#ارهاش
#نکته
جمع بندی بروز ارهاش درسطح سلول:
بنابراین از سیستم ارهاش دو ژن RHD و RHCE روی گروموزوم یک وجود دارد(که به این نظریه مدل تی پت گویند که بعدا توضیح داده خواهدشد) که بسته به نوع وراثت به هرفرد انواع پروتئین های ارهاش بیان شده(مانند C. D. E. c. e) و از طرف دیگر روی کروموزوم 6 ژن RHAG یا داربست غشایی ارهاش بیان شده و درنتیجه انتی ژنهای ارهاش به کمک RHAG درسطح سلول بروز میابند.
@sirtapiyazhematology

#ارهاش
#نکته
ژنهای RHD و RHCE هرکدام دارای ((((( 10 اگزون )))) هستند و فراورده پروتئینی ژنها 92درصد شباااااهت دارند بطوری که RHD تنها در 35 اسیدامینه اختصاصی با RHCE متفاوت است.

@sirtapiyazhematology

#ارهاش
#نکته
سیستم ارهاش دارای کد 004از سوی کمیته بین المللی انتقال خون (ISBT) است.
دوژن رمز دهنده انتی ژنهای این سیستم بنام های RHD و RHCE روی بازوی کوتاه کروموزوم شماره یک قرار دارند.
بیش از 50 انتی ژن دارد.

@sirtapiyazhematology

#ABO
#نکته
از انجایی که استم سل فاقد انتی ژنهای ABH است درپیوند مغزاستخوان (BMT یاSCT) ضرورت سازگاری ABO بین دهنده و گیرنده پیوند ضروری نیست..

@sirtapiyazhematology

#ABO
#نکته
از انجایی که استم سل فاقد انتی ژنهای ABH است درپیوند مغزاستخوان (BMT یاSCT) ضرورت سازگاری ABO بین دهنده و گیرنده پیوند ضروری نیست..

@sirtapiyazhematology

#ABO
#نکته
@sirtapiyazhematology

#ABO
#نکته
انتی ژنهای سیستم ABO علاوه بر RBC درسطح سایر سلولها وبافتها مثل پلاکت ها . لنفوسیت ها . کلیه و... وجود دارد بججججججز مغزاستخواااااان چراکه استم سل ها فاقد انتی ژن.های ABO. هستند..
اصطلاحا به سیستم گروه خونABO انتی ژنهای Histo Blood group ag
یا خونی یافتی میگویند

@sirtapiyazhematology

#اختلالات_خوش_خیم_لکوسیتی
میلوکاتکسی (WHIM)
توارث:اتوزوم مغلوب..بیماری بسیار نادر
نقص:در ژن CXCR4 که باعث افزایش قدرت چسبندگی آن به CXCL12 و درنتیجه ممانعت از خروج نوتروفیل ها و لنفوسیت ها از مغزاستخوان میشود...
علائم: نوتروپنی..لنفوپنی..هایپوگاماگلوبولینمی..میلوکاتکسی..زگیل

@sirtapiyazhematology

#اختلالات_خوش_خیم_لکوسیتی
سندروم چدیاک هیگاشی
به دلیل جهش در ژن LYySt یا CHS می باشد که با ادغام گرانول های لیزوزومال همراه بوده..(((نکته مهم گرانول های ثانویه و ثالثیه طبیعی اند)))...
الگوی توارث: اتوزومال مغلوب
علائم: عفونت مکرر . البینیسم نسبی . کاهش تعداد گرانول ها ...(((مشاهده گرانول های بسیار بزرگ در سیتوپلاسم گرانولوسیت ها)))...که این گرانول ها درشت پراکسیداز مثبت هستند((((اولیه اند))))...
نقص در متراکم شدن گرانول های پلاکتی که منجر به نقص در عملکرد انها و متعاقبا بروز خونریزی و کبودشدگی خواهد شد...
بیماران غالبا نوترررروپنی دارند.
@sirtapiyazhematology

#نکته1 #خونسازی
خونسازی به روند ساخته شدن سلول های خون شامل اریتروپوئز ترومبوموئز و لکوپوئز اطلاق میشود.
@sirtapiyazhematology

#خونسازی
#نکته2
مراحل خونسازی:1.قبل از تولد 2.بعد از تولد
@sirtapiyazhematology

#خونسازی
#نکته3
ویژگی های خونسازی قبل ازتولد:
الف--درماه اول جنینی در مزانشیم کیسه زرده در محل هایی به نام جزایر خونی ((خونسازی خارج جنینی اما دااااخل عررروقی)) سلول ها به صورت اریتروبلاست های اولیه (primitive erythroblast) هسته دار و مگالوبلاست(250fl) میباشند.
_هموگلوبین رویانی و شامل
گاور I ( اپسیلون2 زتا2)
پورتلند(گاما2. زتا2)
گاور II (اپسیلون2. الفا2)
پایان خونسازی در کیسه زرده در ماه سوم بارداری است.
پس از خونسازی در کیسه زرده وهمچنان که کیسه زرده خونسازی میکند ارگان هایی تحت عنوان AGM،PASP وجفت نیز خونسازی میکنند سپس سلول های خونساز از انجا به کبد وطحال میروند

ب_خونسازی در کبد(هماتوپوئز هپاتیک) شروع در هفته ششم بارداری و پایان یک هفته پس از تولد است.
سلولهای خونساز به صورت اریتروبلاست های نهایی(definitive erythroblast) فاااقد هسته وماکروسیت (120 تا 130 fl)میباشند..خونسازی خااااارج عررررروقی است و تقریبا همه رده های سلولی تولید میشود.
هموگلوبین جنینی(Hb f) (گاما2 الفا2)

ج_خونسازی در مغزاستخوان که به ان هماتوپوئز میلویید هم گفته میشود.شروع هفته11 بارداری تا پایان عمر.خونسازی خااااارج عرررروقی میباشد وهمه رده های سلولی ساخته میشود.سلول ها فاقد هسته و نورموسیت هستند.
_هموگلوبین f هست هرچند که کمی هموگلوبین A و A2 هم وجود دارد(2تا3%)
@sirtapiyazhematology
@Hematologybartar

#خونسازی
#نکته4
مهمترین عضو خونساز در سه ماهه ی اول بارداری؟ کیسه زرده
مهمترین عضو خونساز در سه ماهه ی دوم بارداری؟ کبد
مهمترین عضو خونساز در سه ماهه ی سوم بارداری؟ مغزاستخوان
@Hematologybartar
@sirtapiyazhematology

توجه🔥                              توجه🔥

🔥شروع ثبت نام ها
شروع کد #پنجم کلاس های هماتولوژی استاد کرامت..

♨️ کلاس تدریس هماتولوژی و بانک خون استاد کرامت برای کنکور ارشد مجموعه ۲ علوم آزمایشگاهی سال #۱۴۰۲

با آمار قبولی فوق العاده

⭕️#امکانات_ویژه کلاس تدریس هماتولوژی

✅کلاس به صورت 1200صفحه جزوه اختصاصی درسنامه + تدریس خون + بانک خون
✅ جزوه دست نویس اسکن شده رتبه های برتر سال های گذشته.

✅ برگزاری دوره جمع بندی در ماه آخر

✅تدریس ازپایه مناسب تمامی رشته ها و برگزاری جلسات مرور رفرنس ها بعد از اتمام هر فصل از تدریس

✅برگزاری ازمون های مبحثی و جامع

✅برگزاری جلسات مرور و رفع اشکال  در هر هفته

✅برنامه مروری و آزمون مروری


✴️بالاترین بازدهی و امارقبولی درطی سالیان اخیر

📚باسابقه بالا در امر تدریس، مشاوره تحصیلی

📣 ادمین مسئول ثبت نام:
@kianisara_hemato

تایم تیبل و مبحث بندی #کد_پنجم
شروع دوره از #دهم #دی_ماه
پایان دوره در #دهم #اردیبهشت_ماه

همراه با ۷ دوره مرور
آزمون های مقطعی و جامع

🔰ادمین مسئول ثبت نام:
@kianisara_hemato

#خونسازی
#نکته5
خونسازی پس از تولد:
_مهمترین عضو خونساز بعد از تولد مغزاستخوان میباشد.
دربدو تولد خونسازی در تمام استخوان ها صورت میگیرد.
در یک سالگی معافیت استخوانهای بند انگشتان(terminal phalanges)
درپنج سالگی معافیت مراکز استخوانهای دراز در ادامه خونسازی در انتهای(پروگزیمال) استخوانهای دراز(ناحیه ی اپی فیز) و تمام استخوان های پهن(جمجمه. مهره ها.استرنوم.شانه.لگن)تا پایان عمر ادامه خواهد یافت.
مغز قرمز(Red marrow): محل اصلی انجام خونسازی
مغز زرد(yellow Marrow):جایگزینی سلول های خونساز باسلول چربی(ادیپوسیت Adipocyte) و عدم انجام خونسازی(جنس چربی تری گلیسیرید اشباع میباشد)
@sirtapiyazhematology

یاداوری:
تا هفته اول پس از تولد خونسازی در کبد همچنان وجود دارد پس در بدو تولد مغز استخوان تنها جایگاه خونسازی نمیباشد!!
@sirtapiyazhematology

توجه:
اولین استخوان معاف از خونسازی؟ terminal phalanges(استخوانهای بند انگشتان)
@sirtapiyazhematology