🔆أعراض الفشل الكلوي
قد تتطور اعراض الفشل الكلوي المزمن بشكل بطيء، لتشمل:
▪️ انخفاض كمية البول
▪️غثيان وتقيؤ
▪️نقص شهية
▪️تعب وضعف
▪️صعوبات بالنوم
▪️انخفاض حدة التفكير
▪️انقباض العضل
▪️وذمات بالكاحلين والأرجل
▪️حكة
✴️ملاحظة:هذه الأعراض ليست محصورة بإصابة أداء الكلى، فحسب، فقد تظهر أيضاً، عند الإصابة بإمراض أخرى. بالإضافة لذلك فللكلية قدرة عالية على تعويض الضرر، ولذلك من الممكن أن يتأخر تشخيص المرض وحدوث إصابة مستديمة في عمل الكلى.

🔆أسباب وعوامل خطر الفشل الكلوي
تحدث الإصابة في أداء الكلى عندما يمنع مرض معين من الكلى القيام بعملها لفترات زمنية طويلة تصل لأشهر أو سنوات. ويؤدي الضرر المتراكم لانخفاض أداء الكلية ولإصابة مزمنة.
✴️أمراض وحالات تؤدي لتضرر الكلى:
▪️فرق في حجم الكليتين ووظائف الكلى
▪️الآثار الجانبية الشديدة أثناء عملية غسل الكلى
▪️المضاعفات المحتملة لمرض السكري
▪️ارتفاع ضغط الدم النابع عن مشكلة في الكلى
▪️ سكري نمط 1 (Diabetes mellitus type 1).
▪️سكري نمط 2 (Diabetes mellitus type 2).
▪️ضغط الدم المرتفع.
▪️تضخم غدة البروستاتة.
▪️حصى الكلى.
▪️سرطان بالمثانة البولية.
▪️سرطان بالكلية.
▪️ عدوى بالكلى.
▪️أمراض روماتيزمية مثل الذئبة (Lupus)، تصلب الجلد (Scleroderma) والتهاب الأوعية الدموية (Vasculitis).
انسداد جزئي أو كامل لشريان الكلية الذي يزودها بالدم.
تشمل عوامل خطر إصابة الكلية: أمراض القلب، التدخين، السمنة، مستويات عاليه من الكولسترول في الدم، حدوث إصابات سابقة بالكلى في إطار عائلة المريض والجيل المتقدم.

🔆مضاعفات الفشل الكلوي
هناك بعض المضاعفات المرتبطة بالإصابة بالفشل الكلوي، والتي تتمثل في:
▪️احتباس السوائل: تتضرر قدرة الكلية على إفراز فائض السوائل مما يؤدي لتطور وذمات في الأطراف أو في الرئتين بالإضافة لضغط الدم المرتفع.
▪️اضطراب نظم قلب (Arrhythmia) قاتل: يتضرر إفراز البوتاسيوم، وقد يرتفع مستواه في الدم بشكل سريع مؤديا لاضطراب نظم القلب الأمر الذي يمكنه أن يؤدي إلى الموت.
▪️كسور في العظام: تعمل الكلى على موازنة مستويات الفوسفور والكالسيوم في الدم وهما عنصران حيويان لبناء العظام. يؤدي إلحاق الضرر بتركيز هذه المعادن، إلى ضعف العظام وإتاحة حدوث الكسور.
▪️فقر الدم (Anemia): تنتج الكلى هورمونا مهماً يسمى اريتروبويتين (Erythropoietin)، الذي يتولى وظيفة تحفيز نخاع العظم على إنتاج كريات دم حمراء. عند تضرر الكلى تقل مستويات الهورمون ويحدث نقص بكريات الدم الحمراء (Anemia).
▪️إصابة جهاز الأعصاب المركزي: يؤدي تراكم مواد سامه في الجسم إلى إلحاق ضرر بالأداء الوظيفي، ويعاني المريض من صعوبة التركيز، تغييرات في الشخصية وصولا إلى حدوث نوبات. تعرف هذه الحالة باليوريمية (Uremia).
▪️مضاعفات إضافية: انخفاض في الشهوة الجنسية والإصابة بالعنانة (impotence)، انخفاض في أداء جهاز المناعة، التهاب التامور (Pericarditis) ومضاعفات أثناء الحمل.

🔆تشخيص الفشل الكلوي
هناك عدة طرق بالإمكان استخدامها لتشخيص الإصابة بالفشل الكلوي،  والتي تشمل:
▪️فحوصات دم: يمكن من خلال فحوصات الدم الوقوف على مستوى مواد الفضلات مثل اليوريا (Urea) والكرياتينين (Creatinine) بالإضافة لدرجة الكالسيوم، فوسفور البوتاسيوم، الصوديوم والمزيد. هذه المؤشرات تعكس مستوى أداء الكلية.
▪️فحص بول: وجود مواد معينه مثل البروتينات تؤدي للشك بتضرر أداء الكلى والعكس صحيح، أيضاً، حيث يمكن لتركيز منخفض جدًا للفضلات أن يدل على حدوث إصابة.
▪️فحوصات التصوير: في بعض الحالات نرغب بمشاهدة مبنى الكلية وما إذا حدثت إصابة ميكانيكية أو ورم، ولذلك نقوم بإجراء فحص تصوير فائق الصوت (Ultrasound) أو التصوير المقطعي المحوسب (CT).
▪️خزعة (Biopsy): يتم إدخال إبرة وتوجيهها بواسطة جهاز تصوير فائق الصوت، واخذ قطعة صغيرة من نسيج الكلية. يمكن فحص هذا النسيج بالمختبر وتشخيص مرض الكلية.

🔆علاج الفشل الكلوي
يركز علاج الفشل الكلوي المزمن على مسبب المرض، وذلك لعدم توفر دواء حتى الآن يمكنه المساعدة على إعادة الأداء للكلى. بالإضافة إلى ذلك، يشمل منع استمرار الضرر:
▪️تقليل استهلاك الكحول حتى الحد الأدنى
▪️تغذية مناسبة (تناول أقل ما يمكن من البروتينات، البوتاسيوم والملح)
▪️موازنة مستوى السكر
▪️علاج ضغط الدم
▪️إيقاف التدخين
▪️المحافظة على وزن سليم
▪️استخدام عقلاني للأدوية التي تباع دون وصفة طبيب، والتي يعرف عن سموميتها للكلية مثل (NSAIDS).
▪️هناك علاجات أخرى، تهدف إلى معالجة مضاعفات المرض بواسطة أدوية لتخفيض ضغط الدم (في الأساس مثبط الإنزيم المحول للأنجيوتنسين) (Angiotensin converting enzyme - ACE) ومحصرات مستقبلات الانجيوتنسين (Angiotensin II Receptor Blockers - ARB)، علاجات لخفض الكولسترول، رفع مستوى الهيموغلوبين ومعالجة فقر الدم، تقوية العظام، تخفيض الوذمات وإتباع نظام غذائي قليل البروتين، والذي يمنع العبء الزائد على كلية المريض.

✴️في نهاية الأمر حين تكون الكلى مصابة ولا تعمل هناك حاجة لتصفية الدم وذلك لمنع الحالات التي تعرض الحياة للخطر.
الإمكانيات العلاجية القائمة في سبيل ذلك:
▪️ديال (دياليزا - Dialysis): الفكرة التي يتمحور عليها أساس الديال هي القيام، بواسطة أجهزه طبية، بالنشاط الذي تقوم به الكلى في جسم الانسان المعافى. من الممكن عمل ذلك بواسطة ديال دموي (Hemodialysis) حيث يتم إدخال الدم عن طريق أنبوب لجهاز يصفي الدم ويعيده إلى الجسم بعد التصفية، تستغرق هذه العملية ساعات معدودة ويجب القيام بها عدة مرات في الأسبوع. وهناك إمكانية أخرى هي ديال صفاقي (peritoneal) – يتم من خلالها، إدخال محلول سائل خاص إلى تجويف البطن، ومن ثم، يتم من خلال غشاء الصفاق نقل مواد الفضلات من الدم إلى المحلول ليتم بعد ذلك ضخ المحلول إلى خارج فراغ البطن.
▪️زرع كلية: يتم زرع كلية في جسم المريض والتي تم التبرع بها من قبل شخص توفي أو من متبرع حي. تعمل الكلية المزروعة بدلاً من كلى المريض التي لا تعمل.

🔆قصة طبيب ❤️
هذه الأشياء التي تجعل الطب إنسانياً 💙

❤️ملتقى طلاب الطب العرب❤️:
🔆صباح الخير لكم ولتعبكم وسهركم 😞،للكتب التي تكدست فوق كاهلكم، وللحزن في صدوركم، صباح الخير يا بلسم الدنيا، ويا راحة كل تعب ❤️❤️
صباح الخير أطباء المستقبل ❤️❤️

#أمراض_لها_في_الوجه_أعراض
#Diseases_with_special_Facies

🚩 سحنةُ ضخامةِ النّهايات (Acromegalic facies)

⚫️ سببها:
- ضخامةُ النّهايات هي متلازمة تنشأ عندما تفرزُ الغدة النخامية الأمامية كمية من هرمون النمو (GH) أكبر من الكمية الطبيعية، وذلك بعد اكتمال نمو العظام -بإغلاق الصفيحة المشاشية (الغضروف المشاشي) للعظم- عند المراهقة.

💡 هناك عددٌ كبيرٌ من الاضطرابات التي قد تؤدي إلى زيادة في إفراز هرمون النمو، لكنّ أكثرها شيوعاً هو "ورم الغدة النخامية الحميد"، الذي ينشأ من نوع معين من خلايا الغدة النخامية تُسمّى بالخلايا المنمّية الجسدية.

📌 ملاحظة 1: يحدث التّوسع في الجمجمة في منطقة اليافوخ خصوصًا.

📌 ملاحظة 2: إذا تمّ افراز هرمون النمو بكميات كبيرة "قبل" إغلاق الصفيحة المشاشية فإنّ هذا يؤدي إلى مرض آخر يسمى العملقة Gigantism.(منقول)
🔆بالشفاء العاجل لكل محاربي الأمراض
#المعلومة_شراكة_فشاركها
@medicine998

🔆كي تكون طبيب عظيم، عليك أن تفهم كلا القلبين❤️ ❤️

🔆ما يجب عليك معرفته حول ألم البطن🔆
🔆إنالجميع في اي وقت قد يعانون من آلام البطن.
🚩معظم أسباب آلام البطن ليست مثيرة للقلق ، ويمكن للطبيب تشخيص المشكلة وعلاجها بسهولة الا انه  في بعض الأحيان ، يمكن أن يكون علامة على مرض خطير.
🔆إليك بعض الأعراض التي يجب الانتباه لها،ومتى يجب عليك الذهاب للطبيب.

🚩ما هي الأسباب الأكثر شيوعا  لوجود الألم في البطن؟
سواء كنت تعاني من آلام طفيفة في المعدة أو ألم حاد أو تشنجات ، فقد يكون لألم البطن أسباب كثيرة.
على سبيل المثال ، قد يكون لديك عسر هضم أو إمساك أو فيروس في المعدة ، فيما اذا  كنت امرأة ،  قد تعانين من تشنجات الحيض .
تشمل الأسباب المحتملة الأخرى ما يلي:
▪️متلازمة القولون العصبي (IBS)
▪️مرض كرون
▪️تسمم غذائي
▪️حساسية الطعام
▪️غاز
▪️قد تصاب أيضًا بألم في البطن إذا كنت تعاني من عدم تحمل اللاكتوز أو تعاني من قرح أو مرض التهابي في الحوض .
⭕بعض الأسباب الأخرى تشمل:
▪️فتق
▪️حصى في المرارة
▪️حصى الكلى
▪️بطانة الرحم
▪️مرض الجزر المعدي المريئي ( GERD )
▪️التهاب الزائدة الدودية..
🚩متى يجب عليك الاتصال بطبيبك؟
إذا كان ألم البطن ▪️شديدًا أو▪️ لا يزول أو▪️ يستمر في العودة ،يجب أن تتحدث إلى طبيبك.
⭕لا يمكن الحفاظ على الطعام لمدة تزيد عن يومين فتلك اشارة لوجود:
▪️الجفاف
▪️لا يوجد  لديك حركة الأمعاء، خاصة إذا كنت تتقيأ أيضًا،اضافه الى ألم عند التبول ، أو  انك تحتاج للتبول في كثير من الأحيان.
▪️كما توجد بعض الاعراض الاخرى :
اذا كانت بطنك حساسة للمس، او استمر الألم لأكثر من بضع ساعات.
🔆هناك أعراض قد تكون علامة على وجود مشكلة داخل جسمك  وتحتاج إلى العلاج في أقرب وقت ممكن.
على سبيل المثال :
⭕اذهب للطبيب فورا إذا كنت تعاني من ألم في البطن وكنت:
▪️تتقيء الدم
▪️تلاحظ حركات الأمعاء الدموية أو السوداء الدموية
▪️لديك مشكلة في التنفس
▪️القيء باستمرار
▪️تورم في بطنك
▪️وتحول لون الجلد الى لون أصفر
▪️إذا كنتِ حامل
🔆كيف سيعرف الطبيب نوع المرض الذي تعانيه🤔؟
بما أن هناك العديد من الأسباب المحتملة ، سيقوم الطبيب بإجراء فحص جسدي شامل، كما ستطرح عليك بعض الأسئلة حول الأعراض. 
على سبيل المثال إ  معرفة نوع الألم الذي لديك ،هل هو ألم شديدأو ألم بليد؟
⚫بعض الأسئلة الأخرى التي قد يسألك طبيبك عنها:
▪️هل الالم في جميع أنحاء البطن ، أم فقط في منطقة واحدة معينة؟
▪️متى تألمك؟ دائما؟ في كثير من الأحيان ، في الصباح أو في الليل؟
▪️إذا كان الألم يأتي ويذهب ، كم يدوم كل مرة؟
▪️هل تؤلمك بطنك بعد تناول أطعمة معينة ؟
▪️هل يوجد الالم  أثناء فترة الحيض ؟
▪️منذ متى وأنت تتألم؟
▪️هل ينتقل الألم أحيانًا إلى أسفل ظهرك أو كتفك أو فخذك أو أردافك؟/علامات سريرية هامة/
▪️هل تتناول أي أدوية أو مكملات عشبية ؟
▪️هل انت حامل؟
▪️هل يقلل أي نشاط من الألم ، مثل الأكل أو الاستلقاء ؟
▪️هل جرحت مؤخرا ؟
⭕بعد انتهاء الفحص من قبل الطبيب الذي يطرح عليك ألاسئلة ، قد يوصي بإجراء اختبارات /تحاليل/ للمساعدة في العثور على سبب الألم.
قد تشمل هذه الاختبارات :
▪️البراز أو البول
▪️اختبارات الدم
▪️التنظير الداخلي
▪️الأشعة السينية
▪️الموجات فوق الصوتية
▪️ الأشعة المقطعية .
📌📌لقراءة المقال من المصدر باللغة الإنجليزية
https://www.webmd.com/pain-management/guide/abdominal-pain-causes-treatments
🔆بالشفاء العاجل لكل محاربي الأمراض
#المعلومة_شراكة_فشاركها
@medicine998

🔆وليدالبنا
دكتور فلسطيني من مدينة غزة ومقيم في ألمانيا ، حاصل على شهادة الاختصاص في مجال جراحة المخ والأعصاب.
📍حاز على جائزة أفضل بحث طبي في ألمانيا (الجمعية الألمانية للطب العصبي وطب الطوارئ DGNI\2017)
📍حقق تقدما كبيرا في دراسة طرق تشخيص السكتات الدماغية والتنبؤ بحدوثها عبر العين
📍حصل على المركز الأول في مسابقة نجوم العلوم للموسم العاشرعن ابتكاره النظارة الطبية التي تساهم في الاكتشاف المبكر عن الجلطة المسببة بوفاة الإنسان”.
#قدوة❤️
🔆بالشفاء العاجل لكل محاربي الأمراض
#المعلومة_شراكة_فشاركها
@medicine998

🔆هل تعتقد أنك الوحيد الذي لا تفارقه الهموم والمتاعب؟
يقول الله تعالى في سورة البلد ((لقد خلقنا الانسان في كبد))
ويفسر ابن عباس الآية بقوله، إن الله خلق الانسان وهو يكابد أمر الدنيا والآخرة.
_فكل إنسان في مشقة وعناء دائم وهذه سنة الله في خلقه.

🔆إن المشقة تبدأ من الضيق الذي عليه الجنين في رحم أمه، والمعاناة من الظلمات الثلاث التي هو عليها.
حتى إذا ما دنا أجله، وحانت ساعة الخروج الى الدنيا، بدأت معاناة الطفل وهو يخرج من رحم أمه.
ومع أول نفس له يصرخ الطفل متألماً من الهواء الداخل الى صدره، وهذه هي بداية المعاناة والكبد والمشقة.
🔆بمرور الايام، وبعد أن يقترب الطفل من ساعة الفطام، تبدأ مرحلة الآلام الثانية المتمثلة في الفطام والانقطاع عن صدر الأم.
هذا الانقطاع الذي سيكون شديداً على الطفل لأيام عدة، الى حين الاعتياد على الطريقة الجديدة في التغذية.
ثم تتوالى المشقات بعدها ليمر الطفل بمرحلة التسنين التي يتعذب فيها أيما عذاب، والوالدان كذلك.
📌حتى إذا ما اقترب الطفل من سن البدء في التعلم، يكون قد دخل من أهم المراحل التي سيظل يعاني ويكابد فيها أياماً وليال📌

🔆فعليه في مرحلة التعليم إذن أن يتحمل صعوبة الخروج من محيط المنزل الى محيط أوسع، وعليه نسيان النوم لحين متأخر، بل الاستيقاظ المبكر سيكون هو الأساس، صيفاً وشتاء. وعليه كذلك تحمل ذل التعلم من الضرب أحياناً والإهانات أحياناً أخرى، سواء من والديه أم المربين. .
▪️طوال فترة الدراسة والتعليم، على الانسان أن يتحمل كبد ومشقة السهر والامتحانات، وما ينتج ويتبع ذلك من هم وغم وقلق وترقب وانتظار للنتائج😣.
⭕حتى إذا ما اقترب من ساعة الانتهاء من الدراسة والحصول على الشهادة، سيتخيل الشاب أن الأمور الصعبة قد انتهت أخيراً.
▪️ وهو لا يدري أن كبداً آخر في الطريق متمثل في هم ومشقة البحث عن الوظيفة ومعاناة الانتظار ومن ثم ذل التدريب والتأقلم عليها بعد ذلك وصراع الأنداد في العمل ومكائد الزملاء المنافسين وقسوة وظلم المديرين وغيرها من أمور في عالم الوظيفة والأعمال. .
⭕بعد أن يشعر الموظف الشاب أن أموره تقترب من الاستقرار أو هكذا شعوره وظنه يكون، تجده يواجه هماً أو كبداً جديداً آخر، متمثل هذه المرة في التفكير بالزواج، ورحلة البحث عن الشريك.
حتى إذا ما انتهت هذه المرحلة، بدأ الإنسان في مرحلة الزواج نفسها وتوابعها المختلفة.
▪️ثم يدخل الإنسان في مرحلة تربية الأبناء حيث المعاناة والكبد جراء ذلك.
الى أن ينتهي هذا الانسان من عبء التربية.
⚫وحينها يكون الانسان قد بدأ بنفسه الدخول الى مرحلة الكهولة ومن بعدها الشيخوخة والعجز، ومرحلة أرذل العمر التي هي من المراحل الشاقة على النفس البشرية.. إنها المرحلة التي تبدأ معها الآلام والمواجع والأمراض، التي تستمر حتى دنو الأجل ومرحلة الاحتضار، ¶والكبد الرهيب الذي سيكون عليه الانسان ساعتها، ومن ثم الموت.¶
⭕الموت، أو المرحلة التي نعتقد أن الكبد والمشقة تنتهيان من حياة الإنسان فيها، لكن الأمر يختلف بكل تأكيد، فإن انتهت مرحلة الكبد الدنيوي، فلا شك أن حياة أخرى بانتظار الإنسان في عالم البرزخ، وحياة أخرى ثالثة في الآخرة.
فإما الى جنة أو الى نار- والعياذ بالله – إذ هناك، وهناك فقط، سيتقرر للإنسان إن كان سيتخلص من الكبد أم لا؟ وحسن الظن بالله في مثل هذه المسائل، أمر محمود ومرغوب.
🔆الأمثلة السابقة لم تكن سوى نموذج للمشقة والكبد الذي يعانيه كل إنسان وعلينا أن نؤمن أن لكل منا مشاكله الخاصة.
ومن هنا علينا أن لا نستسلم لأي ظرف كان بل ونصنع منه سفينة تقلنا إلى شاطئ النجاح وإياك إياك أن تلتف إلى الهموم والتعب وتذكر دائما (لا يبلغ السيادةمن لزم الوسادة و أنه من طلب العلا سهر الليالي).
بقلم إبراهيم العربي
@medicine998

🔆تكميم المعدة
🔻من أشهر العمليات الجراحية للتخلص من البدانة.
🔻شرح مفصل مع مشاهدة مباشرة للعملية مع د. نايف العنزي.
🔆بالشفاء العاجل لكل محاربي الأمراض
#المعلومة_شراكة_فشاركها
@medicine998