💫💫🍃🍃

فرا رسیدن ماه رمضان،

ماه بارش باران رحمت الهی

بر همه شما عزیزان مبارک.🌷🌷


@nursechannel

#cardiology 🫀

🌸 Takotsubo cardiomyopaty

سندرم قلب شکسته🐙💔

گاهی آزاد شدن کاتکول آمین به دلیل استرس هیجانی یا فیزیکی شدید موجب انقباض منتشر آرتریول های قلبی میشود. در نتیجه موجب اتساع و اختلال عملکرد دیستال بطن چپ (apical ballooning) میشود

که به دلیل شباهت بطن چپ در سیستول به Takotsubo (نوعی ظرف ژاپنی) به آن کاردیومیوپاتی تاکوتسویو می گویند.

این حالت معمولا در طی چند هفته بهبود مییابد.

🌸 ECG changes in takotsubo cardiomyopathy (TTC)

کاردیومیوپاتی تاکوتسوبو یا سندرم قلب شکسته در نوار قلب کاملا تقلید کننده STEMI (قدامی) میباشد.

نوارقلب میتواند بصورت ST elevation یا معکوس شدن عمیق موج T بدون شواهد انسداد عروق کرونر دیده شود.

براساس شواهد بالینی و نمای الکتروکاردیوگرافی و اکو از STEMI غیرقابل افتراقه

🔴 Mayo Clinic criteria for takotsubo

🌸 New ECG changes (St elevation or T wave inversion) or moderate troponin rise.

🌸 Transient akinesis / dyskinesis of left ventricle (apical and mid-ventricular segments) with regional wall abnormalities extending beyond a single vascular territory.

🌸 Absence of coronary artery stenosis >50% or culprit lesion.

🌸 Absence of pheochromocytoma or myocarditis.

🌸 در آنژیوگرافی آپکس بطن چپ بالونی میشود

🌸 Apical ballooning in Takotsubo

در اکو این بیماران هایپوکینزی ناحیه اپکس مشهوده اما در آنژیوگرافی عروق کرونر نرمال هستند

🔴 Treatment and Review

🌸 اين سندرم در خانم های منوپاز به دنبال كاتكول امين ريليز در اثر استرس، دریافت خبری بد و... ديده ميشه

🌸 بیمارانی که مرگ یکی از عزیزانشان را تجربه می کنند مخصوصا خانم های بالای۵۰ سال و دچار علایم درد قفسه سینه می شوند به فکر این سندروم باشید

🌸 گاهی این سندروم ممکنه فراموش بشه و این بیماران با تجویز بنزودیازپین ها در اورژانس ترخیص بشوند!

🌸 بدلیل عدم مشکل در عروق کرونر نیازی به تجویز ترومبولیتیک یا PCI ندارند و صرفا میبایست درمانی های دارویی روتین ACS انجام داده شود.

🌸 درمان حمایتی است و طی یک ماه نرمال میشود.

#فوق‌العاده_خاص
#تبدیل_وضعیت
دو خواسته اصلی مدافعان سلامت

✅لطفا به کانال زیر بپیوندید:

🆔 @IRNNK

#اصطلاحات_پرستاری
#پوست


🔴اصطلاحات پوست(۱):


درماتولوژی: پوست شناسی

اپیدرم: روپوست

درم: لایه ضخیم پوست

هیپودرم: لایه زیرین پوست

فیبروبلاست: سلول های تولید کننده
کالژن و الاستین در پوست

کلاژن: پروتئین مسئول استحکام پوست

الاستین: پروتئین مسئول کشش پوست

اِستراتوم کورنِئوم: لایه شاخی پوست

غده سباسه: غدد موجود در اپی درم که با ترشح چربی(سبوم)پوست را نرم و
انعطاف پذیر می کنند

لیکنیفیکاسیون: افزایش ضخامت الیه شاخی پوست

لسیون(lesion ): زخم

بثورات: جمع بثور؛ بثورات جلدی به آبله، سرخجه، کهیر، جوش و مانند اینها گفته
می شود

راش(rash ): بثورات فراوان گسترده از ضایعات بر روی پوست

پاپول: برآمدگی توپر سفت و کوچکی زیر پوست

وزیکول: تاول کوچک پر از مایع

کراستینگ: پوست پوست شدن

@nursing_refrences

#اصطلاحات_پرستاری
#پوست


🔴اصطلاحات پوست(۲):


بویل(boil ): کورک ، جوشی بر روی پوست بر اثر التهاب فولیکول مو

درماتوزیس: هر گونه وضعیت غیر طبیعی پوست

درماتیت: التهاب پوست

هیپرپیگمانتاسیون: افزایش رنگ دانه های پوست 

ملانین: ماده ایجاد کننده رنگ پوست

ملانوسیت: سلول های تولید کننده ملانین در پوست

ملانوما: تومور سلول های ملانین پوست

بولا(bulla ): تاول بزرگ پر از مایع

ویتیلیگو(vitiligo ): از دست رفتن رنگ پوست به صورت لکه لکه، پیسی 

پروریتوس(pruritus ): خارش

پیودرما: عفونت میکروبی پوست

استریا(striae ): خطوط نوار گونه بر روی پوست 

زگیل: غده ای گوشتی بر روی دست و پا

پینه: سخت شدن پوست دست و پا

زانتوما: تجمع کلسترول به رنگ زرد در نقاط بدن

سلولیت: عفونت پوست توسط باکتری ها

پسوریازیس: صدفک، بیماری خود ایمنی بر اثر افزایش رشد سلول های پوست

کراتین: یک پروتئین نامحلول فیبروزی که لایه بیرونی پوست را تشکیل می دهد

اسکلرودرمی: ضخیم شدن پوست

هماتوم: جمع شدن خون در بیرون از رگ های بدن

پتشی(petechia ): هماتوم با قطر کوچک تر از 3mm

پورپورا(purpura ): هماتوم با قطر cm1 و دایره ای

اکیموز(ecchymosis ): هماتوم آبی رنگ و کبود با قطر زیاد

تلانژکتازی: گشادی مویرگ های زیر پوست

پارونیشیا: التهاب باکتریایی و قارچ اطراف ناخن ها

هیرسوتیسم: پر مویی

آلوپسی: فقدان مو

تورگور پوستی: خاصیت ارتجاعی پوست

بلیستر(blister ): تاول

@nursing_refrences

پرستار نمونه کشور به چند بیمار زندگی دوباره بخشید

راضیه مروتی پرستار نمونه استان مرکزی که مادر پسری ٩ ساله بود، در سانحه رانندگی دچار مرگ مغزی شد و اعضای بدن او حالا به چند بیمار نیازمند پیوند، اهدا شد و به آنها زندگی دوباره بخشید.

این پرستار نمونه، زمان مرگ ٣٢ سال داشت و ١٧ هفته باردار بود.

@nursing_refrences