🟩©️©️©️©️©️©️©️©️©️©️©️
🟢سونداژ مثانه:
➰©️➰جمع آوری نمونه ادرار متناسب در بیماران، #اطمینان از برقرار بودن. یک راه مناسب دبرای دفع ادرار و #چک کردن میزان برون ده ادراری از جمله کاربردهای مهم تعبیه کاتتر ادراری #موسوم به فولی (Foley) که به افتخار مبتکر آن به این نام خوانده شده است.
➰©️➰ویژگی #خاصی کاتتر فولی این است که در انتهای خود بالوونی دارد که با آب با هوا بر شده و کاتتر را داخل #مثانه نگه می دارد.
➰©️➰انواع دیگری از #کاتترهای اداری وجود دارند که کاربرد موقتی دارند و لذا #بالون دار نیستند
➰©️➰این کاتترها از جنس #پلاستیک خنثی بوده و بر اساس #واحد فرنچ( French) سایز بندی می شوند.
➰©️➰هر #فریج معادل یک سوم از ۱ میلی متر است. اندازه کانترها از ۱۲ فرنچ (کوچک) ۴۸ فرنچ (بزرگ ) متغیر است
➰©️➰انتخاب کاتتر در #بچه ها براساس سن و در بالغین بر اساس قطر #تقریبی مجراست. #سایزهای استاندارد در بالغین ۲+_۱۶ هستند.
آشنایی با تکنیک #تعبیه کانتر فولی برای تمام پزشکان و پرستاران ضروری است.
➰©️➰با توجه به #تفاوت آناتومی مجاری ادراری_ تناسلی در زنان و مردان این پروسیجر از معدود #پروسیجرهایی است که در دو جنس #متفاوت است و ضرورت دارد با نکات #تکنیکی وابسته به جنسی در تعبیه آن آشنا باشیم.🗞️🗞️
🆔@Emergency_medicine1402
🟢سونداژ مثانه:
➰©️➰جمع آوری نمونه ادرار متناسب در بیماران، #اطمینان از برقرار بودن. یک راه مناسب دبرای دفع ادرار و #چک کردن میزان برون ده ادراری از جمله کاربردهای مهم تعبیه کاتتر ادراری #موسوم به فولی (Foley) که به افتخار مبتکر آن به این نام خوانده شده است.
➰©️➰ویژگی #خاصی کاتتر فولی این است که در انتهای خود بالوونی دارد که با آب با هوا بر شده و کاتتر را داخل #مثانه نگه می دارد.
➰©️➰انواع دیگری از #کاتترهای اداری وجود دارند که کاربرد موقتی دارند و لذا #بالون دار نیستند
➰©️➰این کاتترها از جنس #پلاستیک خنثی بوده و بر اساس #واحد فرنچ( French) سایز بندی می شوند.
➰©️➰هر #فریج معادل یک سوم از ۱ میلی متر است. اندازه کانترها از ۱۲ فرنچ (کوچک) ۴۸ فرنچ (بزرگ ) متغیر است
➰©️➰انتخاب کاتتر در #بچه ها براساس سن و در بالغین بر اساس قطر #تقریبی مجراست. #سایزهای استاندارد در بالغین ۲+_۱۶ هستند.
آشنایی با تکنیک #تعبیه کانتر فولی برای تمام پزشکان و پرستاران ضروری است.
➰©️➰با توجه به #تفاوت آناتومی مجاری ادراری_ تناسلی در زنان و مردان این پروسیجر از معدود #پروسیجرهایی است که در دو جنس #متفاوت است و ضرورت دارد با نکات #تکنیکی وابسته به جنسی در تعبیه آن آشنا باشیم.🗞️🗞️
🆔@Emergency_medicine1402
🟩©️©️©️©️©️©️©️©️©️©️©️
🟢نکات #اورژانس دکتر سیامک نورالهی متخصص #طب پیشگیری:
➰©️➰حساس شدن #دندان ها همراه با فشار یا غذا خوردن نشان دهنده #آسیب رباط #پریودنتال است.
➰©️➰ در صورت از دست دادن #دندان های کنده شده، آسپیراسیون را در نظر بگیرید و از #قفسه سینه و/یا اشعه ایکس #شکم بگیرید.
➰©️➰عفونت های #آتیپیک، به ویژه #مایکوباکتریوم توبرکلوزیس را در بیمارانی که با #علائم تنفسی که نقص ایمنی دارند یا اخیراً به مناطق #آندمیک سفر کرده اند، در نظر بگیرید.
➰©️➰الکتروکاردیوگرام (EKG یا ECG) مهمترین #ابزار تشخیصی در ارزیابی بیمار مبتلا به #درد قفسه سینه است، اما تنها یک #لحظه از زمان را ثبت می کند و بنابراین ممکن است برای #رد بیماری قلبی در بیماران با خطر #متوسط تا پرخطر کافی نباشد.
➰©️➰ مراقب #بیمار مسن مبتلا به درد غیراختصاصی #شکم باشید، به خصوص اگر به عنوان #درد پارگی/برشی همراه با #تشعشع به پشت توصیف می شود، یا خون در #مدفوع یا ادرار وجود دارد. شما باید #شاخص بالایی از شک برای #آنوریسم آئورت شکمی (AAA) داشته باشید🗞️🗞️
🆔@Emergency_medicine1402
🟢نکات #اورژانس دکتر سیامک نورالهی متخصص #طب پیشگیری:
➰©️➰حساس شدن #دندان ها همراه با فشار یا غذا خوردن نشان دهنده #آسیب رباط #پریودنتال است.
➰©️➰ در صورت از دست دادن #دندان های کنده شده، آسپیراسیون را در نظر بگیرید و از #قفسه سینه و/یا اشعه ایکس #شکم بگیرید.
➰©️➰عفونت های #آتیپیک، به ویژه #مایکوباکتریوم توبرکلوزیس را در بیمارانی که با #علائم تنفسی که نقص ایمنی دارند یا اخیراً به مناطق #آندمیک سفر کرده اند، در نظر بگیرید.
➰©️➰الکتروکاردیوگرام (EKG یا ECG) مهمترین #ابزار تشخیصی در ارزیابی بیمار مبتلا به #درد قفسه سینه است، اما تنها یک #لحظه از زمان را ثبت می کند و بنابراین ممکن است برای #رد بیماری قلبی در بیماران با خطر #متوسط تا پرخطر کافی نباشد.
➰©️➰ مراقب #بیمار مسن مبتلا به درد غیراختصاصی #شکم باشید، به خصوص اگر به عنوان #درد پارگی/برشی همراه با #تشعشع به پشت توصیف می شود، یا خون در #مدفوع یا ادرار وجود دارد. شما باید #شاخص بالایی از شک برای #آنوریسم آئورت شکمی (AAA) داشته باشید🗞️🗞️
🆔@Emergency_medicine1402
🟩©️©️©️©️©️©️©️©️©️
🟢وجود گاز در وریدهای کبدی نرمال نیست
➰©️➰کبد در سی تی باید بصورت یکدست هموژن باشد🗞️🗞️
lnteresting case
Portal Vein gas
🆔@Emergency_medicine1402
🟢وجود گاز در وریدهای کبدی نرمال نیست
➰©️➰کبد در سی تی باید بصورت یکدست هموژن باشد🗞️🗞️
lnteresting case
Portal Vein gas
🆔@Emergency_medicine1402
طب اورژانس
🟩©️©️©️©️©️©️©️©️©️ 🟢نکات اورژانس دکتر سیامک نورالهی متخصص طب پیشگیری ➰©️➰نکات خیلی #مهم urgent طب اورژانس عبارتند از: ➰©️➰تمام #سردردها را می توان با #اکسیژن درمان کرد. ➰©️➰ فلج #بل هرگز دستها یا پاها را درگیر نمی کند، بلکه #پیشانی را درگیر می کند. …
🟩©️©️©️©️©️©️©️©️©️
🟢نکات اورژانس دکتر #سیامک نورالهی متخصص طب #پیشگیری
➰©️➰تورتیکولی با #گردن درد پس از ضربه (حتی جزئی) برای #سابلوکساسیون C1-C2 نیاز به ارزیابی دارد.
➰©️➰ یک قانون #سریع برای عکس برداری با اشعه ایکس جانبی برای آبسه #رتروفارنکس این است که فضای بافت نرم باید کمتر از نصف عرض #بدنه مهره مربوطه باشد.
➰©️➰درد دیواره #قفسه سینه شایع ترین #علت درد قفسه سینه در بیماران #اطفال باقی مانده است.
➰©️➰ یک شرح #حال خوب و #معاینه فیزیکی برای رد #پاتولوژی جدی، بدون نیاز به انجام کارهای گسترده کافی است.
➰©️➰ تمام #کودکان مبتلا به #استفراغ صفراوی باید فوراً برای انجام عمل جراحی #شکم حاد به اورژانس ارجاع داده شوند.
➰©️➰در بیماران #مردی که با درد شکم مراجعه می کنند، همیشه یک #معاینه ادراری تناسلی مردانه (GU) انجام دهید.
➰©️➰برای #نوزادان جوان با علائم #گاستروانتریت، به ویژه تب، آزمایش #عفونت ادراری را در نظر بگیرید.
➰©️➰ کم آبی #هیپوناترمیک در نوزادان اغلب به دلیل رقیق کردن نامناسب #شیر خشک ایجاد می شود.
➰©️➰کودکان مبتلا به #هماچوری و فشار خون باید برای ارزیابی جامع #اورژانسی ارجاع داده شوند.
➰©️➰ پسران #ختنه نشده ممکن است به طور حاد با #پارافیموز، پوست ختنه گاه گیر کرده در وضعیت جمع شده #تظاهر کنند. این یک وضعیت #اضطراری است و نیاز به کاهش فوری دارد.
➰©️➰ در تمام زنان مبتلا به #آمنوره اولیه یا ثانویه آزمایش #بارداری انجام دهید.🗞️🗞️
🆔@Emergency_medicine1402
🟢نکات اورژانس دکتر #سیامک نورالهی متخصص طب #پیشگیری
➰©️➰تورتیکولی با #گردن درد پس از ضربه (حتی جزئی) برای #سابلوکساسیون C1-C2 نیاز به ارزیابی دارد.
➰©️➰ یک قانون #سریع برای عکس برداری با اشعه ایکس جانبی برای آبسه #رتروفارنکس این است که فضای بافت نرم باید کمتر از نصف عرض #بدنه مهره مربوطه باشد.
➰©️➰درد دیواره #قفسه سینه شایع ترین #علت درد قفسه سینه در بیماران #اطفال باقی مانده است.
➰©️➰ یک شرح #حال خوب و #معاینه فیزیکی برای رد #پاتولوژی جدی، بدون نیاز به انجام کارهای گسترده کافی است.
➰©️➰ تمام #کودکان مبتلا به #استفراغ صفراوی باید فوراً برای انجام عمل جراحی #شکم حاد به اورژانس ارجاع داده شوند.
➰©️➰در بیماران #مردی که با درد شکم مراجعه می کنند، همیشه یک #معاینه ادراری تناسلی مردانه (GU) انجام دهید.
➰©️➰برای #نوزادان جوان با علائم #گاستروانتریت، به ویژه تب، آزمایش #عفونت ادراری را در نظر بگیرید.
➰©️➰ کم آبی #هیپوناترمیک در نوزادان اغلب به دلیل رقیق کردن نامناسب #شیر خشک ایجاد می شود.
➰©️➰کودکان مبتلا به #هماچوری و فشار خون باید برای ارزیابی جامع #اورژانسی ارجاع داده شوند.
➰©️➰ پسران #ختنه نشده ممکن است به طور حاد با #پارافیموز، پوست ختنه گاه گیر کرده در وضعیت جمع شده #تظاهر کنند. این یک وضعیت #اضطراری است و نیاز به کاهش فوری دارد.
➰©️➰ در تمام زنان مبتلا به #آمنوره اولیه یا ثانویه آزمایش #بارداری انجام دهید.🗞️🗞️
🆔@Emergency_medicine1402
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
🟩©️©️©️©️©️©️©️©️©️©️
#یکم شهریور روز #پزشک گرامی باد 🌹
در اینستاگرام ما را دنبال کنید
👇
http://Instagram.com/nrs.ir
#یکم شهریور روز #پزشک گرامی باد 🌹
در اینستاگرام ما را دنبال کنید
👇
http://Instagram.com/nrs.ir
🟩©️©️©️©️©️©️©️©️©️©️©️
🟢اوردهای اورژانسی #دکتر سیامک نوراللهی
➰©️➰ ضربه #مغزی اختلال در عملکرد طبیعی مغز #ثانویه در اثر نیروی وارده به #سر یا بدن است.
➰©️➰علائم و #نشانه های ضربه مغزی به جسمی، شناختی، عاطفی و خواب #تقسیم می شود.
➰©️➰ تا رفع #علائم مربوط به ضربه مغزی و بازگشت درجه بندی شده به بازی نباید #فرد را به ورزش بازگرداند.
➰©️➰ در نوجوانان #مبتلا به درد #مفاصل همیشه باید آپوفیزیت را در نظر گرفت. این تشخیص ها به طور کلی می توانند به صورت #محافظه کارانه مدیریت شوند و با یک دوره #استراحت بهبود می یابند.
➰©️➰ رادیوگرافی به ندرت در #تشخیص و درمان #آپوفیزیت کمک می کند. با این حال، آنها می توانند #شکستگی در برخی موارد را رد کنند.
➰©️➰ از سرنخ های تاریخی مانند #سن بیمار و شروع علائم علاوه بر #رادیوگرافی پای قورباغه برای ارزیابی کودک حاد #لنگیدن استفاده کنید.
➰©️➰ اگر #مشکوک به آرتریت سپتیک هستید، ارجاع #فوری برای آسپیراسیون و سپس آنتی بیوتیک #تزریقی ضروری است.🗞️🗞️
🆔@Emergency_medicine1402
🟢اوردهای اورژانسی #دکتر سیامک نوراللهی
➰©️➰ ضربه #مغزی اختلال در عملکرد طبیعی مغز #ثانویه در اثر نیروی وارده به #سر یا بدن است.
➰©️➰علائم و #نشانه های ضربه مغزی به جسمی، شناختی، عاطفی و خواب #تقسیم می شود.
➰©️➰ تا رفع #علائم مربوط به ضربه مغزی و بازگشت درجه بندی شده به بازی نباید #فرد را به ورزش بازگرداند.
➰©️➰ در نوجوانان #مبتلا به درد #مفاصل همیشه باید آپوفیزیت را در نظر گرفت. این تشخیص ها به طور کلی می توانند به صورت #محافظه کارانه مدیریت شوند و با یک دوره #استراحت بهبود می یابند.
➰©️➰ رادیوگرافی به ندرت در #تشخیص و درمان #آپوفیزیت کمک می کند. با این حال، آنها می توانند #شکستگی در برخی موارد را رد کنند.
➰©️➰ از سرنخ های تاریخی مانند #سن بیمار و شروع علائم علاوه بر #رادیوگرافی پای قورباغه برای ارزیابی کودک حاد #لنگیدن استفاده کنید.
➰©️➰ اگر #مشکوک به آرتریت سپتیک هستید، ارجاع #فوری برای آسپیراسیون و سپس آنتی بیوتیک #تزریقی ضروری است.🗞️🗞️
🆔@Emergency_medicine1402
طب اورژانس
🟩©️©️©️©️©️©️©️©️©️©️©️ 🟢سونداژ مثانه: ➰©️➰جمع آوری نمونه ادرار متناسب در بیماران، #اطمینان از برقرار بودن. یک راه مناسب دبرای دفع ادرار و #چک کردن میزان برون ده ادراری از جمله کاربردهای مهم تعبیه کاتتر ادراری #موسوم به فولی (Foley) که به افتخار مبتکر…
🟩©️©️©️©️©️©️©️©️©️©️
🟢اندیکاسیون ها برای سونداژ مثانه:
1⃣تهیه نمونه ادرار برای بررسی #آزمایشگاهی
2⃣ کاهش فشار داخل #مثانه با تخلیه محتویات آن
3⃣ برقراری مسیر مطمئن برای #تخلیه ادرار ( درمان انسداد #خروجی ادرار و احتباس ادراری)
4⃣ اندازه گیری #دقیق برون ده ادراری در بیماران بد حال
5⃣ تشخیص #خونریزی های اداری_تناسلی
6⃣ شست و شوی مثانه🗞️🗞️
🆔 @Emergency_medicine1402
🟢اندیکاسیون ها برای سونداژ مثانه:
1⃣تهیه نمونه ادرار برای بررسی #آزمایشگاهی
2⃣ کاهش فشار داخل #مثانه با تخلیه محتویات آن
3⃣ برقراری مسیر مطمئن برای #تخلیه ادرار ( درمان انسداد #خروجی ادرار و احتباس ادراری)
4⃣ اندازه گیری #دقیق برون ده ادراری در بیماران بد حال
5⃣ تشخیص #خونریزی های اداری_تناسلی
6⃣ شست و شوی مثانه🗞️🗞️
🆔 @Emergency_medicine1402
طب اورژانس
🟩©️©️©️©️©️©️©️©️©️©️ 🟢اندیکاسیون ها برای سونداژ مثانه: 1⃣تهیه نمونه ادرار برای بررسی #آزمایشگاهی 2⃣ کاهش فشار داخل #مثانه با تخلیه محتویات آن 3⃣ برقراری مسیر مطمئن برای #تخلیه ادرار ( درمان انسداد #خروجی ادرار و احتباس ادراری) 4⃣ اندازه گیری #دقیق برون…
🟩©️©️©️©️©️©️©️©️
🟢کنترا اندیکاسیون ها در #سونداژ
➰©️➰تنها کنترا اندیکاسیون #مطلق:
#ترومای پیشابراه در بیماران دچار
#شکستگی لگن،
#مولتیپل تروما ،( saddle injury) که خود را با خون در نوک مه آ،
#هماچوری ماکروسکوپی،
#بالا رفتن پروستات در TR و
#هماتوم اسکروتوم نشان میدهد.
➰©️➰کنترا اندیکاسیون های نسبی آن عبارتند از:
#تنگی مجرا
#جراحی قبلی روی پیشابراه یا مثانه،
#عدم همکاری مناسب #بیمار
➰©️➰وسایل #مورد نیاز
1⃣دستکش #استریل
2⃣عینک #گان و ماسک صورت و #محافظ صورت
3⃣ شان #استریل
4⃣ محلول پاک کننده #مانند savlon
5⃣ پنبه برای #پاک کردن محل
6⃣ آب #مقطر ۱۰ سی سی
7⃣ کاتتر #فولی با سایز مناسب:
#برای افراد بالغ معمولاً از سایزهای ۲+ ۱۶ فرنچ استفاده می شود. اگر بیمار #هماچوری #ماکروسکوپی دارد باید از سایزهای بزرگ تر در حد ۲۲ تا ۲۴ استفاده کرد تا امکان عبور لخته های خون از #خلال آن وجود داشته باشد.
8⃣سرنگ ۱۰ #سی سی و چسب
9⃣ ژل #لوبریکان (معمولی یا بی حس کننده )
🔟کیسه ادرار و لوله #متصل کننده آن به کاتتر🗞️🗞️
🆔@Emergency_medicine1402
🟢کنترا اندیکاسیون ها در #سونداژ
➰©️➰تنها کنترا اندیکاسیون #مطلق:
#ترومای پیشابراه در بیماران دچار
#شکستگی لگن،
#مولتیپل تروما ،( saddle injury) که خود را با خون در نوک مه آ،
#هماچوری ماکروسکوپی،
#بالا رفتن پروستات در TR و
#هماتوم اسکروتوم نشان میدهد.
➰©️➰کنترا اندیکاسیون های نسبی آن عبارتند از:
#تنگی مجرا
#جراحی قبلی روی پیشابراه یا مثانه،
#عدم همکاری مناسب #بیمار
➰©️➰وسایل #مورد نیاز
1⃣دستکش #استریل
2⃣عینک #گان و ماسک صورت و #محافظ صورت
3⃣ شان #استریل
4⃣ محلول پاک کننده #مانند savlon
5⃣ پنبه برای #پاک کردن محل
6⃣ آب #مقطر ۱۰ سی سی
7⃣ کاتتر #فولی با سایز مناسب:
#برای افراد بالغ معمولاً از سایزهای ۲+ ۱۶ فرنچ استفاده می شود. اگر بیمار #هماچوری #ماکروسکوپی دارد باید از سایزهای بزرگ تر در حد ۲۲ تا ۲۴ استفاده کرد تا امکان عبور لخته های خون از #خلال آن وجود داشته باشد.
8⃣سرنگ ۱۰ #سی سی و چسب
9⃣ ژل #لوبریکان (معمولی یا بی حس کننده )
🔟کیسه ادرار و لوله #متصل کننده آن به کاتتر🗞️🗞️
🆔@Emergency_medicine1402
طب اورژانس
🟩©️©️©️©️©️©️©️©️ 🟢کنترا اندیکاسیون ها در #سونداژ ➰©️➰تنها کنترا اندیکاسیون #مطلق: #ترومای پیشابراه در بیماران دچار #شکستگی لگن، #مولتیپل تروما ،( saddle injury) که خود را با خون در نوک مه آ، #هماچوری ماکروسکوپی، #بالا رفتن پروستات در TR و #هماتوم اسکروتوم…
🟩©️©️©️©️©️©️©️©️©️©️©️
🟢تکنیک #سونداژ
➰©️➰لزوم انجام #پروسیجر را برای بیمار توضیح دهید و بر اساس پروتکل بیمارستانی خود از او رضایت نامه کتبی یا شفاهی بگیرید.
➰©️➰وسایل مورد نیاز برای انجام #پروسیجر را آماده کنید.
➰©️➰بیمار را در وضعیت سوپاین قرار دهید و پاهای او را به هم نزدیک کرده و #ساق_های او را از هم دور کنید.
➰©️➰کاتتر و وسایل تعبیه آن را از پوششهای اولیه خود خارج کنید.
➰©️➰دستکش استریل خود را بپوشید.
➰©️➰بالون کانتر را چک کنید.
➰©️➰۲ تا ۵ سانتی متر انتهایی کاتتر را به ژل لوبریکان آغشته کنید
➰©️➰ شان استریل را روی منطقه ژنیتالیای بیمار بیندازید.
➰©️➰در زنان لابیاهای ماژور بیمار را با دست غیر غالب خود از هم جدا کنید.
➰©️➰در مردان پنیس را در دست غیر غالب خود بگیرید.
➰©️➰ در مردان می توانید ژل لوبریکان را با استفاده از یک سرنگ داخل مجرای بیمار تزریق کنید به این ترتیب مجرا هم بی حس و متسع می شود.🗞️🗞️
🆔@Emergency_medicine1402
🟢تکنیک #سونداژ
➰©️➰لزوم انجام #پروسیجر را برای بیمار توضیح دهید و بر اساس پروتکل بیمارستانی خود از او رضایت نامه کتبی یا شفاهی بگیرید.
➰©️➰وسایل مورد نیاز برای انجام #پروسیجر را آماده کنید.
➰©️➰بیمار را در وضعیت سوپاین قرار دهید و پاهای او را به هم نزدیک کرده و #ساق_های او را از هم دور کنید.
➰©️➰کاتتر و وسایل تعبیه آن را از پوششهای اولیه خود خارج کنید.
➰©️➰دستکش استریل خود را بپوشید.
➰©️➰بالون کانتر را چک کنید.
➰©️➰۲ تا ۵ سانتی متر انتهایی کاتتر را به ژل لوبریکان آغشته کنید
➰©️➰ شان استریل را روی منطقه ژنیتالیای بیمار بیندازید.
➰©️➰در زنان لابیاهای ماژور بیمار را با دست غیر غالب خود از هم جدا کنید.
➰©️➰در مردان پنیس را در دست غیر غالب خود بگیرید.
➰©️➰ در مردان می توانید ژل لوبریکان را با استفاده از یک سرنگ داخل مجرای بیمار تزریق کنید به این ترتیب مجرا هم بی حس و متسع می شود.🗞️🗞️
🆔@Emergency_medicine1402
طب اورژانس
🟩©️©️©️©️©️©️©️©️©️ 🟢نکات اورژانس دکتر سیامک نورالهی متخصص طب پیشگیری ➰©️➰نکات خیلی #مهم urgent طب اورژانس عبارتند از: ➰©️➰تمام #سردردها را می توان با #اکسیژن درمان کرد. ➰©️➰ فلج #بل هرگز دستها یا پاها را درگیر نمی کند، بلکه #پیشانی را درگیر می کند. …
🟩©️©️©️©️©️©️©️©️©️
🟢نکات #اورژانس دکتر سیامک نورالهی متخصص طب پیشگیری:
➰©️➰ حساس شدن #دندان ها همراه با فشار یا غذا خوردن نشان دهنده #آسیب رباط پریودنتال است.
➰©️➰در صورت از #دست دادن دندان های کنده شده، #آسپیراسیون را در نظر بگیرید و از قفسه سینه و/یا اشعه ایکس #شکم بگیرید.
➰©️➰ عفونت های #آتیپیک، به ویژه مایکوباکتریوم توبرکلوزیس را در بیمارانی که با #علائم تنفسی که نقص ایمنی دارند یا اخیراً به مناطق آندمیک سفر کرده اند، در نظر بگیرید.
➰©️➰الکتروکاردیوگرام (EKG یا ECG) #مهمترین ابزار تشخیصی در ارزیابی بیمار مبتلا به درد قفسه سینه است، اما #تنها یک لحظه از زمان را ثبت می کند و بنابراین ممکن است برای رد #بیماری قلبی در بیماران با خطر متوسط تا پرخطر #کافی نباشد.
➰©️➰ مراقب بیمار مسن #مبتلا به درد غیراختصاصی شکم باشید، به خصوص اگر به عنوان درد پارگی/برشی همراه با #تشعشع به پشت توصیف می شود، یا خون در #مدفوع یا ادرار وجود دارد. شما باید شاخص بالایی از شک برای #آنوریسم آئورت شکمی (AAA) داشته باشید.
➰©️➰ هنگام #ارزیابی درد ربع تحتانی راست (RLQ) در یک #زن، انجام یک معاینه دو دستی برای کمک به تمایز بین منشاء #درد شکمی و #لگنی مهم است زیرا انتخاب های #تصویربرداری متفاوت است.
➰©️➰ عود ویروسی بدون #علامت در سال اول پس از شیوع اولیه #تبخال تناسلی بسیار شایع است.
➰©️➰ تب #فقط در نیمی از مواقع با پیلونفریت حاد رخ می دهد.
➰©️➰پروستاتیت #غیر باکتریایی/ سندرم درد مزمن لگنی در حدود 90 درصد موارد پروستاتیت #مزمن رخ می دهد.
➰©️➰ از سرویسیت #گنوکوکی (شایع ترین علت در مناطق شهری)/ #کلامیدیایی (شایع ترین علت در دانشجویان) درمان نشده،
➰©️➰20٪ ممکن است به بیماری التهابی لگن (PID) پیشرفت کند.🗞️🗞️
🆔@Emergency_medicine1402
🟢نکات #اورژانس دکتر سیامک نورالهی متخصص طب پیشگیری:
➰©️➰ حساس شدن #دندان ها همراه با فشار یا غذا خوردن نشان دهنده #آسیب رباط پریودنتال است.
➰©️➰در صورت از #دست دادن دندان های کنده شده، #آسپیراسیون را در نظر بگیرید و از قفسه سینه و/یا اشعه ایکس #شکم بگیرید.
➰©️➰ عفونت های #آتیپیک، به ویژه مایکوباکتریوم توبرکلوزیس را در بیمارانی که با #علائم تنفسی که نقص ایمنی دارند یا اخیراً به مناطق آندمیک سفر کرده اند، در نظر بگیرید.
➰©️➰الکتروکاردیوگرام (EKG یا ECG) #مهمترین ابزار تشخیصی در ارزیابی بیمار مبتلا به درد قفسه سینه است، اما #تنها یک لحظه از زمان را ثبت می کند و بنابراین ممکن است برای رد #بیماری قلبی در بیماران با خطر متوسط تا پرخطر #کافی نباشد.
➰©️➰ مراقب بیمار مسن #مبتلا به درد غیراختصاصی شکم باشید، به خصوص اگر به عنوان درد پارگی/برشی همراه با #تشعشع به پشت توصیف می شود، یا خون در #مدفوع یا ادرار وجود دارد. شما باید شاخص بالایی از شک برای #آنوریسم آئورت شکمی (AAA) داشته باشید.
➰©️➰ هنگام #ارزیابی درد ربع تحتانی راست (RLQ) در یک #زن، انجام یک معاینه دو دستی برای کمک به تمایز بین منشاء #درد شکمی و #لگنی مهم است زیرا انتخاب های #تصویربرداری متفاوت است.
➰©️➰ عود ویروسی بدون #علامت در سال اول پس از شیوع اولیه #تبخال تناسلی بسیار شایع است.
➰©️➰ تب #فقط در نیمی از مواقع با پیلونفریت حاد رخ می دهد.
➰©️➰پروستاتیت #غیر باکتریایی/ سندرم درد مزمن لگنی در حدود 90 درصد موارد پروستاتیت #مزمن رخ می دهد.
➰©️➰ از سرویسیت #گنوکوکی (شایع ترین علت در مناطق شهری)/ #کلامیدیایی (شایع ترین علت در دانشجویان) درمان نشده،
➰©️➰20٪ ممکن است به بیماری التهابی لگن (PID) پیشرفت کند.🗞️🗞️
🆔@Emergency_medicine1402
Audio
🟩©️©️©️©️©️©️©️©️©️©️©️
🟢مروری بر مباحث urgent care:
➰©️➰هایپرگلیسمی، سیاتیک، وولوواژینیت اطفال، آبله مرغان، و ...🗞️🗞️
🆔@Emergency_medicine1402
🟢مروری بر مباحث urgent care:
➰©️➰هایپرگلیسمی، سیاتیک، وولوواژینیت اطفال، آبله مرغان، و ...🗞️🗞️
🆔@Emergency_medicine1402
🟩©️©️©️©️©️©️©️©️©️©️
🟢 سوختگی دکتر سیامک نورالله
اوردرهای اصلی #سوختگی عبارتند از:
➰©️➰آنتی بیوتیک #موضعی مانند سیلورسولفادیازین بجز ناحیه #صورت
➰©️➰آنتی بیوتیک #وریدی مثل سفازولین و #پروفیلاکسی کزاز با dt
➰©️➰کنترل درد با #مخدر وریدی مثل #مورفین یا NSAIDS
➰©️➰تجویز #مایعات وریدی ۴ سی سی به ازای وزن بدن ضربدر درصد سوختگی در ۲۴ ساعت که #نصف مایع در ۸ ساعت اول تزریق شود.
➰©️➰ دبریدمان #بافتهای مرده به جز تاولها و #شستشو و پانسمان با گاز وازلینه دو بار در روز
➰©️➰ انتوباسیون #اورژانسی در سوختگی #سروگردن و زجر تنفسی
➰©️➰اسکاروتومی یا #فاشیوتومی برای سوختگیهای دورتادوری مثل #قفسه سینه یا انتهاها🗞️🗞️
🆔@Emergency_medicine1402
🟢 سوختگی دکتر سیامک نورالله
اوردرهای اصلی #سوختگی عبارتند از:
➰©️➰آنتی بیوتیک #موضعی مانند سیلورسولفادیازین بجز ناحیه #صورت
➰©️➰آنتی بیوتیک #وریدی مثل سفازولین و #پروفیلاکسی کزاز با dt
➰©️➰کنترل درد با #مخدر وریدی مثل #مورفین یا NSAIDS
➰©️➰تجویز #مایعات وریدی ۴ سی سی به ازای وزن بدن ضربدر درصد سوختگی در ۲۴ ساعت که #نصف مایع در ۸ ساعت اول تزریق شود.
➰©️➰ دبریدمان #بافتهای مرده به جز تاولها و #شستشو و پانسمان با گاز وازلینه دو بار در روز
➰©️➰ انتوباسیون #اورژانسی در سوختگی #سروگردن و زجر تنفسی
➰©️➰اسکاروتومی یا #فاشیوتومی برای سوختگیهای دورتادوری مثل #قفسه سینه یا انتهاها🗞️🗞️
🆔@Emergency_medicine1402
Forwarded from پرستار نمونه (toorani)
🤷♂اگر از همستر و داگز جا موندی هنوز دیر نشده
💸چند روز دیگه این بازی لیست میشه و کلی پول میتونی ازش در بیار پش هرچی زودتر عضو بشین
روی لینک زیر کلیک کنید👇👇👇
www.tg-me.com/catsgang_bot/join?startapp=uRfFcaC3ZrBxLraGXK02f
💸چند روز دیگه این بازی لیست میشه و کلی پول میتونی ازش در بیار پش هرچی زودتر عضو بشین
روی لینک زیر کلیک کنید👇👇👇
www.tg-me.com/catsgang_bot/join?startapp=uRfFcaC3ZrBxLraGXK02f
🟩©️©️©️©️©️©️©️©️©️©️©️
🟢نکات مهم در #اوردر نویسی اورژانس عبارتند از:
➰©️➰در زخمهای #دیستال اندامها قبل از سوچور حتما ۱ گرم #سفازولین تجویز شود.
➰©️➰در رنال #کولیک با سابقه قبلی #حتما U/A چک شود.
➰©️➰در #کمردرد در سن بالای ۵۵ سال و زیر ۱۸ سال حتما #گرافی انجام شود.
➰©️➰اکسیژن تراپی در #مسمومیت با CO با دوز بالا ۱۰ لیتر در #دقیقه باشد.
➰©️➰در بیماران #اژیته ترکیب دیازپام با #هالوپریدول پاسخ #درمانی مناسبی می دهد.
➰©️➰در حمله #اسم حداقل ۸ پاف #سالبوتامول و در اسم شدید #سولفات منیزیوم ۲ گرم تجویز شود.
➰©️➰در انافیلاکسی 0.3 سی سی اپی نفرین هر ۵ دقیقه تا برطرف شدن #علایم تجویز شود.
➰©️➰در درد #شکم در صورت نیاز، CXR بصورت #ایستاده درخواست شود.
➰©️➰قند #خون زیر ۵۰ بعنوان #هیپوگلیسمی درمان میشود.
➰©️➰در فشارخون در صورت #علایم نارسایی ارگان شامل #درد قفسه سینه ، سردرد و استفراغ و تاری دید همزمان، #سرم TNG تجویز می شود.
➰©️➰ در فشار #خون بدون نارسایی ارگان، #کاپتوپریل زیر زبانی و #دیازپام و EKG تجویز می شود.🗞️🗞️
🆔@Emergency_medicine1402
🟢نکات مهم در #اوردر نویسی اورژانس عبارتند از:
➰©️➰در زخمهای #دیستال اندامها قبل از سوچور حتما ۱ گرم #سفازولین تجویز شود.
➰©️➰در رنال #کولیک با سابقه قبلی #حتما U/A چک شود.
➰©️➰در #کمردرد در سن بالای ۵۵ سال و زیر ۱۸ سال حتما #گرافی انجام شود.
➰©️➰اکسیژن تراپی در #مسمومیت با CO با دوز بالا ۱۰ لیتر در #دقیقه باشد.
➰©️➰در بیماران #اژیته ترکیب دیازپام با #هالوپریدول پاسخ #درمانی مناسبی می دهد.
➰©️➰در حمله #اسم حداقل ۸ پاف #سالبوتامول و در اسم شدید #سولفات منیزیوم ۲ گرم تجویز شود.
➰©️➰در انافیلاکسی 0.3 سی سی اپی نفرین هر ۵ دقیقه تا برطرف شدن #علایم تجویز شود.
➰©️➰در درد #شکم در صورت نیاز، CXR بصورت #ایستاده درخواست شود.
➰©️➰قند #خون زیر ۵۰ بعنوان #هیپوگلیسمی درمان میشود.
➰©️➰در فشارخون در صورت #علایم نارسایی ارگان شامل #درد قفسه سینه ، سردرد و استفراغ و تاری دید همزمان، #سرم TNG تجویز می شود.
➰©️➰ در فشار #خون بدون نارسایی ارگان، #کاپتوپریل زیر زبانی و #دیازپام و EKG تجویز می شود.🗞️🗞️
🆔@Emergency_medicine1402
Forwarded from 📚✏️فایل های ناب علوم پزشکی✏️📚
🔶 دوره آموزشی جامع بوتـــاکس
🔸 مطمئن ترین سرمایه گذاری برای دانشجویان و فارغ التحصیلان
📚 آموزش طبق کتاب رفرنس
🇺🇸 صدور سرتیفیکت آموزشی از موسسه توماس آمریکا
🎞 برگزاری در اسپات پلیر و اسکای روم
💎 برای اولین بار طبق کوریکولوم پنج گانه و استاندارد جهانی 💎
✅ اطلاعات بیشتر و دریافت کامل سرفصل های تدریس :
👤 @DrFayyazmehr_Admin
🩺 @DrFayyazmehr
🔸 مطمئن ترین سرمایه گذاری برای دانشجویان و فارغ التحصیلان
📚 آموزش طبق کتاب رفرنس
🇺🇸 صدور سرتیفیکت آموزشی از موسسه توماس آمریکا
🎞 برگزاری در اسپات پلیر و اسکای روم
💎 برای اولین بار طبق کوریکولوم پنج گانه و استاندارد جهانی 💎
✅ اطلاعات بیشتر و دریافت کامل سرفصل های تدریس :
👤 @DrFayyazmehr_Admin
🩺 @DrFayyazmehr