‏صباح الأمّل لـ أُولئك البائسيّن الذين يظنون أنَّ العالم بأكملهِ أنغلقَ في طريقهم ، ولا يعلمّون أنَ بعد كُل ضيقٍ مُتسع. 🕊

#تذكر
⭕تُستخدم مدرات البول "Loop diuretics مثل furosemide "
لمعالجة أرتفاع مستويات الكالسيوم الشديد.

⭕يُمنع أستخدام مدرات البول "Thiazides مثل هيدروكلوروثيازيد Hydrochlorothizide " لمعالجة هذه الحالة.

💊💉💊

#Chemoprotectants
#الأدوية التي تستخدم مع بعض الأدوية الكيماوية للتقليل من سميتها

2-اميفوستين Amifostine
⭕يستخدم لمنع حدوث السمية الكلوية التي قد تحدث عند أستخدام
دواء سيسبلاتين Cisplatin.
⭕يستخدم لتقليل مدى حدوث كلا من جفاف الفم الحاد والمتاخر في مرضى سرطان الرأس والرقبة الخاضعين للمعالجة الأشعاعية المتجزئة.
⭕أعراضه الجانبية
(الأكثر تأثيراً/حدوثاً)
-قيء وغثيان(30-60%)
-أنخفاض ضغط الدم
(أقل تاثيراً)
-نوبات صرعية
-طعم معدني في الفم
⭕لم يعد يستخدم سريرياً وذلك بسبب كثرة حدوث القيء والغثيان.

3- جلوكاربيداز Glucarpidase
(Carboxypeptidase enzyme)
⭕تم أعتماده لمعالجة تراكيز ميثوتريكسيت Methotrexate السمية( أكثر من 1 ميكرومول لكل لتر )في المرضى الذي يتأخر لديهم تصفية ميثوتريكسيت "وذلك بسبب القصور الكلوي".
⭕يستخدم مرة واحدة وريدياً بجرعة 50 mg/kg.
⭕يستمر استخدمه حتى يستمر تركيز ميثوتريكسيت أقل من Leucovorin treatment threshold لمدة ثلاثة أيام على الأقل.
⭕ ليوكوفورين Leucovorin يجب أن لا يؤخذ قبل/بعد ساعتين على الأقل من تناول جلوكاربيداز.

✍🏻عبده جبر النعيمي
Reference
البورد الأمريكي للصيادلة والكلنيكار

#التسَرب او الأنصباب الدموي الناتج عن أستخدام الأدوية الكيماوية"أدوية السرطان "
دعنا نعرف المزيد عن الأنصباب الدموي وما هذا الذي تراه في الصورة.

Extravasation induced-Chemotherapy
⭕الأنصباب الدموي هي حالة يتم فيها تسَرب السوائل او العلاج إلى الأنسجة تحت الجلد المحيطة بموقع الحقن 💉 في الاوردة او الشرايين.
⭕الصورة
1️⃣الأنصباب الدموي الناتج عند استخدام
5-فلورويوراسيل Fluorouracil (يستخدم لمعالجة بعض أنواع سرطانات الجلد..).
2️⃣الأنصباب الدموي الناتج عند استخدام
فينورلبين Vinorelbine (يستخدم لمعالجة سرطان الثدي&سرطان الرئة...).
3️⃣توضح بداية ظهور أعراض الأنصباب الدموي

✍🏻عبده جبر النعيمي

#الفطريات
#Endocarditis التهاب الشَّغاف
⏪التهاب يصيب البطانة الداخلية للقلب وصماماته وقد يكون قاتلاً أحياناً

⏪معالجة التهاب الشَّغاف الناتج عن عدوى فطرية:-

1- أمفوتريسين Amphotericine B "التركيبة الدهنية"
مع/او بدون فلوسيتوسين Flucytosine او جرعة كبيرة من أدوية Echinocandin مثل كاسبوفنجين Caspofungin..

2-قد يستخدم فلوكونازول Fluconazole او فوريكونازول Voriconazole او بوساكونازول Posaconazole
على شكل" Step down therapy " إذا كانت الفطريات حساسه لهذه الأدوية.

Reference
ACCP updates in therapeutics

هل تعلم ان الدواء الشهير الهيبارين Heparin قد يستخدم لتقليل التهاب الوريد الخُثاري Thrombophlebitis الناتج عند أستخدام حقن أمفوتريسين Amphotericine B

💊💉💊

نتكلم اليوم على موضوع مهم وفي غاية الأهمية أيضاً

#الأدوية التي لها تأثير مشوَُة للأجنة او أعراض جانبية على الجنين

أوضح بعض الدلالات المستخدمة في المنشور لكي يتسهل الفهم:-
الرقم (1) بمعنى ان هذا الدواء له تأثير في الثلاثة الأشهر الأولى من الحمل.
الرقم (2)... الثلاثة الأشهر المتوسطة..
الرقم (3)... الثلاثة الأشهر الأخيرة...
كلمة (All ) جميع أشهر الحمل 1-9

1- أدوية ACEI مثل كابتوبريل(All)
2- امينوبتيرينAminopterin(1).
3-إمفيتامين Amphetamines(All).
4-الاندروجين(2&3).
5-أدوية( barbiturates ( All.
6 - بوسلفان busulfan (All).
7-كاربامازبين " 1 ".
8- كلوربروباميد" ALL".
9- كلوميبرامين
Clomipramine "3"
10-كوكائين"All".

يتبع ....

(مخطط مفيد لإدارة #الأدوية خلال شهر #رمضان).pdf

#تذكر

أستخدام ميزوبروستول Misoprosrol أثناء الحمل قد يؤدي إلى حدوث متلازمة موبيوس Möbius syndrome

متلازمة موبيوس:- أضطراب عصبي خلقي نادر، يسبب شلل في عضلات الوجة مما يؤدي إلى عدم القدرة على تحريك العينين من جهة إلى أخرى، وعدم القدرة على التحكم بتعابير الوجة كالأبتسامة.... وقد يؤدي إلى حدوث تأثيرات أخرى في المريء والصدر...

انـواع المتلازمات اللطيفة ✨🖤

1⃣-متـلازمة Nefelibata 🧘🏻‍♀🧘🏻‍♂🧡
الشخـص الذي يعـيش عالمـه الـخيالي لـوحده بعـيداََ عـن العادات والتـقاليد .

2⃣-متـلازمة fernweh ✈️✈️🤍
وهـي الرغبـة الشديـده في مـغادرة الـمكان والـسفر الى مكان بعيـد .

3⃣-متـلازمة cotard delusion ⏳⚰🤎
وهـي شعور الشخـص بأنـه جثـة ميـتة متـحركة ليـس لهـا وجود في الاصـل .

4⃣-متـلازمة sehnscucht 👭💙
وهـو الـشوق والـحنين اتجاه جميـع جوانـب الحيـاة غيـر المكتمـلة والكامـلة .

5⃣-متـلازمة euneirophrenia 💆🏻‍♀💆🏻💜
وهـي الـسلام الـذي يأتـي مـن العـقل بعده احـلام جمـيلة .

6⃣-متـلازمة alexithymia 💚🍃
وهـي عدم القـدرة على ايجـاد طريـقة مناسبـة لـوصف مشـاعرك .

7⃣-متـلازمة nyctophilia ✨🌌🖤
وهـي حـب الظلام وايـجاد الراحـة والسعـادة فـي الليل وهـي كلمة يونانـية تعنـي"صديـق اللـيل"

8⃣-متـلازمة astrophile ✨⭐️💛
وهـي حـب الشخـص للـنجوم وعـلم الفلك ويـجد الراحـة والـسكينة فـيهم .

9⃣-متـلازمة exploding 😮‍💨😶‍🌫🤯
وهـي اصوات وفوضى هـائلة بداخـل الرأس مـن وحي خيـال الشخـص .

🔟-متـلازمة Pluviophile 🌧🤍
وهـي حـب الشـخص للمطر والـشعور بالـراحة النـفسية والسعـادة والتـفاؤل فـي الايـام الماطـرة .

#تذكر
ضمن أدوية NSAID "مضادات الالتهاب غير الأستيرويدية"، يُعتبر كيتورولاك Ketorolac هو الأقوى والأكثر فعالية لتهدئة الألآم، حيث أن 30 ملجرام من كيتورولاك تعادل فعالية 10 ملجرام من المورفين Morphine.

💊💉💊

#تذكر
ضمن أدوية مضادات الألتهابات غير الأستيرويدية "NSAID"
⭕يُعتبر نابروكسين Naproxen هو الدواء المُفضل للاشخاص الذين يعانون من عوامل خطر عالية للأصابة بأمراض القلب، ولكنه لا يخلو من التأثير أيضاً.

⭕يُعتبر ديكلوفيناك Diclofenac هو الدواء المُفضل للأشخاص الذين يعانون من الآم الحصوات الكلوية.

💊💉💊

نلاحظ صرف لبعض اطباء الاسنان ، لدواء tramadol امبول او اقراص ، للمرضعات !! و هذه انتشرت كثير ؟!!!

و هنا الغلط الذي بيوقعوا فيه ،# دواء tramadol يا دكتور لا يستخدم للمرأه المرضع ،، و حذرت FDA ، بعدم استخدامه للمرضعات ، و السبب يعود إلى خروج الدواء عن طريق الحليب ، و حدوث Respiratory depressed كبت التنفس ( صعوبه التنفس ) عند الطفل الرضيع .

و البديل عند المرضع : تستخدم Diclofenac , naproxen , mefenamic acid , indomethacin , piroxicam

هذه الادوية ك مسكن ،، تعتبر اكثر امانا للمراه المرضع # بعكس الترامادول .


شاركونا بأي إضافة او اي ملاحظه !!

#تذكر
مضادات المسكارين "Antimuscarinic" مثل الأتروبين Atropine&تروبيكاميد Tropicamide 👈🏻يُمنع أستخدامها للأشخاص الذين يعانون من المياه الزرقاء Glaucoma خاصة المياه الزرقاء مغلقة الزاوية Angle-Closure Glaucoma.

#تذكر
الاستخدام الموضعي لدواء دابسون Dapsone لمعالجة حب الشباب قد يؤدي الى نقص الهيموجلوبين في الأشخاص الذين يعانون من نقص G6PD.

أستخدام مستحضرات بينزويل بيروكسيد Benzoyl peroxide بعد المعالجة بدواء دابسون قد يؤدي إلى أصفرار الجلد والشعر "مؤقتاً".

Reference
Katzung basic and clinical pharmacology.

بحاجه إلى مواقع مجلات علميه عالميه معتمده لنشر الأبحاث الطبيه المتنوعه.
تحياتي

@alassmr1

ادوية الاطفال وجرعاتها

❓ماذا تعرف عن ⬇
دواء #ميترونيدازول :(فلاجيل)®
#Metronidazole (#Flagyl)®
المعروف تجاريا بإسم دواء (#فلاجيل)
هو مضاد بكتيري ...
ويستخدم لمعالجة (البكتيريا الأ هوائية ،،،) وله عدة استخدامات اخرى ...، ، ،

#الجرعة :-
- #للكبار :
قرص واحد كل 8ساعات بعد الاكل اي 3مرات في اليوم .

- #للأطفال :-
لازم نعرف ان جرعتة للاطفال تختلف من مرض لأخر مثل معالجة الامراض التالية :

- #جرثومة_المعدة تكون الجرعة :
15-20 mg/kg/day PO divided q12hr .

- #الأميباء تكون الجرعة :
35-50 mg/kg PO divided q8hr.

- #الجيارديا تكون الجرعة :
15mg/kg/day IV/PO divided q8hr .