Telegram Web Link
📙📕 بهترین زمان مصرف ویتامین ها در شبانه روز

1⃣ توصیه می شود، فراورده مولتی ویتامین  صبح ها همراه صبحانه مصرف شود.
در صورت مصرف همراه غذا و ویتامین های طبیعی جذب بهتری خواهند داشت.
مصرف صبحگاهی آنها موجب افزایش احتمال استفاده کامل بدن از این فرآورده ها در طول روز می شود.

2⃣ مصرف برخی ویتامین ها مثل ویتامین C و ویتامین های گروه B مخصوصا B12 به دلیل خواص محرک این ویتامین ها در صورت مصرف شبانه می تواند موجب بروز اختلالات خواب شود.
بويژه در افراد حساس به محرک ها توصیه می شود که این فرآورده ها با فاصله از زمان خواب مصرف شوند.

3⃣ درصورت تجویز همزمان کلسیم و آهن، حتما رعایت فاصله زمانی مصرف این دو دارو باهم را مدنظر داشته باشید.

4⃣ درصورت تجويز هردو فرآورده B12 و اسید فولیک، توصیه می شود هردو را باهم مصرف نمایید، تا جذب بهتری داشته باشند.

5⃣ از مصرف همزمان مقادیر زیاد ویتامین E به همراه ویتامین K خودداری کنید، چون ویتامین E در روند مکانیسم فعالیت ویتامین K تداخل ایجاد نموده و موجب افزایش ریسک خونریزی می شود. رعایت توجه به این تداخل با وارفارین هم توصیه می شود.

6⃣ بهترین زمان مصرف آهن، مصرف آن با معده خالی يا همراه فرآورده هاي اسيدي مانند ويتامين C است.

7⃣ برای ایجاد جذب بهتر آهن، درصورت مصرف اهن حداقل تا دوساعت از مصرف شیر، پنیر و ماست، تخم مرغ، اسفناج، چای یا قهوه و حبوبات خودداری نمائید.

8⃣ در مورد کلسیم، مصرف آن بستگی به ملح به کار رفته دارد.
کلسیم سیترات را میتوان بدون توجه به زمان غذا مصرف کرد.
توصیه می شود کلسيم بمنظور اثر فسفات بايندينگ، را با غذا مصرف کنیم.
همچنين مصرف غذا مي تواند به جذب بهتر کلسیم کربنات کمک می کند.
غذاهاي حاوي اگزالات، غلات و سبوس جذب كلسيم را كاهش مي دهند./ UpToDate,

#برای_دوستان_خود_بفرستید☺️

@Peshtazan_Teb
Click To Join Our Channel👆🏻
📙📕 درماتیت تماسی
🖌 Contact Dermatitis

درماتیت تماسی  در واقع واکنش اگزمایی خارش دار است و در اثر تماس پوست با مواد شیمیایی محرک نظیر صابون ها، حلال ها، اسیدها و قلیاها رخ می دهد . تظاهرات بالینی در موارد حاد به شکل قرمزی؛ پوسته ریزی؛ ادم، وزیکول، اروزیون و در موارد مزمن به شکل لیکنیفیکیشن و فیشر می باشد

💊 نسخه دوایی
1⃣ oint. Betamethasone 0.1%  N= 1
روزی دو بار به مدت ۱۰-۷ روز
2⃣ Systemic corticosteroid (Tab prednisolone 5mg)
کورتیکوستروئید سیستمیک در التهاب حاد و به صورت کوتاه مدت و با دوز کم تجویز گردد و در موارد مزمن مفید نیست.

3⃣ Tab. Hydroxyzine 10 mg N=20
در صورت خارش و سوزش هر ۸ ساعت یک قرص
4⃣ Soap Glycerin
جهت شستشوی دستها استفاده شود.
5⃣ Moisturizer cream Eucerin
جهت مرطوب کردن دست ها استفاده شود.
6⃣  Barrier cream
بعنوان کرم محافظتی دست در مواقع کار و فعالیت روزانه و هنگام استفاده از دستکش میتوان بکار برد.
7⃣ Cool compress
در موارد التهاب حاد و وزیکول مفید است.

♦️ توجهات بالینی و درمانی
1⃣ در صورت تجويز پردنیزولون کنترل وزن، فشار خون و سطح سرمی الکترولیت های بیمار توصیه می شود.
2⃣ اجتناب از ماده ی محرک اصلی ؛ کاربرد وسایل حفاظت شخصی اعم از دستکش و البسه مخصوص و محافظ هایی مانند پماد ؛ کرم ؛ مرطوب کننده و مواد چرب غیر محرک از قبیل پترولاتوم ضروری است
3⃣ استفاده از استروئید موضعی در کنترل التهاب اولیه موثر است اما در طولانی مدت اختلال در سد پوستی ایجاد میکند
4⃣ کرم های باریر حاوی دایمتیکون ؛ پرفلوروپلی اتر از درماتیت تماسی پیشگیری می‌کند
5⃣ کمپرس سرد در التهاب حاد موثر است
6⃣ شستشوی دست ها با آب سرد یا آب ولرم صورت گیرد

#برای_دوستان_خود_بفرستید☺️

@Peshtazan_Teb
Click To Join Our Channel👆🏻
حمله_ایسکمیک_گذرای_مغز

#TIA(Transient Ischaemia Accident)

✔️ حمله ایسکمیک زودگذر مغزی ( TIA) شامل دوره هایی کوتاه مدت از اختلال عملکرد های عصبی است که بدلیل ایسکمی مغز و کانونی مغز بوجود می آید که با بهبودی کامل همراه است

🔴 حمله TIA کمتر از 24 ساعت بطول می انجامد و زمان اکثر TIA ها کمتر از 5-20 دقیقه است

🔴 حملات TIA هایی که بیش از یکساعت بطول می انجامد معمولا همراه با انفارکت های کوچک در نسج مغز است

🔴 حملات TIA را میتوان علامت هشدار دهنده ایی مبنی بر قریب الوقوع بودن سکته های مغزی بخصوص در چند روز اول است

🔵 مسئول 80 درصد موارد TIA ترمبوآمبولی بوجود آمده از پلاک های زخمی واقع در شریانهای کاروتید است

🔵 مهمترین تفاوت در CVA و TIA این است که مدت زمان ایسکمی و نقایص پایدار عصبی در TIA کم است

☑️ مددجو فقط 30 دقیقه میتواند روی نیمه آسیب دیده بدن بخوابد چون در غیر این صورت باعث درد و اختلال در جریان خون ناحیه میشود

🔮 اختلال در گردش خون شریان مهره ایی قاعده ایی

⬅️ سرگیجه
⬅️ دوبینی
⬅️ دیس فاژی
⬅️ آتاکسی ( تلو تلو خوردن)

🔮اختلال در گردش خون شریان کاروتید

⬅️ آغاز ناگهانی ضعف یا بی حسی یک دست ویک پا
⬅️ آفازی ( زبان پریشی)
⬅️ کاهش میدان دید

🔮 درمان TIA

🌏 دواهای ضد انعقاد در صورت Af
🌏 درمان ضد پلاکتی( آسپرین و دی پریدامول)
🌏 آندارترکتومی ( بریدن وبرداشتن پلاک های آترواسکلروز یا لخته خون از روی شریان کاروتید)


#برای_دوستان_خود_بفرستید☺️

@Peshtazan_Teb
Click To Join Our Channel👆🏻
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
🛑 تشخیص بلاک_عقده_AV  با استفاده از #نوار_قلب
(بلاک های درجه یک ، دو و سه CHB)

#برای_دوستان_خود_بفرستید☺️

@Peshtazan_Teb
Click To Join Our Channel👆🏻
💢 نکاتی در مورد تفسیر تست Beta HCG سرم

آزمایش Beta HCG عمدتا برای تشخیص حاملگی درخواست میشود اما در تشخیص مول هیداتیفرم، حاملگی خارج رحمی و نیز برخی بدخیمی ها کاربرد دارد.

1⃣ برای تشخیص حاملگی در خون  آزمایش باید (۱۲- ۶) روز از لقاح گذشته باشد.

🔰 متاسفانه عموم تصور میکنند این آزمایش ۲۴ ساعت پس از آمیزش کنترل نشده مثبت میشود و بسرعت میتوانند از عدم بارداری آگاه شوند

🆘 درست است که سطح هورمون بتا بلافاصله پس از تشکیل جفت بالا میرود
👈 ولی غلظت آن بقدری نیست که  قابل ارزیابی باشد و لذا باید حدود ده روز صبر کنیم‼️ که البته برای پیشگیری خیلی دیر است.

2⃣ در هفته های ۶ – ۴ مقدار Beta HCG هر ۴۸ ساعت دو_برابر میشود.

اگر این افزایش به بیش از 3 روز طول بکشد باید احتمال حاملگی خارج رحمی را مطرح و بررسی کنیم.

3⃣ در هفته 12 ام حاملگی مقدار Beta HCG به حداکثر خود میرسد
اگر بعد از هفته 12ام باز هم مقدار آن افزایش پیدا کرد باید به مول مشکوک شویم‼️ و آزمایشات لازم را درخواست نماییم.

4⃣ وقتی مقدار Beta HCG به حدود U/L 2000_1500 برسد کیسه_لقاحی داخل رحم بوسیله سونوگرافی قابل مشاهده است.
پس اگر مشاهده نشد احتمال حاملگی خارج رحمی تقویت می شود.

5⃣ اگر Beta HCG کمتر از U/L 1000 باشد و بیمار خونریزی واژینال داشته باشد و غلظت پروژسترون کمتر از 5ng/mg باشد با احتمال بیش از ۹۴% حاملگی غیر طبیعی است و باید اقدامات لازم آغاز گردد.

6⃣ حداکثر غلظت Beta HCG در پایان ماه سوم حاملگی و تا مرز 200000U/L مشاهده شده است.

7⃣ چند روز پس از زایمان یا سقط مقدار Beta HCG به سمت صفر میل میکند.
👈این مدت بین(9_35)روز با میانگین (19 روز) است که در هر حال بستگی به غلظت اولیه آن به هنگام سقط دارد.
👈 اگر مقدار Beta HCG پس از سقط به حد منفی نرسد نشانگر باقی ماندن انساج مولد Beta HCG در بدن و سقط ناقص است.

8⃣ در حاملگی خارج از رحمی ممکن است آزمایش Beta HCG منفی گزارش گردد. بهمین جهت اگر علایم بیمار مشکوک به بارداریست باید ضمن تکرار تست در چند روز آینده از روشهای دیگر تشخیصی هم استفاده گردد.

9⃣ در صورتیکه مقدار Beta HCG خیلی زیاد باشد (مثلا در مول) در برخی روشها و کیتهای آزمایشگاهی از جمله الیزا، بدلیل پدیده ای بنام اثر_هوک نتیجه آزمایش پایین کاذب خواهد بود و حتی ممکن است منفی هم گزارش گردد.

👈در این موارد که هنوز به بارداری مشکوک هستید لازم است مجددا آین آزمایش را بصورت درخواست تیترایشن به آزمایشگاه ارجاع دهید.

#برای_دوستان_خود_بفرستید☺️

@Peshtazan_Teb
Click To Join Our Channel👆🏻
🔷️ ارزیابی تحرک اسپرم (motility)

پارامتر اصلی در تعیین کیفیت مایع منی تحرک اسپرمها است.
چون اسپرم های غیر متحرک قادر به عبور از مجاری تناسلی زن نبوده و نمیتوانند تخمک را بارور سازد.

♦️درجات تحرک اسپرم
Class A:
اسپرم های که با سرعت یک میدان میکروسکوپی را بطور مستقیم طی میکنند(خوب).
Class B:
اسپرم های که در میدان میکروسکوپی حرکت رو بجلو دارند ولی یک میدان را بطور مستقیم طی میکنند(معمولی).
Class C:
اسپرم های که حرکت رو بجلو دارند یا بصورت لرزشی حرکت داشته و یا بصورت حرکت دورانی یا رفت و برگشتی دارند(ضعیف).
Class D:
اسپرم های که هیچ گونه حرکتی ندارند(بد).

ذکر اینکه ضروری است که نمونه اسپرموگرام نارمل باید دارای حد اقل 50_60 درصد اسپرم های متحرک و با حد اقل سرعتی برابر با کلاس B میابشد.
علت حرکت غیر طبیعی و ضعیف اسپرم میتواند انتان، انتی بادی ضد اسپرم، انسداد ناقص مجرای انزال، نقصان هورمون FSH و LH و واربکوسیل باشد.

#برای_دوستان_خود_بفرستید☺️

@Peshtazan_Teb
Click To Join Our Channel👆🏻
📚 مرور سریع: سوختگی چشم

توضیحات تصویر بالا: این عکس دژنریشن قرنیه و اریتم منتشر ملتحمه بعد از سوختگی چشم ناشی از آمونیاک را نشان می‌دهد.

سوختگی چشم میتواند ناشی از آسیب‌ های حرارتی یا شیمیایی باشد و ممکن است منجر به عوارض جدی از جمله نابینایی دائمی شود.

سوختگی حرارتی معمولا پلک را تحت تاثیر قرار می‌دهد در حالی که سوختگی شیمیایی میتواند پلک، ملتحمه و قرنیه را درگیر کند.

سوختگی حرارتی را با دواهای آنتی‌بیوتیک موضعی، میدریاتیک‌های سیکلوپلژیک (در صورت درگیری ملتحمه یا قرنیه) و مسکن‌های خوراکی درمان کنید.

شست‌ و شوی سریع و فراوان پس از سوختگی شیمیایی حیاتی است. محلول بافر بورات یا محلول نمکی متعادل بهترین انتخاب هستند اما می‌توان از هر محلول نمکی استریل یا آب استفاده کرد.

پس از شست‌ و شوی سوختگی شیمیایی، آنتی‌بیوتیک‌های موضعی و میدریاتیک‌های سیکلوپلژیک تجویز کنید.

برای سوختگی‌های متوسط ​​یا شدید، جهت انجام بررسی‌های بیشتر با چشم پزشک مشورت کنید.

#برای_دوستان_خود_بفرستید☺️

@Peshtazan_Teb
Click To Join Our Channel👆🏻
🔴Tinea Incognito
نوعی عفونت قارچی موضعی پوست است، که به علت استفاده از استروئید های موضعی، تظاهرات آن تغییر کرده است.
⚠️ تمام انواع تینه آ، می توانند به این فرم تبدیل شوند.

⁉️محل شایع درگیری؟
کشاله ران، صورت و پشت دست ها

❗️تینه آ ی دست اغلب به اشتباه اگزما تشخیص داده می شود و برای درمان از استروئید موضعی استفاده می شود.
نتیجه...
در ابتدا به علت کم شدن التهاب و پوسته حاشیه ضایعه به نظر می آید که راش رو به بهبود است.
ولی ...
با توقف مصرف استروئید موضعی راش دوباره بر میگردد، اما با ظاهری تغییر یافته.

پوسته های حاشیه کم شده ولی...
اریتم_منتشر،
پوسته_ریزی_منتشر،
پاپول یا پوستول پراکنده یا
هایپرپیگمنتیشن قهوه ای دیده می شود.

تشخیص:
برای تشخیص نیاز به دقت بالا هست چون تظاهرات آن غیر معمول است.
و اغلب به تاخیر می افتد.
اسمیر KOH که تهیه کنید، تعداد زیادی هیف(به ویژه با ظهور مجدد پوسته ها پس از قطع کورتون)
نیاز به کشت نیست.
زیرا اسمیر همیشه مثبت است.

درمان: قطع استروئید موضعی و شروع ضد قارچ.

⭕️ خلاصه:
1⃣ سابقه مصرف کورتون موضعی دارد. (به ندرت به دنبال کورتون سیستمیک)

2⃣ حاشیه فعال و پوسته ریزی دهنده ندارد.

2⃣ خودش ممکنه ندول سرخ داشته باشد یا قهوه ای باشد.
3⃣ اسمیر کافی است و نیاز به کشت نیست.

#برای_دوستان_خود_بفرستید☺️

@Peshtazan_Teb
Click To Join Our Channel👆🏻
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
🛑 آرتروز و آرتریت تفاوت در چیست؟

🔹آرتریت یک بیماری التهابی مفصل و انساج اطراف آن است که با دواهای ضد التهاب درمان می شود. آرتریت روماتوئید یا روماتیسم به انگلیسی یک بیماری خود‌ایمنی است و زمانی اتفاق می‌افتد که سیستم ایمنی به اشتباه به انساج خودی بدن حمله کند. روماتیسم به سینوویوم (غشایی که مفاصل را احاطه کرده) حمله میکند و باعث ایجاد تورم و درد در مفصل میشود.

🔹آرتروز یک بیماری است که باعث تخریب مفصل می شود. به انساج اطراف گسترش نمی یابد، اما نمی توان آن را به راحتی درمان کرد. فقط تعویض مفصل کمک خواهد کرد. آرتروز باعث التهاب و همچنین از بین رفتن تدریجی غضروف میان مفاصل میشود که فرد در نتیجه آن درد و دشواری در حرکت را تجربه میکند.

#برای_دوستان_خود_بفرستید☺️

@Peshtazan_Teb
Click To Join Our Channel👆🏻
حروف اختصاری در هر آزمایش به چه معناست؟!

❤️‏FBS قند خون ناشتا
❤️‏MCHC غلظت متوسط همو گلوبین
❤️‏WBC شمارش گلبول های سفید
❤️‏RBC شمارش گلبول‌ های قرمز
❤️‏HB هموگلوبین
❤️‏HCG تست حاملگی
❤️‏FSB آزمایش قند خون
❤️‏PTE درصد پلاکت‌ ها
❤️‏MPV حجم متوسط پلاکت‌ ها
❤️‏MCH وزن متوسط هموگلوبین
❤️‏MCV حجم متوسط هموگلوبین
❤️‏RDW پهنای گلبول قرمز در منحنی
❤️‏HCV حجم متوسط گلبول‌های قرمز
❤️‏HPLT شمارش پلاکت‌ها
❤️‏C هماتو کریت
❤️‏HCH مقدار متوسط هموگلوبین
❤️‏R.D.W ضریب تغییرات اندازه‌ گیری گلبول‌ های قرمز
❤️‏M/E نسبت سلول‌ های زاینده گلبول سفید به قرمز
❤️‏UA تجزیه کامل ادرار
❤️‏TGs تری گلیسیرید.

#برای_دوستان_خود_بفرستید☺️

@Peshtazan_Teb
Click To Join Our Channel👆🏻
دوا های عاجل

🔴 امپول هیپارین Heparin

این دوا برای رقیق کردن خون استفاده میشود.

🔴 امپول گراوینت Gravinate

این دوا برای جلوگیری از دلبدی و استفراغ استفاده میشود

🔴 امپول سمیتیدین Cimitidine

این دوا برای جلوگیری از دلشوره و برای اسید معده داده میشود.

🔴 امپول رنیتیدین Ranitidine

این دوا برای جلوگیری از دلشوره و اسید معده میباشد.

🔴 امپول دیازیپام Diazepam

این دوا برای مشکلات عصبی هست و برای اشخاص کم خواب استفاده شده و یک آرام بخش هست.

🔴 امپول ادینوزین Adenosine

این دوا برای کنترول ضربان قلب اریتمی (بی نظمی) میباشد.

🔴 امپول ویراپامیل Verapamil

این دارو برای درد صدری یا همان درد قلبی در اوقات سکته قلبی میباشد استفاده میشود.

🔴 امپول میتوپرولول Metoprolol

این دوا یک کاردیوواسکیولر برای فشار خون بالا استفاده میشود.

🔴 سپری سالبوتامول Salbutamol

این داو برای اشخاص که نفس تنگ بوده و یا مشکلات آنی برای سیستم تنفسی اش پیدا میشود استفاده میشود.

🔴 امپول امیدارون Amiodarone

این دوا برای بی نظمی قلبی یا همان اریتمی میباشد.

🔴 امپول پاراستامول Paracetamol

این دوا برای درد های خفیف تا متوسط استفاده میشود و همچنان یکی از کاربرد ترین داروی ضد درد در اوقات عاجل میباشد.

🔴 امپول میدازولم Medazolam

این دارو برای مشکلات عصبی بوده و آرام بخش نیز میباشد.

🔴 امپول مورفین Morphine

یک دوای ضد درد قوی بوده که در اوقات درد های شدید تک دوز استفاده میشود.

#برای_دوستان_خود_بفرستید☺️

@Peshtazan_Teb
Click To Join Our Channel👆🏻
#فراورده_های_موثر_در_درمان_سرفه


💊 #کلرفنیرامین:
🔶قرص- شربت- آمپول
🔶آنتی_هیستامین
🔶خواب آور خفیف

💊 #شربت_دیفن_هیدرامین:
🔶آنتی_هیستامین
🔶غرغره+ خوراکی
🔶خواب آور


💊 #شربت_دیفن_هیدرامین_کمپاند:
🔶آنتی هیستامین+ ضدسرفه
🔶غرغره+ خوراکی
🔶خواب آور

💊 #هیدروکسی_زین:
🔶شربت- قرص
🔶آنتی_هیستامین
🔶خواب آور


💊 #شربت_پرومتازین:
🔶آنتی هیستامین
🔶خواب آور قوی

💊 #لوراتادین:
🔶قرص- شربت
🔶آنتی هیستامین
🔶خواب آوری ناچیز
🔶طولانی اثر


💊 #ستیریزین:
🔶قرص- شربت
🔶آنتی هیستامین
🔶خواب آوری ناچیز
🔶طولانی اثر

💊 #قرص_فکسوفنادین:
🔶آنتی هیستامین
🔶خواب آوری ناچیز
🔶طولانی اثر


💊 #قرص_آنتی_هیستامین_دکونژستان:
🔶آنتی_هیستامین+ سمپاتومیمتیک
🔶حاوی کلرفنیرامین+ پسودوافدرین
🔶خواب آور

💊 #قرص_سرماخوردگی_بزرگسال:
🔶ضداحتقان+ ضددرد و تب
🔶آنتی هیستامین
🔶حاوی استامینوفن+ فنیل افرین+ کلرفنیرامین


💊 #شربت_سرماخوردگی_اطفال:
🔶ضد احتقان+ آنتی هیستامین
🔶حاوی پسودوافدرین+ کلرفنیرامین

💊 #قرص_سرماخوردگی_اطفال:
🔶ضددرد و تب
🔶ضداحتقان
🔶آنتی هیستامین
🔶حاوی استامینوفن+ کلرفنیرامین+ پسودوافدرین


💊 #قرص_کلداستاپ:
🔶ضددرد و تب ، ضد احتقان
🔶آنتی هیستامین
🔶حاوی_استامینوفن+ پسودوافدرین+ دیفن هدرامین

💊 #قرص_بایولنول_کلد:

🔴#قرص_روز:
🔶ضد درد و تب
🔶ضد احتقان
🔶ضد سرفه
🔶حاوی استامینوفن+ فنیل افرین+ دکسترومتورفان

🔴 #قرص_شب:
🔶ضددرد و تب
🔶ضداحتقان
🔶ضدسرفه+ آنتی هیستامین
🔶حاوی استامینوفن+ فنیل افرین+ دکسترومتورفان+ کلرفنیرامین


💊 #شربت_گیاهی_توسیان:
🔶خلط آور
🔶ضد التهاب
🔶ضدعفونی مجاری تنفسی

💊 #عصاره_آویشن:
🔶مصرف به همراه مایعات
🔶شربت گیاهی
🔶خلط آور
🔶ضد التهاب
🔶ضدعفونی مجاری تنفسی


💊 #شربت_اکسپکتورانت:
🔶ضداحتقان
🔶خلط آور
🔶آنتی هیستامین
🔶حاوی گایفنزین- پسودوافدرین – کلرفنیرامین
🔶خواب آور

💊 #شربت_اکسپکتورانت_کدئین:
🔶ضد احتقاق
🔶خلط آور
🔶ضدسرفه
🔶حاوی گایفنزین- پسودوافدرین- کدئین
🔶خواب آور


💊 #شربت_گایافنزین:
🔶خلط آور
🔶مصرف با مایعات

💊 #شربت_برم_هگزین:
🔶حل کننده خلط
🔶مصرف با مایعات


💊 #دکسترومتورفان:
🔶شربت- قرص- قطره
🔶ضد سرفه مرکزی

💊 #شربت_دکسترومتورفان_پی:
🔶ضدسرفه+ ضداحتقاق
🔶خواب آور


💊 #کلد_کندی:
🔶آب نبات سرد
🔶ضددرد
🔶ضدالتهاب
🔶ضدعفونی مخاط گلو

💊 #منتول_استرپسیلز:
🔶آب نبات سرد
🔶ضددرد
🔶ضدالتهاب
🔶ضدعفونی مخاط  گلو ، منتول


💊 #کلوبوتینول:
🔶قرص- قطره
🔶 #ضد سرفه

💊 #کتوتیفن:
🔶قرص- شربت
🔶آنتی_هیستامین
🔶خواب آوری خفیف


💊 #قرص_کلداکس:
🔶ضددرد و تب
ضداحتقان
🔶آنتی هیستامین
🔶حاوی استامینوفن+ پسودوافدرین+ دیفن هیدرامین

#برای_دوستان_خود_بفرستید☺️

@Peshtazan_Teb
Click To Join Our Channel👆🏻
تعقیم‌ یا ضدعفونی‌ چیست ؟‌

تعریف: تعقیم (ضد عفونی)عبارت از بین بردن مکمل یا تخریب تمام اشکال میکروب های زنده است. و یا به عبارتی دیگر پروسه ای است که به وسیله آن مایکروارگانیزم های مختلف از بین میرود تعقیم گفته میشود. و یک شی زمانی ضد عفونی‌ یا تعقیم‌ گفته میشود که داخل و خارج آن عاری از تمام میکروارگانیزم های قابل تکثر باشد.

مواد ضدعفونی‌کننده شامل دو دسته هستند:

مواد ضدعفونی‌(تعقیم)کننده‌ی باکتری کش ( Bactericide) که قابلیت نابود سازی مستقیم سلول(حجره ، یاخته) باکتری از طریق نابودسازی دیواره آن که منجر به جذب آب، تورم و ترکیدن آن می شود را دارند
و مواد ضدعفونی‌کننده‌ی مهارگر باکتری ( Bacteriostatic) که از رشد و تقسیم سلولی(حجروی) باکتری جلوگیری می‌کنند.
میتود های تعقیم:
اشیا و تجهیزات نظر به خواص فزیکی شان، جهت تعقیم به دو گروپ تقسیم میشوند.
۱- مواد مقاوم به حرارت، برودت و فشار: که جهت تعقیم ضرورت به درجه حرارت پایین دارند.
۲- مواد مساعد به حرارت، برودت و فشار: میتوان آنها را جهت تعقیم به حرارت بلند مواجه ساخت.

انواع میتود های تعقیم مساعد‌ ‌و مقاوم به حرارت:
۱- بخار تحت فشار برای بدست آمدن این هدف از اوتو کلاف کار گرفته میشود.
۲- تعقیم flash:
۳- تعقیم توسط حرارت خشک:
۴: تعقیم به وسیله gas:
۵- گاز پلازما:
۶- تعقیم per acetic acid:
۷- تعقیم به وسیله شعاع گاما:
۸: تعقیم کیمیاوی به وسیله محلول۲% آبی glutaraldehyd:
۹- طریقه جوش دادن:.

#برای_دوستان_خود_بفرستید☺️

@Peshtazan_Teb
Click To Join Our Channel👆🏻
🔻 دواهای خط اول تشنج فوکال

#برای_دوستان_خود_بفرستید☺️

@Peshtazan_Teb
Click To Join Our Channel👆🏻
🔴 دواهای تجویزی در پروفیلاکسی تشنج در کودک تب دار IGP

#برای_دوستان_خود_بفرستید☺️

@Peshtazan_Teb
Click To Join Our Channel👆🏻
💢شاک سپتیک

🔹️این شاک ناشی از پرفیوژن ناکافی نسج، به دنبال باکتریمی ، بخصوص توسط باسیل های گرم منفی روده است .

🔹️این سندرم همچنین با نامهای دیگر نظیر شاک باکتریال ، باکتریمی ، مسمومیت خونی ، و شاک اندوتوکسیک نیز شناسایی می شود.


🔻شاک سپتیک اغلب بعد از مولتیپل تروما (مثلاً در تصادفات ) نیز دیده می شود.

علل :
🔹️۱. بیماران سالمند به دلیل ضعف سیستم ایمنی 
🔹️۲. عفونتهای اکتسابی بیمارستان 
🔹️۳. عفونت داخل شکمی ، زخم های عفونی ، سوند ادراری ، انجام تکنیک غیر استریل

🔺شایعترین عامل : میکروارگانیسم های گرم منفی

مراحل شاک سپتیک :
🔹️ دارای دو مراحل می باشد که علائم آن متفاوت هست ⬇️⬇️

🔺1.مرحله اول شاک سپتیک مرحله هایپر دینامیک یا گرم :

🔹️الف) افزایش درجه حرارت بدن 
🔹️ب)  افزایش برون ده قلبی و گشادی عروق ، تاکیکاردی و کاهش فشارخون ، استفراغ و اسهال ، تاکی پنه ، کاهش سطح هوشیاری  
🔹️ج) کاهش برون ده ادراری

🔻2.مرحله دوم شاک سپتیک هایپودینامیک یا برگشت ناپذیر :
🔹️الف ) تاکی کاردی ، تاکی پنه ، افت فشارخون ، کاهش برون ده قلبی ، انقباض عروق ( تلاش بدن برای جبران هایپوولمی ) 

🔹️ب) کاهش درجه حرارت ، پوست سرد ، رنگ پریده  
🔹️ج) الیگوری یا انوری ( تولید ادرار متوقف شده )  
🔹️ج) نارسایی چند سیستمی ( اختلال کار در اندامها ، ریه ، کبد ، هضمی ، کلیه ها )

دواهای انتخابی:
🔻استفاده از وازوپرسورها و وازودیلاتورها نظیر دوپامین و دوبوتامین ، برای حمایت از فشار خون شریانی .

🔹️اثر وازودیلاتورها روی عروق محیطی و کلیوی است ، بنابراین توجه به حجم مایعات مهم است.

🔹️ممکن است در صورت نیاز از اپی نفرین نیز استفاده شود .

🔻تجویز فوروزماید در موارد اولیگوری ضرورت می یابد.

🔻استروئیدها به طور تجربی برای کاهش التهاب ، کاهش مقاومت عروق محیطی ، و درمان صدمات نسجی ناشی از اندوتوکسینها مصرف می شود.

🔻آنتی بیوتیکها :
معمولاً از آنتی بیوتیکهای وسیع الطیف که اکثر ارگانیسمها را می پوشانند ، نظیر کلیندامایسین ، پنی سیلین، آمپی سیلین و جنتامایسین استفاده می شود.

هنگام مصرف این دواها مراقب عوارض نفروتوکسیک آنها باشید.

#برای_دوستان_خود_بفرستید☺️

@Peshtazan_Teb
Click To Join Our Channel👆🏻
2024/11/16 08:54:00
Back to Top
HTML Embed Code: