : أسبوعين📈

🕘 الزمن : من الساعة 9  إلى 10 ونصف مساء بتوقيت مكة المكرمة .. من السبت إلى الأربعاء .. لمدة أسبوعين 🕚

📜 سيكون هناك شهادة للمشاركين من كلية الاتحاد الدولية.

••═══༻✿༺═══
- للتسجيل والاستفسار حول الرسوم والتفاصيل الأخرى:

- 📞اتصال : 
+967774754991

- واتساب عبر الأرقام التالية :

https://wa.me/967770282847

https://wa.me/967774754991

🔸️قروب وتسأب خاص بالمهتمين بالكورس :
https://chat.whatsapp.com/Kr49uCwwir9BASjgQNTseG

   💌💌💌💌💌💌💌

مساء السعاده لقلوبكم جميعاً 🌺
🧿 عند معالجة الديدان نوع ال(Hydatid) بدواء ال(Albendazole) المعالجه تكون كالآتي:
✔ نعطي دواء (Albendazole) لمدة (ثلاثه شهور).
✔ نعطي دواء(Albendazole) بجرعة (400mg) حبتين
باليوم لمدة (28 يوم) ثم نوقف (14 يوم) ثم نعود بالاستخدام
لمدة (28 يوم) ثم نوقف(14 يوم) ثم نعود بالاستخدام
لمدة (28 يوم).
✔ يعني نوقف المعالجه بدواء(Albendazole) (14 يوم بعد كل28 يوم من المعالجه) لمـــــــــــاذا؟🤔
✔ عشان لا تحدث سمّيه للكبد ونخاع العظم الذي يسببهن
دواء(Albendazole).
الصيدلاني السريري / عمر الصباري
https://www.tg-me.com/OmarAlsubari

مساء السعاده للقلوب البيضاء🌹
⛔️ نتكلم عن نقطه مهمه جداً عن أدوية ال(SGLT2) التي تستخدم لمعالجة إرتفاع سكر الدم ومعالجة فشل عضلة القلب.
✔️ مريض السكر إذا كان يستخدم أحد أدوية ال(SGLT2) وسوف يقوم بإجراء عمليه جراحيه لازم يوقف أدوية ال(SGLT2) ثلاثة أيام قبل القيام بالعمليه الجراحية.
✅️ ماعدا دواء ال(Ertugliflozin) لآزم إيقافه( 4 أيام) قبل القيام بالعملية الجراحية.
سؤال؟
⬅️ لماذا هذا الشرط إيقاف أدوية ال(SGLT2) عن مريض السكر قبل العمليات الجراحية؟
✅️ لكي لا يحدث (Ketoacidosis) الذي قد يسبب (Metabolic acidosis) أو ما يُسمى ب إرتفاع حامضية الدم وهي خطيره.
References:
ACCP 2022
Uptodate 2022
Lexicomp
الصيدلاني السريري / عمر الصباري
https://www.tg-me.com/OmarAlsubari

✅️ عند اختيار احد أدوية ال(SGLT2) لمعالجة ارتفاع السكر ومعالجة فشل عظلة القلب لازم نختار أحد أدوية هذه المجموعة بدقه حسب الأمراض المرافقه للمريض.
✔️ إذا كان مريض السكر عنده هشاشه في العظام نتجنب صرف دواء ال(Canagliflozin) لأنه أكثر من يعمل هشاشة العظام ونعطي أي دواء آخر من المجموعه.
✔️ إذا كان مريض السكر عرضه لحدوث بتر القدم أو الغرغرينا نتجنب صرف ال(Canagliflozin) لأنه أكثر من يعمل حدوث في بتر القدم ونعطي أي دواء آخر من المجموعه.
✔️ إذا كان مريض السكر عنده سرطان بروستات نتجنب صرف دواء ال(Dapagliflozin) لأنه أكثر من يعمل لحدوث سرطان البروستات ونعطي أي دواء آخر من المجموعه.
✔️ إذا كان مريض السكر عنده عرضه لحدوث تصلب الشرايين وأمراض القلب نختار دواء ال(Empagliflozin).
Reference:
Uptodate 2022
الصيدلاني السريري / عمر الصباري
https://www.tg-me.com/OmarAlsubari

صيادله عندي لكم عمل جبار😁
تعالو نرجع البلاد نجمع لنا عقارب
هل تعلم أن سم العقرب يعتبر أغلى سائل بالعالم
القطره من سم العقرب تساوي (130 دولار).
واللتر من سم العقرب تساوي (10 ملايين دولار).
كل هذه الأموال لأجل سم قاتل لااااا بالعكس
سنحضر عقرباً سينتج يومياً(2mg) من السم.
نستخرج سمومها بطريقه لا تؤذيها.
ثم يُجمد السم ويتحول إلى مسحوق
نبيع السم لمخابر طبيه لتستخرج منه
مادةً فريد تُسمى (الكلوروتوكسين) وهو:
حمض اميني يستخدم في تشخيص وعلاج سرطان الدماغ
ويدخل في صنع لقاحات الملاريا وأيضاً يحتوي سم العقرب على بروتينات مختلفه تستخدم كمضادات لأمراض العظام
وتدخل في علاج الصرع والسكتة الدماغيه.
رابط الخبر😂
https://www.bbc.com/arabic/media-62638704
الصيدلاني السريري / عمر الصباري
https://www.facebook.com/AlsubariOmar

تبدأ بعد غد السبت 12 نوفمبر بإذن الله 🌻

طبعا موضوع الدورة Advanced .. لذلك تناسب الذين درسوا جزءا كبيرا من الPharmacology (حتى لو قبل سنوات) .. لكنها لا تناسب من لم يبدأ بدراسة علم الأدوية إلى الآن ..

للاستفسار عن الرسوم وباقي التفاصيل .. هذا رقم مسجل الدورة د. صابر هارون:

https://wa.me/967774754991

#الفارما_في_العمق

💥 يقال أن دواء الحساسية الشهير (Chlorpheniramine) يفضل أن يكون استعماله عند النوم .. فهل هذه قاعدة علمية صحيحة ؟؟

📚 الجواب:

يجب أن نركز على ال(Duration of action) لهذا الدواء 👇👇👇

أدوية الجيل الأول من مضادات الهستامين قصيرة المفعول غالبا ..

القرص الواحد من الChlorphineramine (والذي يحوي 4 مجم) يستمر مفعوله لفترة تتراوح من 4 إلى 6 ساعات فقط !!

🔸️ فإن كانت الحساسية أو الحكة التي يعاني منها المريض مستمرة طول اليوم (مثل المصابين بحساسية الربيع أو الجدري) .. فهذا يعني أنه يجب على المريض البالغ أن يتناول قرصا واحدا كل 6 ساعات ..

و قد يضطر إلى تناول قرص كل 4 ساعات (يعني 6 أقراص يوميا وهذه هي الجرعة القصوى) ..

طبعا هذا علشان الدواء يعطي مفعولا يغطي اليوم كله (24 ساعة) ..

🔸️ أما إن كانت الحساسية تحصل أثناء الليل فقط .. فهنا قد يقال باستعمال هذا الدواء "مرة عند النوم" ..

🟣🟣 طيب المريض الذي يستعمل الChlorpheniramine مرة كل 6 أو 4 ساعات .. ألن يصاب بالنعاس طوال اليوم ؟؟

نعم ممكن يسبب نعاس طبعا .. ولكن أمامنا حلان لا ثالث لهما:

1) أن #نغير الChlorpheniramine إلى دواء آخر أقل تسبيبا للنعاس (مثل Levocetirizine) ..

لكن طبعا مضادات الهستامين الأقل تسبيبا للنعاس هي أيضا (أضعف) في علاج الحكة إن وجدت ..

2) أن نوصي المريض بأن #يحسب_حساب النعاس (فلا يقود سيارة .. إلخ) .. علما بأن النعاس الناتج عن مضادات الهستامين يتلاشى تدريجيا خلال 7 إلى 10 أيام من الاستخدام المستمر ..

💠 أما استخدام حبة أو حبتين يوميا بهدف أن يستمر المفعول طول اليوم .. فهذا مجرد خطأ .. وسيقول المريض كلمته المشهورة:

"الدواء لم ينفعني يا دكتور" !!

🌟🌟🌟ملاحظات🌟🌟🌟

الكلام السابق ينطبق على البالغين الطبيعيين (الذين لديهم كلى سليمة و كبد سليم) .. فالدواء لا يعمل عندهم أكثر من 6 ساعات .. لكن:

1) في كبار السن (60 سنة أو أكثر) يمكننا أن نغطي اليوم كله من خلال "حبة كل 24 أو كل 12 ساعة" .. لأنه ثبت أن إخراج الكلورفينيرامين يصبح بطيئا عندهم (مع زيادة تأثيراته الجانبية على الCNS) ..

2) كذلك في الأطفال الذين (بين شهر و سنتين) أيضا الجرعة المحددة للطفل تعطى مرتين يوميا .. و يغطي مفعولها اليوم كله ..

Thank you 🌹

#د_وليد_السباخي
#Pharmacology

🌼تسعدني متابعتكم🌼
https://www.tg-me.com/Dr_Waleed_Al_Sibakhi

💊صفحتي الرسمية على فيسبوك:
https://www.facebook.com/DrWaleedAlSibakhi

🧿 دواء ال(Nifedipine) هو الافضل من بين أدوية مجموعة قافلات قناة الكالسيوم(CCB- nondihydropyridine) في معالجة الذبحه الصدريه(Angina Pectoris) ؟
✅ دواء ال(Nifedipine) الأفضل من (amlodipine و felodipine) في معالجة الذبحه الصدريه لأنه الأفضل الذي يعمل على تقليل احتياج القلب الأكسجين(decrease oxygen demand) مقارنةً بباقي أدوية المجموعه.
✅ لنعرف أن سبب الذبحه الصدريه هو (decrease oxygen supply) و (increase oxygen demand).
Reference:
ACCP 2022
الصيدلاني السريري / عمر الصباري
https://www.tg-me.com/OmarAlsubari

لتحميل كل كتب البورد الأمريكي للصيدله السريريه 2022
في الرابط 👇👇
https://www.mediafire.com/folder/6pbn9sj57dr85/%D9%85%D8%A8%D8%A7%D8%AF%D8%B1%D8%A9+%D8%AE%D9%8A%D8%B1+%D9%84%D8%AA%D9%88%D9%81%D9%8A%D8%B1+%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%88%D8%B1%D8%A7%D8%AF%D8%A7%D8%AA+%D8%A7%D9%84%D8%A7%D9%85%D8%B1%D9%8A%D9%83%D9%8A%D8%A9+%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%86%D8%A7+%D9%84%D9%84%D8%AC%D9%85%D9%8A%D8%B9
الصيدلاني السريري / عمر الصباري
https://www.facebook.com/AlsubariOmar

🌹 أفضل علاج لمعالجة الإكتئاب والقلق والطفش.
حيث اعتبره انا هو الخط العلاجي الأول لمعالجة الإكتئاب والقلق هو:
✔️ التقرّب إلى ألله (بالصلاه).

✅️ ملاحظات مهمه جداً جداً للصيادله الشغالين في الصيدليات عن دواء(Dimethindene) الذي يُصرف لمعالجة الحساسيه عند الأطفال(حُمّى القش او حساسية الجهاز التنفسي او الجدري او الحكه او عضّات الحشرات يعني الحساسيه بشكل عام).
💠 اولاً- ممنوع صرفه للأطفال تحت شهر.
💠 ثانياً- ومن المهم أن نعرف انه يُصرف لمعالجة تحسس الصدر وبعض الصيادله يصرف معه دواء(Oxomemazine) لمعالجة السعال الجاف والتحسس فهذا خطاء يحدث بشكل كبير في الصيدليات❗✋ فحذاري.
❌ نتجنب(ممنوع بتاتاً) صرف دواء(Dimethindene) مع أي دواء من الأدوية التي تعالج السعال الجاف التي تحتوي على دواء(Oxomemazine) لأنه يوجد تداخل دوائي قوي بين(Dimethindene) و (Oxomemazine) حيث يقوم دواء(Oxomemazine) بزيادة تركيز دواء(Dimethindene) في الدم لأنهما من نفس العائله(ANTIHISTAMINES 1 gen)وتحدث آثار جانبية
خصوصاً عند الأطفال تحت عمر سنه مثل(انقطاع التنفس أثناء النوم) او يحدث خلل ك اضطرابات عقليه وحالات نفسيه بكل الفئات العمرية عند هذا التداخل الدوائي.
Reference:
Leoxicomp
الصيدلاني السريري / عمر الصباري
https://www.tg-me.com/OmarAlsubari