نیازمند پرسنل دارویی اقا اشنا به ایمن افزار تمام وقت محدوده شهرستان بهارستان

6 دشمن اصلی ستون فقرات را بشناسید !❌

▫️نشستن چهار زانو
▫️ایستادن طولانی
▫️بلند کردن اجسام سنگین
▫️شکم بزرگ
▫️شیوه ناصحیح خواب
▫️بغل کردن بچه‌

+ متخصصان ارتوپد، سن مراجعه افراد با آسیب‌های گردن‌ و کمر کاهش یافته و به متولدین دهه ۸۰ و ۹۰ رسیده و یکی از شایع‌ترین این آسیب‌ها در کشور، به‌دلیل نشستن‌های طولانیست

+ ۱۶ اکتبر روز جهانی ستون فقرات

@noskhekhanidorehami

چگونه با پوکی استخوان بجنگیم؟

▫️ورزش، دشمن پوکی استخوان
تحرک داشتن یکی از مواردی است که به خانم‌ها در هر سنی توصیه می‌شود، اما فواید ورزش در خانم‌های بالای ۳۰ سال، بیشتر از سلامت قلب و سیستم تنفسی است و برای جلوگیری از پوکی استخوان موثر است و به روند عضله سازی آن‌ها کمک خواهد کرد

▫️فعالیت‌های هوازی
فعالیت‌های هوازی مثل پیاده روی سریع، شنا، دوچرخه سواری و ایروبیک، ۳ تا ۵ جلسه در هفته و به مدت ۲۰ تا ۳۰ دقیقه، از جمله ورزش‌های کم هزینه و راحت و البته مناسب در هر سنی برای جلوگیری از پوکی استخوان است

▫️تمرین با وزنه
تمرین با وزنه و کش‌های پیلاتس، با حداقل ۱۰ بار تکرار هر حرکت و به‌مدت ۱۵دقیقه در روز میتواند به تقویت عضلات شما کمک کند

▫️حرکات انعطاف‌پذیری
تمرینات انعطاف پذیری به تقویت و افزایش عضلات شما کمک میکند، تمرینات انعطاف‌پذیری را میتوانید در منزل و با ویدئو‌های آموزشی در اینترنت۳‌۵ بار در هفته انجام دهید

▫️تغذیه مناسب
بدن شما باید مواد معدنی لازم مانند کلسیم، ویتامینD، سدیم، منیزیم پتاسیم و فسفر را داشته باشد

+ ۲۰ اکتبر روزجهانی پوکی استخوان

@noskhekhanidorehami

سامانه نسخه نویسی

@noskhekhanidorehami

#مودافینیل Modafinil

🔹طبقه بندی بالینی: داروی هوشیار کننده و ضد نارکولپسی (ضد حمله خواب)

🔸اشکال دارویی: قرص (Provigil): 100mg 200mg

🔹موارد استفاده: درمان خواب آلودگی بیش از حد روزانه مرتبط با حمله خواب، اختلال خواب کار شیفتی، درمان الحاقی برای سندرم آپنه

🔸موارد استفاده غیر رسمی (off-label): درمان ADHD (اختلال کم توجهی-بیش فعالی) و خستگی مرتبط با مالتیپل اسکلروزیس

🔹عملکرد: فعالیت آلفا را افزایش می دهد و فعالیت دلتا، تتا و امواج مغزی را کاهش می دهد.

🔸اثر درمانی: تعداد اپیزودهای خواب و میزان کلی خواب روزانه را کاهش می دهند.

🔹فارماکوکینتیک: به خوبی از لوله گوارش جذب می شود. در کبد متابولیزه می شود. به وسیله کلیه ها ترشح می شود. نیمه عمر ۱۵ ساعت می باشد.

🔸عوارض جانبی: عموما به خوبی تحمل می شود. 💥بعضی اوقات(۵٪): سردرد، تهوع، گیجی، بی خوابی، تپش قلب و اسهال

🔹منع مصرف: حساسیت مفرط به مودافینیل

🔸تداخلات دارویی: ۱-سیکلوسپورین و ضدبارداری های خوراکی: ممکن است مودافینیل غلظت های این داروها را کاهش دهد. ۲-ضد افسردگی های سه حلقه ای و وارفارین: ممکن است غلظت های این داروها را افزایش دهد. ۳-سایر محرک های CNS: ممکن است تحریک CNS را افزایش دهند.

💥اثرات منفی/واکنش های سمی: بی قراری، هیجان، افزایش فشارخون، بی خوابی ممکن است رخ دهد. ناراحتی های روانی ( اضطراب، توهم، خیالات خودکشی)، واکنش های شدید آلرژیک ( آنژیوادما، سندرم استیونس-جانسون) ذکر شده است.

🔹ملاحظات پرستاری: ۱-شواهد پایه نارکولپسی یا سایر اختلالات خواب شامل الگو، موقعیت های محیط زیستی، طول اپیزودهای خواب را بررسی کنید.
۲-درباره از دست دادن ناگهانی تون ماهیچه (cataplexy) که با پاسخ های عاطفی قوی قبل از اپیزود خواب تشدید می شود، سوال کنید.
۳-تکرار/شدت اپیزودهای خواب قبل از دارودرمانی را بررسی کنید.
۴-الگوی خواب، شواهد بی قراری در طول خواب و طول اپیزودهای بی خوابی در شب را بررسی کنید.
۵-گیجی و اضطراب را بررسی کنید و اقدامات احتیاطی جهت سقوط را شروع کنید.

🔸آموزش به بیمار و خانواده:
۱-آدامس بدون قند و جرعه های آب می تواند خشکی دهان را از بین ببرد.
۲-از ضد بارداری های جایگزین در طول درمان و ۱ ماه بعد از قطع مودافینیل استفاه کنید (اثربخشی ضد بارداری های خوراکی را کاهش می دهد.)
۳-دوز را بدون تایید پزشک افزایش ندهید.

@noskhekhanidorehami

🟡برخی از داروها با اسم های تجاری مهم

✅Alprazolam→Xanax
⏹(آلپرازولام←زاناکس)

✅Phenytoin→Dilantin
⏹(فنی توئین←دیلانتین)

✅Doxepin→Adapin,Doneurin
⏹(دوکسپین←آداپین،دونئورین)

✅Trifluoperazine→Eskazina
⏹(تری فلوپرازین←اسکازینا)

✅Ibuprofen→Brufen,Advil
⏹(ایبوپروفن←بروفن،ادویل)

✅Diclofenac→voltaren
⏹(دیکلوفناک←ولتارن)

✅Ciprofloxacin→Cipro
⏹(سیپروفلوکساسین←سیپرو)

✅Mesalazine→Asacol,Pentasa
⏹(مزالازین←آساکول،پنتاسا)

✅Tamsulosin→Omnic,Flomax
⏹(تامسولوسین←امنیک،فلومکس)

✅Spironolactone→Aldactone
⏹(اسپیرونولاکتون←آلداکتون)

✅Propranolol→Inderal
⏹(پروپرانولول←ایندرال)

✅Furosemide→lasix
⏹(فوروزماید←لازیکس)

✅Metformin→Glucophage
⏹(متفورمین←گلوکوفاژ)

✅Glibenclamide→Daonil
⏹(گلی بن کلامید←دائونیل)

✅Calcitriol→Rocaltrol
⏹(کلسی تریول←روکالترول)

✅Acetazolamide→Diamox
⏹(استازولامید←دیاموکس)

✅Aspirin→ASA
⏹(آسپیرین←آ اس آ)

✅Nitroglycerin→TNG
⏹(نیتروگلیسرین←تی ان جی)

✅Acetylcysteine→NAC,ACC
⏹(استیل سیستئین←ان ای سی،ای سی سی)

✅Pantoprazole→Pantosec
⏹(پنتوپرازول←پنتوسک)

✅Ranitidine→Zantac
⏹(رانیتیدین←زانتاک)

✅Mebeverine→Colofac
⏹(مبورین←کولوفک)

✅Metoclopramide→Plasil
⏹(متوکلوپرامید←پلازیل)


@noskhekhanidorehami

بیمار مبتلا به آنفلوانزا با چه علائمی باید به پزشک مراجعه کند

🔹بهترین توصیه برای افرادی که آنفلوانزا گرفته اند، قرنطینه و استراحت خانگی است.

🔹اگر بعد از گذشت سه روز از ابتلاء به آنفلوانزا، تب بیمار ادامه پیدا کرد، سرفه‌های او خلط دار شد و دچار تنگی نفس گردید، لازم است حتماً به پزشک مراجعه کند.


@noskhekhanidorehami

💉انواع آنژیوکت

🔹نارنجی: آنژیوکت شماره ۱۴(قطورترین)

🔸طوسی: آنژیوکت شماره ۱۶
جهت ترانسفوزیون خون و در موارد پنوموتوراکس جهت تخلیه هوا در مواقع اورژانسی استفاده می‌شود.

🔹سبز: آنژیوکت شماره ۱۸
معمولا در اتاق عمل جهت اعمال سنگین برای بیماران از آنژیوکت سبز استفاده می شود.

🔸صورتی: آنژیوکت شماره ۲۰
در بیشتر موارد جهت سرم تراپی و تزریق داروهای وریدی استفاده می‌شود.

🔹آبی: آنژیوکت شماره ۲۲
جهت تزریق دارودرکودکان استفاده می شود.

🔸زرد: آنژیوکت شماره ۲۴
مورد استفاده دررگ گیری کودکان و نوزادان

🔹بنفش:آنژیوکت شماره ۲۶(نازکترین)در رگ گیری نوزادان استفاده می شود

@noskhekhanidorehami

محموله ۴۹ تنی آنتی‌بیوتیک امشب وارد کشور می‌شود

🔹رئیس جمعیت هلال‌احمر از ورود محموله ۴۹ تنی داروی آنتی بیوتیک به کشور خبر داد.

@noskhekhanidorehami

شیوع بیشتر آنفلوآنزا در کودکان/ تاکید بر تزریق واکسن در گروه‌های پرخطر

▫️سرپرست مرکز مدیریت بیماری‌های واگیر وزارت بهداشت: به گروه‌های هدف شامل افراد بالای ۶۰ سال، افراد دارای بیماری‌های زمینه‌ای، بیماری‌های مزمن قلبی–عروقی، ریوی، دیابت و مبتلایان نقص سیستم ایمنی و ... هر سال توصیه می‌کنیم که واکسن تزریق کنند. امسال و تا این مقطع زمانی، آنفلوآنزا در گروه‌های کودکان شیوع بیشتری داشته است.

▫️از جمله دلایل شیوع بیشتر آنفلوآنزا در کودکان این است که در دو سال گذشته، تحت تاثیر پاندمی کرونا، موارد بهداشت فردی رعایت شده و مدارس نیز تا حدی تعطیل بوده و به این ترتیب مواجهه کودکان با ویروس‌های تنفسی کمتر بوده است. به همین دلیل، مستعدترند که بیماری را با شیوع بیشتری بگیرند.

@noskhekhanidorehami

نیازمند تکنسین دارویی اشنا به ایمن افزار تمام وقت در محدوده شهرستان بهارستان سلطان اباد
۰۹۳۹۴۴۳۱۴۶۹

#بروموکریپتین
#Bromocriptine

🔹رده درمانی: ضدپارکینسون، ضددیابت و سرکوب کننده هورمون رشد

🔸اشکال دارویی:قرص

🔹مواردمصرف: درمان پارکینسون، آکرومگالی(رشد بیش از حد بدن)، کنترل قندخون دردیابت نوع دو، درمان آمنوره (فقدان قاعدگی)،گالاکتوره(ترشح شیر بدون بارداری) ودرمان آدنوم ترشح کننده پرولاکتین

🔸مکانیسم اثر: این دارو ترشح هورمون رشد وپرولاکتین را از بخش قدامی هیپوفیزمهار می کند. وبا فعال کردن گیرنده های دوپامینرژیک باعث کاهش علایم پارکینسون می شود.

🔹 عوارض شایع: تهوع،استفراغ وگیجی

🔸منع مصرف: حساسیت به دارو، بیماری های شدید عروق محیطی، هایپرتانسیون کنترل نشده وسایکوز شدید

🔹تداخلات دارویی: ۱-لوودوپا: افرایش اثربروموکریپتین ۲-داروضدفشارخون: افزایش اثرات هایپوتانسیونی داروها ۳-کلاریترومایسین واریترومایسین: خطرمسمومیت با این دارو ۴-هالوپریدول ومتیل دوپا: کاهش اثر دارو

🔸ملاحظات پرستاری: ۱-در پارکینسون، داروهمراه با لوودوپا مصرف شود.
۲-بررسی بیمار با سابقه زخم گوارشی از نظر خونریزی
۳-درحاملگی، مصرف دارو متوقف شود.
۴-بررسی فشارخون بیمار (دارو سبب تغییرات فشارخون می شود)

@noskhekhanidorehami

سامانه نسخه نویسی

@noskhekhanidorehami

شباهت‌ها و تفاوت‌های آنفلوآنزا و کرونا!

▫️عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی ایران:آنفلوآنزا و کرونا علائمی مانند تب، گلودرد، سرفه، گرفتگی و آبریزش بینی، بدن درد و علائم گوارشی دارند.تنگی نفس، از دست دادن بویایی و چشایی و ضایعات پوستی درصد ابتلا به کرونا را تا حد زیادی بالا می برد که در آنفلوآنزا نادر است، مگر آنکه بیمار دچار ذات الریه شود.

+ دوره نهفتگی کرونا طولانی‌تر و این بیماری مسری‌تر است.

@noskhekhanidorehami

#وارفارین
(Warfarin)

🔸نام تجاری:کومادین(Coumadin)
🔹رده درمانی:عوامل ضدانعقادخون
🔸اشکال دارویی: قرص

☑مواردمصرف:پیشگیری از لخته شدن خون(درصورت احتمال ترومبوز یا آمبولی پس از جراحی قلب باز ،سکته مغزی و... مصرف می شود.)

🔴مکانیسم اثر: ازطریق مهارفعالیت ویتامین K،فاکتورهای انعقادی را که برای فعالیت خودنیاز به ویتامین Kدارند مهارمی کند .(جلوگیری از تشکیل لخته)

🔻عوارص جانبی:
کبودی یا درد انگشتان پا،ادرار کدر یاتیره زخم یا لکه های سفید دردهان،خستگی وزردی چشم

@noskhekhanidorehami

#مبورین
(Mebeverine)
🍀رده درمانی:آنتی اسپاسمودیک
🍀اشکال دارویی:قرص،کپسول
🍀موارد مصرف:در سندرم روده تحریک پذیر،بیماری های کیسه صفراو مجاری صفراوی،زخم معده و التهاب مجاری گوارشی
🍀مکانیسم:مستقیما روی عضلات صاف مجرای گوارشی اثرمی کند.
🍀عوارض:سردرد،بی اشتهایی،سرگیجه،راش،آنژیوادم وبرادیکاردی

@noskhekhanidorehami

به ازای هربار تزریق آمپول دگزامتازون ، بدن شما جذب کلسیم را از شش ماه تا یکسال به تعویق می اندازد؟

در مصرف کورتون دقت کنیم ...

@noskhekhanidorehami

✅ 1.Vial Insulin #Regular N:2
(#Rapid®)
1.ویال انسولین #رگولار
(#رپید®)
روزانه


✅ 2.Vial Insulin #NPH N:2
#Nautral_Protamin_Hagedon
2.ویال انسولین #ان_پی_اچ
#پروتامین_خنثی_هاگدون
طبق دستور

✅ 3. Syringe #Insulin N:60
3.سرنگ #انسولین


@noskhekhanidorehami

#مدروکسی_پروژسترون Medroxy-progesterone

🔹طبقه بندی
💥دارویی: هورمون
💥بالینی: آنتی نئوپلاستیک، هورمون ضد بارداری

🔸اشکال دارویی
💥تزریقی(Depo-provera): 400mg/mL، 150mg/mL
💥قرص(Provera): 10mg، 5mg، 2/5mg

🔹موارد استفاده
💥خوراکی: کاهش هایپرپلازی آندومتر در زنان یائسه که هیسترکتومی انجام نداده اند(به زنان به صورت هم زمان با استروژن داده می شود.)، درمان آمنوره ثانویه، خونریزی غیرطبیعی رحمی به علت عدم تعادل هورمونی
💥تزریق عضلانی: کارسینومای اندومتر متاستاتیک،جلوگیری از بارداری، دردهای مرتبط با اندومتریوز

🔸موارد استفاده غیر رسمی (Off-label): درمان میل جنسی زیاد (paraphilia)

🔹عملکرد
ترشح گنادوتروپین ها را از هیپوفیز مهار می کند. 💥اثر درمانی: پیشگیری از بلوغ فولیکول، تخمک گذاری، موجب باریک شدن دیواره رحم می شود.

🔸عوارض جانبی
💥معمول: وضعیت های غیرعادی قاعدگی زودگذر( لکه بینی، تغییر در جریان قاعدگی/ترشحات گردن رحم، آمنوره) در شروع درمان
💥بعضی اوقات: ادم، تغییر وزن،اضطراب،بی خوابی،خستگی،سرگیجه

🔹منع مصرف: حساسیت مفرط به مدروکسی پروژسترون، سرطان سینه، سابقه اختلالات انعقادی فعال (سکته مغزی، ترومبوفلبیت)، بارداری یا احتمال بارداری، نارسایی شدید کبدی

🔸تداخلات دارویی: داروهای القاکننده CYP3A (برای مثال کاربامازپین، فنی توئین، ریفامپین): ممکن است اثرات دارو را کاهش دهند.

💥اثرات منفی/واکنش های سمی
ترومبوفلبیت،آمبولی ریوی/مغزی، ترومبوز شبکیه به ندرت رخ می دهد.

🔹ملاحظات پرستاری
۱-میزان تراکم مغز استخوان بیمار در مصرف طولانی مدت دارو(بیشتر از ۲ سال) پایش گردد (مصرف طولانی مدت (بیشتر از ۲ سال) از فرم ضد بارداری تزریقی ممکن است کاهش تراکم مواد معدنی استخوان را به دنبال داشته باشد.)
۲-سطح قندخون و فشارخون بیمار اندازه گیری شود. (مصرف دارو می تواند برروی سطح قند خون تاثیر بگذارد.)
۳-ادم،I/O و وزن بیمار را چک نمایید و افزایش آن را گزارش نمایید.
۴-درمان را از کمترین دوز موثر شروع کنید.
۵-کوتاهی ناگهانی تنفس، کاهش ناگهانی بینایی، میگرن، سردرد و درد (به خصوص همراه با ورم، گرمی و قرمزی) در ساق های پا، بی حسی بازو/پا (اختلالات انعقادی) را فورا گزارش نمایید.
۶-واکنش مناسب درمانی به صورت کاهش خونریزی واژینال، رفع آمنوره و کوچک شدن تومور آندومتر ظاهر می گردد.

🔸آموزش به بیمار/خانواده
۱-احتمال بارداری را فورا گزارش کنید.
۲-به دلیل ایجاد حساسیت نسبت به نور خورشید، از کرم ضد آفتاب مناسب استفاده کنید.
۳-نشانه های زیر را گزارش نمایید: خونریزی واژینال، ادم، یرقان، توده پستان، خارش، تیرگی ادرار و کمر رنگی مدفوع، سردرد، تاری دید،شکم درد،تنگی نفس،گالاکتوره

@noskhekhanidorehami