Forwarded from Medical photo album Медицина для профи врачи медики
Изменения количества эозинофилов, базофилов, моноцитов и лимфоцитов
Forwarded from Пора к психиатру (Киев) (Doc D)
Forwarded from Сучасна радіологія М24
Кейс 🔴М24. МРТ головного мозку
📍Пацієнт: чоловік, 34 роки, ЗСУ
📍Направлення: є від фахівця з військового госпіталю
📍Інфо на етапі запису: мінно-вибухова травма.
📍Клінічна задача: дослідження стану головного мозку
📍Пацієнт: чоловік, 34 роки, ЗСУ
📍Направлення: є від фахівця з військового госпіталю
📍Інфо на етапі запису: мінно-вибухова травма.
📍Клінічна задача: дослідження стану головного мозку
Forwarded from Сучасна радіологія М24
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Розбір кейсу від Літинської Юлії Миколаївни
Forwarded from Записки судмедэксперта
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
У Джастина Бибера обнаружили синдром Рамзи Ханта - сейчас у него парализовало пол лица и может пропасть слух. Разберемся что это за синдром такой...
Кто переболел ветряной оспой (ветрянкой)? Если вы не знали, то после перенесенной инфекции герпесвирус III типа навсегда остается в теле человека. Вирус затихает и живет в спинном мозге. Если вдруг иммунная система дает сбой (хронические болезни, возраст, инфекции), то возникает рецидив герпеса 3 типа — опоясывающий лишай.
Один из вариантов течения опоясывающего лишая — синдром Рамзи Ханта — поражение лицевого нерва. При синдроме Рамсея Ханта вирус реактивируется вдоль VII пары (лицевой нерв) черепно-мозговых нервов. Из-за близости лицевого нерва к вестибулокохлеарному нерву может привести к потере слуха, шуму в ушах и головокружению.
Дикая боль, головокружение, шум/звон в ушах, перекошенность лица, невозможность контроля мимических мышц, нарушение глотания, нарушение слуха — вот исход этого синдрома. Полностью восстанавливаются не более 10% людей.
Кто переболел ветряной оспой (ветрянкой)? Если вы не знали, то после перенесенной инфекции герпесвирус III типа навсегда остается в теле человека. Вирус затихает и живет в спинном мозге. Если вдруг иммунная система дает сбой (хронические болезни, возраст, инфекции), то возникает рецидив герпеса 3 типа — опоясывающий лишай.
Один из вариантов течения опоясывающего лишая — синдром Рамзи Ханта — поражение лицевого нерва. При синдроме Рамсея Ханта вирус реактивируется вдоль VII пары (лицевой нерв) черепно-мозговых нервов. Из-за близости лицевого нерва к вестибулокохлеарному нерву может привести к потере слуха, шуму в ушах и головокружению.
Дикая боль, головокружение, шум/звон в ушах, перекошенность лица, невозможность контроля мимических мышц, нарушение глотания, нарушение слуха — вот исход этого синдрома. Полностью восстанавливаются не более 10% людей.
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Реакция, которую невролог вызывает лёгким ударом молоточка, называется признак Вольтманa. Это один из проявлений гипотериоза
Forwarded from Блог анестезиолога
Бронхоспазм — сужение просвета мелких бронхов и бронхиол.
Это жизнеугрожающее состояние, действия должны быть максимально быстрыми, но спокойными.
Спровоцировать может введение многих лекарственных средств (анестетиков, антибиотиков, НПВС и др.).
Наша главная цель доставить организму необходимое количество кислорода. План такой:
▫️Прекратить введение препарата, возможно вызвавшего реакцию
▫️При необходимости углубить наркоз (пропофол, севоран)
▫️Адреналин (0.3-0.5 мл подкожно)
▫️ИВЛ мешком Амбу с вкрученным кислородом
▫️Метилпреднизолон/преднизолон/дексаметазон в/венно
▫️На готовые должен быть набор для интубации, воздуховод
Все эти пункты делаются практически параллельно, если вы видите, что состояние не улучшается, сопротивление дыхательных путей все такое же высокое — интубация.
Если состояние стабильное, человек в сознании и нет тотального бронхоспазма можно попробовать сделать несколько вдохов ингаляционного бронхолитика, дать и кислород и ввести гормоны. Оценили эффект и дальше по ситуации.
Это жизнеугрожающее состояние, действия должны быть максимально быстрыми, но спокойными.
Спровоцировать может введение многих лекарственных средств (анестетиков, антибиотиков, НПВС и др.).
Наша главная цель доставить организму необходимое количество кислорода. План такой:
▫️Прекратить введение препарата, возможно вызвавшего реакцию
▫️При необходимости углубить наркоз (пропофол, севоран)
▫️Адреналин (0.3-0.5 мл подкожно)
▫️ИВЛ мешком Амбу с вкрученным кислородом
▫️Метилпреднизолон/преднизолон/дексаметазон в/венно
▫️На готовые должен быть набор для интубации, воздуховод
Все эти пункты делаются практически параллельно, если вы видите, что состояние не улучшается, сопротивление дыхательных путей все такое же высокое — интубация.
Если состояние стабильное, человек в сознании и нет тотального бронхоспазма можно попробовать сделать несколько вдохов ингаляционного бронхолитика, дать и кислород и ввести гормоны. Оценили эффект и дальше по ситуации.
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
На видeо продемонстрировано анатомический препарат спинного мозга человека, снятый крупным планом.
Неинвазивная стимуляция мозга поможет в борьбе с курением
Каждый день множество людей хотят избавится от пагубной привычки, но возвращаются к курению снова и снова. Неинвазивная стимуляция мозга (NIBS) поможет улучшить показатели воздержания от курения через 3-6 месяцев после отказа от никотиновой зависимости. В новом систематическом обзоре, проведенном учеными из Университетской больницы Дижона во Франции, установлено, что эффективность неинвазивной стимуляции мозга в несколько раз превосходит эффект плацебо или обычное лечение (TAU — никотиновая заместительная терапия, варениклин, бупропион, подтвержденная психотерапия). Команда изучила семь испытаний с участием 699 пациентов. Данные опубликованы в журнале Addiction.
Читать далее
Каждый день множество людей хотят избавится от пагубной привычки, но возвращаются к курению снова и снова. Неинвазивная стимуляция мозга (NIBS) поможет улучшить показатели воздержания от курения через 3-6 месяцев после отказа от никотиновой зависимости. В новом систематическом обзоре, проведенном учеными из Университетской больницы Дижона во Франции, установлено, что эффективность неинвазивной стимуляции мозга в несколько раз превосходит эффект плацебо или обычное лечение (TAU — никотиновая заместительная терапия, варениклин, бупропион, подтвержденная психотерапия). Команда изучила семь испытаний с участием 699 пациентов. Данные опубликованы в журнале Addiction.
Читать далее
Forwarded from Medical photo album Медицина для профи врачи медики
Глицин — было показано, что глицин, агонист NMDA-рецептора, увеличивает глутаматергическую нейротрансмиссию, которая, как известно, нарушена у людей с ОКР (обсессивно-компульсивное расстройство). Глицин был изучен в качестве потенциального вспомогательного средства для лечения ОКР. В клиническом исследовании с участием 24 участников с ОКР сравнивалось дополнительное ежедневное лечение глицином с плацебо в течение 12 недель. Участники, получавшие глицин, демонстрировали статистически незначимую тенденцию к снижению показателей Y-BOCS по сравнению с группой плацебо.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21352883/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21352883/
Причудливые сны помогают мозгу усваивать новый опыт
Хорошо известно, что сон и сновидения играют важную роль в процессах обучения и консолидации памяти. Тем не менее, многое ещё остается неизвестным о точном влиянии сна и, в частности, сновидений на нормальную работу мозга. Новое исследование, проведенное учеными из Бернского университета в Швейцарии и института физики Гейдельбергского университета в Германии и опубликованное в eLife, предполагает, что сны — особенно те, которые одновременно кажутся реалистичными, но при ближайшем рассмотрении причудливыми и странными — помогают нашему мозгу учиться и извлекать общие понятия и концепции из предыдущего опыта.
Читать далее
Хорошо известно, что сон и сновидения играют важную роль в процессах обучения и консолидации памяти. Тем не менее, многое ещё остается неизвестным о точном влиянии сна и, в частности, сновидений на нормальную работу мозга. Новое исследование, проведенное учеными из Бернского университета в Швейцарии и института физики Гейдельбергского университета в Германии и опубликованное в eLife, предполагает, что сны — особенно те, которые одновременно кажутся реалистичными, но при ближайшем рассмотрении причудливыми и странными — помогают нашему мозгу учиться и извлекать общие понятия и концепции из предыдущего опыта.
Читать далее
Forwarded from Intensive Medical Education для врачей
💢 Уважаемые коллеги!
Очень интересный клинический случай с последующим обсуждением опубликован Radiopaedia.org
📌 https://radiopaedia.org/cases/bilateral-temporal-encephaloceles?lang=us
📚 Клинический случай:
🔰 Мужчина 30 лет с эпилепсией височной долой. Можете ли вы заметить потенциальную причину на этом снимке?
🌐 Кейс представлен доктором Еленой Филимоновой.
✅ Ответ: Двустороннее энцефалоцеле височных полюсов. Также имеются признаки внутричерепной гипертензии (вертикальная извитость и увеличенное субарахноидальное пространство вокруг зрительных нервов). Никаких других повреждений обнаружено не было. Гиппокамп в норме.
📚 Обсуждение
Височная энцефалоцеле может быть патологическим субстратом височной эпилепсии. Обычно это последствие идиопатической внутричерепной гипертензии с последующей утечкой ликвора и развитием внутричерепной гипотензии.
🔰 Выявление височного энцефалоцеле у пациентов с рефрактерной эпилепсией может изменить нейрохирургический подход, что приведет к более целенаправленным резекциям.
💟 Наша команда:
@intensivemedicaleducation
Очень интересный клинический случай с последующим обсуждением опубликован Radiopaedia.org
📌 https://radiopaedia.org/cases/bilateral-temporal-encephaloceles?lang=us
📚 Клинический случай:
🔰 Мужчина 30 лет с эпилепсией височной долой. Можете ли вы заметить потенциальную причину на этом снимке?
🌐 Кейс представлен доктором Еленой Филимоновой.
✅ Ответ: Двустороннее энцефалоцеле височных полюсов. Также имеются признаки внутричерепной гипертензии (вертикальная извитость и увеличенное субарахноидальное пространство вокруг зрительных нервов). Никаких других повреждений обнаружено не было. Гиппокамп в норме.
📚 Обсуждение
Височная энцефалоцеле может быть патологическим субстратом височной эпилепсии. Обычно это последствие идиопатической внутричерепной гипертензии с последующей утечкой ликвора и развитием внутричерепной гипотензии.
🔰 Выявление височного энцефалоцеле у пациентов с рефрактерной эпилепсией может изменить нейрохирургический подход, что приведет к более целенаправленным резекциям.
💟 Наша команда:
@intensivemedicaleducation
Radiopaedia
Bilateral temporal encephaloceles | Radiology Case | Radiopaedia.org
Temporal encephaloceles can be the pathologic substrate of temporal lobe epilepsy. It is usually a sequela of idiopathic intracranial hypertension, with subsequent CSF leaks and intracranial hypotension development. Identification of temporal enc...