❓❓بیمار خانم 26 ساله که بدلیل ترومبوسیتوپنی ناشی از ITP مقاوم به درمان حدود یکماه قبل تحت جراحی اسپلنکتومی لاپاروسکوپیک قرار گرفته است. پس از یکماه همچنان ترومبوسیتوپنی وجود دارد و اونکولوژیست بیمار را جهت بررسی طحال فرعی باقیمانده به درمانگاه جراحی ارجاع میدهد👇

❇️ #کلامیدیا و #سوزاک از شایع ترین دلایل بروز آندوسرویسیت هستند .

#سوازک علت اصلی بروز حاملگی خارج رحمی - ناباروری لوله ای - بیماری التهابی لگن(PID) و درد مزمن لگن است.

#note

❇️آنمی فقر آهن شایعترین تظاهر خارج روده ای در سلیاکه. علتش هم اینه که جذب آهن در دئودنوم صورت میگیره، جایی که بیشترین درگیری رو توی سلیاک داره. پس عملا انمی شایع در سلیاک هیپوکروم میکروسیتیکه.


❇️آنمی شایع در بیمار مبتلا به کرون عمدتا انمی بیماری مزمن (نورموکروم نورموسیتک) هست اما ممکنه انمی ماکروسیتیک ناشی از کمبود B12  هم پیدا کنن که علتش بخاطر درگیری ترمینال ایلئومه، جایی که جذب B12 دراونجا انجام میشه.

🔹جذب B9 ، بیشتر در دئودنوم‌ و ژژنوم انجام‌ میشه که سو جذب آن میتونه انمی‌ماکروسیتیک ایجاد کنه. پس فرد سلیاکی ممکنه هم‌ زمان سوجذب آهن و فولات باهم پیدا کنه و عملا یه انمی با MCV نرمال داشته باشیم.

#note

♨️در صورت بالا بودن CRP ولی نرمال بودن ESR دوحالت داریم: یا اوایل التهابه و یا در اثر DIC، فیبرینوژن به شدت کم شده

#note

‼️❓خانم ۲۵ ساله با شکایت درد شکم گهگاهی از ده سال قبل مراجعه نموده اند. درد بیمار در اطراف ناف بوده و با دفع بهتر می شود. تا سال گذشته درد با فواصل چند هفته ای ایجاد میشده و از سال قبل هر سه تا چهار روز یک بار ایجاد می شود. اجابت مزاج بیمار روزی دو نوبت و به صورت مدفوع شل و غیر خونی است. در بررسی انجام شده است عملکرد کلیه، تیرویید و کبد و تست های متابولیک شامل قند و چربی نرمال است.

❇️ مصرف همزمان سفتریاکسون با فرآورده های حاوی کلسیم حتی بصورت تزریق از رگهای متفاوت ممنوع بوده و مصرف محلولها و فرآورده های حاوی کلسیم تا 48 ساعت پس از آخرین دوز سفتریاکسون نیز در تمام گروههای سنی ممنوع می باشد.

استفاده از رقیق کننده های حاوی کلسیم مانند محلول رینگر به منظور آماده سازی سفتریاکسون جهت تزریق ممنوع می باشد
#note

📚 #فایل
کتاب بسیار عالی اورژانس‌های تروما
زبان اصلی

💢 @MediPointS

شایعترین علت سردرد حاد در کودکان ابتلا به عفونتهای ویروسی است
#note

#فیلم
🖥️ کلاس ضبط شده جلسه اول آناتومی اندام تحتانی دکتر کاشانی (گروه الف)

❇️جلسه اول

@medipoints

#فیلم #کلیپ

✅ لیپوساکشن گونه وگردن

💢 @MediPointS