⭕️معلومة هامه⭕️
🕊

●بعض المصطلحات الطبيه والاختصارات التي تستخدم في مجال الطب :

Syr
شراب
Syrup

Tab
اقراص
Tablet

Unq
مرهم
Ointment

IVF
سوائل عن طريق الوريد
Intravenous Fluied

V/S
Vital Sign
العلائم الحياتيه
BP
Blood Pressure
ضغط الدم
T
Temperature
الحرارة
P
Pulse
النبض
BS
Blood Sugar
سكر الدم
FBS
Fast Blood Sugar
سكر الدم في حالة الصيام
CBC
Cell Blood Count
عدد الخلايا في الدم
I.V
Intravenous
دواء يحقن عن طريق الوريد

I.M
Intramuscular
دواء يحقن في العضل
S.C
Subcutaneous
تحت الجلد
SBP
Systolic blood pressure
الحدالأقصى لضغط الدم ‏
U/A
Urin analysis
تحليل البول
HTN
Hypertension(-sive ‏)
ﺍرتفاع ضغط الدم
I.D
Intra dermal
حقن جلدية ؛حقنة اختبار
N.G Tube
Nasogastric Tube
مجرى الأنف-المعدة
ETT
Endo Tracheal Tube
مجرى الناي
ETT
Exercise Tolerance Test
إختبار رياضي
Fx
Fracture
كسّر
D.C
Dis Continue
ﻋﺪﻡ المتابعة
O.B
Occult blood
الدم في الغائط أو المدفوع
N&V
Nausea and Vomiting
الإستفراغ والغثيان
R.O.S
Review of systems
فحص الأجهزة
HF
Heart Failure
عجزقلبي
CHF
Congestive heart failure
عجزإحتقاني قلبي
P.E
Pulmonary Embolism
عجز ريوي
DVT
Deep Venous Thrombosis
تخثر بالدم
MI
Myocardial Infarction
نوبة قلبية
CVA
Cerebrovascular accident
جلطة دماغية
NPO
Non per oral
لايأكل عن طريق الفم ‏

Prostate
البروستات

HBV
Hepatitis B virus
فايروس الكبد
AM
ante meridiem(L) before noon
ماقبل الظهر
MD
Median Day
المعدل الیومي

WBC
خلايا الدم البيضاء
White Blood Cell

RBC
خلايا الدم الحمراء
Red Blood Cell

Hgb
خضاب الدم( الهيموجلوبين)
Hemoglobin

RD
غسيل كلوي
Renal Dialysis

P.O
اعطاء الدواء بالفم
Per Oral

OR
غرفة العمليات
Operation Room

ER
غرفة الطواريء
Emergency Room

Appt
موعد
Appointment

app
استئصال الزائدة الدودية
appendectomy

ARF
فشل كلوي حاد
acute renal failure

ICU
وحدة العناية المركزة
intensive care unit

ccu
وحدة العناية القلبية
cardiac care unit

OPD
العيادات الخارجية
out patiant department

C/O
يشتكي من
complain of

d/c
خروج
discharge

FBS
سكر الدم في حالة الصيام
fasting blood suger

GI
الجهاز الهضمي
gastrointestinal

MRI
اشعة الرنين المغناطيسي
magnetic resonance imaging

طلاب الطب لما يدخلوا عملية جراحية أول مره😂😂💔☻

فيديو مختصر عن
Acute coronary syndrom

The first step toward success is taken when you refuse to be a captive of the environment in which you first find yourself.

#Mark_Caine✨

الخطوة الاولى نحو النجاح تُتَّخذ عندما ترفض أن تكون أسيرا للبيئة التي تعيش فيها.

#مارك_كين ✨

#السوائل_الوريدية
موضوع انواع السوائل fluids وكيفية استخدامها :-
****************************
#اولا :- (Normal saline (N/S
********
يتكون من كلوريد الصوديوم + ماء نقي . %0.9
حجمه الكلي هو 500cc.
يعطى في حالة :-
هبوط الضغط ولارتفاع السكر مع الانسولين وحالات الحوادث RTA او النزف والتقيء الشديد والاسهال لمنع الجفاف.
وغالبا تعطى فيال ceftriaxone مع 100 سيسي نورمل سلاين.
****************************
#ثانيا:-( Glucose water (G/W
*********
يتكون من dextrose + ماء نقي. %5 ، %10
حجمه الكلي 500cc
يعطى في حالة :-
يستعمل في حالات مابعد العملية او الاسهال او هبوط السكر ولحالة فقدان الشهية لانه يعتبر مصدر رئيسي للطاقة مثل جماعة التهاب الزائدة او لاعطاء امبولات معه مثل الامينوفلين والH.C لجماعة الربو وتحسس الصدر
او حالات الاغماء مثل هبوط مستوى السكر hypoglycemia مع امبولة هايبر تونك HT.
****************************
#ثالثا:-(Glucose saline (G/S
********
يتكون من Nacl+ dextrose + ماء نقي %0،4.5/2.5
الحجم الكلي 500cc
يعطى في حالة:-
هبوط السكر والضغط ويعطى معه امبولة مثل البلاسيل لحالة التقيئ ولمنع الجفاف ويعطى في حالات خفيفة اخرى.
****************************
#رابعا :-Ringer's lactate
***
يتكون من Nacl+Kcl+Cacl + Na lactate
حجم الكلي 500cc
يعطى في حالة :-
الاسهال الشديد والتقيء الشديد والجفاف وفي حالات النزف والحوادث RTA وتعطى عن طريقة امبولات مثل البلاسيل وغيره.
ولا تعطى معه فيال ceftriaxone لان سوف تتفاعل املاح الكالسيوم المتواجدة مع الرنكر مع املاح الكالسيوم المتواجدة بالسفترياكزون وتكون راسب غير قابل للذوبان اشبه بالحصى بالكلى والمرارة لذا يجب غسل الوريد ب10 سي سي على الاقل قبل اعطاء فيال ceftriaxone لتجنب تكون راسب.
او امبولة كالسيوم وسفترياكزون ايظا لايعطى لنفس السبب.
****************************
#خامسا :- mannitol 20%
****
هو يعتبر diuretic او osmotic diuretic
يعطى عن طريق الI.V infusi او شرب orally.
نأتي نوضحة كالتالي :-
1- يعطى على الوزن في حالة I.V infusion او mannitol vial ويوجد فيه حجمان %10 ، 20%
ويعطى في حالة:-
Icp (intracranial pressure) ,
لان يعمل على تقليل الضغط الدماغي
او في حالة CVA ويعطى لتحسين عمل الكلى وطرح urine والمواد السمية والحفاظ على تدفق البول لدى مرضى الفشل الكلوي.
2- يعطى orally لمنع الامساك لانه يعتبر ملين ويزيد نسبة السوائل لطرح الفضلات لنفس نوع mannitol يعني يعطى عن طريق الوريد والفم.
****************************
#سادسا :-ال Dextrolyte (ors)
*******
يتكون من dextrose +Nacl+Na lactate+kcl+Cacl+sorbital هو عبارة عن اكياس بوردر يعطى للاطفال او الرضع اللي يعانون من الجفاف نتيجة الاسهال والتقيء

⬅️ سؤال وجواب ⁉️⁉️
⏪⏪ ماهو الفرق بين محلول الرينجر والجلوكوز⁉️⁉️
 
 ⏪ أغلب الصيادله مش عارفين   الفرق بين ringer و glucose ومتي يصرف كل واحد.
معلومتنا عن الفرق  بين  المحاليل  الموجوده
 Normal  saline
 &  
 glucose
 &
 ringer  lactate

⬅️ على أى أساس  انا  بختار  المحلول  للمريض ⁉️
..
#اولا ..  تعالو نتعرفوعلى الفرق ما بين محلول الجلوكوز والرينجر ⁉️

 #اول حاجه  لازم  نعرفها  .. ان محلول الرينجر لاكتيت مش بيقدر  يدخل  داخل الخلايا .. يعنى بيتوزع  بس على الدم وبين الخلايا وهكي تركيزة فى الدم  أعلى حاجة
 #اما ..  محلول الجلوكوز  يختلف عنه  انه بيدخل داخل الخلايا  وهكي حيتوزع  على 3 أماكن  بين الخلايا وفى الدم  وداخل الخلايا
 يعنى  لازم نفهم ان محلول الرينجر  كميته فى الدم حتكون اكبر  من  محلول الجلوكوز
___________
✅ السؤال:  لو جالنا مريض  فى الصيدليه  بنزيف  شديد  وفقد  كمية دم   كبيرة حتعطيه جلوكوز وإلا رينجر ؟؟

-  طبعا  رينجر   للسبب اللى قولنا عليه انه رينجر  تركيزه فى الدم أعلى  وأيضا هيعوض كمية ELECTROLYTE اللى فقدت  .. وهذا #أول اختلاف
#ثانى ..حاجه 
لو مريض  عنده  Sever  vomiting  and diarrhea 
نعطيه رينجر  لاكتيت  وليس   محلول جلوكوز
هو مش المفروض انه رينجر لاكتيت  حمضى والحاله اللى  معانا فقدت كميه من electrolyte .. يعنى المفروض نعطي المريض حاجه  قلويه  علشان  تعوض اللى فقد ... يعنى مفروض  الرينجر  مينفعش صح او انا غلطان ؟
#قالك ..  لا   اصلا الرينجر بيصيرلة  metabolism ويعطي bicarbonate  بتعادل  الحامضيه ..  وبتعوض  كميه  الالكتروليت اللى فقدت  
واهم  حاجه  فى electrolyte  هو  Na
وطبعا كلنا عارفين ان  الصوديوم يعشق الماء وحيعالج الجفاف كويس   .. وأيضا بيستخدم فى حاله hyponatrimia
معناها نقص الصوديم
#اما.. الجلوكوز .. حيحصله Metabolism
الى CO2  & WATER
وطبعا الماء من السهل يدخل داخل الخليه  وتسحب  معاها  Na
يعنى لو استخدمته فى حاله الجفاف هيزيد الجفاف 
#بس.. ممكن استخدمه فى علاج  hypernatremia  (معناها زياده الصوديم.)
_____________________________
* #طيب لو مريض APPENDICITITES ( مريض عنده الزايده ) شن نعطيه ؟؟؟
نعطيه جلوكوز لانه غالبا بيكون  مش قادر يآكل  ..نعطيه حاجه  تعوضة عن الاكل .😃😃😃😃😃😃

مستويات ضغط الدم حسب الأعمار

#Tell_me_why?🧐 [21]
لماذا ينصح باستخدام الهيبارين لعلاج الخثرات الوريدية ( VTE or DVT) وليس الاسبرين، مع ان كلاهما مضادات تجلط!
ولماذا يوصف الاسبرين بعد حالات احتشاء القلب (MI) ويفضل استخدامه اكثر من بقية مضادات التجلط كالهيبارين والوارفارين!
مع أن الاسبرين يستكره استخدامه أثناء الحمل، ويمنع اذا كانت للجرعة عالية.. ولكن ما الحالة التي ينصح فيها باستخدامه أثناء للحمل؟
@kingdomofmedicine

#Tell_me_why?🧐 [22]
لماذا الهيبارين غير المجزأ (unfractionated heparin) مع انه مضاد للتجلط، ولكنه قد يزيد نسبة حدوث الجلطات😕🤷‍♂
وما البديل عنه؟
@kingdomofmedicine

#Tell_me_why?🧐 [23]
لماذا يكون RBCs مرتفع بشكل #طبيعي في الأطفال وخاصة حديثي الولادة, والرياضيين؟
وايضًا في سكان المناطق المرتفعة جدًا
@kingdomofmedicine

#Tell_me_why?🧐 [24]
لماذا لا يحدث ازرقاق (cyanosis) عند المصاب بالانيميا؛ مع ان الاوكسجسن الواصل للانسجة قليل؟!
@kingdomofmedicine

#Tell_me_why?🧐 [25]
ال PT (prothrombin time) احد فحوصات التجلط، ولكن #لماذا لا نهتم به في النتائج المخبرية، ونهتم بال INR عوضا عنه

وما العلاقة بين PT و INR، وما الذي جعل الأفضلية للINR🙄
ولماذا نستخدم sodium citrate كمانع تخثر في أنبوبة فحص PT and PTT، وليس EDTA
@kingdomofmedicine

⭕️⭕️⭕️
تتم مناقشة الأسئلة في قروب الكوكب الطبي
@planetOfmedicine
وترسل الإجابات النهائية يوميًا في جروب الكوكب الطبي وقنوات كلنا نتعلم✨

- طمني يا دكتور دخيلك شو طلع مع الولد قلبي عم يغلي عليه 😩
- اتطمني يا خالة بسيطة نشالله.. ابنك منصاب بطفيلي اسمو الجيارديا لامبليا👽👻وهلأ رح احكيلك شوي عن طولو وعرضو و طريقة تكاثرو ورح ارسملك شكلو كمان😌
- لك شو بدي بشكلو أنا عطيني دوا ألحق الصبي😱😱
- لا والله ما حدا بيطلع من هون قبل ما أشرحلكن دورة حياتو كلها ضليت فصل كامل عم بدرسها مشان بالأخير تقليلي دوا وبس 💔يالله هنن كم صفحة ما بطول نشالله😓

نقلاً عن معاناة طلاب الطب 😁😂

شرح جميل جداً لميكانيزم مهاجمه كورونا فيرس للجسم :
شرح ال
#Pathogenesis_of_2019_nCoV :

١_ بعد دخول الفايروس الى الجسم، يحتاج الى مستقبل خاص (receptors) ليساعده على دخول الخلية، هذا ال receptor يسمى
#Angiotensin_Converting_Enzymes_2
يرمز له ب ACE_2 .

٢_ ال ACE_2 موجود على سطح خلايا الحويصلة الهوائية
#alveolar_cells"
الموجودة في الرئة .

لدينا ٣ أنواع من alveolar cells :
_النوع الأول "type1" : يكون مسؤول عن تبادل الغازات مع الأوعية الدموية (gas exchange ).
_النوع الثاني "type2" : يكون مسؤول عن إنتاج مادة ال "surfactant" و هو عبارة عن مزيج من البروتينات و الدهون التي تقلل الشد السطحي للحويصلة الهوائية.
_النوع الثالث"type3" : خلايا مناعية "dust cell" و هي عبارة عن macrophages .

*ال ACE_2 موجود على النوع الثاني"type2" من هذه الخلايا.

٣_ غلاف فايروس كورونا يحتوي على بروتينات تسمى spikes و خاصة (S_Spike) تساعد الفايروس على الارتباط ب ACE_2 .
عندما يحدث الارتباط اعلاه، تدخل المادة الوراثية للفايروس الى داخل الخلية و تسخر الخلية لإنتاج بروتينات الفايروس و بالتالي يتكاثر الفايروس و تموت الخلية.

٤_ عندما تموت type 2 alveolar cells ف أنها تقوم ب طرح مواد تسمى
#specific #inflammatory #mediators
هذه المواد تعمل على تحفيز الخلايا المناعية الموجودة "macrophages" و عندما تتحفز ال macrophages" ف أنها تفرز ٣ مواد مناعية تسمى ب " cytokines" و هي:
#Interleukin_1 "IL_1"
#Interleukin_6 "IL_6"
#Tumor #Necrosis #Factor "TNF_α" .

هذه المواد الثلاث عندما تصل الى مجرى الدم فإنها تسبب الاعراض المصاحبة للاصابة ب فايروس كورونا.

#الأعراض:
اولاً _ على مستوى ال lungs:
١_ هذه المواد تسبب توسع بالاوعية الدموية المحيطة بالحويصلة و كذلك زيادة نفاذية جدار هذه الأوعية
#_Vasodilation
#_Capillary #permeability #increased .
و بالتالي يؤدي الى "alveolar edema" التي تؤدي الى نقص الأوكسجين "Hypoxia" و ضيق التنفس.

٢_ فقدان ال surfactant يؤدي الى زيادة الشد السطحي ل الحويصلة و بالتالي يؤدي إلى
#Alveolar #collapse .
و تؤدي أيضاً الى Hypoxia و ضيق التنفس.
٣_ كذلك هذه المواد الثلاث تؤدي الى زيادة تدفق خلايا "neutrophils" الى مكان الإصابة الفايروسية ك استجابة مناعية، خلايا neutrophilsتقوم بقتل
بعض الفايروسات عن طريق إفراز مادتين مثل :
#_Reactive #Oxygen #Species "ROS"
#_Proteases.

لكن المادتين أعلاه أيضاً تقوم ب تحطيم بعض ال alveolar cells المسؤولة عن التبادل الغازي وتسبب حالة تسمى consolidation التي تسبب أعراض السعال "cough" .

ثانياً: على مستوى ال CNS :
المواد الثلاث "IL_1, IL_6, TNF" تذهب الى ال "hypothalamus" و بالتالي تعمل على زيادة درجة حرارة الجسم و تسبب أعراض ال "Fever" .

ثالثاً: في حالة severe ستحدث ال " SIRS "
Systemic inflammatory response syndrome .
التي تؤدي الى septic shock .
و كذلك "MODS"
Multiple organ dysfunction syndrome.
و خاصة الكلية و بالتالي يحصل فشل كلوي.

دراما داخل الجسم 😁

- ينادي #المخ : أريد مسكن لهذا الصداع فقد أتعبني !

- ترد عليه #المعدة : أرجوك سيدي المخ لا لا ، فالمسكنات ترهقني ..

- يرد #المخ عليها بتهكم : وهل أبقى أتحمل الألم لكي لا تتعبي أيتها الأرملة !

- تتدخل #الكلى : المعدة معها حق .
- يرد #المخ على الكلى : لم يبقَ إلا أن نأخذ رأي مؤسسة الصرف الصحي .

- #الكلى غاضبة : خذ مسكن إذاً و ابحث لك عن تصريف وتنظيف لسموم الدم و البول لأن حبة المسكن ستوقف عملي 4 ساعات و سأدخل في فشل كلوي رويداً رويداً ..

- يستقيظ العجوز ( #الكبد ) و يقول : توقفوا عن الصراخ ، أيتها الكلى لا تتوقفي عن العمل فيكفيني السموم التي تأتيني من المعدة فقد أنهكتني وتباً لهذا الجسم الذي لا يعرف كيف ينظم غذائه !

- يعاود #المخ : أرجوكم ارحموني أريد مسكناً فأنا أعمل منذ الصباح !

- يرد عليه #القلب : أنت تعمل منذ الصباح !!! أنا أعمل منذ خلق هذا الجسم ولم أشتكي ، أرجوك خفف من أفلام الدراما التي تشاهدها يا ابن أمي ، أنا الآن في جلسة أُنس مع الغدة الدرقية " أظن أنها تحبني " فلا تفسدوا علي جلستي و إلا سأتوقف عن الضخ وسنرى من سيوصل الغذاء و الأكسجين لكم ؟

- #الغدة الدرقية : من أزعج قلبي ؟

- يتدخل #البنكرياس متسائلاً ؟ جدالكم له علاقة بالسكر ؟

- ترد عليه #الغدة الدرقية : لا ، عد لنومك ، فأنا ضابطة عمليات الأيض و السكر .

- #المخ : ما شاء الله عليكم ! كل منكم همه نفسه فقط ! إذاً سأفصل الكهرباء ( البوتاسيوم ) عن العضلات و أطفئ العين و سأنام ، لم يتبق لي حل آخر .

- #الرئتين : نم عزيزي نم لكن لاتغطي وجهك كالعادة أريد أكسجين نقي وعندما تغطي كامل وجهك لايصلني أكسجين كاف ، و أرجوك ثم أرجوك لا تشغل المكيف

- #المخ : حاضر جدتي .

- #المخ مكملاً : سأوقف الجسم عن العمل و أعط أمري للنوم و سأبقِ إضاءة اللاوعي تعمل إذا أراد أحدكم شيئاً ...

-- بعد ساعة نوم يُوقظ #الجلد #المخ قائلاً : ارتفعت درجة حرارتي قم وشغل لي التكييف !!!

- #المخ غاضباً : لم يكن ينقصني إلا أنت يا " ملهي الرعيان " نم و توقف عن الحك ...


منقول ☺️