#کوتاه_خبری
🔻وزارت بهداشت: ۶ میلیون واجدشرایط اصلا واکسن کرونا نزدند
رئیس اداره بیماری‌های قابل پیشگیری با واکسن وزارت بهداشت:
🔹 متاسفانه شاهدیم نزدیک به ۶ میلیون نفر از افراد واجد شرایط، برای تزریق واکسن مراجعه نکرده‌اند.
🔹 همچنین نزدیک به ۶.۵ تا ۷ میلیون نفر هم نوبت اول را تزریق کرده، اما برای تزریق نوبت دوم تاخیر دارند.
🔹 ما انتظار داشتیم به‌جای ۵۴ میلیون نفری که واکسن تزریق کرده‌اند، ۶۰ میلیون نفر واکسن زده باشند. بنابراین اکنون عقب هستیم.
🔻علائم اصلی ابتلا به اُمیکرون را بشناسید
🔹طبق گزارش محققان دانشگاه کالج لندن، دو علامت اصلی سویه اومیکرون، آبریزش بینی و سردرد است.
🔹«ایرن پترسون»، استاد اپیدمیولوژی در دانشگاه کالج لندن، می‌گوید: «آبریزش بینی و سردرد علائم بسیاری از عفونت‌ها هستند، اما می‌توانند علائم کرونا یا اومیکرون نیز باشند. اگر آنها را دارید، باید آزمایش کووید بدهید.»
🔹پروفسور پترسون در ادامه می‌افزاید: «حدود ۲۰ علامت اومیکرون تاکنون گزارش شده است. مهمترین آنها دو مورد فوق الذکر است. اگر این علائم را احساس نمی‌کنید به این معنی نیست که از اومیکرون در امان هستید. مطالعه‌ای که تاکنون بر روی این سویه جدید انجام شده نشان داده است که پنج علامت برجسته آن شامل آبریزش بینی، سردرد، ضعف بدن، عطسه و گلودرد است.»
🔻هشدار یک پزشک: اومیکرون هم می‌کشد و هم عوارضش باقی می‌ماند
هادی یزدانی، پزشک متخصص:
🔹کسی که فکر می‌کند اومیکرون یک سرماخوردگی ساده است باید به او گفت عوارض زیادی با یک سرماخوردگی ساده برای انسان‌ها باقی نمی‌ماند اما در مواجهه با ویروس کرونا که سبب‌ساز این پاندمی شده است می‌دانیم با عوارض زیادی در آینده مواجه خواهیم شد.
🔹می‌دانیم یکسری از بیماران ممکن است ماه‌های بعد از ابتلا به کرونا آمبولی کنند و با سکته‌های قلبی و مغزی بمیرند و هیچ وقت جزو آمار کووید محسوب نشوند درحالی‌که این‌ها جزو عوارض کووید است
🔻۸ میلیون نفر از جمعیت زیر ۱۲ سال واکسینه می‌شوند
🔹️رئیس مرکز مدیریت بیماری‌های واگیر وزارت بهداشت از واکسیناسیون ۸ میلیون نفر از جمعیت زیر ۱۲ سال کشور خبر داد و گفت: در نوبت اول گروه سنی ۹ تا ۱۲ سال واکسینه می‌شوند.
🔻الزام نصب کارت واکسن بر روی شیشه تاکسی‌های پایتخت از نیمه بهمن ماه
🔹 معاون نظارت و امور مناطق سازمان تاکسیرانی شهر تهران از الزامی شدن نصب کارت واکسن بر روی شیشه خودروی تاکسیرانان پایتخت خبر داد.
@noskhekhanidorehami
🔻وزارت بهداشت: ۶ میلیون واجدشرایط اصلا واکسن کرونا نزدند
رئیس اداره بیماری‌های قابل پیشگیری با واکسن وزارت بهداشت:
🔹 متاسفانه شاهدیم نزدیک به ۶ میلیون نفر از افراد واجد شرایط، برای تزریق واکسن مراجعه نکرده‌اند.
🔹 همچنین نزدیک به ۶.۵ تا ۷ میلیون نفر هم نوبت اول را تزریق کرده، اما برای تزریق نوبت دوم تاخیر دارند.
🔹 ما انتظار داشتیم به‌جای ۵۴ میلیون نفری که واکسن تزریق کرده‌اند، ۶۰ میلیون نفر واکسن زده باشند. بنابراین اکنون عقب هستیم.
🔻علائم اصلی ابتلا به اُمیکرون را بشناسید
🔹طبق گزارش محققان دانشگاه کالج لندن، دو علامت اصلی سویه اومیکرون، آبریزش بینی و سردرد است.
🔹«ایرن پترسون»، استاد اپیدمیولوژی در دانشگاه کالج لندن، می‌گوید: «آبریزش بینی و سردرد علائم بسیاری از عفونت‌ها هستند، اما می‌توانند علائم کرونا یا اومیکرون نیز باشند. اگر آنها را دارید، باید آزمایش کووید بدهید.»
🔹پروفسور پترسون در ادامه می‌افزاید: «حدود ۲۰ علامت اومیکرون تاکنون گزارش شده است. مهمترین آنها دو مورد فوق الذکر است. اگر این علائم را احساس نمی‌کنید به این معنی نیست که از اومیکرون در امان هستید. مطالعه‌ای که تاکنون بر روی این سویه جدید انجام شده نشان داده است که پنج علامت برجسته آن شامل آبریزش بینی، سردرد، ضعف بدن، عطسه و گلودرد است.»
🔻هشدار یک پزشک: اومیکرون هم می‌کشد و هم عوارضش باقی می‌ماند
هادی یزدانی، پزشک متخصص:
🔹کسی که فکر می‌کند اومیکرون یک سرماخوردگی ساده است باید به او گفت عوارض زیادی با یک سرماخوردگی ساده برای انسان‌ها باقی نمی‌ماند اما در مواجهه با ویروس کرونا که سبب‌ساز این پاندمی شده است می‌دانیم با عوارض زیادی در آینده مواجه خواهیم شد.
🔹می‌دانیم یکسری از بیماران ممکن است ماه‌های بعد از ابتلا به کرونا آمبولی کنند و با سکته‌های قلبی و مغزی بمیرند و هیچ وقت جزو آمار کووید محسوب نشوند درحالی‌که این‌ها جزو عوارض کووید است
🔻۸ میلیون نفر از جمعیت زیر ۱۲ سال واکسینه می‌شوند
🔹️رئیس مرکز مدیریت بیماری‌های واگیر وزارت بهداشت از واکسیناسیون ۸ میلیون نفر از جمعیت زیر ۱۲ سال کشور خبر داد و گفت: در نوبت اول گروه سنی ۹ تا ۱۲ سال واکسینه می‌شوند.
🔻الزام نصب کارت واکسن بر روی شیشه تاکسی‌های پایتخت از نیمه بهمن ماه
🔹 معاون نظارت و امور مناطق سازمان تاکسیرانی شهر تهران از الزامی شدن نصب کارت واکسن بر روی شیشه خودروی تاکسیرانان پایتخت خبر داد.
@noskhekhanidorehami
✅عوارض پروپوفول:
🎲اعصاب مرکزی:حرکات کلونیک، میوکلونیک، گییجی، تب، سردرد
🎲قلبی عروقی:اریتمی در کودکان، برادیکاردی، افزایش و کاهش فشار خون
🎲متابولیک:هایپرلیپیدمی
🎲تنفسی:آپنه
🎲پوست:سوزش یا درد محل تزریق
@noskhekhanidorehami
🎲اعصاب مرکزی:حرکات کلونیک، میوکلونیک، گییجی، تب، سردرد
🎲قلبی عروقی:اریتمی در کودکان، برادیکاردی، افزایش و کاهش فشار خون
🎲متابولیک:هایپرلیپیدمی
🎲تنفسی:آپنه
🎲پوست:سوزش یا درد محل تزریق
@noskhekhanidorehami
💉 لخته خون عارضه نادر واکسن آسترازنکا است
رئیس مرکز مدیریت بیماری‌های واگیر وزارت بهداشت:
🔹 واکسن آسترازنکا عارضه نادری دارد که ممکن است باعث لخته شدن خون در برخی از عروق حیاتی و مهم بدن همچون عروق مغز، قلب و اندام‌ها شود.
🔹 افراد سنین باروری از این واکسن استفاده نکنند و همچنین توصیه شده که افراد زیر ۵۰ سال تا حدامکان از واکسن‌های دیگر استفاده کنند.
🔹 متاسفانه برخی افراد به دلیل اخذ ویزا برای مسافرت به بعضی از کشورها متقاضی تزریق واکسن آسترازنکا هستند و علی‌رغم توصیه‌های جدی ماموران بهداشتی خواهان دریافت این واکسن هستند.
@noskhekhanidorehami
رئیس مرکز مدیریت بیماری‌های واگیر وزارت بهداشت:
🔹 واکسن آسترازنکا عارضه نادری دارد که ممکن است باعث لخته شدن خون در برخی از عروق حیاتی و مهم بدن همچون عروق مغز، قلب و اندام‌ها شود.
🔹 افراد سنین باروری از این واکسن استفاده نکنند و همچنین توصیه شده که افراد زیر ۵۰ سال تا حدامکان از واکسن‌های دیگر استفاده کنند.
🔹 متاسفانه برخی افراد به دلیل اخذ ویزا برای مسافرت به بعضی از کشورها متقاضی تزریق واکسن آسترازنکا هستند و علی‌رغم توصیه‌های جدی ماموران بهداشتی خواهان دریافت این واکسن هستند.
@noskhekhanidorehami
آشنایی_مقدماتی_با_داروهای_آنتی_بیوتیک.pdf
1.2 MB
آموزش مقدماتی تکنسین داروخانه
آشنایی مقدماتی با داروهای آنتی بیوتیک
تهیه شده توسط: دکتر کاویانی - انجمن داروسازان سبزوار
@noskhekhanidorehami
آشنایی مقدماتی با داروهای آنتی بیوتیک
تهیه شده توسط: دکتر کاویانی - انجمن داروسازان سبزوار
@noskhekhanidorehami
🔻این سویه می‌تواند افراد را در فاصله زمانی کوتاه‌مدت حتی یک ماه دوباره گرفتار کرونا کند
🔹اومیکرون با نشانه‌های سرماخوردگی ساده، شایع شد. اما تجربه بیماران و تأکید متخصصان حاکی از آن است که کرونای اومیکرون به اندازه سویه‌های قبلی می‌تواند منجر به التهابات ریوی شود و این مسئله در واکسن نزده‌ها حادتر است.
🔹جدیدترین مطالعات نشان می‌دهد که این سویه با ویژگی عبور از سیستم ایمنی می‌تواند افراد را در فاصله زمانی کوتاه‌مدت حتی یک ماه دوباره گرفتار کرونا کند.
🔹تفاوت اومیکرون با سویه قبلی کرونا در این است که بیشترین درگیری را در قسمت‌های فوقانی دستگاه تنفسی به‌وجود می‌آورد. به همین دلیل نشانه‌هایی که ایجاد می‌کند به‌صورت سرفه‌های مزاحم، سردرد و آبریزش زیاد بینی، درد بدنی است. /همشهری
@noskhekhanidorehami
🔹اومیکرون با نشانه‌های سرماخوردگی ساده، شایع شد. اما تجربه بیماران و تأکید متخصصان حاکی از آن است که کرونای اومیکرون به اندازه سویه‌های قبلی می‌تواند منجر به التهابات ریوی شود و این مسئله در واکسن نزده‌ها حادتر است.
🔹جدیدترین مطالعات نشان می‌دهد که این سویه با ویژگی عبور از سیستم ایمنی می‌تواند افراد را در فاصله زمانی کوتاه‌مدت حتی یک ماه دوباره گرفتار کرونا کند.
🔹تفاوت اومیکرون با سویه قبلی کرونا در این است که بیشترین درگیری را در قسمت‌های فوقانی دستگاه تنفسی به‌وجود می‌آورد. به همین دلیل نشانه‌هایی که ایجاد می‌کند به‌صورت سرفه‌های مزاحم، سردرد و آبریزش زیاد بینی، درد بدنی است. /همشهری
@noskhekhanidorehami
#اکترئوتاید Octreotide
🔹طبقه بندی
💥دارویی: آنالوگ سوماتواستاتین
💥بالینی: سرکوب کننده هورمونی، ضد اسهال
🔸اشکال دارویی
💥محلول تزریقی (Sandostatin):
0/5mg/mL, 0/2mg/mL, 0/1mg/mL, 0/05mg/mL
💥سوسپانسیون تزریقی (Sandostatin LAR): ویال های 10mg, 20mg, 30mg
🔹مکانیسم عمل
اکترئوتاید با مهار ترشح سروتونین، هورمون های گوارشی و غده هیپوفیز (انسولین، گلوکاگون، هورمون رشد، هورمون محرک تیروئید، پپتید روده ای موثر بر عروق، سکرتین و پپتیدهای پانکراس) سبب کنترل انواع اسهال می شود. جذب مایع و الکترولیت ها را از مجرای روده تحریک کرده و زمان گذر مواد غذایی از روده را طولانی می کند. با مهار هورمون های موثر بر وازودیلاتاسیون عروقی باعث افزایش مقاومت شریان طحال و کاهش جریان خون گوارشی، کاهش جریان خون کبدی و کاهش فشار ورید پورت می شود.
🔸موارد استفاده
درمان اسهال آبکی مرتبط با تومورهای مترشحه پپتید وازواکتیو روده ای، کنترل اسهال و گرگرفتگی در بیماران با تومورهای کارسینوئیدی متاستازی.
🔹موارد استفاده غیر رسمی (Off-label): کنترل خونریزی واریس های مری، اسهال به دنبال شیمی درمانی، درمان اسهال ترشحی مرتبط با AIDS، اسهال، انسولینوما، سندرم زولینگر الیسون، سندرم کوشینگ، سندرم دامپینگ بعد از برداشتن معده، هیپوگلیسمی به دنبال سولفونیل اوره، تومور سلول جزیره ای، آکرومگالی.
💥توضیح کاربرد دارو
☘مهار ترشح هورمون رشد توسط دارو⬅️ مورد استفاده در آکرومگالی
🍃مهار ترشح انسولین توسط دارو⬅️ مورد استفاده در انسولینوما ( توموری که انسولین ترشح می کند.) و رفع هیپوگلیسمی به دنبال سولفونیل اوره (داروهای دسته سولفونیل اوره، تولید انسولین را از سلول های بتا سبب می شوند.)
🍂مهار ترشح گاسترین توسط دارو⬅️ مورد استفاده در سندرم زولینگر الیسون ( ترشح گاسترین در این سندرم افزایش می یابد)
🍃کاهش سرعت حرکت غذا در دستگاه گوارشی⬅️ مورد استفاده در سندرم دامپینگ ( در این سندرم سرعت حرکت غذا افزایش می یابد) و کنترل اسهال
🔸عوارض شایع
تهوع، دردشکمی، سردرد، درد محل تزریق.
🔹منع مصرف: حساسیت به اکترئوتاید.
🔸تداخلات دارویی
۱-اثر سیکلوسپورین کم می شود.
۲- گلوکاگون، هورمون رشد، انسولین، داروهای پایین آورنده قند خون خوراکی می توانند غلظت قند خون را تغییر دهند.
💥اثرات نامطلوب/ واکنش های سمی
ریسک سنگ کیسه صفرا افزایش می یابد. ( چون حرکات کیسه صفرا را مهار می کند و احتمال تشکیل سنگ وجود دارد).درمان طولانی مدت با دوز بالا باعث هیپوتیروئیدی می گردد.(چون باعث توقف ترشح هورمون محرک تیروئید می شود).خونریزی گوارشی، هپاتیت، تشنج به ندرت ممکن است رخ دهد.
@noskhekhanidorehami
🔹طبقه بندی
💥دارویی: آنالوگ سوماتواستاتین
💥بالینی: سرکوب کننده هورمونی، ضد اسهال
🔸اشکال دارویی
💥محلول تزریقی (Sandostatin):
0/5mg/mL, 0/2mg/mL, 0/1mg/mL, 0/05mg/mL
💥سوسپانسیون تزریقی (Sandostatin LAR): ویال های 10mg, 20mg, 30mg
🔹مکانیسم عمل
اکترئوتاید با مهار ترشح سروتونین، هورمون های گوارشی و غده هیپوفیز (انسولین، گلوکاگون، هورمون رشد، هورمون محرک تیروئید، پپتید روده ای موثر بر عروق، سکرتین و پپتیدهای پانکراس) سبب کنترل انواع اسهال می شود. جذب مایع و الکترولیت ها را از مجرای روده تحریک کرده و زمان گذر مواد غذایی از روده را طولانی می کند. با مهار هورمون های موثر بر وازودیلاتاسیون عروقی باعث افزایش مقاومت شریان طحال و کاهش جریان خون گوارشی، کاهش جریان خون کبدی و کاهش فشار ورید پورت می شود.
🔸موارد استفاده
درمان اسهال آبکی مرتبط با تومورهای مترشحه پپتید وازواکتیو روده ای، کنترل اسهال و گرگرفتگی در بیماران با تومورهای کارسینوئیدی متاستازی.
🔹موارد استفاده غیر رسمی (Off-label): کنترل خونریزی واریس های مری، اسهال به دنبال شیمی درمانی، درمان اسهال ترشحی مرتبط با AIDS، اسهال، انسولینوما، سندرم زولینگر الیسون، سندرم کوشینگ، سندرم دامپینگ بعد از برداشتن معده، هیپوگلیسمی به دنبال سولفونیل اوره، تومور سلول جزیره ای، آکرومگالی.
💥توضیح کاربرد دارو
☘مهار ترشح هورمون رشد توسط دارو⬅️ مورد استفاده در آکرومگالی
🍃مهار ترشح انسولین توسط دارو⬅️ مورد استفاده در انسولینوما ( توموری که انسولین ترشح می کند.) و رفع هیپوگلیسمی به دنبال سولفونیل اوره (داروهای دسته سولفونیل اوره، تولید انسولین را از سلول های بتا سبب می شوند.)
🍂مهار ترشح گاسترین توسط دارو⬅️ مورد استفاده در سندرم زولینگر الیسون ( ترشح گاسترین در این سندرم افزایش می یابد)
🍃کاهش سرعت حرکت غذا در دستگاه گوارشی⬅️ مورد استفاده در سندرم دامپینگ ( در این سندرم سرعت حرکت غذا افزایش می یابد) و کنترل اسهال
🔸عوارض شایع
تهوع، دردشکمی، سردرد، درد محل تزریق.
🔹منع مصرف: حساسیت به اکترئوتاید.
🔸تداخلات دارویی
۱-اثر سیکلوسپورین کم می شود.
۲- گلوکاگون، هورمون رشد، انسولین، داروهای پایین آورنده قند خون خوراکی می توانند غلظت قند خون را تغییر دهند.
💥اثرات نامطلوب/ واکنش های سمی
ریسک سنگ کیسه صفرا افزایش می یابد. ( چون حرکات کیسه صفرا را مهار می کند و احتمال تشکیل سنگ وجود دارد).درمان طولانی مدت با دوز بالا باعث هیپوتیروئیدی می گردد.(چون باعث توقف ترشح هورمون محرک تیروئید می شود).خونریزی گوارشی، هپاتیت، تشنج به ندرت ممکن است رخ دهد.
@noskhekhanidorehami
🔰دستور مصرف #رپاگلینید در بزرگسالان
🔸 مهار کننده #3-هیدروکسی-3-متیل‌گلوتاریل‌کوآنزم‌آ (HMG-CoA) ردوکتاز آنزیم محدود کننده سرعت در سنتز کلسترول (تولید اسید موالونیک ازHMG-CoA
رو کاهش میده)
. این امر منجر به افزایش جبرانی بیان گیرنده‌های LDL در غشاهای کبدی و تحریک کاتابولیسم LDL میشود.
🔸️ علاوه بر توانایی مهار کننده‌های HMG-CoA ردوکتاز، در کاهش سطح پروتئین واکنشی C با
حساسیت بالا (hsCRP)هم موثرهست.
🔸️ همچنین دارای‌خواص #پلیوتروپیک از جمله بهبود عملکرد #اندوتلیال، کاهش التهاب در محل پلاک کرونری، مهار تجمع پلاکت ها و اثرات ضد انعقادی هستند.
@noskhekhanidorehami
🔸 مهار کننده #3-هیدروکسی-3-متیل‌گلوتاریل‌کوآنزم‌آ (HMG-CoA) ردوکتاز آنزیم محدود کننده سرعت در سنتز کلسترول (تولید اسید موالونیک ازHMG-CoA
رو کاهش میده)
. این امر منجر به افزایش جبرانی بیان گیرنده‌های LDL در غشاهای کبدی و تحریک کاتابولیسم LDL میشود.
🔸️ علاوه بر توانایی مهار کننده‌های HMG-CoA ردوکتاز، در کاهش سطح پروتئین واکنشی C با
حساسیت بالا (hsCRP)هم موثرهست.
🔸️ همچنین دارای‌خواص #پلیوتروپیک از جمله بهبود عملکرد #اندوتلیال، کاهش التهاب در محل پلاک کرونری، مهار تجمع پلاکت ها و اثرات ضد انعقادی هستند.
@noskhekhanidorehami
#سازمان_بهداشت_جهانی/فواید نوشیدن یک لیوان آب در شب
➕️مصرف منظم آب قبل از خواب تاثیر خوبی بر خلق و خو، تقویت عمومی بدن دارد و همچنین به جوانسازی بدن کمک می کند.
نوشیدن آب هر روز قبل از خواب فوایدی برای کل بدن دارد که عبارتند از:
▫️کار عضله قلب را تثبیت می کند.
▫️جلوگیری از تشکیل سنگ کلیه.
▫️ تعادل آب را حفظ کرده و سلول ها را با رطوبت لازم پر می کند.
▫️ فرآیندهای متابولیک و همچنین کار معده و روده را عادی می کند.
شما باید 1.5 تا 2 ساعت بعد از شام یک لیوان آب بنوشید، تا 30 تا 40 دقیقه قبل از خواب عطش نداشته باشید
@noskhekhanidorehami
➕️مصرف منظم آب قبل از خواب تاثیر خوبی بر خلق و خو، تقویت عمومی بدن دارد و همچنین به جوانسازی بدن کمک می کند.
نوشیدن آب هر روز قبل از خواب فوایدی برای کل بدن دارد که عبارتند از:
▫️کار عضله قلب را تثبیت می کند.
▫️جلوگیری از تشکیل سنگ کلیه.
▫️ تعادل آب را حفظ کرده و سلول ها را با رطوبت لازم پر می کند.
▫️ فرآیندهای متابولیک و همچنین کار معده و روده را عادی می کند.
شما باید 1.5 تا 2 ساعت بعد از شام یک لیوان آب بنوشید، تا 30 تا 40 دقیقه قبل از خواب عطش نداشته باشید
@noskhekhanidorehami
🔻کوچک‌ترین علامت سرماخوردگی را «اُمیکرون» بدانید / رپیدتست‌ها جایگزین PCR می‌شوند
معاون بهداشت ستاد کرونای استان تهران،دکتر علیرضا اولیایی منش:
🔹کوچک‌ترین علائم سرماخوردگی را هم امیکرون در نظر بگیرید و منتظر درگیری ریه و سی‌تی اسکن نباشید؛ چون این عارضه به ندرت در مبتلایان رخ می‌دهد و بیشتر دستگاه تنفسی فوقانی گلو و نای را درگیر می‌کند.
🔹یکی از علائم شایع ابتلا به امیکرون تغییر تن صدا یا خشونت در صدا است و مانند نوع دلتا از بین رفتن حس بویایی رخ نمی‌دهد. البته هنوز هم ممکن است تعداد اندک و محدودی به سویه دلتا مبتلا شوند.
@noskhekhanidorehami
معاون بهداشت ستاد کرونای استان تهران،دکتر علیرضا اولیایی منش:
🔹کوچک‌ترین علائم سرماخوردگی را هم امیکرون در نظر بگیرید و منتظر درگیری ریه و سی‌تی اسکن نباشید؛ چون این عارضه به ندرت در مبتلایان رخ می‌دهد و بیشتر دستگاه تنفسی فوقانی گلو و نای را درگیر می‌کند.
🔹یکی از علائم شایع ابتلا به امیکرون تغییر تن صدا یا خشونت در صدا است و مانند نوع دلتا از بین رفتن حس بویایی رخ نمی‌دهد. البته هنوز هم ممکن است تعداد اندک و محدودی به سویه دلتا مبتلا شوند.
@noskhekhanidorehami
🔰نکاتی در مورد #مورفین:
✅قبل از تزریق مورفین موارد زیر را چک کنید :
🎄فشارخون
🎄تعداد ضربان قلب
🎄وضعیت تنفسی
🌷زیرا مورفین با مهار سمپاتیک و فعال کردن پاراسمپاتیک سبب افت فشارخون و افت تعداد ضربان قلب می شود .
🌷همچنین مورفین با آزادسازی هیستامین سبب گشادی عروق و افت فشار خون می شود.
🌷از آنجایی که مورفین می تواند سبب برونکواسپاسم و تنگی نفس شود باید قبل از تزریق آن به وضعیت تنفسی بیمار توجه نمود.
🎄از تزریق سریع وریدی مورفین اجتناب نمایید زیرا سبب آپنه و دپرسیون تنفسی بیمار می شود.
🎄آنتی دوت مورفین، نالوکسان می باشد.
@noskhekhanidorehami
✅قبل از تزریق مورفین موارد زیر را چک کنید :
🎄فشارخون
🎄تعداد ضربان قلب
🎄وضعیت تنفسی
🌷زیرا مورفین با مهار سمپاتیک و فعال کردن پاراسمپاتیک سبب افت فشارخون و افت تعداد ضربان قلب می شود .
🌷همچنین مورفین با آزادسازی هیستامین سبب گشادی عروق و افت فشار خون می شود.
🌷از آنجایی که مورفین می تواند سبب برونکواسپاسم و تنگی نفس شود باید قبل از تزریق آن به وضعیت تنفسی بیمار توجه نمود.
🎄از تزریق سریع وریدی مورفین اجتناب نمایید زیرا سبب آپنه و دپرسیون تنفسی بیمار می شود.
🎄آنتی دوت مورفین، نالوکسان می باشد.
@noskhekhanidorehami
#دوپامین Dopamine
🔹طبقه بندی
💥دارویی: سمپاتومیمتیک (آگونیست آدرنرژیک)
💥بالینی: محرک قلبی، وازوپرسور.
🔸اشکال دارویی
💥محلول تزریقی: 160mg/mL، 80mg/mL، 40mg/mL
🔹عملکرد
اثرات وابسته به دوز هستند.
💥در دوزهای 3-0/5 mcg/kg/min، باعث تحریک رسپتورهای دوپامینرژیک کلیوی شده و سبب وازودیلاتاسیون، افزایش جریان خون کلیه، بهبود GFR و افزایش بروه ده ادرار می شود.
💥در دوزهای 10-2 mcg/kg/min، باعث تحریک رسپتورهای بتا آدرنرژیک شده و سبب افزایش برون ده قلبی می شود.
💥در دوزهای 10 mcg/kg/min و یا بالاتر باعث تحریک رسپتورهای آلفا-آدرنرژیک شده و سبب افزایش مقاومت عروق محیطی و انقباض عروق و فشارخون می شود.
🔸موارد مصرف:
اصلاح هایپوتنشن که به جایگزینی حجم پاسخ نداده و یا متعاقب شوک ناشی از باکتریمی، مسمومیت دارویی، انفارکتوس میوکارد، جراحی قلب باز، نارسایی کلیه و تروما؛ بهبود برون ده قلبی.
🔹عوارض جانبی
💥شایع: سردرد، آریتمی، تاکی کاردی، تپش قلب، انقباض عروق، تهوع، استفراغ، تنگی نفس.
💢منع مصرف:
ازدیاد حساسیت به دوپامین، فئوکروموسیتوما، فیبریلاسون بطنی، تاکیکاردی بطنی، آریتمی های کنترل نشده.
❌تداخلات دارویی
۱-عوامل وازوپرسور: دوپامین می تواند اثرات عوامل وازوپرسور، افزایش دهنده انقباض عروقی را افزایش دهد.
۲-مهارکننده های COMT می توانند باعث افزایش سطح و اثر دارو شوند.
اثرات منفی/ واکنش های سمی
دوزهای بالا می تواند ایجاد آریتمی بطنی شود. بیمارانی که بیماری انسدادی عروقی دارند بیشتر در معرض خطر اختلال خونرسانی به اندام ها هستند و می تواند منجر به گانگرن شود. نکروز بافتی به همراه خشکی در نشت محلول وریدی ممکن است رخ دهد.
👀ملاحظات پرستاری
۱-استفاده از دوپامین در بیماری های انسداد عروقی همانند آترواسکلروز به دلیل خطر کاهش جریان خون محیطی، توصیه نمی شود.
۲-کاهش حجم خون باید قبل از تجویز دوپامین اصلاح شود. (می توان به صورت همزمان از جایگزینی مایع استفاده کرد.)
۳-از انفوزیون دوپامین با دوزهای بالاتر از 50mcg/kg/min اجتناب شود.
۴-در صورت استفاده از دوزهای بالای دوپامین ( بیشتر از 20mcg/kg/min) بیمار از نظر علائم انقباض عروقی شدید (آریتمی، افزایش نامتناسب فشارخون، کاهش فشار نبض و کاهش برون ده ادراری) پایش شود.
۵-در صورت نیاز به دوزهای بالاتر از 20mcg/kg/min برای حفظ فشارخون، می توان از نوراپی نفرین به جای دوپامین استفاده کرد.
۶-جهت اجتناب از نشت دارو به خارج از رگ و نکروز بافتی، بهتر است دارو از طریق کاتترهای مرکزی انفوزیون گردد. اقدامات پرستاری در صورت نشت دارو شامل: قطع انفوزیون، تزریق فنتولامین 10-5 میلی گرم (رقیق شده در 15-10 میلی لیتر نرمال سالین) مستقیما در محل نشت دارو. فنتولامین باعث آنتاگونیزه کردن انقباض عروقی و جلوگیری از نکروز بافتی می شود.
۷-دوز را قبل از قطع به آرامی کاهش دهید(قطع ناگهانی آن می تواند باعث افت فشار شدید شود.)
۸-فشارخون، ضربان قلب، تنفس را در طول تجویز اندازه گیری کنید. در صورت تغییرات شدید در فشار خون، ضربان قلب و کاهش گردش خون محیطی ( اندام های سرد، رنگ پریده) سرعت انفوزیون را کم و یا موقتا متوقف کنید و به پزشک اطلاع دهید.
@noskhekhanidorehami
🔹طبقه بندی
💥دارویی: سمپاتومیمتیک (آگونیست آدرنرژیک)
💥بالینی: محرک قلبی، وازوپرسور.
🔸اشکال دارویی
💥محلول تزریقی: 160mg/mL، 80mg/mL، 40mg/mL
🔹عملکرد
اثرات وابسته به دوز هستند.
💥در دوزهای 3-0/5 mcg/kg/min، باعث تحریک رسپتورهای دوپامینرژیک کلیوی شده و سبب وازودیلاتاسیون، افزایش جریان خون کلیه، بهبود GFR و افزایش بروه ده ادرار می شود.
💥در دوزهای 10-2 mcg/kg/min، باعث تحریک رسپتورهای بتا آدرنرژیک شده و سبب افزایش برون ده قلبی می شود.
💥در دوزهای 10 mcg/kg/min و یا بالاتر باعث تحریک رسپتورهای آلفا-آدرنرژیک شده و سبب افزایش مقاومت عروق محیطی و انقباض عروق و فشارخون می شود.
🔸موارد مصرف:
اصلاح هایپوتنشن که به جایگزینی حجم پاسخ نداده و یا متعاقب شوک ناشی از باکتریمی، مسمومیت دارویی، انفارکتوس میوکارد، جراحی قلب باز، نارسایی کلیه و تروما؛ بهبود برون ده قلبی.
🔹عوارض جانبی
💥شایع: سردرد، آریتمی، تاکی کاردی، تپش قلب، انقباض عروق، تهوع، استفراغ، تنگی نفس.
💢منع مصرف:
ازدیاد حساسیت به دوپامین، فئوکروموسیتوما، فیبریلاسون بطنی، تاکیکاردی بطنی، آریتمی های کنترل نشده.
❌تداخلات دارویی
۱-عوامل وازوپرسور: دوپامین می تواند اثرات عوامل وازوپرسور، افزایش دهنده انقباض عروقی را افزایش دهد.
۲-مهارکننده های COMT می توانند باعث افزایش سطح و اثر دارو شوند.
اثرات منفی/ واکنش های سمی
دوزهای بالا می تواند ایجاد آریتمی بطنی شود. بیمارانی که بیماری انسدادی عروقی دارند بیشتر در معرض خطر اختلال خونرسانی به اندام ها هستند و می تواند منجر به گانگرن شود. نکروز بافتی به همراه خشکی در نشت محلول وریدی ممکن است رخ دهد.
👀ملاحظات پرستاری
۱-استفاده از دوپامین در بیماری های انسداد عروقی همانند آترواسکلروز به دلیل خطر کاهش جریان خون محیطی، توصیه نمی شود.
۲-کاهش حجم خون باید قبل از تجویز دوپامین اصلاح شود. (می توان به صورت همزمان از جایگزینی مایع استفاده کرد.)
۳-از انفوزیون دوپامین با دوزهای بالاتر از 50mcg/kg/min اجتناب شود.
۴-در صورت استفاده از دوزهای بالای دوپامین ( بیشتر از 20mcg/kg/min) بیمار از نظر علائم انقباض عروقی شدید (آریتمی، افزایش نامتناسب فشارخون، کاهش فشار نبض و کاهش برون ده ادراری) پایش شود.
۵-در صورت نیاز به دوزهای بالاتر از 20mcg/kg/min برای حفظ فشارخون، می توان از نوراپی نفرین به جای دوپامین استفاده کرد.
۶-جهت اجتناب از نشت دارو به خارج از رگ و نکروز بافتی، بهتر است دارو از طریق کاتترهای مرکزی انفوزیون گردد. اقدامات پرستاری در صورت نشت دارو شامل: قطع انفوزیون، تزریق فنتولامین 10-5 میلی گرم (رقیق شده در 15-10 میلی لیتر نرمال سالین) مستقیما در محل نشت دارو. فنتولامین باعث آنتاگونیزه کردن انقباض عروقی و جلوگیری از نکروز بافتی می شود.
۷-دوز را قبل از قطع به آرامی کاهش دهید(قطع ناگهانی آن می تواند باعث افت فشار شدید شود.)
۸-فشارخون، ضربان قلب، تنفس را در طول تجویز اندازه گیری کنید. در صورت تغییرات شدید در فشار خون، ضربان قلب و کاهش گردش خون محیطی ( اندام های سرد، رنگ پریده) سرعت انفوزیون را کم و یا موقتا متوقف کنید و به پزشک اطلاع دهید.
@noskhekhanidorehami
#معرفی_دارو
#یوریناسین
✍ اسم ژنریک : #سولیفناسین Solifenacin
✍ نام تجاری : #Vesicare
📝این دارو برای کاهش اسپاسم عضلات مثانه و دستگاه ادراری تجویز می گردد و به همین دلیل برای درمان علائم مثانه بیش فعال و تحریک پذیر مانند تکرر ادرار، فوریت درادرار وبی اختیاری ادراری (نشست ادرار)استفاده می شود.
#یوریناسین(Urinacin) در طبقه بندی درمانی، جزو داروهای شل کننده عضلات صاف ادراری_تناسلی می باشد و در رده داروهای مجاری ادراری قرار می گیرد.
استفاده از یوریناسین سبب می شود، تا اسپاسم(تنجش) دستگاه ادراری و عضلات مثانه کاهش بیابد، به همین خاطر مصرف این قرص از سوی پزشک برای بهبود علائم مثانه تحریک پذیر و پیش فعال نظیر نشست ادرار یا دفع غیر ارادی ادرار، تکرر ادرار و فوریت در ادرار تجویز می گردد.
@noskhekhanidorehami
#یوریناسین
✍ اسم ژنریک : #سولیفناسین Solifenacin
✍ نام تجاری : #Vesicare
📝این دارو برای کاهش اسپاسم عضلات مثانه و دستگاه ادراری تجویز می گردد و به همین دلیل برای درمان علائم مثانه بیش فعال و تحریک پذیر مانند تکرر ادرار، فوریت درادرار وبی اختیاری ادراری (نشست ادرار)استفاده می شود.
#یوریناسین(Urinacin) در طبقه بندی درمانی، جزو داروهای شل کننده عضلات صاف ادراری_تناسلی می باشد و در رده داروهای مجاری ادراری قرار می گیرد.
استفاده از یوریناسین سبب می شود، تا اسپاسم(تنجش) دستگاه ادراری و عضلات مثانه کاهش بیابد، به همین خاطر مصرف این قرص از سوی پزشک برای بهبود علائم مثانه تحریک پذیر و پیش فعال نظیر نشست ادرار یا دفع غیر ارادی ادرار، تکرر ادرار و فوریت در ادرار تجویز می گردد.
@noskhekhanidorehami
🔻دوره قرنطینه اومیکرون در کودکان ۷ تا ۱۰ روز است
علیرضا فهیم‌زا، عضو هیات علمی مرکز تحقیقات بیماری‌های عفونی اطفال بیمارستان مفید:
🔹اینکه گفته شده است پنج روز برای قرنطینه درگیری با اومیکرن کافی است، یک زمان حداقلی است و امکان دارد دوره بروز علایم تا ۱۰ روز نیز ادامه پیدا کند.
🔹اگر تب کودک قطع نمی‌شود و بیش از سه روز درگیر تب است، حتما باید به مراکز درمانی مراجعه شود. کودکی که دچار تب ثانویه است یعنی دوباره تب می‌کند هم باید حتما به مراکز درمانی آورده شود، زیرا ممکن است عفونت افزایش یافته باشد.
@noskhekhanidorehami
علیرضا فهیم‌زا، عضو هیات علمی مرکز تحقیقات بیماری‌های عفونی اطفال بیمارستان مفید:
🔹اینکه گفته شده است پنج روز برای قرنطینه درگیری با اومیکرن کافی است، یک زمان حداقلی است و امکان دارد دوره بروز علایم تا ۱۰ روز نیز ادامه پیدا کند.
🔹اگر تب کودک قطع نمی‌شود و بیش از سه روز درگیر تب است، حتما باید به مراکز درمانی مراجعه شود. کودکی که دچار تب ثانویه است یعنی دوباره تب می‌کند هم باید حتما به مراکز درمانی آورده شود، زیرا ممکن است عفونت افزایش یافته باشد.
@noskhekhanidorehami