Telegram Web Link
Abb1 Scan einer Skoliosepatientin in drei Ansichtenالرسم التوضيحي. 1.
مسح ضوئي ثلاثي ألأبعاد لمريض يعاني من إعوجاج في العمود الفقري.
يمكن التعرف على الإنحراف الجانبي من الجذع، والسِنام الصدري ومن التقعر في العمود الفقري الصدري.
Abb2 Deutliche Krümmungszunahme الرسم التوضيحي. 2.
زيادة انحناء كبيرة بنسبة 20 درجة في غضون ثلاثة أسابيع.
لكن هذه الزيادات فى الإنحناء في مثل هذا الوقت القصير هي نادرة جداً.
Abb3 Spätresultat einer Skolioseoperation über den seitlichen Zugangالرسم التوضيحي. 3.
نتيجة متأخرة ( لاحقة) لجراحة إعوجاج العمود الفقرى من خلال مدخل جانبي.
كان الإنحناء يبدو قائماً بصورة جيدة جداً في صورة الأشعة السينية (يسار).
ومع ذلك، تكرر ظهور سنام الضلع، في غضون عام واحد بعد الجراحة (الصورة يمين الوسط واليمين).
على لوح الكتف الأيمن (الصورة - يمين الوسط) لا يزال الجزء العلوي به ندبة واضحة تمتد أفقياً.
الرسم التوضيحي. 4.
تقويم وتعديل جيد لتشوه الجذع من خلال مشد دعامي ( كورسيت) ذو جودة عالية.
يوجد فى الجهة اليسرى إنحناء جانبي مع سنام الضلع، فى الجهة اليمنى بعد تقليل السنام الصدري والانحراف الجانبي بواسطة المشد الداعم (الكورسيت).
Abb4 Gute Aufrichtung der Rumpfdeformität الرسم التوضيحي. 5.
التصحيح والتقويم الجيد جداً للإعوجاج العظمي بواسطة مشد ( كورسيت) GBW (القالب العظمي الصناعي "جينسينجين" وفقا للدكتور فايس).
مشد ( الكورسيت ) صغير نسبياً، ذو قدرة تصحيحية عالية للغاية ولكنه أيضاً مريح. يتعلق الموضوع بمشد ( كورسيت) قياسىي CAD مع ضبط رقمي للمشد ( الكورسيت). مرئية وواضحة للشخص العادي ويعكس نمط الإنحناء في المشد (الكورسيت). هذا دليل واضح على تصحيح جيد
للإنحناء.
Abb 5 sehr gute Krümmungsaufrichtung in einem GBW Korsettالرسم التوضيحي. 6.
يُثبت نفسه مشد الدعم الجيد ( الكورسيت) من خلال تصوير انعكاس نموذج الإنحناء(a,b). الكورسيتات ألأخرى (c-e) مبنية على نفس نمط ألإنحناء،
ولكنها لا تعكس نموذج الإنحناء. إنها تُصحح الإنحناء بصورة أقل جودة, كما أنها فى نفس الوقت غير مريحة. فهي أثقل وزناً وتؤدى عادة بسبب الضغط الغير متوازن لحدوث آثار ضغط مؤلمة.
طرق التعامل مع الانحراف

في الكتب الدراسية الإختصاصية الحالية تتم التوصية بقراءة طرق التعامل التالية مع هذه الحالات الحاصلة في سن النمو (9، 10):

* في حالات الإنحناء أو الإعوجاج من 15حتى 20 درجة (25 درجة) يُنصح باستخدام العلاج الطبيعي
* في حالات الإنحناء أو الإعوجاج من 20 حتى 40 درجة (45 درجة) يُنصح بالعلاج الطبيعي والمشدات (الكورسيت).
* في حالات الإنحناء أو الإعوجاج > 45 درجة يُنصح بتدعيم جراحي للعمود الفقري.
هذه التوصيات العلاجية هي مستمرة منذ عقود من الزمن، ومع ذلك، فهي لا تستند إلى دراسات علمية.
في العقد الماضي تم إكتساب رؤى جديدة.
لذلك، يبدو أنه الوقت المناسب من أجل إعادة النظر في توصيات العلاج التقليدي.

للتواصل بالتليجرام

اشترك بالقناة
@Medicalherbs1
لاعلاناتكم تواصلوا معنا على
@Ggrass
للتواصل مع الطبيب
@maizary
الطب المبني على البراهين EBM

يعرف الطب المبني على البراهين تدرجاً نوعياً للدراسات ذات القيمة الثبوتية الأقل قيمة (المرحلة الرابعة) وصولاً إلى دراسات أعلى قيمة من الناحية الإثباتية (المرحلة ألأولى).
في العموم تُؤخذ بعين الإعتبار فقط الدراسات عالية الجودة المتعلقة بالمبادئ التوجيهية من أجل علاج اضطرابات مرضية معينة.
وهذا ما يسمى الدراسات المستقبلية المُتحكم بها (المرحلة الثانية ) وما يسمى بالتجارب العشوائية الخاضعة للرقابة (المرحلة ألأولى).

للتواصل بالتليجرام

اشترك بالقناة
@Medicalherbs1
لاعلاناتكم تواصلوا معنا على
@Ggrass
للتواصل مع الطبيب
@maizary
الأدلة في علاج حالات إعوجاج العمود الفقري

توجد من أجل حالات العلاج الطبيعي المحدد (المُصحح)، فضلاً عن العلاج باستخدام المشدات "الكورسيت" دراسات أعلى قيمة من حيث قيمتها الإثباتية هي (المرحلة الأولى والثانية) (11-14).
لكن في حالات إعوجاج العمود الفقري لاتوجد (15-17). وعلاوة على ذلك، فقد تم الآن تبين أن المضاعفات الناجمة على المدى الطويل للعمليات الجراحية الشائعة تزيد من المضاعفات المحتملة لحالات إعوجاج العمود الفقري التي لم يتم التعامل معها جراحياً تتصاعد الى حد كبير (15، 18، 19).
أصبح من المعروف أن التشوه فى الجذع (ضلع السنام) تضخم مرة أخرى بعد عام واحد من إجراء الجراحة (الشكل. 3.), (15).

للتواصل بالتليجرام

اشترك بالقناة
@Medicalherbs1
لاعلاناتكم تواصلوا معنا على
@Ggrass
للتواصل مع الطبيب
@maizary
في دراسة طويلة أجريت مؤخراً (20)

والتي أظهرت أن المرضى الذين يعالجون جراحياً من إعوجاج العمود الفقري هم إلى حد ما أكثر عرضة للآلام مقارنةً بالمرضى اللذين تمت معالجتهم فى سن المراهقة بواسطة المشدات ( كورسيت).
بصفة عامة فإن المرضى اللذين لم يخضعوا للعلاج يعانون إلى حد ما أكثر من الآلام.
وعلاوة على ذلك، تتزايد حالات الشكاوى من الآلام مع مرور الوقت بعد الجراحة (21).
لذلك فإنه من وجهة النظر العلمية البحتة لايوجد مبرر لإجراء جراحة إعوجاج العمود الفقرى بهدف منع الألم.
كذلك فإن علامات وأعراض إعوجاج العمود الفقري لا يمكن إزالتها بأمان عن طريق الجراحة.
كما أن العديد من الكتاب قد أشاروا إلى ذلك في كتبهم (15، 17، 22، 23).

للتواصل بالتليجرام

اشترك بالقناة
@Medicalherbs1
لاعلاناتكم تواصلوا معنا على
@Ggrass
للتواصل مع الطبيب
@maizary
النقلة النوعية في العلاج المحافظ لحالات إعوجاج العمود الفقري

من خلال نتائج واستنتاجات العقد الماضي، ظهر تحول نوعي فى علاج حالات إعوجاج العمود الفقري بطريقة محافظة (بطريقة غير جراحية).
طرق العلاج المحافظ الحديثة (هنا تكون مشدات دعامة الظهر"كورسيت" ذات الجودة العالية في المقدمة) وهي قادرة ليس فقط على تقويم زيادة الإنحناء لدى ألأطفال فى مرحلة النمو.
في الوقت الحاضر يسعى المرء إلى تحسين تشوه الجذع وتقويم وتعديل الإنحناء الظاهر في صورة ألأشعة السينية (الشكل. 4)

للتواصل بالتليجرام

اشترك بالقناة
@Medicalherbs1
لاعلاناتكم تواصلوا معنا على
@Ggrass
للتواصل مع الطبيب
@maizary
مشدات كورسيت
شكل أخر للمشدات وهناك اشكال والوان عديده له
المشدات الداعمة "كورسيت"

يمكن للمشدات الداعمة "كورسيت" أن تكون في وقتنا الحاضر بدون أية إشكالية.
وللأسف، فإن مستوى الرعاية في ألمانيا وجميع أنحاء العالم لا يزال غير موحداً على نحو كبير.
كما أنه للأسف فإن مراكز الرعاية ذات المستوى فوق المتوسط لاتزال قليلة العدد.
الآلام الناشئة عن استخدام مشدات الدعم "الكورسيت" قد أصبحت من الماضي (غير موجودة الآن) (4). للأسف، فإن المرضى وذويهم لايزالون حتى الآن يعتقدون و يتداولون هذه المقولة التي تقول بأن الألم الناشئ من المِشد (الكورسيت) هو طبيعي و يجب تحمله والتعايش معه.
*إن القالب العظمي الصناعي "جينسينجين" وفقاً للدكتور فايس (GBW) هو الآن صغير نسبياً، له قدرة كبيرة على التصحيح وهو في نفس الوقت مريح جداً (الشكل 5)، وهو قالب معياري قياسي والذي يعتبر نادراً في نوعه.
أحدث سلسلة من الورسيتات ذات النوع CAD / CAM (المصممة بمساعدة الكمبيوتر / المصنعة بمساعدة الكمبيوتر) يمكن تصنيعها وإنتاجها من دون الجبس.
يحتاج المرء إلى التكيف مع المشد "كورسيت" فقط من خلال مسح ضوئي لمرة واحدة لجسم المريض (الشكل 1).
*بالنسبة للمرضى وذويهم فإننا ننصحهم بعدم وضع ثقتهم فى أقرب ورشة عمل عظمية إليهم (في الجوار).
ذلك لأن علاج إعوجاج العمود الفقري يتطلب خبرةً كبيرةً والتي لا يمكن لكل ممارس محلي إكتسابها بسبب ندرة هذا المرض.
قبل إبرام عقد العلاج يجب على المرء الإستفهام في مكان العلاج عن طرق الرعاية المعتادة المتاحة.
إذا لم يعكس مشد الدعم "كورسيت" موديل التقويم المنشود والمبتغى بشكل واضح (الشكل. 5 و 6) فيجب حينها على المرء تغيير مكان العلاج والبحث عن مكان آخر.
*نقطة أخرى مهمة هي توفير المشد (الكورسيت) فى فترة زمنية مناسبة في سن نمو الأطفال.
في فترة النمو الرئيسية يمكن أن يزيد ألإنحناء في غضون أسابيع قليلة (الشكل. 2.) لذلك، نحن نوفر القالب العظمي الصناعي "جينسينجين" وفقاً للدكتور فايس GBW فى خلال أسبوع واحد بناء على الطلب.

للتواصل بالتليجرام

اشترك بالقناة
@Medicalherbs1
لاعلاناتكم تواصلوا معنا على
@Ggrass
للتواصل مع الطبيب
@maizary
الجراحه

لقد تراجعت إلى الوراء الحاجة إلى التدخل الجراحي في التطورات الجديدة على الطرق النمطية التقليدية المحافظة. المخاطر الأكبر على المدى الطويل (24) سيتوجب أن يواجهها عدد قليل من المرضى فقط بفضل الإكتشافات الجديدة.
إن غجراء التدخل الجراحي من اجل علاج حالات إعوجاج العمود الفقرى هي غير ضرورية إلا في حالات استثنائية.
ملخص:
إن العلاج غير الجراحي لحالات إعوجاج العمود الفقري مع التركيز على توفير المشد الأمثل (كورسيت) يُعتبر واعداً ومبشراً وفقاً لأحدث النتائج والاستنتاجات.
التطورات الحديثة تجعل المرضى يتوقعون أفضل النتائج.
إن جراحة إعوجاج العمود الفقري ليس لها ما يبررها إلا في حالات قليلة.
للتواصل بالتليجرام

اشترك بالقناة
@Medicalherbs1
لاعلاناتكم تواصلوا معنا على
@Ggrass
للتواصل مع الطبيب
@maizary
اليقطين
اليقطين

يُعدّ اليقطين أو القرع أو القرع العسلي؛ أحد أنواع القرع الشتوي، والذي ينتمي إلى الفصيلة القرعية (بالإنجليزيّة: Cucurbitaceae) التي يعود أصلها إلى أمريكا الشمالية، وتنتج ثمرة اليقطين من نبات يُدعى بـ Cucurbita pepo - L والذي يُعدُّ من التوتيّات، ويختلف اليقطين في الشكل، واللون، والحجم؛ حيثُ يُمكن أنّ يكون بيضويّاً، أو أسطوانياً، أو مسطحاً، كما يُمكن أن تكون قشرته ناعمةً أو مُجعّدة، وصلبةً أو طريّة، وغالباً ما يكون لونها برتقالياً أو يتراوح بين أكثر من لون معه كالأبيض، والأصفر، والأخضر الفاتح إلى الداكن، والأسود، كما يتفاوت سمك بذورالثمرة ولونه؛ حيثُ يُمكن أن يكون أبيض، أو أصفر، أو برتقالياً، ويتراوح وزن الثمرة من 30 إلى 50 غراماً، وقد تحتوي على كمية قليلة أو كبيرة من البذور.
وتجدُر الإشارة إلى أنَّ فاكهة اليقطين تُستخدم كالخُضار، وغالباً ما تُحصد ثمارها عندما تكون صغيرة جداً وخضراء وتُسمّى بـ Courgettes، كما يُمكن تناول بذورها بشكلها الطازج أو المطبوخ، ويُمكن أيضاً تناول الزيت المُستخرج من بذورها.

للتواصل بالتليجرام

اشترك بالقناة
@Medicalherbs1
لاعلاناتكم تواصلوا معنا على
@Ggrass
للتواصل مع الطبيب
@maizary
فوائد اليقطين
فوائد اليقطين

محتواه من العناصر الغذائية
مصدرٌ لمضادات الأكسدة: مثل؛ البيتا كاروتين؛ وهو أحد مضادات الأكسدة المهمّة في الجسم، حيثُ إنها تُساعد على إصلاح ما سببه الإجهاد التأكسدي، كما أنّ لها دوراً في تقليل خطر الإصابة بأمراض معيّنة؛ كمرض ألزهايمر، وارتفاع ضغط الدم، وأمراض القلب، ومرض باركنسون (بالإنجليزيّة: Parkinson's)، والتهاب المفاصل الروماتويدي (بالإنجليزيّة: Rheumatoid Arthritis).
ويحتوي اليقطين أيضاً على الألفا كاروتين، وغيره من مضادات الأكسدة؛ التي تحمي الخلايا من الضرر الذي تسببه الجذور الحرة؛ وهي جزيئات غير مستقرة تُنتج من العمليات الحيوية المُختلفة في الجسم، ولها أدوارٌ مفيدة؛ كمكافحة البكتيريا .
مصدرٌ للألياف: التي تبطئ بدورها من مُعدّل امتصاص السكر في الدم، وتعزّز انتظام حركة الأمعاء، وتُحسّن عمليّة الهضم، كما يمكن أن يساعد تناول الألياف الصحيّة على تقليل خطر الإصابة بسرطان القولون، ويُحسن محتوى اليقطين من الألياف، والبوتاسيوم، وفيتامين ج من صحة القلب، ومن الجدير بالذكر أنَّ الكمية اليومية الموصى باستهلاكها من الألياف للبالغين تتراوح بين 25 إلى 38 غراماً، ويُعدّ اليقطين من الأغذية قليلة السعرات الحرارية والغنية بالقيمة الغذائية، كما أنَّ وجود الألياف فيها يقلل من الشهية.
مصدرٌ للفيتامينات والمعادن: يُعدّ اليقطين من الأغذية التي تُساعد على تقليل الإصابة بالأمراض، وتحسين صحّة جهاز المناعة، حيث يحتوي الكوب الواحد أو ما يُعادل 245 غراماً من اليقطين المطبوخ على 245%من الكمية الغذائية المرجعية اليومية من فيتامين أ الذي يساعد بدوره على مكافحة العدوى، والفيروسات، والأمراض المُعدية، كما يحتوي على ما يقارب 20% من الكميّة الموصى بها من فيتامين ج يومياً؛ والتي قد تساعد على التعافي من نزلات البرد بشكل أسرع، ويُعدُّ اليقطين مصدراً جيداً لفيتامين هـ، والحديد، والفولات، وهي عناصر غذائيّة تُحسِّن من صحة جهاز المناعة، بالإضافة إلى الزنك المهم كذلك لتقوية المناعة.
مصدرٌ للوتين والزياكسانثين: يُعدُّ اليقطين من أفضل المصادر الغذائية للوتين (بالإنجليزيّة: Lutein)، والزياكسانثين (بالإنجليزيّة: Zeaxanthin)؛ وهما مركبان مرتبطان بانخفاض مخاطر التنكس البقعي (بالإنجليزيّة: Macular Degeneration) المرتبط بتقدم العمر، والساد (بالإنجليزيّة: Cataracts)، كما يمكن للوتين أنّ يحسِّن من الوظائف الإدراكية، بما فيها؛ التعلم، والذاكرة، والتركيز.
مصدرٌ للبوتاسيوم: حيث إنّ محتوى اليقطين من البوتاسيوم يرتبط بتحسين صحة القلب، كما يرتبط استهلاك كمية كافية من البوتاسيوم بالتخفيف من ارتفاع ضغط الدم، وانخفاض خطر الإصابة بالسكتة الدماغية، وخسارة الكتلة العضلية، إضافة إلى الحفاظ على كثافة المعادن في العظام.

للتواصل بالتليجرام

اشترك بالقناة
@Medicalherbs1
لاعلاناتكم تواصلوا معنا على
@Ggrass
للتواصل مع الطبيب
@maizary
2025/04/07 05:06:20
Back to Top
HTML Embed Code: