🗞 ادامهی تازهها
همانطور که براکمن میبیند، پیچیدگیهای ذهن انسان اغلب در برابر توضیحات ساده مقاومت میکند. سفر او بهعنوان جستوجوی پاسخهای خودش آغاز شد، اما به جستجوی گستردهتر برای بینشهای جهانی تبدیل شد. در نهایت، او کار خود را به عنوان یک فریاد برای گفتگوهای عمیق تر در مورد سلامت روان میبیند و امیدوار است که گفتگوهایی فراتر از آمار صرف باشد.
او در پایان میگوید: «امیدوارم کتاب من به ساخت یا تغییر دیدگاه جمعی ما درباره تأثیر مخرب خودکشی و اینکه چگونه میتواند هویت یک بازمانده را تغییر دهد، کمک کند».
این متن در https://www.psychiatrist.com/ در ۱۹ سپتامبر ۲۰۲۳ منتشر شده است.
#تجربههای_روانپزشکانه
همانطور که براکمن میبیند، پیچیدگیهای ذهن انسان اغلب در برابر توضیحات ساده مقاومت میکند. سفر او بهعنوان جستوجوی پاسخهای خودش آغاز شد، اما به جستجوی گستردهتر برای بینشهای جهانی تبدیل شد. در نهایت، او کار خود را به عنوان یک فریاد برای گفتگوهای عمیق تر در مورد سلامت روان میبیند و امیدوار است که گفتگوهایی فراتر از آمار صرف باشد.
او در پایان میگوید: «امیدوارم کتاب من به ساخت یا تغییر دیدگاه جمعی ما درباره تأثیر مخرب خودکشی و اینکه چگونه میتواند هویت یک بازمانده را تغییر دهد، کمک کند».
این متن در https://www.psychiatrist.com/ در ۱۹ سپتامبر ۲۰۲۳ منتشر شده است.
#تجربههای_روانپزشکانه
Psychiatrist.com
Home Page
Psychiatrist.com is a medical publisher and home of peer-reviewed journals - The Journal of Clinical Psychiatry, The Primary Care Companion, and CME.
🗞 درنگ
#دکتر_افشین_احمدوند. روانپزشک
«غولهایم یکی یکی ناپدید میشوند!»
دیروز در اخبار شنیدم که هنری کیسینجر درگذشت، اتفاقا چندی پیش سرکلاس نام او را بردم و از دانشجویان در بارهاش پرسیدم هیچ کس او را نمیشناخت!
نمیپانم به دلیل شرایط سنی یا ویژگیهای خود آن دوران، اشخاصی نظیر کسینجر در ذهن من برای همیشه ماندگار شدند و هیچ کس نتوانست جای آنها را بگیرد، دورانی که افرادی همچون برژنف ،تاچر ، ریگان ، دنگ ژیائوپینگ ، تورگوت اوزال، صدام حسین ، ایندرا گاندی ، انور سادات فیدل کاسترو حافظ اسد، ماهاتیر محمد، نلسون ماندلا ، لخ والنسا و … چهرههای شاخص آن هستند واقعا نمیدانم چرا در آن دوران فریز شدهام!
وقتی حالات هیجانی خودم را در دوران این افراد با روز و روزگاران بعدی مقایسه میکنم، انگار که از عصر ژوراسیک وارد عصر یخبندان شدهام!
#تجربههای_روانپزشکانه
#دکتر_افشین_احمدوند. روانپزشک
«غولهایم یکی یکی ناپدید میشوند!»
دیروز در اخبار شنیدم که هنری کیسینجر درگذشت، اتفاقا چندی پیش سرکلاس نام او را بردم و از دانشجویان در بارهاش پرسیدم هیچ کس او را نمیشناخت!
نمیپانم به دلیل شرایط سنی یا ویژگیهای خود آن دوران، اشخاصی نظیر کسینجر در ذهن من برای همیشه ماندگار شدند و هیچ کس نتوانست جای آنها را بگیرد، دورانی که افرادی همچون برژنف ،تاچر ، ریگان ، دنگ ژیائوپینگ ، تورگوت اوزال، صدام حسین ، ایندرا گاندی ، انور سادات فیدل کاسترو حافظ اسد، ماهاتیر محمد، نلسون ماندلا ، لخ والنسا و … چهرههای شاخص آن هستند واقعا نمیدانم چرا در آن دوران فریز شدهام!
وقتی حالات هیجانی خودم را در دوران این افراد با روز و روزگاران بعدی مقایسه میکنم، انگار که از عصر ژوراسیک وارد عصر یخبندان شدهام!
#تجربههای_روانپزشکانه
Forwarded from همایشهای علمی انجمن علمی رواندرمانی ایران
آغاز ثبتنام کارگاههای پنجمین کنگرهی انجمن علمی رواندرمانی ایران
هزینهی ثبت نام برای اعضای انجمن:
▪️روانپزشکان و دارندگان مدرک پیاچدی ۶۰۰ هزار تومن
▪️دستیاران روانپزشکی و دارندگان مدرک کارشناسی ارشد ۴۵۰ هزار تومن
هزینهی ثبت نام برای سایر افراد:
▪️روانپزشکان و دارندگان مدرک پیاچدی ۷۵۰ هزار تومن
▪️دستیاران روانپزشکی و دارندگان مدرک کارشناسی و کارشناسی ارشد ۶۰۰ هزار تومن
🔸لطفاً پس از پرداخت هزینهی ثبت نام به شماره کارت ۶۳۹۳۴۶۱۹۹۰۰۰۵۱۸۹ بانک سینا به نام عباس امید رسید آن را به شمارهی تلگرامی ۰۹۹۰۶۴۹۴۶۸۰ ارسال کنید و مشخصات کامل خود شامل نام و نام خانوادگی، مدرک تحصیلی و عنوان کارگاه را در زیر رسید بنویسید.
هزینهی ثبت نام برای اعضای انجمن:
▪️روانپزشکان و دارندگان مدرک پیاچدی ۶۰۰ هزار تومن
▪️دستیاران روانپزشکی و دارندگان مدرک کارشناسی ارشد ۴۵۰ هزار تومن
هزینهی ثبت نام برای سایر افراد:
▪️روانپزشکان و دارندگان مدرک پیاچدی ۷۵۰ هزار تومن
▪️دستیاران روانپزشکی و دارندگان مدرک کارشناسی و کارشناسی ارشد ۶۰۰ هزار تومن
🔸لطفاً پس از پرداخت هزینهی ثبت نام به شماره کارت ۶۳۹۳۴۶۱۹۹۰۰۰۵۱۸۹ بانک سینا به نام عباس امید رسید آن را به شمارهی تلگرامی ۰۹۹۰۶۴۹۴۶۸۰ ارسال کنید و مشخصات کامل خود شامل نام و نام خانوادگی، مدرک تحصیلی و عنوان کارگاه را در زیر رسید بنویسید.
Forwarded from همایشهای علمی انجمن علمی رواندرمانی ایران
آغاز ثبتنام کارگاههای پنجمین کنگرهی انجمن علمی رواندرمانی ایران
▪️عنوان کارگاه:
زندگی در جوار همسر (پارتنر) خودشیفته
👥 مدرسان : دکتر سامرند سلیمی و دکتر علی ثاقبی
⏰ زمان: جمعه ۱ دیماه ۱۴۰۲ ساعت ۱۶-۱۳
🪟 مکان: سالن همایش های بیمارستان میلاد
◾️هزینهی ثبت نام برای اعضای انجمن
روانپزشکان و دارندگان مدرک پیاچدی ۶۰۰ هزار تومن
دستیاران روانپزشکی و دارندگان مدرک کارشناسی ارشد ۴۵۰ هزار تومن
◾️هزینهی ثبت نام برای سایر افراد
روانپزشکان و دارندگان مدرک پیاچدی ۷۵۰ هزار تومن
دستیاران روانپزشکی و دارندگان مدرک کارشناسی و کارشناسی ارشد ۶۰۰ هزار تومن
🔹لطفاً پس از پرداخت هزینهی ثبت نام به شماره کارت ۶۳۹۳۴۶۱۹۹۰۰۰۵۱۸۹ بانک سینا به نام عباس امید رسید آن را به شمارهی تلگرامی ۰۹۹۰۶۴۹۴۶۸۰ ارسال کنید و مشخصات کامل خود شامل نام و نام خانوادگی، مدرک تحصیلی و عنوان کارگاه را در زیر رسید بنویسید.
▪️عنوان کارگاه:
زندگی در جوار همسر (پارتنر) خودشیفته
👥 مدرسان : دکتر سامرند سلیمی و دکتر علی ثاقبی
⏰ زمان: جمعه ۱ دیماه ۱۴۰۲ ساعت ۱۶-۱۳
🪟 مکان: سالن همایش های بیمارستان میلاد
◾️هزینهی ثبت نام برای اعضای انجمن
روانپزشکان و دارندگان مدرک پیاچدی ۶۰۰ هزار تومن
دستیاران روانپزشکی و دارندگان مدرک کارشناسی ارشد ۴۵۰ هزار تومن
◾️هزینهی ثبت نام برای سایر افراد
روانپزشکان و دارندگان مدرک پیاچدی ۷۵۰ هزار تومن
دستیاران روانپزشکی و دارندگان مدرک کارشناسی و کارشناسی ارشد ۶۰۰ هزار تومن
🔹لطفاً پس از پرداخت هزینهی ثبت نام به شماره کارت ۶۳۹۳۴۶۱۹۹۰۰۰۵۱۸۹ بانک سینا به نام عباس امید رسید آن را به شمارهی تلگرامی ۰۹۹۰۶۴۹۴۶۸۰ ارسال کنید و مشخصات کامل خود شامل نام و نام خانوادگی، مدرک تحصیلی و عنوان کارگاه را در زیر رسید بنویسید.
.
مارکوس پرینس رواندرمانگر و تحلیلگر گروهی اهل انگلستان که نقاش هم هست عادت منحصر به فردی دارد، و آن این است که در جلسات گروهی و یا در جریان سخنرانیها به ویژه از زمانی که وبینار باب شده در حالی که به سخنرانی و حال و هوای موجود در میان شنوندگان و گویندگان گوش جان میدهد، دریافت خود را هم نقاشی میکند. پرینس این نقاشی را در جریان یک جلسه گروهی بزرگ که به مسئله جنگ در فلسطین میپرداخته کشیده است.
#تجربههای_روانپزشکانه
مارکوس پرینس رواندرمانگر و تحلیلگر گروهی اهل انگلستان که نقاش هم هست عادت منحصر به فردی دارد، و آن این است که در جلسات گروهی و یا در جریان سخنرانیها به ویژه از زمانی که وبینار باب شده در حالی که به سخنرانی و حال و هوای موجود در میان شنوندگان و گویندگان گوش جان میدهد، دریافت خود را هم نقاشی میکند. پرینس این نقاشی را در جریان یک جلسه گروهی بزرگ که به مسئله جنگ در فلسطین میپرداخته کشیده است.
#تجربههای_روانپزشکانه
پرینس در پایان این جلسه که نزدیک به ۴ ساعت طول کشیده است و شامل دو جلسه گروهی بزرگ و یک جلسه بحث در گروههای کوچک بوده حال خود را با این نقاشی تصویر نموده است.
#تجربههای_روانپزشکانه
#تجربههای_روانپزشکانه
Forwarded from NEURAX
🔴دستکاری مغز جنایتکاران؛ درمان یا جنایتی دیگر؟
⭕️مرکز ملی مغز برگزار میکند:
مناظره ای جذاب و بین رشته ای همراه با پخش فیلم پرتقال کوکی.🎬
🏛️مکان: تهران، دانشگاه علوم پزشکی ایران، سالن بزرگ همایش های رازی
🗓️ همزمان با کنگره علوم اعصاب پایه و بالینی -هفتم دی، ساعت ۱۵ تا ۱۸
🖊میهمانان:
دکتر سید وحید شریعت : تسهیل گر برنامه
دکتر حمیدرضا نمازی
دکتر امین جهانبخشی
دکتر فاطمه میرفاضلی
دکتر رضا پناهی
🚩 شرکت برای عموم آزاد است.
⭕️مرکز ملی مغز برگزار میکند:
مناظره ای جذاب و بین رشته ای همراه با پخش فیلم پرتقال کوکی.🎬
🏛️مکان: تهران، دانشگاه علوم پزشکی ایران، سالن بزرگ همایش های رازی
🗓️ همزمان با کنگره علوم اعصاب پایه و بالینی -هفتم دی، ساعت ۱۵ تا ۱۸
🖊میهمانان:
دکتر سید وحید شریعت : تسهیل گر برنامه
دکتر حمیدرضا نمازی
دکتر امین جهانبخشی
دکتر فاطمه میرفاضلی
دکتر رضا پناهی
🚩 شرکت برای عموم آزاد است.
ایستاده
به آسمانِ جنگل مینگرم
شاخههای درختان
بر آسمان میریزند
و موهای تو
بر پشت گردنات..
پشت گردنات!
#دکتر_میلاد_سقا. پزشک و شاعر
#تجربههای_روانپزشکانه
به آسمانِ جنگل مینگرم
شاخههای درختان
بر آسمان میریزند
و موهای تو
بر پشت گردنات..
پشت گردنات!
#دکتر_میلاد_سقا. پزشک و شاعر
#تجربههای_روانپزشکانه
📨 تازهها
#دکتر_سارا_گودرززاده. دستیار روانپزشکی
کتامین برای افسردگی: شناخته شده، ناشناخته، احتمالات، موانع و فرصتها
منتشر شده در مجلهی روانپزشکی جاما،
۲۵ اکتبر ۲۰۲۳
هر دارویی که در روانپزشکی استفاده میشود دارای اندیکاسیونهای تایید شده یا off lable است.
درحال حاضر کتامین در ایجاد آرامسازی در شرایط اورژانسی یا غیراورژانسی، کاهش دردهای حاد و مزمن و افسردگی موثر است، و این اثر در کودکان و بزرگسالان دیده شده است.
همچنین کاربرد کتامین به صورت تجربی و بدون رواندرمانی برای برخی دیگر از علائم روانپزشکی مثل اضطراب، اختلالات مصرف الکل و مواد، اختلالات استرس پس از سانحه در حال بررسی است.
اختلال افسردگی اساسی (MDD) با آژیتاسیون، خطر خودکشی، اختلال در کیفیت زندگی، از دست رفتن سالهای زندگی، بیماریهای همراه پزشکی و خطر مرگ زودرس همراه است. با این پیش زمینه از اختلال افسردگی و اثرات ضدافسردگی سریع داروی کتامین راسمیک تعجبآور است که چرا همچنان کتامین برای ادغام به درمان رسمی دست و پا میزند.
در ایالات متحده آمریکا درمان وریدی کتامین off lable است و توسط بیمهها پوشش داده نمیشود ولی فرم اینترانازال اسکتامین (داخل بینی) در سال ۲۰۱۹ FDA تایید شده، اما گران است و بهویژه برای کشورهای در حال توسعه قابل دسترس یا مقرون به صرفه نیست.
کتامین از نظر پاسخدهی به درمان در بین داروهای ضدافسردگی غیرمعمول است زیرا در طی ۱ تا ۲ روز پس از مصرف، میزان بالایی از پاسخدهی (۴۱ درصد) و بهبودی (۱۹ درصد) را ایجاد میکند.
این مشاهدهب منفرد چندین احتمال را مطرح میکند:
اولین و مهمترین مورد اینکه داروی کتامین میتواند به عنوان یک رویکرد فوری و خط اول برای بیماران با ریسک بالای خودکشی مطرح باشد به ویژه به این دلیل که اثرات آن در کاهش سریع ریسک خودکشی شناخته شده است.
دوم میتوان کتامین را به عنوان پل درمانی استفاده کرد به این معنا که بین توصیه تا شروع درمان با ECT یا بین از بین رفتن اثر داروهای SSRIs تا شروع داروهایی مثل MAOinh و یا در فاصلهی زمانی بین شروع داروی ضدافسردگی تا زمان اثردهی آن از کتامین بهره برد.
مورد دیگری که میتوان از سریعالاثر بودن کتامین در درمان افسردگی استفاده کرد برای مواقعی است که فرد تعهد انجام یک وظیفهی اجتماعی، شغلی یا آموزشی دارد مثل ازدواج، مصاحبهی شغلی، آزمونها و... که البته این اثر در این مواقع نیاز به مطالعه بیشتری دارد.
اثردهی کتامین داخل وریدی در مقایسه با ECT یکطرفه سمت راست در بیماران غیر روانپریش سرپایی عمدتا از بیماری MDD پایینتر نبوده اما عموما در متاآنالیزها اثردهی آن کمتر گزارش شده است. اما با توجه به اینکه کتامین وریدی در دوز ضدافسردگی اثرات فراموشی ندارد ولی ECT میتواند فراموشی آنتروگرید یا رتروگرید ایجاد کند ارزش کارآزمایی بالینی برای بررسی فرضیهی مقدم بودن به درمان ECT را دارد.
سوالات زیادی و ناشناختههای زیادی در مورد کتامین وجود دارد. به عنوان مثال آیا میتوان کتامین را به عنوان داروی مکمل ضدافسردگی به بیماران افسرده داد؟ آیا اثردهی کتامین بر افسردگی دوقطبی نیز به اندازهی افسردگی تکقطبی است؟ آیا کتامین در افسردگیهای دیرآغاز موثر است؟ چگونه؟ آیا تجویز یک دوره کتامین مثل یک دوره ECT برای بیماران ضروری است؟ پس از یک دوره بهبودی بیمار پس از دریافت کتامین چه اتفاقی میافتد و درمان نگهدارنده به چه صورت خواهد بود؟ متاسفانه مطالعات کافی در مورد نتایج بالینی پس از یک دوره درمان وجود ندارد.
اغلب توصیه میشود درمانی که در مرحلهی حاد برای بیمار گذاشته شده در مرحلهی نگهدارنده نیز استفاده شود که این مطلب برای دارو ها و ECT صدق میکند حتی در مواردی مثل کلوزاپین و داروهای MAOinh نیاز به نظارت دقیق دارد ولی استفاده از کتامین برای درمان نگهدارنده تا به امروز محدود بوده است که این موضوع میتواند با مطالعه و تحقیقات بیشتری در این زمینه در مورد ایمنی و اثربخشی اطلاعاتی برای آینده این دارو به ما بدهد.
یکی از نگرانی ها درمورد کتامین موضوع سواستفاده دارو است، همچنان که به عنوان داروی تجاوز جنسی در زمان قرار، و روانگردان نیز شناخته شده است و همچنین عوارض جانبی خود دارو شامل زخم مثانهی غیر قابل برگشت درموارد نادر یا خطر وابستگی طولانی به دارو که ناشناخته است.
هرچند بررسی این دارو با توجه به اینکه سودی برای شرکتهای دارویی از نظر ثبت اختراع ندارد مطالعهی آن محبوب نبوده، اما برای درک بهتر خواننده، تامین یک کارآزمایی جهت اثردهی کتامین خوراکی در بیمارستان جنرال در هند کمتر از نیم دلار امریکا هزینه دارد.
🧷لطفاً ورق بزنید... ۱/۲
#تجربههای_روانپزشکانه
#دکتر_سارا_گودرززاده. دستیار روانپزشکی
کتامین برای افسردگی: شناخته شده، ناشناخته، احتمالات، موانع و فرصتها
منتشر شده در مجلهی روانپزشکی جاما،
۲۵ اکتبر ۲۰۲۳
هر دارویی که در روانپزشکی استفاده میشود دارای اندیکاسیونهای تایید شده یا off lable است.
درحال حاضر کتامین در ایجاد آرامسازی در شرایط اورژانسی یا غیراورژانسی، کاهش دردهای حاد و مزمن و افسردگی موثر است، و این اثر در کودکان و بزرگسالان دیده شده است.
همچنین کاربرد کتامین به صورت تجربی و بدون رواندرمانی برای برخی دیگر از علائم روانپزشکی مثل اضطراب، اختلالات مصرف الکل و مواد، اختلالات استرس پس از سانحه در حال بررسی است.
اختلال افسردگی اساسی (MDD) با آژیتاسیون، خطر خودکشی، اختلال در کیفیت زندگی، از دست رفتن سالهای زندگی، بیماریهای همراه پزشکی و خطر مرگ زودرس همراه است. با این پیش زمینه از اختلال افسردگی و اثرات ضدافسردگی سریع داروی کتامین راسمیک تعجبآور است که چرا همچنان کتامین برای ادغام به درمان رسمی دست و پا میزند.
در ایالات متحده آمریکا درمان وریدی کتامین off lable است و توسط بیمهها پوشش داده نمیشود ولی فرم اینترانازال اسکتامین (داخل بینی) در سال ۲۰۱۹ FDA تایید شده، اما گران است و بهویژه برای کشورهای در حال توسعه قابل دسترس یا مقرون به صرفه نیست.
کتامین از نظر پاسخدهی به درمان در بین داروهای ضدافسردگی غیرمعمول است زیرا در طی ۱ تا ۲ روز پس از مصرف، میزان بالایی از پاسخدهی (۴۱ درصد) و بهبودی (۱۹ درصد) را ایجاد میکند.
این مشاهدهب منفرد چندین احتمال را مطرح میکند:
اولین و مهمترین مورد اینکه داروی کتامین میتواند به عنوان یک رویکرد فوری و خط اول برای بیماران با ریسک بالای خودکشی مطرح باشد به ویژه به این دلیل که اثرات آن در کاهش سریع ریسک خودکشی شناخته شده است.
دوم میتوان کتامین را به عنوان پل درمانی استفاده کرد به این معنا که بین توصیه تا شروع درمان با ECT یا بین از بین رفتن اثر داروهای SSRIs تا شروع داروهایی مثل MAOinh و یا در فاصلهی زمانی بین شروع داروی ضدافسردگی تا زمان اثردهی آن از کتامین بهره برد.
مورد دیگری که میتوان از سریعالاثر بودن کتامین در درمان افسردگی استفاده کرد برای مواقعی است که فرد تعهد انجام یک وظیفهی اجتماعی، شغلی یا آموزشی دارد مثل ازدواج، مصاحبهی شغلی، آزمونها و... که البته این اثر در این مواقع نیاز به مطالعه بیشتری دارد.
اثردهی کتامین داخل وریدی در مقایسه با ECT یکطرفه سمت راست در بیماران غیر روانپریش سرپایی عمدتا از بیماری MDD پایینتر نبوده اما عموما در متاآنالیزها اثردهی آن کمتر گزارش شده است. اما با توجه به اینکه کتامین وریدی در دوز ضدافسردگی اثرات فراموشی ندارد ولی ECT میتواند فراموشی آنتروگرید یا رتروگرید ایجاد کند ارزش کارآزمایی بالینی برای بررسی فرضیهی مقدم بودن به درمان ECT را دارد.
سوالات زیادی و ناشناختههای زیادی در مورد کتامین وجود دارد. به عنوان مثال آیا میتوان کتامین را به عنوان داروی مکمل ضدافسردگی به بیماران افسرده داد؟ آیا اثردهی کتامین بر افسردگی دوقطبی نیز به اندازهی افسردگی تکقطبی است؟ آیا کتامین در افسردگیهای دیرآغاز موثر است؟ چگونه؟ آیا تجویز یک دوره کتامین مثل یک دوره ECT برای بیماران ضروری است؟ پس از یک دوره بهبودی بیمار پس از دریافت کتامین چه اتفاقی میافتد و درمان نگهدارنده به چه صورت خواهد بود؟ متاسفانه مطالعات کافی در مورد نتایج بالینی پس از یک دوره درمان وجود ندارد.
اغلب توصیه میشود درمانی که در مرحلهی حاد برای بیمار گذاشته شده در مرحلهی نگهدارنده نیز استفاده شود که این مطلب برای دارو ها و ECT صدق میکند حتی در مواردی مثل کلوزاپین و داروهای MAOinh نیاز به نظارت دقیق دارد ولی استفاده از کتامین برای درمان نگهدارنده تا به امروز محدود بوده است که این موضوع میتواند با مطالعه و تحقیقات بیشتری در این زمینه در مورد ایمنی و اثربخشی اطلاعاتی برای آینده این دارو به ما بدهد.
یکی از نگرانی ها درمورد کتامین موضوع سواستفاده دارو است، همچنان که به عنوان داروی تجاوز جنسی در زمان قرار، و روانگردان نیز شناخته شده است و همچنین عوارض جانبی خود دارو شامل زخم مثانهی غیر قابل برگشت درموارد نادر یا خطر وابستگی طولانی به دارو که ناشناخته است.
هرچند بررسی این دارو با توجه به اینکه سودی برای شرکتهای دارویی از نظر ثبت اختراع ندارد مطالعهی آن محبوب نبوده، اما برای درک بهتر خواننده، تامین یک کارآزمایی جهت اثردهی کتامین خوراکی در بیمارستان جنرال در هند کمتر از نیم دلار امریکا هزینه دارد.
🧷لطفاً ورق بزنید... ۱/۲
#تجربههای_روانپزشکانه
🗞 ادامهی تازهها. کتامین. اکتبر ۲۰۲۳
تاییدیهی کتامین خوراکی، در کشورهای در حال توسعه که بودجه درمان به عهدهی خود بیمار است نه بیمه و منابع محدود جهت مراقبتهای بهداشتی دارند، میتواند مدیریت بیماری افسردگی را در این کشورها متحول کند. هر چند برای شروع این کار تاییدیه جهت مخلوط کردن داروی کتامین با آب نیاز است.
تجویز خوراکی کتامین یک فرصت است، چرا که انجام جلسات دریافت دارو آسانتر است، دوزها کمتر ولی با فاصله بیشتری تجویز میشود، و خطر سواستفاده کاهش مییابد.
این دارو فراهم زیستی خوراکی ۲۰ تا ۳۰ درصد دارد که مانع دریافت داروهای همراه نیز نمیشود و میتوان راملتئون ، لوارسیدون یا پروپرانولول نیز داد.
یک تحقیق کوچک کنترل نشده نشان داد که دوز ۱۵۰ میلی گرم کتامین خوراکی اثردرمانی متوسط داشته و در دوزهای بالاتر نیز خوب تحمل میشود. همچنین جذب کندتر دارو وقتی در طی ۱۵ تا ۲۰ دقیقه میل شود خطرات بالینی را کم میکند.
مطالعات در کشورهای در حال توسعه با کتامین خوراکی و RCT مستقل در کشور ها برای دریافت تاییدیه نظارت محلی ضروری است .
به طور خلاصه، اگر بتوان بر موانع دانش، نگرش و نظارت غلبه کرد و خطرات مربوط به بیماریهای همراه و داروهای همزمان با نظارت دقیق برطرف شود، کتامین این پتانسیل را دارد که رویکرد ما به مدیریت بالینی افسردگی را تغییر دهد.
🧷 پایان. ۲/۲
#تجربههای_روانپزشکانه
تاییدیهی کتامین خوراکی، در کشورهای در حال توسعه که بودجه درمان به عهدهی خود بیمار است نه بیمه و منابع محدود جهت مراقبتهای بهداشتی دارند، میتواند مدیریت بیماری افسردگی را در این کشورها متحول کند. هر چند برای شروع این کار تاییدیه جهت مخلوط کردن داروی کتامین با آب نیاز است.
تجویز خوراکی کتامین یک فرصت است، چرا که انجام جلسات دریافت دارو آسانتر است، دوزها کمتر ولی با فاصله بیشتری تجویز میشود، و خطر سواستفاده کاهش مییابد.
این دارو فراهم زیستی خوراکی ۲۰ تا ۳۰ درصد دارد که مانع دریافت داروهای همراه نیز نمیشود و میتوان راملتئون ، لوارسیدون یا پروپرانولول نیز داد.
یک تحقیق کوچک کنترل نشده نشان داد که دوز ۱۵۰ میلی گرم کتامین خوراکی اثردرمانی متوسط داشته و در دوزهای بالاتر نیز خوب تحمل میشود. همچنین جذب کندتر دارو وقتی در طی ۱۵ تا ۲۰ دقیقه میل شود خطرات بالینی را کم میکند.
مطالعات در کشورهای در حال توسعه با کتامین خوراکی و RCT مستقل در کشور ها برای دریافت تاییدیه نظارت محلی ضروری است .
به طور خلاصه، اگر بتوان بر موانع دانش، نگرش و نظارت غلبه کرد و خطرات مربوط به بیماریهای همراه و داروهای همزمان با نظارت دقیق برطرف شود، کتامین این پتانسیل را دارد که رویکرد ما به مدیریت بالینی افسردگی را تغییر دهد.
🧷 پایان. ۲/۲
#تجربههای_روانپزشکانه