بــــــِـسم ألله ألـرَحمـٰنِ ألـرَحيـٖم

حنـشـࢪح آسـآسـيات مُهمـة عـَن ألـAntibiotics(ألمُضادات ألحيوية)•

سـؤال: إيـش معنى ألمُضادات ألحَيـويـة وأيـش أهميّتها⁉️🤔

اول ايشـي لازم بنعرفو معنا antibiotic
Anti   👉🏻 مضاد او قتل
Biotic👉🏻 حيــاه العضو
لذالــــــك المضاد الحيوي: هو مادة أو مرڪب بيقتل أو يثبط نمو الجراثيم🦠

سـؤال:إيش بيتضمن مُصطلح  Antibiotics 🤔⁉️

✨Antibacterial drugs
✨Antifungal drugs
✨Antiviral drugs
✨Antihelmintics drugs
✨Antiprotozoal drugs

سـؤال: إيش بتعالج ألمُضادات
ألحَيـويـة ⁉️🤔

🟢التهابات الأذن والجيوب الأنفية
🔴التهابات الجلد
🟢التهاب السحايا (تورم في المخ والحبل الشوكي)
🔴التهابات المثانة والكلى
🟢الالتهاب الرئوي الجرثومي
🔴السعال الديكي
🟢التهابات الاسنان

سـؤال: ايـش الفرق بين المُضاد الحيوي و مُضاد الالتهاب⁉️🤔

💊مُضادات الالتهاب
Anti-inflamatory drugs
ما بيـأثر على الباڪتيريا لڪن بتثبط العوامل المساعدة للالتهاب و تخفف من اعراض المرض ( ألم😓 حرارة🤒 تورم😮‍💨)

💊المضادات_الحيوية
Antibiotics
تقوم بتقضي على الجراثيم عبر تثبيط نموها و منعها من التڪاثر أو عبر قتلها مباشرة.

🚫 ڪَمُلاحظة🚫

نِنتبـه عند تصـريف ألمُضادات ألحَيـويـة  لان استخدامها الخاطئ وبِڪُـثرة يؤدي الى مقاومة (Resistance )البڪتيريـا😒

طُلابـنا ڪأسـاسيات نتفق عليهُـم🌚❤️

①💊 ڪُل ألمُضادات ألحَيـويـة بناخُذها بعد ألاڪـل أما مُباشࢪ أو بَعـد ساعة•

②💊اغلبيـة ألمُضادات ألحَيـويـة ممنوعة للحامل فقط اموڪسلين مسموح بيـنو واذاڪانت عندها حساسـية بنسلين ممنوع صرفـــــــو•

③💊الاثار الجانبيه هي الإسهال والتقيؤ وغثيان والحساسيه•

سـؤال: ڪيف حنميـز إنو هلمࢪيض عندو إلتهاب أول عدوى وحسب إيش بنصرفلـو علاجـو ألصحيـح⁉️🤔

عن طࢪيق تحليل كريات الدم البيض WBC وإللي بتڪون ضيفتها دفاعيه وتتڪون من انواع:

1️⃣nurtrophil
نسبتـو ألطبيعه (60-70)
إذا ڪانت هذي ألنسبة مُࢪتفعة معناتو ألعدوى بڪتيريـة
2️⃣lymphocyte
نسبتـو ألطبيعه 30 %
إذا ڪانت هذي ألنسبة مُࢪتفعة معناتو عدوى فيروس او بڪتريا السُـل
3️⃣eosinophils
نسبتـو ألطبيعه (4-10)
إذا ڪانت هذي ألنسبة مُࢪتفعة معناتو طفيليات او حساسيه
#ملتقى_طلاب_جامعات_اليمن
#زكاه_العلم_نشرة

❖ - #الدواء_ببساطة 💊        ⑤

⑤ – #الميترونيدازول_𝐌𝐞𝐭𝐫𝐨𝐧𝐢𝐝𝐚𝐳𝐨𝐥𝐞

⛔- الشخصيات:

- أحمد (طالب صيدله، سنة أولى): شخص فضولي، دايمًا يسأل ويحب يفهم كل شيء بالتفصيل.

- خالد (أخوه الأكبر، طبيب باطني): شخص متمرس في الطب، عنده طريقة علميه في توصيل المعلومات

⛔- الحـــــوار

🎟️- عــادل"يا أخي محمد، عندي سؤال كذا  عن المضاد الحيوي "Metronidazole"، يعني إيش بالضبط هذا الدواء؟ ليش نعطيه للمرضى؟ وكيف بيشتغل؟"🥺

 
🎫- محمد "طيب يا عادل، خليني أشرح لك بشكل مبسط. أولاً، "Metronidazole" هو مضاد حيوي بنستخدمه بشكل رئيسي ضد الجراثيم اللاهوائية (Anaerobic Bacteria) والطفيليات (Protozoa). يعني إذا كان عندنا بكتيريا أو طفيليات تعيش في بيئات قليلة الأكسجين، مثل الجهاز الهضمي، "Metronidazole" بيكون فعال ضدها."

🎟️- عــادل  "أها... طيب ليش هو مخصص لهذه الجراثيم والطفيليات بالذات؟ كيف يعني بيشتغل؟"😥

🎫- محمد  "شوف يا عادل، "Metronidazole" بيدخل الخلية الجرثومية أو الطفيلية ويتحول هناك إلى شكل فعال. الشكل الفعّال هذا بيرتبط بالـDNA حق الكائن المسبب للمرض ويكسر الروابط في الحمض النووي، وبالتالي يمنع الجرثومة أو الطفيليات من التكاثر أو حتى يقتلها."

🎟️- عــادل  "طيب يعني نستخدمه لأي أمراض بالضبط؟"🙄

🎫- محمد "ممتاز، بنستخدم "Metronidazole" في عدة حالات، منها التهاب المهبل الجرثومي (Bacterial Vaginosis)، داء الأميبات (Amebiasis)، وداء الجيارديا (Giardiasis). كمان بنستخدمه لعلاج التهابات الجهاز الهضمي اللي تسببها البكتيريا اللاهوائية، مثل التهاب القولون الناتج عن Clostridium difficile."

🎟️- عــادل  "وهل هو بيجي بأشكال معينة؟ يعني إيش هي الأشكال الدوائية المتوفرة؟"☹️

🎫- محمد  "أيوه، بيجي "Metronidazole" بأشكال متعددة:
🔻- حبوب (Tablets)، زي 250mg و500mg. 
🔻- كريم موضعي (Topical Cream) أو جل، بيستخدموا لعلاج الالتهابات الجلدية. 
🔻- تحاميل مهبلية (Vaginal Suppositories) لعلاج الالتهابات المهبلية. 
🔻- وكمان بيجي بشكل حقن (Intravenous Infusion) للحالات اللي تستدعي العلاج السريع والمباشر."

🎟️- عــادل "طيب وبالنسبة للأعراض الجانبية؟ يعني هل في شي لازم نحذر منه؟"🤔

🎫- محمد "الأعراض الجانبية ممكن تتفاوت. بس الأكثر شيوعاً تشمل الغثيان، القيء، طعم معدني في الفم، وإسهال. في بعض الحالات النادرة ممكن يسبب طفح جلدي، صداع، أو حتى تأثيرات على الجهاز العصبي زي الدوخة أو التشنجات."

🎟️- عــادل "وأيش الجرعة اللي نعطيها عادةً؟ للأطفال والكبار مثلاً؟"😁

🎫- محمد  "الجرعة تختلف حسب نوع العدوى وعمر المريض: 
- للكبار، عادةً 500mg مرتين أو ثلاث مرات في اليوم. 
- للأطفال، الجرعة تكون حوالي 15mg لكل كيلوغرام من وزن الطفل في اليوم، تقسم على جرعتين أو ثلاث جرعات."

🎟️- عــادل  "طيب لو كنت في الصيدلية وجاني مريض يقول عنده التهاب في اللثة مثلاً. إيش بيكون تصرفي؟"🥰

🎫- محمد  "ممتاز، لو جاءك مريض يقول إنه عنده التهاب لثة (Periodontitis) أو خراج لثوي (Dental Abscess)، ممكن تصرف له "Metronidazole" بجرعة 500mg مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم لمدة 3-7 أيام حسب شدة الحالة. لكن، طبعاً لازم تنبه المريض إنه لازم يكمل الكورس كامل حتى لو حس بتحسن قبل ما ينتهي العلاج."

🎟️- عــادل  "طيب هل في أدوية معينة ممكن تتعارض مع "Metronidazole"؟"😓

🎫- محمد "أيوه، "Metronidazole" يتفاعل مع الكحول، يعني المريض لو شرب كحول أثناء فترة العلاج ممكن يصاب بتفاعل شديد يشبه التسمم، يسمى "Disulfiram-like reaction". كمان، في أدوية مثل "Warfarin" (مضاد التجلط) تزيد مفعولها إذا استخدمناها مع "Metronidazole"، فلازم نكون حذرين ونضبط جرعة "Warfarin"."

🎟️- عــادل  "يا سلام، وضحت لي الأمور الآن. شكراً يا دكتور محمد."🤭

🎫- محمد  "لا شكر على واجب يا عادل، وإذا في أي سؤال ثاني، لا تتردد."❤️☺️



⛔- ملاحــظــة
- "إذا كنتم تتطلعون لاستمرار هذه السلسلة ، نود أن نرى تفاعلكم وإعجابكم. دعونا نرى عشرين شخصًا يتفاعلون معنا لنستمر في إثراء هذه السلسلة بمزيد من المحتوى القيّم."

#سبحان_الله_وبحمده_سبحان_الله_العظيم
#ملتقى_طلاب_جامعات_اليمن

❖ - #الدواء_ببساطة 💊         ➋

➋- السيبروفلوكساسين

🎫- الشخصيات:
❖- أحمـــــد: طالب في السنة الأولى بكلية الصيدلة.
❖- علـــــي: طبيب باطني يعمل في مستشفى.


🎫- المشهد:
يجلس أحمد في غرفة المعيشة يراجع بعض كتبه الدراسية، يبدو عليه الارتباك والتردد. يدخل علي، الذي عاد للتو من المستشفى.

🎟️- أحمـــد: (🥺) د/ علي، ممكن تسعفني بسؤال عن حاجة مش فاهمها؟

🎫- علــــي: طبعًا، اسأل. إيش المشكلة؟🙄

🎟️- أحمـــد:  (😢) أنا عندي محاضرة بكرة عن المضاد الحيوي Ciprofloxacin، بس بصراحة المعلومات كثيرة ومتشعبة. ممكن توضح لي إياه بطريقة أبسط؟

🎫- علــــي: أكيد. شوف، الـCiprofloxacin هو مضاد حيوي من فئة الفلوروكوينولونات (Fluoroquinolones). يستخدم لعلاج مجموعة متنوعة من الالتهابات البكتيرية.

🎟️- أحمـــد: طيب، طيب... إيش يعني فلوروكوينولونات؟😥

🎫- علــــي: حلو. الفلوروكوينولونات هي مجموعة من المضادات الحيوية اللي بتشتغل عن طريق تثبيط إنزيمات معينة في البكتيريا تُسمى DNA gyrase و topoisomerase IV. هذه الإنزيمات ضرورية لتكاثر البكتيريا، وبالتالي، Ciprofloxacin يوقف نمو البكتيريا ويقضي عليها.

🎟️- أحمـــد: : (🔥) حلو! بس إيش هي الاستخدامات الرئيسية للدواء هذا؟😓

🎫- علــــي: : يستخدم الـCiprofloxacin في علاج عدة أمراض بكتيرية. أشهرها:
❖- التهابات الجهاز البولي (Urinary Tract Infections).
❖- التهابات الجهاز التنفسي (Respiratory Infections)، مثل التهاب الرئة.
❖- التهابات الجهاز الهضمي (Gastrointestinal Infections)، مثل السالمونيلا.
❖- التهابات الجلد (Skin Infections).

🎟️- أحمـــد: يعني ينفع للعديد من الأمراض. طيب، إيش هي الأشكال الدوائية اللي يجي فيها الـCiprofloxacin؟🤔

🎫- علــــي: ممتاز أنك سألت. الـCiprofloxacin متوفر بعدة أشكال دوائية:
❖- أقراص (Tablets): بتركيزات مختلفة، مثل 250 مجم و 500 مجم.
❖- محلول للحقن (IV solution): يُعطى في الوريد.
❖- قطرات العين (Eye drops) و الأذن (Ear drops): لعلاج التهابات العين والأذن.
❖- معلق (Oral Suspension): للأطفال اللي ما يقدروا يبلعوا الأقراص.

🎟️- أحمـــد: : (🤔) طيب، إيش هي الآثار الجانبية اللي ممكن تحصل مع استخدامه؟

🎫- علــــي: هنا لازم تكون حذر. الـCiprofloxacin له عدة آثار جانبية ممكنة، مثل:
❖- اضطرابات الجهاز الهضمي (Gastrointestinal disturbances): مثل الإسهال والغثيان.
❖- صداع (Headache) ودوخة.
❖- حساسية ضوئية (Photosensitivity): يعني المريض ممكن يصير عنده حساسية من الشمس.
❖- في حالات نادرة، قد يسبب التهاب الأوتار (Tendinitis) أو حتى تمزق الأوتار.

🎟️- أحمـــد: (متفاجئ) تمزق الأوتار؟ هذا شيء خطير!🤨

🎟️- أحمـــد: نعم، ولهذا السبب بنكون حذرين في إعطائه لبعض المرضى، خصوصًا كبار السن أو اللي عندهم تاريخ مرضي يتعلق بالأوتار.

🎟️- أحمـــد: (يسجل الملاحظات) طيب، بخصوص الجرعات... كيف تتحدد؟🙄

🎫- علــــي: الجرعات تعتمد على نوع العدوى وعمر المريض ووظائف الكلى. للأطفال، الجرعة عادة تكون 10-20 مجم لكل كجم من الوزن كل 12 ساعة. أما للبالغين، الجرعة تتراوح بين 250 إلى 750 مجم كل 12 ساعة، حسب نوع العدوى وشدتها.

🎟️- أحمـــد: طيب، فرضًا لو كنت في الصيدلية وجاني مريض عنده التهاب في المسالك البولية، كيف أتعامل معه؟🥺

🎫- علــــي:  جيد. مثلًا، إذا جاءك مريض عمره 30 سنة ويشكو من ألم وحرقان أثناء التبول، ممكن تفكر في إعطائه Ciprofloxacin بجرعة 500 مجم مرتين يوميًا لمدة 7 أيام. لكن دايمًا تذكر إن الجرعة وتأكيد التشخيص تحتاج لاستشارة الطبيب قبل صرف الدواء.

🎟️- أحمـــد: مفهوم. وأخيرًا، إيش هي التداخلات الدوائية اللي لازم أكون منتبه لها؟🤥

🎫- علــــي: Ciprofloxacin يتفاعل مع بعض الأدوية، زي:
❖- مضادات الحموضة (Antacids) اللي تحتوي على الألومنيوم أو المغنيسيوم، لأنها تقلل من امتصاص Ciprofloxacin.
❖- مضادات التجلط (Anticoagulants) مثل الوارفارين، لأنه ممكن يزيد من خطر النزيف.
❖- أدوية معينة لاضطرابات القلب، مثل Amiodarone، لأنها تزيد من خطر حدوث مشاكل في نظم القلب.

🎟️- أحمـــد: (😯) شكرًا علي! الآن أفهم الموضوع بشكل أوضح بكثير. أنت دائمًا تنقذني.

🎫- علــــي: (😁) هذا واجبي. ولا تنسى، المعلومات اللي عندك الآن مهمة جدًا كصيدلي، لأنك بتكون في الخط الأول في توجيه المريض بشأن استخدام الدواء بشكل صحيح وآمن.

🎟️- أحمـــد: أكيد. شكرًا مرة ثانية، د . علي!🥰❤️

🎫- علــــي: أي وقت يا أحمد. بالتوفيق في محاضرتك غدًا!🤙

⛔- ملاحظة
📚- "إذا كنتم تتطلعون لاستمرار هذه السلسلة المميزة، نود أن نرى تفاعلكم وإعجابكم. دعونا نرى عشرين شخصًا يتفاعلون معنا ❤️
#ملتقى_طلاب_جامعات_اليمن
#زكاه_العلم_نشرة

2⃣🦠Cephalosporins

هــِـي مـن ضمن ألمُضادات ألحَيـويـة الي عندهـا β lactam بتقتـل ألبڪتيريا بطريقة مُشابهة جـدا للبينسيلينات لڪن بتڪون سُداسـية وليست خماسية ڪما في ألبنيسيلينات👀✅

صنفـو هذي ألعلاجات اعتمادا على السبرڪتم تبعها يعني إيـش🤔⁉️
يعني إيـش أڪثر نو؏ بڪتيريـا حتشتغل علينو هل علاجات:
☑️Gram positive bacteria
☑️Gram negative bacteria
☑️or both
وهماتيـن مقاومتها لأنزايم lactemase😈
وللتميـز بين أمراض ألنگتف بڪتيريـا وألبوزتـف بڪتيريـا إسمـع التسجيل الصوتي✅

لإيش بنستخدم ألـCephalosporins⁉️
التهابات الجلد أو الألنسجة الرخوةوالتهابات المسالك البولية وهماتيـن إلتهاب الحلق و التهابات الأذن والاتهاب الرئوي التهابات الجيوب الألنفية والتهاب السحايا👍

🚫ڪَمُلاحظـات مُهمـة🚫

💊إمـا ناخذها قبـل ألاڪل
أو بعـد ألاڪل بساعتيـن•

💊من نعطـي ألـCephalosporins عن طريق الوريد [بـأعتبـار هـذي ألعلاجات إمتصـاصها سـيء من قبـل Digestive لذالك توجد حقن وبنفس ألـوقت Tab/syrup لڪن الحقن أڪثـر] فمن نعطيهـا عن طࢪيق ألوࢪيـد لازم ببطـئ شديـد على ألاقـل مــنْ(٢-٤) لأنها بتـسبب عدم انتظام ضربات القلب لذلك لا تعطى الحقن بسرعة❌‼️

Side effects of drug🌪

📌Stomach upset     📌nausea
📌 vomiting               📌diarrhea
📌dizziness

هـسة حعددلڪُم ألاجيـال ألخـمسة❤️🌚

✅First- generation

هذا ألجيـل بيڪون فعال جداً للبڪتيريـا
ألـGram positive bacteria وبنسبـة
قليلـة للـGram negative bacteria
أدويـة هذا ألجيـل هـي:
1️⃣Cefazolin    2️⃣Cefalexin
3️⃣Cefadroxil   4️⃣Cefalothin

  ‌🇳‌🇴‌🇹‌🇪‌:
غيــر فعال لـسيحايا ألدماغ يستخدمـو أڪثر إيشي لألتهابات ألجهاز ألتنفسي ألعلـوي وألاذُن ألوسـطى وبـلنسبة للحوامل أمن👤

✅Second- generation

هذا ألجيـل بيڪون فعال جداً للبڪتيريـا ألـGram negative bacteria وبنسبـة قليلـة للـGram positive bacteria
أدويـة هذا ألجيـل هـي:
1️⃣Cefotetan.  2️⃣Cefaclor.
3️⃣Cefuroxime.

  ‌🇳‌🇴‌🇹‌🇪‌:
نستخدمو لعلاج ألأنسجة الرخوةوالتهاب ألأذن الوسطى والتهاب السحايا ولعالج التهاب مجرى البول والتهاب الجيوب ألانفية والتهاب اللوزتين والبلعوم والجلد👤

✅Third-generation

هذا ألجيـل فعال للـبڪتيريا الي بتڪونGram negative bacteria أڪثـر من ألجيـلين ألاول وألثانـي وادوية هذا ألجيـل هـي:
1️⃣Cefotaxime 2️⃣Ceftriaxone
3️⃣Ceftazidime4️⃣Cefixime
5️⃣Cefpodoxime

  ‌🇳‌🇴‌🇹‌🇪‌:
وبنستخدمـو لعلاج الألتهاب ألرئوي وعدوى المسالك البولية والتهاب السحايا والتهابات الجلد والانسجة الرخوة والنتان ومرض لايـم

✅Fourth-generation

هذا ألجيـل فعال جداً للبوزتف وألنگتف وألبڪتيريا أللاهوائية عندو علاج واحد وهو Cefepim

✅Fifth-generation

هذا ألجيـل فعال للـبڪتيريا ألموجبة
غيـر متوفر يعني إطلعو عليـه فقط وهو علاج
ألـCeftaroline fosamil
#ملتقى_طلاب_جامعات_اليمن

3️⃣🦠carbapenems

هـذي ألعائلة ڪذالك عندها β lactam وهماتيـن مثل شُغـل ألعوائل ألسابقة إلا إنو هذي ألعائلة انـو هذي أقوى عائلة وألملجأ ألاخيـر لعلاج البڪتيريا لڪن متشتغل علىMRSA إيش هـذي‼️🥸

Meticillin-resistant Staphylococcus aureus

(بڪتيريا عنيدة)

علاجـات هذي ألعائلة هــِـي:

1️⃣Meropenem. 2️⃣imipenem
3️⃣ertapenem.   4️⃣doripenem
ڪُلهم بينتهون بمقطـعpenem‼️
قليـل يتواجدون بـ ألصيدليات وأسعاࢪهُم غاليـة وتتميـز إنو مابتتحطم ببيتا لاڪتاميز بتفيد فـي ألطواࢪئ إذا ڪان ألـpatientحالتو خطـرة! لأنو منلحك نساوي ڪلجر ونتعرف على البڪتيريـا😈

أللعلاجات هـذي سبكترم ڪُلش واسع وبتشتغل على ڪثيـر من ألبڪتيريــا:

☄️-β-lactamase-producing
☄️-gram-positive
☄️-gram-negative
☄️-anaerobes
☄️-P aeruginosa

يعني هلعائلة بتشتغل على ألبڪتيريا الهوائية-أللاهوائية-ألبوزتف-ألنگتف

ألـ imipenem وألـ Meropenem
الهمactiv ڪُلش عالي لبڪتيريـا ألـ Pseudomonas إلي سبق وتڪلمنا عـنها ڪُلش شرسة وقوية ومو ڪُل أنتـي بايوتك بيقدر يشتغل عـليها👻

ألـertapenem  انو مثل اخوانو بيفقد النشاط ؏ هذي انواع البكتريا
✅P aeruginosa
✅Enterococcus species
إلي بتعتبر گرام بوزتف وبتسبب
(التهاب مجاري بوليه )UTI
(التهاب شغاف القلب)endocarditis
(يعني بكتريا بالدم)bacteremia

لي هي گرام نگتف وتسبب انفڪشن ؏ نطاق ڪُلش واسع ب الجسم و أڪثر شي ؏ الرئة والدم وUT

💊lmipenem
💊meropenem
💊doripenem
بنعطيهُم فقط عن طريق الوريد
(أنتبهو IV فقــط‼️)

وإلها penetrate  قابلية اختراق عالي لڪُل أنسجة وسوائل الجسم وتقدر تعبر ال BBB وخاصة اذا ڪان موجود التهاب السحايا•
يعني ألـ Meropenem بيقدر يعالج ويقتل البڪتيريـا إلي تسبب التهاب السحايا حتى لو مصاير بعدو مصاير inflammation بالمنطقه يعني يقدر يعبر ا BBB

🚫ڪَمُلاحظة🚫

①هذي ألادويـة ڪذالك لا تُصـَرف للي عندُهم حَسـَاسيـة من ألبنيسيلين👍

②هذي ألادويـة بتخـرج عن طريق ألڪلى فننتبـه للي عندُهم فشـل ڪلوي ونعدل ألجرعة إلهم(الطرح مالتها يڪون بطريقة الترشيح الكبيبي) 👊
③دائـما ألـimipenem بيجي معو cilastatin إيش ألسبب🤔⁉️
لأنو فـي إنزايـم موجود بـ ألڪُلية بيڪسر ألـimipenem اسمو dehydropeptidase  فلحتـا نضمن حمايتو لهلعلاج وبنثبط هلانزايم بنضيفلـو ألـcilastatin وبذلك حمينا ألـ imipenem🫰🏻
④أڪثر ألعلاجات ألشائعة فـي ألصيدليـة ألـMeropenem وألـ imipenem🌚

#ملتقى_طلاب_جامعات_اليمن
#زكاه_العلم_نشرة