#نکات


🕳اولین اقدام پرستاری در بیماری که دچار کاهش سطح هوشیاری شده است،باز کردن راه هوایی است

🕳اندازه گیری درجه حرارت از راه دهان در بیمار دچار کاهش سطح هوشیاری ممنوع است

🕳تریاد کوشینگ در افزایشICP( فشار درون مغزی):
🚑افزایش فشارخون
🚑برادی کاردی
🚑تنفس شین استوک و آتاکسیک

نخستین علامت افزایشICP؟
🕳تغییر در سطح هوشیاری و سپس آرام صحبت کردن و تأخیر در پاسخ
گویی به سوالات است.

@emergencyiran115
@emergencyiran115
@emergencyiran115

باماهمراه باشید🙏

#نکات پرستاری


#استخدامی

🕳اولین عارضه افزایشICP:

🚑بیرون زدگی ساقه مغزی

🕳در افزایش ICP سرفه کردن و مانور والسالوا ممنوع است.

🕳مایع CSF بطور طبیعی مقداری WBC دارد اما RBC نباید در آن مشاهده شود.

🚑حساس ترین شاخص عملکرد عصبی:

🕳پایش سطح هوشیاری


🕳کما به از بین رفتن قابلیت برانگیختگی و پاسخ دهی بیمار اطلاق میشود


🕳اگر ادم مغزی ناشی از تومور است دگزامتازون داروی اصلی است اما
اگر ادم مغزی بدلیل تروما باشد از کورتیکواستروئیدها استفاده
نمیکنیم

🕳چکیدن قطرات CSF به داخل گلو مساوی است باطعم شور در دهان.


@emergencyiran115
@emergencyiran115
@emergencyiran115

باماهمراه باشید🙏

#نکات ارشد

#داخلی_جراحی


#مغز_و_اعصاب

🚑اقدامات پرستاری در جراحی ترانس اسفنوئیدی:

🕳قبل از عمل، ترشحات بینی بیمار کشت داده میشود چون این عمل در
عفونت سینوس ها ممنوع است

🕳بعد از عمل سرفه ی شدید ، دمیدن در بینی(فین کردن)، عطسه و
خوردن مایعات با نی ممنوع است.

🕳معمولا تا بهبود انسزیون ، دندان ها را مسواک نمی زنند


@banktestvanokat
@banktestvanokat
@banktestvanokat

باماهمراه باشید🙏

#داخلی_جراحی

#مغز_و_اعصاب

🕳اولویت اقدام پرستاری در فرد در حال تشنج:

🕳پیشگیری از آسیب دیدگی فرد

🕳مسئولیت اصلی پرستار در حین تشنج فرد مشاهده و گزارش وقوع و نشانه ها می باشد

🕳رژیم غذایی افراد مبتلا به صرع :
رژیم کتوژنیک
(پر پروتئین،پرچرب،کم کربوهیدرات)

🕳قطع سرخود دارو در یک فرد دچار صرع باعث صرع پایدار میشود



@banktestvanokat
@banktestvanokat
@banktestvanokat

باماهمراه باشید🙏

#نڪات_ارشد

#استخدامی

#نڪات
#پرستاری



🚑-زﺧﻢ ﭘﭙﺘﻴﻚ ﺑﻴﺸﺘﺮ در دوازدﻫﻪ و ﻋﻤﺪﺗﺎً در اﺛﺮ ﻋﻮاﻣﻞ ﻋﻔﻮﻧﻲ ﻫﻠﻴﻜﻮﺑﺎﻛﺘﺮ، ﺳﻴﮕﺎر اﻟﻜـﻞ و داروﻫـﺎي ﺿـﺪ الﺘﻬﺎﺑﻲ ﻏﻴﺮاﺳﺘﺮوﺋﻴﺪي(NSAIDs) ﺑﻪوﺟﻮد ﻣﻲ آﻳﻨﺪ. زﺧﻢ ﻫﺎي ﻣﻌﺪه ﺑﻴﺸﺘﺮ در اﻧﺤﻨﺎي ﻛﻮﭼـﻚ (ﻧﺰدﻳـﻚ پیﻠﻮر) اﻳﺠﺎد ﻣﻲ ﺷﻮﻧﺪ.

🚑داروﻫﺎي NSAIDs و ﺑﺎﻛﺘﺮي ﻫﻠﻴﻜﻮﺑﺎﻛﺘﺮ ﭘﻴﻠﻮري از ﻃﺮﻳﻖ ازﺑﻴﻦ ﺑﺮدن ﻣﻘﺎوﻣﺖ ﻏﺸﺎي ﻣﺨﺎﻃﻲ ﻣﻌـﺪ ي ـدوازدﻫﻪ ﺑﺎﻋﺚ اﻳﺠﺎد زﺧﻢﮔﻮارﺷﻲ ﻣﻲ ﺷﻮﻧﺪ. ﺳﻴﮕار ﻫﻢ ﺑﺎ ﻛـﺎﻫﺶ ﺗﺮﺷـﺢ ﺑﻴﻜﺮﺑﻨـﺎت از ﭘـﺎﻧﻜﺮاس ﺑﺎﻋـﺚ اﻓﺰاﻳﺶ اﺳﻴﺪﻳﺘﻪ و اﻓﺰاﻳﺶ زﺧﻢ ﻣﻲ ﮔﺮدد.

🚑ﺳﻨﺪرم زوﻟﻴﻨﮕﺮاﻟﻴﺴﻮن: زﺧﻢ ﻫﺎي ﺷﺪﻳﺪ ﻣﻌﺪه و دوازدﻫﻪ ﺑﺎ ﻫﺎﻳﭙﺮاﺳﻴﺪﻳﺘﻪ ﻛﻪ در اﺛﺮ ﺗﻮﻣﻮرﻫﺎي ﭘـﺎﻧﻜﺮاس و اﻓﺰاﻳﺶﮔﺎﺳﺘﺮﻳﻦ اﻳﺠﺎد ﻣﻲ ﺷﻮد.

🚑زﺧﻢ ﻛﺮﻟﻴﻨﮓ 72 ﺳﺎﻋﺖ ﺑﻌﺪ از ﺳﻮﺧﺘﮕﻲ در ﻣﻌﺪه اﻳﺠﺎد ﻣﻲ ﺷﻮد.

🚑زﺧﻢ ﻛﻮﺷﻴﻨﮓ ﺑﻪ ﻋﻠﺖآﺳﻴﺐ ﻣﻐﺰي اﻳﺠﺎد ﻣﻲ ﺷﻮد.

🚑 زﺧﻢ ﻫﺎي(اﺳﺘﺮﺳﻲ )اﺳﺘﺮس اوﻟﺴﺮ ﺑﻪ دﻧﺒﺎل اﺳﺘﺮس در اﺛﺮ ﺳﻮﺧﺘﮕﻲﺷﻮك، ﻋﻔﻮﻧﺖ، ﺗﺮوﻣﺎ اﻳﺠﺎد ﻣﻲ شﻮد. در اﺛﺮ ﺷﻮك، ﻛﺎﻫﺶ ﺟﺮﻳﺎن ﺧﻮن ﻣﺨﺎط ﻣﻌﺪه و رﻳﻔﻼﻛﺲ ﻣﺸﺎﻫﺪه ﻣﻲ ﮔﺮدد.

🚑ﺳﻪ ﻋﻠﺖ اﺻﻠﻲﺧﻮﻧﺮﯾﺰی ﮔﻮارﺷــﯽ ﻋﺒﺎرﺗﻨﺪ از: ﺑﻴﻤﺎري زﺧﻢﮔﻮارﺷﻲ(ﻋﻠـﺖ اﺻـﻠﻲ زﺧـﻢ ﻫـﺎي ﮔﻮارﺷـﻲ)ﻓﻮﻗﺎﻧﻲ، ﺳﻨﺪرم زﺧﻢ ﻣﻌﺪه ﺗﻨﺸﻲ(SRES) و ﻋﺮوق وارﻳﺴﻲ ﻣﻌﺪ يﻣﺮي.

🚑ﻋﻼﻣﺖ ﻫﺎي ﺧﻮﻧﺮﻳﺰي ﺣﺎدﮔﻮارﺷﻲ اﺳﺘﻔﺮاغ ﻳﺎ ﻣﺪﻓﻮع ﺧﻮﻧﻲ و درد ﺷﺪﻳﺪ و ﻧﺎﮔﻬﺎﻧﻲ ﺑـﻮده ﻛـﻪ ﻣـﻲ ﺗﻮاﻧـﺪ مﻨﺠﺮ ﺑﻪ ﺷﻮك ﮔﺮدد.

🚑در آزﻣﺎﻳﺸﺎت ﻣﻴﺰان ﻫﻤﻮﮔﻠﻮﺑﻴﻦ و ﻫﻤﺎﺗﻮﻛﺮﻳﺖ ﺷﺎﺧﺺ ﺿﻌﻴﻔﻲ اﺳﺖ ﻣﮕر ﭘﺲ از72 ﺳﺎﻋﺖ.

🚑درﻣﺎن ﺣﺮارﺗﻲ ﻳﺎ ﺗﺰرﻳﻘﻲ آﻧﺪوﺳﻜﻮﭘﻴﻚ در ﺗﻮﻗﻒ ﺧﻮﻧﺮﻳﺰي و ﻛﺎﻫﺶ ﻣﺮگ وﻣﻴـﺮ ﻣـﺆﺛﺮ اﺳـﺖ .ﺑـﻪ ﻣﻨﻈـﻮر ڪﺎﻫﺶ ﻗﺪرت اﺳﻴﺪي ﻣﻌﺪه و ﺗﻘﻮﻳﺖ ﻣﻜﺎﻧﻴﺴﻢ ﻫﺎي دﻓﺎﻋﻲ ﻏﺸﺎي ﻣﺨـﺎﻃﻲ داروﻫـﺎي آﻧﺘـﻲ اﺳـﻴﺪ ﻣﻌـﺪه، آنﺘﺎﮔﻮﻧﻴﺴﺖ ﻫﺎي ﻫﻴﺴﺘﺎﻣﻴﻦ2 (H2)،ﻋﻮاﻣﻞ ﻣﺤﺎﻓﻆ ﺳﻠﻮﻟﻲ و ﻣﻬﺎرﻛﻨﻨﺪه ﭘﻤﭗ ﭘﺮوﺗﻮﻧﻲ ﺗﺠﻮﻳﺰ ﻣﻲ ﮔﺮدﻧﺪ.


@banktestvanokat
@banktestvanokat
@banktestvanokat

باماهمراه باشید🙏

#استخدامی

#ﻧﻜﺎت

آب-الڪترولیت


🕳 .ﻓﺸﺎر ﻫﯿﺪرواﺳﺘﺎﺗﯿﮏ ﻓﺸﺎر اﻋﻤﺎل ﺷﺪه از ﺳﻮي ﻣﺎﻳﻊ ﺑﺮ دﻳﻮاره ﻋﺮوق ﺧﻮﻧﻲ اﺳﺖ'

🕳 .ﻓﺸﺎر اﺳﻤﻮﺗﯿﮏ (اﻧﻜﻮﺗﻴﻚ) ﻓﺸﺎر ﻧﺎﺷﻲ از وﺟﻮد ذرات ﭘﺮوﺗﺌﻴﻦ ﻣﺎﻳﻊ است'

🕳 ﻫﯿﭙﻮولمی ازدﺳﺖ رﻓﺘﻦ ﻣﺎﻳﻌﺎت و اﻟﻜﺘﺮوﻟﻴﺖ ﻫﺎي ﻣﺎﻳﻌﺎت ﺧﺎرج ﺳﻠﻮﻟﻲ ( اﺳﺖ ﺑﺮﻋﻜﺲ ﻫﻴﭙﺮوﻟﻤﻲ) .

🕳 درﻫﯿﭙﻮولی ﻛﻪ ﺑﺎ ﻛﺎﻫﺶBP و ﺗﺎﻛﻴﻜﺎردي ﻫﻤﺮاه اﺳﺖ ﺗﻮرﮔﻮر ﭘﻮﺳﺘﻲ در اﺑﺘﺪا ﻃﺒﻴﻌﻲ اﺳﺖ'

🕳 دﻫﯿﺪراﺗﺎﺳﯿﻮن ازدﺳﺖ رﻓﺘﻦﻣﺎﻳﻌﺎت ﺑﻪ ﺗﻨﻬﺎﻳﻲ ﺑﻴﻦ2 ﺗﺎ8 درﺻـﺪ وزن ﺑـﺪن و ﻫﻤـﺮاه ﺑـﺎ اﻓـﺰاﻳﺶ ﺳـﻄﺢ
ﺳﺮﻣﻲ اﻟﻜﺘﺮوﻟﻴﺖ ﻫﺎﻳﻲﻣﺜﻞ ﺳﺪﻳﻢ اﺳﺖ'

🕳ﻣﻬﻤﺘﺮﻳﻦ اﻟﻜﺘﺮوﻟﻴﺖ ﺧﺎرج ﺳﻠﻮﻟﻲ، ﺳﺪﻳﻢ و ﻣﻬﻤﺘﺮﻳﻦ اﻟﻜﺘﺮوﻟﻴﺖ داﺧﻞ ﺳﻠﻮﻟﻲ، ﭘﺘﺎﺳﻴﻢ اﺳﺖ'

🕳 اﺳﻤﻮﻻﻟﻴﺘﻲ ﺳﺮم ﻋﻤﺪﺗﺎً ﺳﺪﻳﻢ را ﻣﻨﻌﻜﺲ ﻣﻲ ﻧﻤﺎﻳﺪ و اﺳﻤﻮﻻﻟﻴﺘﻲ ادرار ﺑﺎ اوره، ﻛـﺮاﺗﻴﻨﻴﻦ و اﺳـﻴﺪ اورﻳـﻚ ﺗﻌﻴﻴ ﻦﻣﻲ ﮔﺮدد. ﺣﺴﺎس ﺗﺮﻳﻦآزﻣﺎﻳﺶ ﺑﺮاي ﺗﻌﻴﻴﻦ دﻫﻴﺪراﺗﺎﺳﻴﻮن اوره اﺳﺖ'

🕳 دﻫﻴﺪراﺗﺎﺳﻴﻮن ﺑﻪﺧﺼﻮص در ﺳﺎﻟﻤﻨﺪان ﺑﻪ ﻋﻠﺖﻛﺎﻫﺶ ﺣﺴﺎﺳﻴﺖ ﻣﺮﻛﺰ ﺗﺸﻨﮕﻲ ﺷﺎﻳﻊ اﺳﺖ'

🕳ﻣﻬﻤﺘﺮﻳﻦ وﻇﻴﻔﻪ ﭘﺮﺳﺘﺎر درﻫﻴﭙﻮوﻟﻤﻲ (ﻛﻨﺘﺮل ﺟﺬب و دﻓﻊI/O)، ﻋﻼﻳﻢ ﺣﻴﺎﺗﻲ و ﺗﻮرﮔ ﻮر ﭘﻮﺳﺘﻲ )
(ﺣـﺪاﻗﻞ ﻫﺮ8 ﺳﺎﻋﺖ) و ﺗﻮزﻳﻦ روزاﻧﻪﺑﻴﻤﺎر اﺳﺖ. ﺟﺒﺮان ﺣﺠﻢ ﺑﺎﻳﺪ ﺑﻪ ﺗﺪرﻳﺞ اﻧﺠـﺎم ﮔـ ﺮدد و اﺣﺘﻤـﺎل ﻫﻴﭙﻮﻛـﺎﻟﻤﻲ ﻣﺪﻧﻈﺮ ﺑﺎﺷﺪ.


@banktestvanokat
@banktestvanokat
@banktestvanokat

باماهمراه باشید🙏

#استخدامی

#ﻧﻜﺎت

#آب و الڪترولیت



🕳 درﻫﯿﭙﺮولمی ﻛﻪ اﺣﺘﺒﺎس آب و ﺳﺪﻳﻢ ﻣﻄﺮح ،اﺳﺖ رژﻳﻢﻏﺬاﻳﻲ ﻛﻢ ﺳﺪﻳﻢ ﺑﺎ ﻣﺤﺪودﻳﺖ ﻣﺼـﺮف ﻣﺎﻳﻌـﺎت ﺗﻮﺻﻴﻪ ﻣﻲ ﮔﺮدد.

🕳 ﻋﻼﻳﻢ اﺻﻠﻲ ﻫﯿﭙﻮﻧﺎﺗﺮﻣﯽ (ﺑﻴﺸﺘﺮﮔ ﻮارﺷﻲ) ﺷﺎﻣﻞ ﺗﻬـﻮع و اﺳـﺘﻔﺮاغ، ﻛﺮاﻣـﭗ ﻫـﺎي ﺷـ ﻜﻤﻲ و ﻋﻀـﻼﻧﻲ،
ﮔﺮﻓﺘﮕﻲ ﻋﻀﻼﻧﻲ، ﺑﻲ اﺷﺘﻬﺎﻳﻲو ﺧﺴﺘﮕﻲ اﺳﺖ و در ﺻﻮرﺗﻲ ﻛﻪ ﺑﻪ ﻋﻠﺖ ﻫﻴﭙﺮوﻟﻤﻲ ﺑﺎﺷﺪ، ﺑـﺎ ﺗﻨ ﮕـ ﻲ ﻧﻔـﺲ ﻫﻤﺮاه اﺳﺖ. در ﻣﻮارد ﺷﺪﻳﺪ ﺑﺎﻋﺚ ادم ﻣﻐﺰي و ﺗﺸﻨﺞ ﻣﻲ ﮔﺮدد.

🕳 ﻟﻴﺘﻴﻮم ﺳﺒﺐ ﻫﻴﭙﻮﻧﺎﺗﺮﻣﻲ ﻣﻲ ﮔﺮدد.

🕳 ﺟﻬﺖ ﺟﺬب ﻣﺠﺪد ﺳﺪﻳﻢ، آﻟﺪﺳﺘﺮون و ﻳﻮن ﺳﺪﻳﻢ ﻻزم اﺳﺖ.

🕳 ﺟﻬﺖ ﺟﺒﺮان ﺳﺪﻳﻢ اﻓﺰاﻳﺶ روزاﻧﻪ آن ﻧﺒﺎﻳﺪ از 12 ﻣﻴﻠﻲ اﻛﻲ واﻻندر ﻟﻴﺘﺮ ﺑﻴﺸﺘﺮ ﺑﺎﺷﺪ.

🕳ﻋﻼﻳﻢ ﻫﯿﭙﺮﻧــﺎﺗﺮﻣﯽ )ﺑﻴﺸﺘﺮ ﻋﺼﺒﻲ( ﺷﺎﻣﻞ ﺑﻲﻗﺮاري، ﺗﺤﺮﻳﻚ ،ﭘﺬﻳﺮي ﺗﺸﻨﮕﻲ و در ﺻﻮرت ﻫﻤﺮاه ﺑـﻮدنﺑـﺎ ،ﻫﻴﭙﻮوﻟﻤﻲ ﻛﺎﻫﺶBP و ﺗﺎﻛﻴﻜﺎردي اﺳﺖ'


@banktestvanokat
@banktestvanokat
@banktestvanokat


باماهمراه باشید❤️

#استخدامی

#ﻧﻜﺎت

#پرستاری

🕳.آﻧﺰﻳﻢ ﻫﺎي ﭘﺎﻧﻜﺮاس ﻋﺒﺎرﺗﻨﺪ از: اﻧﺪوﻛﺮﻳﻦ ﻫﺎ( ﮔﻠﻮﻛﺎﮔﻮن از ﺳﻠﻮل ﻫﺎي آﻟﻔـﺎ، اﻧﺴـﻮﻟﻴﻦ از ﺳـﻠﻮل ﻫـﺎي ﺑﺘـﺎ وﺳﻮﻣﺎﺗﻮﺳﺘﺎﺗﻴﻦ از ﺳﻠﻮل ﻫﺎی دﻟﺘﺎ) و اﮔﺰوﻛﺮﻳﻦ ﻫﺎ (اﻣﻴﻼز ﺟﻬﺖ ﻫﻀﻢ ﻛﺮﺑﻮﻫﻴﺪرات، ﺗﺮﻳﭙﺴﻴﻦ ﺟﻬﺖ ﻫﻀـﻢ ﭘﺮوﺗﺌﻴﻦ و ﻟﻴﭙﺎز ﺟﻬﺖ ﻫﻀﻢ ﭼﺮﺑﻲ).

🕳 .ﻣﻬﻤﺘﺮﻳﻦ اﺧﺘﻼﻻت در اﻟﺘﻬﺎب ﻟﻮزالمﻌﺪه (ﭘﺎﻧﮑﺮاﺗﯿﺖ)، ﺷﻮك، اﺧﺘﻼل آب و اﻟﻜﺘﺮوﻟﻴﺖ ﻫﺎ و ﺳـﭙﺘﻲ ﺳـمی اﺳﺖ.

🕳 .ﺷﻮك در ﭘﺎﻧﻜﺮاﺗﻴﺖ ﺣﺎد ﻣﻤﻜﻦ اﺳﺖ در اﺛﺮ ﭘﺮﻓﻮره ﺷﺪن و ﺧﻮﻧﺮﻳﺰي اﻳﺠﺎد ﮔ ﺮدد و در اﻳـﻦ ﻣـﻮ رد اوﻟﻮﻳـﺖ درﻣﺎﻧﻲ ﺗﺰرﻳﻖ ﻛﺮﻳﺴﺘﺎﻟﻮﺋﻴﺪ و ﻛﻠﻮﺋﻴﺪﻫﺎﺳﺖ.

🕳. در ﭘﺎﻧﻜﺮاﺗﻴﺖ ﺣﺎد، آﻧﺰﻳﻢ ﻫﺎي ﮔ ﻮارﺷـﻲ ﻏﻴﺮﻓﻌـﺎل ﻧﺎﮔ ﻬـﺎن در ﻟﻮزاﻟﻤﻌـﺪه ﻓﻌـﺎل ﺷـﺪه و ﻣﻨﺠـﺮ ﺑـﻪ ﻫﻀـﻢﺧﻮدبﺨﻮدي ﺑﺎﻓﺖ ﻟﻮزاﻟﻤﻌﺪه و ﺧﻮﻧﺮﻳﺰي ﻣﻲ ﮔﺮدﻧﺪ ﻛﻪ زﻳﺎن آورﺗﺮﻳﻦ آﻧﻬﺎ اﻻﺳﺘﺎز اﺳﺖ.

🕳. اﺧﺘﻼل اﻟﻜﺘﺮوﻟﻴﺘﻲ ﺷﺎﻳﻊ در ﭘﺎﻧﻜﺮاﺗﻴﺖ ﻫﻴﭙﻮﻛﻠﺴﻤﻲ (ﺑﻪ ﻋﻠﺖدﻓﻊ ﻛﻠﺴﻴﻢ ﺑﻪ ﻫﻤﺮاه ﭼﺮﺑﻲ ﻫﺎي ﻫﻀﻢ ﻧﺸـﺪه) و ﻫﻴﭙﻮﻛﺎﻟﻤﻲ اﺳﺖ. ﺳﭙﺘﻲ ﺳﻤﻲﺑﺎ اﻓﺰاﻳﺶ آﻣﻴﻼز و ﻟﻴﭙﺎز و ﻟﻜﻮﺳﻴﺘﻮز ﻣﺸﺨﺺ ﻣﻲ ﺷﻮد. اﻓﺰاﻳﺶ ﻗﻨﺪ ﺧـﻮن، اﻓﺰاﻳﺶ ﻣﻘﺪار ﺑﻴﻠﻲ روﺑﻴﻦ و ﻛﺎﻫﺶ آﻟﺒﻮﻣﻴﻦ ﺧﻮن ﻫﻢ ﻣﻤﻜﻦ اﺳﺖ ﻣﺸﺎﻫﺪه ﺷﻮد.ﭘﺎﻧﻜﺮاﺗﻴﺖ ﺧﻮﻧﺮﻳﺰي دﻫﻨﺪه ﺑﺎ ﻧﺸﺎﻧﻪ ﻫﺎي ﻛﺎﻟﻦ( رﻧﮓ ﭘﺮﻳﺪﮔﻲ ﻧﺎﺣﻴﻪ ﻧﺎف ﻳﺎ ﺗﻐﻴﻴﺮ رﻧﮓ ﻧﺎف ﺑﻪ آﺑﻲ ﺑـﻪ ﻋﻠـﺖ ﺗﺠﻤﻊ ﺧﻮن) و ﺗﺮﻧﺮ (ﺗﻐﻴﻴﺮ رﻧﮓ ﭘﻬﻠﻮﻫﺎ ﺑﻪ رﻧﮓ ﺧﺎﻛﺴـﺘﺮ ي آﺑـﻲ در اﺛـﺮ ﻛﺎﺗﺎﺑﻮﻟﻴﺴـﻢ ﺑـﺎﻓﺘﻲ ﻫﻤﻮﮔلـﻮﺑﻴﻦ ﻣﺸﺨﺺ ﻣ ﮔﺮدد). ﻣﻌﻴﺎر راﻧﺴﻮن ﺑﺮاي ﺑﺮآورد ﺷﺪت اﻟﺘﻬﺎب ﺣﺎد ﻟﻮزاﻟﻤﻌﺪه ﻛﺎرﺑﺮد دارد.

🕳 .ﺷﺎﻳﻊ ﺗﺮﻳﻦﻋﻠﺖ ﭘﺎﻧﻜﺮاﺗﻴﺖ ﺣﺎد، اﻟﻜﻞ و ﻣﻬﻤﺘﺮﻳﻦ ﻋﻠﺖ آن ﺳﻨﮓ ﻫﺎي ﺻﻔﺮاوي و ﺑﻴﻤـﺎري ﻫـﺎي ﻣﺠـﺎريﺻﻔﺮاوي اﺳﺖ.

🕳 .ﻋﻼﻣﺖ اﺻﻠﻲ ﭘﺎﻧﻜﺮاﺗﻴﺖ ﺣﺎد درد ﺷﺪﻳﺪ ﺷﻜﻢ در ﻗﺴﻤﺖ ﺑﺎﻻي ﻣﻌﺪه وﺳﻂ اﭘﻲ ﮔﺎﺳﺘﺮ اﺳﺖ ﻛﻪ ﺑﺎ آﻧﺘﻲ اﺳـﻴﺪ بهﺒﻮد ﻧﻤﻲ ﻳﺎﺑﺪ. ﺳﺎﻳﺮ ﻋﻼﻳﻢ ﻋﺒﺎرﺗﻨﺪ از: ﺗﺐ، ﺗﻌﺮﻳﻖ زﻳﺎد، ﺗﻬﻮع و اﺳﺘﻔﺮاغ، ﺿﻌﻒ، اﻓـﺰاﻳﺶ ﺗﻌـﺪاد ﺗـﻨﻔﺲ، فﺸﺎر ﺧﻮن ﭘﺎﻳﻴﻦ و ﺗﭙﺶ ﻗﻠﺐ.

@banktestvanokat
@banktestvanokat
@banktestvanokat

باماهمراه باشید🙏

#ﻧﻜﺎت

#استخدامی

#پرستاری


🕳.ﻣﻬﻤﺘﺮﻳﻦ ﺗﺸﺨﻴﺺ ﻫﺎي ﭘﺮﺳﺘﺎري در ﭘﺎﻧﻜﺮاﺗﻴﺖ ﺣﺎد ﻋﺒﺎرﺗﻨﺪ از: ﻛﻤﺒﻮد ﻣﺎﻳﻌـﺎت ﻣﺮﺑـﻮط ﺑـﻪ از دﺳـﺖ دادن ماﻳﻊ، ﻛﺎﻫﺶ ﺳﻄﻮح اﻟﻜﺘﺮوﻟﻴﺖ ﻫﺎ 'ﻫﻴﭙﻮﻛﻠﺴﻤﻲ و ﻫﻴﭙﻮﻛﺎﻟﻤﻲ.

🕳 اوﻟﻮﻳﺖ ﻫﺎي ﭘﺮﺳﺘﺎري ﭘﺎﻧﻜﺮاﺗﻴﺖ ﺷﺎﻣﻞ ﻛﺎﻫﺶ درد وﺗﺄﻣﻴﻦ ﺣﻤﺎﻳﺖ ﻋﺎﻃﻔﻲ اﺳﺖ.

🕳.ﺟﻬﺖ ﺗﺴﻜﻴﻦ درد از ﻣﺴﻜﻦ ﻣﭙﺮﻳﺪﻳﻦ اﺳﺘﻔﺎده ﻣـﻲ ﺷـﻮد (ﺗﻤـﺎم ﻣﺨـﺪرﻫﺎ ﺑﺎﻋـﺚ اﻧﻘﺒـﺎض درﻳﭽـﻪ اودي ﻣﻲ ﺷﻮﻧﺪ). روش ﻫﺎي ﺗﻤﺪد اﻋﺼﺎب و ﭘﻮزﻳﺸﻦ ﭼﻤﺒﺎﺗﻤﻪ ﺑﻪ ﻛﻨﺘﺮل درد ﻛﻤﻚ ﻣﻲ ﻛﻨﺪ.

🕳. ﻣﺪﻳﺮﻳﺖ اوﻟﻴﻪ ﺑﻴﻤﺎر ﻣﺒﺘﻼ ﺑﻪ ﭘﺎﻧﻜﺮاﺗﻴﺖ ﺣﺎد ﺷﺎﻣﻞ ﺟﺎﻳﮕ ﺰﻳﻨﻲ ﻣـﺎﻳﻊ و اﻟﻜﺘﺮوﻟﻴـﺖ ﻛـﺎﻓﻲ، ﺗـﺄﻣﻴﻦ ﺣﻤﺎﻳـﺖ ﺗﻐﺬﻳﻪاي اﺻﻼح ﺗﻐﻴﻴﺮات ﻣﺘﺎﺑﻮﻟﻴﻜﻲ و ﻛﻨﺘﺮل دﻗﻴﻖ ﻋﻮارض ﺳﻴﺴﺘﻤﻴﻚ و ﻣﻮﺿﻌﻲ اﺳﺖ.

🕳 .ﺗﻐﺬﻳﻪ روده اي ﺳﺎﻟﻢ و TPN ﻧﻴﺰ ﻧﻘﺶﻣﺆﺛﺮي در درﻣﺎن دارﻧﺪ. رژﻳﻢﻏﺬاﻳﻲ در ﭘﺎﻧﻜﺮاﺗﻴﺖ ﺑﺎﻳﺪ ﻛـﻢ ﭼﺮب وڪم پروﺗﺌﻴﻦ و ﭘﺮﻛﺮﺑﻮﻫﻴﺪرات ﺑﺎﺷﺪ.

@banktestvanokat
@banktestvanokat
@banktestvanokat

باماهمراه باشید🙏

🔴کانال علوم پزشکی مورد تایید وزارت بهداشت


✔️فیلم آموزشی بالینی بصورت تخصصی با زبان ساده
#نحوه کار با انواع دستگاه های بیمارستان
#پزشکی
#پرستاری
#جراحی
#ICU #CCU

https://www.tg-me.com/joinchat-AAAAAFfqlqw6za-n9XW38g

#رشد و تکامل دوره ي نوپایی

#نوزادان

#ارشد

#استخدامی

دوره نوپایی به سن 1 - 3 سالگی اطلاق می شود. در این دوره کودك نوپا وارد مرحله استقلال و عدم وابستگی می شود. در دوره نوپایی سرعت رشد به طور قابل توجهی کاهش می یابد.
2 سالگی وزن 12kg و متوسط قد 86/6cm است. در 2/5 سالگی وزن 4 برابر زمان تولد می شود. کودک 2 ساله تقریبا نصف قد بزرگسالی خود را دارد. سرعت افزایش دور سر در انتهاي شیرخوارگی کاسته شده و دور سر در 1 - 2 سالگی معمولا مساوي دور سینه می باشد.
افزایش دور سر در سال دوم 2/5cm است و سپس این افزایش به کمتر از 1/25cm در سال می رسد.
فونتال قدامی بین 12-18 ماهگی بسته می شود.
دور سینه در سالیان نوپایی بیش از دور سر می شود.

تغییرات حسی
تا 2 سالگی دید هر دو چشم کامل می شود ولی درك عمق هنوز به طور کامل صورت نمی گیرد.

رشد دستگاه هاي بدن
در اواخر سال اول زندگی کلیه سلول هاي مغز تشکیل شده اند و به مرور زمان اندازه آن ها افزایش می یابد.
در 2 سالگی میلینه شدن نخاع کامل می شود.
سرعت ضربان قلب و تنفس کاهش و فشار خون افزایش می یابد.
کنترل دفع ادرار و مدفوع ایجاد می گردد. کودکان 18-24 ماهه تقریبا می توانند اسفنکترهاي خود را کنترل کنند.
در اواخر 2 سالگی IgG به حد طبیعی می رسد. IgG نیز در 1 سالگی مانند بزرگسالان است.

رشد روانی – اجتماعی
در دوره نوپایی حس استقلال در برابر حس شرم و تردید ایجاد می شود. کودک تمایل دارد افکار و قدرت خود را به نمایش بگذارد و مشغول تمرین اراده و حس خود مختاري می شود.

رشد روانی – جنسی
از دیدگاه فروید در این سنین ناحیه مقعد کانون علائق جنسی کودك می شود.

رشد شناختی (پیاژه)
انتزاع ذهنی از زمان و مکان و حوادث غیر منتظره براي کودك مفهوم می یابد. اکتساب زبان به عنوان سمبل ذهنی، دستاورد مهم شناختی این دوره است.

رشد اخلاقی کوهلبرگ
کودك نوپا در مرحله پیش قراردادي است. یعنی چیزي که من دوست داشته باشم آن چیز خوب است.

خصوصیات رفتاري
شروع تلاش کودك براي جدا شدن از مادر و کسب استقلال.

لجبازي و منفی گرایی
تشریفات وسواسی : تکرار اعمالی که کودك براي کم کردن اضطراب خود انجام می دهد.

نکته : براي تربیت کودك در این مرحله گذاشتن محدودیت هاي منطقی در زندگی کودك نوپا بسیار مؤثر است. ولی والدین باید دلیل محدودیت را به کودك بگویند.

نکته : در کاهش منفی گرایی کودك بهتر است والدین از جملات مثبت استفاده نمایند.

نکته : بهترین روش تأدیب در این دوره بی اعتنایی به رفتارهاي منفی و محروم کردن است.

@banktestvanokat
@banktestvanokat
@banktestvanokat

باماهمراه باشید🙏❤️

#آپنه شیرخوارگی AOI

#پرستاری


#نڪات

معمولا به آپنه ي پاتولوژیک در شیرخواران بیش از 37 هفتگی سن جنینی اطلاق می شود.

خصایص
1. آپنه : قطع تنفس به مدت 20 ثانیه یا بیشتر
2. تغییر رنگ : سیانوز یا رنگ پریدگی ولی گاهی اوقات تجمع خون در یک ناحیه
3. تغییر فاحش در تونسیته عضلات : معمولا شدیدا سست
4. چوکینگ یا اوغ زدن

ارزشیابی تشخیصی
1. کاردیو پنموگرام (مهم ترین)
2. پلی سمنوگرافی

تدابیر درمانی
1. مانیتورینگ دائم خانگی ریتم هاي قلبی – تنفسی
2. استفاده از میتل گزانتین ها (داروهاي محرك تنفس مثل تئوفیلین یا کافئین)

تدابیر پرستاري
در صورت نیاز به مانیتور، پرستار می تواند یک منبع اصلی حمایت براي خانواده به وسیله آموزش در مورد دستگاه، مشاهده وضع شیرخوار و مداخله فوري در رویدادهاي آپنه به علاوه احیاسازي قلبی – ریوي باشد.


@banktestvanokat
@banktestvanokat
@banktestvanokat

باماهمراه باشید🙏

#پرستاری‌بهداشت‌روان‌و‌روان‌پرستاری

#استخدامی

#پرستاری

🕳۱۲۵- كدام يك از اقدامات زير موجب گرديد كه مراقبت از بيمار رواني از جنبه نگهداري به درمان تبديل شود؟

الف) شوك درماني
ب) پيدايش داروهاي روان گردان
ج) محيط درماني
د) روان درماني

🕳۱۲۶- عوارض آنتي كولينرژيك داروهاي ضد سايكوز كدام است؟

الف) آگرانولوسيتوز و درماتيت
ب) تاري ديد و اسهال
ج) خشكي دهان واشكال در بلعيدن
د) تعريق زياد و پوست مرطوب

🕳۱۲۷- عوارض شايع داروي ليتيوم كدام است؟

الف) كهير، علائم پوستی، اضطراب
ب) كاهش وزن، خشكي چشم، كاهش گلبولهاي سفيد
ج) افسردگي، فراموشی، افزايش قند خون
د) علائم گوارشي، تاري ديد، ضعف ماهيچه ها

🕳۱۲۸- بحران رشد و تكامل در افراد كدام است؟

الف) زنداني شدن
ب) شاغل شدن
ج) صاحب فرزند شدن
د) مرگ عزيزان

🕳۱۲۹- علائم جسمي واكنش سوگ كدام است؟

الف) گريه كردن، تپش قلب، غمگيني
ب) كاهش اشتها، احساس فشار روي قفسه سينه، ضعف و خستگي
ج) بيخوابي، يبوست، نااميدي
د) خارش، تنگي نفس، احساس فشار روي قفسه سينه

🕳۱۳۰- نياز به مصرف بيشتر مواد (Substance) براي رسيدن به اثر مطلوب كدام است؟

الف) مقاومت (Tolerance)
ب) سندروم محروميت (Withdrawal)
ج) مسموميت(Poisoning)
د) مصرف بيش از حد (Overdose)


✅سوال۱۲۵: ب

✅سوال۱۲۶: ج

✅سوال۱۲۷: د

✅سوال۱۲۸: ج

✅سوال۱۲۹: ب

✅سوال۱۳۰: الف

@banktestvanokat
@banktestvanokat
@banktestvanokat

باماهمراه باشید🙏

#بهداشت

#پرستاری

#استخدامی


🕳۱۱۹- كدام خصوصيت آزمون غربالگري، براي يافتن كليه افراد مبتلا به بيماري در جامعه در معرض خطر و درمان زودرس آنها بايد مد نظر قرار گيرد؟

الف) ويژگي
ب) پايايي
ج) حساسيت
د) ارزش اخباري

🕳۱۲۰- ميزان ميرايي از سرطان ريه در كشورمان از كدام الگو تبعيت مي كند؟

الف) روند دوره‌اي
ب) اپيدمي نقطه اي
ج) روند بلند مدت
د) مكاني - زماني

🕳۱۲۱- در يك مطالعه همگروهي ۱۰۰۰ نفر كه از نظر فيزيكي فعال هستند و ۱۰۰۰ نفر به جهت فيزيكي كم تحرك، نسبت خطر(risk ratio ) براي ابتلا به بيماري عروق كرونر 4/0 محاسبه شده است. تفسير آن كدام است؟

الف) بين فعاليت و بيماري عروق كرونر ارتباطي نيست
ب) فعاليت فيزيكي باعث پيشگيري از بيماري عروق كرونر مي شود
ج) فعاليت فيزيكي باعث تشديد بيماري عروق كرونر مي شود
د) چون عدد بدست آمده كوچكتر از ۱ است محاسبه نادرست بوده است

🕳۱۲۲- براي بررسي بيماري‌هاي نادر كدام نوع طرح تحقيق همه گير شناختي مناسب تر است؟

الف) همگروهي
ب) بوم شناختي
ج) مورد شاهدي
د) كارآزمايي

🕳۱۲۳- پرستار بهداشت جامعه براي ارتقاي سلامت جامعه روستايي با نهاد‌هاي جامعه ارتباط برقرار مي‌كند. اين اقدام با كدام اصل مراقبت‌هاي بهداشتي اوليه تناسب دارد؟

الف) برابري توزيع مراقبتها
ب) اولويت بندي مشكلات جامعه
ج) مشاركت جامعه
د) هماهنگي بين بخشي

🕳۱۲۴- ايجاد خانه‌هاي بهداشت در شبكه بهداشت و درمان كشور در راستاي كدام اصل مراقبت‌هاي بهداشتي اوليه است؟

الف) برابري توزيع
ب) مشاركت جامعه
ج) تدارك داروهاي اساسي
د) پيشگيري و مبارزه با بيماريهاي بومي


✅سوال۱۱۹: ج

✅سوال۱۲۰: ج

✅سوال۱۲۱: ب

✅سوال۱۲۲: ج

✅سوال۱۲۳: د

✅سوال۱۲۴: الف


@banktestvanokat
@banktestvanokat
@banktestvanokat

باماهمراه باشید🙏

#پرستاری‌بهداشت‌روان‌و‌روان‌پرستاری

#پرستاری

#استخدامی

🕳۱۱۳- ويژگي مراقبت معنوي كدام است؟

الف) توصيه به عبادت كردن
ب) توجه دادن بيمار به معني و مفهوم زندگي
ج) توصيه به عمل كردن به دستورات مذهبي
د) توصيه به عملكرد اخلاقي

🕳۱۱۴- كداميك از رفتارهاي ارتباطي در مداخلات پرستاري مؤثر است؟

الف) منفعلانه
ب) قاطعانه
ج) پرخاشگرانه
د) نصيحت گرانه

🕳۱۱۵- آموزش به مردم جهت ارتقاء سلامت روان در كداميك از سطح پيشگيري قرار مي گيرد؟

الف)اول
ب) دوم
ج) سوم
د) چهارم

🕳۱۱۶- افرادي كه در معرض حوادث تروماتيك شديد مانند جنگ قرار مي گيرند، مستعد كداميك از اختلالات زير هستند؟

الف) اضطراب منتشره
ب) وسواس جبري
ج) پانيك
د) استرس پس از سانحه

🕳۱۱۷- كمك به مددجو به منظور بازگشت به مرحله قبل از بيماري در كدام سطح پيشگيري از مراقبت‌هاي رواني قرار مي‌گيرد؟

الف) سوم
ب) دوم
ج) اول
د) چهارم

🕳۱۱۸- پرستار در پاسخ به مددجويي كه مي‌گويد «نميدانم كه بدنبال شغل بگردم ويا محلي براي زندگي» مورد درست كدام است؟

الف) من اگر جاي شما بودم مطمئنا قبل از جستجوي خانه شغل پيدا مي كردم
ب) بنظر ميرسد كه خانه مهمتر از شغل باشد
ج) پيدا كردن شغل و خانه هر دو به يكسان مهم هستند
د) بنظر مي رسد كه شما در تصميم گيري اينكه كدام مهم هستند دچار مشكل مي باشيد


✅سوال۱۱۳: ب

✅سوال۱۱۴: ب

✅سوال۱۱۵: الف

✅سوال۱۱۶: د

✅سوال۱۱۷: الف

✅سوال۱۱۸: د


@banktestvanokat
@banktestvanokat
@banktestvanokat

باماهمراه باشید🙏

شوڪ سپتیڪ

این شوڪ ناشی از پرفیوژن ناڪافی بافت ، به دنبال باڪتریمی ، بخصوص توسط باسیل های گرم منفی روده است . این سندرم همچنین با نامهای دیگر نظیر شوڪ باڪتریال ، باڪتریمی ، مسمومیت خونی ، و شوڪ اندوتوڪسیڪ نیز شناسایی می شود.

تیوبهای صفرا ،پارگی داخل رحمی ، سقط با دستگاه ، پریتونیت ناشی از پارگی آپاندیس ، لیڪ از آناستوموزها ، یا آبسه های ساب فرنیڪ راههایی برای انتقال باڪتریهای گرم منفی هستند.شوڪ سپتیڪ اغلب بعد از مولتیپل تروما (مثلاً در تصادفات )نیز دیده می شود.

علائم و نشانه های شوڪ سپتیڪ

علائم ونشانه های اولیه : تب و لرز ، هیپوتانسیون ( گاه همراه با پوست گرم)،تاڪیڪاردی ،لڪوسیتوز(گلبولهای سفید در حدود 15000 تا 30000) ، تغییر در وضعیت روانی ، تاڪی پنه (آلڪالوز تنفسی).

علائم دیر رس :هیپوتانسیون، انتهاهای سرد و رنگ پریده ، سیانوز محیطی،اولیگوری(افزایش BUN و ڪراتینین)،↓ڪلیرانس ڪراتینین، نارسایی قلب( افزایش فشار قلب چپ)،نارسایی تنفسی،اسیدوز متابولیڪ، ڪما.

مداخلات درمانی در شوڪ سپتیڪ

اقدامات درمانی در بیماران با سندرم شوڪ سپتیڪ ،شامل همه، یا بعضی از موارد زیر است:
@banktestvanokat
ü برقراری تهویه ڪافی: جلوگیری از انسداد راه هوایی ، آتلڪتازی، یا ادم ریه ، اڪسیژن درمانی، انتوباسیون داخل تراشه ، تهویه ڪمڪی ( ونتیلاتور) ، ڪنترل ABG.

ü جایگزینی حجم بر اساس مڪانیسم استارلینگ ، تنظیم مقدار مایع بر اساس حجم طبیعی مایعات بدن، ڪنترل الڪترولیتها جهت جلوگیری از هیپوڪالمی و هیپرڪالمی .

داروهای انتخابی
@banktestvanokat
استفاده از وازوپرسورها و وازودیلاتورها نظیر دوپامین و دوبوتامین ، برای حمایت از فشار خون شریانی .اثر وازودیلاتورها روی عروق محیطی و ڪلیوی است ، بنابراین توجه به حجم مایعات مهم است.
@banktestvanokat
ممڪن است در صورت نیاز از اپی نفرین نیز استفاده شود .

تجویز فورسماید در موارد اولیگوری ضرورت می یابد.
@banktestvanokat
استروئیدها به طور تجربی برای ڪاهش التهاب ، ڪاهش مقاومت عروق محیطی ، و درمان صدمات بافتی ناشی از اندوتوڪسینها مصرف می شود.
@banktestvanokat
آنتی بیوتیڪها : معمولاً از آنتی بیوتیڪهای وسیع الطیف ڪه اڪثر ارگانیسمها را می پوشانند ، نظیر ڪلیندامایسین ، پنی سیلین، آمپی سیلین و جنتامایسین استفاده می شود. هنگام مصرف این داروها مراقب عوارض نفروتوڪسیڪ آنها باشید.
@banktestvanokat
@banktestvanokat
@banktestvanokat

🚑نڪات برونرسودارثی
ڪلیه و مجاری ادراری:

🚑شايعترين ارگانيسم بيماري زاي در UTI:
☠ E.coli

🚑مهمترين يافته عيني مشترك در افراد مسنUTI:
☘تغيير در قوه ي ادراك

🚑رفع درد در UTIتحتاني:
☘درمان انتي بيوتيكي/داروي ضداسپاسم/داروي مسكن/گرم كردن پرينه/مايعات زياد/پرهيز از مصرف قهوه/چاي /ادويه/نوشابه/الكل/ليمو

🚑نكات مهم در UTI:
🍀رعايت بهداشت فردي،تا حد امكان از سوند موقت پرهيز شود.

🚑اگر سوند موقت ضروري باشد؟

☘استفاده از كوچكترين سوند
☘️شستشوي پرينه با اب و صابون
☘️محكم كردن سوند با نوار چسب براي جلوگيري از حركت.

🚑علل اصلي ضربه ب ميزناي:
☘ضربه نفوذي(گلوله)
☘️اسيب طي جراحي

🚑سه نشانه ضربه به پيشابراه:
☘خون در مه اي ادراري
☘نبود دفع
☘️مثانه متسع

🚑علايم پيلوفريت حاد:
تب و لرز/لكوسيتور/پيوري/باكتريوري/كمردرد/استفراغ/سردرد/ضعف

🚑براي پيشگيري از عود پيلوفريت ادرار را با اسيداسكوربيك يا اب انگور اسيدي كنید.

@banktestvanokat
@banktestvanokat
@banktestvanokat

باماهمراه باشید😍

🎃 نکته روانپرستاری 🎃

🚬حشیش:

👻💯 شایعترین علایم مصرف حشیش احتقان مُلتحمه وتاکیکاردی و افزایش اشتها(مشهور به اشتهای گاو)

👻💯 اثرات مصرف حشیش بعدازچند پوک تا 4 سلعت ودر مصرف خوراکی تا8 ساعت پایداراست.

👻💯 فرد درمراحل اولیه مصرف احساس بزرگی وقدرت همراه باسرخوشی وخنده های غیرقابل کنترل واختلال درجهت یابی-درک زمان ومکان داشته وپس ازمدتی خواب آلود میگردد.

👻💯 اثرات درمانی حشیش (داروهای ضدسرطان یا نقص ایمنی):
کاهش فشار داخل چشم و رفع تهوع واستفراغ

🚫عوارض مصرف طولانی:
آتروفی مغزی _ اختلالات تنفسی _ تخریب کروموزومی _ تغییر درغلظت تستوسترون _ اختلال قاعدگی


💯❌علایم اصلی مسمومیت :
- سرخی ملتحمه
- پراشتهایی
- تاکیکاردی
- خشکی دهان
- سرخوشی وخنده
- مسخ شخصیت و پررنگتر دیدن رنگها

👻💯 حشیش وابستگی روانی ایجاد میکند(عدم وابستگی جسمانی)

👻💯 سندرم فقدان انگیزش مربوط به مصرف حشیش است

@banktestvanokat
@banktestvanokat
@banktestvanokat

باماهمراه باشید😍

🤰نکته مادران ونوزادان 🤱

👼در بارداری استفاده از تمامی واکسنهای ویروسی زنده مانند سرخجه ممنوع است.

👼درصورت لزوم،واکسن فلج اطفال وتب زرد ممکن است استفاده شود.

👼تزریق هرگونه واکسن در15 روز آخر بارداری ممنوع است.

👼واکسن سرخک واوریون باید یکماه قبل از حاملگی یا بلافاصله پس اززایمان تزریق گردند.

👼جهت جلوگیری از کزاز نوزادی،ایمن سازی مادران باردار علیه کزاز توصیه میشود.

@banktestvanokat
@banktestvanokat
@banktestvanokat

باماهمراه باشید😍

📚 داخلی_جراحی

📙شایعترین علت زخم گوارشی باکتری هلیکو باکتر پیلوری است.

📘شایعترین عارضه زخمهای گوارشی،خونریزی است.

📗(ملنا) وجود خون مخفی درمدفوع،(هماتوپز)خونریزی وسیع با استفراغ خونی

📕درخونریزی خفیف (کمتراز500 cc) فقط ضعف وتعریق خفیف مشاهده میشود.ازدست دادن شدید خون بیشتر ازیک لیتردر 24h علائم شوک بروزمیکند.

📒بهترین محلول شستشوی معده
سرم N/S است
📘بهترین پوزیشن برای شستشوی معده، خوابیده به پهلوی چپ است‌.

📙زخم دوازدهه شایعتراز زخم معده میباشد.

@banktestvanokat
@banktestvanokat
@banktestvanokat

باماهمراه باشید😍