خانم جوان به دلیل دیس پپسییی اندوسیکوپی میشود. در اندوسییکوپی زخم clean based در بولب دئودنوم و تست RUT مثبت داشته است. بیمار سابقه پنومونی دو ماه قبل داشته که با آزیترومایسیین درمان شده است.سابقه شوک آنافیلاکسی به دنبال دریافت پنی سیلین را در 10 سالگی ذکر می کند.
⁉️کدام درمان زیر را توصیه می کنید؟
Anonymous Quiz
21%
امپرازول، کلاریترومایسین ، مترونیدازول
19%
امپرازول، آموکسی سیلین، کلاریترومایسین، بیسموت
49%
پنتوپرازول، تتراسایکلین، مترونیدازول ، بیسموت
10%
پنتوپرازول، آموکسی سیلین، لووفلوکساسین
⁉️همه موارد زیر جزو اندیکاسیونهای تصویربرداری قبل از پونکسیون لومبار است به جز:
Anonymous Quiz
14%
ادم پاپی
12%
افت سطح هوشیاری
44%
مبتلایان به نقص ایمنی
30%
تهوع و استفراغ
⁉️كدامیك از بیماران زیر در اولویت دریافت واكسن انفلوانزا نمیباشد؟
Anonymous Poll
10%
اقای 29 ساله مبتال به AML
24%
خانم باردار در ماه هفتم بارداری
57%
خانم 38 ساله با سابقه هایپرتنشن
8%
اقای 60 ساله مبتال به دیابت نوع 2
⁉️بیمار ۶۷ ساله ای با شکایت ضعف در اندام های تحتانی خود از سه ماه قبل مراجعه کرده است. وجود کدامیک از موارد زیر در معاینه به نفع آسیب در نورون محرکه فوقانی (upper motor neuron) است؟
Anonymous Poll
26%
پاسخ فلکسور در رفلکس پلانتار
22%
از بین رفتن رفلکس های پوستی شکمی
27%
فاسیکولاسیون در عضلات گاسترکنمیوس
25%
آتروفی در عضلات دیستال پا
❓در بیمار ۲۱ ساله ای که با ضعف اندام های تحتانی مراجعه کرده است متوجه می شوید که عضلات هر دو اندام تحتانی از زانو به پایین آتروفیک شده است، در مفاصل انگشتان پاها وضعیت Hammer-toe دیده می شود و قوس کف هر دوو پا افزایش یافته است
کدامیک از علل زیر بیشتر از همه به عنوان عامل ضعف وی مطرح است؟
Anonymous Quiz
27%
میوپاتی التهابی
19%
میلوپاتی ناشی از تومور
34%
نوروپاتی ارثی
21%
آسیب نخاع گردنی به دنبال تروما
❇️👌صداهای غیرطبیعی ریه
⚛کراکل
❇️☝️️️️صدای کوتاه خس خس باترق تروق مشخص
🔹 ادم ریوی
🔹 پنومونی
🔹فیبروز ریه
🔹آتلکتازی وبرونشکتازی
⚛رونکای
❇️☝️صدایی بافرکانس پایین، خشن،غرش مانند
🔹 پنومونی
🔹 آسم
🔹 برونشیت
🔹برونکواسپاسم
⚛خس خس ( ویز)
❇️☝️️️️صدایی بافرکانس بالا، سوت مانند وجیغ
🔹 آسم
🔹برونکواسپاسم
🔹 برونشیت
اصطکاک مالشی جنب
❇️☝️صداهای خشک، جیرجیرمانند بلند ودرحین نگه داشتن تنفس ازبین میرود
🔹التهاب جنب
🔹نشت جنب
🆔@medipoints
⚛کراکل
❇️☝️️️️صدای کوتاه خس خس باترق تروق مشخص
🔹 ادم ریوی
🔹 پنومونی
🔹فیبروز ریه
🔹آتلکتازی وبرونشکتازی
⚛رونکای
❇️☝️صدایی بافرکانس پایین، خشن،غرش مانند
🔹 پنومونی
🔹 آسم
🔹 برونشیت
🔹برونکواسپاسم
⚛خس خس ( ویز)
❇️☝️️️️صدایی بافرکانس بالا، سوت مانند وجیغ
🔹 آسم
🔹برونکواسپاسم
🔹 برونشیت
اصطکاک مالشی جنب
❇️☝️صداهای خشک، جیرجیرمانند بلند ودرحین نگه داشتن تنفس ازبین میرود
🔹التهاب جنب
🔹نشت جنب
🆔@medipoints
⁉️دربیماری که دچار پانکراتیت حاد شده است کدام ازمایش سریعتربالا می رود و بیشتر به نفع این است که سنگ صفرا عامل ایجاد پانکراتیت است؟
Anonymous Quiz
45%
Alkaline phosphatase
26%
Bilirubin
17%
AST, ALT
12%
LDH
⁉️شیرخوار دو ماهه با زردی طول کشیده مراجعه کرده است.در معاینه کبد 3 سانت پایین لبه دنده لمس می شود. بویی نامطبوع شبیه به کلم جوشیده دارد. در آزمایش ها آنزیم های کبدی افزایش و pt , pttمختل ودر آزمایش ادرار سوکسینیل استون مثبت است. کدام تشخیص محتمل تر است؟
Anonymous Poll
30%
فنیل کتونوری
34%
بیماری شربت افرا
17%
تیروزینمی
19%
گالاکتوزمی
⁉️در معاینه نوزاد دختر ترم حاصل زایمان NVD سخت متوجه توده برآمده نرمی در ناحیه سوپراکلاویکولار و احساس کر پیتاسیون روی این ناحیه میشوید به علاوه در همین سمت رفلکس موروی نوزاد ضعیف است. کدام تشخیص مطرح می شود؟
Anonymous Quiz
10%
لنفادنوپاتی سوپراکلاویکولار
30%
فلج ارب دوشن
52%
شکستگی کلاویکل
8%
فلج کلامیکه
⁉️همه گزینه های زیر از علل طولانی شدن QT می باشند به جز ؟
Anonymous Quiz
20%
هیپوکلسمی
35%
هایپرکالمی
28%
اسیدوز
18%
ضد افسردگی های ۳ حلقه ای (TCA )