#سؤال

لماذا نقص الانسولين يؤدي الى ارتفاع الكوليسترول ؟

#الصيدلاني_شوقي_الحشيبـري

#الكـــلام_أثنـاء_النـــوم 🤔🤔

🌀هل هـــو مرض ؟ وهـل يستدعي مــراجعة الطبيب ؟
•┈┈•◈◉❒ 🅢🅗 ❒◉◈•┈┈•
(♦)➼ الإجـــــــــابة:
لا، لايعتبــر مــرضاً أو دليل على وجــود مرض لكــن من الممكن أن يكــون عرضاً جانبياً لبعض الأدوية وعند مــواقف التــوتر الشديدة وأثنــاء الحمى وارتفــاع درجة الحرارة

[🔸]➼ لكن أكثــر سبب للتكلم أثنــاء النـــوم هو الأسباب الجينية حيث ينتشر في بعض العــوائل بصورة كبيــــرة.
[♻]➪ التكلم اثنــاء النــوم أكثـر شيــوعاً الأطفال ويعــاني منه حوالي 5% من الكبار
•┈┈•◈◉❒ 🅢🅗 ❒◉◈•┈┈•
🌺 مـــاهي التحاليل والاشعــات والعلاج اللازم للتكلم أثنــاء النــــوم ؟🙄
{🌀}➼ لاتحتــاج هذة الحالة الى أي تحليل أو أشعة أو عــــلاج.
🌺 متى يجب عليك أن تقلق وتـــراجع الطبيب ؟
{🎇}➠ إذا كنت لاتتكلم وبدأت تتكلم فجـــأة أثنـــاء النوم فالافضل مـــراجعة الطبيب.
{▧}➪ الخـــلاصة :
لايـــوجد تفسير علمي لظـاهرة التكلم أثناء النـــوم
بعض العـــوائل أفرادها يتكلمون بنومهم وبعض الناس يتكلمون عندمـــا يكونون مُجهدين ومتعبين فقط
هذة الظــاهرة لاتحتاج الى مـــراجعة أو علاج

لكن اذا كنت متزوجاً فالأفضل أنك تحاسب على كلماتك
أثنـــــاء نومك حتى لايحدث مـــالا يحمد عقباه 😁
دمتــم بخيــــر‌❤️⁩‌❤️⁩......
#الصيدلاني_شوقي_الحشيبـري
•┈┈•◈◉❒ 🅢🅗 ❒◉◈•┈┈•
{🍥}➪ تــابعـــو قنـــاتنــا
علــى التيــليــجــرام:
قنــــــاه
All medicine in yemen
https://www.tg-me.com/alhoshebry774876531

#معلومة
ضمن طرق اعطاء الادوية للمريض في العمليات او العناية المركزة هو خلال #الانبوب_الرغامي ETT واليكم قائمة الادوية المسموح اعطاءها خلال ال ETT ...
**
🎖 الادوية مجموعة في العبارة ( ALONE V ) وكالأتي :

#A ... Atropine
♥ يعطى #الاتروبين لزيادة دقات القلب ( اي علاج تباطىء النبض bradycardia ) ...

- الجرعة تكون خلال الوريد هي 1 ملغم وعند ال ETT تكون ضعفين اي 2 ملغم .
- الجرعة للطفل خلال ETT هي 0.04 - 0.06 ملغم/كغم .
**
#L ... Lidocaine ( Xylocaine )
🔥 #الزايلوكين معروف بأنه مخدر موضعي Local anaesthesia لذلك عندما يعطى حتى يقلل تهيج الانسجة في القصبة الهوائية اضافه الى ان يستعمل في حالات تسارع دقات البطين Ventricular tachycardia..

- يعطى بجرعة 2-5 ملغم /كغم ويبدا عمله بعد 5 دقائق
**
#O ... Oxygen
☁ يعطى الاوكسجين كعلاج ويعطى للمريض خلال العملية او مرضى العناية المركزة ...
***
#N ... Naloxone
💢 يعرف #النالوكسون بأنه يعاكس تأثير المخدرات مثل الفنتانيل لذلك يعطى في حالات Opioid overdose..

- الجرعة خلال الوريد هي 0.4 - 2 ملغم اما خلال ETT فتكون ضعفين .
***
#E ... Epinephrine ( Adrenaline)
💗 #الادرينالين معروف يعطى في حالات الطوارىء المهددة للحياة مثلا حالات #التحسس Anaphylaxis بسبب ادوية او الدم او حالات توقف القلب Cardiac arrest 💔 ..

- جرعة ال ETT تكون ضعفين جرعة الوريد ( IV dose =1mg ) .. اما للطفل فتكون 10 اضعاف .
***
#V ... Ventolin (albuterol)
🌬 يعطى #الفنتونيل الذي يعتبر Beta2 agonist كموسع للقصبات الهوائية في علاج حالات الربو او تضيق القبصات ..
***
#ملاحظة
● يتم اعطاء الادوية خلال التيوب فقط في الحالات المهددة للحياة والتي لا نستطيع ان نعطيها خلال الوريد لأي سبب .

● الجرعة خلال ال ETT تكون ضعفين او 2.5 ضعف من الجرعة الوريدية المعتادة .

● لا يفضل اعطاء ال Naloxone للطفل خلال ETT ( يحدث احيانا عدم نظمية في القلب ) .
***

(🔆)➠ لما حد يسألك عن تسمم الباراسيتامول ..فورا بتقول نعطيه  
N-acetylcysteine .
طيب إهدى بس ...ليش بنعطي استيل سيستاين ؟!
راح. تقــول لأنه  Antidote  للباراسيتامول
(🌀)➠ تمام ياوحش عفارم عليك ...مــاشي يادكتور ليش ايضا هــو  Antidote للباراسيتامول ؟!

طيب تعال أقلك شو القصة وليش…
(✅)➠ القصه بدأت من دخــول الباراسيتامول الجسم ودخل عـلى الكبد عشان يحصله Metabolism زى بقية الأدوية  ولكــن هو زنخ شــوي دخل الكبد وقال والله لازم اسببله مشكله فيقوم متحول لمادة سامه اسمها
N-acetyl-p-benzoquinone imin(NAPQI )
(‏💢)➠ هذه المادة  تيجى تسبب مشكله للكبد...بيجي بطل الكبد الجلــوتاثيون (Glutathione)  بيمسكها ويحولها لمادة غير سامه ويرميها خـارج  الجسم ...طيب قدر عليها كيف ؟
لانه بيحتوى على مجمـــوعه اسمها (Sulphydryl group )اللي بتعشقها مادة (NapQi)  السامه فيقوم مسكهم ف بعض وراميهم خــارج.
(🤔)➠ لكن المشكلة الجلوتاثيون  مش قاعد للكبد على طول ...يعنى اول مايلاقى كمية المادة السامه NapQi اتكاترت عليه بيختفى ولا كـأنه موجود ويصفي الكبد لوحـده وتبدأ المادة السامه تنهش ف الكبد وتستفرد فيه وتبهدله وتعمل خلل ف وظائف الكبد .
(‏💢)➠ طيب انت محتــاج ايه ياعم لــو الجلوتاثيون خلص ؟!
محتاج والله أى حاجه فيها المجموعه اللى بتحبها مــادة  (NapQi)  عشان تـأخذها وتغـور من الكبد وتخــرج خارج الجسم .
(♻️)➠ طيب المجموعه هذي وين ؟
وجدوا المجموعه هذه فـــي مادة الاستيل سيستاين ومن هنا بدأ استخدامه بديل الجلوتاثيون و Antidote ف حــالة التسمم بالباراسيتامول .✅

_وبس هيك😁

#الصيدلاني_شوقي_الحشيبـري
•┈┈•◈◉❒ 🅢🅗 ❒◉◈•┈┈•
https://www.tg-me.com/alhoshebry774876531

#خليها_ببالك

☁️ #سيبروهيبتادين مضاد هيستامين H1 لتقليل أعراض الحساسية كالعطاس وسيلان الأنف والحكة.
☁️ يوصف off-label لإنقاص #حليب الثدي .

🔵 متى #يبتسم 😁 الأطفال #حديثي الولادة إبتسامة اجتماعية حقيقية ⁉️⁉️


#الصيدلاني_شوقي_الحشيبـري

#اسئلة_دوائية⬇️⬇️


1️⃣لماذا يفضل أعطى أدوية Statins(سيمافستاتين) ليلاً للمرضى الذين يعانون من ارتفاع شحوم الدم⁉️

🛑لانه يتم تصنيع و بناء #الكوليسترول في الليل

2️⃣لماذا لا ينبغي استخدام #المسهلات المنبهة للأمعاء لفترة طويلة⁉️

🛑لانه تؤدي الى تعود #الامعاء ع المسهلات habitat و #كسل الامعاء

3️⃣لماذا ينبغي عدم حقن أو إعطاء دواء #Diclofenac لمريض يشكو من الربو⁉️

🛑لانه يعمل ك #bronchospasm_تشنج_الشعب_الهوائية

4️⃣لماذا يصف أطباء النسائية دواء #Metformin لمريضات الكيسات المبيضية⁉️

🛑لان سبب #التكيسات هو insulin resistance

#شارك_المنشور_ليستفيد_الجميع

#هل_تعلم عــزيزي المتــابــع

(✅)➠ ان هناك ادوية تسمى #Anti_love_Medications حيث تساعد فـــي نسيان ذكــرياتك الصعبة والاوجــاع العاطفية التي ترهق الكاهل ويصعب نسيانها ،وتصرف لمثل هــذي الحــالات🙂😅💔

احزروا ويش هذه ألادوية 🤔

#الصيدلاني_شوقي_الحشيبـري

⇶ Fenofibrate
💢 ‏متى يصرف هذا الدواء؟

👈  ‏اذا كــان المريض مــاشي على أدوية الستاتين وغذاء صحي وحمية مناسبة ، ومــازالت الدهــون الثلاثية "500mg/dl" أو أكثـــر هنـا يتم اضـافــة دواء فينوفــايبرات Fenofibrate .

👈 وأفضل combenation أثبتت الدراســات فعــاليته هـــو

➡️simvastatin 20 mg plus fenofibrate 160 mg

#الصيدلاني_شوقي_الحشيبـري
•┈┈•◈◉❒ 🅢🅗 ❒◉◈•┈┈•
♨️👈علق بكلمة " تـــــم " ليصلك كــــل جديد من منشوراتنا
•┈┈•◈◉❒ 🅢🅗 ❒◉◈•┈┈•
{🍥}➪ تــابعـــو قنـــاتنــا
علــى التيــليــجــرام:
قنــــــاه
All medicine in yemen
https://www.tg-me.com/alhoshebry774876531

Vitamins ⁉️
يحدث لهـــا نقص عند تناولهــا مـــع ال phenytoin أو ال carmazepine عند عـــلاج الصرع  " epilepsy "  .. ‼️

#الصيدلاني_شوقي_الحشيبـري

بحب جدًا آية: "‌‎وَلَقَد مَننَّا عَلَيكَ مرَّةً أُخرَى"

علشان بتفكرني دايمًا إن ربنا ما أنعمش عليا مرة، ولا رزقني مرة، ولا كرمني مرة، ولا لطف بيا مرة، بل حياتي كلها نِعَم وأرزاق وكرم وألطاف مُتجددة، في كل يوم وكل وقت.

استشعارك لمَنّ ربنا عبادة، وفي إيمانك بعطاياه طمأنينة لا تنقطِع.. اللهم أدم علينا سترك وعطائك : ))

#عندك_علم.

(♻️)➠ ان لكل عائلة ملك ودواء أكثر استخدما فمثلاً:
(🔴)➠ ملك ال pencillins هو ال amoxicillin
(🔵)➠ وملك ال tetracyclines هو ال Doxycycline
(🟡)➠ وملك ال aminoglycoside هو ال gentamycin
(⚪)➠ ومجموعة ال macrolides ملكها هو ال azithromycin
(🟣)➠ وملك ال cephalosporins هو ال ceftriaxone
(🟢)➠ وملك اللاهوائيات لل protozoa هو ال metronidazole

#الصيدلاني_شوقي_الحشيبـري
•┈┈•◈◉❒ 🅢🅗 ❒◉◈•┈┈•
♨️👈علق بكلمة " تـــــم " ليصلك كــــل جديد من منشوراتنا
•┈┈•◈◉❒ 🅢🅗 ❒◉◈•┈┈•
{🍥}➪ تــابعـــو قنـــاتنــا
علــى التيــليــجــرام:
قنــــــاه
All medicine in yemen
https://www.tg-me.com/alhoshebry774876531

(✅)➠أربع أدوية تمكنا من الاستفــادة من #تأثيراتها_الجانبية :

(💚)➠ فياغرا (سيلدينافيل سترات) وهو دواء يستعمل لمعالجة القلب
لكن وجد له تأثير جانبي #كمقوي_جنسي.
(❤️)➠ مضادات_الهيستامين تسبب جفاف الفم والنعاس 》
فتؤخد للسيطرة على اللعاب والرطوبة .
(💙)➠ الميزوبروستول هو بروستاغلاندين صنعي
يؤخذ للوقاية من حدوث تقرحات معدية عند المرضى المعالجين بمضادات الالتهاب اللاستيروئيدية حيث يحل مكان البروستاغلاندين الذي تثبطه تلك الأدوية

و وجد له تأثير #محرض_للمخاض لذلك يؤخد لإنهاء الحمل وخصوصاً في المراحل الباكرة منه.
(🧡)➠ المينوكسيديل
هو دواء موسع للأوعية المحيطية قوي المفعول يفيد في علاج ارتفاع ضغط الدم

أيضا وجد له استخدام كبخاخ بهدف #تحفيز_نمو_الشعر خاصة فروة الرأس .


#الصيدلاني_شوقي_الحشيبـري

📕ســـؤال للسنوات الأولى

(🔵)➠ مــا هو الخط الأول لعلاج القرحات المحدثة بالأسبرين
(Aspirin-induced ulcers)

💊ســؤال للسنوات المتقدمة

(🔴)➠ مــا هو الخط الأول لعلاج الربو المحدث بالأسبرين
(Aspirin-induced ashma)

⬅️يـــــلا عالتعليقات🏃‍♂️

#الصيدلاني_شوقي_الحشيبـري
•┈┈•◈◉❒ 🅢🅗 ❒◉◈•┈┈•
{🍥}➪ تــابعـــو قنـــاتنــا
علــى التيــليــجــرام:
قنــــــاه
All medicine in yemen
https://www.tg-me.com/alhoshebry774876531

#Take_a_note ✨

⭕️ من الأدوية المحفزة للأنزيمات الكبدية ( CYP450 ) :

✅ هــي ( CPR ) :
↪️C arbamazepine
↪️P henytoin & Phenobarbital
↪️R ifampicin

#الصيدلاني_شوقي_الحشيبـري