⚕ممنوعیت حین مصرف آنتی‌بیوتیک‌ها!

◽مواداسیدی مثل مرکبات
◽گوجه وسس کچاپ
◽لبنیات به جزماست
◽مکمل های کلسیم وآهن
◽مواد با فیبربالا

این موادبرجذب دارو اثرمنفی‌دارد

@noskhekhanidorehami

10 علت تعریق زیاد پاها:

▫️کفش نامناسب
▫️جوراب نامناسب
▫️حبس پا در کفش
▫️تغذیه‌ نامناسب
▫️اضطراب
▫️عدم رعایت بهداشت
▫️برخی بیماری‌ها
▫️هایپرهیدروز
▫️باکتری
▫️ژنتیک

@noskhekhanidorehami

#کلردیازپوکساید
#chlordiazepoxide

🔹طبقه بندی
💥دارویی: بنزودیازپین
💥درمانی: ضد اضطراب، سداتیو، خواب آور

🔸اشکال دارویی
💥قرص: ۵ و ۱۰ میلی گرمی

🔹موارد مصرف
کنترل کوتاه مدت اضطراب خفیف و شدید، کنترل کوتاه مدت محرومیت از الکل، آرام بخشی قبل از عمل و کاهش هراس و اضطراب، اسپاسم عضلانی.

🔸مکانیسم اثر
ممکن است اثر گاما آمینو بوتیریک اسید (GABA) و سایر نوروترانسمیترهای مهاری را از طریق اتصال به گیرنده های بنزودیازپینی خاص در نواحی لیمبیک و قشری سیستم عصبی مرکزی تقویت کند. با اتصال به این گیرنده ها، کلردیازپوکساید اثر مهاری GABA را افزایش داده و تحریک نواحی لیمبیک و کورتیکال را بلوک می کند که این عمل به کنترل رفتارهای عاطفی کمک می کند. همچنین با تضعیف سیستم عصبی مرکزی باعث تسکین علائم محرومیت از الکل می شود.

🔹فارماکوکینتیک
شروع اثر بعد از ۳۰ دقیقه، پیک غلظت بعد از ۲ ساعت و طول اثر ۶-۴ ساعت است، توسط کبد متابولیزه می شود، توسط کلیه ها دفع می شود، از جفت عبور می کند، در شیر مادر ترشح می شود.

🔹منع مصرف: حاملگی، شیردهی، کودکان کمتر از ۶ سال، حساسیت شدید به کلردیازپوکساید.

🔸عوارض جانبی: هیپوتانسیون، تغییرات نوارقلبی، تهوع، استفراغ، گیجی، خواب آلودگی، توهم زایی.

🔹ملاحظات پرستاری
💥بیمار از نظر احتمال بارداری بررسی شود، در طول بارداری مصرف دارو باید قطع شود.

💥در طول درمان تست های عملکرد کبدی را ارزیابی کنید. بیمار را از نظر آپنه، برادیکاردی و هایپوتانسیون ارزیابی کنید.

💥تست های خونی (CBC) در طول درمان طولانی مدت بررسی شود. ( دیسکرازی های خونی به ندرت روی داده است.)

💥در بیماران هایپراکتیو، کودکان با رفتارهای تهاجمی یا بیمارانی با سابقه اختلال روانی، از نظر واکنش های متضاد مثل هیجان، تحریک، خشم حاد در طول ۲ هفته پس از شروع درمان ارزیابی شوند.

💥وضعیت روحی-روانی، گیجی، الگوی خواب، بررسی شود.

💥پاسخ درمانی ارزیابی شود. (کاهش اضطراب، بی قراری و بی خوابی)

🔸آموزش بیمار/خانواده بیمار

💥به منظور پیشگیری از علائم گوارشی دارو با غذا یا شیر تجویز شود.

💥دارو جهت استرس های روزانه یا بیشتر از ۴ ماه مصرف نشود مگر با دستور پزشک معالج.

💥بیشتر از مقدار تجویز شده مصرف نشود، احتمالا مصرف دارو تبدیل به عادت می شود.

💥از رانندگی و فعالیت هایی که نیاز به هوشیاری و آگاهی دارند اجتناب شود، احتمال بروز خواب آلودگی وجود دارد.

💥از قطع مصرف ناگهانی دارو بعد از مصرف طولانی مدت خودداری شود، می تواند باعث تسریع بروز تشنج شود.


@noskhekhanidorehami

سرفه‌های "اُمیکرون" تا چند روز خطرناک است؟

دکتر علیرضا جانبخش،متخصص بیماریهای عفونی:
🔹سرفه در اُمیکرون هم جزو علائم است و هم جزو عوارض محسوب می شود.اغلب مبتلایان به "اُمیکرون" علائم سرفه را دارند که تا مدتی پس از بیماری هم ماندگار است.
🔹در 10 روز ابتدای ابتلا، این سرفه ها علائم بیماری است و در این مدت امکان انتقال ویروس از طریق این سرفه ها به افراد دیگر وجود دارد.
🔹پس از گذشته 10 روز ماندگاری سرفه ها جزو عوارض ناشی از این بیماری است و خطری برای دیگران ندارد.

@noskhekhanidorehami

🔶 تا به حال به این فکر کرده اید که حروف اختصاری در هر #آزمایش به چه معناست؟!🤔

🔸 ‏FBS قند خون ناشتا
🔸 ‏MCHC غلظت متوسط همو گلوبین
🔸 ‏WBC شمارش گلبول های سفید
🔸 ‏RBC شمارش گلبول های قرمز
🔸 ‏HB همو گلوبین
🔸 ‏HCG تست #حاملگی
🔸 ‏FSB آزمایش #قند خون
🔸 ‏PTE در صد پلاکت ها
🔸 ‏MPV حجم متوسط پلاکت ها
🔸 ‏MCH وزن متوسط هموگلوبین
🔸 ‏MCV حجم متوسط هموگلوبین
🔸 ‏RDW پهنای گلبول قرمز در منحنی
🔸 ‏HCV حجم متوسط گلبول های قرمز
🔸 ‏HPLT شمارش #پلاکت ها
🔸 ‏C هماتو کریت (درصد گلبول های قرمز در #خون)
🔸 ‏HCH مقدار متوسط #هموگلوبین در گلبول های قرمز
🔸 ‏R.D.W ضریب تغییرات اندازه گیری گلبول های قرمز
🔸 ‏M/E نسبت سلول های زاینده #گلبول سفید به قرمز
🔸 ‏UA تجزیه کامل #ادرار ( PH،رنگ ،بو، #توده های متراکم)
🔸 ‏TGs #تری_گلیسیرید (چربی که باعث رسوب در #رگ هاو #عروق می شود)


@noskhekhanidorehami

#دیازپام
#Diazepam

🔹رده درمانی: ضدتشنج،آرامبخش، ضداضطراب وشل کننده عضلانی

🔸اشکال دارویی:
💥محلول تزریقی: 5mg/mL
💥کنسانتره خوراکی (Diazepam Intensol): 5mg/mL
💥محلول خوراکی: 5mg/mL
💥ژل مقعدی(Diastat)(مخصوص مقعد بزرگسال): دارای دوزهای 15mg، 12/5mg 20mg، 17/5mg (مخصوص مقعد کودکان): دارای دوز 2/5mg (مخصوص مقعد بزرگسالان/کودکان): دارای دوز های 10mg، 7/5mg، 5mg
💥قرص(Valium): 10mg، 5mg، 2mg

🔹موارد مصرف: رفع کوتاه مدت علائم اضطرابی، رفع ترک ناگهانی الکل، کمک به رفع شرایط حاد اسکلتی عضلانی، درمان تشنج( مسیرهای وریدی برای قطع صرع استاتوس استفاده می شود.)💥ژل: کنترل افزایش تشنج در صرع تشدید شده در بیمارانی که تحت درمان ثابت هستند.

🔸مواردمصرف غیر رسمی (off-label): درمان اختلالات پنیک، درمان کوتاه مدت اسپاستیسیته در کودکانی که فلج مغزی دارند، بیهوشی در بیمارانی که در ICU تحت تهویه مکانیکی هستند.

🔹مکانیسم اثر و فارماکوکینتیک: تمام سطوح CNS را از طریق افزایش گاما آمینوبوتیریک اسید (GABA) که یک نوروترانسمیتر مهاری مهم در مغز است کاهش می دهد. از مجاری گوارشی به خوبی جذب می شود. توزیع وسیعی دارد. از طریق ادرار دفع می شود.
💥نیمه عمر: ۷۰-۲۰ساعت (در اختلال عملکرد کبد و افراد مسن افزایش می یابد.)

🔸اثر درمانی: اثر ضداضطراب دارد، آستانه تشنج را بالا می برد، باعث شل شدن عضلات اسکلتی می شود.

🔹عوارض شایع: درد در تزریق عضلانی، خواب آلودگی، خستگی و آنورکسی

🔸منع مصرف: ازدیاد حساسیت به دیازپام، گلوکوم زاویه تنگ حاد، سرکوب شدید تنفسی، نارسایی کبدی شدید، سندرم آپنه در خواب، میاستنی گراویس، کودکان با سن کمتر از ۶ ماه

🔹تداخلات دارویی: ۱-الکل و سایر کاهنده های عملکرد CNS (مانند ضد درد مخدر و...): ممکن است این داروها باعث افزایش این اثر (اثر کاهنده عملکرد CNS توسط دیازپام) بشوند. ۲-القاگرهای CYP3A4 (مانند کاربامازپین، ریفامپین): ممکن است باعث کاهش غلظت دارو بشوند. ۳-مهارکننده های CYP3A4 (مانند ایتراکونازول، کتوکونازول):ممکن است باعث افزایش غلظت دارو بشوند.

💥اثرات منفی/واکنش های سمی: ترک ناگهانی یا سریع ممکن است باعث بی قراری، تحریک پذیری، بی خوابی، ترمور دست، کرامپ عضلانی/شکم، استفراغ و تشنج بشود. ازدیاد دوز باعث خواب آلودگی، گیجی، افت عملکرد CNS و کما می شود. ⚡️پادزهر: فلومازنیل

🔸ملاحظات پرستاری: ۱-دارو به صورت ناگهانی قطع نشود.(زیرا باعث افزایش شدت ودفعات تشنج خواهد شد.)
۲-چک محل تزریق از نظر فلبیت(فلبیت: التهاب وگرفتگی سیاهرگهای بدن )
۳-کنترل نبض،فشارخون وتعداد تنفس بیمار
۴-از جفت عبور می کند. در شیر مادر توزیع می شود.ممکن است باعث افزایش اختلالات جنینی در صورت مصرف در ۳ ماهه اول بارداری شود. (در طبقه بندی بارداری در گروه D می باشد.)
۵-تزریق عضلانی می تواند دردناک باشد. به صورت عضلانی عمیق به داخل عضلات بزرگ تزریق شود.
۶-به صورت مستقیم وارد سیاهرگ بزرگ بشود خطر ترومبوز و فلبیت کاهش می یابد. از سیاهرگ های کوچک استفاده نشود. (مانند مچ دست،پشت دست).
۷-به صورت وریدی با سرعت حداکثر 5mg/min در بزرگسالان تجویز شود. در کودکان با سرعت2-1 میلی گرم بر دقیقه تجویز شود (سرعت بالای تزریق وریدی ممکن است باعث افت فشار و کاهش میزان تنفس شود.)
۸-سابقه اختلالات تشنج (طول، شدت، تکرار، مدت، از دست دادن هوشیاری) بررسی شود. بیمار از نظر عود تشنج به طور مرتب بررسی شود.
۹-از نظر پاسخ به درمان بیمار را ارزیابی کنید. ( کاهش شدت و دفعات تشنج، حالت چهره آرام، کاهش بی قراری، کاهش شدت درد عضلات اسکلتی)
💥سطح درمانی سرم: ۲-۰/۵ میکروگرم بر میلی لیتر 💥سطح سمی سرم: بیشتر از ۳ میکروگرم بر میلی لیتر

🔹آموزش به بیمار و خانواده: ۱-می تواند باعث خواب آلودگی شود. از کارهایی که نیاز به هوشیاری دارند اجتناب کنید.
۲-از قطع ناگهانی دارو بعد از مصرف طولانی مدت بپرهیزید.
۳-از مصرف الکل و کاهنده های عملکرد CNS (مانند ضد درد مخدر و...)اجتناب کنید.

@noskhekhanidorehami

فیلم آموزشی ثبت نسخه در سامانه HDK


@noskhekhanidorehami

آموزش حذف و ویرایش نسخه در سامانه HDK


@noskhekhanidorehami

✅ 1.Tab (#A_S_A 80®) N:100
#Aspirin
1.قرص (#آ_اس_آ ۸۰®)
#آسپرین
طبق دستور

✅ 2.Tab #Metformin 500 N:200
(#Glomet®)
2.قرص #متفورمین
(#گلومت®)
هر۱۲ساعت

✅ 3.Tab (#Amlopres 5®) N:100
#Amlodipine
3.قرص (#آملوپرس ۵®)
#آملودیپین
روزی ۱عدد

✅ 4.Tab #Valsartan 160 N:100
(#Valzar®)
4.قرص #والسارتان ۱۶۰
(#والزار®)
طبق دستور

✅ 5.Tab #VitaminB1 300 N:50
(#Tiamax®)
5.قرص #ویتامین_ب۱ ۳۰۰
(#تیاماکس®)
طبق دستور


✅ 6.Tab #Magnesium N:10
(#Mag_Advanced®)
6.قرص #منیزیوم
(#مگ_ادونسد®)
طبق دستور



@noskhekhanidorehami

🔻از بین بردن جوش سرسیاه👃

🔹زمان برای استفاده از این ترفند درست بعد از حمام است. زیرا گرمای آب منافذ شما را باز می‌کند.

🔹با استفاده از وازلین ناحیه آسیب‌دیده را بپوشانید. پس از اتمام کار، پوشش پلاستیکی را روی وازلین قرار دهید. در حالیکه پوشش پلاستیکی هنوز روی محل آسیب‌دیده قرار دارد، یک حوله داغ روی آن قرار دهید و بگذارید مدتی بماند تا دوباره هم‌دمای اتاق شود. سپس از یک دستمال کاغذی برای پاک کردن وازلین اضافی از روی صورت خود استفاده کنید.

🔹به آرامی پوست قسمتی را که جوش‌ها منافذ آن را مسدود کرده‌اند فشار دهید تا جوش‌ها خارج شوند. در نهایت، با استفاده از یک پد پنبه‌ای آغشته به لوسیون پوست خود را پاک کنید.این روش را یک یا دو بار در ماه انجام دهید.

@noskhekhanidorehami

🔻دلیل از دست رفتن حس بویایی مبتلایان به کرونا !

🔹️بررسی جدید پژوهشگران دانشگاه هاروارد در مورد سلول‌های بویایی نشان می‌دهد که شاید تهاجم ویروسی سلول‌های پشتیبان که در حفره بینی قرار دارند به کاهش بویایی بیماران مبتلا به کرونا منجر شود. سلول‌های غیرعصبی مغز و بینی به بیان ژن‌هایی می‌پردازند که نقش مهمی در ورود کروناویروس بر عهده دارند اما نورون‌ها این کار را انجام نمی‌دهند، در نتیجه امکان دارد که سلول‌های غیرعصبی اهداف نخست آسیب‌های ناشی از ویروس باشند و به از دست رفتن بویایی یا "آنوسمی" منجر شوند

@noskhekhanidorehami

#جمفیبروزیل Gemfibrozil

🔹رده درمانی: آنتی هیپرلیپیدمی

🔸اشکال دارویی: کپسول وقرص

🔹مواردمصرف: درمان کمکی درهیپرلیپیدمی(چربی خون بالا)

🔸مکانیسم اثر: باعث کاهش تولید تری گلیسرید کبدی وافزایش دفع کلسترول از کبد به داخل روده می شود.

🔹عوارض شایع: دردشکمی،اسهال، ضعف وسوءهاضمه

🔸منع مصرف: حساسیت به جم فیبروزیل وترکیبات آن،بیماری های مرتبط با کیسه صفرا واختلال عملکرد شدید کبدی یا کلیوی

🔹تداخلات دارویی: ۱-ضدانعقادهای خوراکی: افزایش اثرات آنتی کواگولانت (ضدانعقاد) ۲-لوواستاتین: احتمال بروز درد والتهاب عضلات ۳-دیورتیک های تیازیدی(مثل هیدروکلروتیازید): کاهش اثرات این داروها

🔸ملاحظات پرستاری: ۱-پایش سطح سرمی تری گلیسرید وکلسترول درحین درمان
۲-انجام تست های عملکرد کبدی وCBC
۳-دارو را ۳۰دقیقه قبل از غذا تجویز کنید.
۴-درحین درمان،کراتینین کیناز سرم را جهت تشخیص زود هنگام میوپاتی،پایش نمایید.(میوپاتی،التهاب درعضله است که عضله عملکرد خود را از دست می دهد ومیوپاتی از عوارض جانبی مصرف این دارو است.)

@noskhekhanidorehami

📃RX/
#نسخه
#پزشک_عمومی


✅.1Tab #Pantoprazole40 N:30
1.قرص #پنتوپرازول
صبح ناشتا 1عدد


2.Tab (#Aspirin 80®) A_S_A N:30
#Acetyl_Salicylic_Acid
2.قرص (#آسپرین ®) آ_اس_آ
#استیل_سالسیلیک_اسید
روزی 1عدد

✅ .3Tab (#Plavix 75®) N:30
#Clopidogrel
3.قرص (# پلاویکس®)
#کلوپیدوگرل
روزی 1عدد

✅.3Tab #Atorvastatin 40 N:30
(#Lipofix®)
3.قرص #آتورواستاتین
( #لیپوفیکس®)
هرشب 1عدد

✅.4Tab #Nitroglycerin (N_C) N:50
(#Sustac®)
(#Nitrocardin®)
4.قرص #نیتروگلیسیرین
( #سوستاک®)
(#نیتروکاردین®)
هر12ساعت 1عدد

✅.5Tab (#TNG®) N:10
#Nitroglycerin 0/4
5.قرص (#تی_ان_جی®)
#نیتروگلیسیرین
حین درد زیر زبان


✅ .6 Tab (#Metoral 50®) N:30
#Metoprolol
6.قرص (#متورال50®)
#متوپرولول
هر12ساعت 1عدد

✅ .7 #Captopril 25 N:30
7.قرص #کاپتوپریل
هر12ساعت 1عدد

✅.8 Tab (#Amlopres 5®) N:30
#Amlodipine
8. قرص (#آملوپرس®)
#آملودیپین
هر12ساعت 1عدد

@noskhekhanidorehami

#مونته‌لوکاست
( #Montelukast)

🔘رده درمانی:بلوک کننده لکوترینها(داروی تنفسی)
🔘اشکال دارویی:قرص

🔻مواردمصرف:
درمان طولانی مدت آسم و جلوگیری از اسپاسم برونش ناشی از ورزش
مکانیسم اثر:آنتاگونیست انتخابی گیرنده لکوترین است که ترشح ان را مهار می کند(لکوترین ها علائم آسم را بدتر می کنند.)
🔴عوارض: سردرد،اسهال،فارنژیت(التهاب گلو)،اوتیت(التهاب گوش)،درد گوش،برونشیت(التهاب نایژه)،کهیروراش جلدی

@noskhekhanidorehami

#سدیم_بیکربنات

🔹طبقه بندی:
💥دارویی: داروی قلیایی کننده
💥بالینی: آنتی اسید، قلیایی کننده ادراری و سیستمیک

🔸اشکال دارویی:
💥محلول تزریقی: 0/5meq/mL (%4/2)
💥محلول تزریقی: 1meq/mL (%8/4)
💥قرص: 650mg، 325mg

🔹موارد استفاده: درمان اسیدوز متابولیک، افزایش میزان اسیدیته معدی، داروی قلیایی کننده برای ادرار، درمان هایپرکالمی، درمان اوردوز با داروهای ضدافسردگی سه حلقه ای و آسپیرین.

🔸موارد استفاده غیر رسمی (Off-label): پیشگیری از نفروپاتی که توسط ماده حاجب ایجاد می شود.

🔹عملکرد: افزایش سطح بیکربنات در پلاسما منجر به بافر شدن یون های هیدروژن اضافی در خون شده و اسیدوز متابولیک را بهبود می بخشد. افزایش ترشح بی کربنات از طریق ادرار، سبب قلیایی شدن ادرار می شود. مصرف خوراکی بیکربنات سدیم، باعث بافر کردن اسیدمعده و افزایش PH محتویات معده می شود.

♨عوارض جانبی شایع:
نفخ شکمی با تجمع هوا در روده ها، آروغ زدن.

🔹منع مصرف: حساسیت مفرط به بی کربنات سدیم، هایپرناترمی، آلکالوز، درد شکمی نامشخص، هایپوکلسمی، ادم ریوی شدید.

🔻تداخلات دارویی:
۱-می تواند سبب افزایش غلظت و مسمومیت با کینیدین و کینین شود.
۲-می تواند سبب کاهش اثرات لیتیوم گردد.

🔻تداخلات مواد غذایی:
شیر و دیگر فرآورده های لبنی می توانند منجر به پیدایش سندرم شیر قلیا گردد.

💢اثرات منفی/واکنش های سمی
استفاده بیش از حد و مزمن می تواند منجر به آلکالوز متابولیک شود (تحریک پذیری، پیچش عضلانی، پارستزی، سیانوز، تنفس های سطحی و آهسته، سردرد، تشنگی، تهوع).

🔹ملاحظات پرستاری:
۱-برای رقیق کردن بیکربنات سدیم می توان از نرمال سالین و یا دکستروز 5% استفاده کرد.

۲-حداکثر سرعت انفوزیون دارو می بایست 50meq/hr باشد، تجویز سریع دارو باعث آلکالوز شدید خواهد شد.

۳-بیکربنات سدیم یک محلول هایپرتونیک بوده و ممکن است باعث ادم محیطی و افزایش وزن گردد. بیمار را از نظر بروز ادم کنترل نموده و روزانه وزن نمایید.

۴-در صورت مصرف طولانی مدت بیکربنات سدیم، مراقب علائم سندرم شیر-قلیا باشید. علائم شامل: بی اشتهایی، کانفیوژن، سردرد، هیپرگلیسمی، تهوع و استفراغ، نارسایی کلیه.

۵-محل انفوزیون وریدی بیکربنات سدیم را از نظر تشخیص زودهنگام نشت عروقی دارو بررسی کنید. در صورت نشت دارو، انفوزیون رامتوقف کرده و IV را خارج کنید. اندام مورد نظر را در سطحی بالاتر از بدن قرار داده و فورا به پزشک اطلاع دهید. در صورت تجویز پزشک، می توان از لیدوکائین و یا هیالورونیداز در محل نشت عروقی استفاده کرد.

۶-به نشانه های آلکالوز توجه کنید: گیجی، ضعف تنفسی، سیانوز، پرش عضلات، نبض نامنظم و تحریک پذیری.

۷-بی کربنات پلاسما، pH سرم و ادرار و الکترولیت های سرم را کنترل کنید.

❌هشدار: بیکربنات سدیم را هرگز با سایر داروها، همزمان از یک خط وریدی تجویز نکنید، زیرا احتمال ایجاد رسوب وجود دارد.

@noskhekhanidorehami

💊#سدیم_والپروات (#sodium_valproate) با اسم تجاری #depakene
✅عوارض جانبی:
📝شایع ترین عارضه این دارو، گوارشی می باشد از جمله آن #تهوع، #استفراغ، #دل_درد و #سوزش_معده.
در این شرایط از سه راهکار بسته به شرایط بیمار و تشخیص تیم درمانی وجود خواهد داشت:
1) دوز دارو کاهش پیدا کند.
2) از فرآورده های #آهسته_رهش مانند دپاکین استفاده شود.
3) دارو همراه آنتی اسید ها و یا مسدود کننده های گیرنده H2 مصرف شود.
📝در اوایل مصرف دارو ممکن است بیمار دچار #خواب_آلودگی و مشکلات در راه رفتن شود که در این مورد نیز توصیه بر کاهش دوز دارو و در صورت امکان مصرف شب هنگام دارو می باشد.
📝دارو ممکن است باعث #لرزش دست شود که باید دوز دارو را کاهش داد و یا از فرم های آهسته رهش استفاده کرد.
📝از عوارض دیگر دارو می توان به #آلوپسی (#ریزش_مو) اشاره کرد که با کاهش دوز بهبود می یابد.
📝دارو می تواند باعث افزایش آنزیم های کبدی شود که اگر افزایش بیش از سه برابر مشاهده شد توصیه بر قطع دارو خواهد بود.
📝دیگر عارضه دارو می تواند چاقی باشد.
📝#سندرم_تخمدان_پلی_کیستیک (#PCOS) ممکن است در خانم ها ایجاد شود.
📝عارضه دیگر #ترومبوسیتوپنی (کاهش #پلاکت های خونی) می باشد که در غلظت های بالا رخ می دهد و باید به بیماران توصیه شود که خونریزی های لثه ای و یا زیر پوستی و خون دماغ شدن های مکرر را به کنترل کنند و در صورت بروز این علائم به پزشک و داروساز مربوطه خود مراجعه کنند.
📝#آگرانولوسیتوز ناشی از دارو نیز باید با چک کردن منظم و دوره ای گلبول های خونی و #CBC کنترل شود.
📝مشکلات کبدی ناشی از مصرف این دارو نیز با کنترل دوره ای آنزیم های کبدی کنترل کرد.
و توجه به این نکته ضروریست که این دارو نباید خودسرانه و بدون مشورت با متخصصین مورد استفاده قرار گیرد. و در صورت تجویز دارو توسط متخصصین مربوطه بیمار باید طبق دستور و راهنمایی پزشک و داروساز به مصرف دارو اقدام نماید و تمامی اظهارات و سوالات خود را با متخصصین مربوطه در میان بگذارد.

@noskhekhanidorehami