Telegram Web Link
⭕️تذكـــــر معنا

💢آلية عمل
#الديجوكسين ( Digoxin ) :

♨️فــي
#فشل_القلب ( heart failure ) ⬅️ تثبيط مضخة Na+/K+ ATPase.

♨️فــي
#اضطراب_نظم_القلب ( arrhythmia ) ⬅️ تقليل قابلية العقدة الأذينية البطينية ( AV node ) فــي إيصال النبضات للبطينين
https://www.tg-me.com/bnatfola
قلم صـــــيدلاني💉💊
Photo
⭕️لما حد يسألك عن تسمم الباراسيتامول ..فورا بتقول نعطيه  
N-acetylcysteine .
طيب إهدى بس ...ليش بنعطي استيل سيستاين ؟!
راح تقــول لأنه  Antidote  للباراسيتامول

💢➠ تمام ياوحش عفارم عليك ...مــاشي يادكتور ليش ايضا هــو  Antidote للباراسيتامول ؟!

طيب تعال أقلك ماهي القصة وليش…

💢➠ القصه بدأت من دخــول الباراسيتامول الجسم ودخل عـلى الكبد عشان يحصله Metabolism زى بقية الأدوية  ولكــن هو زنخ شــوي دخل الكبد وقال والله لازم اسببله مشكله فيقوم متحول لمادة سامه اسمها
N-acetyl-p-benzoquinone imine (NAPQI)
💢➠ هذه المادة  تيجى تسبب مشكله للكبد...بيجي بطل الكبد الجلــوتاثيون (Glutathione)  بيمسكها ويحولها لمادة غير سامه ويرميها خـارج  الجسم ...طيب قدر عليها كيف ؟
لانه بيحتوى على مجمـــوعه اسمها   (Sulfhydryl group )اللي بتعشقها مادة (NapQi)  السامه فيقوم مسكهم ف بعض وراميهم خــارج.
💢➠ لكن المشكلة الجلوتاثيون  مش قاعد للكبد على طول ...يعنى اول مايلاقى كمية المادة السامه (NapQi) اتكاترت عليه بيختفى ولا كـأنه موجود ويصفي الكبد لوحـده وتبدأ المادة السامه تنهش ف الكبد وتستفرد فيه وتبهدله وتعمل خلل ف وظائف الكبد .
💢➠ طيب انت محتــاج ايه ياعم لــو الجلوتاثيون خلص ؟!
محتاج والله أى حاجه فيها المجموعه اللى بتحبها مــادة  (NapQi)  عشان تـأخذها وتغـور من الكبد وتخــرج خارج الجسم
💢➠ طيب المجموعه هذي وين ؟
وجدوا المجموعه هذه فـــي مادة الاستيل سيستاين ومن هنا بدأ استخدامه بديل الجلوتاثيون و (Antidote) ف حــالة التسمم بالباراسيتامول .
https://www.tg-me.com/bnatfola
🟫 مساكم الله بالخير [ كملاحظة مهمة ]

مهم جداً جداً جداً اننا نكون عارفين بالانزيمات الكبدية المسؤوله عن إستقلاب الأدوية
CYP450
من حيث

أولا ماهي الإنزيمات المسؤولة عن الاستقلاب ⁉️

ثانياً كل إنزيم مسؤول عن إستقلاب اي نوع من الأدوية ⁉️

ثالثاً من الأدوية التي تحفز هذه الإنزيمات ومن الأدوية التي تثبط ⁉️

لازم نهتم بهذا الموضوع لأنه أخطر واقوى التداخلات الدوائية تكون عن طريق عمليات الاستقلاب عبر هذه الإنزيمات.
https://www.tg-me.com/bnatfola
🛑 طبعاً هذا الجدول من مرجع
#Naplex_2022

يتحدث عن أنواع أنزيمات CYP450
وماهي الأدوية التي تستقلب عبر كل إنزيم
وماهي الأدوية المحفزة والمثبطه لكل إنزيم.
🛑 وإذا انتو تريدوا جدول بشكل أخر
حسب مرجع
#ACCP_Updates_2023

وصف أنواع أنزيمات CYP450
وماهي الأدوية التي تستقلب عبر كل إنزيم.
🛑وهنا الأدوية المحفزة والمثبطه لكل إنزيم
حسب المرجع
#ACCP_Updates_2023
✴️ماذا نفعل إذا تقيأ الطفل بعد أخذه للعلاج؟⁉️

👈 يعتمد ذلك بشكل أساسي على:
1️⃣نوع العلاج
2️⃣الوقت بين أخذ العلاج وتقيؤه
3️⃣كمية العلاج المأخوذ.

👈 بشكلٍ عام؛ إذا تقيأ الطفل خلال (15) دقيقة من أخذ الدواء، يُفضل إعادة الجرعة.

👈 إذا تقيأ الطفل في الفترة ما بين (15 - 60) دقيقة من أخذ العلاج، لن يكون هناك داعي لتكرار الجرعة إلا بحسب

📌 إذا خرج الدواء بشكل ملحوظ في التقيؤ، تتم إعادة الجرعة.
📌 إذا كانت الفائدة من أخذ الدواء تفوق الخطر من تكرار الجرعة، تتم إعادة الجرعة.
📌 يُفضل إعادة الجرعة في حال كان الدواء من مضادات الميكروبات.
📌 لكن إذا كان للدواء درجة سُمّية عالية، لا تتم إعادة الجرعة.
📌 وإذا كان تأثير تخطي جرعة الدواء بسيطًا، لا تتم إعادة الجرعة.
📌 وإذا كان الدواء سريع الامتصاص (سائل، مضغ، تحت اللسان)، لا تتم إعادة الجرعة.

https://www.tg-me.com/bnatfola
⭕️ #معلومة_دوائية 💊
تذكر جيدا عند معالجة الـ
Difficult-to treat resistant Pseudomonas aeruginosa
(DTR-P. aeruginosa)
في حالة الـ  (Uncomplicated cystitis) 

✴️الـ First Line أحد الأدوية التالية :

💊 Ceftolozane-tazobactam,

💊 ceftazidime-avibactam,

💊 imipenem-cilastatin-relebactam

💊 cefiderocol, 

💊 a single daily -dose of an aminoglycoside..


https://www.tg-me.com/bnatfola
#معلومات_طبية

ماهو الدواء الذي قد يسبب اختناق ووفاة الطفل الرضيع إذا تناولته الأم المرضع؟

الجواب // الدواء هو ميثادون وهو مسكن ألم قوي قد يسبب تثبيط تنفسي عند الرضيع كونه يصل لحليب الأم المرضع لذا ينبغي تجنبه عند الإرضاع الطبيعي أو اللجوء للإرضاع الصناعي عند الحاجة الماسة له
ـــــــــــــــــــــــــــــــ
https://www.tg-me.com/bnatfola
#معلومات_طبية

اللقاحات
Vaccination


💉الزيارة الأولى

*BCG
( Bacille calmette Guerin )
( في أعلى الذراع اليمنى بزاوية ١٥ )
* Polio شلل فموي
( قطرتين فموي)

💉الزيارة الثانية بعمر شهر ونص
١) Rota الروتا 
( فموي )
٢) polio شلل فموي
( قطرتين فموي)
٣) pentavalent الخماسي
(عضل في الرجل اليمنى )
٤) pneumococcal المكورات
( عضل في الرجل اليسرى )

💉الزيارة الثالثة بعمر شهرين ونص

نفس لقاحات الزيارة الثانية

💉 الزيارة الرابعة بعمر ٣ أشهر ونص
١) polio شلل فموي
٢) IPV ( Infantile paralysis polio) شلل حقن في القدم اليسرى بزاوية ٩٠
٣) pentavalent الخماسي
( عضل في الرجل اليمنى)
٤) pneumococcal المكورات
( عضل في الرجل اليسرى)


💉 الزيارة الخامسة بعمر ٩ أشهر
١) polio  شلل فموي
2) MR الحصبه

في الذارع اليسرى بزاوية ٤٥  
٣)Vit A   ١٠٠ الف وحدة دولية  فيتامين أ


تم أضافة pentavalent تسمى تنشيطيه
استبدالها في الذراع اليسرى  والحصبة ف اليمنى


💉الزيارة السادسة بعمر ١٨ شهر

مثل الخامسه ولكن الفيتامين ٢٠٠ الف وحدة دولية


💉السابعه بعمر ٥ سنوات
تمت اضافة اللقاحات التنشيطيه
الكزاز جرعة واحدة فقط TD

🛑ملاحظة 🛑
اللقاح الخماسي هو مجموعة من  خمسة لقاحات وهي ك التالي:

١) الدفتيريا Diphtheria

٢) السعال الديكي 
Whooping Cough

٣) الكزاز
Tetanus

٤) التهاب الكبد البائي
Hepatitis

٥) المستديمة النزلية
Hemophilia


https://www.tg-me.com/bnatfola
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
‏ياربّ حياة سعيدة، رفقة صالحة،
خواتيم طَيبة، أدعية مستجابة،
وجنةً لنا ولمن نحب..

- لا تنسوني من خالص دعواتكم 🤲.
#فيتامينات
#الشعر

💊 أفضل فيتامينات للشعر

1-بيرفكتيل بلس- Perfectil Plus
2-ناتشرز باونتي- NATURE'S BOUNTY
3-بيوتين -Biotin
4-هير-فيت -Hair-vit
5-سينسلاب SENSILAB
6-شوقر بير Sugarbearhair
7-بريورين Priorin
8-بانتوجار pantogar
الفرق_بين:
#ديكلوفيناك_الصوديوم كـ الفولتارين Voltaren
#وديكلوفيناك_البوتاسيوم كـ الكاتافلام Cataflam

#أولاً:
#ديكلوفيناك_صوديوم
#Diclofenac_soduim

- مدة تأثيره في الجسم أطول من مدة تأثير ديكلوفيناك البوتاسيوم، وكذلك أنه يسبب ارتفاع للضغط، رغم كونه يحتوي كمية قليلة من الصوديوم، لكن استعماله لمدة طويلة يسبب ارتفاع ضغط الدم.

#ثانياً:
#ديكلوفيناك_البوتاسيوم
#Diclofenac_potassium

- يذوب فى الماء سريعاً، ويُمتص من قبل الخلايا أكثر من ديكلوفيناك الصوديوم.. وبالتالي يظهر تأثيره المخفف للألم بشكل أسرع (لذلك يعتبر من المسكنات القوية). وكذلك يسبب ارتفاع لضغط الدم، ولكن بنسبة أقل من ديكلوفيناك صوديوم.

- باختصار أن ديكلوفيناك البوتاسيوم أي #الكاتافلام يستخدم للـ #acute، كونه #سريع_التأثير، وأقل تأثيراً في علاج الالتهاب، بينما #الفولتارين يستعمل مع الحالات المزمنة #chronic، حيث أنه #بطيء_التأثير مقارنة بالكاتافلام..
💥تعـــرف ايش الفــرق بين ... نيــوروتـون حقن و أقـــــراص  ..
➼ قلك الاثنين فيهـــم
 
‏VITAMIN B1 - B2 - B6 - B12
بس الفرق الاقــراص زايـــد عليهـا   Folic acid  و دا مهـم جــدا مع فيتامين  B-12   بالذات مـــع  الانيميـا  .
كمــان الحقن فيها ميزه حلــوه عن إخــواتها  #النيوروبيـون و #النيورفيت.....
  إن النيوروتون فيها Vit B2 والبـــاقى لا .
➼ كمــان فيهـا ليدوكائيين كمخـدر مــوضعي عشــان متحسش بالالم وانت بتـأخد الحقنه و إخــواتها لا 
#ســـــــــــــــــــــؤال

مضاد حيوي يمنع تماما وصفه مع
#Salbutamol


........................
#فما_هــو👇



#الجـــــــــواب

هو Linezolid لأنه يزيد  من تأثيرات Salbutamol عن طــــريق التآزر الدوائي  فيسبب نوبة ارتفـــاع حادة في ضغط الدم 💚...


https://www.tg-me.com/bnatfola
أدوية الطوارئ ||  Emergency Drugs

1- ﺃﺗﺮﻭﺑﻴﻦ Atropine ›››💊 تسريع نبض القلب في حالات انخفاض وتيرة النبض .

2- ﺩﻭﺑﺘﺎﻣﻴﻦ Dobutamine ›››💉 منشط القلب .

3- ﺃﺩﺭﻳﻨﺎﻟﻴﻦ Adrenaline »»💊 منشط لعضلة القلب

4- ﻟﻴﺪﻭﻛﺎﺋﻴﻴﻦ Lidocaine ››› 💉مخدر موضعي

5- ﻧﻴﺘﺮﻭﺟﻴﻠﺴﺮﻳﻦ Nitroglycerin »» 💊علاج الذبحه الصدريه .

6- ﺩﻳﺠﻮﻛﺴﻴﻦ Digoxion»»💉 فشل القلب الاحتقاني .

7- ﺇﻧﺪﻳﺮﺍﻝ Iideral »»💊 لعلاج ارتفاع ضغط الدم .

8- ﺳﺘريبتوكيناز streptokinase >>💉 حال للخثرات .

9-ﺃﻣﻴﻨﻮﻓﻴﻠﻴﻦ Aminophyline »»💊 موسع للشعب الهوائية.

10-  ديازيبام Diazepam »»💉 مهدئ عام

11-  ﻻﺯﻛﺲ Lazix ››› 💊مدرر

12- نيفيدبين»»💉 لعلاج ارتفاع الضغط والذبحة الصدرية.

13- هيوسين , Hyoscine »»💊 لعلاج المغص

14-  ميتوكلوبراميد ، Metocolpramide »» 💉لعلاج الغثيان .

15- ﺩﻳﻜﺴﺎميتازون  Dexamethasone »» 💊علاج الحساسيه والربو.

16- ﻫﻴﺪﺭﻭﻛﻮﺭﺗﻴﺰﻭﻥ Hydrocortisone »» 💉علاج الحساسيه الشديد والربو

17- ﺩﻳﻜﻠﻮﻓﻴن Diclofen »» 💊مسكن ألم

18- ﺭﺍندﻳﻦ Randin »» 💉علاج قرحه المعده والأفراز الحامضي للمعدة

19- ﺑﻴﻜﺮﺑﻮﻧﺎﺕ ﺍﻟﺼﻮﺩﻳﻮﻡ Sodium Bicarbonate »»💊 مضاد لحموضة المعدة .
https://www.tg-me.com/bnatfola
2024/09/21 14:20:51
Back to Top
HTML Embed Code: