🧿 معلومات أول مره تسمع عنها عن مادة ال(Hexamine) الموجود في فوار(uricol) الذي يعالج الحصوات والأملاح.
✔ اولاً / ممنوع اطلاقاً ان يستخدم هذا الفوار لمعالجة حصوات الكلى في الأشخاص المصابين بداء النقرس ال(Gout).
✔ ثانياً / عند استخدامه بجرعه (8 جرام او أكثر في اليوم) لمده فوق (3 أسابيع) يسبب مضاعفات للمستخدم وهذه المضاعفات هي:
تهيج المثانه والم أثناء التبول وخروج البروتين مع البول وايضاً خروج دم مع البول.
✔ ثالثاً / هناك نوعين من ال(Hexamine):
✅ الأول يسمى (Hexamine Hippurate) هذا يتم تناوله (1g) مرتين في اليوم (صباحاً ومسائاً).
✅ الثاني يسمى (Hexamine Mandelate) هذا يتم تناوله (1g) اربع مرات باليوم بعد الأكل.
✔ رابعاً / من الأفضل أن يتم تناوله مع (Vitamin-C او مع التوت البري او مع الامونيوم كلورايد) عشان تزيد حامضية البول ويزيد عمل ال (Hexamine).
✔ خامساً / نتجنب تناوله مع اي مادة قلويه مثل (مضادات الحموضه Antacids ) لانه بتقل حامضية البول ويقل عمل فوار ال(Hexamine).
الصيدلانــــــي السريــــري / عمــــــــر الصبــــــــــاري
https://www.facebook.com/AlsubariOmar
www.tg-me.com/OmarAlsubari

للأحباب اللي طلبوا كتابا عن
Applied Pharmacokinetics

هذا أحد الكتب الموسعة والمشهورة:

"Applied Biopharmaceutics & Pharmacokinetics"

طبعة ٢٠١٦

جاهز للتحميل PDF 👇👇👇

https://www.tg-me.com/Dr_Waleed_Al_Sibakhi/1635

👩‍🦰امرأة عمرها 42عامًا عندها ضيق تنفس ونعاس مستمر منذ يومين. وفقًا لزوجها ، كانت تواجه صعوبة في ابتلاع الطعام وكادت تختنق أثناء تناول العشاء أمس. قبل أسبوع ، عولجت ciprofloxacin
بسبب التهاب المسالك البولية. تطوعت المريضة في مكتبة محلية واضطرت خلال الأشهر الماضية إلى تقليل ساعات عملها بسبب صعوبة رفع الكتب ووضعها على الرفوف. هي لا تدخن، و يبلغ ضغط دمها 142/90 ملم زئبق ، والنبض 92 / دقيقة ، والتنفس 20 / دقيقة وهو سطحي، وأكسجتها 93٪ في هواء الغرفة. مؤشر كتلة الجسم 32 كجم / م2. يبدو كلامها ذو لحن أنفي. أظهر الفحص السريري ساحتين رئويتين صافيتين مع استخدام عضلات التنفس المساعدة أثناء الشهيق وحركة تناقضية لجدار البطن أثناء الزفير، وأصوات القلب طبيعية دون نفخات، وضعف عضلي متناظر مع منعكسات وترية عميقة طبيعية، ومنعكس بابينسكي غائب في الجهتين. أظهرت غازات الدم الشرياني أن Ph يساوي 7.2 ، PCO2 65 ملم زئبق ، PO2 90 ملم زئبق.

Which of the following is the most likely diagnosis

1- Myasthenic crosis
2- Obesity hypoventilation
3- Polymyostis

4- Guillain Barre syndrom


ارسل الأجابه عبر البوت 👇

@LopegramBot

🎓الاجابه الصحيحه
Myasthenic crosis

#أسئلة_صيدلانية
#د_وليد_السباخي

💢 كم هي الجرعة السامة لدواء (Paracetamol) .. هل هي ١٠ جم فعلا ؟؟

وهل يمكن أن يتسمم المريض من جرعات أقل بكثير ؟؟

📖 الجواب في التسجيل الصوتي 👇👇👇

https://www.tg-me.com/Dr_Waleed_Al_Sibakhi/1643

🧿 معلومات أول مره تسمع عنها عن دواء ال(Metformin) الذي يستخدم في معالجة(ارتفاع السكر):
✅ من الأفضل أن نوقف دواء ال(Metformin) لمريض السكر ونعطي دواء ال(Insulin) اذا كان مريض السكر متعرض لحالة ضغوطات (Stress) هذه الضغوطات هي:
✔ ارتفاع درجة الحرارة او الحوادث او في العدوى البكتيرية او الجراحه.
✔ صحيح يعمل على نقص فيتامين (B12) لذلك لازم نفحص مستوى فيتامين (B12) كل (سنتين) عند المعالجه بدواء ال(Metformin).
❎ ممنوع استخدامه اذا كان قيمة كرياتنين الدم (SCr 1.5 mg/dL) او أكثر عند الرجال.
❎ ممنوع استخدامه اذا كان قيمة كرياتنين الدم(SCr 1.4 mg/dL) او أكثر عند النساء.
👀 نراقب وظائف الكلى كل (6 شهور) اذا كان قيمة ال(GFR) من (45 إلى 60).
👀 نراقب وظائف الكلى كل(3 شهور) اذا كانت قيمة ال(GFR) من (30 إلى 45).
🚫 نوقف دواء ال(Metformin)اذا ارتفع ال(SCr) فوق (1.5mg/dL) ثم يعود مريض السكر لإستخدامه بعد(48 ساعه) بعد أن يعود ال(SCr) إلى الحد الطبيعيه.
References:
ACCP2021
Lexicomp
Micromedex Ref
الصيدلانــــــي السريــــري / عمــــــــر الصبــــــــــاري
https://www.facebook.com/AlsubariOmar
www.tg-me.com/OmarAlsubari

🔥 دراسات صادمة حول تأثير "نقص النوم بالليل" على #الجهاز_المناعي_للإنسان !!

الخلايا التي تشاهدونها في الصورة (باللون الفضي) وهي تهاجم خلية سرطانية (باللون الأصفر) هي من أهم الخلايا المناعية في جسم الإنسان .. و تسمى "الخلايا القاتلة الطبيعية"
🔫 Natural Killer Cells 🗡🗡🗡

هذي الخلايا مهمتها الأساسية هي مهاجمة أي خلية (سرطانية) تظهر في جسم الإنسان !!

🔸️🔸️طيب ما علاقة النوم بهذه الخلايا ؟؟ 🔸️🔸️

أحدث الدراسات أظهرت أن نقص النوم لليلة واحدة فقط .. يقلل فاعلية هذه الخلايا بنسبة ٣٠% !!

طيب و الذي ينقص النوم كل ليلة إيش بيحصل عنده ؟!!

- ولعل هذا هو السر الذي دفع منظمة الصحة العالمية (WHO) إلى تصنيف #مناوبات_العمل_الليلية" على أنها 👇🏻👇🏻

"أحد العوامل التي قد تسبب السرطان" !!

📖 طيب ما هو المطلوب من الذين يضطرون إلى الدوامات الليلية ؟؟

1) السيطرة على العوامل الأخرى المسببة للسرطان (من خلال التغذية الصحية + الرياضة المنتظمة) ..

2) الخضوع للفحوصات فورا عند ظهور أي أعراض قد تكون لأحد الأمراض السرطانية ..

🌻تسعدنا متابعتكم🌻
https://www.tg-me.com/Dr_Waleed_Al_Sibakhi

🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹
✔ أدويـــــــــــة ال(B-Blockers) التي تمتلك Intrinsic) Sympathomimetic Activity) هي(APP):
➺  Acebutolol
➺  Penbutolol
➺  Pindolol
✔ أدويـــــــــــة ال(B-Blockers) التي تمتلك أعلى ذوبان في الدهون هي(PNP):
➺  Penbutolol
➺  Nebivolol
➺  Propranolol
✔ أدويـــــــــــة ال(B-Blockers) التي يحدث لها أيض في خلايا الدم الحمراء هي(E):
➺ Esmolol
Reference:
Lexicomp
الصيدلانــــــي السريــــري / عمــــــــر الصبــــــــــاري
https://www.facebook.com/AlsubariOmar
www.tg-me.com/OmarAlsubari

عرفنا أن "#نقص_النوم" بيعمل مشاكل كثيرة في المناعة و القدرات الذهنية .. ويجعل الإنسان أكثر عرضة للعدوى وللسرطان ..

🔸️ لكن كم هو النوم الكافي والطبيعي ؟؟

في البالغين بيكون غالبا من 7 إلى ٩ ساعات (يعني على الأقل 7 ساعات ليلية) ..

هذه الصورة من "الجمعية الأمريكية للنوم" 😅
"American Sleep Association"

توضح عدد الساعات الطبيعية للنوم لكل الأعمار 👶🏻👧🏻👨🏻👨🏻‍🦳

🔅 نلاحظ أن الحاجة للنوم تتناقص تدريجيا مع تقدم العمر .. لماذا ؟؟

لأن النوم هو الوقت المثالي لبناء الجسم و العضلات (وكلما كان الطفل أصغر .. فهو أكثر حاجة للبناء والنمو بالتأكيد) ..

🌻تسعدنا متابعتكم🌻
https://www.tg-me.com/Dr_Waleed_Al_Sibakhi

🧿 تداخلات الأدويه مع الفحوصات المخبريه 🧿
✅ دواء ال(Tinidazole) يتداخل مع الفحوصات المخبريه الآتيه:
➡️ aspartate aminotransferase (AST, SGOT).
➡️ alanine aminotransferase (ALT, SGPT).
➡️ lactate dehydrogenase (LDH).
➡️ triglycerides.
➡️ glucose
فإذا حدث ارتفاع هذه الفحوصات عند مريض يستخدم (Tinidazole) فهذا شيء طبيعي.
Reference:
Lexicomp
الصيدلانــــــي السريــــري / عمــــــــر الصبــــــــــاري
https://www.facebook.com/AlsubariOmar
www.tg-me.com/OmarAlsubari

#حافظ_على_تحديث_تطبيقاتك_أولا_بأول

🎊 أحدث إصدار من تطبيق "دليل الأدوية البريطاني"

#BNF_and_BNF_for_Children
February 2022

جاهز للتحميل APK 👇👇👇
https://www.tg-me.com/Dr_Waleed_Al_Sibakhi/1653

🧿 تداخل القــــــــــــات مع الأدويه.🤗
✔ القات يتداخل مع (2 من المضادات الحيوية)
التي هي ال(Amoxicillin) و ال(Ampicillin)
حيث أن القــــــــــــات يقلل فاعلية وأمتصاص هذه المضادات الحيوية.
✔ فكيف الحل للمخزنين (المبحشمين) اذا أصيب بأي إلتهاب وأخذ دواء ال(Amoxicillin) او ال(Ampicillin)؟
⬅️ الحـــــــــــل:
✔ هو أن يتناول ال(Amoxicillin) او ال(Ampicillin)
بعد (ساعتين) من مضغ القــــــــــــات او (البحشامه😂).
✔ ويتداخل القــــــــــــات ايضاً مع ال(Nicotine) و ال(Caffeine) بحيث انه يزيد عمل القات في الجسم ويعمل تحفيز قوي للجهاز العصبي.
الصيدلانــــــي السريــــري / عمــــــــر الصبــــــــــاري
https://www.facebook.com/AlsubariOmar
www.tg-me.com/OmarAlsubari

💢 الليلة الساعة 10 مساء بتوقيت مكة المكرمة .. جلسة Zoom مفتوحة .. أشرح فيها مجموعة مهمة من أدوية ارتفاع ضغط الدم هي:

#مغلقات_قنوات_الكالسيوم
Calcium-Channel Blockers (CCBs).


🔅M.O.A.

🔅Classification (DHP and NDHP).

🔅 Special notes on drugs.

🔅 Drug-food interaction.

🔅 Side effects.

🔅 Use in Pregnancy & Breastfeeding.


رح أنزل رابط الجلسة هنا في قناتي:

https://www.tg-me.com/Dr_Waleed_Al_Sibakhi

الساعة 10 بإذن الله 🌹

#د_وليد_السباخي

🤔يا ترى كم هي المده التي يتم فيها معالجة إلتهاب سحايا الدماغ؟
✅ من المعروف أنه عند معالجة إلتهاب سحايا الدماغ(Meningitis) نعالج ك(Empirical Therapy) لمده لاتقل عن (7 أيام).
✅ ولكن اذا عملنا لمريض إلتهاب سحايا الدماغ مزرعه لمعرفة البكتيريا المسببه فهناك تختلف مدّة المعالجه كالآتي:
✔ اذا كانت البكتيرياء المسببه(Haemophilus Influenzae) تكون المعالجة لمدة (7 أيام فقط).
✔ اذا كانت البكتيرياء المسببه(N.meningitidis) تكون المعالجة لمدة(7 أيام فقط).
✔ اذا كانت البكتيرياء المسببه(Streptococcus Pneumoniae) تكون المعالجة من(10 إلى 14 يوم فقط).
✔ اذا كانت البكتيرياء المسببه(Streptococcus Agalactiae) تكون المعالجة من(14 إلى 21 يوم فقط).
✔ اذا كانت البكتيرياء المسببه(Listeria Monocytogenes) تكون المعالجه لأكثر من(21 يوم).
✔ اذا كانت البكتيرياء المسببه(Gram-negative Bacilli) تكون المعالجه لمدة (21 يوم فقط).
Reference:
Applied Therapeutics 11
الصيدلانــــــي السريــــري / عمــــــــر الصبــــــــــاري
https://www.facebook.com/AlsubariOmar
www.tg-me.com/OmarAlsubari

🌻 جمعتكم مباركة جميعا 🌻

أي واحد دخل الصيدلية .. يعرف أن مادة #Ethinyl_estradiol تتواجد بتراكيز مختلفة في أقراص منع الحمل 🤰🏻

الحلقة الجديدة بعنوان :

〽️ سر اختلاف تركيز ال Ethinyl Estradiol في أقراص منع الحمل .. هل الأفضل هو تركيز 20 أو 30 أو 35 ؟؟

https://youtu.be/mMe5GV7mHUM

🌻تسعدنا متابعتكم على تلجرام🌻

https://www.tg-me.com/Dr_Waleed_Al_Sibakhi

#د_وليد_السباخي

يقيم مركز الاتحاد للتدريب والاستشارات 👇👇👇

"دورة موانع الحمل"
💊Contraceptives🤰🏻

للمدرب المتميز الدكتور/ وليد السباخي

نبذة عن الدورة ومحاورها:

🔅 متى تبدأ المرأة باستعمال موانع الحمل في عمرها ومتى تتوقف ؟؟

🔅 موانع الحمل المركبة ..
🔅 موانع الحمل المفردة ..

🔅 طرق منع الحمل الطبيعية ..

🔅 العازل الذكري و الطريقة الصحيحة لاستخدامه ..

🔅 الغرسة (Implant) ..
🔅 اللولب النحاسي و اللولب الهرموني ..

🔅 إبرة DMPA المانعة للحمل لمدة 3 شهور .

🔅 اختيار مانع الحمل المناسب في الحالات المعقدة وفقا لأحدث الطرق المعتمدة في بريطانيا و أمريكا (موانع الحمل للمرضعات - مريضات الضغط و السكر - مريضات القلب - المدخنات - السمينات - المصابات بالصرع أو الاكتئاب أو الشقيقة) ..

🔅 أهم التداخلات الدوائية لموانع الحمل ..


📆 الدورة ثلاثة أيام .. من الأحد إلى الثلاثاء (بتاريخ ٦ إلى ٨ مارس 2022)

🕘 من الساعة 2 إلى 5 مساء ..

🏠 المكان: كلية الاتحاد (صنعاء - شارع هائل) ..

✅ رسوم الدورة: ٣٥٠٠ ريال شاملة الشهادة ..

📍قروب الواتس الخاص بالمهتمين بالدورة:

https://chat.whatsapp.com/FGsCuHIavjyGtwOq0SCeRL

اولاً / يسعدني متابعتكم لي (9000) دكتور ودكتوره على الفيس بوك
لكم جزيل الشكر والاحترام والتقدير🌹
ثانيا/
🧿 دواء جديد مذيب للبلغم (للسعال الرطب) اصبح متوفر بالسوق اسمه (Carbocisteine).
✔ نأخذ عليه ملاحظه مهمه جداً.
✔ يوجد لديه تداخل دوائي مهم.
⬅️ التداخل هو عند إعطاء دواء(Carbocisteine) الذي يكون بشكل محلول مع دواء ال(Metronidazole) يقوم دواء ال(Metronidazole) بزيادة تركيز ال(Carbocisteine) في الدم واذا زاد في الدم تزيد اثآره الجانبيه لانه يحتوي على الكحول.
⬅️ الآثار الجانبية هي(disulfiram-like reaction).
لذلك ممنوع إعطاء دواء ال(Carbocisteine) الذي يحتوي على الكحول مع دواء(Metronidazole).
⬅️ فما الحل:
✔ لازم نفصل بين المنتجات المحتوية على الكحول ودواء ال(Metronidazole) (4 أيام).
Reference:
Lexicomp
الصيدلانــــــي السريــــري / عمــــــــر الصبــــــــــاري
www.tg-me.com/OmarAlsubari
رابط صفحتي على الفيس بوك
https://www.facebook.com/AlsubariOmar