شباهت‌ها و تفاوت‌های آنفلوآنزا و کرونا!

▫️عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی ایران:آنفلوآنزا و کرونا علائمی مانند تب، گلودرد، سرفه، گرفتگی و آبریزش بینی، بدن درد و علائم گوارشی دارند.تنگی نفس، از دست دادن بویایی و چشایی و ضایعات پوستی درصد ابتلا به کرونا را تا حد زیادی بالا می برد که در آنفلوآنزا نادر است، مگر آنکه بیمار دچار ذات الریه شود.

+ دوره نهفتگی کرونا طولانی‌تر و این بیماری مسری‌تر است.

@noskhekhanidorehami

#وارفارین
(Warfarin)

🔸نام تجاری:کومادین(Coumadin)
🔹رده درمانی:عوامل ضدانعقادخون
🔸اشکال دارویی: قرص

☑مواردمصرف:پیشگیری از لخته شدن خون(درصورت احتمال ترومبوز یا آمبولی پس از جراحی قلب باز ،سکته مغزی و... مصرف می شود.)

🔴مکانیسم اثر: ازطریق مهارفعالیت ویتامین K،فاکتورهای انعقادی را که برای فعالیت خودنیاز به ویتامین Kدارند مهارمی کند .(جلوگیری از تشکیل لخته)

🔻عوارص جانبی:
کبودی یا درد انگشتان پا،ادرار کدر یاتیره زخم یا لکه های سفید دردهان،خستگی وزردی چشم

@noskhekhanidorehami

#مبورین
(Mebeverine)
🍀رده درمانی:آنتی اسپاسمودیک
🍀اشکال دارویی:قرص،کپسول
🍀موارد مصرف:در سندرم روده تحریک پذیر،بیماری های کیسه صفراو مجاری صفراوی،زخم معده و التهاب مجاری گوارشی
🍀مکانیسم:مستقیما روی عضلات صاف مجرای گوارشی اثرمی کند.
🍀عوارض:سردرد،بی اشتهایی،سرگیجه،راش،آنژیوادم وبرادیکاردی

@noskhekhanidorehami

به ازای هربار تزریق آمپول دگزامتازون ، بدن شما جذب کلسیم را از شش ماه تا یکسال به تعویق می اندازد؟

در مصرف کورتون دقت کنیم ...

@noskhekhanidorehami

✅ 1.Vial Insulin #Regular N:2
(#Rapid®)
1.ویال انسولین #رگولار
(#رپید®)
روزانه


✅ 2.Vial Insulin #NPH N:2
#Nautral_Protamin_Hagedon
2.ویال انسولین #ان_پی_اچ
#پروتامین_خنثی_هاگدون
طبق دستور

✅ 3. Syringe #Insulin N:60
3.سرنگ #انسولین


@noskhekhanidorehami

#مدروکسی_پروژسترون Medroxy-progesterone

🔹طبقه بندی
💥دارویی: هورمون
💥بالینی: آنتی نئوپلاستیک، هورمون ضد بارداری

🔸اشکال دارویی
💥تزریقی(Depo-provera): 400mg/mL، 150mg/mL
💥قرص(Provera): 10mg، 5mg، 2/5mg

🔹موارد استفاده
💥خوراکی: کاهش هایپرپلازی آندومتر در زنان یائسه که هیسترکتومی انجام نداده اند(به زنان به صورت هم زمان با استروژن داده می شود.)، درمان آمنوره ثانویه، خونریزی غیرطبیعی رحمی به علت عدم تعادل هورمونی
💥تزریق عضلانی: کارسینومای اندومتر متاستاتیک،جلوگیری از بارداری، دردهای مرتبط با اندومتریوز

🔸موارد استفاده غیر رسمی (Off-label): درمان میل جنسی زیاد (paraphilia)

🔹عملکرد
ترشح گنادوتروپین ها را از هیپوفیز مهار می کند. 💥اثر درمانی: پیشگیری از بلوغ فولیکول، تخمک گذاری، موجب باریک شدن دیواره رحم می شود.

🔸عوارض جانبی
💥معمول: وضعیت های غیرعادی قاعدگی زودگذر( لکه بینی، تغییر در جریان قاعدگی/ترشحات گردن رحم، آمنوره) در شروع درمان
💥بعضی اوقات: ادم، تغییر وزن،اضطراب،بی خوابی،خستگی،سرگیجه

🔹منع مصرف: حساسیت مفرط به مدروکسی پروژسترون، سرطان سینه، سابقه اختلالات انعقادی فعال (سکته مغزی، ترومبوفلبیت)، بارداری یا احتمال بارداری، نارسایی شدید کبدی

🔸تداخلات دارویی: داروهای القاکننده CYP3A (برای مثال کاربامازپین، فنی توئین، ریفامپین): ممکن است اثرات دارو را کاهش دهند.

💥اثرات منفی/واکنش های سمی
ترومبوفلبیت،آمبولی ریوی/مغزی، ترومبوز شبکیه به ندرت رخ می دهد.

🔹ملاحظات پرستاری
۱-میزان تراکم مغز استخوان بیمار در مصرف طولانی مدت دارو(بیشتر از ۲ سال) پایش گردد (مصرف طولانی مدت (بیشتر از ۲ سال) از فرم ضد بارداری تزریقی ممکن است کاهش تراکم مواد معدنی استخوان را به دنبال داشته باشد.)
۲-سطح قندخون و فشارخون بیمار اندازه گیری شود. (مصرف دارو می تواند برروی سطح قند خون تاثیر بگذارد.)
۳-ادم،I/O و وزن بیمار را چک نمایید و افزایش آن را گزارش نمایید.
۴-درمان را از کمترین دوز موثر شروع کنید.
۵-کوتاهی ناگهانی تنفس، کاهش ناگهانی بینایی، میگرن، سردرد و درد (به خصوص همراه با ورم، گرمی و قرمزی) در ساق های پا، بی حسی بازو/پا (اختلالات انعقادی) را فورا گزارش نمایید.
۶-واکنش مناسب درمانی به صورت کاهش خونریزی واژینال، رفع آمنوره و کوچک شدن تومور آندومتر ظاهر می گردد.

🔸آموزش به بیمار/خانواده
۱-احتمال بارداری را فورا گزارش کنید.
۲-به دلیل ایجاد حساسیت نسبت به نور خورشید، از کرم ضد آفتاب مناسب استفاده کنید.
۳-نشانه های زیر را گزارش نمایید: خونریزی واژینال، ادم، یرقان، توده پستان، خارش، تیرگی ادرار و کمر رنگی مدفوع، سردرد، تاری دید،شکم درد،تنگی نفس،گالاکتوره

@noskhekhanidorehami

اسپری
#سیمبیکورت

#Symbicort
✍اسم ژنریک:

#فورموترول_آئروسل_بودزونید
#Budesonide_Formoterol_Aerosol
✍اسم تجاری:
#Symbicort

🌸معرفی اسپری
#سیمبیکورت(symbicort) شامل ترکیبی از #بودزونید(Budesonide) و #فورموترول(Formoterol) می باشد.این دارو با کاهش التهاب و گسترش راه های هوایی در ریه ها.کمک می کند که بیمار راحت تر نفس بکشد.
#سیمبیکورت برای جلوگیری از برونکواسپاسم در افراد مبتلا به آسم با بیماری مزمن انسداد ی ریه (COPD) استفاده می شود.
#سیمبیکورت فقط باید برای درمان بیماران مبتلا به آسم که با استفاده از داروهای آسم طولانی مدت کنترل نمی شوند استفاده می شود.

⚪️اشکال_دارویی:
👈اسپری مایع/پودری

👀نکات مهم قبل از مصرف دارو:

1⃣استفاده طولانی مدت از استروئیدها ممکن است منجر به پوکی استخوان شود.
2⃣همیشه بعد از استفاده از این اسپری تنفسی.برای جلوگیری از ایجاد برفک (عفونت قارچی دهان و گلو) دهانتان را با آب بشویید.

🔶عوارض_دارو:
👌بدتر شدن علائم آسم: خس خس سینه.خفگی.تاری دید...
👌علائم عفونت: تب.لرز.تهوع.استفراغ ...
👌علائم ذات الریه: سرفه.درد قفسه سینه.سرفه با خلط زرد یا سبز ...

❌تداخلات_دارویی:

ایماتینیب.ایزونیازید.نفازودون.
آنتی بیوتیک ها:کلاریترومایسین.اریترومایسین.تلیرومایسین.
داروهای ضد قارچ: ایتراکونازول.کتوکونازول.ویروکونازول.
داروهای قلب:کارودیلول.نیکاردیپین.پروپرانول.
داروهای هپاتیت: Telaprevir
Boceprevir.
داروهای ایدز.اچ آی وی: Atazanavir
Indinavir

♦️شرایط_نگهداری دارو:
1⃣دارو را دور از دسترس کودکان نگه دارید.
2⃣از مصرف #سیمبیکورت پس از تاریخ انقضا که روی بسته بندی درج شده است خودداری نمایید.
3⃣دردمای بالاتر از 30 درجه سانتیگراد قرار ندهید.
4⃣ظرف یا درپوش دارو را محکم ببندید تا از نفوذ رطوبت جلوگیری شود.

@noskhekhanidorehami

⭕ عوارض جانبی مترونیدازول کدام اند؟

قرص مترونیدازول ممکن است باعث عوارض جانبی‌ای همچون سرگیجه، سردرد، اسهال، تهوع و استفراغ، درد معده، کاهش اشتها، یبوست و خشکی دهان شود. اگر هریک از این تاثیرات باقی ماند و یا بدتر شد به پزشک خود مراجعه کرده و وی را باخبر نمایید.

🔺 تداخل دارویی

بدنبال مصرف سایمتیدین متابولیسم مترونیدازول کاهش می‌یابد.
بدنبال مصرف فنوباربیتال متابولیسم مترونیدازول افزایش یافته و تأثیر آن کاهش می‌یابد.
مصرف این دارو باعث افزایش تأثیر داروهای ضدانعقاد خوراکی می‌گردد.
بدنبال مصرف دی‌سولفیرام بیمار دچار سایکوز و کنفوزیون می‌گردد.
خطر بروز لکوپنی بدنبال مصرف فلورویوراسیل یا آزاتیوپرین افزایش می‌یابد.

💊 اشکال دارویی:

قرص: 250 میلی گرم
قرص واژینال: 500 میلی گرم
شیاف واژینال: 500 میلی گرم
سوسپانسیون خوراکی: 125 میلی گرم / 5 میلی لیتر
آمپول جهت تزریق وریدی: 500 میلی گرم / 100 میلی لیتر
ژل موضعی: 0.75 %
ژل واژینال: 0.75 %

#فارماکوکینتیک:

نیمه عمر این دارو 6 تا 8 ساعت است.
حدود 60 تا 80 درصد این دارو از راه کلیه دفع می شود و حدود 6 تا 15 درصد آن به صورت متابولیت های غیرفعال از راه مدفوع، دفع می شود

@noskhekhanidorehami

▫️ #Drug_Book

✅ کتاب دارونامه رسمی ایران 📘

این کتاب بهترین منبع #داروشناسی است که شامل کلیه ی داروهای مورد استفاده در ایران به همراه توضیحات کامل میباشد Alaska

@noskhekhanidorehami

آموزش مقدماتی تکنسین داروخانه

آشنایی مقدماتی با داروهای آنتی بیوتیک

تهیه شده توسط: دکتر کاویانی - انجمن داروسازان سبزوار

@noskhekhanidorehami

آمپول اینترفرون آلفا ۳عدد

#اینترفرون_آلفا(Interferon Alfa):

در درمان #لوسمی Hairy cell ،کوندیلوماتا الکومیناتا ،هپاتیت مزمن فعال ،سارکوم کاپوسی همراه با ایدز ،کارسینوم مثانه ،کارسینوم کلیه ،لوسمی میلوسیتیک مزمن ،پاپیلوماتوزیس لارنژیال ،لنفوم های غیر هوچکینی ،ملانوم بدخیم، مولتیپل میلوما و میکوزوفونگوئید مصرف می شود.

💙اسامی تجاری و اشکال دارویی موجود در کشور:

پگاسیس(Pegasys)،پگ اینترون(Pegintron)
Amp 3000000 U Amp 5000000 U
Amp 360mcg/ml 0.5ml
Injection Powder Lyophilized For Solution 50،80،100،120،150 mcg

👌نکات مهم
1-بیمار باید بهداشت دهان و دندان خود را رعایت کند.
2-بیمار باید از تماس با بیماران عفونی خودداری بکند.

@noskhekhanidorehami

راهنمای ساخت داروهای ترکیبی


@noskhekhanidorehami

#نیتروپروساید
#Nitroprusside

🔹طبقه بندی
💥دارویی: گشادکننده عروقی.
💥بالینی: کاهش فشارخون.

💫اشکال دارویی
💥محلول تزریقی: 25mg/mL

🔸موارد استفاده
این ماده یک گشادکننده ی عروقی تزریقی قدرتمند می باشد که در درمان اورژانس های فشار خون و نارسایی شدید قلبی به کار می رود.

☘نیتروپروساید هم عروق شریانی و هم عروق وریدی را متسع می کند و به کاهش مقاومت عروق محیطی و کاهش بازگشت وریدی منجر می شود.

🍂در صورتی که نارسایی قلبی وجود نداشته باشد، فشارخون در اثر کاهش مقاومت عروقی کاهش پیدا می کند، در حالی که برون ده قلبی تغییری نمی کند یا فقط مختصری کاهش پیدا می کند. در بیماران مبتلا به نارسایی قلبی و کاهش برون ده قلبی، در اثر کاهش پس بار (afterload)، اغلب برون ده افزایش پیدا می کند.

🔹تداخلات دارویی
کاهنده های فشارخون ممکن است اثر کاهندگی فشارخون را افزایش دهد.

🍃نیتروپروساید ترکیبی از آهن، گروه های سیانید و یک نیمه ی نیتروزو (nitroso) می باشد. این دارو به سرعت توسط گلبول های قرمز خون برداشت شده و با آزاد شدن اکسید نیتریک و سیانید، متابولیزه می شود.

🍂 نیتروپروساید به سرعت فشارخون را پایین می آورد و بعد از قطع مصرف آن نیز ظرف ۱ تا ۱۰ دقیقه اثرش از بین می رود. این دارو به صورت انفوزیون داخل وریدی تجویز می شود. سدیم نیتروپروساید در محلول های آبی به نور حساس است و بنابراین باید قبل از هربار مصرف به صورت تازه آماده شود و به وسیله یک پوشش کدر پوشیده شود.

🍃دوز تیپیک مصرف از ۰/۵ میکروگرم به ازای هر کیلوگرم در دقیقه شروع می شود و می توان در صورت لزوم آن را تا ۱۰ میکروگرم به ازای هر کیلوگرم در دقیقه افزایش داد تا فشارخون را کنترل نمود. اگر انفوزیون با سرعت بیشتر از این به مدت بیشتر از یک ساعت ادامه داده شود ممکن است باعث مسمومیت شود.

🍂به خاطر میزان تاثیر زیاد دارو و شروع سریع اثرش، باید به وسیله پمپ انفوزیونی مورد مصرف قرار گیرد و فشارخون شریانی به کمک وسایل ثبت داخل شریانی به طور مداوم کنترل شود.

🔸سمیت
به غیر از کاهش شدید فشارخون، جدی ترین اثر سمی این دارو به تجمع سیانید مربوط است که منجر به اسیدوز متابولیک، آریتمی، افت فشار شدید و مرگ می شود. در تعداد کمی از موارد مسمومیت بعد از مصرف مقادیر به نسبت کمی از نیتروپروساید، ایجاد می شود و این امر احتمالا به نقصی در متابولیسم سیانید ارتباط دارد.

🔹ملاحظات پرستاری
نوارقلب و فشارخون را به طور مداوم بررسی کنید. الکترولیت ها، I/O را ارزیابی کنید. اسیدوز متابولیک (ضعف، سردرد، تهوع، هایپرونتیلاسیون) را ارزیابی کنید. فشار خون را برای بازگشت بالقوه هایپرتنشن بعد از قطع انفوزیون چک کنید. در طی ۱۰ دقیقه بعد از انفوزیون وریدی با دوز 10mcg/kg/min به پاسخ مطلوب درمانی نرسید، دارو درمانی باید قطع شود.

@noskhekhanidorehami

قرصهای آهسته رهش (Sustained Release Tab)(S.R):

قرصهای آهسته رهش یا طولانی اثر قرصهایی هستند که به واسطه اعمالی که روی آنها انجام شده است، فراورده خود را در مدت زمان طولانی تری آزاد می‌کنند. مزایای این دارو عبارتست از:

کاهش دفعات مصرف داروافزایش رغبت بیمار به مصرفکاهش عوارض جانبیبه صرفه بودن از نظر اقتصادیلازم است ذکر شود که هر دارویی را نمی‌توان به این شکل تولید کرد. مانند تئوفیلین طولانی اثر (Theophyline S.R)

@noskhekhanidorehami

علائم سرخک در کودکان را بشناسید!

@noskhekhanidorehami

✅ 1 .Tab #Hyoscine N:30
( #Hyotex®)
1 .قرص #هیوسین
( #هیوتکس®)
هر ۸ساعت

✅ 2 .Cap #Biofem N:30
2 .کپسول #بایوفم
هر۱۲ساعت

✅ 3 .Cream Vaginal ( #Dalavag®) N:1
#Clindamycin
3 .کرم واژینال ( #دالاواگ®)
#کلیندامایسین
شبی ۱ اپلیکاتور

✅ 4 .Tab #Ibuprofen 400 N:20
( #Ibukim®)
4. قرص #ایبوپروفن
( #ایبوکیم®)
هر۸ساعت


@noskhekhanidorehami