في زراعه الاسنان والطعوم العظميه ومختلف جوانب طب الأسنان نلاحظ دائما ان فيه دائما تطور مستمر وفيه اختلاف في وجهات النظر و في التكنيكات المستخدمه وكلها تنمي مهاراتنا ومعرفتنا

هذا رابط لمحاضرة او مناظرة في تقييم بروتوكولات الطعوم العظمية و نسب نجاحها وشارك فيها من كبار اساتذة هذا المجال وراح تلاحظوا ان كل واحد منهم شرح التكنيكات اللي مؤمن بها ويطبقها اكثر شيء ونزل حالات كاملة قبل واثناء وبعد كل تكنيك وفي نهايه المناظرة راح تكتشفوا شيء مهم جدا اترككم تستنتجوا بانفسكم للمهتمين 😅😅

https://youtu.be/paAUztYXbHU

بسم الله الرحمن الرحيم

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

معاكم د. عبدالرحمن طلحة

موضوعي اليوم ضمن برنامج التطوير المستمر في مجمع د. عبدالسلام عواس .. بتكلم فيه عن معايير Smile design وكيف تصنع ابتسامة مثالية أو ما يعرف بابتسامة هوليوود ..
وإيش المفاتيح اللي بتعتمد عليها عشان تكون نتيجة المعالجة التجميلية النهائية مثالية ..

https://www.tg-me.com/summayem

من ضمن المفاتيح الهامة اللي تحتاجها أثناء عمل خطة معالجة تجميلية مثالية هي ال Micro easthetic :

وتكون متعلقة بالسن وما جاوره من اللثة :
1- Gingival shape and contour
2- emergancy profile
3- tooth shade
4- tooth shape
(contact - connectors -embrassures)

Gingival shape :

Curvature of Gingival margin of the tooth
وهذا بيحدده شكل السن من جهة العنق

وفقًا للأكاديمية الأمريكية لطب الأسنان التجميلي ، يجب أن يظهر شكل اللثة لقواطع الفك السفلي والفك العلوي شكلًا متماثلًا نصف بيضاوي أو نصف دائري ..

Gingival contour :
refers to the thickness and shape of the margins of the gingiva to the crown of the tooth.

و يتميز أنه يكون sharp interdental papilla في الأسنان الأمامية وأيضاً
equally tapered gingival margins at the cervical margin of the teeth.

حتى نحقق الابتسامة المثالية ، يجب أن تكون حواف اللثة في مستوى متماثل ، ال centrals وال canines بنفس المستوى .. بينما حافة ال laterals تكون أقل من مستوى السنترالز و ال Canines .. لذلك إذا كانت ال gingival margins للحالة غير متماثلة يفضل عمل crown lengthening حتى نحصل على نتيجة معالجة تجميلية مرضية جداً

Papillary hights
تعتبر مهمة جداً في ظهور الأسنان جمالية ومتماثلة وهي تمثل تقريباً 40 % من طول السن

فلو فرضاً حصل التهاب هذا الالتهاب يؤدي مستقبلاً إلى حدوث dark space بين الأسنان ويشوه مظهر وشكل الأسنان جمالياً

Gingival Zenith : وهي أعلى قمة تحدب في حواف اللثة

موقعها :
تكون في موقع distal لل long axis of tooth
في الأسنان الأمامية ل Centrals و Canines .. بينما في ال Laterals تكون مع الميدلاين حق السن

اختيار الشكل المناسب للأسنان يعتمد على شكل الوجه وأبعاده والعمر والجنس ..

الابتسامة النسائية الشبابية مثلاً تتميز ب :
- rounded incisal angle
- open incisal and facial embrasure
- softened facial line angles

بينما الابتسامة للذكور تتميز ب :
- More closed of Incisal embreasure
- Less rounded incisal angle(more prominent)

‏صورة من REAL Dental Supplies

Illusion of tooth :
يمكننا تغيير شكل الأسنان ومظهرها عن طريق التحكم ب Reflection Zone

بمعنى أنه نستطيع تغيير حجم السن في الطول والعرض
بواسطة تغيير موقع
facial prominence

أو
heights of contour
بدون التأثير على الأبعاد الحقيقية للسن !

Illusion of width of tooth)

فمثلاً هنا إذا أردنا التحكم بعرض السن نستطيع التحكم بال Reflection Zone عن طريق خلق أطوال وهمية ظاهرة
بواسطة تغيير موقع
mesiofacial line and distofacial line 👍🏻

فكلما كانت المسافة
بينهم قريبة يظهر السن Narrow كما هو موضح في الشكل B

وكلما كانت المسافة بين الخطوط متباعدة يظهر السن عريض كما هو موضح في الشكل C

illusion of length of tooth :


من الممكن تغيير طول السن
عن طريق تغيير مكان ال height of contour in gingival third and incisal third

فكلما كانت المسافة بينهم بعيدة كلما بان السن أطول وأرفع ( Long & Narrow) كما هو موضح في الشكل C

وكلما قاربنا بينهم بان السن أقصر وأعرض
( Short & Wide ) كما هو موضح في الشكل B

كل ما كانت الأسنان الأمامية متناسبة مع بعضها البعض كل ما كان تحقيق الابتسامة المثالية أسهل مثل وضعية الأسنان وترتيبهن وشكل الفك :
-tooth position
-tooth alignment
-arch form
-configuration of the smile

فلو فيه أي خلل أو اختلاف في أحد هذه الأشياء هنا نحتاج جهد ووقت زمني أطول وخطة علاجية على عدة مراحل حتى نستطيع الوصول إلى ابتسامة مثالية كما هو موضح في هذه الصورة هنا تحتاج الحالة معالجة تقويمية بالأول ومن ثم معالجة تجميلية

نظرية النسبة الذهبية :

متى نقول أن ابتسامة الشخص تعتبر ابتسامة مثالية ؟!

نظرية النسبة الذهبية تعتمد على أنه الأسنان كي تظهر بمظهر مثالي وجمالي يجب أن يظهر السن بنسبة ٦٢ % من حجم السن المجاور له .. بمعنى أوضح إذا ظهر السنترال بنسبة ١٠٠ % فيجب أن يظهر اللاترال بنسبة ٦٢ % من حجم السنترال ويظهر الناب بنسبة ٦٢ % من حجم اللاترال وهكذا ..