#الجهاز_العصبي_الودي.

Sympathetic nervous system
What Is الجهاز العصبي الودي
الجهاز العصبي الودي يسمى أيضاً بالعربية (السمبثاوي)، يشكل مع الجهاز نظير الودي (الباراسمبثاوي) الجهاز العصبي الذاتي.
يتكون من أعصاب ودية واردة وأعصاب ودية صادرة.
ينشأ الجهاز الودي من الجهاز العصبي المركزي (المخ و الحبل الشوكي)
تشكل المادة الرمادية من النحاع الشوكي إبتداء من الفقرة الصدرية الأولى إلى الفقرة القطنية الثانية قرناً جانبياً، حيث تتوضع أجسام خلايا العصبونات الودية، ويخرج منها أعصاب ودية صادرة، أو يدخلها واردة.
تكون عقداً متصلة إلى جانب العمود الفقري، تكون العقد متصلة أيضاً مع الأعصاب الشوكية المجاورة وتصل فروعه إلى الأوعية الدموية والغدد العرقية في الجسم كله.
يحفز الودي نشاطات تتم خلال الطوارئ كالخوف والهرب والقتال، حيث تزداد وتسرع نبضات القلب ويرتفع ضغط الدم.
تخرج من عدة أماكن مختلفة من الفقرات الصدرية والفقرات القطنية وتشكل التشابك (التمفصل)على جانبي الحبل الشوكي، فالأعصاب قبل العقدية تكون قصيرة بالمقارنة بالأعصاب بعد العقدية.
 
 
النواقل الكميائية:
تتحاور الأعصاب قبل العقدية مع الأعصاب بعد العقدية بواسطة إفراز الأستيل كولين في فجوة التشابك
أما الأعصاب بعد العقدية فتقوم بافراز النورأدرينالين في فجوة التشابك.
 
تأثيره على أعضاء الجسم:
العين: يسبب توسع في حدقة العين.
القصبة الهوائية والقصيبات الهوائية: تتوسع، وتوسيع الشعيبات الهوائية في الرئتين لزيادة استيعاب الأكسجين.
نخاع الكظر: إفراز هرمون الأدرينالين والنورأدرينالين.
الكلوة: إفراز هرمون الرنين حالب و المثانة.
الجهاز التناسلي الذكري: يحفز القذف.
القلب: يزيد من معدل ضربات القلب، زيادة في قوة النبض، ارتفاع ضغط الدم المصاحب لزيادة سرعة القلب والدفع القلبيين.
توسيع الشرايين التاجية وشرايين العضلات الهيكلية.
الأوعية الدموية: الانقباض، زيادة حجم الدم في الدورة الدموية الخارج من المخازن.
الجهاز الهضمي: الانخفاض في حركة العضلات، زيادة سكر الدم نتيجة تكسر الغليكوجين وتحويله إلى غلوكوز في الكبد.

https://www.facebook.com/عالم-التمريض-2282759398486055/

❌جميع ادوية البرد و الانفلونزا ممنوعة لمرضى "القلب" و الضغط H.Bp 

لان اغلبها عبارة عن :

➕ pseudoephedrine ➕ Antihistamine➕ caffeine

تسبب :

⛔Pseudoephedrine 👉🏻↗️ tachycardia🫀
⛔Anti_histamine   👉🏻↗️ reflex tachycardia🫀
⛔Caffeine            👉🏻↗️ tachycardia 🫀

✅ العلاج ttt : 

فقط   يعطى panadol  + راحة + سوائل دافئة.

قناة عالم التمريض الطبية تهتم بارآكم.
لاشتراك عبر الرابط التالية.

https://chat.whatsapp.com/DlzAejRrzV5E8wgUc9JAf2

#ســــــــــــــــــــؤال

لماذا يستخدم الدوبامين  كمدر للبول ؟

علمت اليوم أن الإنسان لا يحتاج لإنسان آخر حتى تتم مواساته، الإنسان يحتاج لأن يهدأ، يفكِّر، يفهم، يرتب فوضاه، المواساة الحقيقية هو الهدوء وخلوة المرء بذاته.."

تحرير الأقصى من اليهود يجب أن يسبقه تحرير الأمة من يهودها الذين هم يهود بدون زنانير فقط..
اليهودي ليس بالضرورة أن يكون على بطاقتة الديانة يهودي الأمر ينتهي عندما تنطبق عليه صفات الله التي قالها عن اليهود في القرآن..
صدقوني حتى في كل كلية هناك يهودي إن لم يكن يهود متنكر ..
نحن لن نتغلب على يهود القدس قبل التغلب على يهود الداخل.. ففي كل امة وكل وطن هناك عبد الله بن سبأ عصره ولكن الأمر يتعلق بإكتشافه..
و كما أننا امة منتشر فيها الأعراب والذين هم أشد كفرا وأجدر بأن لا يعرفوا حقوق ما أنزل الله فهم يرتدون الإسلام عباءة تقيهم من العقوبة في ظل تواجدهم في مجتمع مسلم رغم عدم دخول الإسلام قلوبهم وهذا ما يفسر عجز الأمةامام عدوها ...

🔖|حـمـئ الـضـنـك

✨متى تجب رؤية الطبيب👨‍🔬؟
🌀عند ظهور أعراض طارئة بعد العودة من زيارة منطقة موبوءة بالمرض، وتشمل :
✨ ألماً شديداً بالبطن.
✨  قيئاً مستمراً.
✨  نزيفاً باللثة أو الأنف.
✨  دماً بالبول أو البراز أو قيئاً.
✨  نزيفاً تحت الجلد يشبه الكدمات.
✨  صعوبة أو سرعة بالتنفس.
✨  شحوباً وبرودة بالجلد.
✨  إرهاقاً.

✨🌺 فترة الحضانة :
🌀تبدأ الأعراض في الظهور بعد 4-10 أيام من الإصابة بلدغة البعوضة المصابة بالفيروس.

✨🌺 الأعراض :
🌀أعراضها تشبه الأنفلونزا ولكنها شديدة، ويتم الاشتباه بالإصابة بها عند ارتفاع درجة الحرارة (أعلى من 40 درجة مئوية) وظهور اثنين من الأعراض التالية :
✨ صداع شديد
✨ ألم خلف العين
✨ ألم في العضلات والمفاصل.
✨ غثيان.
✨ قيء.
✨ طفح جلدي.
وتستمر الأعراض غالباً لمدة يومين إلى سبعة أيام.


✨🌺التشخيص🔬
🌀 يصعب تشخيص المرض عن طريق الأعراض والعلامات ⭕، لأنها تشبه عدة أمراض أخرى مثل الملاريا، ولكن الطبيب 👨‍⚕ سيسأل المريض عن تاريخه الطبي والمناطق والدول التي سافر إليها مؤخراً بالتفصيل.

✨🌺 التحاليل المخبرية🔭
🌀 يمكن تشخيص المرض عن طريق تحليل الدم، لتأكيد الإصابة بالمرض، وتحديد نوع الفيروس، ولكن النتائج تظهر متأخرا ً، لذلك لا يتم الاعتماد عليها عند اتخاذ الإجراء العلاجي.

⬇️ عوامل الخطورة♨️
🌀 العيش في المناطق الاستوائية أو السفر إليها 🚗.
🌀 تزداد العرضة للإصابة بحمى الضنك النزفية عند تكرار الإصابة بالمرض بواسطة نوع آخر من الفيروس.

✨🌺المضاعفات♻️
🌀قد يتطور المرض ليصبح حمى الضنك الشديدة 😪، حيث يحدث تلف للأوعية الدموية وتسريب السوائل من خلالها 🌀، وينخفض ⬇ عدد الصفائح الدموية، مما يؤدي إلى حدوث نزيف شديد وانخفاض ⬇ مفاجئ بضغط الدم، أو فشل لأحد أجهزة الجسم ثم الوفاة 💔


✨🌺العلاج 💊
🌀 لا يوجد دواء معين لمعالجة المصابين بحمى الضنك، لذلك تعتبر الوقاية أهم خطوة يجب اتباعها، وعند الإصابة بها ينصح بالتالي :
✨ أخذ قسط من الراحة.
✨ تناول السوائل.
✨ أخذ مسكنات الألم.
✨ تجنب مسيلات الدم مثل : الأسبرين.
✨ تجنب التعرض للدغات البعوض، لمنع انتشار المرض.
🌀 وفي حال الإصابة بحمى الضنك الشديدة فإن الرعاية الطبية 🏥 وتعويض السوائل المفقودة يساعدان على منع تطور المرض والمحافظة على حياة المريض .

✨الوقاية:
🌀 تم التصريح بأخذ اللقاح في بعض الدول للذين تراوح أعمارهم بين 9-45 سنة، ويعيشون في المناطق التي ينتشر فيها المرض 🙂.
🌀 الوقاية من الإصابة بحمى الضنك تعتمد بشكل كبير على مكافحة بعوضة الزاعجة المصرية الناقلة للمرض ✌
🌀 وجِدَ أنَّ أفضل طريقة للوقاية منه هي تجنُّب لدغات البعوض، وذلك عن طريق:
✨ التخلّص من أماكن تجمع البعوض، مثل: أحواض المياه سواء داخل أو خارج المنزل.
✨ تغطية وتفريغ وتنظيف جميع خزانات وأحواض المياه أسبوعياً، بما فيها مياه المزهريات (إناء النبات) المنزلية 🏢.
✨ استخدام كريمات الجلد الطاردة للحشرات داخل وخارج المنزل.
✨ تغطية الجسم بالملابس ذات الأكمام الطويلة.
✨ التحقق من سلامة شبك النوافذ وخلوّه من الثقوب التي تسمح بدخول الحشرات.
✨ استخدام المبيدات الحشرية عند انتشار المرض.
🌀 يجب حماية المصابين من التعرض للبعوض، حتى لا ينتقل الفيروس من المصاب إلى البعوض ومنه إلى أشخاص آخرين 😐، وفي حال وجود شخص بالمنزل مصاب بحمى الضنك فيجب أخذ المزيد من الاحتياطات لمنع انتشار العدوى 😫، وينصح له بالنوم داخل الخيمة (الناموسية)، والقضاء على البعوض واستخدام الكريمات الطاردة للحشرات.
🌀 بعد الشفاء من حمى الضنك، يكتسب الشخص مناعة مدى الحياة ضد الفيروس الذي أصيب به، أما بقية أنواع الفيروسات، فإن المناعة ضدهم تكون جزئية ومؤقتة، والإصابة المتكررة بالأنواع الأخرى تزيد فرصة تطور المرض إلى حمى الضنك النزفية.

👨🏾‍⚕|| الام الظهر اسبابه وعلاجه.
ـ~

يعاني الكثيرين من آلام الظهر وقد إختبرها الجميع مرة واحدة على الأقل وتتدرج مدى الألم الذي يشعر به الإنسان باختلاف الأسباب التي تؤدي إلى آلام الظهر لديه. ولكن الخبر الجيد أنه يمكن تفاديها أو علاجها ببساطة ولكن أولًا يجب أن نعرف ما أسباب آلام الظهر وما العلاج المناسب وكيفية الوقاي حيث يتعتبر ألام الظهر من المشاكل  الصحية الشائعة بين مختلف الأفراد سواء الشباب أو كبار السن .و هناك بعض الأعراض الناتجة عن ألام الظهر ، ألم في الظهر ، ألم حول الركبتين ، إنخفاض في مرونة العمود الفقري ، قلة النوم . و يمكن أن تحدث الام الظهر لأسباب كثيرة  منها توتر العضلات ، نظام غذائي غير سليم ، قلة الأنشطة البدنية ، إلتهاب المفاصل ،  العمل البدني المفرط ، وضعيات الجلوس الخطأ ، الحمل .

♻️ الام الظهر اسبابه وعلاجه نقدمه لك اليوم.

💢 أسباب آلام الظهر.

⭕️ إجهاد العضلات والأربطة.

تكرار حمل الأوزان الثقيلة أو تكرار تنفي الحركات المفاجئة يمكن أن يؤدي إلى إجهاد عضلات الظهر  والأربطة بين الفقرات. إن كانت حالتك الجسدية ليست كما ينبغي يمكن أن تؤدي هذه الأفعال إلى شد وإجهاد في عضلات الظهر مما يشعرك بالألم

⭕️ إنتفاخ أو تمزق الوسائد أو الغضاريف.

تعمل الوسائد أو الغضاريف كبطانة بين كل فقرة وما فوقها وما تحتها حتى تقلل الإحتكاك والتآكل بينها بشكل طبيعي ولكن في بعض الأوقات هذه المادة الناعمة تتزحزح عن مكانها الصحيح أو تتمزق مما يضغط بشكل كبير على الأعصاب وبما أنه ليس من الضروري أن تكون سبب آلام الظهر فعادة ما يتم إكتشافها بشكل متأخر فقط عند القيام ببعض الفحوصات والآشعة

⭕️ إلتهاب المفاضل.

إلتهاب المفاصل قد يصيب فقرات العمود الفقري أيضًا مما يؤدي إلى ضي المساحة حول الحبل الشوكي ويؤدي إلى آلام الظهر وفي هذه الحالة تسمى تضيق العمود الفقري

⭕️ أفعال خاطئة.

قد تؤدي بعض التعاملات الخاطئة مع الهيكل العظمي إلى التحميل بشكل كبير على العمود الفقري مما يؤدي إلى إنحرافه إلى أحد الجانبين مما يؤدي إلى آلام الظهر ولكنها في الأغلب حالة نادرة

⭕️ هشاشة العظام.

عندما يصاب المرء بهشاشة العظام كمرض يؤثر هذا على قوة تحمل الفقرات للضغط مما يؤدي إلى تشرخها وتؤدي إلى آلام الظهر

أحيانًا تكون آلام الظهر هي أحد أعراض الإصابة بالأورام السرطانيةالجلوس بشكل غير صحيح لفترات طويلة قد يؤدي إلى الشعور بآلام الظهرأحيانًا تؤدي بعض الأمراض مثل أمراض الكلى وأمراض الرحم إلى الشعور بآلام العمود الفقري

 💢 أعراض الإصابة بآلام الظهر.

آلام في العضلات على طول العمود الفقري من العنق وحتى أسفل الظهرعدم القدرة على الوقوف بشكل مستقيم دون الإحساس بالكثير من الألم خاصة بعد الوقوف من جلسة طويلةالإحساس بطعنات في الظهرالإحساس بالألم أسفل الساقينعدم القدرة على ممارسة أي حركات مرنةألم في منتصف أو أسفل الظهر خاصة بعد الجلوس أو الوقوف لفترات طويلةآلام أسفل الظهر التي تمتد إلى الأرداف والفخذين حتى قد تصل إلى أسفل القدمين

بالطبع لن تشعر بكل الأعراض في وقت واحد ولكن قد تنطبق عيك بعض الأعراض في مواقف مختلفة ولكن هناك بعض الحالات التي يجب أن تذهب إلى الطبيب عندما تتستمر الآلام لفترة طويلة أو عندما تشعر بفقدان الوزن أو عندما تشعر بالإنهاك الشديد أو أي عرض غريب غير معتاد.

❇️ كيفية التخلص من آلام الظهر و الوقاية منها.

- عادات النوم: إن استيقظت من النوم في أحد الأيام وكان ظهرك وأسفل رقبتك يؤلمانك عندها يجب أن تنظر إلى عادات نوم:

- الموضع: قد يكون موضع نومك المفضل هو ما يسبب لك آلام الظهر وهذا يمكنك تجبنه ببساطة عند وضع وسادة بين قدميك

- الوسادة: كبر حجم الوسادة أو قلة حجمها قد يكون هو السبب في آلام الرقبة لأنها تعمل على تغيير موضع الفقرات في العمود الفقري مما يؤدي إلى إيلامه

- الأسلوب: قبل الذهاب إلى الاستحمام حاول أن تسترخي بعض اللحظات  على السرير ولا  تقوم من هذه الوضعية بشكل مفاجئ بل بكل بطء وراحة. استدر على جنبك واضمم فخذيك وركبتيك وادفع جسمك باستخدام يديك إلى وضع الجلوس.

❇️ النظام الغذائي، والوزن، والمياه.

النظام الغذائي مهم جدًا لصحة العمود الفقري وهو بالطبع شئ أساسي للإحتفاظ بوزن سليم لا يضغط بشكل كبير على عضلات الظهر والمفاصل بين الفقرات. حيث يقول الأطباء أن معظم البالغين لا يحصلون على الكثير من الكالسيوم وفيتامين د وكلاهما عناصر أساسية لتكوين العظام وجعلها أقوى. لذلك نجد أن النظام الغذائي الغني بالكالسيوم وفيتامين د والذي يحتوي على الكثير من الفاكهة والخضراوات والحبوب الكاملة يقوم بتحفيز العضلات وإعطاء الجسم القوة اللازمة للتحمل دون الخضوع للكثير من الجهد. ككما يجب أن تتناول كمية كافية من المياه للحفاظ على رطوبة جسمك وتفادي الإلتهابات.
❇️ ممارسة بعض التمارين الرياضية.
ممارسة الألعاب الرياضية بانتظام تساعد بشكل كبير على تقوية عضلات الجسم.

اذا كانت هذه هي روح الأطباء في غزة فمابالكم بجيوشهم اتريدون شعباً كهذا أن يتخــلى عن عقيدته ويهاجر موطنه

كان الله معكم شعب غزة  ❤️🇵🇸

🛑سؤال للمناقشه ؟؟

متى يكون ممنوع نعطي محلول ال  "Ringer lactate..... ؟

اللهم الطف بأهل غزة وفلسطين وانصرهم على عدوك وعدوهم يا رب العالمين

#ما_هو_جلد_الوزة.

◀️ ربما وصل إلى مسامعك عن حالة تُسمى جلد الوزة ولكن هل تعرف ما هي هذه الحالة وما هي أسبابها وأعراضها.
🔻يُعد جلد الوزة أو ما يُعرف باسم التقرن الشعري (Keratosis pilaris) من المشكلات الشائعة غير المؤلمة التي تُصيب الجلد والذي يظهر على شكل نتوءات صغيرة عليه ويُصاب به ما يُقدر بحوالي 50 - 80% من المراهقين و40% من البالغين في مرحلة ما من حياتهم.

🔻🔻 @kh_zmzm 🔻🔻

◀️ إن جلد الوزة من الاضطرابات الجلدية الشائعة جدًا، ويُمكن أن يُصيب الأشخاص من كافة الأعمار.
يتميز بوجود مناطق جلدية تحتوي على العديد من النتوءات الصغيرة الخشنة ذات اللون الأحمر أو الأسمر، والتي تتركز حول بصيلات الشعر في الذراعين والساقين والأرداف، وفي بعض الأحيان قد تظهر على الخدين أيضًا.
▪️وبالرغم من كونه مزعجًا من ناحية جمالية إلا أنه لحسن الحظ لا يُعد مرضًا ضارًا من ناحية طبية وخاصة أنه لا يُمكن شفاؤه، لكنه قد يبدأ بالتلاشي من تلقاء نفسه مع مرور الوقت، كما أنّه مرض غير معد ولا يُسبب حكة أو إزعاجًا ويُعرف بأنه قد يتفاقم في فترة الحمل.
▪️كما أنّه يُعد مرضًا جينيًا متوارث، وقد يترافق مع مجموعة من الأمراض الجلدية النادرة الأخرى، وقد يظهر عند الأشخاص الذين يُعانون من أمراض الجلد الجافة والأكزيما.

#الأعراض.
🔻إن العَرض الأساسي لجلد الوزة يتمثل بظهور النتوءات الصغيرة الخشنة ذات لون مختلف عن لون الجلد أحيانًا، وهو ما يُعاني منه معظم المصابين بدون أي أعراض أخرى، ولكن البعض قد يُعاني من الأعراض الآتية:
1⃣ حكة أو جفاف في الجلد خاصة في المنطقة الخلفية من أعلى الذراعين، أو الساقين، أو الأرداف.
2⃣ تهيج النتوءات؛ مما يجعلها أكثر احمرارًا وبروزًا، وهذا يُعرف باسم التهاب الجلد التحسسي الاحتكاكي.
3⃣ خشونة الجلد في مكان ظهور النتوءات فيكون ملمسه، مثل: ملمس ورق الصنفرة.
قد يزداد الأمر سوءًا في فصل الشتاء حيث يكون الجو أكثر جفافًا.

#الأسباب.
🔻تعرف على سبب الإصابة بهذه الحالة:
▪️يُعزى سبب هذه الحالة إلى تراكم الكيراتين وهو بروتين الشعر (Keratin) في المسام، مما يؤدي إلى سد هذه المسامات وإغلاق فتحات بصيلات الشعر النامية.
ونتيجة لذلك، فإنه يظهر نتوء صغير في المكان الذي يفترض نمو الشعرة منه، وذلك يُفسر سبب ظهور شعرة صغيرة على الجسم عند محاولتك لإزالة هذا النتوء.
▪️ولكن لا يُعرف إلى الآن السبب الكامن لتراكم الكيراتين، ويعتقد بعض الأطباء أن جلد الوزة مرتبط بوجود أمراض جلدية أخرى مثل: {الأكزيما، والأمراض الوراثية، كما أنه شائع الحدوث في العائلات التي لديها تاريخ بالإصابة بالأكزيما، والحساسية، والربو}.
#الأشخاص_الأكثر_عرضة_للإصابة.
تزداد فرصة الإصابة بجلد الوزة عند بعض الأشخاص ومنهم:
▪️الأطفال والمراهقون.
▪️الأشخاص الذين يُعانون من السمنة.
▪️أصحاب البشرة الفاتحة.
▪️المصابين ببعض الحالات الجلدية الأخرى، مثل: {الأكزيما، أو السُمَاك وهو حالة وراثية}.

#العلاج.
🔻بالرغم من كونه لا يوجد علاج مخصص لجلد الوزة، لكن يُمكن استخدام المستحضرات والكريمات المرطبة لمساعدة البشرة على التحسن ولتبدو بشكل أفضل، ويُوجد بعض الأدوية التي تُوضع مباشرة على المنطقة المصابة لجعلها تتحسن، ولكن يجب استخدامها يوميًا لعدة أسابيع قبل بدء التماس التغير، ومنها:
1⃣. #المقشرات_الموضعية.
تُزيل المقشرات الموضعية خلايا الجلد الميتة من على سطح الجلد، وتشمل هذه المقشرات الكريمات التي تحتوي على حمض ألفا هيدروكسي (Alpha hydroxy acid)، وحمض اللاكتيك (Lactic acid)، وحمض الساليسيليك (Salicylic acid)، أو اليوريا،
▪️ولا يُوصى باستخدام هذه الأحماض للأطفال الصغار لأنها قد تُسبب احمرارًا، أو حرقًا بسيطًا.
2⃣. ا#لرتينويدات_الموضعية (Topical retinoid) إن الرتينويدات تُعد من مشتقات فيتامين أ، حيث تُساعد في منع انسداد بصيلات الشعر، وتشمل الرتينويدات الموضعية المنتجات التي تحتوي على التريتينوين (Tretinoin)، أو التازاروتين (Tazarotene)، وقد تؤدي إلى تهيج البشرة أو احمرارها أو تقشيرها.
▪️يجب تجنب استخدام الرتينويدات الموضعية من قبل أي امرأة حامل، أو مرضعة، أو إذا كانت تخطط للحمل.

3⃣. #العلاج_بالليزر.
حيث يتم توجيه الليزر على الجلد لعلاج الاحمرار والالتهاب الشديد، وبالرغم من كونه لا يُعد علاج، لكنه قد يُوفر بعض التحسن عندما لا تفيد الكريمات، وقد تحتاج إلى عدة جلسات للحصول على الفائدة.

https://www.facebook.com/عالم-التمريض-2282759398486055/

.
اللَّهُمَّ أنجز لأهل فلسطين وعدَك الذي وعدتَه لعبادك المؤمنين، انقطعت آمالُهم وعزَّتك إلاّ منك، وخاب رجاؤهم إلاّ فيك وكفى بك وليا
وكفى بك نصيرا
.

🔴سؤال للمناقشه ❓❓


📚لماذا يمنع اعطاء ال NSAIDs وخاصه diclofenac Na اذا كان المريض يعاني من حمى الضنك (dengue fever)...؟

قناه عالم التمريض تهتم بارائكم الإشتراك عبر الرابط التالي.
@kh_zmzm

او في مجموعه الواتساب

https://chat.whatsapp.com/DlzAejRrzV5E8wgUc9JAf2

⭕️سؤال للمناقشه ؟؟


لماذا ينصح الاطباء عادة مرضى الانيميا بتناول عصائر البرتقال مع ادوية الحديد ؟