#cardiology 🫀

Male,75y.o with pal.💕 + CP

DH: Fina. , Tamsu. , Valsar.
PMH: CAD&PCI, HTN, BPH

BP: 126/67, PR ~ 170/min, RR: 18

After 50J Sync.

کلاس wide QRS دکتر خواهشی

لطفا دقت شود زمان قابل‌ قبول مشاوره‌های اورژانسی‌ و غیراورژانسی پزشکان مقیم و آنکال طبق دستورالعمل کشوری بدین صورت میباشد :

#اعتباربخشی #ایمنی‌_بیمار

How to do effective CPR ?!

زیرنویس فارسی 👌
@nursing_refrences + @nursechannel

عنوان: درباره ویروس hMPV
منبع: uptodate 2024

* مخفف: human Meta Pneumo Virus

* نخستین بار: در سال ۲۰۰۱ در هلند بررسی شد.

* انتقال: تماس مستقیم یا نزدیک با ترشحات آلوده (ذرات بزرگ آئروسل، قطرات یا fomites): حداقل ۶ feet فاصله رعایت شود.

* اپیدمیولوژی: شیوع بیشتر در اواخر زمستان و اوایل بهار

* دوره کمون: حداقل ۹-۵ روز

* نوع درگیری: درگیری دستگاه تنفسی فوقانی و تحتانی

* درگیری اطفال: اغلب در ۵ ساله هاست. درگیری سنین پایین تر اغلب نیازمند بستری است. عوامل بیماری شدید در اطفال بستری شامل جنس مونث، پره ماچوریتی و عفونت ژنوتیپ B است.

* درگیری بالغین: بیشتر به صورت URTI است تا LRTI.

* تظاهرات در بیماران بستری: برونشیولیت، تشدید آسم، پنومونی شدید، ARDS

* تظاهرات شایع در اطفال: سرفه، رینیت، تب، ویز

* تظاهرات شایع در بالغین: سرفه، احتقان بینی، رینوره، دیسپنه، خشونت صدا، ویز

* تظاهرات نادر: انسفالیت و ...

* عود: شایع

* در بیماران ایمونوکمپرومایزد: شدیدتر و طولانی تر

* روش های تشخیصی: PCR (حساس ترین روش)، آنتی بادی فلوروسنت مستقیم، کشت ویروس، سرولوژی (ELISA)، تصویربرداری و PBS

* در CXR: اپاسیته های پری هیلار، hyper inflation، آتلکتازی و گاهی کانسالیدیشن (غیرتشخیصی)

* در PBS: لنفوپنی و مونوسیتوز در اوایل بیماری (غیرتشخیصی)

* درمان: معمولا خودمحدودشونده و خفیف، حمایتی، Ribavirin (چندان توصیه نمیشود.)

* Ribavirin 15-20mg/kg/day in 2-3 divided doses; round to nearest 200mg dose (max dose: 1800mg/day).
با توجه به کلیرانس کراتینین بیمار، دوز ریباویرین باید adjust شود.

#عفونی

@nursechannel

HMPV

مختصری در مورد متاپنوموویروس انسانی برای عموم

https://www.tg-me.com/nursing_refrences

بیمار آقای ۷۹ ساله ایست که با شکایت درد شکمی + رایز فشارخون به اورژانس مراجعه کرده است.

BP: 156/78, PR: 51, RR: 14, Spo2: 93%