Telegram Web Link
Forwarded from All medicine in yemen (الصيـدلانـي/ شوقي الحشيبري)
#ســـؤااااااااااال

لمــاذا يمنع اعطاء فيتامين B12لمريض عنده الصدفية ؟؟؟؟؟؟
Forwarded from All medicine in yemen (الصيـدلانـي/ شوقي الحشيبري)
#ســـؤااااااااااال

Noradrenaline
لمــاذا تاثيرة على مستقبلات الفاء اكثــر من مستقبلات بيتا ؟؟؟؟؟
Forwarded from All medicine in yemen (الصيـدلانـي/ شوقي الحشيبري)
#ســـؤااااااااااال

Dobutamine
لمــاذا يكـــون اكثر selective من dopamine فـــي حالة فشل القلب الاحتقاني ؟؟؟؟
Forwarded from All medicine in yemen (الصيـدلانـي/ شوقي الحشيبري)
#ســـؤااااااااااال

Lisinopril
ليش يمنع تناولة فــي الجــو الحـــار ؟؟؟
Forwarded from All medicine in yemen (الصيـدلانـي/ شوقي الحشيبري)
Forwarded from All medicine in yemen (الصيـدلانـي/ شوقي الحشيبري)
انا صيدلي
Photo
{♻️}➠ (كلنــا فـــاسدون ،،، لا أستثني من القضيه أحـــداً)
أحمد زكــــي
•┈┈•◈◉❒ 💊 ❒◉◈•┈┈•
{🌐}➠ عــــن المسكنات الNSAIDs فـــي عـــلاج الasthma
والسبب في كذا زي ما احنا عــارفين وقولت لكم قبل كذا
ان ال archodonic acid بيزود ال bronchoconstraction عن طــريق لما يتحول للleukotriens  ،، وبالتالــي هيضاعف الasthma
_
{💚}➠ وايضـا نفس الكلام فــي حــالة الpeptic ulcer بس مانقدرش نطبق القاعده عمومــا عليهم
لأن فيه ال celecoxib وهذا selective cox2 بيبقى اقــل خطر على المعده
وكذلك عائله ال oxicam بتبقى اقل من اخـــوانها شويه على المعده
والسبب ف كذا ان ال NSAIDS بتشتغل على ال Cox١ وبالتالي هذا هيقلل بروستجلاندين المعده اللي بتحميها غير انها acidic ودول كافيين. انهم يــزودوا ال peptic ulcer
والحـــل ، اننــا نستخدم مسكن يشتغل centrally زي ال paracetamol وهذا يعتبر أأمن مسكن على الاطلاق 👍
وبمناسبه تصنيفه مؤخــرا Category C هذا على شان احتماليه مش اكثر والكلام هذا لم يثبت اي مخاطر منه على الانسان ،، ومافيش بديل ليه أأمـــن منه 👌
مـــاتقلقووووش ،،باراسيتامــولكم مخلص وبيحبكم،، 😄
#مســائكــم_عسل. 🌹🌹
•┈┈•◈◉❒ 🅢🅗 ❒◉◈•┈┈•
[]➺ لمعــــرفه اكثــــر ولــرؤيـــة المعلــــومات بجميع الألــــوان

😍تابعــــوني على الــوااااتس  يشرفنا ذلك
https://chat.whatsapp.com/BNTQZrsrgdwGFLWAaWgzdL
Forwarded from All medicine in yemen (الصيـدلانـي/ شوقي الحشيبري)
Forwarded from All medicine in yemen (الصيـدلانـي/ شوقي الحشيبري)
انا صيدلي
Photo
{}➠ Nixaf 550mg & 200mg

•┈┈•◈◉❒ 💊 ❒◉◈•┈┈•
[🎯]➼ الإســــم العلــــمي لــــــه
Rifaximin
•┈┈•◈◉❒ ❒◉◈•┈┈•
{🎁}➠ إنتـــــاج شــــــركـــــــة
Sami Pharmaceuticals
{🌅}➪ الــوكيل الوحيـد في الجمهــوريه اليمنيه.
شـــركــة فــارمــابيديـا
ــــــــــــــــــ❀•🌸•❀ـــــــــــــــــــــ
[💠]➪ الصيغــــــه الكيميــــائـــيه
C43H51N3O11
[💟]➪ الـــوزن الجـــزيــئــي
785.879 g/mol
{🎇}➼ تصنيـــف الــــدواء
مضــــاد حيــــــــوي
{}➠ الفئـــــــه المــــرضـــيــه
أمـــــراض الجهــــاز الهضمـــي
ــــــــــــــــــــــ 🎀 ــــــــــــــــــــــ
{🌇}➪ بيانــــات دوائيــــه

|🍥|➠ الـتـوافر الـحيـوي
<0.4%
{🎇}➠ استقـلاب الــدواء
كبــــــــد
[💟]➪ إخــراج (فسلجـــه)
Fecal (97%)
{}➪ عمـر النصف الحيـوي
6 hours
[🎯]➼ التـــــوزيـــع
فــــــي الامعــــاء
80 : 90%
(🤰🏻)➠ فئــــه الســـلامــه أثنــــاء الحمـــل
B
•┈┈•◈◉❒ 🅢🅗 ❒◉◈•┈┈•
{}➪ آلـــــية الــــعمــــل
يعمـل الريفـاكسيميـن Rifaximin عــن طريـق قتـل الجـراثيـم التـي تسبب العـدوى ، وذلك من خـلال استهـداف وتعطيـل انــزيم يسمـى بـوليميــراز الحمض النــووي الـريبــوزي
RNA polymerase
الجــرثـومـي فالجـراثيم تعمـل على استخـدام هـذا الانـزيم لصنـع البـروتينـات الاساسيـة ونسـخ المعلومـات الـوراثيــة الخــاصة بهــا .
ومــن دون هـذا الإنــزيم ، لا يمكــن للجــراثيم ان تتكــاثـر ، فتمـــوت
•┈┈•◈◉❒ 🅢🅗 ❒◉◈•┈┈•
{🌅}➪ دواعـــــــي الإستـــخــدام
🔹➷ يستخـدم كعـلاج فعـال فـي القضـاء على العـدوى البكتيريـة “الكلوستيريدم ديفسيل” ويعمـل على منـع العـدوى من التكرار.
🔸➷ يستخـدم فـي عـلاج الاعتـلال الدمـاغـي الكبـدي الـذي ينتـج عـن زيـادة نسبة الامونيـا فـي الدم وذلك بفضـل المادة الفعاله فيـه ” ريفاكسيمين” التـي تقلل من نسبـة الامونيـا في الدم عـن طريـق تثبيط البكتيريـا المسئـولـة عن ذلك.
🔹➷ يستخـدم كعـلاج للإسهـال المصـاحب للسفـر الـذي تسببه الايكـولاي عنـد الكبـار والصغـار الذيـن تزيد أعمـارهم عن 12 عـامـاً.
🔸➷ عـلاج متـلازمة القـولـون العصبـي الـذي يحـدث معـه إسهـال.
•┈┈•◈◉❒ 🅢🅗 ❒◉◈•┈┈•
🌠】➠ الأثـــــار الجــــانبيــــه
{🔹}➠ الجهــاز الهضمـي
(❶)➠ غثيــــان وإقيــــاء
(❷)➠ إمســـــاك‘
(❸)➠ ألــــم وتطبـل البطـن.
(❹)➠ دوار و تعــــــب
{🔸}➠ الجلـــــــد
(❶)➠ حكــــه وطفــح.
•┈┈•◈◉❒ 🅢🅗 ❒◉◈•┈┈•
[🌄]➼ التــداخــــلات الدوائـــيه
لتجنب التداخلات المحتملة مـع الأدوية الأخـرى، يجب إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن أيــة من الأدويـة المتناولة في الوقت الحالــي, بعض اهـم تلك التفاعــلات:
{🔴}➠ التطعيم ضد السل BCG :
يقلل الــدواء من تأثيـر التطعيم ضـد السل لذلك يجب تجنب الجمــع بينهمـا .
{}➠ السيكلـوسبـورين Cyclosporine:
يــؤدي إلى زيــادة تركيـز الريفــاكسيمين في الـدم
{}➠ اللاكتــوباسيلس Lactobacillus والاستريـول Estriol:
تقلل المضـادات الحيويـة من تأثيــرهم
{🔵}➠ مثبطات الـ ب – جليكوبروتين P-glycoprotein/ABCB1 Inhibitors:
تـزيد من تركيـز الريفاكسيمين في الدم
{🔴}➠ الصوديوم بيكوسلفيت Sodium Picosulfate:
تقلل المضـادات الحيويـة من فعاليتهـا لذلك يفضل البحث عن بديل لـه لاستخـدامه للتفريغ والتنظيف المعـوي قبل عملية منظـار القـولون للمـرضى الذين يتناولـون الريفاكسيمين أو تناولـوه مـن فتـرةٍ قريبة
┈​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​•┈┈•◈◉❒ 🅢🅗 ❒◉◈•┈┈•
(🚫)➠ مـــوانـع الإستخــــدام
{🔴}➠ فــرط الحساسيـة للـريفـاكسيميـــن، أنــواع المضــادات الحيــويــه المشابهـه أو أحــد مكــونــات المنتــج الأخــرى.
_ــــــــــــــــــ❀•🌸•❀ـــــــــــــــــــــ
✍🏻الصـيدلانـي/ شـوقـي الحشيبري
{🍥}➪ تــابعـــو قنـــاتنــا
علــى التيــليــجــرام:
قنــــــاه
All medicine in yemen
https://www.tg-me.com/alhoshebry774876531
Forwarded from All medicine in yemen (الصيـدلانـي/ شوقي الحشيبري)
Which of the following adrenergic drugs is used in the treatment of overactive bladder?
Anonymous Poll
21%
A. Epinephrine
17%
B. Dobutamine
18%
C. Phenylephrine
45%
D. Mirabegron
Forwarded from All medicine in yemen (الصيـدلانـي/ شوقي الحشيبري)
⚠️ Erythromycin (Systemic) / Amiodarone

▶️Risk Rating X: Avoid combination

▶️Summary:
Erythromycin (Systemic) may enhance the QTc-prolonging effect of Amiodarone. Amiodarone may enhance the QTc-prolonging effect of Erythromycin (Systemic). Erythromycin (Systemic) may increase the serum concentration of Amiodarone.

▶️Severity Major

▶️Patient Management Avoid concomitant use of erythromycin and class III antiarrhythmic agents such as amiodarone.

▶️Probable Mechanism:
additive effects on QT
as erythromycin is a moderate CYP3A4 inhibitor, also capable of inhibiting the CYP3A4-mediated metabolism of amiodarone, possibly increasing concentrations of amiodarone and changing concentrations of amiodarone metabolites.

🔰REFERENCE
▶️UpToDate 2023
▶️IBM Drug interaction 2023

#Drug-Drug interaction mangement
•┈┈•◈◉❒ 🅢🅗 ❒◉◈•┈┈•
[]➺ لمعــــرفه اكثــــر ولــرؤيـــة المعلــــومات بجميع الألــــوان

😍تابعــــوني على الــوااااتس  يشرفنا ذلك
https://chat.whatsapp.com/BNTQZrsrgdwGFLWAaWgzdL
Forwarded from All medicine in yemen (الصيـدلانـي/ شوقي الحشيبري)
[💥]➪ دواء ال Mirabegron قلك انه beta 3 agonist يعني بيعمل lipolysis of adipose tissue ولكنه متخصص لل Urinary bladder.. يعني ي جمــاعه بيحسن وبيـــزيد من ال bladder capacity وبيقلل من overactive bladder.. حـــد فاهم حاجه ؟؟
{💢}➠ يعني ال bladder عندنا عشان تتفرغ من ال urine بتتملى الأول وبعد كــذا بيحصل contraction عشان يحصل كــــذا وهذا هــو الطبيعي.. لكـــن ال overactive bladder يعني بيحصل contaraction ع طول ومش شرط انهـــا تتملى بال urine.. بمعنى اصح المريض هيدخل الحمام كـــل شويه وباستمرار.
[💚]➪ عشان كــذا الدواء هذا هيعمل muscle relaxtion وهيعالج المشكله اللي بتحصل وهــــي ال overactive bladder.

•┈┈•◈◉❒ 🅢🅗 ❒◉◈•┈┈•
[]➺ لمعــــرفه اكثــــر ولــرؤيـــة المعلــــومات بجميع الألــــوان

😍تابعــــوني على الــوااااتس  يشرفنا ذلك
https://chat.whatsapp.com/BNTQZrsrgdwGFLWAaWgzdL
Forwarded from All medicine in yemen (الصيـدلانـي/ شوقي الحشيبري)
Forwarded from All medicine in yemen (الصيـدلانـي/ شوقي الحشيبري)
انا صيدلي
Photo
{🍥}➪ محلول الرينجر/ Ringer solution
لــه ثـلات انـواع
•┈┈•◈◉❒ 🅢🅗 ❒◉◈•┈┈•
{🎇}➠ النـــوع الاول والمعروف بــإسم (Ringer's injection) الرينجر العادي ويتكـون من
{🔵}➠Calcium Chloride
{🔴}➠Potassium Chloride
{}➠Sodium Chloride
{🎇}➠ الاستخدامـــات
(❶)➠ زيادة حجم الدم (volume expander): بمعني لو حصل نزيف للمريض وفقد دم كتير ...بياخد رينجر علي ما ننقله دم عشان ميحصلش shock ويدخل في غيبوبه ويموت
(❷)➠ في حالات الترجيع الشديده و الاسهال الشديد والحروق عشان نقدر نحافظ على تـوازن الإلكتروليتات (electrolyte balance) ونعــوض الاملاح اللي فقدها المــريض 😇
طيب يعني ايه (electrolyte) الإلكتروليتات ؟!🤔
()➼ ببساطه الإلكتروليتات هـي معادن في جسمك لها شحنة كهربائية. وبتكون موجوده في الدم والبول والأنسجة وسوائل الجسم الأخرى.
(❸)➠ في حالات الجفاف عشان بيحتوي علي معادن
(❹)➠ في تفريغ الصديد (arthoscopic lavage)
(❺)➠ بنخفف عليه (antibiotics) ولكن ممنوع منعا باتا وضع مجمــوعة ال cephalosporine عموما وخاصة ال ceftriaxone مـع محلول الرينجر ...ليـه ؟
[🤔]➠ لانهم بيتفاعلوا مع بعض ويكونوا كلوريد الكالسيــوم cacl2 ودا راسب في صورة crystals كريستالات هذي مادة لــونها ابيض وكمـان مادة مميته وخصوصا بالنسبة لأطفال حديث الولادة
•┈┈•◈◉❒ 💊 ❒◉◈•┈┈•
🌠】➠النوع الثاني والمعــروف بـإسم
(Ringer lactate)
زي الرينجر العادي بس مضاف عليه مــادة (lactate)
{▧}➪ في البدايه ايه اللي بيحصل مع مادة اللاكتيت؟🤔
{▧}➪ مادة اللاكتيت ...بتروح للكبد عشان تتحول الي bicarbonate وبالتالي بيتعالج الحموضه الخفيفه
(mild acidosis)
{🎇}➠ الاستخدامـــات
بيستخدم محلول (Ringer lactate) فـي:
⓵➺ في حالات الاسهال الشديد
②➺ حالات الحموضه (mild acidosis)
⓷➺ في حـالات الحروق (burn)
🌠】➠ مميزاته قليله ولكــن عيوبه كتيره
{}➠ لـو المريض عنده مشاكل ف الكبد : كده ماده الـ (lactate) اللاكتيت هتروح للكبد وعشان مش هتعرف تتحول الي bicarbonate عشان الكبد بايظ ف هيحصل تراكم ف مادة الـلاكتيت وهضر الجسم وبالتالي مش هينفع المريض يأخده
{🔵}➠ لو المريض عنده سكر : مادة اللاكتيت بترفع السكر وبالتالي مش هينفع المريض يـأخده
{🔴}➠ لو المريض عنده حموضه من اللاكتيت (lactate acidosis) مش هينفع يأخده
•┈┈•◈◉❒ 🅢🅗 ❒◉◈•┈┈•
{🍥}➪ النــوع الثالت و المعـروف بـإسم
(Ringer acetate)
مكـونات ذي الرينجر العادي + مادة الاسيتيت (acetate)
()➼ فــي البدايه
كل الانسجه و الاعضاء تقدر تحول مادة الاسيتيت الي bicarbonate يعني مش شرط انهـا تروح للكبد بس ذي محلول رينجر لاكتيت
كل المشاكل اللي كانت بتحصل عند استخدام رينجر اللاكتيت ...مش هتحصل عند استخدام رينجر اسيتيت
{🎇}➠ الاستخدامـــات
بيستخدم في:
(❶)➠ علاج الحموضه (acidosis)
(❷)➠ حالة لو المريض عنده حموضه من اللاكتيت (lactate acidosis)
خد بالك كمــــان:
يقدر مــريض الكبد و السكر يـأخد محلول رينجــر اسيتيت مــن غير ما يضره
{▧}➪ هقولك كمان حاجه/
عملية تحويل الاسيتيت لبيكربونات اســرع من عملية تحويل اللاكتيت لبيكـربونـات
{▧}➪ اخــر ميزه في محلول رينجر الاسيتيت/ انه بيقلل خــروج الكالسيوم من الجسم على عكس محلول رينجر اللاكتيت مش بيعمـل كده
{▧}➪ خد بالك من استخدام الرينجر بشكل عــام ف الحالات دي:
{}➠ نستعمله بحذر مع حالات الفشل الكلـوي عشان ميحصلش زيـادة ف البوتاسيوم واللي ممكن يعمله (cardio arrest)
{🔴}➠ مينفعش نـركب محلول رينجر بشكل عام مع نقل الدم عشان مادة المناعه للتجلط (citrate) الموجود ف كيس الدم ممكن تتفاعل مع الكلـور الموجود ف الرينجر ويكـون particles
{🔵}➠خد بالك وانت بتحط امبــولات بوتاسيوم عشان محلول الرينجر فيه اصلا بوتاسيوم
•┈┈•◈◉❒ 🅢🅗 ❒◉◈•┈┈•
{🍥}➪ تــابعـــو قنـــاتنــا
علــى التيــليــجــرام:
قنــــــاه
All medicine in yemen
https://www.tg-me.com/alhoshebry774876531
Forwarded from All medicine in yemen (الصيـدلانـي/ شوقي الحشيبري)
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
‏الأرض ليست كروية ولا مسطحة
الأرض فلسطينية .. !!👌🇵🇸
Forwarded from All medicine in yemen (الصيـدلانـي/ شوقي الحشيبري)
Forwarded from All medicine in yemen (الصيـدلانـي/ شوقي الحشيبري)
انا صيدلي
Photo
(💢)➼ ســـــــــــؤال
معظم ادويــة علاج الاكتئــاب عشان تجيب تأثيــر واضح بتـأخد وقت من اسبــوعين الئ ثلاثــة....
ليه ال (mirtazapine) تــأثيـره بيكــون اســرع و نتايجه بتظهـر في وقت اقل بكثيـرمن بـاقــي الادوية ؟
•┈┈•◈◉❒ 🅢🅗 ❒◉◈•┈┈•
(⬇️)➼ الإجــــــــــــــــــابـــه

()➼ الاكتئاب بيكــون بسبب نقص ال serotonin وال norepinephrine فــي المخ (biogenic amine theory )
{🎇}➠ غالبية الادوية اللي بتعـالج الاكتئاب بتشتغل عن طـريق انهـا بتمنع ال reuptake لل serotonin لـوحده او serotonin & norepinephrine مع بعض ....
[]➪ يعني يتكـونوا داخل العصب و يخـرجوا عـادي ( غالبا الكميه بتكون مش قد كده ) و يشتغلو علئ مستقبلاتهم و شـويه يرجعــو تاني للعصب اللي بنسميه ال reuptake ....
[🔹]➼ لــو منعنا ال reuptake يبقي جمعنا شــويه serotonin و norepinephrine يبقي رفعنـا تركيزهم في المخ يبقي عالجنا الاكتئــاب ...
[🔸]➼ لكن الموضوع دا بيأخد تقريبــا اسبوعين الى ثـلاثـه
ـــــــــــــــــ🎀ــــــــــــــــــ
{🍥}➪ ركــز بقى في الجــزء اللي جاي :
ال serotoninوال norepinephrine اللي بيخرجـو من الاعصاب بيروحو على مستقبلات موجــوده على العصب نفسه اللي بيتكونـو فيه ويخــرجو منه زي ( 5HT2c &alpha 2 ) ويشغلوهم عشان يقللو من خــروج نفسهم اللي بنسميه negative feedback ...
{❇️}➪ يعني لو قفلنا المستقبلات دي (اللي بتقلل خروجهم ) ... يبقى قللنا الحاجة اللي بتقلل الخروج .... يبقى زودنا خــروج النواقل العصبيه دي ودا بيحصل بشكل ســـــــريع ....

{🔹}➪ الدواء اللي بيقفل المستقبلات دي presynaptic alpha 2 & 5HT2c هـــو ال mirtazapine... فعشان كده بيكــون اسرع في شغله لإنــه بيزود خروج النـواقل العصبيه بطريقه غيــر مباشرة بس بشكل سـريع نسبيا اسـرع من باقي الادويه اللي هتحتاج مــن ٢-٣ اسبـــوع ...
•┈┈•◈◉❒ 💊 ❒◉◈•┈┈•
[]➺ لمعــــرفه اكثــــر ولــرؤيـــة المعلــــومات بجميع الألــــوان

😍تابعــــوني على الــوااااتس  يشرفنا ذلك
https://chat.whatsapp.com/BNTQZrsrgdwGFLWAaWgzdL
Forwarded from All medicine in yemen (الصيـدلانـي/ شوقي الحشيبري)
ما الفرق بين :

🔺total etch  tech
🔺self etch  tech
🔺selective etch  tech

لكي نعرف الفرق بين الطرق الثلاث ينبغي اولا ان نعلم عدة أمور ولا يكون فيه ارتباط جيد بين composite restoration و Enamel & or Dentin إلا بتوفر الآتي:

1- ETCH (phosphoric Acid 37% or 35%)

ووظيفته خلق مسامات صغيرة
( micro-porous  )
في Enamel & or Dentin عن طريق تذويب المعادن (hydroxyapatite) وإزالة بعضsmear layer .
وأشهر الأحماض المستخدمة هو حمض الفسفوريك بتركيز 37%  .

2- ال primer :
وهو عبارة عن monomer محب للماء Hydrophilic و مذاب يا إما في اسيتون أو ايثانول او ماء .
ووظيفته إزحة الماء ليحل محله ليزيد من كفاءة عمل ال adhesive.
وأشهر البرايمر مونمر هو (HEMA).

3-ال adhesive: وهو عبارة عن monomer كاره للماء Hydrophobic يتغلغل مع primer داخل الثقوب التي خلقها Etch ليكون ما يعرف ب( resin tag ) وسيرتبط كيميائيا مع composite restoration.

من أشهر أنواع الادهيزف مونمر (BIS-GMA) معظم الشركات الآن تدمج (primer& adhesivr في عبوة واحدة .

🔥ركز على المعلومة هذه 🔥:

الإرتباط في ENAMEL أحسن منه في DENTIN لان الاينامل يحتوي على نسبة معادن أكبر وأقل نسبة ماء من الدنتين ، بالاضافة إلى طبقة (smear layer ) المترسبة في Dentin التي قد تقلل من قوة الإرتباط.
وعلى حسب هذا الإختلاف النسيجي وكيفية تقديم تلك المواد جاء الإختلاف بين الطرق الثلاث والتكنيك حسب الاتي   :

أولا : total etch ; وهي عبارة عن تطبيق Etch على كل من Enamel و Dentin في نفس الوقت و لذلك سمي ب(total) يطبق الحامض لمدة 20-30 ثانية على الاينامل 10-15  ثانية للدنتين.
ثم يغسل جيدا بالماء المقطر ضعف المدة التى وضع فيها الحامض ، لو حطيت 20 ثانية حامض ، اغسل 40 ثانية بالماء المقطر ، متبوعا بعدم التجفيف  بالهواء وجفف باستخدام cotten pellete or sopnge ، هذا لل Dentin  ، واما Enamel يجب تجفيفه بالهواء الخفيف لمدة لا تزيد عن 3-5 ثواني ، واحذر ان تبالغ في التجفيف بذات في الدنتين لكي لا يحصل Dryness  & collagen collapses ، وبعدها يحصل sever post-operative sensitivity ، والتي تجربك على ازالة واعادة الحشو من جديد ، ثم باستخدام فرشاة البوند الصغيرة طبق البوند بطريقة جنتل على كل walls .
ممنوع ان تكرر العملية هذه لاكثر من طبقتين بوند وتستخدم في حالات Deep Cavity .
ثم  بالهواء اللطيف (( ليس full power)) لكي يتبخر solvent ثم استخدم light cure لمدة لا تقل عن 20 ثانية.

🔥 ( ملاحظة) 🔥

لا تستخدم اللايت كيور بين (طبقتي البوند ) في حال deep cavity  ولكن بعد الأخيرة فقط.

بطريقة (total etch)هذه تتحصل على ارتباط قوي جدا ( High bond strength )بذات في الاينامل  ولكن قد يشعر المريض ببعض الحساسية نتيجة تاثير الحامض والسبب تم شرحه 🤞.

ثانيا:self- etch:
هنا لا يستعمل Etching Gel وتم دمجه مع كل من : Etch و primer  و Adhesive  في عبوة واحدة وتطبق تماما مثل تطبيق الادهيزف في الطريقة الأولى اي Dentin & Enamel في نفس الوقت .
ولكن مدة التطبيق لكل طبقة من البوند عشر ثواني بالتمام والكمال ولا يحتمل التأخير ، ثم جفف حتى تختفي حركة الادهيزف (( معاش فيه تموجات امامك ) فتوقف الحركة يدل على تبخر solvent .
وهنا ترى لمعة الادهيزف على على سطح السن.   طبّق اللايت كيور لمدة لا تقل عن 20 ثانية ، بهذه الطريقة تتحصل على ارتباط جيد في الدنتين وأقل حساسية من الطريقة السابقة والسبب عدم إزالة ال smear layer بالكامل ، لان Acid الموضوع في bottle ضعيف جداً .
.
ثالثا طريقة selective etch:
هذه الطريقة تجمع بين الطريقتين السابقيتن بحيث يطبق حمض الفسفوريك على الاينامل فقط لمدة 10-15 ثانية ، ثم يطبق self-etch  bond على Dentin & Enamel في نفس الوقت  بطريقة جنتل  ومسح خفيف على الاينامل بدون استعمال القوة.
بالنسبة لي هذه الطريقة هي الأفضل بحيث تجمع بين قوة الارتباط في الاينامل والدنيتن مع حساسية أقل  .
والان في الاسواق قد تجد بعض adhesives مكتوب عليه  universal  bond ، وهو الجيل الثامن من الادهيزف و يمكن استعماله مع كل الطرق السابقة .

https://www.tg-me.com/DentalSciences
Forwarded from All medicine in yemen (الصيـدلانـي/ شوقي الحشيبري)
(🎯)➼ معلـــــومةبتهمك

💢 لازم تعـــرف أن البــاراسيتامول 500 لــه نفس قدرة تسكين البـاراسيتـامــول 1000 👌🏻.....
لكن الفــرق بينهـم هــو مدة التسكين.
فــالجرعة الأعلى تعطي تسكين للألم لمدة أطــول 👏🏻.

💢 أمـــا جــرعة بروفين 400 تختلف عن جــرعة بــروفين600 👌🏻.... فالجرعة الأعلـى لا تــزيد التأثير المسكن للألم وانمــا يــزداد التأثير المضااد للإلتهـــاب فقط 👏🏻.
لهييك لا تفكــر أن العيار الأعلى هــو الأقوى بالتسكين، و لا تتردد باستشارة الطبيب أو الصيدلي ☺️.
•┈┈•◈◉❒ 🅢🅗 ❒◉◈•┈┈•
[]➺ لمعــــرفه اكثــــر ولــرؤيـــة المعلــــومات بجميع الألــــوان

😍تابعــــوني على الــوااااتس يشرفنا ذلك
https://chat.whatsapp.com/BNTQZrsrgdwGFLWAaWgzdL
Forwarded from All medicine in yemen (الصيـدلانـي/ شوقي الحشيبري)
عـــلاج الربو Asthma
2024/10/03 09:11:58
Back to Top
HTML Embed Code: