❌ تداخـــــــــــل دوائي قوي جداً جداً.
🧿 نعرف دواء ال(Tizanidine) الذي يُصرف لمعالجة
تشنج العضلات(Muscle spasticity).
🧿 ونعرف دواء ال (Ciprofloxacin) الي يُعتبر
مضاد حيوي قوي.
✔ التداخل الدوائي هو:
❎ ممنوع منعاً باتاً صرف دواء ال(Ciprofloxacin) مع
دواء ال(Tizanidine) 🚫
⬅️ لأن دواء ال(Ciprofloxacin) يعمل على زيادة تركيز
دواء ال(Tizanidine) في الدم ب(10 أضعاف).
✅ ويحدث آثار جانبية خطيره هي:
⬅️ هبوط شديد في ضغط الدم(Hypotension).
⬅️ وانخفاض شديد في نبضات القلب(Bradycardia).
⬅️ ويحدث نعاس ودوخه(Sedation).
🤔 فما الحل:
✔ نجيب مرخي عضلات آخر ونوقف دواء ال(Tizanidine).
✔ أو نجيب دواء ال(Tizanidine) بعد المعالجه بدواء
ال(Ciprofloxacin).
References:
Lexicomp
Micromedex Interaction
Medscape
الصيدلانــــــي السريــــري / عمــــــــر الصبــــــــــاري
صفحتي على التيلجرام
www.tg-me.com/OmarAlsubari
صفحتي على الفيس بوك
https://www.facebook.com/AlsubariOmar

〽️ جمعة مباركة مؤخرا 🌻

أخيرا خلصت مونتاج محاضرة
"مغلقات قنوات الكالسيوم" 😄

#Calcium_Channel_Blockers (CCBs)

اللي شرحتها في آخر لقاء Zoom الأسبوع الماضي ..

خالص تحياتي لكم جميعا 🌹🌹🌹

https://youtu.be/LHGnCQK0ccI


🔅تسعدني متابعتكم على تلجرام🔅
https://www.tg-me.com/Dr_Waleed_Al_Sibakhi

🧿 نعلم أن دواء (Hydrochlorothiazide) الذي يعالج ارتفاع ضغط الدم ⇦  يعمل على زيادة خطورة وتفاقم مرض النقرس (Gout) ولكن :
✔ الخطوره تزداد اكثر بكثير عندما تكون جرعة ال(Hydrochlorothiazide) فوق (25mg).
Reference:
Lexicomp
الصيدلانــــــي السريــــري / عمــــــــر الصبــــــــــاري
https://www.facebook.com/AlsubariOmar
www.tg-me.com/OmarAlsubari

🧿 نأخــــــــــــذ معلومتين حلوين عن مدرر ال(Furosemide).⚕
✔ أولاً / صحيح أن مدرر ال(Furosemide) يعمل على
إرتفاع عابر في هرمونات الغده الدرقيه ارتفاع عابر يعني ترتقع هرمونات الدرقيه وتعود الى الحاله الطبيعه متى يحدث هذا
يحدث عند إعطاء جرعة ال(Furosemide) فوق(80mg).
✔ ثانياً / جميعنا نعرف موضوع مقاومة المدررات(Diuretic resistance) التي هي عدم وجود فاعليه لمدرر ال(Furosemide) في إخراج السوائل من الجسم مهما زودنا جرعة ال(Furosemide).
✅ فكيف نعالج مشكلة هذه المقاومه التي تحدث لمدرر ال(Furosemide) ؟
✅ الحل هو:
⬅️ إعطاء المريض حقن(Intravenous) مدرر ال(Furosemide) مع مدرر ال(Chlorothiazide).
⬅️ إعطاء مدرر ال(Furosemide)
مع أحد أدوية ال(Positive intropic agent) التي هي
ال(Digoxin و Dopamine و Dobutamine و milrinone).
Reference:
Lexicomp
الصيدلانــــــي السريــــري / عمــــــــر الصبــــــــــاري
صفحتي على التيلجرام
www.tg-me.com/OmarAlsubari
صفحتي على الفيس بوك
https://www.facebook.com/AlsubariOmar
مؤسس قناة الصيادله السريريين على التيلجرام
www.tg-me.com/CLINICALPHARMACISTS_CHANNEL

💢 المادة العلمية لمحاضرة 👇👇👇

Calcium-Channel Blockers (CCBs)

جاهزة للتحميل (PDF) ..

خالص تحياتي لكم 🌹
#د_وليد_السباخي

https://www.tg-me.com/Dr_Waleed_Al_Sibakhi/1674

كلمات السر لبرامج micromedex

🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹
كلمات السر الخاصه ببرامج ال(IBM Micromedex):
🧿 Micromedex Drug Reference: f9gSd3
🧿 Micromedex Drug Interaction: EN2LuJ
🧿 Micromedex IV Comp: M7mehV
🧿 Micromedex Neofax: h5CDaF
🧿 Micromedex Pediatrics: jVtU4W
الصيدلانــــــي السريــــري / عمــــــــر الصبــــــــــاري
https://www.facebook.com/AlsubariOmar
www.tg-me.com/OmarAlsubari

😊 هل سمعت من قبل أن بعض مرضى القلب لا توجد لهم استجابه
لدواء الأسبرين(Aspirin) في الوقاية من حدوث الجلطات.
🤭 انا سمعت🤷‍♂️ وهذا الشي هو:
✔ يُسمّى بمقاومة الأسبرين(Aspirin Resistance) يعني
عند استخدام مرضى القلب لدواء ال(Aspirin) لا توجد فاعلية
في تميع الدم مهما زودنا جرعة ال(Aspirin).
✔ ماهي الأسباب لحدوث مقاومة ال(Aspirin) عند مرضى القلب:
⬅️ عدم التزام مريض القلب بتناول ال(Aspirin) عند المعالجه.
⬅️ ضعف امتصاص دواء ال(Aspirin) في الجسم والسبب استخدام بعض مرضى القلب الأسبرين المغلف معوياً بدلاً من الاسبرين غير المغلف لتجنب حدوث قرحة المعدة.
⬅️ او قد يكون السبب في عدم أخذ الجرعه الكافيه لدواء ال(Aspirin).
⬅️ قد يكون السبب جيني.
⬅️ وقد يكون السبب في مقاومة الأسبرين تناول أدوية ال(PPIs) مع دواء ال(Aspirin) لتجنب حدوث قرحة المعدة التي يسببها الاسبرين.
⬅️ قد يكون السبب التداخلات الدوائيه مع دواء ال(Aspirin)
واهم تداخل الذي لاننتبه له إعطاء دواء ال(Ibuprofen) مع دواء ال(Aspirin).
⬅️ قد يكون السبب هو زيادة في ال(Isoprostane او الصفائح او COX2 او COX2).
✔ المعالجه: نقوم بمعالجة السبب في حدوث مقاومة الأسبرين.
🧿 مع العلم الأشخاص الذين عندهم (Aspirin resistance) يكونو اكثر خطورة للاصابه بأمراض القلب والجلطات.
References:
Uptodate
Lexicomp
الصيدلانــــــي السريــــري / عمــــــــر الصبــــــــــاري
صفحتي على الفيس بوك
https://www.facebook.com/AlsubariOmar
صفحتي على التيلجرام
www.tg-me.com/OmarAlsubari

#الفارما_في_العمق 💊

معلومة لازم نعرفها عن دواء #Doxycycline 👇🏻👇🏻👇🏻

((هذا الدواء يتم ال"Metabolism" تبعه في الكبد ..
أما ال"Excretetion" فأكثره يتم عن طريق الكبد .. و بعضه يتم عن طريق الكلى)) ..

🔅 ويترتب على ذلك عمليا:

١) الدواء يمكن استخدامه بنفس جرعته العادية في مرضى الفشل الكلوي المزمن (CKD) .. لأن خروجه من الجسم لن يتأثر كثيرا بفشل الكلى ..

٢) لأن جزءا منه يخرج عن طريق الكلى "يعني في البول" .. لذلك يمكن استعماله في علاج التهابات المسالك البولية (UTIs) ..

#د_وليد_السباخي
#Pharmacology

🔅تسعدنا متابعتكم🔅
https://www.tg-me.com/Dr_Waleed_Al_Sibakhi

علاج البقر 😂
في الرابط
https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=1398033740647130&id=100013215519052

برعاية كريمة من رئيس المجلس الطبي الأعلى أ.د/ مجاهد معصار

ستكون أول دورة أقدمها في جامعة ٢١ سبتمبر -بإذن الله- 🌹🌻🌻

بدءا من يوم غد الأحد ..

طبعا المراجع العلمية تعبر عادة عن جرعة الحديد (المطلوبة لعلاج الأنيميا مثلا) بأنها:

كذا كذا (mg) من الحديد الصافي ..

لكن هناك اختلاف هائل بين (الحديد الصافي) وبين (أملاحه) كما هو واضح في الجدول .. ومن هنا تنشأ الأخطاء !!

تابعونا على تلجرام:
https://www.tg-me.com/Dr_Waleed_Al_Sibakhi

😍😍😍😍😍
كتـــــــــــــــــــــــاب(Naplex 2022) النسخه الملونه.
صيغـــــــــــــــــــــة الملف(PDF).
الحجـــــــــــــــــــم (160) ميجا.
كتاب أساس كل صيدلاني في معالجة كل الأمراض.
بصراحه انصح كل الصيادله بالقراءة منه.
شكرا للدكتور / حامد الويناني لتزويدنا بالكتاب.
══════════════════
الصيدلانــــــي السريــــري / عمــــــــر الصبــــــــــاري
قناتي على التيلجرام.
www.tg-me.com/OmarAlsubari
صفحتي على الفيس بوك
https://www.facebook.com/AlsubariOmar
قناة الصيادله السريريين على التيلجرام
www.tg-me.com/CLINICALPHARMACISTS_CHANNEL

🧿 تداخلات دوائيه مهمه جداً
✔ اولاً / لا تعطي دواء ال(Paracetamol) لشخص يستخدم
دواء ال(isoniazid) لانه يزيد خطورة الإصابة بتسمم الكبد.
✔ ثانياً / لا تعطي دواء ال(Codeine) لشخص يستخدم
دواء ال(Clopidogrel) لانه يقلل فاعلية ال(Clopidogrel)
عند معالجة الجلطات.
✔ ثالثاً / لا تعطي دواء ال(Amlodipine) لشخص يستخدم
دواء ال(Clopidogrel) لانه يقلل فاعلية ال(Clopidogrel)
عند معالجة الجلطات.
✅ واذا أعطيت دواء ال(Amlodipine) مع دواء ال(Clopidogrel)
لازم تضيف دواء ال(cilostazol).
الصيدلانــــــي السريــــري / عمــــــــر الصبــــــــــاري
www.tg-me.com/OmarAlsubari

🧿 عند معالجة الديدان نوع ال(Hydatid) بدواء ال(Albendazole) المعالجه تكون كالآتي:
✔ نعطي دواء (Albendazole) لمدة (ثلاثه شهور).
✔ نعطي دواء(Albendazole) بجرعة (400mg) حبتين
باليوم لمدة (28 يوم) ثم نوقف (14 يوم) ثم نعود بالاستخدام
لمدة (28 يوم) ثم نوقف(14 يوم) ثم نعود بالاستخدام
لمدة (28 يوم).
✔ يعني نوقف المعالجه بدواء(Albendazole) (14 يوم بعد كل28 يوم من المعالجه) لمـــــــــــاذا؟🤔
✔ عشان لا تحدث سمّيه للكبد ونخاع العظم الذي يسببهن
دواء(Albendazole).
الصيدلانــــــي السريــــري / عمــــــــر الصبــــــــــاري
www.tg-me.com/OmarAlsubari