اليوم راح نبدي بأدوية الجهاز الهضمي واول مجموعة بيه هي ⬇️♥️

🍒 | Antacids.                                                                                   

مضادات الحموضة : هي عباره عن مواد قاعدية نستخدمها حتى نعادل حموضة المعدة، يعني من يكون افراز الحامض بشكل مبالغ بي نستخدمهم.

تتميز بشغلتين:
1 - نستخدمها لفتره قصيره من ( ٢ - ٣ ساعة ) يعني يكون مفعولها قصير
2- مثل ماكلنه نستخدمهم حتى نعالج حموضة المعدة
حسب قانون برونشيد لوري ⬇️🍒

حامض قوي( HCL ) + قاعدة ضعيفة ( Antacids ) = ملح + ماء💧


هسه نجي المن نستخدمهم وي يا حالات ؟

1- عسر الهضم😖
2-قرحه المعدة🥴
3-  الاسترجاع المري🤢
4- حرقه معدة😵‍💫
وها صدك عسر الهضم من يكون ماكل شي ثكيل مثل الدهون واللحوم وهالاشياء
يعني مختصر من يجيك واحد يكلك عندي حركة بمعدتي او عندي جالي او احس بحرارة تنطي مضادات حموضة اوك 🫡🍒

زين شنو الي يسوي قرحة معدة او حرقة المعدة؟
- التدخين🚬
- الاجهاد او التعب😮‍💨
- الاكل الحار😬
- ادويه المفاصل وخافضة الحرارة تسوي قرحه رمزهم NASID
- السمنة
- الحامل

زين هسه لازم نعرف شنو مكونات مضادات الحموضة ؟

1- sodium bicarbonate.     ↪️   systemic
2- calcium ( Ca )
3- magnesium ( Mg)   🔀         non – systemic ( locally )
4 – aluminum ( AL)

اول واحد الي هو بيكاربونات الصوديوم ليش يكون systemic
لأنو بكل بساطة يكدر يروح لمجرى الدم ويسوينه ارتفاع بضغط الدم
ولازم ممننطي بهاي الحالات
- تليف الكبد
- فشل كلوي
- الي مسوين دايت وعدهم التزام بكميه الصوديوم
- الي عدهم قصور القًلب الاحتقاني

اخر ثلاثه يكون عملهم موضوعي يعني شغلهم بالمعدة ميطلعون لمجرى الدم مثل الصوديوم

🍒 | لازم ناخذهم عند الحاجه بس يعني اذا مابيك شي وتاخذهم هنا حتصير كارثة 🫡
لازم بعد الاكل لانو هي تشتغل من ينفرز الحامض بااعتبار ماكو عمليه هضم قبل الاكل يعني ماكو افراز
مدة عملها توصل لثلاث ساعات

🍒 |  افضل طريقة ننطي بيها هي اما شراب او بودر افضل من الاقراص لانو البودر يكون سريع العمل ومايحتاج يتكسر بحمض المعده
بس مرات مثلا يكون بالعمل حمل الاقراص اسهل من اخذ الشراب 🫡

الاقراص مالازم تبلعها كبل لازم تكرطها علمود تتكسر ويكون هظمها بطيء قبل لاتوصل للمعدة ولازم تشرب بعدها مي، أتفقنا ؟

🍒 | لازم نبتعد عن اي دوه ينوخذ وي مضادات الحموضة
لانو مثل ماتعرفون كلنه انو هي مواد قاعديه يعني راح تسوي المعده وسط قاعدي لانو راح تعادل الحموضة
مثلا ادوية

enteric coated   tablets او granules

هذولة. يكون شغلهم بالامعاء والامعاء يكون وسطها قاعدي فاذا انطيناها وي المعده حتنحل بالمعدة بدل الامعاء وهذا الشي مانريدة
فلازم نفصلهم عن اي دوه يعني من ناخذ مضادات حموضة لازم اقل شي 3 ساعات يلا ناخذ الدوه الثاني اوك..؟

Side effects of antacids:
magnesium (Mg ) causes diarrhea -1
aluminum ( AL ) causes constipating -2

الشركات اتفقو وكالو لازم وين مانلكه مغنيسيوم نلكا ويا ألمنيوم علمود واحد
يلغي شغل الثاني ومايصير عدنا سايد افيكت

🍒 | الكالسيوم افضل مضاد حموضة بس شنو مو تنطي لفتره طويله لانو راح يسوي زياده الكالسيوم بالجسم
وبنفس الوقت الكالسيوم مفيد للحامل لانو يغذي الطفل ويفيدة مثل Rennie

🍒 | مرات تلكا وي مضادات الحموضة موجوده ماده اسمها simethicone
هاي الماده كلش مهمه للي يعانون من غازات
يعني هم انطيته مضاد حموضه وهم انطيته مضاد غازات بنفس الوقت

🍒| شايفين واحد من بطنه توجعه ويجيبوله لبن 😂🫶🏻ويطيب
اللبن يعتبر افضل مضاد حموضة اذا مجان يمك صيدلية او جنت بمكان بعيد راح يفيدك
https://www.tg-me.com/pharamyemen
#عبود_فارما

المجموعة الثانية هي ⬇️♥️..

🍒 | Proton pump inhibitors (PPIs)

نستخدمهم حتى نعالج قرحة المعده الي تنتجهم ⬅️ H.Pylori

وادوية المفاصل وخافضة الحرارة NSAID الي تسوي قرحة
  فلازم من نصرفهم نصرف وياهم ادوية ppi

🍒ونستخدمهم بسوء الهضم والجيرد الي هو الاسترجاع المريء
ونستخدمهم لعلاج القرحة والاثنى عشر

شوكت ناخذهم ؟
ناخذهم قبل الاكل ب ٣٠ او ٦٠ دقيقة وتكون مرة وحدة قبل الاكل وحسب الجرع
اذا جرعه كبيرة مرة واحدة اذا نصف الجرعة مرتين وهكذا

منين متكونة هالمجموعة ؟

Omeprazole
Pantoprazole
Rabeprazole
Lansoprazole
Esomeorazole

🍒| يتوفر أوميبرازول  بقرص مع بيكربونات الصوديوم ع شكل كبسولة
موجودين ب دواء (Zegerid®) ترفع بيكربونات الصوديوم درجة الحموضة داخل المعدة، مما يسمح بالامتصاص السريع للأوميبرازول من الاثني عشر.

🍒| كل هاي الادوية قابله للتبديل مثل انت عندك اوميبرازول والمريض يريد بانتوبرازول فتكدر تنطي المتوفر عندك

🍒 | العلاج مالتهم يكون مستمر ل اربع اسابيع

🍒 | كل هاي الادويه امنة للحامل ماعدا دواء omeprazole
خطر حسب المصادر والدراسات

#ملتقى_طلاب_جامعات_اليمن
#محاضرات_الجهاز_الهضمي

اليوم عدنا المجموعة الثالثة وهي ♥️ ⬇️…..

🍒 | Histamine-2 receptor antagonists (H2RAs)

كلمة antagonists : هاي الكلمة معناها انو الدوه يرتبط بالرسبتر بدون فعالية يعني مايسوي اي شي وميخلي الادوية الثانية ترتبط بهذا الرسبتر .

لشنو نستخدمة ؟

gastric and duodenal ulcers  قرحة معدة والاثني عشر dyspepsia سوء الهضم
gastro-oesophageal reflux disease الاسترجاع المريء

شنو ادوية هاي المجموعة ؟

Cimetidine
ranitidine
famotidine

زين هسه نجي ع التداخلات الدوائيه مال Cimetidine
يداخل وي هاي الادوية ⬇️♥️

🍒warfarin
🍒theophylline
🍒clopidogrel


🍒 | قبل لانعرف ليش صار هالتداخل فلازم نعرف انو ادوية ppi هم يصير بيه تداخل بينها وبين  clopidogrel خصوصًا Esomeprazole - Omeprazole



بس ليش يصير هالتداخل ؟
بكل بساطه لانو دواء Cimetidine هو enzyme inhibitors CYP450 فبالتالي هاي الادوية ( وارفارين
والثيوفلين.... الخ ) تعتمد اعتماد كلي بشغلها على انزيم CYP450 فاذا انت انطيت Cimetidine وياه هاي الادوية راح
يثبط عم عمل الانزيم CYP450 بالتالي راح يدخلن ذني ادوية الثلاثة الجسم بدون ما يتكسرن ويزيد التأثير مالتهن ويزيد الآثار الجانبية مالتهن حلو ؟

🍒دواء الراندتين هو اقل تداخل مع الازيمات الكبد ، اما الفوماتيدين والنازاتيدين ف ماكو اي تداخل مع انزيمات الكبد


🍒 | معلومة ⬇️♥️

احنا اول ما ذكرنا كلنا انورسبتر H2 موجود بالمعدة ، لكن هو ايضا موجود بمناطق اخرى مثل الاجهزة التناسلية الذكرية ، فاذا انطينا Cimetidine
راح يقفل رسبتر H2 مال المعدة ومال الاعضاء التناسلية الذكرية 
تفنا راح يسوي تثبيط لهرومون testosterone ومن يثبط هذا الهرمون راح تزداد نسبه البرولاكتين بالجسم وبالتالي هنا راح يصير تضخم لصدر الرجل هاي الحالة اسمها Gynecomastia  وهاي الحالة تنتهي من نقطع علاج Cimetidine

بهاي الحالة كالو انو يابة سبب هذا الشي هو ماكو توازن عند الرجل بين هرمون testosterone و  estrogen hormones


وكالو هم اكو معلومة مهمه علي كالو مدام ياثر ع هرمون testosterone الي هو من ضمن هرمون الاندروجين هذا الهرمون بس تصير بي تقلبات هرمونية خاصا عند النساء يبدي يظهر الهم Acne

🍒 | هاي الادوية كلها تاخذ قبل الاكل ونستمر عليها لمدة 6 اسابيع

🍒 | معلومة ثانيه ♥️⬇️ .
الدراسات الاخيرة كالو الاستمرار ع دواء زنتاك ممكن انو يسوي سرطان القالون .

#ملتقى_طلاب_جامعات_اليمن
#محاضرات_الجهاز_الهضمي

#ملتقي_طلاب_جامعة_اليمن

هدفنا الوصول لاكبر ملتقي طلابي في اليمن


#نماذج_اختبارات

#أسئلة_ونقاشات

#معلومات_طبية

#فقرات_تحفيز

#قصص _وعبر
#تعلم_الااسعافات_الاولية
#ملتقي_طلاب_جامعات_اليمن
🔷  قناة الملتقى الرسمية على التليجرام :
https://www.tg-me.com/genisdhamr
#زكاة_العلم_نشرة
#خذ_ما_شئت_واترك_لنا_دعوة

نبدي بموضوع جديد حيل مهم وهو  لازم تنتبهولة بالصيدليات 🔽♥️…

🍒 |  Other treatment for peptic ulcer

هنا نكدر نستخدم علاج ميزوبروستول misoprostol

هذا دواء ما موجود ضمن منهاج التدريب . بس هو موجود بالفارما جابتر 40 ( ادوية الجهاز الهضمي ) + موجود بكل
الصيدليات ويتم وصفة للمرضى القرحة المعدة والامعاء


🍒 المكيانزم : بجرثومة المعدة كتلكم اكو طبقة اسمها (Mucosa membrane ) موجود بالمعدة وظيفتها هي تحافظ على
جدار المعدة من حامض المعدة . ممكن بسبب ادوية ال NASID او جرثومة المعدة هاي الطبقة يصير بيها تأكل وقتها
حامض المعدة يكدر يأثر على جدار المعدة ويسوي النا قرحة . فلذلك من ننطي دواء Misoprostol هذا هو عبارة
prostaglandin E1 يحفز الرسبترات ال
Prostaglandin الي موجوده بالمعدة انو تنتج النا Mucosa membrane وبنفس الوقت هو يسوي Vasodilation
فيكثر الدم للامعاء والمعدة وهذا بيه فائدة نكدر هم عن طريقة نتغلب ع قرحة المعدة والامعاء


ملاحظات ✅📝:

1 – ممنوع - ممنوع ممنوع وصفة بدون وصفة طبية . الا وصفة طبية وشرط مختومة من الطبيب المختص .

۲ - ممنوع - ممنوع ممنوع وصفة للحامل . لان يسوي abortion ( اسقاط طفل )

3 – كل ادوية الي هي عبارة عن prostaglandin تسوي uterus contraction بالتالي يسوي اسقاط للطفل

4 ـ اسمه التجاري Cytotec ( سايتو تيك )

5ـ في حال اجتك وصفة طبية ومكتوب بيها Cytotec او Misoprostol ، ممنوع تنطي شريط كامل انطي فقط 4 اقراص .


#ملتقى_طلاب_جامعات_اليمن

#ملتقى_طلاب_جامعات_اليمن

سيناريو تعليمي #للفحوصات 7 GLUCOSE


🔻- عنوان السيناريو: "مغامرات فحص السكر: الأخ كثير الأسئلة والطبيب الصبور😂"

🔻- المشهد:

▪️- المكان: غرفة معيشة في منزل بسيط. أخ يجلس على الأريكة، بينما يدخل أخوه الطبيب إلى الغرفة، ممسكًا بكوب من القهوة.

🔻- الشخصيات:

1. الأخ (أحمد):
  شاب فضولي وكثير الأسئلة، يحمل ورقة فحوصات ويبدو قلقًا.
2. الدكتور (محمد):
  طبيب متخرج حديثًا، صبور ويتحلى بروح الدعابة.

- يدخل أحمد إلى الغرفة بسرعة وهو يحمل ورقة الفحوصات، يقترب من أخيه محمد الجالس على الأريكة


🎟️-  أحمد: 🔥
"محمد، تعال هنا بسرعة! عندي ورقة فحوصات مليانة أرقام وكلام غريب. هالفحص اللي مكتوب عليه 'Glucose'، شو يعني؟ وليش عملوا هالفحص؟"

🎫- محمد (😅):
"آه، فحص الجلوكوز؟ هدي أعصابك يا أحمد، خلينا نشرح لك بطريقة بسيطة. الجلوكوز هو ببساطة السكر الموجود في دمك، واللي جسمك يحتاجه للطاقة."




🎟️- أحمد (🤨):
"يعني، مثل السكر اللي بنحطه في الشاي؟"

🎫- محمد (🤣🤣):
"بالضبط، لكن السكر اللي في دمك ما بنحطه في الشاي. جسمك بيستخدمه ليشغل كل شيء، من عقلك لعضلاتك."

🎟️- أحمد (🤔):
"طيب، والقيمة الطبيعية؟ كيف أعرف إذا الأمور تمام أو لا؟"

🎫- محمد (😶☝️):
"القيم الطبيعية بتختلف حسب الحالة. عند البالغين الطبيعيين، لما تكون صايم المفروض يكون مستوى الجلوكوز بين 70 إلى 99 ملغ/دل. بعد الأكل، المفروض يكون أقل من 140 ملغ/دل. الأطفال والنساء الحوامل ممكن تكون عندهم قيم مختلفة قليلاً، لكن نفس المبدأ."



🎟️- أحمد (😊):
"طيب وإذا طلعت القيمة عالية أو منخفضة؟ شو يعني؟"

🎫- محمد: ☝️
"إذا كانت القيمة عالية، ممكن تشير إلى مشاكل مثل السكري. إذا كانت منخفضة، فهذا ممكن يشير إلى نقص في السكر، وهذا ممكن يسبب لك دوخة أو حتى فقدان للوعي إذا كان شديد."

🎟️- أحمد (😯):
"طيب، شو الأسباب اللي تخلي الجلوكوز يطلع أو ينزل؟"


🎫- محمد (☝️):

- "الأسباب كثيرة. ممكن يكون بسبب:

1. ارتفاع الجلوكوز: نتيجة تناول طعام غني بالسكريات، قلة النشاط البدني، التوتر، أو مشاكل في إنتاج الإنسولين.
2. انخفاض الجلوكوز: نتيجة عدم تناول الطعام لفترة طويلة، أو الإفراط في استخدام الإنسولين أو أدوية أخرى تخفض السكر."

🎟️- أحمد (😍):
"طيب، يعني فحص الجلوكوز لحاله ممكن يخبرني إذا عندي مرض السكري؟"

🎫- محمد:🙄
"مش دايمًا. فحص الجلوكوز بيعطيك فكرة عامة، لكن للتشخيص الدقيق، بنحتاج نعمل فحوصات إضافية مثل 'HbA1c' اللي بيعطينا فكرة عن مستوى السكر في الدم خلال الأشهر الثلاثة الماضية."

🎟️- أحمد (😑):
"يعني HbA1c والجلوكوز مرتبطين ببعض؟ كيف؟"

🎫- محمد (😁☝️):
"بالضبط. الجلوكوز بيفحص السكر في لحظة معينة، لكن HbA1c بيقيس تأثير السكر على الهيموغلوبين في الدم على مدار فترة أطول. إذا كانت النتيجة عالية في HbA1c، معناها السكر كان عالي لفترة، وهذا بيعطي صورة أوضح عن حالة الشخص."

🎟️- أحمد (🤥):
"فهمت. طيب، في مثال أو موقف بيحصل فيه لخبطة بالفحص؟"

🎫- محمد: 😶
"أكيد. مثلاً، إذا شخص تناول وجبة دسمة مليانة سكريات قبل الفحص، ممكن تطلع قيمة الجلوكوز عالية، لكنه مش بالضرورة يكون عنده سكري. أو إذا شخص مارس رياضة عنيفة قبل الفحص، ممكن تنخفض القيمة بشكل مؤقت."

🎟️-:أحمد (🌚):
"طيب، لو الفحص طلع غير طبيعي، شو بيعملوا؟"

🎫- محمد (😅):
"هنا نبدأ نفكر في تعديل نمط الحياة، مثل تحسين النظام الغذائي، زيادة النشاط البدني، أو حتى بدء العلاج الدوائي إذا كان الشخص مصاب بالسكري. وكل حالة تختلف عن الأخرى."

🎟️- أحمد (🥰):
"شكراً يا محمد، حسيت إن الموضوع أخف من ما توقعت، لكن أسئلتي ما بتخلص! ههه."

🎫- محمد (😜):
"وأنا جاهز لكل الأسئلة، بس خلينا نشرب شاي بلا سكر هالمرة!"

- يضحكان معًا، وأحمد يضع الورقة جانبًا ويشعر بالاطمئنان😂💔





🎟️- "لضمان استمرار السلسلة، دعونا نرى تفاعلكم مع هذا البوست!"💥🥲

#كيسات #هضمي
سلام عليكم دكتور ، عندي تقيء ومعدتي

دومبي وامبرازول
أو اثنينهم موجود بعلاج واحد
مرتين قبل الاكل بنص ساعة

ملاحظة مهمة تفيدكم بخصوص اعطاء
➡️Metoclopramide (plasil)

للمراهقين والكبار…..

احنه نعرف انو البلاسيل بالجرعة العالية ممكن يسوي dystonic reactions وتشنجات غير مرغوب بيها ولذلك الاغلبية ميفضلون اعطاءها ويخاف منها مع العلم هي من افضل الادوية الي تعالج القي…..

زين دكتور وشنو الحل ‼️
اسهل منها ماكو اذا اجاك شخص عمره اقل من ٢٠ سنه او اكبر من ٦٠ سنة لاتنطي امبول كامل وانما تنطي نصف امبول يعني 5mg فقط او 1ml هي الامبول تجي 10mg\2ml لذلك احنه ذولة الاشخاص ننطيهم 5mgفقط يعني 1ml حتة نضمن مراح تسوي اي تاثير جانبي…

زين حلو واذا كان طفل شلون نحسبها ؟!
اسهل منها ماكو اذا طفل تحسبها عالوزن
تضرب وزن الطفل
wt. x 0.1mg
راح تطلعلك الجرعة الي تنطيها وكان الله يحب المحسنين والف سلامة يارب 🌷🌷

#عبود_فارما