ماهي التغيرات التي تطرأ على عينة ال #Urine إذا تاخرت عن فحصها أكثر من ساعة؟ 🤔🤔

اولاً: في البداية يجب فهم النقاط التالية 😐👇
١- فحص عينة اليورن مباشرة بعد عملية الجمع
٢- ممكن أن تؤخر العينة من ساعة الى ساعتين بشرط وضعها في الثلاجة
٣-يمكن ان تؤخر العينة لأكثر من ساعتين بشرط اضافة حمض البوريك boric acid اليها

ثانيا: في حالة تأخير العينة اكثر من ساعتين وبدون إستخدام أدوات الحفظ فانه يحصل فيها التغيرات التالية
👇👇

1- #البكتيريا bacteria
وهذه النقطة ممكن ان تشمل حالتين هما:

🌸الحاله الاولى: وجود البكتيريا بنسبه قليلة:
حيث في هذه الحالة يؤدي تأخير العينة الى أتاحة فترة زمنية لتكاثر البكتيريا مؤدياً الى زيادة عددها وبالتالي تتحول النتيجة من not significant
الى significant

🌸الحاله الثانية: وجود البكتيريا بنسبة عالية
حيث تأخير العينة في هذه الحالة خاصة اذا كانت البكتيريا منتجة لإنزيم urease الى إفراز نسبة عالية من الأمونيا ammonia مؤدية الى إرتفاع بنسبه PH وتحويل الوسط الحامضي الى وسط قاعدي ، حيث تغيير الوسط الحامضي الى قاعدي يودي الى تحلل الخلايا الحمراء والبيضاء وCasts وكذلك ذوبانية الأملاح خاصه التي توجد فقط في الوسط الحامضي، بالاضافة الى استهلاك نسبه الكلوكوز وبعض البروتينات

2- Glucose
تأخير العينة في هذه النقطة بشرط وجود البكتيريا يؤدي الى إستهلاكه بواسطة البكتيريا
3_ Bilirubin
في هذه الحالة تأخير العينة يؤدي الى تعرضها الى كمية كافيه من الضوء وذلك يؤدي لحصول اكسدة البيليروبين الى biliverdin حيث ان biliverdin لايتم اكتشافه بواسطه strip test
Bilirubin is oxidized by ultraviolet light to biliverdin

4- urobilinogen
ايضاً تأخير العينة يؤدي الى اكسدة urobilinogen الى urobilin حيث ان Urobilin لايتم اكتشافة بواسطه strip test
5-Ketonuria or Ketone
نسبة إلى وجود الأجسام الكيتونية ketone bodies والتي تشمل التالي؛
-Acetoacetate
-beta-hydroxybutyrate
-Acetone
حيث يكون Acetoacetate هو الاكثر حساسية لل strip test بينما الأقل حساسية للفحص هو الاسيتون acetone
لذلك عند تأخير العينة يحصل كربوكسله لمركب Acetoacetate عن طريق إضافة ثاني أوكسيد الكربون مؤدياً الى إنتاج مركب acetone الذي يكون اقل حساسية لل strip test

6- Crystals, Casts and cells
يؤدي تأخير العينة وخاصة في وجود البكتيريا الى تغيير الوسط وبالتالي الى تحلل الخلايا وذوبانية الأملاح خاصة الأملاح التي توجد في وسط محدد ولا توجد في الوسط الاخر
@pharmacy322

#البكتريا

مالون البكتيريا السالبة الجرام؟ أحمر🔴

مالون لبكتيريا موجبة الجرام؟ بنفسجي⚅

ماهي البكتيريا التي تتكون من سلاسل؟
Streptococcus
ماهي البكتيريا التى تتكون من ثنائيات؟
Pneumonia
Niesseria
ماهي البكتيريا التى تتكون من شكل عنقودي؟
Staphylococcus
ماهوالطبق الذي يزرع عليه البراز؟
XLD
ماهو المنبت المناسب لزراعة البول؟
EMB
ماهو المنبت المناسب لزراعة القيح؟
MAC,CHOC,BAD
ماهي البكتيريا التي يمكن عزلها من البول؟
E.coli,Klebssila,Protus

ماهو الميكروب الذي يسبب التركوما؟ 👈الكلاميديا

ماهوالميكروب الذي يسبب الحمى الروماتيزمية؟
Streptococcus
ماهو الميكروب الذي يسبب الحمى المالطيه؟
Brucella
ماهي البكتيريا التى تسبب السيلان؟
Neisseria gonorrhea
ماهو الميكروب الذي يسبب الحمى القرمزيه؟
Streptococcus
ماهوالميكروب الذي يسبب حمى النفاس؟
Streptococcus
ماهو الميكروب الذي يسبب إلتهاب السحائي؟
Neisseria Meningococcus

بماذا تصبغ الجمرة الخبيثة؟ 👈صبغة جرام

لماذ تستخدم صبغة جرام؟👈للتميز بين الجرام الموجبة والجرام السالبة

ماهي الحرارة المناسبةلزراعة البكتريا؟
37
ماهي مدة حضانة البكتريا اللازمة لنموها؟
24-48 hors
ماهي اختبارات الجسم المضاد مع الأنتجين؟
Agglutination تخثر


@pharmacy322

عندك عينه دم وكان مطلوب لها كريات(كرياتين) بعد ماسنترت شفت العينه فيها صفراء كثيره شنو تسوي ؟؟
..............................................
طبعا كلنا عارفين ان وجود الصفراء في العينه يعمل تداخل مع قياس الكريات ويعمل خفض لقيمته! وبالتالي النتيجه ما مظبوطه🤨
............................................
وبهاي الحاله نتبع الخطوات التاليه👇

نقوم بتحضين السيروم مع NAOH ( هيدروكسيد الصوديوم) لمده 5 دقائق في درجه حراره ٣٧ .. طبعا الهيدروكسيد راح يكسر الصفراء ويمنع انها تتفاعل مع
Picric acid
وهاي المهم بالنسبه النه
........................................
ماننسى نقطه مهمه اننا نعمل تحضين لل
Picric acid at the same time at 37
بعدها نضيف ال
Picric +( NAOH with the serum )

وتدخله ع الجهاز ع طول وتلاقي النتيجه زافل بدون تاثير الصفراء عليها

ملحوظه : الشغل هو جماعه بنفس نسب
الشغل العاديه ماكو تخفيف

سيرم 500+ 100 صوديوم + 500 بكريك

يعني

ان انبوبه اﻻولى يبقي فيها
500NaoH + serum100

اﻻنبوبه التانيه يبقى فيها
كميه من picric acid
ونضع اﻻنبوبتين في درجه حراره 37 لمده 5 دقائق

بعد ناخد 500 ميكرو من اﻻنبوبه التانيه (بكرك اسيد) ونضعهم فى اﻻنبوبه اﻻولى وناخد القراه مباشره


(فقره تشخيصيه)

ما هو الفرق بين الفيروس والبكتيريا؟
رغم أن كلا من الفيروسات والبكتيريا تسبب الأمراض، إلا أن هناك اختلاف كبير بينهما من الناحية البيولوجية، فالفيروسات ليست كائنات حية، ولا يمكن القضاء عليها بواسطة المضادات الحيوية.
حجمها صغير جدا ولا يمكن رؤيتها بالعين المجردة، ولها قدرة على التكاثر في فترة زمنية قصيرة وسرعة هائلة، مسببة الإصابة بأمراض مختلفة. هذه صفات كل من البكتريا والفيروسات، ورغم الصفات المشتركة بينهما، إلا أن هناك اختلافات كثيرة تفرقهما.

البكتريا مستقلة ذاتية
البكتيريا هي كائنات حية دقيقة وحيدة الخلية تحتوي على كل ما تحتاجه للقيام بجميع وظائف الحياة الأساسية. إذ تحتوي على المادة الوراثية المسؤولة عن تحديد صفات وسلوك البكتيريا. إلى جانب أجهزة خلوية لصناعة البروتينات التي تحتاجها من أجل حياتها. فخلية البكتريا مثلنا تتغذى وتقوم بالاستقلاب الذاتي وتتكاثر بالانقسام. ومن بين الأمراض التي تسببها البكتريا مثلا، الدفتيريا والكوليرا والسعال الديكي والسلّ.
ليست كل أنواع البكتيريا مضرة بالصحة، بل على العكس فجسم الإنسان بحاجة ماسة لبعض أنواع البكتريا للبقاء بصحة جيدة. فالبكتريا المعوية على سبيل المثال تساعد الجسم على الهضم.

الفيروسات جزيئات وليست مكونا خلويا
وخلافا للبكتيريا فإن الفيروسات عبارة عن جزيئات معدية وليست خلايا. وتتألف من مواد وراثية محاطة بغشاء واق من البروتينات ولا تمتلك أجهزة خلوية لتوليد الطاقة وإنتاج البروتينات أو للتكاثر.
وبالتالي فإن الفيروسات أصغر بكثير من البكتيريا. فبينما يبلغ حجم البكتريا 0.001 ملليمتر، فإن حجم الفيروسات لا يزيد عن 1 بالمائة من هذا الحجم. وكثير من العلماء لا يرون الفيروسات على أنها كائنات حية. بل يعتمد ذلك على المقصود من مصطلح "الحياة"، إذ لا يوجد لهذا المصطلح تعريف موحد.
ولا يمكن للفيروسات أن تتكاثر بدون مساعدة خارجية. إذ تدخل مكونات الحمض النووي والغلاف البروتيني للفيروس إلى الخلية المضيفة، ليتم تثبيط وإيقاف كل المعلومات الجينية الموجودة في الخلية المضيفة، ويسخر الفيروس الخلية المضيفة لتكوين فيروسات جديدة إلى أن تنفجر الخلية وتتحرر فيروسات جديدة.
ولكل فيروس خلاياه المضيفة الخاصة به. فبعض الفيروسات تصيب النباتات وبعضها يصيب الحيوانات وهناك أنواع أخرى تصيب الإنسان. وتسبب الفيروسات للإنسان أمراض مثل الإيدز والهربس والتهاب الكبد والإنفلونزا والحصبة والحمى الصفراء.

أدوية خاصة لعلاج الفيروسات
تؤثر المضادات الحيوية على البكتيريا فقط. فالفيروسات لا تعتبر كائنات حية، ما يعني أن القضاء عليها غير ممكن. وعلاجها يمكن أن يتم باستخدام مضادات فيروسية. والمعروفة باسم " Virostatika"، إذ تمنع تكاثر الفيروسات وذلك بمنعها من دخول الخلايا المضيفة.
ورغم ذلك يصف الطبيب لدى إصابة المريض بالتهاب فيروسي غالبا مضادا حيويا. فالإصابة بفيروس تضعف جهاز المناعة وتتيح فرصة للبكتريا بمهاجمة الجسم مسببة المزيد من الالتهابات، والمضادات الحيوية تمنع هذه العملية.

المصدر DW عربي

تعلم كيف تُصبح قوي نفسياً !🧠💪
بقلمي😴😴
#L_..Al..
1- توقف عن استخدام عقلية الضحية victim mindset ؛ توقف عن الرثاء لنفسك.
2- توقف عن تجنب التغيير.
3- توقف عن محاولة ارضاء الناس.
4- توقف عن الخوف من الفشل.
5- توقف عن العيش في الماضي .
6- توقف عن تكرار نفس الأخطاء مرة تلو المرة .
7- توقف عن محاولة ان تكون مثل شخص آخر .
8- توقف عن متابعة القطيع .
9- توقف عن النحيب على أشياء خارج نطاق سيطرتك.
10- توقف عن الشعور بان النجاح من نصيبك ، فنحن نستحق فقط ما نكافح من أجله.

والأهم من ذلك لا تستسلم أبدا💪
#لقد_وقعنا_في_الصيدله
💊🌚
👩‍🔬..👨‍🔬

نيكسول NEXOL:
مضاد لقرحة المعدة والإثني عشر.

التركيب:
* كل كبسولة نيكسول 40 تحتوي على:
ايسوميبرازول 40 مجم.
* كل كبسولة نيكسول 20 تحتوي على:
ايسوميبرازول 20 مجم.

الخواص:
- يعمل النكسول عن طريق تثبيط مضخة البروتون PPI
مما يعطل عملية تشكيل حمض الهيدروكلوريك وافرازه في المعدة.
- يمتاز النكسول بتأثيرة السريع وبقدرته على تقليل حمضية المعدة لفترات
زمنية طويلة مقارنة ببقية الادوية المثبطة لمضخة البروتون،
مما يجعله من اكثر الادوية فعالية وتقبلا لدى المريض.

الإستخدامات:
* لعلاج قرحة المعدة والاثنى عشر.
* لعلاج مرض الإرتجاع او الجزر المعدي المريئي.
* لعلاج إلتهاب المريء التأكلي.
* للوقاية من حدوث قرحة المعدة المرتبطة بالعقاقير غير الاستيرودية.
* لعلاج الحالات المصابة بفرط في إفراز المعدة مثل متلازمة زولنغر-أليسون.

ملحوظة:
يجب إستشارة الطبيب قبل تناول أي دواء..

#علاجك
#الشركة_العالمية_لصناعة_الأدوية



https://www.tg-me.com/pharmacy322

‏📍لماذا الإبرة العضلية لا يجوز إعطاءها في الوريد؟

‏🔅الجواب المبدأي: لأنه الإبرة الوريدية أسرع في بدء مفعول الدواء ..

‏لكن هناك سبب آخر مهم👇🏼

‏🔆أولاً ما الفرق بين IM و IV ؟

يكمن الفرق الأساسي في مادة المذيب لكلا النوعين..

💢فمثلاً الحقن في العضل IM 💉
قد يكون الدواء ممزوج بمادة الليدوكايين (Lidocaine) التي تعمل كمخدر موضعي وتخفيف للألم..

💢أما الحقن في الوريد IV 💉
تكون المادة المذيبة عباره عن ماء مقطر ممزوج مع الدواء و يعطى للمريض كي لا يشعر بالألم.

⚠️إذاً ماهي المشكلة لو وضعت حقنة عضلية بالوريد؟ ‼️

🔅إذا أعطينا المريض حقنة عضلية في الوريد ذلك يعني دخول مادة (Lidocaine) في الدم مباشرة وطالما هي مادة مخدرة فهي قد تأثر على ضربات القلب وتوسع الاوعية الدموية فيدخل المريض في (bradycardie hypotension) 😨 وقد تؤدي لتجلط للدم.

🔅و إذا أعطينا المريض حقنة الوريد في العضل: قد تكون مؤلمة لأنها لا تحتوي الليدوكايين وقد تسبب التهابات بالعضله والجلد..

⛔حاله خاصه :
-قد يأتيك مريض يجب إعطاءه حقنة وريدية لكن متوفر منها على شكل عضلي فقط 💉يمكنك إعطاءه بالعضل لكن تحت استشارة الطبيب👨‍⚕️.

دمتم سالمين🙏

أهم القوانين للحسابات الكيميائية☺💙

1- الوزن بالجرام = عدد المولات × الكتلة الجزيئية .💙
2- عدد المولات = الوزن بالجرام / الكتلة الجزيئية .💙
في حالة حساب عدد المولات لذرة معينة مثل Na نستبدل الكتلة الجزيئية في القانون ( 2 ) : بالكتلة الذرية .💙
* من خلال مثلث العلاقات الثاني يمكننا معرفة القوانين الآتية :
1- عدد ( الذرات أو الأيونات أو الجزئيات ) = عدد المولات × عدد أفوجادرو .💙
2- عدد المولات = عدد ( الذرات أو الأيونات أو الجزئيات ) / عدد أفوجادرو .
عدد أفوجادرو = 6.02 × 2310💙
* إضافات أخرى :
1- المولارية = عدد مولات المذاب / حجم المحلول باللتر .💙
ولذلك يمكن حساب عدد المولات بدلالة المولارية كالآتي :
2- عدد المولات = المولارية × الحجم باللتر .💙
3- الكتلة الذرية الجرامية = الكتلة الذرية (( بوحدة الجرام )) .💙
4- الكتلة الجزيئية الجرامية = الكتلة الجزيئية (( بوحدة الجرام )) .💙
* المول : هو كمية المادة التي تحتوي على عدد أفوجادرو من أي صنف من الوحدات
( ذرات أو أيونات أو جزئيات ) .💙
* الكتلة الجزيئية : هي مجموع كتل الذرات المكونة للجزئ .💙
* المعادلة الكيميائية الموزونة هي أساس الحسابات الكيميائية .💙
لذا عليك الاهتمام بالمعادلات الكيميائية ووزنها وذلك لن يتم إلا من خلال حفظ رموز العناصر وتكافؤاتها وصيغ الشقوق وتكافؤاتها💙
* نقول عن الكتلة ( وزن ) تجاوزاً . **
* 1 كجم = 1000 جم (( كتلة )) . الكيميائية .💙
* 1 ل = 1000 ملل = 1000 سم3 . (( حجم ))💙
* 1 ملل = 1 سم3 .💙💙

مصطلحات كيميائية ☺💙

الاكسدة:
عملية يتم فيها فقد الالكترونات.💙
الاختزال :
عملية يتم فيها اكتساب الالكترونات.💙
العامل المؤكسد:
المادة التي تكتسب الكترونات.💙
العامل المختزل :
المادة التي تفقد الكترونات.💙
عدد التأكسد :
هو العدد الذي يمثل الشحنة الكهربائية ( الموجبة او السالبة ) التي تحملها ذرة العنصر في المركبات الكيميائية ( الايونية او التساهمية).💙
القوة الدافعة الكهربائية للخلايا الغلفانية:
هي القوة التي تسبب حركة الالكترونات وانتقالها في السلك الموصل بين قطبي الخلية.💙
الكحولات :
تعتبرمن اقدم المركبات العضوية التي عرفها الانسان .فقد استخلص الانسان الكحول الايثيلي من تخمر الحبوب والفواكه . وجاء اسم الكحول من اصل عربي هو ( الغول ) ومعناه المادة المسكرة.💙
تتميز الكحولات باحتوائها على مجموعة الهيدروكسيل (oh-) كمجموعة وظيفية وصيغة الكحول بشكل عام هي (r-oh) حيث Rهي مجموعة ألكيل.💙
الايثرات :
مركبات عضوية تتحد فيها مجموعة الاوكسي (-o- ) مع شقين عضويين قد يكون كلاهما أليفاتي او اروماتيا او احدهما أليفاتي والآخر أروماتي وصيغتها العامة .
R-o-r او Ar-o-r او Ar-o-ar.💙
الالدهيدات :
عبارة عن مركبات عضوية تحتوي على مجموعة ألدهيد ( Co-h- ) وتتألف هذه المجموعة من مجموعة كربونيل ( -c0- ) مرتبطة بها ذرة هيدروجين وقد تتصل مجموعة الالدهيد بذرة هيدروجين او مجموعة ألكيل او آرايل .💙
الكيتونات :
هي مركبات عضوية مشتقة تحتوي على مجموعة الكربونيل ( -c0- ) تتوسط شقين عضويين يمكن ان يكونا مجموعتي ألكيل (r-co-r-) او مجموعتي آرايل او مجموعة الكيل ومجموعة ارايل .💙
الحماض:
هي مركبات عضوية مشتقة تتميز بوجود مجموعة الكربوكسيل (cooh- )💙
الامينات :
مركبات عضوية تتكون من استبدال ذرة هيدروجين او أكثر في الامونيا بشق هيدروجيني ( Nh3) .💙
التصبن :
تحلل الزيوت او الدهون في الوسط القاعدي لانتاج الصابون.💙
المنظفات الصناعية : هي شبيهات أملاح الاحماض الدهنية الموجودة في الصابون ولكنها تصنع من مواد كيميائية غير الدهون الحيوانية او الزيوت النباتية.💙
حرارة التكوين لمركب ما :
مقدار التغير في الانثالبي او المحتوى الحراري عند تكون مول واحد من المركب من العناصر المكونة له في حالتها الاكثر ثباتا في الظروف الاعتيادية.💙
عملية التسامي :
هي تحول المادة من الحالة الصلبة الى الحالة الغازية دون المروور بالحالة السائلة.💙

الذرة:هي عبارة عن أصغر جزء فى المادة ولايمكن تجزئتها ولكل ذرة عنصر خصائص م ختلفة عن ذرة أخرى إلا في بعض الخصائص مثل كونها فلزات أو غير فلزية أو غازية أو صلبة أو سائلة.💙
المادة :هي عبارة عن مجموعة كبيرة من الذرات لها نفس الخصائص الكيميائية والفيزيائية تكون هذه الذرات مادة إما أن تكون سائلة أو غازية أو صلبة.💙
المركب :هو عبارة عن مجموعة من المواد التي لها خواص كيميائية وفيزيائية مختلفة تتحد هذه المواد مع بعضها لتكون مركب بسيط أو معقد مع وجود شروط معينة
التركيب الحدية للذرة تتكون الذرة من نواة تحيط به سحابة من الالكترونات التي تدور فى مستويات حسب طاقتها أما النواة فهي تتكون من بروتونات ونيترونات💙
البروتونات : هي عبارة عن جسم موجب الشحنة وكتلتها1.0785اف💙
النيوترونات : هي جسيمات متعادلة الشحنة وكتلتها a.m.u1.0795💙

السحابة الالكترونية : فهي تتكون من الكترونات تدور حول النواة في مست

.[١]


أسباب تأخر التئام الجروح عند مريض السكري

وهذه الاسباب هي:[٢]

فقدان أو نقص الإحساس بالأطراف نتيجة التهاب الأعصاب الطرفية، فيكون الشعور بالإصابات في الأطراف أخف من الشخص الطبيعي، وقد لا يشعر بوجود الإصابة، لذلك يجب فحص الأقدام بشكل يومي للتأكد من وجود تغيرات في الجلد أو وجود التقرحات والجروح، وفي حالة مرضى السكري يحدث خلل في وظائف الجهاز العصبي الذي يؤدّي إلى فقدان بعض الوظائف الضرورية لصحة القدمين مثل الإحساس بالألم، وعدم القدرة على إفراز كميّة كافية من العرق الضرورية لترطيب الجلد، ويصبح الجلد جافاً، وتكون فرصة تعرضه للجروح أكبر، ويحتاج إلى وقت أطول لشفاء الجروح، ويجب استعمال الكريمات المرطّبة التي تساعد في حماية البشرة من التشققات.تضيق الشرايين الطرفية أو انسدادها وخصوصاً الشرايين التي تُغذّي الأطراف في حالة الإصابة بالسكري منذ فترة طويلة، ويمكن أن يعاني مريض السكري من الدهنيات في الشرايين والتي تضعف تدفق الدم إلى الأطراف مما يؤخر عملية التئام الجروح، لذلك يجب على مريض السكري أن يضبط مستوى الدهون الثلاثية، والالتزام بحمية مريض السكري التي تحتوي على الدهون غير المشبعة المفيدة للجسم والتي تقلل من معدلات الكولسترول الضار، ويجب الحذر من العدوى بالجراثيم التي يمكن أن تصيب الأطراف نتيجة الإصابات المختلفة.

✨🌺أدوية الـ OTC✨🌺

💊ماذا تعني أدوية الـ OTC؟💊

🌀يعني هذا الاختصار
(over the counter drugs)
أي الأدوية التي يمكن صرفها بدون وصفة طبية ، وهي أدوية تستعمل لإزالة بعض الأعراض مثل تسكين الألم ومعالجة أعراض الزكام والرشح والحساسية , وإزالة حموضة المعدة

🌀تتوافر المنتجات الدوائية الـ OTC للمعالجة الذاتية بشكل قانوني مع اشتراط وضوح التعليمات وتباع بشكل أساسي للوقاية والعلاج ولتخفيف أعراض الأمراض الحادة والمزمنة. ولكن لا تستعمل لمعالجة الحالات المرضية الخطيرة والمعقدة والتي تستلزم توجيهات الأطباء و المختصين .

🌀وفي هذا البحث المختصر سوف نستعرض أربع مجموعات من أدوية OTC هي :

( مسكنات الألم / مضادات الهستامين / مضادات الاحتقان / الأدوية المضادة للسعال )

✨🌺أولاً / مسكنات الألم :
( pain relievers )

🌀تتضمن أدوية OTC المسكنة للألم أدويةً مزيلةً للصداع والحرارة وألام العضلات:

💊1/ مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) الأسبرين ، البروفن، النابروكسين، الكيتوبروفن :

🌀إن البروستاغلاندين مادةً موجودةً بشكل طبيعي في الجسم ، وإذا ازدادت نسبتها فأنها تخرش النهايات العصبية وتسبب الألم ، ويقوم الأسبرين ومضادات الالتهاب غير الستيرئيدية بتسكين الألم عن طريق إيقاف إنتاج هذا البروستاغلاندين.

💊2/ الاسيتامينوفين ( البانادول ) : أيضاً يقوم الاسيتامينوفين بإزالة الألم إضافةً لخفض الحرارة عبر تثبيط تركيب البروستاغلاندين.

✨🌺ثانيا/ مضادات الهستامين
( Antihistamines ) :

🌀تستخدم مضادات الهستامين عادة لعلاج الحساسية حيث تقوم هذه الأدوية بمنع إنتاج الهستامين أو إيقاف عمله عن طريق إغلاق المستقبلات H1,H2 هذه المادة هي التي تسبب الحكة، التخريش الأنفي، العطاس، وزيادة منتجات الأغشية المخاطية، و من الأمثلة على هذه المجموعة:

💊الديفين هيدرامين diphenhydramin
💊الديفانهيست diphanhist
💊البرومفينارامين brompheniramin
💊الكلورفينارامين chlorpheiramin

✨🌺ثالثا/مضادات الاحتقان
( Decongestants ) :

تعمل هذه المجموعة من الأدوية على تضييق الأوعية الدموية في بطانة الأنف وكنتيجة لهذا الفعل تقل كمية الدم التي تمر في هذه الأوعية الأنفية وفي المناطق المتورمة أي المحتقنة ودواء السودوافدرين pseudoephdrine هو الدواء الوحيد من هذه المجموعة الذي يمكن استعماله بدون وصفة طبية ومن أسمائه التجارية الأكتيفيد ( Actifed) والسينوفين (sinufen)

#يوميات_صيدلاني

✅Acute coronary syndrome (ACS)
متلازمة الشريان التاجي الحادة

🌹عبارة عن مجموعة من الأعراض التي تنتج عن ضيق في الشريان التاجي المسؤول عن تروية عضلة القلب بالغ
ذاء والأكسجين . مما يسبب عدم وصول كمية كافية من الاوكسجين إلى عضلة القلب وهو يتضمن احتشاء عضلة القلب، والذبحة القلبية غير المستقرة.واي نقص في الدم المزود لعضلات القلب سواء بشكل جزئي أو كلي قد يسبب ظهور هذه المتلازمة وغالباً ما تكون بسبب جلطة دموية على شكل قطع من الاورام العصيدية في الشريان التاجي
🌹وتختلف حدتها من مجرد ذبحة لا مستقرة ( والتي تقلل فيها الجلطة الدموية من وصول الدم إلى عضلات القلب من غير أن تمنعه كلياً ) إلى احتشاء عضلة القلب ( والتي ينسد فيها أحد أفرع الشريان التاجي مما يؤدي إلى موت العضلة المغذاة بهذا الفرع ما لم تزال بسرعة

⏏Causes الاسباب ::-

تنتج متلازمة الشريان التاجي الحادة لأسباب عديدة منها : -الوراثة حيث قد وجود أمراض القلب في الأسرة .

-ارتفاع نسبة الكولسترول في الدم.
-ارتفاع ضغط الدم.
-تمزق لويحة التصلب العصيدي (Atherosclerotic plaque ),مع التصاق الصفيحات الدموية, و تنشيطها وبالتالي تعمل على تنشيط عوامل التخثر.
-تقدم العمر
-امراض القلب المزمنة.
-مرض السكري
-التدخين
-السمنة 

⏏Symptomes الاعراض ::-

تتميز الاعراض على النحو التالي:
-ألم في الصدر قد يمتد إلى الذراع
-غثيان
-تقيؤ
-ضيق النفس
-تعرق
-الوفاة
-فشل في عضلة القلب

🌹Diagnostic التشخيص ::-

👉Electrocardiogram

elevation in the ST segment, new left bundle branch block

👉Imaging and blood tests

(including myocardial markers such as troponin I or T, and H-FABP and/or a D-dimer if a pulmonary embolism is suspected), and telemetry (monitoring of the heart rhythm)

الأدوية الآمنة خلال فترة الحمل و الارضاع :

1- باراسيتامول / paracetamol / : مسكن ألم وخافض حرارة .

2- أموكسيسللين / Amoxicillin / : مضاد حيوي
.
3- أزيثرومايسين / Azithromycin / : مضاد حيوي لمن تتحسس من البنسلين .

4- الأنسولين / Insulin / : السكري .

5- ألفا ميثيل دوبا / Methyldopa / : خافض ضغط الدم .

6- رانيتيدين ٧٥ /٧٥ Ranitidine / : مضاد للحموضة والقرحة .

7- ميكلوزين / Meclozine / : مضاد للغثيان و التقيء .

8- Levocetirizine / : مضاد حساسية بعد الاشهر الثلاثة الاولى عند الضرورة القسوة.

9- لاكتولوز / Lactulose / : ملين .

10- باسكوبان / Buscopan / : المغص و التشنجات (يعطى بحذر شديد تحت اشراف الطبيب) .

11- فانتولين / ventolin / سالبوتامول / : الربو .

12- الفيتامينات : الفوليك اسيد - الحديد - الكالسيوم - ..الجرعات يحددها الطبيب حصرا / يجب الابتعاد عن الفيتامين A نهائيا طول فترة الحمل.

ملاحظات :
1 : يفضل عدم إعطاء الحامل أي دواء خلال الأشهر الثلاثة الأولى إلا إذا أقر الطبيب غير ذلك

2 : يفضل أن تجعل المرأة الحامل الدواء آخر الحلول، التي يمكنها اللجوء إليها بعد تجريب كل شيء طبيعي
✔️بالنسبة للاشهر الاولى من الحمل ممكن تاخد folic acid بجرعة ١×١ ، ١×٣ حسب حاجة جسمها لكن الجرعة الشائعة ١×١
✔️ عادي تاخد اسبرين كمان بثبت الحمل و بزيد تدفق الدم للمشيمة
" بحالة الامساك ممنوع تاخد زيت خروع لانه مجهض بأول شهور اما بتقدر تاخده ب اخر شهر لتزيد انقباضات الرحم وتسهيل الولادة "

الهستامين Histamine)

هو عبارة عن ناقل كيميائيّ يُنتِجه جهاز المناعة في جسم الإنسان كردّ فعل تحسسيّ أو التهابيّ، ويتواجد الهستامين تقريباً في كل أنسجة الجسم لكن بكميّات أكبر في الرّئة والجلد والقناة الهضميّة.

يتمّ إفراز الهستامين عند تدمير الخلايا بفعل التعرّض لعدوى بكتيريّة أو فيروسيّة كما في حالات الزّكام، أو عند التعرُّض للدغة من حشرة ما، كما أنّ التحسّس من طعام مُعيّن أو نوعيّة أقمشةٍ مُعيّنةٍ أو مُستحضرات تجميليّة أو المنظّفات وتعرُّض بعض النّاس لغبار الطّلع أو حبوب اللّقاح يُؤدّي إلى إفراز الهستامين في الجسم.

عندما يفرز الهستامين فإنّه يرتبط بإحدى مُستقبلاته الأربعة الموجودة على سطح الخلايا في الجسم، ممّا يُؤدّي إلى
انقباض العضلات المَلساء في مجرى الهواء،
وتوسّع الشُّعيرات الدمويّة، وتحفيز النّهايات العصبيّة،

فتظهر أعراض التَحسُّس، مثل
احمرار الجلد، والحكّة،
والسُّعال، وضيق التنفُّس،
وزيادة الإفرازات المُخاطيّة الأنفيّة،
والعُطاس، بالإضافة إلى انتفاخ الوجه،
وزيادة الإفرازات الحامضيّة في المعدة.
⏺وظائف الهيستامين يعمل الهيستامين كناقل عصبي؛ حيث ينقل عدة رسائل وإشارات إلى الدماغ.

يُعتبر الهيستامين أحد مكونات حمض المعدة؛ والذي يُساعد على تحليل الطعام خلال عملية الهضم.
يعدّ الهيستامين جزءاً من الاستجابة المناعية في الجسم، إذ يُطلَق كاستجابة للحساسية أو العصابات.
مستقبلات الهستامين (Histamine receptor)
هي فئة من المستقبلات المقترنة بالبروتين ج، والتي يرتبط بها الهستامين منتجا آثاره المختلفة في الجسم.
هناك أربعة أنواع معروفة لمستقبلات الهستامين وهي:
مستقبلات هستامين هـ1
مستقبلات هستامين هـ2
مستقبلات هستامين هـ3
مستقبلات هستامين هـ4
مُضادّات الهستامين Antihistamines
تعمل مُضادّات الهستامين على تعطيل عمل مُستقبل الهستامين الذي ينقسم إلى أربعة أنواع،
لكن النّوع الأول والثّاني هما المُستقبلان اللّذان تُعطّل الأدويّة المُضادّة للهستامين عمليهما في الغالب؛
النّوعين الثّالث والرّابع ليس مُتواجدَين بكثرة في خلايا الجسم، كما أنّ دوريهما ليسا واضِحَين تماماً بعد.

⏺آلية عمل دواء مضاد الهيستامين
أيّ أنّه يتنافس على مُستقبل الهستامين مع مادّة الهستامين الموجودة في الجسم، ممّا يُؤدّي إلى تثبيط عمل الهستامين.
هناك نوع دوائيّ آخر يُثبّط من إفراز مادّة الهستامين، لكن مُضادّات الهستامين تعمل على التّنافس مع مادّة الهستامين التي يُنتجها الجسم على مُستقبلات الهستامين.
تتوفّر مُضادّات الهستامين على شكل حبوب، وكبسولات، وكريم لوشن، وجلّ، وتتوافر أيضاً على شكل رذاذ أنفيّ.

⏺دواعي الاستعمال

يُستعمَل مُضادّ الهستامين لعدّة دواعٍ طبيّة منها
علاج أعراض الحساسيّة، مثل
التهاب الأنف التَحسُّسي،
والأرتيكاريا
داء الحركة
الدّوار
الغثيان والاستفراغ عند الحوامل
الأرق
الشّقيقة
احتقان الأنف
يُستعمَل كمُهدّئ
التهاب المُلتَحمة التَحسُّسي
مرض باركنسون

لنّوع الأول H1

الجيل الأول
كلورفينامين ( Chlorphenamine)
دايفينهايدرامين ( Diphenhydramineدوكسيلامين ( Doxylamine)
بروميثازين ( Promethazine)
الجيل الثّاني
سيتريزين (Cetrizine)
اكريفاستين ( Acrivastine)
لوراتادين ( Loratadine)
النّوع الثّاني H2
سيميتيدين ( Cimetidine)
فاموتيدين ( Famotidine)
نيزاتيدين ( Nizatidine)
رانيتيدين ( Rantidine)

https://www.tg-me.com/pharmacy322

السؤال: مــا أسباب
برودة القدمين واليدين؟

١-فقر الدم
٢-نقص فيتامين B12
٣-خمول الغده الدرقيه
٤-عدم ممارسة الرياضة
٥-التدخين
٦-الاكتئاب .


السؤال:
اسباب غازات البطن
وهل له علاقه بلامساك
واذا ما يله علاقه وايش علاج الامساك؟

الإجابة :
أسباب غازات البطن عدة وعلاجها بعلاج الأسباب
منها تناول الطعام سريعا، بعض الأطعمة تسبب غازات مثل الملفوف والمشروبات الغازية، بعض أمراض الجهاز الهضمي مثل عسر الهضم والقولون العصبي، الإمساك يسبب غازات البطن
لا يوجد دواء محدد لعلاجها ولكن يمكن إستخدام الملينات ومضادات التقلص، وشرب الماء كثيرا والحركة مع تجنب العوامل المسببة أعلاه.


السؤال:
ما هو اسباب حرقه المعده واكثر ياتي الالم وقت النوم؟

الإجابة :
عدة اسباب، منها وجود ارتجاع لحمص المعدة للأعلى للمريء، تناول وجبات كبيرة دسمة تصل لحد التخمة، النوم مباشرة بعد الأكل، بعض أنواع الأدوية، وجود بكتيريا .
تعالج بتجنب العوامل أعلاه، وببعض الأدوية مثل مضادات الحموضة ومضادات الهيستامين و مثبطات مضخة بروتون والعلاج الثلاثي.

Kayser–Fleischer ring (KF rings)
🤔 وهاي ناتجة عن الاصابة بمرض اسمة Wilson's disease ✋وهو مرض يسبب تراكم النحاس في الجسم وهو نتيجة عن طفرة في ATP7B gene وهو المسؤل علي انتاج البروتين المسئول عن نقل النحاس الزائد الي المرارة ليخرج مع العصار الصفراوية ✋ونقص هذا البروتين يجعل النحاس الزائد يتراكم في الجسم خصوصا في الكبد والمخ والكلي والعين والقلب ✋مسبب ➖القئ
➖ والضعف
➖واحتباس السوائل في الجسم
➖واصفرار الجلد
➖والهرش
بالاضافة الي الاعراض العصبية مثل ➖صعوبة الكلام
➖ والتغيرات المزاجية
➖ والقلق ورؤية أو سماع أشياء لا يفعلها الآخرون ✋كمان ممكن يسبب ضعف في عضلة القلب وخمول في الغده الجار درقيه✋ ايضا ممكن يسبب العقم عند الرجال وكثرة الاجهاض لدي السيدات ويتم تشخيصة بعمل كل من
ALT –AST –Bilirubin – Alp –Alb -PT
Ceruloplasmin
24-hour copper in urine
serum copper
Mutation analysis of the ATP7B gene

ليش كريات الدم الحمراء رغم كثرة عددها لكن لاتلتصق مع بعضها البعض في الظروف العادية 🤔

👈الحقيقة ببساطة لا تلتصق الRBCs مع بعضها البعض ابدا ✋ وذلك بفعل الZeta potential وهو فيض من الشحنات السلبة تتكون علي سطح كريات الدم الحمراء✋ والحقيقة الSialylated glycoproteins الموجود في غشاء الRBCs هو المسئول الاول عن ظهور الشحنات السالبة علي غشاء كريات الدم الحمراء مما ينتج قوة تنافر بينها تمنع التصاقها ✋ولكن في حالة الالتهابات يزيد مستوي الفيبرينوجين في الدم. والفيبرينوجين هو جزيء وزنه الجزيئي كبير ووجوده بين الRBCs بكميات كبير يقلل من الZeta potential ✋وبالتالي تجد الRBCs تميل الي الالتصاق مع بعضها البعض وتكون ما يسمي بالRouleaux ✋وهاي يمكن السبب الي يخلي قيمة الESR ترتفع في حالات التهابات المزمنه ✋ فهاي ياجماعه الي في الصورة اسمها الRouleaux وهاي احد مميزات فلم الدم للمرضي المصابون بالاتي :👇👇

multiple myeloma
Waldenström's
Macro globulinemia
Hyper gamma globulinemia
hyperfibrinogenemia

Autoagglutination

يعني كرات الدم الحمراء تلتصق مع بعضها البعض بفعل نشاط ال
Cold Antibodies
وهو نوع من الاجسام المضاده ينشط لما درجة حرارة الجسم تنخفض فهذا يخلي كريات الدم تلتصق مع بعضها البعض وتسبب تكسرها ✋ وهاي بقي احد مميزات فلم الدم للمرضي الذين يعانو من 👈 cold agglutinin disease

Glutamine:

🌸الغلوتامين هو عبارة عن أحد الأحماض الأمينية المهمة في الجسم وهو لبنة أساسية في بناء البروتين وجزء مهم من الجهاز المناعي كما أن له دور فعال في صحة الأمعاء ويتواجد الغلوتامين في الجسم على شكلين مختلفين هما: L_glutamine و D_glutamine
ويقوم الجسم بإنتاج الغلوتامين بشكل طبيعي حيث يتم إنتاجه في العضلات ثم توزيعه من الدم إلى الأعضاء التي تحتاج إليه.

🌸يتم الحصول على الغلوتامين من العديد من المصادر الغذائية كالبيض واللحم البقري والحليب الخال من الدسم والأرز الأبيض والذرة كما يتوفر الغلوتامين على شكل مكملات غذائية

🌸دواعي الإستعمال:
يستعمل الغلوتامين بشكل فعال في العديد من الحالات ومنها:
1/ الحروق: يساهم إستهلاك الغلوتامين عن طريق أنبوب التغذية أو عن طريق الوريد إلى التقليل من الإصابة بالعدوى والتقليل من مدة المكوث في المستشفى وتحسين إلتئام الجروح الناتجة عن الحروق.
2 /فقدان الوزن والمشاكل المعوية لمرضى الإيدز: يؤدي إستهلاك الغلوتامين عبر الفم إلى مساعدة مرض نقص المناعة البشرية في إمتصاص المواد الغذائية بشكل أفضل وبالتالي إكتساب الوزن وينصح بتناول جرعة تحتوي على 40 غرام من الغلوتامين بشكل يومي للحصول على نتائج جيدة.
3/ الألم داخل الفم نتيجة للعلاج الكيماوي: تشير بعض الأدلة أن الغلوتامين يقلل من الألم داخل الفم نتيجة للعلاج الكيماوي وبشكل خاص المرضى الذين لديهم كميات قليلة من الغلوتامين كما أشار إلى ذلك بعض الباحثين.
4 /العمليات الجراحية: يساهم إعطاء الغلوتامين عبر الوريد إلى جانب التغذية الوردية في تحسين وظيفة الجهاز المناعي والتقليل من حدوث مضاعفات نتيجة للعدوى داخل المشافي بسبب العمليات الجراحية.
5 /كمكمل لبناء العضلات: حيث يساهم الغلوتامين في التضخيم والحفاظ على الكتلة العضلية أثناء التنشيف وزيادة القوة والطاقة.

🌸إستخدامات أخرى:
* يساعد الغلوتامين في عمل الأمعاء والجهاز المناعي والعديد من العمليات الأساسية في الجسم وبشكل خاص في أوقات التوتر.
* يساهم الغلوتامين في توفير النيتروجين والكربون لخلايا الجسم المختلفة.
* يساهم الغلوتامين في صنع المواد الكيميائية الأخرى الموجودة في الجسم كالأحماض الأمينية الأخرى والغلوكوز...

منقووووووووول

معلومات دوائية

1-استعمال جرع صغيرة من الأسبرين (80 ملغم يومياً) أثناء الحمل يمنع تسمم الحمل (pre-eclampsia).

2-إن عقار السيسابرايد (Cisapride) والذي يشبه تأثيره تأثير عقار الميتوكلوبرامايد (Metoclopramide) على القناة الهضمية ترك الأطباء وصفة للمرضى لتسببه بوفيات مفاجئة نتيجة لتسببه بحدوث عدم انتظام في ضربات البطينين Ventricular arrhythmia

. 3-إن فيتامين(E) من أقوى الأدوية التي تعمل كمضاد للأكسدة (Antioxidants) وتمنع ترسب الكوليسترول في الشرايين التاجية أو إذابة الترسبات التي حدثت أصلا ً.

4-إن الاستعمال الطويل (أكثر من 28 يوم) والمستمر لعقار أوميبرازول (Omeprazole) يشجع على حدوث سرطان المعدة لخفضه حامضية المعدة وتحويله المواد النايزوجين الموجودة في الطعام إلى النايتروزوامين (Nitrosoamine) والذي يعد مادة سرطانية من خلال تنشيط البكتريا الكامنة في المعدة.

5-إن الاستعمال المنتظم لحامض الفوليك (Folic Acid) وبجرع وقائية قليلة يقلل من إفراز الحامض الأميني الضار هوموسستين (Homocysteine) والذي يلعب دوراً هاماً في تحطيم الخلايا السليمة.

6-إن فيتامين B12 (cyanocobalamine) صنع على شكل حبوب ويمكن استعماله بمقدار 50 مايكروغرام يومياً لمنع اختلاطات أمراض الأعصاب الجانبية.

7-إن عقار السايمتدين (Cimetidine) والذي يعمل من خلال مستقبلات الهستامين من النوع H2 والموجود في المعدة يستعمل من قبل بعض أطباء الجلدية كمضاد للتحسس.

8-إن المضاد الحيوي فيوزدين (Sodium Fusidate) الأحسن اختراقاً للعظم من بين المضادات الحيوية كافة ويستعمل لمعالجة التهاب العظم الحاد المزمن (Acute and chronic osteomyelitis) وفعاليته ضد الجرثومة المسببة (staphylococcus aureus)

9-إن عقار كابابنتين (Gabapentin) يقلل من الآلام الليلية للسيقان لدى المرضى الذين يعانون من التهاب الأعصاب المحيطية (Peripheral neuropathy).

10-أورلايستيت (Orlistat) والمعروف تجارياً (Xenical) يثبت مفعول الإنزيم لايبيز (Lipase) ويقلل من امتصاص الدهون الموجودة في الطعام.


11-إن العقار إيفابرادين (Ivabradine) يقلل من النبض من خلال فعاليته على موقع إطلاق الشرارة الكهربائية (SAN). يستعمل هذا الدواء لعلاج الذبحة الصدرية إذا كان النبض منتظماً وعند وجود محاذير من استعمال مثبطات بيتا.

12-استعمال البراسيتامول 9 غم خلال 24 ساعة يؤدي إلى الفشل الكلي للكبد.

13-إن فيتامين B6 والجرعة 20 ملغم يومياً يمنع الاختلاطات للحامض الأميني الضار هوموسستين ويمنع أمراض الشرايين والقلب.

14-إن استعمال عقار الأندرال والذي يحتوي (propranolol) يؤدي إلى تعرض المريض إلى أحلام مزعجة وكوابيس.

15-إن عقار الأمانتدين (Amantadine) والذي يعرف تجارياً بالاسم (Symmetrel) مفيد لمنع ومعالجة أنفلونزا من النوع(A).

16-إن استعمال هرمون الإستروجين على شكل مرهم يدعى (Diensterl cream) مفيد لمنع التيبس والحكة المهبلية لدى النساء بعد سن اليأس.

17-إن استعمال هرمون الثايروكسين بجرعة 100 مايكرو غرام يومياً يؤدي في بعض الأحيان إلى أوجاع في الصدر مشابهة لأوجاع الذبحة الصدرية.

18-إن عقار باكليتاكسيل (Paclitaxel) فعال في علاج سرطان المبيض عندما يستعمل مع السسبلاتين (Cisplatin).


19-إن جميع أنواع الديتول المتوفرة في صيدليات العالم هي مواد مسرطنة ويجب حصر استعمالها لتعقيم الأرضيات والأواني فقط وهناك محاولة ألمانية لتحويل الماء لمواد معقمة بطريقة كيميائية بسيطة من خلال تمرير شرارة كهربائية وبوجود بعض أنواع الأملاح البسيطة.

20-إن عقار أوكسكاربازبين (Oxcarbazepine) والمعروف تجارياً بالاسم (Trileptal) يستعمل كعلاج للصرع الأكبر عندما يتحسس المريض من عقار كاربامازبين (Carbamazepine) والمعروف تجارياً بالاسم تكرتول (Tegretol).

#معلومات_طبية


🌀في الطب الشرعي ، عندما يتم فحص الإنسان الذي مات بسبب نزيف حاد نتيجة طعنة سكّين مثلاً ، نجد غلاف القلب مجروح أيضاً ويُخرج الدّم .. السبب غريب جداً !

🌀عندما يشارف الإنسان على الموت ، في تلك الحالة و في آخر لحظات حياته ، و لم يبق في القلب غير القليل من الدم ، يقوم القلب بالإنقباض بقوه شديدة لأجل أن يخرج الدم إلى الدماغ في محاولة يائسة منه لإنقاذ الدماغ ، و من شدّة الإنقباض يقوم بإيذاء نفسه . 💔

🌀الذي يحدث مشابه لما يحدث معنا في حياتنا الواقعية كثيراً .. نجرح قلوبنا و ندوس على عواطفنا في سبيل إرضاء عقولنا ، و مثلما يموت الإنسان في عالم الطب لأجل المحاولة البائسة .. نموت أحياناً إنسانياً ونفسياً عندما نقرّر أن ندوس على القلب في سبيل ما نظن أنه العقل و المنطق و الحكمة . 💙