قال رسول الله صلى الله عليه وسلم : "إن في الجمعة ساعة لا يوافقها عبد مسلم يسأل الله عز وجل فيها خيرا إلا أعطاه إياه وهي بعد العصر".
إغتنموهاا...
#اللهم_صلي_وسلم_وبارك_على_سيدنا_محمد

#معلومـــات_دوائيـــة:

❤الأدوية الخافضة لضغط الدم التي تعطى في الحالات الإسعافية❤
مجموعة بكلمة  Help
H= Hydralazine
E=Esmolol
L=Labetalol
P=Phentolamine

❤مجموعة الأدوية الممنوع تناولها فمويا❤ مجموعة بكلمة PINS
وتعني الدبابيس( لاتضع الدبابيس في فمك)

P=Penicillin G
I=Insuline
N=Neostigmine
S=Streptomycin

❤الأدوية الممنوع إعطاؤها في فترة الحملخ❤مجموعة في عبارة  SAFE_Mom
S=Sulfonamides
A=Aminoglycosides
F=Fluoroquinolones
E=Erthromycin
M=Metronidazole


🔺🔺 @kh_zmzm🔺🔺

Meloxicam💊

🔸يستخدم لعلاج نوبات النقرس😓
🔸مسكن لآلام الظهر😫
🔸علاج التهاب المفاصل التصلبي بين فقرات العمود الفقري😞
🔸علاج التورم والالتهابات وتسكين الآلام المصاحبة لها🥴
🔸مسكن لآلام بعد إجراء العمليات الجراحية😵
🔸علاج التهاب المفاصل والروماتيزم🙁
🔸مسكن لألتهاب المفاصل الروماتويدي💪🏻
🔸مسكن لآلام مفاصل النقرس😢
🔸مضاد للالتهاب👌🏻
🔸مسكن للآلام المتوسطة وخافض للحراره🤒


الجرعه:
الجرعة الاعتيادية للبالغين🧔🏻:
يتم تناول قرص واحد خلال اليوم.

الاشكال الصيدلانيه لل دواء Meloxicam:-💊💉
•أمبولات حقن: 💉الأمبولة 1.5 مللي تركيز 15 مجم – العبوة: 3 أمبولات .
•لبوس: اللبوسة تركيز 15 مجم – العبوة: 5 لبوسة.
•أقراص: 💊القرص تركيز 15 مجم
•أقراص: 💊القرص تركيز 7.5 مجم

‏💊💊💊MELOXICAM
•الأسماء التجارية:-

1-موبيك MOBIC
2-كوكسيكام COXICAM
3-موفين MOVEN
4-موبيتل mobitil
5-ميلوكسMELOX
6-موكسنmoxen
7-ميكسيكامmexicam

✅️ صحيح أن دواء ال(Meloxicam) هو أقل دواء من مسكنات ال(NSAIDS) في حدوث قرحة المعدة.
✔️ ولكن مع ذلك يعمل قرحه في المعدة إذا كانت جرعته باليوم (15mg أو أكبر).

✳️🔰ما الفرق بين الأقراص الذائبة في* *الفم ( comprimé orodispersible) و الأقراص الذائبة تحت اللسان*👅 *(comprimé sublinguale*) ؟

✅ ️الإجابة:

👈القرص الذائب في الفم: comprimé orodispersible

❇️ يوضع على اللسان (لا يمضغ) و المادة الفعالة تمتص في الغشاء المخاطي المعدي المعوي ( La muqueuse gastro-intestinale)
❇️ هذا النوع من الأقراص مناسب للمرضى الذين يعانون من مشاكل في البلع.

❇️ عند إعطاء هذا الدواء لطفل عمره أقل من 6 سنوات، يفضل إذابته في كوب من الماء و ذلك لتجنب بلعه.

👈القرص الذائب تحت اللسان: Comprimé sublingual

❇️ يوضع القرص تحت اللسان بحيث المادة الفعالة تمتص بواسطة الغشاء المخاطي تحت اللسان وهذا الشكل الصيدلاني يسمح بتجنب الممر الكبدي الأول le premier passage hépatique
❇️ يبدأ مفعوله مباشرة و بشكل أسرع مقارنة بباقي الأشكال الأخرى.

♦️ مقياس جلاسكو #Glasgow_coma_scale ✨
🔹 يستخدم لقياس وعي المريض loss of) consciousness)

♦️Measure three things :
🔸- Eye 👀
🔸- Verbal 🗣
🔸- Motor 🤾

♣️ Eye response
🔹 1- open spontaneous
المريض يفتح عينه بشكل طبيعي وهذه الحاله طبيعيه نعطي درجه لهذه الإستجابة 4 .

🔹2- open to command or to sound
إستجابة المريض عندما نناديه بأسمه أو عندما نتكلم معه فبهذه الحاله سوف يفتح عينه نتيجة الإستجابة للصوت فنعطي درجه لهذه الإستجابة 3 .

🔹3- open to painful stimulate
يفتح عينه نتيجة الإستجابة لحافز الألم ممكن نضغط ع أظفر المريض أو نضغط على يد المريض إذا إستجاب للحافز وفتح عينه نعطي درجه لهذه الاستجابه 2 .

🔹 4- No response
عدم الإستجابة لأي حافز
فبهذه الحاله نعطي درجه 1 وليس 0 لأن المريض لازال على قيد الحياة.

♣️ Verbal response
🔸 1- oriented
المريض واعي عندما نسأله ماهو إسمك أو أين أنت أو كم الوقت سوف يجيب على أي سؤال من هذه الأسئله إجابات منطقية .
نعطي درجه لهذه الإستجابة 5 .

🔸2- Converses or dis-oriented

عندنا نسأله أين أنت مثلا؛ لايعطي إجابه صحيحه نعطي درجه لهذه الإستجابة 4 .

🔸3- words(use inappropriate words)
يعطي كلام لامعنى له عندما نساله .
درجة القياس لهذه الإستجابة 3.

🔸4- sounds (incomprehensible
sound )

عندما نسأله يحدث أصوات غير مفهومة.
درجة القياس لهذه الإستجابة 2.

🔸5- No response
عدم الاستجابه لأي شي.
درجة القياس لهذه الإستجابة 1.

♣️ Motor response
🔹1- React or response to command
يتفاعل أو يستجيب للكلام والأوامر مثل ارفع يدك يرفع ايده وهكذا.
درجة القياس لهذه الإستجابة 6.

🔹2- React or response to painful stimuli :Identify localized pain

عند إحداث آلم أو ضغط للمريض يضع يده مكان الألم .
درجة القياس لهذه الإستجابة 5.

🔹 3- Flexes and withdraw

يعني عند إحداث آلم يثني يده ويحاول يسحبها من مكان الآلم ..
درجة القياس لهذه الإستجابة 4.

🔹 4- Flexion (abnormal) decorticate

بعد تعرضه للألم لكي يتحفز
يقوم بوضع يديه على صدره ويثنيها للداخل .
درجة القياس لهذه الإستجابة 3 .

🔹5- Extention (abnormal) decerebrated

ايضا بعد تعرضه لحافز الالم .
يقوم بتمدد كلتا يديه وكف يديه يكون للداخل ومشنج جسمه ..
درجة القياس لهذه الإستجابة 2 .
🔹 6- No response
لاتوجد إستجابه.
درجة القياس لهذه الإستجابة 1.

🔴 المعدل الطبيعي 15 للشخص الواعي.
⚫️ الحالات الغير طبيعيه من :
➡️ 3-8 severe brain injury.
➡️ 9-12 moderate brain injury.
➡️ 13-15 mild brain injury .

رياكت لو استفادت🥰☝️
#باشا_تمريض
@kh_zmzm

ريأكت ياشباااب ☝️☝️🥰🫰

#تذكــــــر

تحدث حصوات المرارة اما بزيادة البيليروبين الناتج من زيادة hemolysis
او بسبب زيادة الكوليسترول الناتج عن مرض السكري.
او بزيادة الكاليسيوم (وهذا النوع نادر).
او بسبب infection وهو النوع الاشهر.

ويكون في هذه الحالة مختلط بسبب عدم التوازن في نسبة كلا من البيليروبين والكوليسترول والكالسيوم.

Chronic cholecystitis common in 4F:

1-Female
2-Fourty age
3-Fatty
4-Fertile
بس لاتنسى مقوله:
المرأة تجيب الجلطة.
والرجال تفقع المرارة.
🤷

#معلومة_سريعة

🔹️ ارتفاع uric acid اكثر من 7 ( mg/dl ) قد يسبب :
⭕️ النقرس ( gout ) .
⭕️ حصوات بالكلى ( kidney stone ) .

🔥 الاستروجين يساعد على اخراج uric acid من الكلى ، عشان كداا النساء بيكون عندهم uric acid اقل ! بس بعد انقطاع الطمث ( meno-pause ) بيرتفع شوية بسبب اختفاء اثر الاستروجين . تذكر انه داء النقرس يسمى بداء #الملوك لذا فهو اشيع عند #الذكور (Male)

🔹️ مرضى السرطان blood cancer ( سرطانات الدم ) قد يحدث لديهم ارتفاع بحمض اليوريك ، ليه ؟ .. بسبب العلاج .. Chemotherapy او radiotherapy يؤدي لتحلل خلايا الدم البيضاء و بالتالي تحلل انوية ( nucleus ) هذه الخلايا الي بتحتوي على DNA و تؤدي الى زيادة حمض اليوريك .
#تذكر ان خلايا الدم الحمراء مابتحتويش على انوية !

🔥 لذلك مرضى السرطان بالحالة السابقة قد نعطيهم ( allopurinol ) ك دواء وقائي ..
#انتبه لا توصف allopurinol اثناء هجمة حادة للنقرس ( acute gout attack ) ..

#باشا_تمريض
@kh_zmzm

#الهندسة_المذهلة_وراء_بناء_ألة_التصوير_بالرنين_المغناطيسي_MRI.

تذكر

ممنوع ندي محلول ال 
Ringer lactate?

لو مريض "hepatic" مريض كبد
عشان هيكون في خلل في وظيفه الكبد وخلايا الكبد مش هتقدر تحول ال  "lactate" ل  "bicarbonate"

لو مريض "diabetic" او مريض سكر لانه بيعمل "hyperglycemia" يعني بيرفع مستوي السكر.

لو المريض مصاب بحالة  "lactate acidosis"  يعني حموضه من الاكتيت فيعني مش نزود المشكله عنده.

*IV gauges*
يدل على مقاس قطر الابرة أو الكانيولا كلما كبر الرقم كلما كان القطر أصغر مميزات القطر الكبير يضخ المحلول بسرعة أكبر وإعطاء محاليل مركزة أكثر وإيضاً نقل الدم🚏💉
صلى على حبيبك النبى 🥰♥️
#باشا_تمريض

فكرة حلوه