مساء الخير جميعا 🌷

هذه هي المادة العلمية (PDF) لحلقة ال(Hypoglycemia) .. لمن يفضلون قراءة الملفات 📖

https://www.tg-me.com/Dr_Waleed_Al_Sibakhi/1940

خالص تحياتي 🌻

نعود إليكم مجدداً متابعين صفحتي الدوائيه🌷
🧿 قمع او توقف نمو العظام عند الأطفال هو أحد اسباب استخدام دواء ال(Tetracycline) لذلك نلاحظ أن من موانع إستخدام هذاء الدواء أنه ممنوع استخدامه في الأطفال الذين أعمارهم أقل من (8 سنوات).
✅️ ولكن متى يزيد خطر توقف نمو العظام عند الأطفال؟
✔️ تزداد هذه الخطوره عند:
⬅️ إستخدام دواء ال(Tetracycline) بجرعة(25mg/Kg) كل (6 ساعات).
⬅️ وأيضاً تزيد هذه الخطورة عند إستخدام دواء ال(Tetracycline) لفتره تتجاوز ال(9 الأيام).
Reference :
Uptodate 2022
الصيدلاني السريري / عمر الصباري
https://www.tg-me.com/OmarAlsubari

#خميسكم_مبارك
✅️ تصحيح معلومة.
متى يُستخدم دواء ال(Dapoxetine) في معالجة سرعة القذف؟
♻️ يستخدم في معالجة سرعه القذف بشروط ومعايير هي:
✔️ إذا كان زمن انتقال القذف داخل المهبل أقل من دقيقتين.
✔️ او اذا وجد القذف المستمر أو المتكرر مع الحد الأدنى من التحفيز الجنسي قبل الإيلاج أو بعده أو بعده بفترة وجيزة وقبل أن يرغب المريض.
✔️ او إذا وجدت ضائقة شخصية أو صعوبة شخصية ناتجة عن سرعة القذف.
✔️ او بوجود ضعف السيطرة على القذف.
✔️ او اذا وجد تاريخ مرضي لسرعة القذف في غالبية محاولات الجماع خلال الأشهر الستة الماضية.
غير كذا محدش يستخدمه😊
Reference:
Lexicomp
الصيدلاني السريري / عمر الصباري
https://www.tg-me.com/OmarAlsubari

#معالجة_الآثار_الجانبيه_للأدويه.
♻️ من المعروف أن أدوية ال (Tetracycline) تعمل أثر جانبي شهير وهو تهيج وتقرحات المعده والمريء.
⁉️ فكيف نحل هذا الأثر الجانبي.
✅️ لازم أن نتبع هذه الشروط:
✔️ أولاً / يتم تناول دواء ال(Doxycycline) على معده فارغه لكي يكون امتصاص هذاء الدواء بشكل جيد.
⬅️ اما إذا تم تناوله بعده الطعام فسيقل امتصاصه.
✔️ ثانياً / تناول الكبسولة مع كميات كافيه من الماء تقدر ب(8 Ounces) اي مايقارب(240ml) من الماء.
✔️ ثالثاً / لازم أن يكون المريض بوضع الجلوس لمدة (ساعه إلى ساعتين) بعد تناول كبسولة ال(Doxycycline).
✔️ رابعاً / لماذا كل هذه الشروط ؟
✅️ تجنباً أو لكي لايحدث تهيج أو تقرح للمريء والمعده.
حيث يُعتبر تهيج وقرحة المعده من الآثار امتصاص.
لدواء ال(Doxycycline).
References:
Uptodate
Lexicomp
Medscape
IBM Micromidex
BNF
الصيدلاني السريري / عمر الصباري
https://www.tg-me.com/OmarAlsubari

#لاتحبس_البول
حسب الجايدلاينز ( الأكاديمية الأمريكية لأطباء الأسره).
✔️ أشهر واقوى مضاعفات تحدث بسبب حبس البول هي:
✅️ التهابات المسالك البوليه.
✅️ وأيضاً الفشل الكلوي.
Reference:
AAFP
الصيدلاني السريري / عمر الصباري
https://www.tg-me.com/OmarAlsubari

🤚موضوع مهم لأصحاب العيادات والصيدليات.
⛔️ موضوع استخدام نصف حقنة ال(Dexamethasone)
والنصف الآخر من الحقنه يوضع داخل الثلاجه يستخدم لمريض آخر.
يجوز استخدام هذه الطريقه ولكن بشروط هي:
✔️ أولاً / يتم حفظ النصف الآخر من حقنة ال(Dexamethasone) بدرجة برودة من (20 إلى 25 درجة مئويه).
✔️ ثانياً / يحفظ بعيداً عن الضوء والحرارة والتجميد.
✔️ ثالثاً / لايتم وضعه في ال(Autoclave) الذي في الصوره.
✔️ رابعاً / لا يستخدم نص الحقنه الآخر بعد (24 ساعه).
Reference:
Lexicomp
الصيدلاني السريري / عمر الصباري
https://www.tg-me.com/OmarAlsubari

💊 دواء ال(Codeine phosphate) الذي يستخدم في معالجة السعال الجاف.
✔ هو الخط العلاجي الأفضل لمعالجة الإسهال عند مرضى السكر اذا لم ينجح ال(Doxycycline و metronidazole) في معالجة الإسهال عند مرضى السكر(Diabetic diarrhea).
✔ حيث يُعطى دواء ال(Codeine phosphate) في معالجة الإسهال عند مرضى السكر بجرعة (30mg كل 4 ساعات) حتى يتوقف الإسهال عند مريض السكر.
References:
BNF
NICE
الصيدلاني السريري / عمر الصباري
https://www.tg-me.com/OmarAlsubari

#دواء_السكر_الميتوفورمين_وآثاره_الجانبيه_على_الجهاز_الهظمي

References:
Uptodate 2022
Pubmed
الصيدلاني السريري / عمر الصباري
https://www.tg-me.com/OmarAlsubari

تحذير مهم⛔️
دواء ال(Quinapril) الذي يستخدم في معالجة مرضى الضغط ومرضى القلب.
يتم سحبه حالياً في أمريكا بسبب احتوائه على مواد مسرطنه تسمى(Nitrosamine).
الشركات (Pfizer و Lupine) بدأت في سحب هذاء الدواء لاحتوائه على المواد المسرطنه.
واحنا باليمن لازم يتم سحب هذاء الدواء وخضعه للفحص إذا يحتوي على مادة ال(Nitrosamine).
رابط الدراسه نزلت على (Medscape).
https://www.medscape.com/viewarticle/986267?src=mbl_msp_android&ref=share
الصيدلاني السريري / عمر الصباري
https://www.tg-me.com/OmarAlsubari

كل عام وانتم بخير
سنة الخير والسعاده لكم جميعاً

😊 دواء ال(Metoclopramide) هو الدواء الوحيد من مضادات الغثيان(Antiemetic) الذي يستخدم في المغص الكلوي الناتج من حصوات الكلى بحيث يعمل بطريقتين هي:
✔ يعالج الغثيان والقيء الناتج من المغص الكلوي الناتج من حصوات الكلى.
✔ وأيضاً يسكن الألم الناتج من المغص الكلوي بحيث انه يُعتبر مساوي لل(narcotic) في تسكين ألم المغص الكلوي.
حيث يعطى بجرعة (10mg) ثلاث مرات باليوم وريدياً(iv).
Reference:
Medscape
الصيدلانــــــي السريــــري / عمــــــــر الصبــــــــــاري
https://www.facebook.com/AlsubariOmar
https://www.tg-me.com/OmarAlsubari

أول كتاب أجده يشرح #الفحوصات_والتحاليل_المخبرية
وموجه للصيادلة بشكل رسمي ..

أي أنه لا يتكلم عن كيفية إجراء الفحوصات (لأن هذا من تخصص المختبرات) .. ولكنه يتكلم عن:

1️⃣ كل مرض .. و فحوصاته .. و ميزات و عيوب كل فحص ..

2️⃣ ثم ينهي ذلك بالتوصية ب#الفحوصات_الأفضل لهذا المرض (حتى لا تتوه بين الفحوصات) ..

3️⃣ ما هي العوامل التي قد تؤثر على دقة الفحوصات (أمراض أخرى أو أدوية) ..

4️⃣ مناقشة حالات قصيرة (Mini-cases) ..


🟣 الكتاب من إصدار الجمعية الأمريكية لصيادلة النظام الصحي (ASHP) التي تأسست عام 1942 ..

🌟الطبعة السادسة - عام 2017 ..

رابط تحميل الكتاب (PDF) 👇👇👇

https://www.tg-me.com/Dr_Waleed_Al_Sibakhi/1964

خالص تحياتي🌷

#د_وليد_السباخي

💡 لنذكــــــــــر بعض المميزات للمضادات الحيويه التي هي من عائلة الـــــ(Aminoglycosides) هذه الميزات هي:
✅ الميزه الأولى / هي أن  أدوية ال(Aminoglycosides)  تقتل كمية البكتيرياء في الجسم باعتمادها على التركيز او الجرعه المستخدمه كيف؟🤔
⬅️ يعني عوضاً عن استخدام ( 3 جرعات باليوم) من ال(Aminoglycosides) نعطيها كامل كجرعه واحده باليوم لماذا؟
لانه أدوية ال(Aminoglycosides) كلما زاد تركيزها بالدم :
⇦ تقتل نسبه أكبر من البكتيرياء المسببه للمرض.
⇦ وايضاً تقتل البكتيرياء المسببه للمرض بشكل أسرع.
✅ الميزه الثانيه/ أن أدوية ال(Aminoglycosides) تمتلك تأثير في قتل البكتيرياء حتى بعد انتهاء فاعليتها في الجسم(Postantibiotic Effect) كيف؟🤔
⬅️ يعني بعد انتهاء فاعليتها في الجسم وجدو ان باقي لها تأثير لعدة ساعات في قتل البكتيرياء.
❎ نقطه مهمه لانستخدم الميزه الأولى ونعطي احد أدوية ال(Aminoglycosides) كجرعه واحده للمريض الا اذا كانت الكلى سليمه.
الصيدلاني السريري / عمر الصباري
https://www.tg-me.com/OmarAlsubari

تابعوني على صفحتي الفيس بوك 🌷
الصيدلاني السريري / عمر الصباري
https://www.facebook.com/AlsubariOmar

🧿 دائماً مرضى السكر (Diabetes mellitus) يحصل عندهم سوء هضم او تتأخر المعده تبعهم في الهضم وتقل حركة المعده(Gastroparesis) فكيف نعالج مشكلة عندهم هذه المشكله:
✅ اولاً / الخط العلاجي الأول لمعالجة تأخر الهضم عند مرضى السكر هو ان يتبع نظام أكل صحي كيف؟:
⬅️ يبتعد عن أكل الغذاء الغني بالدهون لأنها تعمل تقليل هضم المعده.
⬅️ يبتعد عن المأكولات الحاره.
⬅️ يبتعد عن المأكولات الخشنه والتوابل.
⬅️ ان يتناول المريض وجبات الطعام بشكل خفيف من ٤ إلى ٥ وجبات يبتعد عن أكل ٣ وجبات كامله.
⬅️ تناول الفواكه التي تحتوي على الألياف الذائبه والممتصه.
⬅️ الابتعاد عن المشروبات الغازية والتدخين والكحول.
✅ ثانياً / الخط العلاجي الثاني لمعالجة تأخر الهضم عند مرضى السكر هو ان نستخدم أدويه وهي:
⬅️ دواء ال (Metoclopramide).
⬅️ دواء ال (Domepridone).
⬅️ دواء ال (Erythromycin Base).
⬅️ دواء ال (Cisapride) ولكن غير متوفر هذا باليمن.
تكلمنا فقط بشكل دقيق عن الخط العلاجي الأول لمعالجة تأخر الهضم عند مرضى السكر وسنتكلم عن استخدام الأدويه بشكل دقيق والجرعات وموانع إستخدام كل دواء فيما بعد.
Reference:
Uptodate
الصيدلاني السريري / عمر الصباري
https://www.facebook.com/AlsubariOmar
https://www.tg-me.com/OmarAlsubari

لاتنسى💡
✔️ في التهابات الجهاز التنفسي:
✅️ أصرف ال (Moxifloxacin) ❌️ وتجنب صرف ال (Ciprofloxacin).
✔️ في التهابات المسالك البوليه:
✅️ أصرف ال (Ciprofloxacin) ❌️ وتجنب صرف ال (Moxifloxacin).
الصيدلاني السريري / عمر الصباري
https://www.facebook.com/AlsubariOmar
https://www.tg-me.com/OmarAlsubari

نبدأها بعد غد السبت 7 يناير بإذن الله 🌻

"الدورة المكثفة في الربو والانسداد الرئوي المزمن"

The Intensive Course of Asthma & COPD


طبعا الدورة تتدرج في كل مرض بحيث نفهم المرض نفسه و أسبابه و كيفية حدوثه .. و خطوات تشخيصه ..

ثم نفهم أدويته و آلياتها و آثارها الجانبية و ميزات كل دواء ..

و كيفية استخدام كل (Dosage form) و كيف نشرح ذلك للمريض ؟؟

ثم نفهم أحدث ال(Guidelines) لاختيار الدواء المناسب لكل مريض (بحسب عمره - شده مرضه -  أمراضه المزمنة الأخرى-  الحمل والإرضاع) ..


🔸️ للاستفسار عن الرسوم وباقي التفاصيل .. هذا رقم مسجل الدورة د. صابر هارون:
https://wa.me/967774754991

وهذا رقمي الشخصي:
https://wa.me/967770282847

سؤال مهـــــــــــــــــــم⁉️
في التهابات المسالك البوليه.
✔️ متى نصرف دواء ال(Ciprofloxacin)؟
✔️ ومتى نصرف دواء ال(Levofloxacin)؟
👇👇👇
✔️ عند عمل فحوصات البول وكان فحص ال(Nitrate) إيجابي(Positive) نعطي دواء ال(Levofloxacin).
✔️ واذا كان فحص ال(Nitrate) سلبي(Negative) نعطي دواء ال(Ciprofloxacin).
⁉️ لمــــــــــــــــــــــــاذا؟
⬅️ لأن فحص ال(Nitrate) اذا كان سلبي (Negative) فهذا يدل على أن إلتهابات المسالك تسببه بكتيرياء ال(Pseudomonas) ولازم نعطي دواء ال(Ciprofloxacin) لأنه يقتل هذه البكتيرياء بينما دواء ال(Levofloxacin) لايقتل بكتيرياء ال(Pseudomonas).
⬅️ اما إذا كان فحص ال(Nitrate) إيجابي(Positive) فهذا يدل على أن إلتهابات المسالك البولية سببه بكتيرياء ال(E.Coli) لازم نعطي دواء ال(Levofloxacin) ونستبعد دواء ال(Ciprofloxacin).
الصيدلاني السريري / عمر الصباري
https://www.facebook.com/AlsubariOmar
https://www.tg-me.com/OmarAlsubari