#تذكــــــر

تحدث حصوات المرارة اما بزيادة البيليروبين الناتج من زيادة hemolysis
او بسبب زيادة الكوليسترول الناتج عن مرض السكري.
او بزيادة الكاليسيوم (وهذا النوع نادر).
او بسبب infection وهو النوع الاشهر.

ويكون في هذه الحالة مختلط بسبب عدم التوازن في نسبة كلا من البيليروبين والكوليسترول والكالسيوم.

Chronic cholecystitis common in 4F:

1-Female
2-Fourty age
3-Fatty
4-Fertile
بس لاتنسى مقوله:
المرأة تجيب الجلطة.
والرجال تفقع المرارة.
🤷

#معلومة_سريعة

🔹️ ارتفاع uric acid اكثر من 7 ( mg/dl ) قد يسبب :
⭕️ النقرس ( gout ) .
⭕️ حصوات بالكلى ( kidney stone ) .

🔥 الاستروجين يساعد على اخراج uric acid من الكلى ، عشان كداا النساء بيكون عندهم uric acid اقل ! بس بعد انقطاع الطمث ( meno-pause ) بيرتفع شوية بسبب اختفاء اثر الاستروجين . تذكر انه داء النقرس يسمى بداء #الملوك لذا فهو اشيع عند #الذكور (Male)

🔹️ مرضى السرطان blood cancer ( سرطانات الدم ) قد يحدث لديهم ارتفاع بحمض اليوريك ، ليه ؟ .. بسبب العلاج .. Chemotherapy او radiotherapy يؤدي لتحلل خلايا الدم البيضاء و بالتالي تحلل انوية ( nucleus ) هذه الخلايا الي بتحتوي على DNA و تؤدي الى زيادة حمض اليوريك .
#تذكر ان خلايا الدم الحمراء مابتحتويش على انوية !

🔥 لذلك مرضى السرطان بالحالة السابقة قد نعطيهم ( allopurinol ) ك دواء وقائي ..
#انتبه لا توصف allopurinol اثناء هجمة حادة للنقرس ( acute gout attack ) ..

#باشا_تمريض
@kh_zmzm

#الهندسة_المذهلة_وراء_بناء_ألة_التصوير_بالرنين_المغناطيسي_MRI.

تذكر

ممنوع ندي محلول ال 
Ringer lactate?

لو مريض "hepatic" مريض كبد
عشان هيكون في خلل في وظيفه الكبد وخلايا الكبد مش هتقدر تحول ال  "lactate" ل  "bicarbonate"

لو مريض "diabetic" او مريض سكر لانه بيعمل "hyperglycemia" يعني بيرفع مستوي السكر.

لو المريض مصاب بحالة  "lactate acidosis"  يعني حموضه من الاكتيت فيعني مش نزود المشكله عنده.

*IV gauges*
يدل على مقاس قطر الابرة أو الكانيولا كلما كبر الرقم كلما كان القطر أصغر مميزات القطر الكبير يضخ المحلول بسرعة أكبر وإعطاء محاليل مركزة أكثر وإيضاً نقل الدم🚏💉
صلى على حبيبك النبى 🥰♥️
#باشا_تمريض

فكرة حلوه

تمام انتظرو بوستات عن قسم الطوارئ💁‍♂️🥰

نظام الفرز💁‍♂️
#باشا_تمريض
#طوارئ

أدوية الطوارئ | Emergency medicines
#باشا_تمريض
#طوارئ

🔲المصطلحات الطبية | Terminology


1_Vs :vital signs العلامات الحيوية

2_S/S :Sings and Symptom العلامات و الأعراض

3_Bp :blood pressure ضغط الدم

4_PR : pulse rate معدل النبض

5_RR : respiratory Rate معدل التنفس

6_HR: heart rate معدل ضربات القلب

7_Temp : temperature معدل حراره الجسم

8_SPO2 : saturation of peripheral oxygen نسبه الاوكسجين في الدم

9_FBS : fasting blood sugar فحص سكرصائم

10_RBS : random blood sugar فحص سكر فاطر عشوائي

11_ETT : EndoTracheal Tube
انبوب لإجراء التنفس الصناعي

12_NGT : NasoGasteric Tube
انبوب تغذيه

13_ICU : intestive Care Unit وحده العنايه المركزه

14_MW :Medical Word رقود باطنية

15_SW : Surgical Word رقود جراحة

16_ER : emergency room غرفه الطوارئ

17_PICU : Pediatric intestive Care unit وحده العنايه بالاطفال

18_OTR : operation room غرفه العمليات

19_CVA : CerebroVascular Accident
صدمة دماغيه

20_CLD : Chronic Liver Disease
مرض الكبد المزمن

21_CSF : CerebroSpinal Fluid
السائل الدماغي الشوكي

22 : ABG : Arterial Blood Gas
فحص غازات الدم الشريانية

23 : COPD : Chronic Obstruction Pulminary Disease
مرض الرئة الإنسدادي المزمن

24_C/P : Clinical Picture
الصـورة السريرية

25_GIT : Gastrointestinal Tract
الجهاز الهضمي

26_CPR : Cardiopulmonary resuscitation
الأنعاش القلبي الرئوي

27_TB : Tuberclosis
مرض السل

28_URI : Upper Respiratory Infection
عدوى الجهاز التنفسي العلوي

29_AMA : Against Medical Advice
بدون مشورة طبية

30_CVS : CardioVascular System
الجهاز القلبي الوعائي

31_UTI : Urinary Tract inflamtion
عدوى الجهاز البولي

32_BLS : Basic Life Support
دعم الحياة الأساسي

33_CVC : Central Venous Catheter
قسطرة وريدية مركزية

34_ESR :Erythrocyte Sedimentation Rate
قياس سرعة الترسيب بالدم

35_PRL : Prolactin
هرمون الحليب

36_D.M : Diabetes Mellitus
السكري

37_HTN : Hypertension
أرتــفـاع الضغط

38_SVC : Superior Vena Cava
الوريد الأكبر العلوي

39_IVC : Inferior Vena Cava
الوريد الأكبر السفلي

40_LOC : Level Of Consciousness
تغير بـ مستوى الوعي

41_Ampu bag : Artificial Manual Breathing Uint
وحدة التنفس اليدوي الصناعي

42_RH : Rhesus factor
العامل الرايزيسي

43_BBB : Blood Brain Barrier
الحاجـز الدموي الدماغي

44_TTT : Treatment
علاجات أو أدوية

45_DVT _ Deep Veins Thrombosis
تخثر الدم في الاوردة العميقة

صلى على حبيبك النبى 💁‍♂️🥰
#باشا_تمريض
@kh_zmzm

I:E ratio
النسبة بين وقت الشهيق و وقت الزفير

Inspiration المريض بياخد النفس علي مدار وقت قد إيه :Expiration المريض بيخرج النفس علي مدار وقت قد إيه

الNormal range بيكون من1:2 أو 1:1.5
بمعني لو المريض أخد النفس في ثانية inspiration
هيخرجه في ثانية و نص أو ثانيتين Expiration

زمن ال Expiration الزفير بيكون أكبر من زمن ال Inspiration عشان المريض يستفيد بشكل أكبر من كمية الهوا اللي دخلت للرئين و عشان يحصل تبادل للغازات داخل الحويصلات الهوائية بشكل كويس و سليم

مثال :
لو المريض أخد نفس في 4 ثواني هيخره في 6 ثواني أو 8 ثواني

صلى على حبيبك النبى 💁‍♂️🥰
#باشا_تمريض

(CPAP)Continuous positive airway pressure
من اسمه عبارة عن ضغط ايجابي مستمر في الـ (Inspiration) الشهيق و الـ (expiration) الزفير
هنا العيان بياخد نفسه عاااادي جدا وهو كمان اللي بيحدد الـ (respiratory rate) و الـ (tidal volume)
يعني كده مود (CPAP) مبيحتكمش فيهم ....امال اي لازمته ؟؟
لازمته انه بيعمل (Continuous pressure) ضغط بشكل مستمر علي الـ (airway) مجري الهواء طول الوقت
فيحافظ علي الـ (airway) انها تكون واسعه فيدي للعيان مساحة يقدر ياخد نفسه كويس
وبالتالي بيحسن الـ (Oxygenation) الاكسجين وكمان بيحسن تبادل الغازات.

صلى على حبيبك النبى 💁‍♂️🥰
#باشا_تمريض

تكمله لبوست الاغماء

دلوقتي هنتكلم عن الاغماء الناتج عن السكر و صدمه الأنسولين

السلام عليكم لو انت ماشي في الشارع ولقيت واحد اغمى عليه فجاءه أو مثلا عندك في البيت مريض سكر واغمى عليه فجاه 🚨

اول حاجه زي ما قلتلك لازم تعمل check عليه تفحصه بشكل كامل شوف فيه اي نزيف وشوف التنفس والنبض طب لو لقيت ده كله سليم
روح لأقرب صيدليه وحات منها جهاز قياس السكر وقيس نسبته للشخص ده

✓™اول حالة اغماء السكر :
👈طبعا هتلاقي نسبه سكر عاليه بسبب أنه مبيمشيش على نظام غذائي سليم أو مبياخدش ادويه السكر

وهتظهر عليه أعراض زي الجلد هيكون دافئ والوجه محتقن ولونه احمر هتلاقي التنفس بتاعه سريع وضغط الدم منخفض والنبض عالي
وتلاقي البول زاد بكميات كبيرة

وده يا باشا بيحصل بسبب نقص الأنسولين وزياده نسبه السكر في الدم 👆👆👆 فممكن تكون غيبوبه كيتونيه أو أي غيبوبه اللي هيحددها نسبه السكر ♥️♥️♥️

✓™تاني حالة صدمه الأنسولين

يعني اي يا باشا صدمه الأنسولين ؟🤔
صدمه الأنسولين هي نقص السكر في الدم نتيجة تعاطي الأنسولين بكميات كبيرة أو الشخص ده اخد انسولين ومأكلش بشكل كويس أو اتحقن انسولين واتاخر عن معاد الاكل فنسبه الأنسولين عاليه في الدم ونسبه السكر قليله جدا

👈طب اعراضها اي واميزها ازاي؟
هتبص على المريض هتلاقي الجلد بتاعه باهت وشاحب وهتلاقي جسمه بارد وكذلك العرق اللي بيطلع منه بيكون بارد والنبض سريع وضعيف بيتغير كل لحظه يعني وشعور بالجوع والضعف العام قبل ما يغمى عليه
وطبعا رعشه وصداع ودوخه وتشنجات وفي الاخر يغمى عليه ولو متلحقش يمكن يموت 😵‍💫

👈 طيب اقدر اسعفه ازاي ؟
لازم اديله اي حاجة مسكرة زي عصير او قطعه شيكولاته أو اي حلويات ممكن يأكلها علشان تعلي نسبه السكر في جسمه وده قبل ما يحصله اغماء
ولو اغمى عليه لازم يتنقل فورا على المستشفى

طيب في الحالتين
لازم تتأكد أن التنفس بتاعه سليم واعمله head tilt and chin lift
وتتابع التنفس بتاعه
ولو مبيتنفسش أبدا اعمل CPR فورا لحد ما الإسعاف تيجي

نفسك اي حزام لابسه وكمان الياقه بتاعه القميص
لو فيه ناس حواليه ابعدهم فورا علشان يعرف يتنفس

ولو المريض فيه حاجة واقفه في بوقه وساده الممر التنفسي
زي مثلا اللسان بتاعه رجع لورا أو بلع اي اكل ارجع رأسه لورا وادخل ايدي في بوقه واشيل الحاجة دي

صلى على حبيبك النبى 💁‍♂️🥰
#باشا_تمريض
#شيرك_يفيد_غيرك
#طوارئ