🔴 موارد کاربرد، منبع و احتیاط لوله گذاری گوارشی
http://Instagram.com/shahinzamani77

🔴 توضیحات مفید در باب انواع تیوپ های گوارشی
http://Instagram.com/shahinzamani77

🔴 گایدلاین انتخاب سایز متاسب NG tube
http://Instagram.com/shahinzamani77

🔴 شرح پروسیجر لوله گذاری بینی معدوی (طب اورژانس هجز)
http://Instagram.com/shahinzamani77

🔴 نحوه اندازه گیری تیوپ
http://Instagram.com/shahinzamani77

🔴 تکنیک فیکس لوله روی بینی
http://Instagram.com/shahinzamani77

بیمار آقای جوانی است که جهت تعویض سوند فولی از مرکز دیگری به اورژانس امام خمینی ایلام ارجاع داده شد.

🌸 به گفته همکارمان علت ارجاع عدم تخلیه بالون سوند فولی بوده است.
https://www.tg-me.com/joinchat-QSie4hRzVhd3d4Kv

جهت تخلیه بالون، مقطع سوند فولی را با قیچی کات کردیم. همانطور که ملاحظه میکنید دو سطح مقطع در سوند فولی دیده میشود.

مسیر تخلیه ادرار بزرگتر میباشد.

🌸 با بزرگنمایی بیشتر مشاهده کنید
https://www.tg-me.com/joinchat-QSie4hRzVhd3d4Kv

سپس سر سوزن سرنگ ۱۰ سی سی را با سر سوزن سرنگ ۲ سی سی جایگزین کردیم تا needle وارد سطح مقطع کوچکتر شود.
در نهایت با آسپیره کردن ۱۰ سی سی، آب بالون سوند تخلیه و سوند خارج شد😊
https://www.tg-me.com/joinchat-QSie4hRzVhd3d4Kv

مقطع عرضی سوند فولی
https://www.tg-me.com/joinchat-QSie4hRzVhd3d4Kv

روش های آلترناتیو جهت خارج کردن سوند فولی در مواردی که آب داخل بالون تخلیه نمیشود.
https://www.tg-me.com/joinchat-QSie4hRzVhd3d4Kv

Alternative Methods of Removing Nondeflating Catheters

💢برگرفته از کتاب هجز از رفرانس های طب اورژانس👍🏼
https://www.tg-me.com/joinchat-QSie4hRzVhd3d4Kv

#emergency 🚑

🔴 Kayexolate and sorbitol interaction

تداخل دارویی بین سوربیتول و کی اگزالات!

🌸 یکی از درمان های هیپرکالمی استفاده از کی اگزالات است و برای دفع بیمار و دفع پتاسیم معمولا همراه با سوربیتول تجویز میشود.

🌸 تحقیقات نشان داده است که مصرف همزمان این دو دارو خطر نکروز روده به همراه دارد، لذا امروزه توصیه به مصرف کی اگزالات به صورت تنها شده است.
https://www.tg-me.com/joinchat-VePp5yMqd89-qh1P

لازم به ذکر است که در آخرین گایدلاین هیپرکالمی که توسط نشریه رنال در سال ۲۰۲۰ منتشر شده است، توصیه به استفاده از لوکلما شده است که نام ژنریک آن
Sodium zirconium cyclosilicate
میباشد.

✍مطالعات نشان دادند که داروی لوکلما ۹ برابر نسبت به کی اگزالات توانایی باند شدن به پتاسیم را دارد.
https://www.tg-me.com/joinchat-VePp5yMqd89-qh1P

🔴 داروی جدید درمان هایپرکالمی

🌸 سازمان غذا و داروی آمریکا داروی سدیم زیرکونیوم سیکلوسیلیکات (ZS-9) با نام تجاری لوکلما (Lokelma) را در درمان هایپرکالمی مورد تایید قرار داده است.

🌸 لوکلما داروی خوراکی بسیار انتخابی حذف کننده پتاسیم به شمار می‌رود و به سرعت سبب نرمال شدن میزان پتاسیم خون میشود.

⭕️ دوز مصرف:
✅ 10 g PO TID for up to 48 hr

⭕️ نحوه مصرف :
✅ Empty the entire contents of the packet(s) into a drinking glass containing ~3 tablespoons of water or more if desired
https://www.tg-me.com/joinchat-VePp5yMqd89-qh1P