Потная тема

Что такое пот и с чем его (буквально) едят, рассказывает дерматолог docmed Екатерина Кандинская

💧Пот — это отделяемое потовых желез на поверхность кожи. Сам по себе пот не имеет запаха, но может приобретать его при контакте с бактериями. Количество пота никак не связано с наличием запаха: человек может обильно потеть, но не иметь запаха — и наоборот

Вообще, помимо запаха пота, существует ещё запах тела: он уникален и складывается из самых разных факторов:
▪️бактерии на поверхности кожи
▪️лекарства, которые человек принимает
▪️некоторые продукты питания
▪️генетика
▪️различные заболевания (сахарный диабет, ожирение, заболевания печени/почек/щитовидной железы, подагра и другие)
▪️изменение гормонального фона (менопауза, менструация и так далее)
▪️стресс
▪️физические упражнения
▪️жаркая погода

Какие продукты могут усиливать/изменять запах тела?

🧅 лук
🧄 чеснок
🥬 капуста
🥦 брокколи
🥣 цветная капуста
🥩 красное мясо

Другие распространённые пищевые триггеры неприятного запаха тела:
🔵глутамат натрия (MSG)
🔵кофеин
🔵специи, такие как карри или тмин
🔵острый соус или другая острая пища
🔵алкоголь

Как профилактировать неприятный запах тела?

Тут всё просто: вам поможет гигиена, а именно мытьё, бритьё и антиперспирант

🚿 Мытьё

водные процедуры должны быть регулярными
с акцентом на очищении тех областей, которые потеют интенсивнее всего — это поможет эффективнее справиться с неприятным запахом
и с использованием очищающих средств с антибактериальным эффектом (важно: если у вас сухая кожа или есть кожные заболевания, обсудите это с вашим дерматологом)

🪒 Бритьё

Удаление волос с зон, подвергающихся интенсивному потоотделению, также поможет решить проблему неприятного запаха тела. Почему так: наличие волос, например, в подмышках может замедлить испарение пота, что даёт бактериям больше времени для расщепления белков и создания запахов

🧴Дезодорант/антиперспирант

Регулярное использование дезодоранта или антиперспиранта также поможет в борьбе с неприятным запахом. Так, дезодоранты способствуют изменению запаха тела человека, изменяя объём пота, а также количество и активность бактерий, вызывающих запах

Кроме того, человек также может ощущать заметный запах тела в местах, часто закрытых одеждой, например, на ногах. Сочетание повышенной влажности и пота, попавшего в ткань, может способствовать размножению и активности бактерий (и появлению запаха). Если вам знакома такая проблема, можно
уделять особое внимание этим областям при стирке
убеждаться, что они полностью высохли, прежде чем надевать чистую одежду
выбирать одежду из натуральных тканей

Если простые способы не помогают справиться с повышенным потоотделением и неприятным запахом, есть и другие

1️⃣Антиперспиранты или дезодоранты с хлоридом алюминия (они бывают как рецептурные (распространены в странах Европы и США), так и безрецептурные)
2️⃣Инъекции ботулотоксина в «проблемные» зоны
😢В особо тяжёлых случаях — хирургическое лечение (эндоскопическая торакальная симпатэктомия (ETS)). При этой операции нервы, ответственные за выделение пота, перерезаются под кожей в подмышечных впадинах. Это крайний вариант, и он может привести к повреждению других нервов и артерий в этой области. Однако обзор 2019 года показал, что более 90% людей, перенесших ETS, сообщили об улучшении качества жизни после процедуры

В любом случае ориентируйтесь на свои ощущения: если вам не сильно мешают пот и/или запах, с ними можно ничего и не делать 🫶

Как дожить до весны?

Новогодние праздники остались позади, на календаре середина зимы, солнечные дни — редкость, а сезонной хандры, наоборот, становится больше. Как позаботиться о настроении и сохранить баланс до тёплых весенних дней? Поговорили об этом с психологом docmed Натальей Медведевой

Не стоит превращаться в медведя в спячке и прятаться в берлогу до весны. Существует много активностей, которые помогут оставаться в хорошем настроении:

▪️больше гуляйте и наслаждайтесь естественным освещением

В холодное время года нам свойственно меньше двигаться и реже бывать на улице, в то время как естественный свет полезен и телу, и психике

▪️занимайтесь спортом или используйте возможности быть активными

Подойдёт и спонтанный танец в середине рабочего дня, и пешая прогулка после работы. В выходные вспомните о зимних развлечениях, например, коньках и лыжах, а если хватит снега — играйте в снежки и катайтесь с горки

▪️обязательно высыпайтесь

Пара дополнительных часов сна — иногда именно то, что нужно для счастья долгой зимой. И нет, это не про лень, а про заботу о себе. Соблюдайте режим, это придаёт сил и энергии в течение дня

▪️не ставьте высоких планок и требований

Не старайтесь быть лучшей версией себя, разрешите себе чувствовать усталость и не выполнить весь список запланированных дел

▪️добавьте новых красок в свою жизнь

То, что нас окружает, влияет на наше настроение. Смените шторы, сделайте небольшую перестановку, приобретите новое растение — это создаст эффект новизны и улучшит настроение. По этой же причине постарайтесь разнообразить прогулки новыми маршрутами

▪️поможет хобби

Изучайте иностранные языки, посетите кулинарный мастер-класс, рисуйте в своё удовольствие, вышивайте или научитесь играть на музыкальном инструменте — даже пятнадцать минут, уделённые любимому занятию, помогут чувствовать себя лучше

▪️встречайтесь с друзьями

Вместе проводите время, обсуждайте хобби, посещайте мероприятия. Комфортное эмоциональное состояние — важная составляющая защиты от зимней хандры

▪️обращайте внимание на эмоциональное состояние, замечайте позитивные эмоции

Если у вас сложное настроение, попробуйте переключить внимание. Не сравнивайте себя с другими, нам всегда будет казаться, что у других что-то лучше
И помните, что зима обязательно закончится

Насморк, что ты такое?

Почему он возникает и как эффективно с ним справляться, рассказывает оториноларинголог docdeti и docmed Диана Павлычева

Насморк (ринит) — это воспаление слизистой оболочки в полости носа. Насморк служит защитным механизмом от различных патогенов, которые попадают на слизистую носа

Как это работает: при контакте с вирусами и бактериями, а также аллергенами, специальные клетки начинают выделять много слизи — сопли

При простуде сопли могут быть водянистыми и обильными, как вода. С течением времени они становятся более густыми и вязкими, трудно отсмаркиваются, могут становиться мутными, окрашенными, разных оттенков жёлтого и зелёного. Последнее
происходит вследствие борьбы особых иммунных клеток и вирусов

При нормальном течении простуды сопли постепенно проходят сами

Окрашенные густые сопли могут быть и при бактериальной инфекции. Как правило, они долго не проходят, не уменьшаются в объёме, беспокоят после перенесённой вирусной инфекции и сопровождаются головной болью, дискомфортом в пазухах, температурой

Насморк при аллергии носит сезонный характер или может возникнуть при контакте с бытовыми аллергенами. Выделения из носа в таком случае будут обильными и прозрачными, появится чихание, зуд в носу, глазах

Насморк всегда доставляет дискомфорт — факт. Нам хочется поскорее побороть его и выздороветь, и тогда в ход идёт всё, что продаётся в аптеке, а это не самая лучшая идея. Поэтому собрали для вас топ самых эффективных и самых бесполезных средств от соплей

Что поможет при соплях?

Этот список состоит из одного пункта — солевые растворы. Но они бывают разными:
🔴 ⁠изотонический солевой раствор: мягкий, по концентрации соли изотоничен плазме крови и помогает смыть большое количество слизи, размягчить корочки, разжижить густые сопли, которые трудно отсмаркивать, уменьшить их количество, снизить
воспаление и улучшить тем самым носовое дыхание. Изотонический раствор также улучшает движение специальных ресничек в носу, смывает патогены. Промывание большими объёмами помогает удалить густую слизь из всей полости носа и носоглотки. Такие растворы продаются как в готовых формах в виде спреев,
душа, так и для самостоятельного приготовления в виде саше и устройства (лейка, баллон). Но можно приготовить раствор и дома: одну чайную ложку соли растворить в 1 литре тёплой кипячёной воды
🟠 более бюджетная, но ⁠такая же эффективная замена изотоническому раствору морской соли — физраствор из аптеки (NaCl 0.9%). Можно использовать с разными устройствами для промывания: лейки, баллон, шприц со специальной насадкой
🟢⁠ гипертонический солевой раствор. Такой солевой раствор (с бОльшим количеством соли в составе) поможет на время снять отёк в носу благодаря уменьшению избыточной жидкости из межклеточного пространства за счёт разности осмотического давления. Важно: гипертонические растворы можно использовать не более 14 дней и только если нет сухих корочек в носу

А вот и топ бесполезных лекарств при насморке:
🔴⁠ ⁠капли с антибиотиком в составе. Они не помогут ускорить выздоровление и не справятся с цветными соплями, потому что сопли чаще всего возникают из-за
вирусов. При бактериальном течении концентрации антибиотика в каплях недостаточна, чтобы справиться с инфекцией. Но зато при их применении повышается устойчивость патогенной флоры
🟠 ⁠препараты ионов серебра. Эффективность ионов серебра против вирусов и бактерий не доказана, а в больших дозировках возможно накопление металла в организме. Потенциальный риск от таких препаратов превышает пользу из-за высокой
токсичности. К тому же, эти капли сильно сушат слизистую, а для выздоровления слизистая наоборот должна быть влажной
🟢⁠ ⁠масляные капли. Не помогут справиться с насморком. При попадании на слизистую носа масло угнетает специальный защитный механизм — мукоцилиарный клиренс: нарушается транспортная функция специальных ресничек, уменьшается количество слизи. Так возникают благоприятные условия для проникновения патогенов. Кроме того, растительные компоненты могут вызвать раздражение и аллергическую реакцию

Болит спина после эпидуралки

Почему так происходит и что можно с этим сделать, рассказывает невролог docmed Елена Кислова

Роды — достаточно болезненный процесс, и эпидуральная анестезия призвана его облегчить. И хотя боль в спине после эпидуральной анестезии может сохраняться в течение нескольких дней, согласно исследованиям, она чаще ассоциирована с самими родами, чем с их обезболиванием

Давайте разберемся, что такое эпидуральная анестезия?

Это введение лекарственного средства через прокол в поясничном отделе позвоночника (где уже нет спинного мозга) в пространство вокруг спинномозговых нервов — эпидуральное пространство. Это вариант местной анестезии, так как беременная всё время находится в сознании

Эпидуральный анестетик воздействует на спинномозговые нервы, блокируя болевые сигналы. В зависимости от типа используемого препарата, его концентрации и дозировки эпидуральная анестезия может временно обеспечить либо облегчение боли, либо полную потерю ощущений

Риски у этой процедуры довольно низкие, осложнения, связанные с травмой нервов или сосудов, — крайне редкие, а постпункционных осложнений при соблюдении правил проведения не возникает

По данным исследования, у женщин, не получавших эпидуральную анестезию, частота послеродовой боли в пояснице составляет 43%

Также проспективные исследования сообщают об отсутствии связи между эпидуральной анестезией и долговременной болью в спине

Почему тогда болит поясница после родов?

Во время беременности и при рождении ребёнка на таз оказывается экстремальное давление, что может вызвать кратковременную боль. Эта боль может ощущаться в полной мере не сразу, а когда пройдёт действие анестезии. Кроме того, таз меняет форму и увеличивается, чтобы приспособиться к родам, а после родов восстановление происходит постепенно, что может вызывать долговременную боль.
Также на длительность боли влияет нагрузка на мышцы и связки, поскольку женщины больше двигаются или напрягаются в послеродовой период

Когда обратиться к специалисту?

Если вам кажется, что боль
🔴напрямую связана с местом инъекции
🔴длится более нескольких дней
🔴сопровождается другими симптомами

Если вам больно — не терпите, обратитесь к врачу, чтобы выяснить причину боли и подобрать адекватную терапию. Здоровье мамы очень важно! 🫂

Биоимпенданс?

О том, что за зверь биоимпендансометрия, не больно ли это и для чего оно нужно, рассказывает эндокринолог docmed Дарья Сардаева

Что такое биоимпедансометрия?

Биоимпедансометрия — это исследование состава тела человека. Его принцип работы основан на измерении электрического сопротивления жировой и мышечной тканей, воды.

По полученным результатам можно судить о:
🏃 двигательной активности человека
💪🏻 том, насколько физически развиты его мышцы
💦 водном балансе
🟡 количестве жировой ткани в теле

Как это выглядит?

1️⃣Перед началом исследования врач измеряет все параметры: рост, вес, окружность талии и бёдер, заполняет анкету со всеми данными пациента на компьютере
2️⃣На руку и ногу с правой стороны крепятся электроды, которые считывают информацию обо всех исследуемых параметрах
😢Врач нажимает кнопку на компьютере и происходит запись исследования в течение 20-30 секунд
4️⃣После окончания исследования электроды снимают с руки и ноги и отдают протокол исследования с расшифровкой пациенту

Есть ли альтернативы биоимпедансному анализу состава тела?

Есть. Золотой стандарт измерения состава тела — метод подводного взвешивания

Человек пристёгивается к креслу и взвешивается до погружения в воду. Под водой в специальной ванне он по команде выдыхает воздух в специальную трубку, и в этот момент проводится второе взвешивание. Исследование под водой проводится в течение 1,5-2 минут

Конечно, данный метод может использоваться только в научных исследованиях, у отдельной категории подготовленных пациентов. Есть и другие методы определения состава тела человека. Например, калиперометрия (измерение толщины подкожно-жировых складок на определенных участках тела человека), метод инфракрасного отражения (исследование, в ходе которого измеряется оптическая плотность разных участков тела, что помогает сделать вывод о количестве жировой, мышечной тканей в организме), прямая и непрямая калориметрия, МРТ. Но они тоже имеют ограниченное применение, и чаще всего используются в научных целях. Поэтому биоимпедансное исследование — самый доступный метод для оценки состава тела

А ограничения у биоимпедансометрии есть?

Да
🔴По этому исследованию врач не выставляет клинический диагноз и не назначает лечение
🔴Биоимпедансное исследование зависит от многих внешних факторов (например, физической нагрузки, приёма некоторых лекарственных препаратов, последнего приёма пищи перед исследованием), это может привести к абсолютно разным результатам у одного и того же человека

Тогда для чего нужно это исследование?

⚖️ это исследование может быть хорошей дополнительной опцией в ведении пациента, снижающего вес (например, для расчёта примерного времени на снижение веса, динамического контроля состояния мышц во время снижения веса)
🫀 биоимпедансометрия активно используется в профильных стационарах (например, в отделениях гемодиализа у больных с терминальной почечной недостаточностью, в кардиологических отделениях у пациентов с сердечной недостаточностью)
⛹️ его применяют в спортивной медицине чтобы оценить подготовленность спортсменов перед соревнованиями
🧘🏻‍♀️ для многих пациентов, работающих над коррекцией своего образа жизни и питания, биоимпедансометрия — дополнительный «мотиватор». Например, можно порадоваться снижению параметров жировой массы по данным исследования

Как подготовиться к исследованию?

Идеальным временем для проведения исследования будет утро, натощак (пить воду тоже нежелательно, это может исказить результаты исследования). Однако если нет возможности провести исследование утром, можно его выполнить через 2,5-3 часа после последнего приема пищи. Перед исследованием лучше исключить физическую нагрузку, физиотерапевтические процедуры, массаж, приём алкоголя. Наличие металлических имплантатов не является противопоказанием к исследованию, но должно быть учтено специалистом, который будет его проводить

Кому противопоказана биоимпедансометрия?

Пациентам с установленным кардиостимулятором. Исследование может сбить настройки кардиостимулятора.

Что не так с ГВ, что его нужно налаживать?

Отвечает консультант по грудному вскармливанию docdeti Анастасия Скорых
⠀
Грудное вскармливание — это навык, причём навык социальный. Если девочка росла и видела в своём окружении много кормящих женщин, она скорее всего с большей лёгкостью приложит ребёнка к груди, став мамой, и не будет удивлена частыми длительными кормлениями, ночными пробуждениями и прочими особенностями новорождённых
⠀
👶 Если же первый встреченный нами в жизни младенец — наш собственный, то вопросов и трудностей будет гораздо больше. В этом случае разобраться с уходом и лактацией поможет специалист
⠀
Почему вопросы по ГВ лучше сразу адресовать консультанту, а не педиатру, медсестре или акушерке роддома?
⠀
Потому что у каждого специалиста разные приоритетные задачи

На консультации по грудному вскармливанию специалист занят именно вопросами кормления ребёнка
🔴оценивает подъязычную уздечку языка (и при необходимости направляет к челюстно-лицевому хирургу)
🔴проводит тест оценки навыков сосания, чтобы убедиться, что ребёнок может достаточно эффективно опорожнять грудь
🔴помогает подобрать положения для кормления
🔴учит контролировать глотки и отслеживать прибавку в весе
🔴осматривает грудь

В случаях болезненных кормлений, недостаточного темпа набора веса, беспокойного поведения малыша у груди поможет именно консультант
⠀
Если у вас появились симптомы застоя молока (лактостаза) — своевременное обращение к консультанту в большинстве случаев поможет обойтись без медикаментов и хирургического вмешательства
⠀
Особняком стоят вопросы сочетания ГВ и прикорма у подросших деток и завершения грудного вскармливания. Консультант поможет составить индивидуальный план сокращения кормлений и даст инструменты для их завершения
⠀
Большой объём работы консультанта — это индивидуальное сопровождение мам после очной или онлайн-консультации. Сопровождение помогает уточнить множество мелких деталей и существенно снизить тревожность у мам

Поэтому с ГВ всё так, но не всегда само и сразу — и это ок. Иногда нам нужно больше времени и помощи, чтобы освоить принципиально новый для себя навык в не менее новых обстоятельствах. Хороший консультант может облегчить и ускорить этот процесс
⠀
Комфортного вам кормления!

Проказа тогда и сейчас

Рассказывает дерматолог docmed Екатерина Кандинская автор телеграм канала Феномен Кандинской

🗓30 января — Всемирный день помощи больным проказой (лепрой). Он был учреждён по инициативе Всемирной организации здравоохранения в 1954 году

Что? Разве это не что-то из глубокой древности?

Не совсем. У лепры действительно богатая и длинная история:
▪️первые упоминания о ней встречаются в различных древних источниках, а в Индии были обнаружены останки страдавшего лепрой человека, которым примерно 4000 лет
▪️в Средние века больных проказой выгоняли из городов в отдельные поселения, а появляться в городе им можно было только в одеждах с колокольчиком на шее, который оповещал, что прокажённый в городе

И такое отношение к прокажённым было не только в Средневековье: ситуация изменилась лишь в 1873 году, когда норвежский врач Герхард Армауэр Хансен открыл возбудителя лепры — M.leprae. Это открытие стало крупным прорывом, позволившим учёным понять, как передаётся болезнь, и найти лекарства, которые могут её вылечить. Сегодня проказа известна ещё и как болезнь Хансена — в честь того самого норвежского врача

А что же сейчас?

По данным Всемирной организации здравоохранения, лепра всё ещё встречается в 120 странах мира, преимущественно в регионе Юго-Восточной Азии, и ежегодно регистрируется около 200 тысяч новых случаев заболевания

Что вообще такое проказа?

Это хроническое инфекционное заболевание, которое поражает
🔵кожу
🔵периферические нервы
🔵слизистую верхних дыхательных путей
🔵глаза

Проказа передаётся ⁠воздушно-капельным путём, но чтобы заражение произошло, контакт с больным лепрой должен быть очень длительным

❗️❗️ заболевание не распространяется при случайных контактах (например, при рукопожатии или объятиях, совместном приёме пищи или сидении рядом друг с другом в общественном транспорте)

Человек с проказой перестаёт быть заразным после начала лечения

Как проявляется лепра?

▪️⁠поражение кожи: депигментация, сухость, появление язв/узлов/отёков, потеря волос
▪️⁠симптомы вовлечения нервной системы: онемение поражённых участков кожи, мышечная слабость, паралич, снижение остроты зрения
▪️⁠поражение ЛОР-органов: заложенность носа, носовые кровотечения

Сколько времени требуется для появления симптомов заболевания?

Первые симптомы могут появиться через весьма длительное время после контакта с прокажённым, например, через 20 лет

А что насчёт лечения?

Существуют различные методы лечения лепры, и оно не представляет особых сложностей

В отличие от древних времён проказа в 21 веке — излечимое заболевание, и люди, которые его перенесли, не должны исключаться из общества, как это было когда-то

Беременность и ОКР

Об этих частых спутниках рассказывает психиатр docmed Анастасия Егорова

Беременность и роды часто связаны с началом ОКР (обсессивно-компульсивного расстройства) или ухудшением симптомов у тех, у кого уже было расстройство. ОКР в принципе имеет более высокую распространённость во время беременности и после родов, чем среди населения в целом

Но при этом перинатальное ОКР плохо изучено и недостаточно диагностируется: чтобы это произошло, симптомы должны вызывать выраженный дискомфорт и препятствовать адаптации к материнству

Как это может выглядеть:
🔴навязчивые мысли/образы причинения вреда ребёнку, что ребёнок заболеет
🔴непреодолимая потребность идеального ухода за ребёнком
🔴нежелательные сексуальные мысли или мысли о возможной греховности ребёнка
🔴чрезмерная стерилизация, мытьё предметов ухода
🔴чрезмерные перепроверки здоровья ребёнка
🔴избегание контакта с ребенком и ухода за ним из-за навязчивых мыслей

Некоторые женщины могут скрывать симптомы из-за чувства вины и страха «ненормальности» перед врачом и близкими, переживая своё состояние в одиночку и отстраняясь (но это не помогает)

А что помогает?

Тактика зависит от тяжести состояния и возможностей родителя. Это могут быть психотерапия, фармакотерапия или их комбинация

❗️❗️ грудное вскармливание не должно становиться препятствием на пути к медикаментозному лечению, есть препараты, совместимые с ГВ!

К сожалению, есть случаи, когда женщин неверно интерпретируют как «опасных» для ребёнка из-за недостаточного понимания разнообразия симптомов ОКР, поэтому так важна грамотная оценка квалифицированным психиатром

Если у вас есть какие-то навязчивые мысли или действия, которые вызывают ощутимый дискомфорт, а также чувства страха и вины, не ждите, пока «само пройдёт», обратитесь за помощью 🫂

Ваше состояние важно!

Когда ребёнок перестает быть заразным?

Как это происходит при разных болезнях, рассказывает педиатр docdeti Кристина Никитина

По-медицински способность инфекционных болезней передаваться от больного организма здоровому называется контагиозность

В быту мы говорим об этом в контексте того, может ли больной человек заразить здорового и вызвать у него инфекцию

Это действительно важный вопрос, потому что от ответа зависит, может ли ребёнок (или взрослый) возвращаться в коллектив, на какой срок необходимо вводить карантин, чтобы остановить распространение инфекции, можно ли встречаться с любимыми родственниками и т.д.

У некоторых заболеваний мы знаем сроки «заразности», например
🔴⁠корь — 5 дней до появления сыпи и 4 дня после
🟠⁠коклюш — с начала симптомов и до 25 дней (при приёме антибиотиков — до завершения курса)
🟢⁠⁠скарлатина или стрептококковый тонзиллит — до 24 часов от начала антибактериальной терапии (однако точных данных нет, и в нашей стране дети изолируются на 10 дней)
🔵⁠⁠краснуха — неделя до и 2 недели после появления сыпи (но с её появлением заразность значительно снижается)
🔴⁠⁠ветряная оспа — 2 дня до появления высыпаний и пока все элементы сыпи не покроются корочкой (в среднем это 5 дней от последних высыпаний или 10 дней от начала болезни)
🟠парвовирус — 5-10 дней до появления сыпи, после её появления человек не заразен

Но есть заболевания, при которых выделение инфекционного агента в среду может длиться очень разное количество времени – от пары дней до нескольких недель

Например, риновирус присутствует в выделениях из носа первые 5-7 дней, но может быть обнаружен в носоглотке и в течение 2-3 недель. Энтеровирус может выделяться из верхних дыхательных путей в течение 1-3 недель, а из фекалий — в течение 3-8 недель. Вирусы герпеса вообще могут спонтанно выделяться в любой момент

И что тогда делать?

Так как чаще всего для ОРВИ пик выделения вируса приходится на первые дни появления симптомов, считается, что через 5-7 дней ребёнок становится почти не заразен (но это не точно)

Однако при таких длительных сроках теоретического выделения микроорганизмов в среду невозможно ограничить человека от контактов с миром

Поэтому на вопрос: «когда при неспецифических вирусных инфекциях дети могут возвращаться в детский коллектив, а взрослые на работу?» ответ такой:

как только уйдут основные симптомы — в среднем через 5-7 дней от начала ОРВИ

Что считается сложным удалением зуба?

Всем привет! Меня зовут Маргарита Поцепай - я врач стоматолог-хирург-имплантолог в клинике docdent

Очень часто слышу про «сложное» удаление зуба. А что это такое?

Давайте немного поговорим и разберёмся.
Удаление зуба может быть «раз, два, хоп - и всё», за 30 секунд, быстро. Да, это очень быстро, если зубы шатаются.

А иногда бывает так: разрезаем десну, снимаем коронки, убираем вкладки, пилим на части/сегменты/корни (кому как удобно) - и это уже не 30 секунд. Почему?

У нашего зуба есть корневая система. Корень может быть один, ровный, правильной формы - удалять такое легко и быстро.

🟢А если корня три или ещё больше, они кривые, смотрят в разные стороны? В этом случае мы делим или «сегментируем» такой зуб и удаляем по одному корню, чтобы избежать переломов и осложнений. Сложно, зато безопасно ✅

🟢Если зуб не прорезался, «сидит» в кости - нужно до него добраться, аккуратно и безопасно его удалить, «навести порядок», чтобы лучше заживало. Тоже сложно, зато безопасно ✅

🟢Не самый приятный вариант: зуб под коронкой, мёртвый, крошится на миллионы осколков до самого «конца» (до самого апекса). Его нужно удалить так, чтобы окружающую костную ткань сохранить максимально (нам же имплант ставить ещё на это место и желательно без костной пластики). Бывает, часами приходится удалять — сложно, зато безопасно ✅

Не забываем про пазуху, нижнечелюстной канал, соседние зубы и т.д. - всё это влияет на степень «сложности». Анатомические условия очень важны!

Помним: удаление может быть долгим и недолгим, и при этом одинаково сложным, главное, бережно и с любовью❤️