Telegram Web Link
Drug interactions with ACE_I =
التداخلات الدوائية مع أدوية ال ACE_I

1⃣ Antacids may reduce the bioavailability of  ACE  inhibitors
مضادات الحموضة تقلل من التوافر الحيوي لهذه الأدوية

2⃣NSAIDs, including aspirin, may reduce the antihypertensive response to ACE inhibitor
مضادات الالتهاب الغير ستيرودية بما فيها الأسبرين تقلل من تأثير أدوية ACE_I في تخفيض ضغط الدم

3⃣K+-sparing diuretics and K+ supplements may exacerbate ACE inhibitor–induced hyperkalemia
المدرات الحافظة للبوتاسيوم تزيد من خطورة حدوث إرتفاع البوتاسيوم في الدم إذا استخدمت مع أدوية ال ACE_I

4⃣ACE inhibitors may increase 
plasma levels of digoxin and lithium and hypersensitivity reactions to allopurinol.

أدوية ال ACE_I تزيد من مستويات دواء الديجوكسين والليثيوم في الدم
وتزيد من حدوث تفاعلات حساسية إذا استخدمت مع دواء الالوبورينول

📚References:-
#Goodman_Gilman
#Med_scape
🛑 مقارنة رااااائعة بين أدوية ال. ACE_I

Reference
#Essential_pharmacology
🛑 معلومة طفيلية مهمة

سمعتم عن طفيل يسمى { Toxoplasma }

المرض الذي يسببه هذا الطفيل نسميه
{ Toxoplasmosis } داء المقوسات
إحنا شعبياً نسميه جرثومة الحمل

هذا الطفيل يغزو الإنسان عن طريق تناول اللحوم الغير مطهيه جيداً أو عن طريق براز القطط

الأعراض تكون خفيفة عموماً ولكن يمكن للمرض أن يكون خطيراً عند المرضى مختلي المناعة

إذا أصاب هذا الطفيل المرأة الحامل قد يؤدي إلى إجهاض الجنين abortion وحدوث تشوهات

🛑 الدواء الاختياري المفضل لقتل هذا الطفيل هو
[ Spiramycine ] = DOC to treat toxoplasmosis in pregnant women
.
  معلومة بكتيرية مهمة

سمعتم عن بكتيريا تسمى
{ Listeria monocytogenes }

المرض الذي تسببه هذه البكتيريا نسميه داء الليستيريات { Listeriosis }

هذي البكتيريا موجبة الجرام +G تغزو الإنسان عن طريق الطعام الملوث تعمل تسمم غذائي يعني مشاكل في الجهاز الهضمي واذا دخلت الى الدم تعمل Sepsis تجرثم بالدم وقد تصل إلى الدماغ وتعمل التهاب في سحايا الدماغ meningitis

إذا أصابت المرأة الحامل يمكن أن تتسبب بإنهاء الحمل أو أذية للجنين

🛑 الدواء الاختياري المفضل لقتل هذه البكتيريا هو [ Ampicillin ].
❇️أهم المعلومات عن دواء  الBisacodyl:
1️⃣ياتي على شكل أقراص(Tab)أو Enema
2️⃣يستخدم في معالجة الإمساك أو  قبل الcolonic examination لتفريغ الأمعاء(Enema)
3️⃣مفعولة يبدا بعد6-12ساعة
4️⃣الجرعة اليومية(5-15ميلجرام) وإذا مطلوب التفريغ الكامل تكون الجرعة اليومية(30mg)  فمويآ.
5️⃣قد يستخدم لمعالجة الإمساك أثناء الحمل بجرعة10mg يوميآ لمده7 أيام فقط.
6️⃣تجنب إستخدامه مع منتجات الألبان أو مضادات
الحموضة(antacid) أو ادوية الProton pump inhibitors
7️⃣لايفضل إستخدامه لاكثر من10 أيام لانه قد يؤدي الىLaxative dependence.

Reference:

-Lexicomp
-Medscape
⭕️#خليها_ ببالك

💢الادوية التي تعتبر خط علاجي أول(first choice)في معالجة نوبات النقرس الحادة(acute gout attacks) كالتالي:
1️⃣Nonsteroidal anti-inflammatory drugs(NSAIDs)
2️⃣Colchicine
3️⃣Glucocorticoids
⭕️تذكر أن:
🟫أدوية الصرع التي تستخدم ايضا في معالجة الإكتئاب ثنائي القطب(Bipolar Mania)
كالتالي:
1️⃣Valproic acid
2️⃣Carbamazepine
3️⃣Lamotrigine
مـعلـومة دوائيــة 🟥
⟮1◼️⟯➧مجموعات المضادات الحيوية التي تعتبر Relative contraindicted لـ المرأة الحامل تتكون كالتالي:*..
Lincosamides: 1st trimester
Oxazolidinones
Nitrofurans
Rifamycins
Isoniazid
Pyrazinamide
Ethambutol
Dapsone
Glycopeptide
Polymyxin
Streptogramin
Nitroimidazole
⟮2◻️⟯➧المضادات الحيوية الآمنة لـ المرأة الحامل تكون كالتالي..
β-lactams
Epoxide
Lipopeptide
Macrolides .azithromycin and erythromycin
⟮3️⟯➧المضادات الحيوية التي تعتبر ممنوعة جداً للمرأة الحامل ..Absolute contraindicted:*
◆Aminoglycosides
◆Tetracyclines
◆Glycylcyclines
◆Chloramphenicol
◆Fluoroquinolones
◆Sulfonamides with diaminopyrimidines
◆Macrolides ..clarithromycin and erythromycin estolate
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🪙#معلومة

الخيار الأول The drug of Choice لمعالجة الرهاب الاجتماعي🧖‍♂ #Social_Anxiety

هو دواء(paroxetine)
#Drug_and_Off_label 1⃣

Oral Tranexamic Acid

نشوفه بوصفات الجلدية
لانه عنده استخدام غير مصرح به off-label use

❇️و هو #لمعالجة الكلف و النمش و التصبغات العنيدة
#الية_العمل :
preventing the activation of melanocytes  through the inhibition of plasminogen activator system present in epidermal basal cells and keratinocytes.

✴️يستخدم للتصبغات
❇️لان  حمض الترانيكساميك يتداخل مع إنتاج الميلانين....يستخدم للتصبغات
❇️لانه يقلل تكوين الميلانين وتقليل الخلايا الصباغية

#الجرعة  :يعطى مره واحده باليوم  بجرعة 500mg لمده 8 الى 12 اسبوع

و ايضاً نشوفه Topical بالجلدية بمنتجات كثيرة.
📌الاسبرين للحامل⁉️

🔹️اذا الحامل اخدت اسبرين طول فترة الحمل، هيتسبب فى ان مدة الولادة تزيد ساعتين او اسبوع.

#inside_the_pharmacy
⭕️دواء يُمنع على الحامل أن تلمسه

الدواء هو:Finasteride
يؤثر على الجنين عند لمسه ويتم امتصاصه من خلال الجلد مما يسبب تشوه الجنين بشكل مباشر (يسبب تأنيث الجنين الذكر)

ملاحظة:يتم تغليف القرص بمادة تمنع خروج المادة الفعالة وتنتقل إلى الجلد فقط عندما يكون القرص مكسور
-
من نحن بدون محمدﷺ؟! ‏أُمَّةٌ عمياء، ضالَّة، منحرفة.. جاء وأخرجنا من "ظلماتٍ إلى نور"، ومن "جهلٍ إلى علم"، ومن "ضعفٍ إلى قوّة"، ما من أحدٍ في الدّنيا له فضلٌ علينا كفضله على هذهِ الأُمَّة “.


-صلوا عليه وسلموا تسليما ..🤍🌿
⭕️الأحماض الأمينية في صورة واحدة
تصنيف #أنواع ( البنادول ) حسب الآلام ..

من خلال المعلومات سوف يُلاحظ أن كل نوع له تركيبة كيميائية مختلفة عن غيره , لإختلاف إستعماله .

* #أنواع #البندول 👇🏻

• * البندول الأزرق / Blue *
يتكون من : 500 ملجم باراسيتامول .

#إستعمالاته : تخفيف أعراض الحمى والصداع

• * البندول الأحمر / Extra *
يتكون من : 500 ملجم باراسيتامول و 65 ملجم كافيين .

#إستعمالاته : ألم الأسنان , ألم الأذن , ألم العضلات, ألم الدورة .
يستعمل ايضاً لتخفيف درجة الحرارة .. ولا ينصح باستعماله في حالات الصداع الناتج عن الإرهاق , لأن مادة الكافيين الموجودة تزيد من تنبيه المخ مما يزيد الصداع.

• * البندول Cold & flu *
يتكون من : 600 ملجم باراسيتامول و 40 ملجم اسكوربيك اسيد “ الموجود بالليمون ”
المسحوق منه يتكون من :
سكروز .. سيترات الصوديوم , نشا الذرة , كالاميت الصوديوم , الصوديوم السكرين , نكهه الليمون , عسل , و كارميل .

#إستعمالاته : إزاله أعراض الانفلونزا كالحرارة والصداع .
النوع الموجود بالعلبة الخضراء يحتوي على مادة مضادة لـ " الهستامين ” و تسبب النعاس .

• * البندول Sinus *
يتكون من : 500 ملجم باراسيتامول و 30 ملجم سودوفيدرين هايدرو كلوريد .

#يستعمل : إزالة مؤقتة لإحتقان الأنف وألم الجيوب الأنفية .
لا يستعمل لمرضي إرتفاع ضغط الدم , مرضي الشرايين التاجية , أو مرضى القلب بصورة عامة

• *البندول Night *
يتكون من : الباراسيتامول ، وهيدروكلوريد ديفينهيدرامين ، مضادات هستامين.

#إستعمالاته : المُساعدة على النوم مما يجعله مفيداً عند الألم الذي يوقظ المريض ,مناسب للألم مثل الصداع والصداع النصفي ، وآلام الظهر ، الروماتيزمية وآلام العضلات ، الألم العصبي ، ألم في الأسنان أو الألم الدورة الشهريه .

#ملاحظة_هامة :

البنادول الاخضر الخاص للانفلونزا لا يصلح لمرضي الضغط أبداً.
دكتور اذا كان هناك شخص يعاني من hypertension ،وصار يستخدم Calcium channel blockers
تجنب ان تصرف لهذا المريض اي نوع من مضادات الحيويه من عائلة Macrolid باستثناء (Azithromycin)

لماذا ؟؟ وما المانع من ذلك ؟؟

مثل ما احنا عارفين انه (C.C.) ادوية بتعالج بعض مشاكل القلب ومن ضمنها hypertension،، فأذا وصفنا لهؤلاء المرضى (Erythromycin او Clairthromycin) اللي هم مضادات حيوية من Macrolide ..فأن تداخل دوائي خطير قد يؤدي الى ادخال المريض غرفة العناية المركزة...
إذا أن (erythromycin or clairthromycin) يعمل تثبيط ﻷنزيم (CYP3A4)اللي مسؤول عن عملية اﻷستقلاب (metablize) للأدوية(Calcium channel blocker) وبالتالي يزود نسبة (C.C.B)في الدم مما يتسبب في انخفاض حاد في الضغط ،قد يستلزم عليه ادخال المريض الى غرفة العناية المركزة(مالم يكن هناك مراقبة لضغط الدم عند استعمال Macrolid).

الحل :
حل هذه المشكله من خلال انه احنا نوصف للمريض الاخ الثالث في مجموعة (Macrolide) اللي هو Azithromycin حيث ان حيث ان هذا الدواء تداخله دوائي ضعيف جدآ من حيث تثبيطه ﻷنزيم (CYP3A4) المسؤول عن metabolize ل Amlodipinوبقيت ادوية (C.C.)

المطلوب منك👉👉
-اذا جيتك وصفه ومكتوب فيها مضاد حيوي Erthromycin او clairthromycin بجانب احد ادوية (C.C.) فعليك استبدال مضاد حيوي ب (Azithromycin).
-اذا جاء لك شخص وانت عارف انه يعاني من hypertension وبيستخدم ادوية(C.C.) وطلب منك مضاد حيوي من عائلة Macrolide ؛فأحرص على اعطائه Azithromycin وإياك الوقوع بالخطأ وصرف Clithromycin او Erythromycin.



https://www.tg-me.com/bnatfola
2024/09/21 23:35:38
Back to Top
HTML Embed Code: