الاقياء vomiting عند الرضع قد يكون عرضا لأي انتان infection في الجسم وليس فقط الانتانات الهضمية GIT ..
فقد يكون عرضا لالتهاب المجاري البولية UTI او عرضا لالتهاب الاذن الوسطى otitis media او ذات الرئة pneumonia او التهاب السحايا meningitis .. الخ

🎓 مريض ربو جاء يشكو من تغير لون اللسان للابيض ، بشو بنفكر ؟
💢 ببساطة ، مرضى الربو يتناولون كورتيزون و الذي يعمل ك مثبط للمناعة immuno-suppressent و بالتالي يسهل نمو الفطريات ، طيب شو الحل 🎓 ببساطة نخبر المريض أن يتمضمض بالماء .


@clinical1

🎓 الإجابة الصحيحة هي

راحة ومضادات التهاب لاستيروئدية

♦️أعراض المريض تتماشى مع فتق نواة لبية، والتحسن العفوي في هذه الحالات هو القاعدة، حيث أن أكثر من 90% من المرضى سيتحسنون بعد 6 أسابيع من بدء الألم.
♦️العلاج المحافظ يتضمن راحة لمدة يوم أو يومين فقط (من الضار أن تكون المدة أطول) يتبع بفترة 2 - 3 أسابيع من الحركة الخفيفة (التقليل من الحمل والرفع) مع إعادة تقييم.
💉 مضادات الالتهاب اللاستيروئيدية وتدفئة المنطقة بالإضافة للتمارين الخفيفة لتحسين حركات المفاصل جميعها عوامل مساعدة.

عند صرف دواء أورليستات Orlistat# لمريض قد يستعمله لفترة طويلة يجب أن تلفت نظره إلى مشكلة نقص الفيتامينات التي يسببها هذا الدواء وخاصة الفيتامينات #المنحلة_بالدسم وهي Vit. A, E, D, K لأن هذا الدواء يقلل من امتصاصها ويؤدي ذلك على المدى الطويل إلى مشاكل مختلفة كالنزيف وهشاشة العظام ومشاكل الرؤية والنظر ومشاكل بالجلد

👈 لذلك : ينصح المرضى الذين يتناولون هذا الدواء بتعويض تلك الفيتامينات عن طريق تناول مستحضرات صيدلانية حاوية عليها.

🎓لا تحملوا أطفالكم بهذه الطريقة 🚫
🔹قد تؤدي الى حالة شائعة جدا تسمى المرفق المشدود Nursemaid's elbow وسببها تحت خلع لرأس الكعبرة radial head subluxation
🔹هي حالة تكاد تكون خاصة بالاطفال وخصوصا في الاعمار 3 ل5 سنوات
🔹سببها : شد ذراع الطفل عندما تكون بوضعية تمديد وكب extended and pronated
🔹اعراضها : يأتي الطفل متألما بشدة وجميع الحركات في المفصل تكون مؤلمة
🔹علاجها رد مغلق ولاحاجة ل x ray
🔹المخيف في هذه الحالة هو امكانية اصابة الفرع العميق للعصب الكعبري deep branch of the radial nerve

@clinical1

المجتمع حريص على النظافة المستمرة للوقاية من عدوى كورونا المستجد كوفيد 19 ولكن قد يتسبب ذلك بارتفاع اسعار المطهرات الكحولية او تختفي من السوق


نقدم لكم البدائل التي ممكن تكون البديل ل المطهرات والمعقمات ل اليدين

وكذلك ل الاسطح مع الاخذ في الاعتبار
خواص وتعليمات كل مطهر او معقم.



⏪البدائل كون الايثانول الكحول الجراحي نسبه 60الي70٪ لوحده معقم يستخدم لكن اذا انعدم
فالبدائل للكحول الايثانول

1.⬅️ ميثانول يستخدم في السوق وغير موجود وسعره مثل الايثانول استخدامه لكن التحذير من دخوله عن طريق الفم لانه قد يسبب عمى في حالة سؤء الاستخدام

2.⬅️ جليترايدالدهيد. للاسطح والارضيات فقط نسبه 2٪

3. ⬅️صوديوم هيبوكلورايد للاسطح والارضيات فقط بتركيز 0.1٪الي 0.4٪
مثل الكلوركس الذي في السوق خذو معيار من الكلوركس وضيف عليه خمس معيار ماء ويستخدم للاسطح والارضيات

.4⬅️. فورمالين تركيز 0.7٪ للاسطح والارضيات

5.⬅️ بوفيدين ايوديدين بتركيز 10٪ لليدين والجسم

6.⬅️ ايزوبروبايل الكحول تركيز 50٪ لليدين والجسم

7.⬅️بنزالكونيكم كلورايد بتركيز 0.05٪ لليدين.

8.⬅️⬅️⬅️ ملح الطعام بتركيز 23٪ معيار ملح لليدين والجسم وثلاث معيار ماء دافي وهذا ارخص معقم ويستخدم غرغره للفم ولليدين ممتاز

9.⬅️ماء الاكسجين تحط معيار ماء الاكسحين وعليهم تسعه عشر معيار ماء للاسطح والارضيات
وكذلك
الخل لوحده معقم يستخدم لليدين

❌بالنسبة الخلط ممنوع⬇️
👈❌ كلور + الخل❌ = سيعطي بخار الكلورامين السام

👈❌ كلور + الكحول = ينتج عنه الكلوروفورم , يدوخك وتفقد الوعي , وتركيز عالي يتعب الكبد

❌لا يتم خلط الكلور مع الفلاش=بخار الكلورامين السام...

❌لا يتم خلط كلور مع الكلوركس..كلور وخل أو أي حمض للتنظيف=غاز الكلورين السام وبخار الكلورامين...كلور وملح الليمون والخل...

⬅️⬅️⬅️بإختصار لا يتم خلط معقم مع معقم أخر أو أي مادة تنظيف بماده اخري الا بعلم ومعرفه اما من غير قواعد.ممنوع

(✅✅✅ركزو علي ملح الطعام كونه البديل للكل ورخيص ومتوفر

ملح الطعام بتركيز 23٪ معيار ملح وثلاث معيار ماء دافي وهذا ارخص معقم ويستخدم غرغره للفم ولليدين ممتاز

✅✅الشباب الذين يرغبوا يقدموا مبادرات ودعم للمجتمع يوزن 230جم ملح ويضاف الماء ويكمل الماء الى لتر

ويتم عمله داخل علب بخاخات وتكونوا وفرتم المعقمات وخدمتم المجتمع)

طيب الله اوقاتكم بكل خير وعافيه واسال الله ان يبعد عن الجميع كل بلاء

⏪بقلم د/ مختار الغرافي
أستاذ الكيمياء الدوائيه والعضويه والتصميم الدوائي

#منقول

🎓الاجايه الصحيحه idarucizumab

😳للأسف البعض منكم اختار Vit K والاجابه خاطئ هذا حق warfarin



صوره الدواء👇

أغلب الحالات المرضية التي تعالج بعلاج الازثرومايسين تركيز 500 ملغم هي تعطى مرة واحدة يوميا لمدة 3 يوم .
فقط حالة ثلاثة حالات هي كل من:-
حالة Community acquired pneumonia التي هي تصنف high severity يصرف لمدة 7 ايام ومع ذلك يقول كتاب BNF على انه استعماله اكثر من 3 يوم عن طريق الفم لهذه الحالة غير مرخص !!اما low to moderate من حالة Community acquired pneumonia فالكورس لثلاثة ايام فقط جرعة واحدة يوميا
وحالة حمى التيفوئيد typhoid infection .
وحالة lyme dusease يصرف لهما العلاج لمدة 7 الى 10 يوم .
وهذه الحالات الثلاث قليل جدا ما يتم صرف لهم هذا النوع من المضادات وقليل ما يتم تشخيصهم في المستشفيات .
اما الامراض المنتقلة جنسيا مثل الكونوريا والكلاميديا STD فهي كما تعرفون جرعتها 1 غم ك single dose.
المتوفر الان في مستشفياتنا هو علاج الازثرومايسين شريط فيه عشرة Caplet .
اقول حسب مبدء الاستعمال الرشيد الدواء واستنادا الى ان الحرعة الغالبة هي 3 جرع فقط هل نحتاج تعميم للمؤسسات الصحية موجه للاطباء يوصى من خلاله بضرورة الانتباه لذلك اثناء كتابة الوصفة الطبية وان يتم نصح المريض بعدد الاقراص التي تستعمل من هذا العلاج وموجه للصيادلة ان يتم الصرف وفق الاقراص وليس الشريط وتعميم موجه لشركة كيمياديا ان تجعل الافضلية في توفير هذا النوع من العلاج الذي يكون شريطه فيه 3 كبسولات 500 ملغم او 6 كبسولات قوة 250 ملغم .

common chest symptoms

CHEST

#C-cough
#H-hemoptysis
#E-expectoration
#S-shortness of breath
#T-tazee2(wheezes )

@clinical1

👨‍🦰رجل عمرة 30 سنه عنده grand mal epilepsy واخبرك انه مازال يستخدم Valproate ولكن عنده شكوئ اخرى لم يخبر الطبيب سابقا انه يعاني من الم في الفك الوجهي trigeminal neuralgia وكان يستخدم مجموعة NSAIDS لم تفيدة

هذي 👆الحاله عندها petit mal

(absence seizures)

Carbamazepin الأجابه 🎓

Ethosuximide الأجابه🎓