🌀دیروز اقایی ۲۶ ساله با تپش قلب در اورژانس پذیرش شد که PR:240 BP :105/65 بود ، دستهای سرد و صورت برافروخته داشت .
سابقه هیچ بیماری نداشت . اظهار میداشت که شب گذشته پس از تزریق سفتریاکسون دچار تپش قلب شده و تا امروز ادامه دارد
نوارقلب گرفته شد : PSVT بود
1⃣آدنوزین 6mg + سرم نرمال سالین / قرص متورال » شکستن ریتم
مجددا بعد از ۱۰ تا ۱۵ دقیقه دوباره PSVT میشد 🤦♂
📕ادامه درمان به ترتیب و با فاصله ۱۵ تا ۳۰ دقیقه انجام شد
2⃣آدنوزین » 12mg
3⃣آمپول وراپامیل 5mg
4⃣100میلی گرم آمیودارون در طی ۲۰ دقیقه
همچنان Psvt بود،
5⃣که 50 ژول شوک سینکورونایز داده شد
🔸مجددا بعد از ۲۰دقیقه PSVT شد که به بیمارستان فوق تخصصی قلب اعزام گردید.
ایا اقدام دیگری نیز باید برای بیمار انجام میشد ؟ 🤔😥
سابقه هیچ بیماری نداشت . اظهار میداشت که شب گذشته پس از تزریق سفتریاکسون دچار تپش قلب شده و تا امروز ادامه دارد
نوارقلب گرفته شد : PSVT بود
1⃣آدنوزین 6mg + سرم نرمال سالین / قرص متورال » شکستن ریتم
مجددا بعد از ۱۰ تا ۱۵ دقیقه دوباره PSVT میشد 🤦♂
📕ادامه درمان به ترتیب و با فاصله ۱۵ تا ۳۰ دقیقه انجام شد
2⃣آدنوزین » 12mg
3⃣آمپول وراپامیل 5mg
4⃣100میلی گرم آمیودارون در طی ۲۰ دقیقه
همچنان Psvt بود،
5⃣که 50 ژول شوک سینکورونایز داده شد
🔸مجددا بعد از ۲۰دقیقه PSVT شد که به بیمارستان فوق تخصصی قلب اعزام گردید.
ایا اقدام دیگری نیز باید برای بیمار انجام میشد ؟ 🤔😥
بیمار خانم ۶۰ ساله دیابتیک با شکایت بی خوابی و خروپف شبانه و خستگی و خواب آلودگی روزانه مراجعه کرده است. در بررسی هاBMI:35و در تست پلی سومنوگرافی 50:AHI دارد.در درمان و برخورد با این بیمار کدام گزینه نامناسب است؟
Anonymous Quiz
31%
جراحی باریاتریک جهت کاهش وزن و اصلاح آینه انسدادی خواب توصیه می شود.
23%
اOral appliance در این بیمار در صورت عدم تحمل CPAP می تواند کمک کننده باشد.
13%
جراحی راه هوایی فوقانی فعلا در این مرحله توصیه نمی شود
33%
برای تنظیم خواب بیمار توصیه میشود قبل از خواب بنزودیازپین مصرف کند.
دانستنی های HPV.pdf
863 KB
⏺آنچه باید پیرامون HPV بدانیم
✍️ آقای دکتر احسان جلیلی جمشیدیان (داروساز)
✍️ آقای دکتر احسان جلیلی جمشیدیان (داروساز)
خانم ۴۰ ساله با کاهش وزن و تپش قلب مراجعه کرده است. اخیراً مبتلا به سینوزیت بوده و در معاینه اگزوفتالمی و درد در حرکات چشم دارد. بر اساس آزمایشات بیمار محتمل ترین تشخیص کدام است؟
TSH=0.01 mU/L (0.5-4.5)
T3=360 ng/dl (70-180)
T4= 15 µg/dl (5.5-12.5)
ESR= 35 mm/h
thyroglobulin detectable
TSH=0.01 mU/L (0.5-4.5)
T3=360 ng/dl (70-180)
T4= 15 µg/dl (5.5-12.5)
ESR= 35 mm/h
thyroglobulin detectable
⁉️بر اساس آزمایشات بیمار محتمل ترین تشخیص کدام است؟
Anonymous Quiz
27%
تیروئیدیت حاد
13%
تیروتوکسیکوز ساختگی
39%
بیماری گریوز
21%
تیروئیدیت تحت حاد
Forwarded from Medical library
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
⁉️خانم ۲۴ ساله مورد شناخته شده ی کم کاری تیروئید با شکایت کاهش وزن در حد ۱۰ کیلوگرم در ۶ ماه و تهوع و استفراغ و ضعف پیش رونده مراجعه کرده است. در معاینه مخاط دهان هایپرپیگمانته است. بهترین اقدام کدام است؟
Anonymous Quiz
7%
شروع داروی انتی اسید
50%
بررسی کورتیزول ۸ صبح
15%
افزایش دوز لووتیروکسین بیمار
27%
تست مهاری دگزامتازون شبانه
⁉️کدام یک از موارد زیر از مشخصات گلارژین میباشد
Anonymous Quiz
10%
PHقلیایی
44%
فاقد peak میباشد
22%
طول عمر کوتاه
24%
مشابه انسولین انسانی (Regular)
⁉️در بیماری کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک تمامی موارد زیر باعث بدتر شدن انسداد خروجی بطن چپ می شوند بجز:
Anonymous Quiz
26%
مصرف وراپامیل
31%
مصرف دوبوتامین
27%
اسهال شدید
16%
PSVT
⁉️مهمترین ماده اندوژن در ترشح AVP کدام است؟
Anonymous Quiz
16%
GABA
13%
اوپیوئیدها
49%
آنژیوتانسین
22%
استیل کولین
⁉️تنظیم کننده اصلی در ترشح PTH کدام است ؟
Anonymous Quiz
25%
کلسی تونین
12%
ویتامین D
57%
مقدار کلسیم خون
6%
استروژن
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
🎥 #فیلم آموزشی
آموزش تفسیر گرافی 3
آقای دکتر مجید کیوانفر( فوق تخصص ریه کودکان)
💢 @MediPointS
💢 @MediPointS
آموزش تفسیر گرافی 3
آقای دکتر مجید کیوانفر( فوق تخصص ریه کودکان)
💢 @MediPointS
💢 @MediPointS
Forwarded from Medical library
نکات آناتومی.pdf
5 MB
⁉️در ارزیابی بیمار مبتلا به هیپرناترمی ادرار غلیظ و با حجم کم با کدام یک از تشخیصهای زیر مطابقت بیشتری دارد؟
Anonymous Quiz
16%
دیابت بیمزه سنترال
14%
نارسایی احتقانی قلب
49%
تعریق بیش از حد
22%
دیورز اسموتیک
⁉️در بیمار ۵۰ ساله بدون هیچگونه سابقه فامیلی و علایم بالینی، صرفا جهت غربالگری کانسرکولون مراجعه کرده است. کدام روش را پیشنهاد میکنید
Anonymous Quiz
13%
رکتوسیگموئیدوسکوپی
31%
آزمایش مدفوع با تکنیک FIT
49%
کولونوسکوپی کامل
7%
CT colonography
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
🎥 #فیلم آموزشی
آموزش تفسیر گرافی 4
آقای دکتر مجید کیوانفر( فوق تخصص ریه کودکان)
💢 @MediPointS
💢 @MediPointS
آموزش تفسیر گرافی 4
آقای دکتر مجید کیوانفر( فوق تخصص ریه کودکان)
💢 @MediPointS
💢 @MediPointS