بمناسبة الامتحانات والسهر وكثرة شرب القهوة.
⭕️ لماذا نشعر بالنشاط واليقظة بعد شرب القهوة؟
بعد شرب القهوة يحل الكافيين محل المستقبلات العصبية التي يستخدمها الأدينوزين الذي يحفز النوم
(( blocking adenosine receptors))
مما يمنعه من أداء وظيفته لذلك عندما يحل الكافيين محل الأدينوزين يعزز اليقظة والحالات المزاجية الإيجابية وبذلك يسمح للخلايا العصبية بالبقاء نشطة.
ولكن احذر لا تزيد عن 180 mg/day ما يعادل فنجانين قهوة في اليوم، لأنه إذا زاد عن الحد قد يؤدي إلى حدوث مشاكل في القلب.
⭕️ لماذا نشعر بالنشاط واليقظة بعد شرب القهوة؟
بعد شرب القهوة يحل الكافيين محل المستقبلات العصبية التي يستخدمها الأدينوزين الذي يحفز النوم
(( blocking adenosine receptors))
مما يمنعه من أداء وظيفته لذلك عندما يحل الكافيين محل الأدينوزين يعزز اليقظة والحالات المزاجية الإيجابية وبذلك يسمح للخلايا العصبية بالبقاء نشطة.
ولكن احذر لا تزيد عن 180 mg/day ما يعادل فنجانين قهوة في اليوم، لأنه إذا زاد عن الحد قد يؤدي إلى حدوث مشاكل في القلب.
👨⚕ التحسُّس الغِذائِيُّ :
🔴هو استجابة شاذّة تجاه غذاءٍ ما، ويُثار بفعل الجهاز المناعيّ للجسم.
🔴 يَستجيب الجهاز المناعيّ للأغذية غَير المؤذية كما لو كانت تُشكِّل تهديداً، ويتعامل مع البروتين الموجود في الغذاء كأنَّه شيءٌ مؤذٍ للجسم.
🔴هناكَ العديد من أنواع الاستجابات المناعيّة تجاه الغذاء.
🔴سوف يُركِّز هذا البرنامج على أحد أنواع التّفاعل:
🛑عندما يَصنعُ الجسم المضاد (الضد)(ًanit body) يُعرف باسم الغلُوبولين المَناعيّ E
⭕️الغلوبولين المناعي (IgE) - (E)
هو الجسم المضاد المسؤول عن الاستجابة التحسسية التي توجد في الغالب في الرئتين والجلد والأغشية المخاطية للأنف والعين والفم والمعدة
The good doctor
🔻والذي يُعرف اختصاراً بـIgE
الضِدّ هو بروتين دمويّ، وهوَ يُصنَع استجابة للجسم الغريب – وهو نوع من السّموم - أو لمادّة أخرى في الجسم.
⭕️ الضدّ مُصمَّم لمحاربة المادّة المؤذية.
⭕️لا يحدث عند الشَّخص المُصاب بتحسُّس غِذائِي أعراض في أوّل مرّة يأكل فيها الطّعام.
غيرَ أنَّ الجهاز المَناعيّ سوف يَستجيب للغذاء كما لو كان مؤذياً، وسوف يصنع أضدّاد IgE، في محاولة من الجسم للتخلص من البروتين تنتقل أضدّاد IgE عبر الدّم، وهي متصلة بالخلايا المناعيّة.
⭕️ تجد تلكَ الخلايا في جميع أنسجة الجسم، لاسيّما في الأنف والحلق والرّئتين والجلد والسّبيل الهضميّ.
⭕️إذا أكلَ الشّخص الطعام نفسه من جَديد، فسوف تتعرّف الأضداد IgE عليه فوراً.
⭕️وسوفَ تَبعثُ إشارات للخلايا المناعيّة. وستُطلق الخلايا المناعيّة بدورها كميّات كَبيرة من الهِستامين وموادّ كيميائيّة أخرى في مجرى الدّم.
⭕️😁 فيَتسبّب ذلك بتفاعُل تحسُّسي.
🔻 يحدثُ التّفاعُل التحسُّسي تجاه الغذاء غالباً في غضون بضع دقائق إلى بضع ساعات. ويَعتمدُ توقيت ومَكان التّفاعُل على:
🔴طريقة أكل الطعام وهضمه.
🔴مكان الخلايا المناعيّة المُسبّبة للتّفاعل.
⭕️يتَعرّض المُصاب للغذاء أوّل مرّة غالباً عندَ أكله. وأحياناً يحصل التَّعرُّض الأوَّل أو التّاليّ دون معرفة ذلك، وقد يكون ذلك صحيحاً في حالة التحسُّس للفول السُّودانيِّ.
⭕️ قد يكون الشّخص الذي يَشكو من التأَق (تحسس المفرط)عند أوّل تعرَّض معروف له مع الفول السُّودانيّ قد سبق له فعلاً وأن احتكَّ بالفول السُّودانيّ دون أن يعي ذلك.
😱ويمكن أن يحدث ذلك نتيجة لمس الفول السُّودانيّ 😱
😳استخدام مُستَحضَر رعاية جلديَّة يحتوي على الفول السُّودانيّ.
استنشاق غبار الفول السُّودانيّ في المنزل أو عندَ الاقتراب من أشخاص آخرين يأكلون الفول السّودانيّ.
😁أكثر الأغذية التي تتسبّب بتفاعلات تحسُّسية عند الرُّضّع والأطفال شيوعاً هي:
🛑البيض.الحليب.الفول السّودانيّ.
🛑 اللوزيّات، مثل الجوز.
فول الصّويا، عند الرضّع في المقام الأوّل.
🛑القمح.
👨أكثر الأغذية التي تتسبّب بتفاعلات تحسُّسية عند البالغين شيوعاً هي:
🔴الأسماك، مثل السلمون.
الفول السُّودانيّ.
🔴المَحاريات، مثل الربيان وجراد البحر و ام الربيان والسرطان.
🔴اللوزيّات.
The good doctor
⭕️يَظهر التحسُّس الغِذائِي غالباً في عمرٍ باكر، لكنه قد يظهر في أيّ عمر.
⭕️ يتخلّص الأطفال غالباً من التحسُّس للبيض والحليب وفول الصويا مع تقدّمهم بالعمر
😢 إلا أنّهم لا يتخلّصون من التحسُّس للفول السّوداني مع نموّهم في غالب الأحيان.
.
😊 الأكلُ المُنتظم للأغذية نفسها يرفع خطورَة أن يُصاب الشّخص بتحسُّس تجاه ذلك الغذاء؛
👨⚕The good doctor
🔴هو استجابة شاذّة تجاه غذاءٍ ما، ويُثار بفعل الجهاز المناعيّ للجسم.
🔴 يَستجيب الجهاز المناعيّ للأغذية غَير المؤذية كما لو كانت تُشكِّل تهديداً، ويتعامل مع البروتين الموجود في الغذاء كأنَّه شيءٌ مؤذٍ للجسم.
🔴هناكَ العديد من أنواع الاستجابات المناعيّة تجاه الغذاء.
🔴سوف يُركِّز هذا البرنامج على أحد أنواع التّفاعل:
🛑عندما يَصنعُ الجسم المضاد (الضد)(ًanit body) يُعرف باسم الغلُوبولين المَناعيّ E
⭕️الغلوبولين المناعي (IgE) - (E)
هو الجسم المضاد المسؤول عن الاستجابة التحسسية التي توجد في الغالب في الرئتين والجلد والأغشية المخاطية للأنف والعين والفم والمعدة
The good doctor
🔻والذي يُعرف اختصاراً بـIgE
الضِدّ هو بروتين دمويّ، وهوَ يُصنَع استجابة للجسم الغريب – وهو نوع من السّموم - أو لمادّة أخرى في الجسم.
⭕️ الضدّ مُصمَّم لمحاربة المادّة المؤذية.
⭕️لا يحدث عند الشَّخص المُصاب بتحسُّس غِذائِي أعراض في أوّل مرّة يأكل فيها الطّعام.
غيرَ أنَّ الجهاز المَناعيّ سوف يَستجيب للغذاء كما لو كان مؤذياً، وسوف يصنع أضدّاد IgE، في محاولة من الجسم للتخلص من البروتين تنتقل أضدّاد IgE عبر الدّم، وهي متصلة بالخلايا المناعيّة.
⭕️ تجد تلكَ الخلايا في جميع أنسجة الجسم، لاسيّما في الأنف والحلق والرّئتين والجلد والسّبيل الهضميّ.
⭕️إذا أكلَ الشّخص الطعام نفسه من جَديد، فسوف تتعرّف الأضداد IgE عليه فوراً.
⭕️وسوفَ تَبعثُ إشارات للخلايا المناعيّة. وستُطلق الخلايا المناعيّة بدورها كميّات كَبيرة من الهِستامين وموادّ كيميائيّة أخرى في مجرى الدّم.
⭕️😁 فيَتسبّب ذلك بتفاعُل تحسُّسي.
🔻 يحدثُ التّفاعُل التحسُّسي تجاه الغذاء غالباً في غضون بضع دقائق إلى بضع ساعات. ويَعتمدُ توقيت ومَكان التّفاعُل على:
🔴طريقة أكل الطعام وهضمه.
🔴مكان الخلايا المناعيّة المُسبّبة للتّفاعل.
⭕️يتَعرّض المُصاب للغذاء أوّل مرّة غالباً عندَ أكله. وأحياناً يحصل التَّعرُّض الأوَّل أو التّاليّ دون معرفة ذلك، وقد يكون ذلك صحيحاً في حالة التحسُّس للفول السُّودانيِّ.
⭕️ قد يكون الشّخص الذي يَشكو من التأَق (تحسس المفرط)عند أوّل تعرَّض معروف له مع الفول السُّودانيّ قد سبق له فعلاً وأن احتكَّ بالفول السُّودانيّ دون أن يعي ذلك.
😱ويمكن أن يحدث ذلك نتيجة لمس الفول السُّودانيّ 😱
😳استخدام مُستَحضَر رعاية جلديَّة يحتوي على الفول السُّودانيّ.
استنشاق غبار الفول السُّودانيّ في المنزل أو عندَ الاقتراب من أشخاص آخرين يأكلون الفول السّودانيّ.
😁أكثر الأغذية التي تتسبّب بتفاعلات تحسُّسية عند الرُّضّع والأطفال شيوعاً هي:
🛑البيض.الحليب.الفول السّودانيّ.
🛑 اللوزيّات، مثل الجوز.
فول الصّويا، عند الرضّع في المقام الأوّل.
🛑القمح.
👨أكثر الأغذية التي تتسبّب بتفاعلات تحسُّسية عند البالغين شيوعاً هي:
🔴الأسماك، مثل السلمون.
الفول السُّودانيّ.
🔴المَحاريات، مثل الربيان وجراد البحر و ام الربيان والسرطان.
🔴اللوزيّات.
The good doctor
⭕️يَظهر التحسُّس الغِذائِي غالباً في عمرٍ باكر، لكنه قد يظهر في أيّ عمر.
⭕️ يتخلّص الأطفال غالباً من التحسُّس للبيض والحليب وفول الصويا مع تقدّمهم بالعمر
😢 إلا أنّهم لا يتخلّصون من التحسُّس للفول السّوداني مع نموّهم في غالب الأحيان.
.
😊 الأكلُ المُنتظم للأغذية نفسها يرفع خطورَة أن يُصاب الشّخص بتحسُّس تجاه ذلك الغذاء؛
👨⚕The good doctor
♦️♦️هتعمل إيه لو جالك عيان عنده (DKA) ⁉️
في الاول يعني ايه (DKA) يعني (Diabetic ketoacidosis)؟
D = Diabetes
K = Keto
A = Acidosis
أولا: إزاي تعرف المريض حالة (DKA) ؟
1. هتلاقيه عطشان وعايز يشرب كتير وبيدخل الحمام كتير
2. ريقه ناشف وضغطه منخفض وضربات قلبه سريعة
3. غثيان وقئ وألم في البطن ...ودي ممكن تغلط فيها على انها زايدة
4. هتلاقي عنده (rapid deep respiration) يعني بياخد نفس عميق وسريع
اهم حاجة تدور عليها علامات الجفاف: شوف لسانه جاف وشوف جلده وهكذا
طب ايه هي اسباب (DKA) ؟
دي نلخصها في (4I)
1- infection - العدوي
2- infarction - جلطه
3- insulin insufficiency -نقص الأنسولين
4- illness - مرض
أهم الفحوصات اللي لازم تعملها ؟📋📊
هتعمل (blood glucose level) تحليل سكر هتلاقيه اعلي من 250
هتعمل (ketone bodies in urine) تحليل بول هتلاقي فيه اسيتون في البول
هتعمل (ABG) هتلاقي ال ph اقل من 7.35 يعني (acidosis) وهتلاقي البكربونات اقل من 18 يبقي الحالة (Metabolic acidosis)
ازاي نعالج مريض ال (DKA) ؟💊🩺
اهم الخطوات انك تعالج الجفاف قبل أي حاجة تانية
إدي محاليل بسرعة وبكمية كبيرة وهتستعمل (normal saline 0.9%) محلول الملح العادي
طب ازاي؟ 🤌
في الاول خلينا متفقين ان زجاجة المحلول الملح بتكون (500ml) يعني نصف لتر ولما اقول هنعطي لتر يبقي هنعطي زجاجتين محلول ملح
نعطي بقي ازاي؟🤌
لتر في نصف ساعة
ولتر في ساعة
ولتر في ساعتين
وبعد كدة لتر كل أربع ساعات طول اليوم لغاية ما يكمل 24 ساعة
اثناء ما انت بتعطي محلول ملح
تابع بقياس الضغط ومتابعة النبض والحرارة وكمية السوايل الداخلة والخارجة بقسطرة بول.
الخطوة التانية : ازاي نقلل السكر ؟💉🩸
قبل ما تعطي انسولين لازم الاول تقيس نسبة البوتاسيوم في الدم عشان الانسولين بيقلل البوتاسيوم 🙄
حذار انك تدي جرعة كبيرة مرة واحدة من الانسولين لأنك ممكن تدخل من hyperglycemia ل hypoglycemia وتدخل عيانك في (osmotic encephalopathy)
طب هتعطي جرعة الانسولين ازاي ؟💉
جرعة مبدأية إنسولين مائي 0.1 وحدة لكل كيلو جرام وريد ...يعني لو وزن العيان 70 كيلو هتديله سبع وحدات
بعد كده هنعطي جرعة هيستمر عليها بنسميها (maintenance dose):
هضيف 50 وحدة على 50 سم محلول ملح (يعني كل سم = وحدة)
وبعدين تعطي جرعة الانسولين يعني لو وزن العيان 70 كيلو هتديله سبع وحدات علي مدار ساعة عن طريق سرنجة الـ (infusion)
لما مستوى السكر ينزل لأقل من 250 قلل معدل الإنسولين للنصف ودخل دكستروز مع محلول الملح
أول ما العيان يتحسن هتدي إنسولين تحت الجلد قبل ما توقف الإنسولين الوريد بساعة
خدبالك:👀
• عيان ال DKA بيبقى عنده hypokalaemia والإنسولين بيزودها🙄
وقف الإنسولين واديله بوتاسيوم لو كان البوتاسيوم أقل من 3.3
لو البوتاسيوم كان أعلى من 5 ماتديش
• لو ال ph نزلت أقل من 6.9 ادي بيكربونات صوديوم
ربنا يحفظ الجميع..❤
افتكر👌
قوله تعالى (وَمَنْ أَحْيَاهَا فَكَأَنَّمَا أَحْيَا النَّاسَ جَمِيعاً) 🌹
#منقول من صفحة تمريض مصر.
#بوست_طويل_كل_أسبوع
في الاول يعني ايه (DKA) يعني (Diabetic ketoacidosis)؟
D = Diabetes
K = Keto
A = Acidosis
أولا: إزاي تعرف المريض حالة (DKA) ؟
1. هتلاقيه عطشان وعايز يشرب كتير وبيدخل الحمام كتير
2. ريقه ناشف وضغطه منخفض وضربات قلبه سريعة
3. غثيان وقئ وألم في البطن ...ودي ممكن تغلط فيها على انها زايدة
4. هتلاقي عنده (rapid deep respiration) يعني بياخد نفس عميق وسريع
اهم حاجة تدور عليها علامات الجفاف: شوف لسانه جاف وشوف جلده وهكذا
طب ايه هي اسباب (DKA) ؟
دي نلخصها في (4I)
1- infection - العدوي
2- infarction - جلطه
3- insulin insufficiency -نقص الأنسولين
4- illness - مرض
أهم الفحوصات اللي لازم تعملها ؟📋📊
هتعمل (blood glucose level) تحليل سكر هتلاقيه اعلي من 250
هتعمل (ketone bodies in urine) تحليل بول هتلاقي فيه اسيتون في البول
هتعمل (ABG) هتلاقي ال ph اقل من 7.35 يعني (acidosis) وهتلاقي البكربونات اقل من 18 يبقي الحالة (Metabolic acidosis)
ازاي نعالج مريض ال (DKA) ؟💊🩺
اهم الخطوات انك تعالج الجفاف قبل أي حاجة تانية
إدي محاليل بسرعة وبكمية كبيرة وهتستعمل (normal saline 0.9%) محلول الملح العادي
طب ازاي؟ 🤌
في الاول خلينا متفقين ان زجاجة المحلول الملح بتكون (500ml) يعني نصف لتر ولما اقول هنعطي لتر يبقي هنعطي زجاجتين محلول ملح
نعطي بقي ازاي؟🤌
لتر في نصف ساعة
ولتر في ساعة
ولتر في ساعتين
وبعد كدة لتر كل أربع ساعات طول اليوم لغاية ما يكمل 24 ساعة
اثناء ما انت بتعطي محلول ملح
تابع بقياس الضغط ومتابعة النبض والحرارة وكمية السوايل الداخلة والخارجة بقسطرة بول.
الخطوة التانية : ازاي نقلل السكر ؟💉🩸
قبل ما تعطي انسولين لازم الاول تقيس نسبة البوتاسيوم في الدم عشان الانسولين بيقلل البوتاسيوم 🙄
حذار انك تدي جرعة كبيرة مرة واحدة من الانسولين لأنك ممكن تدخل من hyperglycemia ل hypoglycemia وتدخل عيانك في (osmotic encephalopathy)
طب هتعطي جرعة الانسولين ازاي ؟💉
جرعة مبدأية إنسولين مائي 0.1 وحدة لكل كيلو جرام وريد ...يعني لو وزن العيان 70 كيلو هتديله سبع وحدات
بعد كده هنعطي جرعة هيستمر عليها بنسميها (maintenance dose):
هضيف 50 وحدة على 50 سم محلول ملح (يعني كل سم = وحدة)
وبعدين تعطي جرعة الانسولين يعني لو وزن العيان 70 كيلو هتديله سبع وحدات علي مدار ساعة عن طريق سرنجة الـ (infusion)
لما مستوى السكر ينزل لأقل من 250 قلل معدل الإنسولين للنصف ودخل دكستروز مع محلول الملح
أول ما العيان يتحسن هتدي إنسولين تحت الجلد قبل ما توقف الإنسولين الوريد بساعة
خدبالك:👀
• عيان ال DKA بيبقى عنده hypokalaemia والإنسولين بيزودها🙄
وقف الإنسولين واديله بوتاسيوم لو كان البوتاسيوم أقل من 3.3
لو البوتاسيوم كان أعلى من 5 ماتديش
• لو ال ph نزلت أقل من 6.9 ادي بيكربونات صوديوم
ربنا يحفظ الجميع..❤
افتكر👌
قوله تعالى (وَمَنْ أَحْيَاهَا فَكَأَنَّمَا أَحْيَا النَّاسَ جَمِيعاً) 🌹
#منقول من صفحة تمريض مصر.
#بوست_طويل_كل_أسبوع
استخدام الأدوية خلال الحمل
ما هي تصنيفات الأدوية خلال فترة الحمل؟
الفئة (A)
الفئة (B)
الفئة (C)
الفئة (D)
الفئة (X)
🔔الفئة (A)
📝أدوية أثبتت الدراسات السريرية على البشر أنها أمنة تماماً على الأم والجنين. أي أن النساء الحوامل اللواتي استخدمن الأدوية من هذه الفئة لم يكن لدى أطفالهن أي مشاكل تتعلق باستخدام هذا الدواء. لذلك يمكن للأم الحامل استخدامها بأمان.
🔔الفئة (B)
📝أدوية أثبتت الدراسات على الحيوانات أنها أمنة، ولكن لم يتم التأكد من سلامتها على البشر، نظراً لعدم توفر دراسات سريرية كافية، أو أن الدراسات الحيوانية أظهرت بعض الأضرار ولكن في الدراسات البشرية لم يكن لدى الأطفال أي مشاكل تتعلق باستخدام هذا الدواء، لذلك يمكن للأم الحامل استخدامها بأمان، ولكن يفضل فعل ذلك تحت إشراف الطبيب.
🔔الفئة (C)
📝أدوية لا توجد دراسات سريرية منها على البشر، ولكن الدراسات كانت على الحيوانات فقط، ووجد أن الحيوانات التي عولجت بالدواء كانت تعاني من بعض المشاكل.
أو هي الأدوية التي لم يتم إجراء أي دراسات على الحيوانات بخصوص تأثيرها على الحمل، وهذه الفئة يمكن استخدامها أثناء الحمل في حال كانت فوائد الاستخدام أكبر من المخاطر المحتملة.
يمنع أبداً استخدام هذه الأدوية دون إشراف الطبيب.
🔔الفئة (D)
📝أدوية أثبتت الدراسات السريرية على البشر فيها بعض الأضرار على الأم وعلى الجنين ولكن لها أيضاً فوائد عديدة في علاج بعض الأمراض.
وكالفئة السابقة تستخدم فقط في حال كانت فوائد الاستخدام أكبر من المخاطر المحتملة.
يمنع أبداً استخدام هذه الأدوية دون إشراف الطبيب.
🔔الفئة (X)
📝أدوية أثبتت الدراسات الحيوانية السريرية تأثيرها الخطير على الجنين، ولا يجوز إعطاؤها للحامل أبداً....
ما هي تصنيفات الأدوية خلال فترة الحمل؟
الفئة (A)
الفئة (B)
الفئة (C)
الفئة (D)
الفئة (X)
🔔الفئة (A)
📝أدوية أثبتت الدراسات السريرية على البشر أنها أمنة تماماً على الأم والجنين. أي أن النساء الحوامل اللواتي استخدمن الأدوية من هذه الفئة لم يكن لدى أطفالهن أي مشاكل تتعلق باستخدام هذا الدواء. لذلك يمكن للأم الحامل استخدامها بأمان.
🔔الفئة (B)
📝أدوية أثبتت الدراسات على الحيوانات أنها أمنة، ولكن لم يتم التأكد من سلامتها على البشر، نظراً لعدم توفر دراسات سريرية كافية، أو أن الدراسات الحيوانية أظهرت بعض الأضرار ولكن في الدراسات البشرية لم يكن لدى الأطفال أي مشاكل تتعلق باستخدام هذا الدواء، لذلك يمكن للأم الحامل استخدامها بأمان، ولكن يفضل فعل ذلك تحت إشراف الطبيب.
🔔الفئة (C)
📝أدوية لا توجد دراسات سريرية منها على البشر، ولكن الدراسات كانت على الحيوانات فقط، ووجد أن الحيوانات التي عولجت بالدواء كانت تعاني من بعض المشاكل.
أو هي الأدوية التي لم يتم إجراء أي دراسات على الحيوانات بخصوص تأثيرها على الحمل، وهذه الفئة يمكن استخدامها أثناء الحمل في حال كانت فوائد الاستخدام أكبر من المخاطر المحتملة.
يمنع أبداً استخدام هذه الأدوية دون إشراف الطبيب.
🔔الفئة (D)
📝أدوية أثبتت الدراسات السريرية على البشر فيها بعض الأضرار على الأم وعلى الجنين ولكن لها أيضاً فوائد عديدة في علاج بعض الأمراض.
وكالفئة السابقة تستخدم فقط في حال كانت فوائد الاستخدام أكبر من المخاطر المحتملة.
يمنع أبداً استخدام هذه الأدوية دون إشراف الطبيب.
🔔الفئة (X)
📝أدوية أثبتت الدراسات الحيوانية السريرية تأثيرها الخطير على الجنين، ولا يجوز إعطاؤها للحامل أبداً....
تعريف الصداع النصفي (Migraine) مصدر الكلمة من اللغة اليونانية من الكلمة (Hemicrania) وتعني، بالترجمة الحرفية: نصف الجمجمة. الاسم مستمد من إحدى مميزات الصداع النصفي، إذ أن الصداع النصفي عادة ما يصيب نصف الرأس. وهو مرض مزمن يتجلى في حالات متكررة من الصداع، مصحوبا بظواهر جسدية ونفسية، أيضا. وهو مرض شائع لدى حوالي 12 % من الاشخاص.
اسباب الصداع النصفي
التأثير العائلي
مرض ذو تأثّر عائلي كبير. فلدى نحو 70 % من الذين يعانون من الصداع النصفي قريب من الدرجة الأولى يعاني منه، كما أن أقارب من الدرجة الأولى للشخص الذي يعاني من الصداع النصفي أكثر عرضة للإصابة بالصداع النصفي من أشخاص آخرين، بمعدل 1،5 – 2 مرات أكثر. إذا كان الصداع النصفي مع أورة، يرتفع المعدل إلى أربعة أضعاف. وقد تم، حتى الآن، اكتشاف طفرات (طفرة / تغير جيني - Mutation) في عدد من الجينات تسبب أشكالا معينة ونادرة من الصداع النصفي، مثل مرض الشقيقة الفالجية العائلية (Familial hemiplegic migraine). وتبين الدراسات أن الصداع النصفي لا ينجم، في معظم الحالات، عن خلل في جين واحد، بل يرتبط بعوامل عدة، سواء وراثية أو بيئية.
2- الحفازات
الحفّازات (Catalyst) الأكثر شيوعا لحصول النوبة هي:
التوتر والتعب
كثرة النوم
الصيام وعدم انتظام الأكل في تخطي بعض الوجبات
تناول بعض المواد الفعالة في الأوعية الدموية (Vasoactive)
الكافيين والمشروبات الكحولية
الطمث
التغيرات في الضغط الجوي (Barometric pressure)
التغيرات في الارتفاع الجغرافي
هنالك بعض الأدوية التي يمكن أن تسرّع حدوث النوبة، مثل: النترات (Nitrate)، الهرمونات الأستروجينية، الإندوميد (Indomed) أو اليزيربين (Reserpine).
يتكون علاج الصداع النصفي من عدة أنواع علاجية:
علاج سلوكي لمنع النوبات:النوم المنتظمالوجبات الغذائية المنتظمةنشاط بدني متوسطتجنب بعض الماكولات التي تحتوي على كافيين، تيرامين (Tyramine)، غلوتومات احادية الصوديوم (Monosodium Glutamate) او النترات (Nitrates).العلاج المانع لظهور الصداع النّصفي:
عادة ما يوصف هذا العلاج للأشخاص الذين يعانون من اكثر من 4 نوبات صداع نصفي في الشهر الواحد والذي تفوق مدة ال 12 ساعة واكثر. الأهداف الرئيسية للعلاج المانع:
تقليل من تردد، حديّة، ومدّة النوبات.زيادة الاستجابة للعلاج اثناء النّوبات الحادّة.تحسين أداء المرضى والحد من العجزالحد من تطور المرض وتحوله من من نوبة حادّة الى مرض مزمن.
علاج لتخفيف الاعراض خلال النوبة:
هنالك العديد من الأدوية التي أثبتت نجاحها علميًا لعلاج نوبات الصداع النصفي الحادّة، ونستطيع تقسيمها على النحو التالي:
ادوية عادية ضد الالم كالمسكنات، مثل:
الباراسيتامول (paracetamol) مضادات الالتهاب اللاستيرويدية (Non - steroidal Anti - Inflammatory Drug - NSAIDs) كالاسبرين (Aspirin)، الايبوروفين (ibuprofen) النابروكسين (naproxen) والديكلوفيناك (diclofenac).مسكنات افيونية المفعول (Opioid drugs)، رغم تفاوت الآراء بين الأطباء حول افضلية استعمالها لعلاج الصداع النصفي.
ادوية لعلاج الصداع النصفي:تربتانات (Triptans) وهي ادوية طورت خصيصا لعلاج الشقيقية، وهي من نوع ناهضات الناقل العصبي والذي يدعى سيروتنين (Serotonin) من نوع (5 - HT1B / 1D). ومن انواع الأدوية في هذه الفئة اليتريبتان (Elitriptan)، ناراتريبتان (Naratriptan)، ريزاتريبتان (Rizatriptan)، سوماتريبتان (Sumatriptan) (وهو اكثر الأدوية استعمالاً اليوم ومعروف أنه يبدأ بتخفيف الآلام خلال وقت طفيف من تناوله) وزولميتريبتان (Zolmitriptan). لهذه الادوية تاثير جيد وفعالية عالية في وقت النوبة.أدوية مضادة للقيء (ANTIEMETICS): دور هذه الأدوية هو مساند ومساعد لعلاج تخفيف آلام الصداع وليمنع حالات التقيّؤ المرافقة للصداع في نوبات الصداع النصفي. ومن أنواع الأدوية في هذه الفئة ميتوكلوبراميد (metichlopramide)، خلوربرومازين (chlorpromazine)، بروخلوربيرازين (Prochlorperazine)، دروبيريدول (droperidol) و ديفينهيدراومين (diphenhydramine).فئة أدوية الارغو (Ergots): هذه الأدوية أيضا ترتبط بمستقبلات سيروتنين (Serotonin) من نوع (5 - HT1B / 1D). انواع الأدوية من هذه الفئة هي الارجوتامين (Ergotamine) والديهيدروارجوتامين (DihydroErgotamine).الديكساميتازون (Dexamethasone): قد اثبت هذا الدواء فعاليته في تخفيف تجدد حدوث نوبة الصداع النصفي (نكسة) اذا تم اعطاء الدواء اثناء حدوث النوبة الحادة.
اسباب الصداع النصفي
التأثير العائلي
مرض ذو تأثّر عائلي كبير. فلدى نحو 70 % من الذين يعانون من الصداع النصفي قريب من الدرجة الأولى يعاني منه، كما أن أقارب من الدرجة الأولى للشخص الذي يعاني من الصداع النصفي أكثر عرضة للإصابة بالصداع النصفي من أشخاص آخرين، بمعدل 1،5 – 2 مرات أكثر. إذا كان الصداع النصفي مع أورة، يرتفع المعدل إلى أربعة أضعاف. وقد تم، حتى الآن، اكتشاف طفرات (طفرة / تغير جيني - Mutation) في عدد من الجينات تسبب أشكالا معينة ونادرة من الصداع النصفي، مثل مرض الشقيقة الفالجية العائلية (Familial hemiplegic migraine). وتبين الدراسات أن الصداع النصفي لا ينجم، في معظم الحالات، عن خلل في جين واحد، بل يرتبط بعوامل عدة، سواء وراثية أو بيئية.
2- الحفازات
الحفّازات (Catalyst) الأكثر شيوعا لحصول النوبة هي:
التوتر والتعب
كثرة النوم
الصيام وعدم انتظام الأكل في تخطي بعض الوجبات
تناول بعض المواد الفعالة في الأوعية الدموية (Vasoactive)
الكافيين والمشروبات الكحولية
الطمث
التغيرات في الضغط الجوي (Barometric pressure)
التغيرات في الارتفاع الجغرافي
هنالك بعض الأدوية التي يمكن أن تسرّع حدوث النوبة، مثل: النترات (Nitrate)، الهرمونات الأستروجينية، الإندوميد (Indomed) أو اليزيربين (Reserpine).
يتكون علاج الصداع النصفي من عدة أنواع علاجية:
علاج سلوكي لمنع النوبات:النوم المنتظمالوجبات الغذائية المنتظمةنشاط بدني متوسطتجنب بعض الماكولات التي تحتوي على كافيين، تيرامين (Tyramine)، غلوتومات احادية الصوديوم (Monosodium Glutamate) او النترات (Nitrates).العلاج المانع لظهور الصداع النّصفي:
عادة ما يوصف هذا العلاج للأشخاص الذين يعانون من اكثر من 4 نوبات صداع نصفي في الشهر الواحد والذي تفوق مدة ال 12 ساعة واكثر. الأهداف الرئيسية للعلاج المانع:
تقليل من تردد، حديّة، ومدّة النوبات.زيادة الاستجابة للعلاج اثناء النّوبات الحادّة.تحسين أداء المرضى والحد من العجزالحد من تطور المرض وتحوله من من نوبة حادّة الى مرض مزمن.
علاج لتخفيف الاعراض خلال النوبة:
هنالك العديد من الأدوية التي أثبتت نجاحها علميًا لعلاج نوبات الصداع النصفي الحادّة، ونستطيع تقسيمها على النحو التالي:
ادوية عادية ضد الالم كالمسكنات، مثل:
الباراسيتامول (paracetamol) مضادات الالتهاب اللاستيرويدية (Non - steroidal Anti - Inflammatory Drug - NSAIDs) كالاسبرين (Aspirin)، الايبوروفين (ibuprofen) النابروكسين (naproxen) والديكلوفيناك (diclofenac).مسكنات افيونية المفعول (Opioid drugs)، رغم تفاوت الآراء بين الأطباء حول افضلية استعمالها لعلاج الصداع النصفي.
ادوية لعلاج الصداع النصفي:تربتانات (Triptans) وهي ادوية طورت خصيصا لعلاج الشقيقية، وهي من نوع ناهضات الناقل العصبي والذي يدعى سيروتنين (Serotonin) من نوع (5 - HT1B / 1D). ومن انواع الأدوية في هذه الفئة اليتريبتان (Elitriptan)، ناراتريبتان (Naratriptan)، ريزاتريبتان (Rizatriptan)، سوماتريبتان (Sumatriptan) (وهو اكثر الأدوية استعمالاً اليوم ومعروف أنه يبدأ بتخفيف الآلام خلال وقت طفيف من تناوله) وزولميتريبتان (Zolmitriptan). لهذه الادوية تاثير جيد وفعالية عالية في وقت النوبة.أدوية مضادة للقيء (ANTIEMETICS): دور هذه الأدوية هو مساند ومساعد لعلاج تخفيف آلام الصداع وليمنع حالات التقيّؤ المرافقة للصداع في نوبات الصداع النصفي. ومن أنواع الأدوية في هذه الفئة ميتوكلوبراميد (metichlopramide)، خلوربرومازين (chlorpromazine)، بروخلوربيرازين (Prochlorperazine)، دروبيريدول (droperidol) و ديفينهيدراومين (diphenhydramine).فئة أدوية الارغو (Ergots): هذه الأدوية أيضا ترتبط بمستقبلات سيروتنين (Serotonin) من نوع (5 - HT1B / 1D). انواع الأدوية من هذه الفئة هي الارجوتامين (Ergotamine) والديهيدروارجوتامين (DihydroErgotamine).الديكساميتازون (Dexamethasone): قد اثبت هذا الدواء فعاليته في تخفيف تجدد حدوث نوبة الصداع النصفي (نكسة) اذا تم اعطاء الدواء اثناء حدوث النوبة الحادة.
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Heart transplantation 🫀
عمليه زراعه قلب
عمليه زراعه قلب
أدوية ترفع مستوى الكوليسترول بالدم :
1️⃣ Beta blocker
2️⃣ Prednisone
3️⃣ Amiodarone
4️⃣ Cyclosporine
5️⃣ Anabolic steroids
6️⃣ Diuretics
7️⃣ Protease inhibitors
1️⃣ Beta blocker
2️⃣ Prednisone
3️⃣ Amiodarone
4️⃣ Cyclosporine
5️⃣ Anabolic steroids
6️⃣ Diuretics
7️⃣ Protease inhibitors
📕📕📕
الصداع النصفي
من الأسباب المشهورة للصداع وإن كانت قليلة في الطوارئ، لأن في الغالب عيان الصداع النصفي بيبقى عارف هو بيعاني من إيه..
لازم تبقى عارف تتعامل مع حالة الصداع النصفي ازاي وتفكر فيها امتى..
أولا بالhistory :
تفكر فيه إمتى؟
لو الحالة female وبتشتكي من
- صداع في جنمب كامل من الرأس
-بيزيد لما تتعرض للضوء
-بيقل لما تنام
-ممكن يبقى معاه ترجيع
مختصرة بكلمة pound
Pulsatile headache
One-day duration of headache (4 to 72 hours) if untreated
Unilateral headache
Nausea or vomiting
Disabling intensity of headache
والموضوع دا بيجي مع :
Stress توتر..Smoking تدخين
Meals اكلات معينة.. Menses الدورة الشهرية
لما تيجي تاخد هيستوري منها متنساش تسأل عن
الaura!
وهي عبارة عن شكشكة أو تنميل أو flash of light بيجي قبل الattack بتاعت الmigraine
لأن في نوعين من الmigraine
With aura
Without aura
وبنفرق بينهم عشان التشخيص مختلف وبعض العلاجات تختلف
بعد كدا لازم تعمل examination
لازم تتأكد إنها neurological free
امتي تطلب investigation لمريض migrane او تحوله؟
لو في أي red flags زي:
-تنميل في الأطراف او ضعف Neurologic signs
أو تشنجات or seizures
-New onset after 50 years of age
-Progressively increasing severity إنه يكون بيزيد كل مره عن اللي قبلها
-Symptoms of systemic disorders (e.g., fever, hypertension, myalgia, weight loss)
-“Thunderclap” headache (maximum severity at onset) إنه يكون صداع فظيع لا يستطيع تحمله
ولكل حاجة من دول سبب تاني غير الmigrane هنتكلم عنه بعدين
طيب نيجي لآخر حاجه وهي العلاج :
العيان لو جالك الاستقبال فهو غالبا هيجيلك في الacute attack
نتعامل معاه كالتالي
1-NSAIDS زي الباراسيتمول والبروفين والدكلوفيناك ودول هما الfirst line
ويعتبروا أأمن حاجة
2-triptans "sumatiptan"
ودول يعتبروا first line بس في الحالات متوسطة الشدة والشديدة
وتستعمل مع الحالات اللي معاها aura ويفضل استعمالها بدري في الattack
بس دا ممنوع في حالات الIHD والuncontrolled HTN
3-Antiemetic زي "metoclopramide" ودا يعتبر 2ed line
لو مصاحبها ترجيع او قيئ
بس مشكلته انه ممكن يعمل extrapyramidal manifestation
طيب في حالات الحمل والرضاعة؟
Acetaminophen +metoclopramide
دول بس المسموحين
اما الprophylaxis
فبينقسم إلى :
- النصائح زي البعد عن التوتر وممارسة الرياضة...
-علاج دوائي :
زي serotonin antagonist
والB blockers مفيد في بعض الحالات اللي related للstress
الصداع النصفي
من الأسباب المشهورة للصداع وإن كانت قليلة في الطوارئ، لأن في الغالب عيان الصداع النصفي بيبقى عارف هو بيعاني من إيه..
لازم تبقى عارف تتعامل مع حالة الصداع النصفي ازاي وتفكر فيها امتى..
أولا بالhistory :
تفكر فيه إمتى؟
لو الحالة female وبتشتكي من
- صداع في جنمب كامل من الرأس
-بيزيد لما تتعرض للضوء
-بيقل لما تنام
-ممكن يبقى معاه ترجيع
مختصرة بكلمة pound
Pulsatile headache
One-day duration of headache (4 to 72 hours) if untreated
Unilateral headache
Nausea or vomiting
Disabling intensity of headache
والموضوع دا بيجي مع :
Stress توتر..Smoking تدخين
Meals اكلات معينة.. Menses الدورة الشهرية
لما تيجي تاخد هيستوري منها متنساش تسأل عن
الaura!
وهي عبارة عن شكشكة أو تنميل أو flash of light بيجي قبل الattack بتاعت الmigraine
لأن في نوعين من الmigraine
With aura
Without aura
وبنفرق بينهم عشان التشخيص مختلف وبعض العلاجات تختلف
بعد كدا لازم تعمل examination
لازم تتأكد إنها neurological free
امتي تطلب investigation لمريض migrane او تحوله؟
لو في أي red flags زي:
-تنميل في الأطراف او ضعف Neurologic signs
أو تشنجات or seizures
-New onset after 50 years of age
-Progressively increasing severity إنه يكون بيزيد كل مره عن اللي قبلها
-Symptoms of systemic disorders (e.g., fever, hypertension, myalgia, weight loss)
-“Thunderclap” headache (maximum severity at onset) إنه يكون صداع فظيع لا يستطيع تحمله
ولكل حاجة من دول سبب تاني غير الmigrane هنتكلم عنه بعدين
طيب نيجي لآخر حاجه وهي العلاج :
العيان لو جالك الاستقبال فهو غالبا هيجيلك في الacute attack
نتعامل معاه كالتالي
1-NSAIDS زي الباراسيتمول والبروفين والدكلوفيناك ودول هما الfirst line
ويعتبروا أأمن حاجة
2-triptans "sumatiptan"
ودول يعتبروا first line بس في الحالات متوسطة الشدة والشديدة
وتستعمل مع الحالات اللي معاها aura ويفضل استعمالها بدري في الattack
بس دا ممنوع في حالات الIHD والuncontrolled HTN
3-Antiemetic زي "metoclopramide" ودا يعتبر 2ed line
لو مصاحبها ترجيع او قيئ
بس مشكلته انه ممكن يعمل extrapyramidal manifestation
طيب في حالات الحمل والرضاعة؟
Acetaminophen +metoclopramide
دول بس المسموحين
اما الprophylaxis
فبينقسم إلى :
- النصائح زي البعد عن التوتر وممارسة الرياضة...
-علاج دوائي :
زي serotonin antagonist
والB blockers مفيد في بعض الحالات اللي related للstress
📘📍📍
✔️ مصطلحات القلب والأوعية الدموية
🔰 القلب Cardio/cardiac
🔰الجهاز القلبي الوعائي Cardiovascular
🔰 احتشاء عضلة القلب myocardial infarction
🔰 نوبة قلبية Heart attach
🔰 أحتشاء القلب cardical infarct
🔰 أمراض القلب Heart disease
🔰 الذبحة الصدرية angina
🔰 التهاب القلب pericarditis
🔰 ذبحة صدرية angina pectoris
🔰 مرض تصلب الشرايين arterio sclerosis
🔰 أضطراب نبضات القلب arrhythmia
🔰 أحصار القلب Heart block
🔰 تسرع القلب البطيني ventricular tachycardia
🔰 قصور القلب Heart Failure
🔰 فشل القلب الاحتقاني Congestive H.F
🔰 صمة رئوية Pulmonary Embolism
🔰 التهاب الوريد التخثري Deep V. Thrombosis
🔰 الصمام الأبهري valve aortic
🔰 العقدة الأذینیة البطینیة node atrioventricular
🔰 الحزمة الأذینیة البطینیة bundle AV
🔰 الصمام الثنائي الشرف valve bicuspid
🔰 الورید الأجوف السفلي cava vena inferior
🔰 الصمام المترالي valve mitral
🔰 عضل القلب myocardium
🔰 غشاء التامور pericardium
🔰 الشریان الرئوي artery pulmonary
🔰 الأوردة الرئویة veins pulmonary
🔰 الصمام الرئوي valve Pulmonary
🔰 عقدة جیبیة أذینیة SA node
🔰 الورید الأجوف العلوي cava vena superior
🔰 الصمام الثلاثي الشرف valve tricuspid
🔰 ذبحة صدریة pectoris angina
🔰 نوبة قلبية أو جلطة Heart attack
🔰 صدمة Shock ▪️التهاب الوريد phlebitis
🔰 تسارع نبضات القلب tachycardia
🔰 تباطؤ نبضات القلب bradycardia
🔰 عضلة القلب myocardium
🔰 الأذين atrium ▪️البطين ventricle
🔰 إرتجاف أُذيني atrial fibrillation
🔰 إرتجاف بُطيني ventricular fibrillation
🔰 الشريان الرئوي Pulmonary arteries
🔰 وريد رئوي Pulmonary vein
🔰 أوعية vascular/vaso/Vessels
🔰 وريد vein ▪️شريان artery
🔰 مرض القلب الروماتزمي disease heart rheumatic
➖➖➖➖➖➖➖➖
✔️ مصطلحات القلب والأوعية الدموية
🔰 القلب Cardio/cardiac
🔰الجهاز القلبي الوعائي Cardiovascular
🔰 احتشاء عضلة القلب myocardial infarction
🔰 نوبة قلبية Heart attach
🔰 أحتشاء القلب cardical infarct
🔰 أمراض القلب Heart disease
🔰 الذبحة الصدرية angina
🔰 التهاب القلب pericarditis
🔰 ذبحة صدرية angina pectoris
🔰 مرض تصلب الشرايين arterio sclerosis
🔰 أضطراب نبضات القلب arrhythmia
🔰 أحصار القلب Heart block
🔰 تسرع القلب البطيني ventricular tachycardia
🔰 قصور القلب Heart Failure
🔰 فشل القلب الاحتقاني Congestive H.F
🔰 صمة رئوية Pulmonary Embolism
🔰 التهاب الوريد التخثري Deep V. Thrombosis
🔰 الصمام الأبهري valve aortic
🔰 العقدة الأذینیة البطینیة node atrioventricular
🔰 الحزمة الأذینیة البطینیة bundle AV
🔰 الصمام الثنائي الشرف valve bicuspid
🔰 الورید الأجوف السفلي cava vena inferior
🔰 الصمام المترالي valve mitral
🔰 عضل القلب myocardium
🔰 غشاء التامور pericardium
🔰 الشریان الرئوي artery pulmonary
🔰 الأوردة الرئویة veins pulmonary
🔰 الصمام الرئوي valve Pulmonary
🔰 عقدة جیبیة أذینیة SA node
🔰 الورید الأجوف العلوي cava vena superior
🔰 الصمام الثلاثي الشرف valve tricuspid
🔰 ذبحة صدریة pectoris angina
🔰 نوبة قلبية أو جلطة Heart attack
🔰 صدمة Shock ▪️التهاب الوريد phlebitis
🔰 تسارع نبضات القلب tachycardia
🔰 تباطؤ نبضات القلب bradycardia
🔰 عضلة القلب myocardium
🔰 الأذين atrium ▪️البطين ventricle
🔰 إرتجاف أُذيني atrial fibrillation
🔰 إرتجاف بُطيني ventricular fibrillation
🔰 الشريان الرئوي Pulmonary arteries
🔰 وريد رئوي Pulmonary vein
🔰 أوعية vascular/vaso/Vessels
🔰 وريد vein ▪️شريان artery
🔰 مرض القلب الروماتزمي disease heart rheumatic
➖➖➖➖➖➖➖➖
الأدوية دي ممنوعة عن اللأطفال:
الـ Ciprofloxacin ممنوع يكتب لأقل من 18 عام
السبب يشباب انه يضعف عظام الطفل
البديل : فلاجيل - فلوموكس - هاى بيوتيك - كليندام تمم
الـ Tetracycline ممنوع يُكتب لاقل من 8 أعوام
السبب : يؤثر ع أسنان الطفل
البديل : أمريزول - أيموكس - أوجمنتين
الـ Aspirin ممنوع يتكتب لاقل من 8 سنين
السبب :reye's syndrome
البديل : بنادول - بروفين.....🤏
ودمتم بخير ♥️
الـ Ciprofloxacin ممنوع يكتب لأقل من 18 عام
السبب يشباب انه يضعف عظام الطفل
البديل : فلاجيل - فلوموكس - هاى بيوتيك - كليندام تمم
الـ Tetracycline ممنوع يُكتب لاقل من 8 أعوام
السبب : يؤثر ع أسنان الطفل
البديل : أمريزول - أيموكس - أوجمنتين
الـ Aspirin ممنوع يتكتب لاقل من 8 سنين
السبب :reye's syndrome
البديل : بنادول - بروفين.....🤏
ودمتم بخير ♥️
#نيتروفورانتوين Nitrofurantoin
⏪قاتل لأنواع عديدة من البكتيريا سالبة&موجبة الجرام.
⏪يستخدم لمعالجة عدوى القناة البولية "Uncomplicated urinary tract infection ".
⏪لا يستخدم لمعالجة عدوى القناة البولية العلوية.
⏪يُمنع استخدامه لمرضى القصور الكلوي"عندما تكون تصفيه الكرياتينين أقل من 60ml/min ".
⏪عند المعالجة به يفضل ان يكون ال Ph أقل من 5.5 والذي بدوره يعزز فعالية الدواء.
⏪من أهم أعراضه الجانبية أنيميا تحللية للأشخاص الذين يعانون من نقص سداسي فوسفات الجلوكوز النازع للهيدروجين G6PD deficiency.
⏪قاتل لأنواع عديدة من البكتيريا سالبة&موجبة الجرام.
⏪يستخدم لمعالجة عدوى القناة البولية "Uncomplicated urinary tract infection ".
⏪لا يستخدم لمعالجة عدوى القناة البولية العلوية.
⏪يُمنع استخدامه لمرضى القصور الكلوي"عندما تكون تصفيه الكرياتينين أقل من 60ml/min ".
⏪عند المعالجة به يفضل ان يكون ال Ph أقل من 5.5 والذي بدوره يعزز فعالية الدواء.
⏪من أهم أعراضه الجانبية أنيميا تحللية للأشخاص الذين يعانون من نقص سداسي فوسفات الجلوكوز النازع للهيدروجين G6PD deficiency.
🔴لماذا نشعر بالسقوط اثناءالنوم⁉️
🔴 هل حدث معك مرة أن كنت على وشك الدخول في نوم عميق ثم فجأة شعرت بأنك تسقط ويهتز جسمك من الصدمة❗
ما حدث معك يسمى ✅ hypnic jerk ✅
⬅️ويحدث هذا في أغلب الاحيان أثناء النوم الخفيف جداً عندما تتراجع درجة حرارة الجسم ويبدأ القلب بالتباطئ ويترك الدماغ الواعي السيطرة بشكل تدريجي على العضلات
ويعمل هذا الإجماع العام لمحركات الجسم الأساسية على جعل العضلات الكبيرة تتقلص
⬅️وبينما يبدأ الجسم بالوخز يقوم الدماغ باختراع "حلم صغير" تشعر فيها بأنك تسقط من أعلى منحدر على سبيل المثال.
✅لذلك في المرة القادمة عندما تحلم بالسقوط وتستيقظ مذعوراً، تذكر بأنها طريقة جسمك في إخبار العضلات بأن تسترخي.
🔴 هل حدث معك مرة أن كنت على وشك الدخول في نوم عميق ثم فجأة شعرت بأنك تسقط ويهتز جسمك من الصدمة❗
ما حدث معك يسمى ✅ hypnic jerk ✅
⬅️ويحدث هذا في أغلب الاحيان أثناء النوم الخفيف جداً عندما تتراجع درجة حرارة الجسم ويبدأ القلب بالتباطئ ويترك الدماغ الواعي السيطرة بشكل تدريجي على العضلات
ويعمل هذا الإجماع العام لمحركات الجسم الأساسية على جعل العضلات الكبيرة تتقلص
⬅️وبينما يبدأ الجسم بالوخز يقوم الدماغ باختراع "حلم صغير" تشعر فيها بأنك تسقط من أعلى منحدر على سبيل المثال.
✅لذلك في المرة القادمة عندما تحلم بالسقوط وتستيقظ مذعوراً، تذكر بأنها طريقة جسمك في إخبار العضلات بأن تسترخي.
السلام عليكم 🌸
ليه مريض الضغط Hypertensive مينفعش اديله محلول ملح Normal saline ?!
قالك علشان الملح الي موجود فالمحلول بيخزن مياه جوا الجسم وده بيضغط اكتر علي الكلي وبيزود اللود ع القلب وبالتالي يزود الضغط تمم
علشان كده يشباب بيقولك لو ضغطك واطي كل حاجه حادقه
إنما لو مهبط خد حاجه مسكره ده لو انت مش مريض سكر
خدها قاعده كده الملح بيحبس ميه ...الجلوكوز بينزل المياه 🤏
لو استفدت اثبت وجودك 🌸
ليه مريض الضغط Hypertensive مينفعش اديله محلول ملح Normal saline ?!
قالك علشان الملح الي موجود فالمحلول بيخزن مياه جوا الجسم وده بيضغط اكتر علي الكلي وبيزود اللود ع القلب وبالتالي يزود الضغط تمم
علشان كده يشباب بيقولك لو ضغطك واطي كل حاجه حادقه
إنما لو مهبط خد حاجه مسكره ده لو انت مش مريض سكر
خدها قاعده كده الملح بيحبس ميه ...الجلوكوز بينزل المياه 🤏
لو استفدت اثبت وجودك 🌸
السلام عليكم 🌸
سؤالنا ؟! هل يستخدم الكورتيزون أثناء الحمل؟!!
اه يستخدم طب لماذا يصف الطبيب للمرأه الحامل كورتيزون حقن ف اخر 3 أشهر من الحمل؟!
يصف الطبيب ماده ديكسا ( الي هيا ديكساميثازون ف الأشهر الاخيره للحمل ..لأنها تعمل علي اكتمال رئه الجنين تمم
وتكون الجرعه حقنه كل 12 ساعه لمده يومين وتفضل ان تكون فورتكورتين لأنها خاليه من Benzyl alcohol وب التالي تكون أمنه علي الحوامل تمم يشباب 🤏
لو استفدت اثبت وجودك 🌸
سؤالنا ؟! هل يستخدم الكورتيزون أثناء الحمل؟!!
اه يستخدم طب لماذا يصف الطبيب للمرأه الحامل كورتيزون حقن ف اخر 3 أشهر من الحمل؟!
يصف الطبيب ماده ديكسا ( الي هيا ديكساميثازون ف الأشهر الاخيره للحمل ..لأنها تعمل علي اكتمال رئه الجنين تمم
وتكون الجرعه حقنه كل 12 ساعه لمده يومين وتفضل ان تكون فورتكورتين لأنها خاليه من Benzyl alcohol وب التالي تكون أمنه علي الحوامل تمم يشباب 🤏
لو استفدت اثبت وجودك 🌸
انتبهو
لو انت جات قدامك حاله او لو انت واقف بالصيدلية وجاتلك وصفة طبية مكتوب فيها علاج Wafarin مع Ceftriaxone.....لا تصرف الدوائين مع بعض اطلاقا وانصح المريض لمراجعة الطبيب مرة اخرى ...
السبب ؟
لان مجموعة Cephalosporins groups وبالتحديد علاج Ceftriaxonee ممنوع اعطائه مع علاج الوارفارين لانه بيقلل من فعالية prothrombin وبالتالي يزيد من تأثير الوارفارين مما يزيد خطر حصول (نزيف) bleeding .
ويعتبر هذا التداخل Serious خطر✊
لو انت جات قدامك حاله او لو انت واقف بالصيدلية وجاتلك وصفة طبية مكتوب فيها علاج Wafarin مع Ceftriaxone.....لا تصرف الدوائين مع بعض اطلاقا وانصح المريض لمراجعة الطبيب مرة اخرى ...
السبب ؟
لان مجموعة Cephalosporins groups وبالتحديد علاج Ceftriaxonee ممنوع اعطائه مع علاج الوارفارين لانه بيقلل من فعالية prothrombin وبالتالي يزيد من تأثير الوارفارين مما يزيد خطر حصول (نزيف) bleeding .
ويعتبر هذا التداخل Serious خطر✊
تذكر ✅
ادوية ال Beta blockers المسموح اعطائها في ال Heart failure هي #MBC
#Metoprolol
#Bisoprolol
#Carvedilol
ادوية ال Beta blockers المسموح اعطائها في ال Heart failure هي #MBC
#Metoprolol
#Bisoprolol
#Carvedilol
🔆لصحتك وصحة أسرتك، انضم معنا 🔆
معلومات صحية قيمة، نصائح طبية ❤️
#كن_طبيباً
للدخول في القناة 🤩👇🏿
🔸https://www.tg-me.com/medicine998
معلومات صحية قيمة، نصائح طبية ❤️
#كن_طبيباً
للدخول في القناة 🤩👇🏿
🔸https://www.tg-me.com/medicine998
Telegram
DR.M
🔆لصحتك وصحة أسرتك، انضم معنا 🔆
معلومات صحية قيمة، نصائح طبية يومية ❤️
#كن_طبيباً
🔸لتبادل الإعلان والتواصل معنا @Medecine998_bot
معلومات صحية قيمة، نصائح طبية يومية ❤️
#كن_طبيباً
🔸لتبادل الإعلان والتواصل معنا @Medecine998_bot