У меня чот идей нет: на какую тему посты написать?
Сегодня несу девушку передачку, традиционно стих:
Эти стихи я пишу лишь для тебя,
Ева, ты любовь моя.
И не смогу я простить за слабость вновь себя.
Будет греть меня твоя душа.
Стихи только для тебя, о, вечность
Подарю свое все тепло
Тек претит меня твоя лишь нежность.
И твоя улыбка так прекрасна.
О любовь моя, ты навсегда.
Пустота меня не победит.
Потому что ты моя звезда
И касание твоих рук так претит.
Ближе к звездам алым мы стремимся.
Нам добраться над до выхода этой жизни ямы.
В слднечных таких чуть мягких дучах изнежимся.
Переживем разлуку драмы.
Я так и не смог понять из-за чего люблю тебя
И чуть не сломан о скалы хребет, оторвав себя.
Твоя любовь не откликнется болью.
Вечность счастья станет нашей ролью.
В этом мире никого не будет кроме нас.
Перламутр как отражение твоих глаз.
О, любовь, мы будем лишь с тобой.
Вместе прочертим пунктирной линией
До конца нашу дорогу домой.
Как же я люблю. Как же скучаю. Надеюсь в четверг ее отпустят.
#авторскиепосты
Эти стихи я пишу лишь для тебя,
Ева, ты любовь моя.
И не смогу я простить за слабость вновь себя.
Будет греть меня твоя душа.
Стихи только для тебя, о, вечность
Подарю свое все тепло
Тек претит меня твоя лишь нежность.
И твоя улыбка так прекрасна.
О любовь моя, ты навсегда.
Пустота меня не победит.
Потому что ты моя звезда
И касание твоих рук так претит.
Ближе к звездам алым мы стремимся.
Нам добраться над до выхода этой жизни ямы.
В слднечных таких чуть мягких дучах изнежимся.
Переживем разлуку драмы.
Я так и не смог понять из-за чего люблю тебя
И чуть не сломан о скалы хребет, оторвав себя.
Твоя любовь не откликнется болью.
Вечность счастья станет нашей ролью.
В этом мире никого не будет кроме нас.
Перламутр как отражение твоих глаз.
О, любовь, мы будем лишь с тобой.
Вместе прочертим пунктирной линией
До конца нашу дорогу домой.
Как же я люблю. Как же скучаю. Надеюсь в четверг ее отпустят.
#авторскиепосты
Закись азота как быстродействующий антидепрессант
Закись азота является ингаляционным анестетиком с обезболивающим и анксиолитическим действием, который используется в клинической практике уже более 150 лет. Острые эйфорогенные эффекты закиси азота (отсюда и название «веселящий газ») также привели к рекреационному использованию и злоупотреблению, а также к предположениям, что он может обладать антидепрессивными свойствами. В конце 1990-х годов было обнаружено, что закись азота является неконкурентным ингибитором NMDAR, действующим по механизму, отличному от кетамина, и не включающему блокировку открытого канала. Основываясь на этих ранних выводах и новых результатах исследований антидепрессантов кетамина, Нагеле и его коллеги провели пилотное клиническое испытание с использованием субанестезирующей дозы закиси азота в группе из 20 пациентов с терапевтически-резистентной депрессией (ТДР). Доза, используемая в этом исследовании, составляла 50% закиси азота с 50% кислородом, вдыхаемого в течение 1 ч за один сеанс. Эта доза была выбрана на основе ее рутинного использования для обезболивания и легкой седации в анестезиологии и стоматологии. Эффекты закиси азота сравнивали с газовой смесью плацебо (50% азота − 50% кислорода × 1 ч) в двойном слепом перекрестном дизайне с закисью азота и плацебо, вводимыми с интервалом в 1 неделю. Пациенты должны были провалить, по крайней мере, два адекватных испытания лечения антидепрессантами в текущем эпизоде БДР при исходном показателе депрессии по шкале HDRS выше 18. В исследование были исключены пациенты с АД, психозом, паническим расстройством, обсессивно-компульсивным расстройством, расстройствами личности и расстройством, связанным с употреблением активных веществ, в течение последних 12 месяцев, за исключением никотина. Также были исключены лица с острыми медицинскими заболеваниями, острым суицидальным поведением и предшествующим лечением кетамином или продолжающейся ЭСТ. Пациенты должны были продолжать рутинное лечение антидепрессантами в течение 4 недель до и во время исследования.
Средний возраст пациентов, включенных в это исследование, составлял 48 лет, 60% из них были женщинами, и в среднем в течение жизни у них было 19 лет БДР и восемь документально подтвержденных неудач антидепрессантов; четыре из них завершились неудачной ЭСТ и три – ТРД Таким образом, пациенты, обследованные с закисью азота, были зеркально отражены пациентами в клинике ТРД и включали лиц с высокой степенью резистентностью к лечению. Интересно, что у 10 пациентов в анамнезе были мигренозные головные боли, а у 4 в анамнезе был корригированный гипотиреоз. Значительное улучшение показателей депрессии в этой высокорезистентной к лечению когорте наблюдалось через 24 ч после введения закиси азота со средним снижением на 5,5 балла по HDRS (95% ДИ от −2,5 до −8,5 баллов), первичной конечной точке исследования. У четырех пациентов наблюдался ответ на лечение (снижение HDRS на 50%), и у одного из этих пациентов наблюдалась ремиссия симптомов БДР (HDRS < 7) по сравнению с одним пациентом с ответом на плацебо и без пациентов с ремиссией, получавших плацебо. Симптомы БДР, которые были особенно чувствительны к закиси азота, включали подавленное настроение, суицидальные мысли, чувство вины и психологические симптомы тревоги. Значительная часть пациентов, испытывавших антидепрессивную реакцию на ингаляцию закиси азота, сохранила свой ответ в течение 1 недели. Эта последняя особенность исказила дизайн перекрестного исследования, потому что преимущества все еще наблюдались во время последующего лечения. Закись азота хорошо переносилась, а побочные эффекты были кратковременными после прекращения введения закиси азота. Побочные эффекты включали тошноту и рвоту, головную боль и повышенную тревогу/панику, а также необходимость сокращения продолжительности введения закиси азота у 5 из 20 пациентов (по сравнению ни с одним из плацебо).
#психофармакология
#расстройства_личности
#другое
Закись азота является ингаляционным анестетиком с обезболивающим и анксиолитическим действием, который используется в клинической практике уже более 150 лет. Острые эйфорогенные эффекты закиси азота (отсюда и название «веселящий газ») также привели к рекреационному использованию и злоупотреблению, а также к предположениям, что он может обладать антидепрессивными свойствами. В конце 1990-х годов было обнаружено, что закись азота является неконкурентным ингибитором NMDAR, действующим по механизму, отличному от кетамина, и не включающему блокировку открытого канала. Основываясь на этих ранних выводах и новых результатах исследований антидепрессантов кетамина, Нагеле и его коллеги провели пилотное клиническое испытание с использованием субанестезирующей дозы закиси азота в группе из 20 пациентов с терапевтически-резистентной депрессией (ТДР). Доза, используемая в этом исследовании, составляла 50% закиси азота с 50% кислородом, вдыхаемого в течение 1 ч за один сеанс. Эта доза была выбрана на основе ее рутинного использования для обезболивания и легкой седации в анестезиологии и стоматологии. Эффекты закиси азота сравнивали с газовой смесью плацебо (50% азота − 50% кислорода × 1 ч) в двойном слепом перекрестном дизайне с закисью азота и плацебо, вводимыми с интервалом в 1 неделю. Пациенты должны были провалить, по крайней мере, два адекватных испытания лечения антидепрессантами в текущем эпизоде БДР при исходном показателе депрессии по шкале HDRS выше 18. В исследование были исключены пациенты с АД, психозом, паническим расстройством, обсессивно-компульсивным расстройством, расстройствами личности и расстройством, связанным с употреблением активных веществ, в течение последних 12 месяцев, за исключением никотина. Также были исключены лица с острыми медицинскими заболеваниями, острым суицидальным поведением и предшествующим лечением кетамином или продолжающейся ЭСТ. Пациенты должны были продолжать рутинное лечение антидепрессантами в течение 4 недель до и во время исследования.
Средний возраст пациентов, включенных в это исследование, составлял 48 лет, 60% из них были женщинами, и в среднем в течение жизни у них было 19 лет БДР и восемь документально подтвержденных неудач антидепрессантов; четыре из них завершились неудачной ЭСТ и три – ТРД Таким образом, пациенты, обследованные с закисью азота, были зеркально отражены пациентами в клинике ТРД и включали лиц с высокой степенью резистентностью к лечению. Интересно, что у 10 пациентов в анамнезе были мигренозные головные боли, а у 4 в анамнезе был корригированный гипотиреоз. Значительное улучшение показателей депрессии в этой высокорезистентной к лечению когорте наблюдалось через 24 ч после введения закиси азота со средним снижением на 5,5 балла по HDRS (95% ДИ от −2,5 до −8,5 баллов), первичной конечной точке исследования. У четырех пациентов наблюдался ответ на лечение (снижение HDRS на 50%), и у одного из этих пациентов наблюдалась ремиссия симптомов БДР (HDRS < 7) по сравнению с одним пациентом с ответом на плацебо и без пациентов с ремиссией, получавших плацебо. Симптомы БДР, которые были особенно чувствительны к закиси азота, включали подавленное настроение, суицидальные мысли, чувство вины и психологические симптомы тревоги. Значительная часть пациентов, испытывавших антидепрессивную реакцию на ингаляцию закиси азота, сохранила свой ответ в течение 1 недели. Эта последняя особенность исказила дизайн перекрестного исследования, потому что преимущества все еще наблюдались во время последующего лечения. Закись азота хорошо переносилась, а побочные эффекты были кратковременными после прекращения введения закиси азота. Побочные эффекты включали тошноту и рвоту, головную боль и повышенную тревогу/панику, а также необходимость сокращения продолжительности введения закиси азота у 5 из 20 пациентов (по сравнению ни с одним из плацебо).
#психофармакология
#расстройства_личности
#другое
Психиатрия от «Нейро-Кота!»
https://teletype.in/@psycho_cats/price
Напоминаю что оказываю платные услуги.
Кроме создания контента для клин. Психологов/психиатров могу заниматься поиском источников для нашей научных работ.
Реклама на канале: 2 тыс. без удаления посте/4 часа в топе
1.5 тыс на 1 сут/ 3 часа топа
Донаты: 2202206864111849 сбербанк
2200701090081172 Тинькофф
Кроме создания контента для клин. Психологов/психиатров могу заниматься поиском источников для нашей научных работ.
Реклама на канале: 2 тыс. без удаления посте/4 часа в топе
1.5 тыс на 1 сут/ 3 часа топа
Донаты: 2202206864111849 сбербанк
2200701090081172 Тинькофф
Психиатрия от «Нейро-Кота!»
Напоминаю что оказываю платные услуги. Кроме создания контента для клин. Психологов/психиатров могу заниматься поиском источников для нашей научных работ. Реклама на канале: 2 тыс. без удаления посте/4 часа в топе 1.5 тыс на 1 сут/ 3 часа топа Донаты: …
Ну что, никто работы предложить не может? Совсем сухой...
Forwarded from David
Психология для всех
✅Если вы устали искать тематические каналы.
✅Если у вас разбегаются глаза, и вы не знаете, на что подписываться.
✅Если вы цените свое время.
✅ Если вы хотите постоянно развиваться в сфере Психологии.
Мы приготовили для вас отличное решение:
Все лучшие каналы по Психологии в одной папке.
Добавляй папку себе
✅Если вы устали искать тематические каналы.
✅Если у вас разбегаются глаза, и вы не знаете, на что подписываться.
✅Если вы цените свое время.
✅ Если вы хотите постоянно развиваться в сфере Психологии.
Мы приготовили для вас отличное решение:
Все лучшие каналы по Психологии в одной папке.
Добавляй папку себе
Ингибирование OCT-транспортеров фармой.
Собственно, полюбил пациентам в качестве аугментации АД назначать верапамил: так как он потентный ингибитор OCT2 и PMAT, он хдорово аугментирует СИОЗС/СИОЗСН.
Так что, если антидепрессант не работает, не обязательно его менять, можно попробовать его аугментировать верапамилом.
#психофармакология
#нормотимики
#другое
Собственно, полюбил пациентам в качестве аугментации АД назначать верапамил: так как он потентный ингибитор OCT2 и PMAT, он хдорово аугментирует СИОЗС/СИОЗСН.
Так что, если антидепрессант не работает, не обязательно его менять, можно попробовать его аугментировать верапамилом.
#психофармакология
#нормотимики
#другое
Судя по тому что после 2 дней отмены клозапина ее как слегонца баламутит, вышла из психоза она вопреки?
И знаете думаю в чем проблема? Не в убер-резистентности, а то что лечить манию без нормотимиков путь вникуда.
С сегодняшнего дня перевожу ее на 60 х 60 Зипрасидона (акинетон на всякий купил в этот раз)
Но в силу кристальной чистоты эпизодов тут просится литий.
Чуть позже верну и лам (просто сейчас ее взбаламутить может)
Даже маниакальный психоз это далеко не шизофренческий психоз — лечить одними нейролептиками моветон.
Чего удивляться что гал ее вгонял в смешанку и делал агрессивной.
Какая нах резистентность у девочки которая 3 года в ремиссии провела на 300 квета. Сходу что ли? Ну а вообще врач который ставит диагнозы "чистокровная шизофрения" (я серьезно, как будто не чистокровные бывает) и гасит 23 летнюю девочку 450 клозапина, "достойны отдельного котла в аду". Да и вообще дно пробито. Это даже для ПНД ниже плинтуса.
#психофармакология
#шизо_спектр
#антипсихотики
#нормотимики
И знаете думаю в чем проблема? Не в убер-резистентности, а то что лечить манию без нормотимиков путь вникуда.
С сегодняшнего дня перевожу ее на 60 х 60 Зипрасидона (акинетон на всякий купил в этот раз)
Но в силу кристальной чистоты эпизодов тут просится литий.
Чуть позже верну и лам (просто сейчас ее взбаламутить может)
Даже маниакальный психоз это далеко не шизофренческий психоз — лечить одними нейролептиками моветон.
Чего удивляться что гал ее вгонял в смешанку и делал агрессивной.
Какая нах резистентность у девочки которая 3 года в ремиссии провела на 300 квета. Сходу что ли? Ну а вообще врач который ставит диагнозы "чистокровная шизофрения" (я серьезно, как будто не чистокровные бывает) и гасит 23 летнюю девочку 450 клозапина, "достойны отдельного котла в аду". Да и вообще дно пробито. Это даже для ПНД ниже плинтуса.
#психофармакология
#шизо_спектр
#антипсихотики
#нормотимики
О, вечность, дева — не болей.
Придти ко мне успей.
Я видеть рад твою улыбку;
Твою такую странную ухмылку.
Ты дома, и это теперь не сон;
В зеленый двор смотрит окно.
Я не смею поднять по-отношению к тебе тон.
Ты посмотри, ведь совсем уже не темно.
Целую я тебя и буду целовать лишь вечно.
И дорога ведет нас к счастью.
Обнять смогу тебя нежно.
Скроет звезда любые наши тут ненастья.
И звезды только и делали, что падали;
Улыбаясь только нам.
И едва наши души не ранили.
Я подарю тебе все звёзды сам.
Ночь, мы не спим, вдохнем лишь прохладу.
Мы будем пить теплый чат до самого восхода.
Нас много — или мало?
Скрывать не будем от друг друга раны.
И солнце встретило блеском нас;
Мы протянуть руки к нему можем.
Любовь — это твое прекрасное как отражение глаз.
И покинуть мы этот рай не захочем.
#авторскиепосты
Придти ко мне успей.
Я видеть рад твою улыбку;
Твою такую странную ухмылку.
Ты дома, и это теперь не сон;
В зеленый двор смотрит окно.
Я не смею поднять по-отношению к тебе тон.
Ты посмотри, ведь совсем уже не темно.
Целую я тебя и буду целовать лишь вечно.
И дорога ведет нас к счастью.
Обнять смогу тебя нежно.
Скроет звезда любые наши тут ненастья.
И звезды только и делали, что падали;
Улыбаясь только нам.
И едва наши души не ранили.
Я подарю тебе все звёзды сам.
Ночь, мы не спим, вдохнем лишь прохладу.
Мы будем пить теплый чат до самого восхода.
Нас много — или мало?
Скрывать не будем от друг друга раны.
И солнце встретило блеском нас;
Мы протянуть руки к нему можем.
Любовь — это твое прекрасное как отражение глаз.
И покинуть мы этот рай не захочем.
#авторскиепосты
Лечение апато-абулических депрессий:
1. Калифорнийское ракетное топливо (СИОЗСН + миртазапин)
Недостаточный ответ? Варианты:
— 0.5-1 г прамипексола
— 300-400 амантадина
— 240-480 верапамила
2. Использование СИОЗСН и тразодона
Недостаточный ответ?
— 0.5-1 г прамипексола
— 300-400 адамантина
— 240-480 верапамила
Так же можно использовать:
1. Метилфолат
2. Инозитол 10-15 г/сут
Как видите: вариантов на самом деле не так много.
Можно еще сделать ОИМАО из пиперина и ресвеватрола. Добавление мокломебида в комбинации с ИОЗС и другими агентами допустимо.
#психофармакология
#расстройства_личности
#антидепрессанты
#нормотимики
1. Калифорнийское ракетное топливо (СИОЗСН + миртазапин)
Недостаточный ответ? Варианты:
— 0.5-1 г прамипексола
— 300-400 амантадина
— 240-480 верапамила
2. Использование СИОЗСН и тразодона
Недостаточный ответ?
— 0.5-1 г прамипексола
— 300-400 адамантина
— 240-480 верапамила
Так же можно использовать:
1. Метилфолат
2. Инозитол 10-15 г/сут
Как видите: вариантов на самом деле не так много.
Можно еще сделать ОИМАО из пиперина и ресвеватрола. Добавление мокломебида в комбинации с ИОЗС и другими агентами допустимо.
#психофармакология
#расстройства_личности
#антидепрессанты
#нормотимики
Об особенностях при приеме селеги преорально: в селективных МАО-Б дозах он не демонстрирует антидепрессивный эффект — он скорее работает как легкий стимулятор.
А) амфетаминовые метаболиты не являются релизерами дофамина, но клинически релизят норадреналин.
Б) ингибирование обратного захвата дофамина дисметилселегилином. Это дает:
— Умеренное ингибирование в 20-40%, повышает аккумуляциб фенилэтиламина
— Даже при применение малых дох 2.5-5 мг единоразово, экспрессия DAT-транспортера выростала на 150%. Чем больше белков обратного захвата — тем эффективнее PEA
г) Дополнительно растормаживает дофаминовую передачу блокируя D2-ауторецепторы
д) Растормаживает фермент AADC активность которого регулирует синтез фенилэтиламина из фенилаланила
в) Умеренно 50-60% ингибирует обратный захват PEA через блокаду OCT2
Возникает чувство, как будто селегу боженька затачивал под работу с PEA. К слову, другие МАО-Б, например, разагилин таких свойств не имеют. Это все фишки селеги
#психофармакология
#антидепрессанты
А) амфетаминовые метаболиты не являются релизерами дофамина, но клинически релизят норадреналин.
Б) ингибирование обратного захвата дофамина дисметилселегилином. Это дает:
— Умеренное ингибирование в 20-40%, повышает аккумуляциб фенилэтиламина
— Даже при применение малых дох 2.5-5 мг единоразово, экспрессия DAT-транспортера выростала на 150%. Чем больше белков обратного захвата — тем эффективнее PEA
г) Дополнительно растормаживает дофаминовую передачу блокируя D2-ауторецепторы
д) Растормаживает фермент AADC активность которого регулирует синтез фенилэтиламина из фенилаланила
в) Умеренно 50-60% ингибирует обратный захват PEA через блокаду OCT2
Возникает чувство, как будто селегу боженька затачивал под работу с PEA. К слову, другие МАО-Б, например, разагилин таких свойств не имеют. Это все фишки селеги
#психофармакология
#антидепрессанты
Forwarded from Психиатрия от «Нейро-Кота!» (Фениэтиламиновый Кот~)
Напоминаю что оказываю платные услуги.
Кроме создания контента для клин. Психологов/психиатров могу заниматься поиском источников для нашей научных работ.
Реклама на канале: 2 тыс. без удаления посте/4 часа в топе
1.5 тыс на 1 сут/ 3 часа топа
Донаты: 2202206864111849 сбербанк
2200701090081172 Тинькофф
Кроме создания контента для клин. Психологов/психиатров могу заниматься поиском источников для нашей научных работ.
Реклама на канале: 2 тыс. без удаления посте/4 часа в топе
1.5 тыс на 1 сут/ 3 часа топа
Донаты: 2202206864111849 сбербанк
2200701090081172 Тинькофф
Комбинация пиперина с ресвеватролом ингибирует МАО-А сравнимо с мокломебидом, а так же умеренно ингибирует МАО-Б. И может рассматриваться как натуральный ИМАО.
#психофармакология
#Бады
#психофармакология
#Бады
По-поводу девушки: сменить терапию получилось благополучно. Она такая:
— 80 мг зипрасидона (на 120 у ней ЭПС)
— 1200 лития
— 200 лама.
Чувствует себя замечательно.
#психофармакология
#антипсихотики
#нормотимики
— 80 мг зипрасидона (на 120 у ней ЭПС)
— 1200 лития
— 200 лама.
Чувствует себя замечательно.
#психофармакология
#антипсихотики
#нормотимики
Много натыкаюсь на комбинацию имипрамин/амантадин. И вправду это мега схема.
Амантадин и метаболит дезипрамин сокращаются экспрессию норадреналинового транспортера. Это включает реверс-релизинг норадреналина, а оставшиеся белки норадреналинового транспортера блокируются имипрамином.
Имипрамин повышает чувствительность D2/D3 рецепторов в мезолимбике.
Имипрамин с амантадином максимально ингибируют OCT2 и OCT3, которые параллельно ингибируют серотонин и норадреналин и усиливает норадреналиновые и серотониновые эффекты. А так же дофамин опосредствуется OCT2 и OCT3 на него приходится 35-40% ингибирования дофамина.
Таким образом:
1) происходит двойное через серотониновый транспортер и OCT2 и OCT3 ингибирование серотонина.
2)Тройной эффект на норадреналиновую систему: А) Максимальное сокращение белка обратного захвата норадреналина индуцируют реверс транспорт норадреналина б) Максимальное ингибирование оставшихся белков норадреналина в) Ингибирование норадреналина через OCT2 и OCT3
3) Повышение чувствительности D2/D3 рецепторов в мезолимбике + ингибирование дофамина через OCT2 и OCT3
#психофармакология
#антидепрессанты
#другое
Амантадин и метаболит дезипрамин сокращаются экспрессию норадреналинового транспортера. Это включает реверс-релизинг норадреналина, а оставшиеся белки норадреналинового транспортера блокируются имипрамином.
Имипрамин повышает чувствительность D2/D3 рецепторов в мезолимбике.
Имипрамин с амантадином максимально ингибируют OCT2 и OCT3, которые параллельно ингибируют серотонин и норадреналин и усиливает норадреналиновые и серотониновые эффекты. А так же дофамин опосредствуется OCT2 и OCT3 на него приходится 35-40% ингибирования дофамина.
Таким образом:
1) происходит двойное через серотониновый транспортер и OCT2 и OCT3 ингибирование серотонина.
2)Тройной эффект на норадреналиновую систему: А) Максимальное сокращение белка обратного захвата норадреналина индуцируют реверс транспорт норадреналина б) Максимальное ингибирование оставшихся белков норадреналина в) Ингибирование норадреналина через OCT2 и OCT3
3) Повышение чувствительности D2/D3 рецепторов в мезолимбике + ингибирование дофамина через OCT2 и OCT3
#психофармакология
#антидепрессанты
#другое